Der Aufbau des menschlichen Kniegelenks. Aufbau und Anatomie des menschlichen Kniegelenks
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Das Kniegelenk ist eine der komplexesten Strukturen im menschlichen Körper. Es entsteht durch die Verschmelzung der Oberflächen von Knochen wie Femur, Schienbein und Kniescheibe.
Im Inneren des Gelenks befindet sich ein Meniskus: medial und lateral, der die Funktion der Stoßdämpfung übernimmt Kniegelenk.
Da das Kniegelenk eine große Belastung trägt, wird es durch eine Vielzahl von Bändern gestärkt. Alle Bänder sind in äußere und intraartikuläre unterteilt.
Außenbänder des Kniegelenks:
- fibuläres Seitenband;
- tibiales Seitenband;
- schräges Kniekehlenband;
- bogenförmiges Kniekehlenband;
- Patellaband;
- Haltebänder der Patella (mediale und laterale Haltebänder der Patella);
Intraartikuläre Bänder:
- vorderes Kreuzband;
- hinteres Kreuzband;
Außenbänder des Kniegelenks
Peroneales Seitenband– gebildet aus dem äußeren Epicondylus Femur und folgt der Außenfläche des Wadenbeinkopfes. Es ist nicht mit der Kapsel verschmolzen.
Tibiales Seitenband– verläuft vom inneren Epikondylus zur Innenfläche des Schienbeins. Vorne und hinten mit der Gelenkkapsel verwachsen. Und auf der Innenseite ist es fest mit dem Rand des Innenmeniskus verbunden.
Funktionen Seitenbänder – halten die Kondylen von Femur und Tibia zusammen. Dadurch wird das Kniegelenk vor seitlicher Biegung und Rotation geschützt.
Patellaband (Patella) – gebildet von den Sehnen des Musculus quadriceps femoris. Die nach unten verlaufenden Faserstränge dieses Bandes sind am oberen Rand der Patella und ihrer Vorderfläche befestigt. Und sie enden auf der Tuberositas der Tibiafläche, die sich auf der Vorderfläche des Knochens befindet.
Funktion– dient zum Aufhängen der Pfanne, die entlang der Innenfläche mit Knorpel ausgekleidet ist besseres Gleiten Kondylenknochen.
Mediale (innere) und laterale (äußere) Haltebänder der Patella– wird auch von den Sehnen des Musculus quadriceps femoris gebildet. Teilweise sind die Bündel auf die Patella und teilweise auf die Tibia, ihre Vorderfläche, in der Nähe des Gelenkknorpels gerichtet.
Funktion– dient zum Aufhängen der Tasse, wie im vorherigen Bündel.
Schräges Kniekehlenband– verläuft hinter der Gelenkkapsel.
Es wird aus den Sehnen des Musculus semimembranosus gebildet und beginnt am medial-hinteren Rand des inneren Kondylus der Tibia. Anschließend verläuft es entlang der hinteren Oberfläche der Kapsel nach oben und außen, wo es endet, teilweise in die Gelenkkapsel eingewebt und teilweise entlang der hinteren Oberfläche am Femur befestigt.
Bogenförmiges Kniekehlenband- befindet sich ebenfalls auf der Rückseite des Kniegelenks.
Es stammt aus zwei Knochen des Wadenbeinkopfes, aus der hinteren Oberfläche und dem lateralen Epikondylus des Femurs. Der Befestigungsort ist die hintere Oberfläche des Schienbeins. Von der Befestigungsstelle aus folgen sie einem Bogen, steigen auf, biegen sich nach innen und sind teilweise am schrägen Kniekehlenband befestigt.
Intraartikuläre Bänder des Kniegelenks
Die Kreuzbänder liegen intraartikulär, sind von einer Synovialmembran bedeckt und kreuzen sich kreuzförmig.
Vorderes Kreuzband- von einer Synovialmembran bedeckt. Es beginnt am äußeren Rand des knöchernen Vorsprungs des Femurs, setzt an der Tibia, dem vorderen interkondylären Feld, an und verläuft durch die Gelenkhöhle.
Funktionen– begrenzt die Bewegung des Femurs nach vorne im Verhältnis zur Tibia.
Hinteres Kreuzband- erstreckt sich zwischen dem medialen Kondylus des Femurs und dem hinteren interkondylären Feld der Tibia und dringt auch in das Kniegelenk ein. Auch mit einer Synovialmembran bedeckt.
F Funktionen– stabilisiert das Kniegelenk, sodass sich der Oberschenkel im Verhältnis zum Unterschenