Tratamentul și dieta bolii esofagitei de reflux. Ce este esofagita de reflux la adulți: cauze, simptome, tratament

În prezent, există discuții active între oameni de știință din diferite țări despre boala descrisă. Chestia este că, pe de o parte, această boală este considerată o patologie independentă și, pe de altă parte, o complicație sau una dintre formele cursului.

Aceasta este o boală a esofagului, care are un curs cronic și se manifestă prin modificări degenerative ale peretelui acestui organ sub formă de leziuni erozive.

Deci, de ce mulți medici tind să creadă că aceasta nu este o nosologie independentă, ci o formă de manifestare a BRGE. Acest lucru se explică prin faptul că cea mai frecventă cauză a bolii este refluxul conținutului acid din cavitatea stomacului în esofag.

Și acest lucru este direct legat de patologia de reflux. În plus, ambele concepte se însoțesc de obicei reciproc.

Cauzele bolii

Primul grup de cauze le include pe cele care provoacă direct refluxul gastroesofagian. Acestea includ:

1. Condiții în care este deteriorată activitatea de închidere a aparatului muscular al sfincterului dintre esofag și stomac. De regulă, aceasta este o defalcare patologică la nivelul sistemelor nervos și hormonal. Aceste conditii sunt:

• dereglare centrală sistem nervos, cu diverse leziuni, vânătăi, otrăviri cu otrăvuri și substanțe chimice;
• dezechilibru hormonal, modificări patologice ale sistemului endocrin;
• ataxie musculară, paralizie, pareza sfincterelor, inclusiv esofagian.

Ca urmare a acestor patologii, succesiunea de trecere a alimentelor prin tractul gastric este perturbată. Datorită închiderii incomplete a valvelor sfincterului, conținutul stomacului curge înapoi în esofag și provoacă un efect distructiv asupra peretelui acestuia.

2. Insuficiență intermitentă a sfincterului. Încălcarea activității sale nu este sistematică, regulată, dar are loc în anumite condiții. Aceste conditii sunt:

• aportul irațional de alimente, perioadele de post sunt înlocuite cu perioade de supraalimentare;
• utilizarea alimentelor dure în dietă care pot răni membranele interne ale organelor;
• bea multe lichide într-o perioadă scurtă de timp.

3. Cauze „non-reflux”. Printre acestea, modificările de la alte organe digestive se disting cel mai adesea:

• defecte sau formațiuni mecanice în cavitatea stomacului: stenoze, cicatrici postoperatorii, tumori, polipi, diverticuli, proeminențe herniare, malformații.
• obiceiuri proaste: fumatul, consumul de alcool sau substanțe psihotrope;
• utilizare pește crud sau carne crudă;
• alimente prost procesate termic;
• post prelungit;
• lungă situatii stresante, șocuri, depresii;
• luarea anumitor medicamente: antibiotice, AINS, hormoni și altele;
• alte boli cronice concomitente: procese oncologice, hepatită, pancreatită cronică, colecistită, toxiinfecții alimentare.

Boala este clasificată în etape în funcție de răspândirea procesului eroziv:

1. Etapa I - eroziune unică de mică adâncime fără semne de confluență și complicații.
2. Stadiul II - leziuni erozive cu tendință de a se uni și de a fuziona. În partea de jos a eroziunilor sunt vizibile vasele cu sânge, marginile lor sunt edematoase, umflate.
3. Stadiul III - afectare extinsă prin elemente erozive, până la defecte ulcerative, cu semne de complicații sub formă de sângerare, perforație, malignitate.

După gravitate se disting:

• Grad ușor - simptome ușoare și manifestări clinice. Pacientul practic nu se plânge.
• Grad mediu - starea generală suferă moderat, performanța este afectată, pacientul este preocupat de principalele plângeri.
• Grad sever - o încălcare pronunțată a organului, starea generală proastă a pacientului, simptome dureroase, deteriorarea altor organe și sisteme, prezența complicațiilor sub formă de sângerare, perforație, perforație.

Cum se identifică o boală

Nu o poți face fără ajutorul unui specialist calificat. Medicul trebuie să colecteze toate informațiile necesare despre plângeri, să le detalieze și să prescrie cele necesare metode medicale examene.

• Cel mai mod informativ aflați despre patologie - efectuați un examen endoscopic -. Va dezvălui prezența eroziunilor, caracteristicile acestora, complicațiile sau absența acestora. În plus, se evaluează gradul și amploarea leziunii. Endoscopistul descrie imaginea vizuală, iar medicul, luând în considerare toate plângerile și examinările, pune un diagnostic.
• Dacă este necesar, apelați la metoda pH-metriei. Acest lucru trebuie făcut pentru a evalua compoziția acido-bazică a esofagului și pentru a preveni efectele agresive asupra peretelui acestuia de către un mediu acid.
• Pentru a exclude alte boli sau pentru a confirma boli concomitente care ar putea provoca esofagită, se prescrie o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale.
• Diagnosticarea cu raze X a esofagului cu un agent de contrast. Eroziunile profunde pot fi vizualizate prin această metodă.
• Aplicație tehnologie avansata- tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestor studii, este posibil să se examineze într-o versiune volumetrică peretele organului și deteriorarea acestuia.

Simptomele și tratamentul esofagitei de reflux eroziv

Simptomele bolii sunt oarecum asemănătoare cu cele ale bolii de reflux gastroesofagian, sunt variate și se pot manifesta în diferite combinații. Dar unele semne au propria lor diferență semnificativă, ceea ce ajută la identificarea acestei forme a bolii.

• Durere și disconfort în abdomenul superior. Pacienții pot raporta dureri în piept. Uneori, astfel de semne pot fi mascate ca boli ale inimii, plămânilor, mediastinului.
• Un semn foarte caracteristic este senzația de trecere și mișcare a alimentelor prin esofag și stomac. Datorită faptului că suprafaţa de eroziune conţine un numar mare de durere și receptori senzoriali, apare acest fenomen.
• Dificultate la înghițirea bolusului alimentar. Procesul are loc în forme severe, cu afectarea părților superioare ale esofagului.
• Arsuri la stomac. Simptomul acestei boli este mai pronunțat și mai dureros decât în ​​GERD. Este permanentă, indiferent de ce a mâncat pacientul când a fost. Atacurile de arsuri la stomac pot apărea chiar și noaptea. Orice munca fizica exacerba simptomele.
• Gustul de sânge în gură. Foarte important semn distinctiv. Apare cu eroziuni hemoragice. Este un simptom formidabil, după care trebuie neapărat să consultați un medic.
• Eructarea gazelor sau a alimentelor nedigerate. Printre altele, poate exista o eructare a conținutului acru amestecat cu bilă sau de acid clorhidric.
• Sughiț de nespus. De obicei, puțini oameni acordă atenție acestui simptom. Cu toate acestea, nu uitați de asta. Cu patologia descrisă, acest fenomen poate fi singurul semn al bolii.
• Creșterea producției de glande salivare. O persoană observă o creștere a cantității de salivă în cavitatea bucală.
• Senzație de nod în gât. Acest simptom poate arăta ca o durere în gât.
• Tuse seacă.
• Scăderea timbrului vocii.

Dacă observi unul dintre aceste simptome în tine, nu trebuie să fii imediat sigur că ai esofagită. Doar un set de semne și o examinare completă de diagnosticare de către un medic vă vor oferi informații fiabile despre sănătatea dumneavoastră.

Tratamentul bolii

La tratarea acestui tip de esofagită, este important să se țină cont de faptul că trebuie tratate și patologiile care au contribuit la formarea lui. De obicei, terapia se efectuează în ambulatoriu.

În spital se tratează formele severe care necesită intervenții chirurgicale. La prescrierea tratamentului, medicul trebuie să respecte următoarele criterii:

• terapia ar trebui să fie complexă;
• complet;
• corespund stării, severității și evoluției bolii;
• ar trebui să existe un număr minim de efecte secundare;
• care vizează recuperarea, prevenirea complicațiilor.

În primul rând, este important ca pacientul să explice că ar trebui să-și schimbe stilul de viață și alimentația într-o direcție mai corectă.

Trebuie respectat regimul zilei, alimentația rațională, regimul protector de muncă și odihnă. Este important să vă urmăriți greutatea. Dacă există kilograme în exces, trebuie să scăpați treptat de ele.

Daca, dimpotriva, greutatea nu este suficienta, trebuie atins cu o alimentatie echilibrata la norma. Îmbrăcămintea trebuie să fie confortabilă, lejeră, iar ciupirea în cavitatea abdominală trebuie evitată. Îmbrăcămintea strâmtă nu trebuie purtată.

După ce ai mâncat, stai într-o poziție așezată sau în picioare timp de 40 de minute, nu face mișcare în acest timp activitate fizica. Plimbările zilnice în natură ar trebui incluse în rutina zilnică.

Dieta trebuie să fie echilibrată, bogată în componente ușor digerabile, să corespundă costurilor energetice și plastice ale organismului.

Excludem din dieta alcoolul, tutunul, obiceiurile proaste, condimentul, prajit, carnea cruda, conservele, ciocolata, cafeaua, sifonul, sucurile concentrate.

Adăugăm în dietă terci, produse cu lapte acru, feluri de mâncare fierte, aburite, pește, piept de pui, legume proaspete, fructe, cu excepția citricelor, compotului, jeleului, ceaiului.

Mesele trebuie împărțite în 6 intervale de timp în porții mici. Ultima doză ar trebui să fie cu 2 ore înainte de culcare. Când este exprimat, trebuie să dormi cu capul ridicat.

Terapie medicală

grupa antiacide. Medicamentele neutralizează conținutul acid din esofag, reduc riscul de deteriorare a mucoasei, previn apariția de noi eroziuni și promovează vindecarea celor vechi. Cel mai adesea prescris maalox, phosphalugel.

Medicamente antisecretorii. Aici alegerea este între inhibitorii pompei de protoni și blocanții receptorilor H-histaminic. Blocanții includ omeprazol, emanera, lansoprazol și altele.

Se efectuează terapia perioadă lungă de timp. Desigur nu mai puțin de trei luni. Ele ajută la reducerea acidității. Contribuie la prevenirea complicațiilor și recăderilor.

Grupul principal sunt prokinetici. Au efect anti-reflex. Se pot folosi cerucal, metoclopramid, domperidona.

Aceștia funcționează la nivel central. Elimina arsurile la stomac, greața, vărsăturile, amărăciunea din gură. Un grup de medicamente este deosebit de eficient atunci când este combinat cu boala de reflux gastroesofagian.

În plus, dacă există și alte patologii din partea tract gastrointestinal, este necesar să le tratezi. Se pot prescrie enzime: mezim, pancreatina; probiotice: linex, normobact, adsorbanți: cărbune activ, hepatoprotectori: fosfaglif și altele.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru formele severe și evoluția bolii cu complicații.

Tratament cu remedii populare

Pacienții nu cred întotdeauna în efectul terapeutic plante medicinale. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu terapia medicamentoasă, ierburile se dovedesc a fi un ajutor foarte important. Ele sporesc efectul medicamentelor și au propriile lor proprietăți terapeutice.

Din această patologie au efect decocturile de mușețel și mărar.

Mușețelul obișnuit de farmacie este foarte bun. Puteți cumpăra taxe ambalate gata făcute sau puteți utiliza opțiunea liberă. În orice caz, este necesar să umpleți fitocolecția cu apă fierbinte, lăsați-o să se infuzeze timp de două ore.

Bea 250 ml pe zi timp de cel puțin două săptămâni. Această rețetă simplă va ajuta la ameliorarea durerii și la vindecarea eroziunilor.

Soluția de mărar se prepară într-un mod similar. Cel mai bine este să fie uscat.

Cătina, frunzele de urzică, aloe, propolisul au proprietăți curative.

Multe surse descriu efectul curativ al țelinei, sau mai degrabă sucul acesteia. Sucul proaspăt stors se bea 1 lingură înainte de masă.

Acasă, puteți pregăti independent o colecție de mușețel, mentă, melisa și semințe de in. În proporții egale, ceaiul este preparat din aceste ierburi. Insistați într-un ceainic sau termos și utilizați înainte de a merge la culcare.

Sucul de cartofi este eficient în patologia ușoară. Cartofii se spală bine, se curăță de coajă, se frecă pe răzătoare, se stoarce și se filtrează prin pânză. Dacă obțineți o consistență groasă, puteți dilua puțin cu apă fiartă. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi.

Esofagita de reflux este o boală cronică a tractului gastrointestinal, care este cauzată de descărcarea constantă a conținutului din stomacul uman în esofag. Potrivit statisticilor, aproximativ 50% din populația totală suferă de o astfel de boală, iar numărul a crescut activ în ultima perioadă. Mulți oameni nu realizează încă cât de periculos este refluxul gastroesofagian cu esofagită, prin urmare apelează la medici doar în stadiile foarte avansate, însoțite de complicații grave.

Caracteristicile tractului digestiv

Pentru a vorbi despre BRGE cu esofagită, pericolul de reflux și consecințele lor potențiale, mai întâi trebuie să înțelegeți caracteristicile esofagului uman și ale tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal).

Esofagul este un organ gol situat direct în spatele traheei. La o persoană medie, lungimea esofagului este de aproximativ 24 cm sau 25-30 cm la femei și, respectiv, la bărbați. Esofagul are mai multe straturi - musculare, mucoase și, de asemenea, externe. Funcția principală a esofagului este de a transporta alimente în stomac. Din mucoasă se formează până la o duzină de pliuri, care stimulează esofagul să transporte hrana umană.

Esofagul conține și glande care secretă mucus special sau lichid mucos. Ea participă la procesele de mișcare a alimentelor și nu permite ca esofagul să fie deteriorat prin contactul cu acesta.

În ceea ce privește stratul muscular, acesta accelerează procesul de trecere a produselor consumate prin esofag. Stratul muscular are două valve - inferior și superior. Supapa inferioară este situată direct între esofagul uman și direct stomacul acestuia. Dacă o persoană nu mănâncă alimente în acest moment, această supapă rămâne închisă până la următoarea masă. Când începe procesul de înghițire, supapa se deschide și permite trecerea alimentelor. Dacă activitatea valvei esofagiene inferioare este întreruptă, aceasta va duce la simptome de reflux de esofagita și dezvoltarea acestei boli neplăcute.

Când oamenii mănâncă, stomacul începe să producă în mod activ suc gastric. Acesta este un amestec de diverse enzime agresive și acid clorhidric, care sunt responsabile de digestia alimentelor noastre. Stimulează procesul de procesare a peristaltismului, adică mișcările făcute de stomac.

Ce este refluxul sau refluxul gastroesofagian? Acesta este refluxul conținutului din stomacul nostru în esofag. În stare normală, peristaltismul recomandă aproximativ 20-30 de refluxuri, adică aruncă conținutul din stomacul nostru în esofag. În același timp, astfel de refluxuri nu provoacă niciun disconfort, deoarece nu sunt o boală, ci sunt un proces normal al tractului gastrointestinal. Dar atunci când funcțiile și mecanismele de protecție ale esofagului sunt încălcate, o persoană începe să simtă durere cu esofagită de reflux, deoarece patologia este deja în curs de dezvoltare.

Mecanisme de apărare a esofagului

Sunt trei în total. Primul mecanism este membrana mucoasă. Nu permite deteriorarea mecanică a esofagului și protejează împotriva efectelor acidului clorhidric care intră ca urmare a refluxului.

Al doilea mecanism al esofagului uman este sfincterul, adică valva. Datorită acesteia, conținutul din stomac nu intră prea des în esofag.

Al treilea mecanism este alimentarea cu sânge. Stimulează recuperarea rapidă a stratului mucos, dacă este deteriorat sub una sau alta influență.

Toate împreună oferă protecție împotriva unei astfel de boli precum boala de reflux gastroesofagian sau esofagita de reflux.

Tipuri de boli

În multe privințe, alegerea regimului de tratament depinde de tipul de boală pe care pacientul a întâlnit-o. BRGE cu esofagită este de mai multe tipuri:

• Picant. Se observă atunci când refluxurile gastroesofagiene se intensifică și se dezvoltă în patologie. Se caracterizează prin procese inflamatorii la suprafața și în profunzimea esofagului. Acestea sunt refluxuri neerozive ale esofagitei, care pot apărea pe neașteptate și, cu un tratament adecvat, trec fără complicații.
• Cronic. Esofagita cronică de reflux, cauzată de refluxul gastroesofagian obișnuit, se caracterizează prin procese inflamatorii pe termen lung care apar pe pereții stomacului. Această formă poate duce la consecințe ireversibile care pot perturba complet întreaga activitate a tractului digestiv.
• fibrinos. Este și pseudomembrană. La începutul evoluției bolii se formează revărsate galbene, după care apar filme dense pe stratul mucos al esofagului. Ele pot fi îndepărtate cu ușurință. În cazuri rare, tipul fibrinos al bolii este însoțit de un curs sever.
• Suprafaţă. Cea mai ușoară formă a bolii, deoarece deteriorarea este slabă și țesuturile practic nu sunt distruse.
• Biliar. Se dezvoltă ca urmare a emisiilor regulate din stomac și duoden. Începe procesul inflamator al tubului prin care trece alimentele.

Forme

De asemenea, este de remarcat mai multe forme ale bolii în care poate apărea o afecțiune provocată de reflux gastroesofagian.

Refluxurile gastroesofagiene sunt norma pentru tractul digestiv. Dar, în același timp, pot apărea anumite tulburări în activitatea sa, ceea ce implică un diagnostic de esofagită de reflux.

Există mai multe forme de evoluție a bolii:

• Esofagită acută. În astfel de esofagită de reflux, simptomele sunt însoțite de senzații dureroase atunci când mănâncă mâncare. Mai mult, ele sunt observate în partea de sus a toracelui și în esofag. De asemenea, o trăsătură caracteristică este un proces perturbat de înghițire și slăbiciune a întregului organism.
• cataral. Dacă refluxurile gastroesofagiene, împreună cu tulburările de funcționare a esofagului, duc la o formă catarrală, atunci este însoțită de umflarea stratului mucos al esofagului. Când înghiți, o persoană simte dureri severeși prezența, ca și cum ar fi un obiect străin în gât.
• Forma erozivă de reflux-esofagită necesită intervenția în tratamentul unui specialist. Aceasta este o formă complicată, însoțită de formarea de ulcere, adică eroziune, pe pereții mucoși ai esofagului. Această formă este însoțită de simptome crescute ale formelor anterioare. Senzațiile neplăcute se intensifică după fiecare masă.

Care este pericolul unei astfel de boli? Probabilitatea tranziției la o formă cronică și complicații grave. Forma cronică se caracterizează printr-o creștere constantă a simptomelor neplăcute, care intră periodic într-o stare de repaus. Pe fondul esofagitei cronice se dezvoltă gastrita.

Stadiile bolii

Dacă refluxurile gastroesofagiene perturbate au provocat esofagită, în absența unui tratament adecvat, boala începe să progreseze și să treacă de la o etapă la alta.

Prima etapă sau esofagită de reflux de gradul 1 se caracterizează prin prezența eroziunilor punctiforme pe pereții esofagieni. Și cu reflux-esofagită, 2 grade de eroziune se contopesc, activitatea de arsură în piept și arsurile la stomac cresc. După mese în piept, există disconfort și durere neplăcută.

Când boala trece în stadiul al treilea sau în gradul al treilea, se observă o eroziune extinsă și simptomele bolii se manifestă chiar și între mese.

Cea mai periculoasă etapă este 4. Se caracterizează printr-un ulcer cronic al esofagului și senzații constante de postgust neplăcut. Ce este? Această etapă este de obicei însoțită de complicații, înghițirea devine un proces extrem de dificil. Dacă boala nu este tratată, o persoană se poate confrunta chiar cu o tumoare malignă.

Cauzele tulburării

Pot exista multe motive pentru esofagita de reflux. Aceasta include insuficiența cardiei și o hernie a esofagului și o serie de alte motive. Doar un specialist calificat ar trebui să determine cauzele adevărate și tratamentul. Nu vă autodiagnosticați și cu atât mai mult tratați independent boala.

Insuficiența cardiei sau un defect cardiac, adică funcționarea afectată a sistemului cardiovascular, este departe de singurul motiv pentru dezvoltarea refluxului esofagitei.

Cauza principală a bolii este o încălcare a tonului sau funcționarea normală a valvei esofagiene. Pentru a o provoca și dezvoltarea bolii poate:

• medicație pe termen lung;
• operații recente la nivelul tractului gastrointestinal;
• hernie hiatală;
• insuficiență cardiacă;
• excesul de greutate și obezitatea;
• un ulcer care afectează stomacul sau intestinele;
• stilul de viață, însoțit de mobilitate scăzută;
• malnutriție;
• obiceiul constant de a mânca înainte de culcare;
• gastrită;
• sedentarism etc.

Simptome

Acest articol nu va fi complet dacă nu vă spunem despre principalele simptome și semne care pot indica dezvoltarea esofagitei de reflux. Dacă observați aceste semne, asigurați-vă că contactați imediat un specialist. Nu trebuie subestimat pericol potenţial boală. Știți deja ce este și la ce consecințe grave poate duce esofagita.

Ca frecvență de apariție, simptomele esofagitei de reflux se pot manifesta în următoarele:

• senzații de arsuri la stomac atunci când mănânci aproape orice aliment;
• greutate constantă în stomac;
• senzație de sațietate chiar și atunci când mănânci o porție mică de mâncare;
• nod în gât;
• eructații frecvente, însoțite de eliberarea de aer sau de un gust acru;
• crize de greață;
• durere în epigastru;
• mișcări intestinale problematice;
• complicații la înghițirea alimentelor și chiar a salivei;
• voce ragusita;
• durere în regiunea inimii.

Boala poate continua și se poate dezvolta timp de mulți ani. În acest caz, simptomele cresc treptat, dacă nu se iau măsuri pentru eliminarea lor. Lipsa tratamentului este însoțită de complicații și manifestări crescute ale bolii.

Este important de menționat că esofagita de reflux este destul de ușor de tratat dacă urmați cu strictețe recomandările medicului și vă ajustați stilul de viață. Dar după terminarea tratamentului și revenirea la un stil de viață distructiv, simptomele revin, adică există o recidivă a bolii.

Dacă nu acordați atenție la timp simptomelor de reflux-esofagită, sau cel puțin nu vizitați un medic pentru a confirma sau infirma un posibil diagnostic, boala poate duce la complicații. Dar, în timp ce tumorile maligne sunt rare, complicațiile precum ulcerul esofagian, stenoza esofagiană și esofagul Barrett sunt probleme destul de frecvente pe care le implică esofagita de reflux.

Prin urmare, fii extrem de atent la semnalele pe care ți le dă corpul tău. Verificați orice suspiciune și tratați boala la periferie.

- boala nu este ușoară, așa că pacienții trebuie să fie atenți la apariția simptomelor acestei boli și asigurați-vă că sunt supuși unei examinări de către un specialist.

Doar terapie complexă va ajuta la scăderea esofagitei de reflux, așa că va fi util pentru fiecare persoană care suferă de această boală să știe cum trebuie tratată corect această boală cu ajutorul unui medic competent.

Asadar, haideti sa începem.

Se poate vindeca esofagita de reflux permanent? Puteți, dacă apelați la un medic competent și obțineți un tratament modern.

Medicii identifică mai multe regimuri de tratament eficiente și eficiente pentru esofagită de reflux. Toate sunt selectate strict în individual pentru fiecare pacient după primirea rezultatelor examinării.

1. Terapie cu un singur medicament. Acest lucru nu ia în considerare gradul de afectare a țesuturilor moi, precum și complicațiile. Este cel mai mic schema eficienta tratamentul pacienților, ceea ce poate duce la deteriorarea sănătății.
2. Terapia de întărire. Medicii prescriu diferite medicamente pacienților, care diferă prin gradul de agresivitate. Pacienții trebuie să urmeze cu strictețe o dietă și să ia antiacide.
3. Luând blocanți puternici ai pompei de protoni. Când simptomele încep să dispară, pacienților li se prescriu prokinetice. Acest regim de tratament este potrivit pentru pacienții diagnosticați cu esofagită de reflux severă.

Esofagită de reflux: regim de tratament

Schema clasică de tratament a bolii este împărțită în 4 etape:

1. Esofagită de reflux de gradul I. Pacienții ar trebui să ia antiacide și prokinetice pentru o lungă perioadă de timp ().
2. 2 grad al procesului inflamator. Pacienții trebuie să urmeze alimentație adecvatăși ia blocante. Acestea din urmă contribuie la normalizarea nivelului de aciditate.
3. 3 gradul procesului inflamator de formă severă. Pacienților li se prescrie utilizarea de blocanți ai receptorilor, inhibitori și prokinetice.
4. Ultimul grad de esofagită de reflux este însoțit de manifestări clinice pronunțate. Tratamentul cu medicamente nu va aduce un rezultat pozitiv, astfel încât pacienții sunt supuși unei intervenții chirurgicale în combinație cu un curs de terapie de întreținere.

Cum să vindeci definitiv esofagita de reflux? Durata terapiei depinde de gradul de afectare a tractului gastrointestinal. Stadiul inițial al esofagitei de reflux poate fi vindecat cu o dietă adecvată și echilibrată. Cursul terapiei este calculat individual pentru fiecare pacient.

Cum să tratezi esofagita de reflux

Dacă procesul de digestie a alimentelor este perturbat, atunci conținutul stomacului în timpul unei șederi lungi în el provoacă un proces inflamator și iritarea pereților.

Pacienții simt greutate în intestine, senzație de plenitudine în stomac, greață și amărăciune în gură. După masă, durerea devine severă și devine acută.

Există mai multe metode eficiente de tratare a esofagitei de reflux, care sunt prescrise numai de medicul curant după diagnostic și studiul istoricului pacientului.

Notă! Vitaminele pentru esofagită de reflux nu sunt întotdeauna prescrise: necesitatea acestui lucru este determinată de medic atunci când alege terapia, când decide ce să ia pentru esofagită de reflux pentru tine.

Tratament medical

Cum să scapi de esofagită de reflux? În funcție de forma evoluției bolii, medicii prescriu pacienților să ia blocanți ai pompei de protoni sau inhibitori ai receptorilor H2-histaminic. Primul grup de medicamente ajută la normalizarea funcționării glandelor stomacului și a membranelor mucoase. sistem digestiv. Aceste medicamente sunt prescrise pacienților pentru o protecție suplimentară a pereților esofagului, duodenului și stomacului.

La aplicare corectă blocantele încep să recupereze mai repede zonele deteriorate ale membranei mucoase. Medicamente luate pentru o lungă perioadă de timp iar dacă pacientul este diagnosticat formă severă esofagită de reflux, apoi li se administrează o doză dublă în stadiul inițial al tratamentului.

Cele mai eficiente medicamente includ:

Caracteristicile antiacidelor

Aceste substanțe ajută la a face față rapid și eficient manifestărilor arsurilor la stomac. După utilizarea antiacidelor, componentele lor principale încep să acționeze asupra organismului după 15 minute. Sarcina principală a unei astfel de terapii este reducerea cantității de acid clorhidric, care provoacă arsuri și dureri în piept.

Cele mai eficiente medicamente sunt:

• Rennie;
• Maalox;
• Gastal;
• Fosfalugel;
• si altii.

Alginați

Gaviscon este un alginat de nouă generație eficient și sigur. După administrarea acestui remediu, acidul clorhidric este neutralizat, se formează un strat suplimentar pentru a proteja stomacul și se normalizează funcționarea tractului gastrointestinal.

Procinetica

Sarcina principală a prokineticii este de a îmbunătăți funcția motorie a stomacului, mușchilor și intestinului subțire superior. Medicii își sfătuiesc pacienții să utilizeze metoclopramidăȘi Domeridon. Aceste medicamente vor reduce timpul în care esofagul intră în contact cu acidul clorhidric.

Proceduri de fizioterapie

Terapia Amplipulse a fost folosită de mult timp pentru a trata esofagita de reflux.

Procedura se desfășoară într-o sală de fizioterapie și are ca scop ameliorarea durerii, eliminarea focarelor de inflamație, îmbunătățirea motilității gastrice și a circulației sângelui.

Dacă pacientul are o puternică durere ascuțită, apoi se efectuează electroforeza cu agenți de blocare ganglionare. Terapia cu microunde este indicată pacienților care, alături de esofagită de reflux, au fost diagnosticați cu afecțiuni patologice la nivelul ficatului, ulcerului gastric și duodenal.

De asemenea, la cele mai multe metode eficiente tratamentele de fizioterapie includ aplicații cu namol sulfurat și electrosleep.

Nutriție și dietă medicală

Este important ca pacienții să revizuiască dieta și dieta. Alimentele trebuie fierte, fierte la abur sau fierte cu o cantitate minimă de ulei. Stare importantă- Aceasta este o masă fracționată în porții mici. Pacienții nu au voie să se întindă imediat după masă. Respectarea acestei reguli ajută la reducerea intensității și numărului de atacuri pe timp de noapte.

Important! Este inacceptabil să mănânci alimente afumate, prăjite și sărate. sunt sub interdicție bauturi alcoolice, apă carbogazoasă, bomboane de ciocolată, citrice, ceai, cafea, usturoi, rosii si ceapa.

Pacienții nu trebuie să mănânce în exces, deoarece atunci când stomacul este plin, are loc o creștere a refluxului de conținut în esofag.

Puteți afla mai multe despre ce ar trebui să fie alimentația medicală pentru această boală.

Chirurgie pentru esofagita de reflux

Tratamentul chirurgical al esofagitei de reflux se efectuează în cazul în care când terapia medicamentoasă eșuează. Scopul principal al intervenției chirurgicale este oprirea completă a refluxului conținutului stomacului în esofag. Înainte de operație, pacienții sunt supuși unei examinări complete și cuprinzătoare și numai după aceasta se efectuează o fundoplicație.

Accesul la stomac poate fi deschis sau laparoscopic. În timpul intervenției chirurgicale, partea inferioară a stomacului este înfășurată în jurul esofagului pentru a crea o manșetă. Cea mai puțin traumatizantă metodă de operație este laparoscopică, care are un număr minim de complicații.

Tratament cu remedii populare

Pot fi numai după consultarea medicului dumneavoastră. Ingredientele din plante pot fi folosite numai pe stadiul inițial dezvoltarea bolii.

Sucul de aloe este instrument eficient, care învăluie mucoasa esofagului, reduce procesul inflamator și contactul cu alimentele.

Un decoct din semințe de in acționează asupra organismului într-un mod similar cu antiacidele. După administrarea unui astfel de medicament, nivelul de aciditate din stomac scade, esofagul este învăluit și protejat.

Exerciții de respirație pentru esofagită de reflux

Principala caracteristică a acestui tratament este respirația adecvată. Această tehnică este independentă sau utilizată în combinație cu exerciții fizice.

Exercițiile de respirație pentru esofagită de reflux se efectuează conform următoarei scheme:

1. Pacienții iau o poziție confortabilă pentru ei înșiși - stând sau în picioare. Respirați adânc și expirați încet. O persoană trebuie să angajeze mușchii cavității abdominale. Numărul optim de astfel de abordări este de 4 ori.
2. Se ia o respirație calmă și o expirație rapidă de către mușchii abdominali (până la 10 abordări).
3. Pacienții respiră adânc, își țin respirația și strâng puternic mușchii abdominali. Este necesar să faceți toate eforturile și să faceți o pauză de până la cinci secunde. După aceea, se ia o respirație liniștită.

Pe parcursul exerciții de respirație pauzele sunt necesare deoarece unii pacienţi devin ameţiţi. Este important să nu vă grăbiți și să faceți exercițiile în mod constant. Cât timp se tratează esofagita de reflux, atât de mult timp și se recomandă efectuarea acestor exerciții, și în majoritatea cazurilor chiar mai mult, pentru a asigura stabilitatea rezultatelor.

Gimnastică

Se pot distinge următoarele caracteristici ale exercițiilor de gimnastică pentru esofagită de reflux:

1. Gimnastica nu ajută pacienții să scape de arsurile la stomac chinuitoare. În timpul efortului, procesul de recuperare este accelerat, perioadele de exacerbare și numărul de spasme sunt reduse.
2. Fiecare pacient va putea alege singur setul optim de exerciții de gimnastică care va oferi un real ajutor.
3. Clasele nu aparțin metodei principale de tratament, așa că trebuie combinate cu terapia medicamentoasă.

Yoga pentru esofagita de reflux

Pacienții diagnosticați cu esofagită de reflux pot practica yoga. Astfel de exerciții sunt de mare beneficiu pentru organism și organe interne. Posturile statice sau asanele vă vor permite să activați pe deplin sistemul circulator, precum și să vă întăriți masa musculara corp.

Puteți combina posturile statice cu mișcări lente ale membrelor, ceea ce va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui în mușchi și organe interne. Această tehnică unică oferă pacienților cel mai eficient efect terapeutic.

În timpul yoga, toți centrii respiratori sunt activați, saturația corpului cu oxigen util crește, metabolismul se accelerează, funcționarea organelor interne se îmbunătățește și absolut toate grupele musculare sunt antrenate.

Ar trebui să dormi pe partea stângă cu BRGE sau nu?

Oameni de știință care au studiat caracteristici fiziologice Organismul susține că în cazul esofagitei de reflux cel mai bine este să dormi pe partea dreaptă.

Acest lucru va minimiza presiunea asupra stomacului, intestinelor și ficatului.

Pentru a preveni refluxul alimentelor din stomac în esofag noaptea la pacienți se recomanda sa dormi pe o perna inalta.

Schema de tratament a diferitelor tipuri de esofagită de reflux

Sunt câteva reguli importante tratament diferite forme boli care pot diferi unele de altele. Cât timp se tratează esofagita de reflux în funcție de aceasta?

Tratamentul esofagitei de reflux cu aciditate scăzută

Principalul tratament pentru pacienți este să ia comprimate de acid gastric în timpul meselor. O astfel de terapie medicamentoasă ajută alimentele să se miște mai repede în intestine.

Este important să rețineți că nu trebuie să exagerați cu luarea de pastile și să le luați fără prescripție medicală de la medicul dumneavoastră, deoarece o astfel de atitudine față de propria sănătate poate duce la o deteriorare a bunăstării generale. Acest lucru se datorează faptului că conținutul acid al stomacului nu va fi neutralizat cu cantitatea disponibilă de bicarbonați.

Cu această formă a bolii, este important ca pacienții să respecte o dietă strictă pentru a preveni progresia ulterioară a bolii și complicațiile grave.

Tratamentul esofagitei de reflux în timpul sarcinii

Fetele însărcinate trebuie să aibă grijă să prevină constipația, să urmeze o dietă strictă, să mănânce porții mici și să nu mănânce în exces. Alimentele prajite, ciocolata, ardeii rosii si alimentele condimentate sunt excluse din dieta. Ca terapie medicamentoasă, sunt prescrise antiacide, care nu sunt absorbite în sânge și învăluie stomacul. Tratamentul chirurgical în timpul sarcinii nu se efectuează.

Esofagită de reflux distal: tratament

Apare ca urmare a inflamației esofagului după pătrunderea infecțiilor virale și bacteriene. În patologia bacteriană, pacienților li se prescriu antibiotice.

Numai un medic poate selecta tratamentul după diagnosticarea pacienților, care ține cont de sensibilitatea organismului la medicamentele antibiotice. În complex, pacienților li se prescriu substanțe imunostimulatoare și medicamente antivirale.

Esofagita de reflux este o boală gravă care necesită tratament și terapie urgent. Pacienților le este interzis să se automediceze și să cumpere medicamente fără prescripție medicală.

Bunăstarea generală a unei persoane și imunitatea sa depind foarte mult de starea de sănătate și de calitatea activității tractului gastrointestinal. Una dintre cele mai frecvente boli ale tractului gastrointestinal este esofagita de reflux. Din acest articol veți afla cauzele, cum se manifestă boala și cum să tratați refluxul.

Ce este esofagita de reflux la adulți și copii?

Esofagita de reflux este o boală a esofagului. Se dezvoltă ca urmare a ingerării regulate a alimentelor din stomac sau intestine înapoi în esofag. O persoană poate să nu fie conștientă de acest fenomen pentru o lungă perioadă de timp, dar în timp, iritația constantă a pereților esofagului prin pătrunderea unui mediu neobișnuit pentru acesta - sucul gastric, duce la apariția unor tulburări digestive.

Dacă o persoană exagerează cu alimente, nu aderă la o dietă, se mișcă puțin și minte mult, acest fenomen devine permanent și provoacă un disconfort considerabil.

Esofagita de reflux se poate manifesta în moduri diferite, uneori simptomele sunt complet diferite de problemele de stomac. În astfel de situații, boala poate dura câțiva ani. De exemplu, adesea refluxul provoacă un gât roșu, tuse, probleme dentare - placa. Apariția cariilor din cauza refluxului de acid din stomac în cavitatea bucală. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul somnului.

Video despre esofagita de reflux

Cauzele esofagitei de reflux

Motivul direct pentru apariția refluxului este o scădere a tonusului sfincterului esofagian.

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii includ:

• utilizare pe termen lung medicamente care poate reduce semnificativ tonusul sfincterului esofagian (sedative, hipnotice, cardiace);
• intervenții chirurgicale transferate la deschiderea diafragmei sau în apropierea acestuia (rezecție gastrică, vagotomie, gastrectomie etc.);
• hernie hiatală;
• ulcer de stomac și intestine;
• insuficiență a cardiei în prezența obezității;
• sclerodermie;
• Disponibilitate obiceiuri proaste- alcool, fumat;
• munca sedentară, cu o înclinare predominantă a corpului înainte;
• stil de viata sedentar;
• tulburări de alimentație, mese grele noaptea;
• gastrită cauzată de bacteria Helicobacter pylori.

Simptomele și semnele esofagitei de reflux la copii și adulți

Simptomele apar adesea după ce mănânci, te apleci în față sau te culci.

Cel mai simptome frecvente reflux sunt:

• arsuri la stomac constant de la aproape toate produsele,
• senzație de greutate în stomac,
• senzație de plenitudine
• supraalimentare,
• senzație de nod în gât
• eructarea obsesivă constantă a aerului sau acru.

Mai puțin probabil să vă faceți griji:

• greaţă,
• dureri epigastrice și probleme ale scaunului,
• dificultate la inghitire
• senzație de nod în gât,
• voce ragusita,
• durere în regiunea inimii.

Simptome de reflux la sugari: regurgitare frecventă după hrănire, eructarea alimentelor sau a aerului, vărsăturile cu lapte. Refluxul la copii este cauzat de dezvoltarea insuficientă a esofagului și refluxul la bebeluși. În același timp, dacă țineți copilul într-o poziție verticală a corpului, simptomele dispar. O măsură preventivă pe care o pot lua părinții este ridicarea marginii capului a patului bebelușului.

Datorită abundenței și varietății simptomelor extraesofagiene, în timpul practică medicală utilizați următoarea clasificare a refluxului:

Există mai multe tipuri de boli: esofagită acută de reflux, catarală, erozivă, necrotică și cronică.

Simptome acute: durerea este localizată în partea superioară a sternului, disconfort tulburări în timpul meselor, tulburări de deglutiție și o senzație de indispoziție generală.

cataral: membrana mucoasă a esofagului se umflă, doare la înghițire, o senzație constantă de corp străin în gât.

eroziv: formă complicată, caracterizată prin prezența eroziunii marimi diferite pe pereții esofagului. Mâncarea dureroasă și medicamente. În funcție de numărul și dimensiunea ulcerelor, există 4 grade reflux eroziv-esofagită.

Necrotic: caracterizat prin apariția de ulcere profunde pe pereți, poate fi combinat cu candidoza, febra tifoidă sau scarlatina.

Cronic: forma lenta a bolii cu simptome implicit exprimate.

Diagnosticul esofagitei de reflux

Diagnosticul include o evaluare a plângerilor pacientului, aflarea perioadei de timp în care apar simptomele, numărul de simptome, severitatea acestora și măsurile care au fost luate de pacient pe cont propriu.

Pentru a determina cu siguranță prezența esofagitei de reflux, un specialist vă poate prescrie:

• radiografie. Vă permite să determinați severitatea peristaltismului esofagului, prezența unei hernii și viteza de evacuare;
• ph-metria esofagului. Funcționează 24 de ore. Vă permite să determinați frecvența și severitatea acidificării ingestiei esofagului a conținutului gastric. Face posibilă trasarea unei analogii între ghips și cauzele acestora;
• endoscopie. Examinarea esofagului cu un endoscop. Ajută la determinarea formei bolii, prezența sau absența edemului, eroziunii, numărul, dimensiunea acestora și prescrie tratamentul adecvat;
• biopsie. Aceasta este prelevarea de celule sau țesut pentru examinare histologică și diagnosticare. Vă permite să identificați prezența țesuturilor degenerante periculoase.

De asemenea, medicul poate efectua, în funcție de plângerile pacientului, o examinare a cavității bucale, palparea abdomenului și o electrocardiogramă.

Cum să vindeci esofagita de reflux: medicamente și alte tratamente

Măsuri terapeutice și preventive:

• dieta: excludeți din dietă băuturile carbogazoase, alcoolul, ceaiul tare, cafeaua, grase, prăjite, conserve, sărate și afumate. Limitați consumul de leguminoase și varză, deoarece provoacă creșterea formării de gaze și creșterea presiunii în cavitatea stomacului. Daca suferi de arsuri la stomac, renunta la citrice, ketchup si maioneza. Încercați să mâncați cel puțin patru mese mici pe zi pentru a reduce presiunea asupra cardiei. Nu mâncați cu trei ore înainte de culcare.
• ce poti manca: produse lactate fermentate, ouă fierte și carne de pasăre, pește la abur, fructe și legume coapte, diverse cereale și pâine cu tărâțe. Nu mâncați alimente prea reci sau fierbinți, deoarece irită esofagul;
• schimbari ale stilului de viata: nu vă așezați și cu atât mai mult nu vă culcați după ce ați mâncat. Cel mai bine este să mergeți la o plimbare pentru a muta mai repede alimentele în intestine. Evitați șederea prelungită într-o poziție înclinată. Nu purtați haine strâmte. Nu ridicați greutăți și nu încordați mușchii abdominali. Excludeți medicamentele care pot ajuta la reducerea tonusului sfincterului. Eliminați stresul nervos și suprasolicitarea;
• ridicați capătul patului din lateralul capului;
• cu abateri semnificative ale greutății corporale de la normă, recomand normalizați greutatea.

Tratamentul chirurgical al esofagitei de reflux utilizat în cazurile de ineficacitate a terapiei medicamentoase. Dacă eroziunile de pe pereții esofagului cresc în dimensiune, cresc în număr, fuzionează ulcerele, epiteliul esofagului este cicatrizat, înlocuit cu țesuturi de la suprafața stomacului (esofagul Barrett) sau esofagul se îngustează (stenoză), atunci, conform indicațiilor, eroziunile sunt cauterizate prin endoscopie.

Din cauza refluxului constant al conținutului gastric (uneori împreună cu conținutul duodenului), membrana mucoasă a esofagului este rănită. Se dezvoltă o boală gravă - esofagită de reflux. Este periculos cu sângerări severe și eroziune, degenerare în esofagul Barrett. În cazul esofagitei de reflux, tratamentul este lung, deoarece este necesar să se elimine nu numai simptomele, ci și cauza refluxului gastroesofagian.

Simptomele esofagitei de reflux

Inflamația esofagului, cauzată de iritația mucoasei cu conținutul acid al stomacului, se manifestă prin dispepsie esofagiană. Cel mai simptome caracteristice pentru esofagită de reflux:

1. . Descriind această afecțiune, pacienții își pun mâna pe stern, indicând locația senzației de arsură. Uneori iradiază spre gât, omoplat. Dacă arsurile la stomac sunt ușoare, dispar la 3 până la 5 minute după administrarea de antiacide. Este posibil să-l elimini consumând un pahar de lapte. Crește la supraalimentare, aplecare, după consumul de alcool, băuturi carbogazoase.
2. Râgâială. Pacienții se plâng de regurgitare. În gură apare un gust neplăcut acru sau amar. Eructația indică dezvoltarea stenozei esofagului. Mai ales periculoasă este regurgitarea nocturnă în timpul somnului (conținutul esofagului intră în tractul respirator).
3. Durere în spatele sternului. Este arzător, intens, agravat în poziția culcat, cu trunchiul aplecat înainte. Iradiază în regiunea interscapulară, gât, maxilarul inferior. După manifestarea clinică, durerea cu esofagită de reflux este similară cu.
4. Disfagie. Pe primele etape pacienții se plâng de dificultăți la înghițirea alimentelor solide (pâine, carne). Dacă boala progresează, lumenul esofagului se îngustează semnificativ (devine mai mic de 13 mm), atunci chiar și saliva este dificil de înghițit.
5. Sângerare esofagiană. Acesta este un simptom extrem de periculos care necesită intervenție chirurgicală urgentă.
6. Apariția spumei în gură. Un semn extrem de rar de esofagită de reflux. Apare din cauza producerii intensive de secretii de catre glandele salivare (pana la 10 ml pe minut), ca raspuns la reflexul esofago-salivar.

Pe lângă manifestările esofagiene clinice standard, pacienții se plâng de alte simptome. Uneori, o boală complet diferită este tratată pentru o lungă perioadă de timp și în mod persistent, deoarece disfagia, arsurile la stomac sunt mai puțin pronunțate decât simptomele extraesofagiene:

1. Dentare. Datorită pătrunderii sucului gastric în gură, apar eroziuni pe limbă, dinții sunt distruși, se dezvoltă,. Pacienții se plâng de salivație.
2. Organele ORL se inflamează (se dezvoltă nazofaringită, rinită etc.). Pacienții sunt îngrijorați de senzația de nod, spasm în gât. Pe corzile vocale apar ulcere, granuloame, polipi. Vocea pacientului devine răgușită, mai aspră. Esofagita de reflux contribuie la dezvoltarea leziunilor canceroase ale faringelui, corzilor vocale și laringelui.
3. simptome bronhopulmonare. Cu esofagită de reflux la 6-10% dintre pacienți, boala se manifestă printr-o tuse excepțional de persistentă, crize de astm, care apar mai ales noaptea.
4. Pseudocardică. Durerea din spatele sternului cu esofagită de reflux este greu de distins de „angina pectorală”. Chiar iradiază în același mod ca și în cazul anginei pectorale. Acest lucru se datorează inervației esofagului și a inimii de către același nerv. Aceste simptome apar la 70% dintre pacienți. Ei apelează inițial la un cardiolog, dar nu prezintă abateri.
5. Simptome cardiace. Pacienții, în special vârstnicii, se plâng de tahicardie, cu crize de durere cauzate de reflux. Datorită patologiei esofagului, angina pectorală reflexă, se dezvoltă ischemia miocardică.
6. Semne de afectare a stomacului. Pacienții se plâng de durere și greutate în abdomen, agravate după masă, sațietate rapidă, greață.

Persoanele cu esofagită de reflux au adesea sughiț. Ei chiar se plâng și tratează fără succes coloana vertebrală.

Diagnosticare

Este posibil să se identifice intrarea bilei în esofag în funcție de plângerile pacientului de un gust amar în gură, în special dimineața, o acoperire gălbuie pe limbă. Refluxul duodenal se determină în final prin analizarea răzuirii limbii pentru prezența acizilor biliari.

Unele manifestări clinice nu sunt suficiente pentru a stabili diagnosticul de „esofagită de reflux”. Această boală este însoțită de modificări grave ale membranei mucoase a esofagului. Prin urmare, înainte de a trata esofagita de reflux, este necesar să o diferențiem de alte boli. Medicul prescrie astfel de studii suplimentare:

• , esofag, stomac;
• testare cu inhibitori ai pompei de protoni.

Diagnosticul final se pune după procedură, dacă sunt detectate modificări histologice și morfologice corespunzătoare ale mucoasei esofagiene. În prezența ulcerelor, eroziunii, este necesară o biopsie.

Tratament

Medicamente

Dacă boala nu este începută, complicațiile (sângerare, ulcere etc.) nu sunt detectate, se efectuează un tratament conservator. Prescrie medicamente:

• procinetica;
• agenți antisecretori;
• antiacide.

Prokinetica îmbunătățește funcționarea sfincterului esofagian inferior, reduce numărul de refluxuri.

Dintre medicamentele antisecretorii pentru vindecarea eroziunilor, sunt preferați inhibitorii pompei de protoni (IPP). Doar ele trebuie luate corect (cu jumătate de oră înainte de masă), altfel efectul utilizării lor va fi minim.

Cu rezistența pacienților la IPP, se efectuează monoterapie cu antiacide. În cazuri severe, este prescris un complex:

• blocanți ai receptorilor H2-histaminic;
• antiacide.

Ocazional, rezistența la IPP apare la pacienții cu hipersensibilitate esofagiană. Prin urmare, inhibitorii pompei de protoni sunt prescriși cu medicamente care reduc sensibilitatea:

• antidepresive triciclice (amitriptilina);
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluoxetină, paroxetină).

Antiacidele reduc efectul acidului clorhidric și al altor componente ale refluxului asupra mucoasei esofagului.

Dacă se dezvăluie că, pe lângă sucul gastric, conținutul duodenului intră în esofag, se prescriu medicamente care neutralizează acizii biliari:

• acid ursodeoxicolic;
• antiacide;
• colestiramina.

Tabletele, pentru a nu deteriora și mai mult esofagul, trebuie luate stând sau în picioare, spălate cu multă apă (100-150 ml).

Dieta si stilul de viata

Pe lângă medicație, pacienții cu esofagită de reflux trebuie să își schimbe cu siguranță stilul de viață. Există anumite reguli care trebuie respectate pentru a reduce numărul de refluxuri:

1. Sari peste pauza de dupa-amiaza. Nu mâncați cu 3 ore înainte de culcare. După ce ați mâncat, este mai bine să nu luați o poziție orizontală, ci să faceți o plimbare în aer curat sau doar să stați, plimbați-vă prin cameră timp de o jumătate de oră.
2. Nu purtați haine strâmte. Lenjerie, târând stomacul, este strict contraindicat. Fără curele de tragere, curele strânse, corsete.
3. Trebuie să mergeți la culcare, astfel încât capul patului să fie ridicat cu 15 cm.
4. Reduceți sarcina asupra mușchilor abdominali, mai ales după masă. Este imposibil să distrugi caloriile suplimentare consumate instantaneu prin pomparea presei, făcând curbe înainte. Lasă aceste exerciții deoparte timp de 2 ore.

Obligatoriu pentru dieta esofagită de reflux. Cu o exacerbare a bolii, este afișat tabelul de tratament nr. 4. Pe măsură ce vă recuperați, majoritatea restricțiilor sunt eliminate, dar următoarele rămân interzise:

• alcool;
• bauturi carbogazoase;
• ceai puternic cu cafea;
• picant, sarat.

Uneori, pacienții cu esofagită de reflux nu tolerează citricele, roșiile, merele - acestea provoacă arsuri la stomac. De asemenea, este mai bine să refuzați aceste produse.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este necesar pentru:

• stricturi ale esofagului;
• sângerare frecventă;
• recidive ale pneumoniei de aspirație;
• transformarea bolii în esofag Barrett;
• ineficacitatea terapiei medicamentoase.

Pentru tratament chirurgical recurge la fundoplicatura - tivire circulară a fundului stomacului până la esofag. Această metodă este necesară pentru ca în viitor alimentele din stomac să nu cadă înapoi în esofag.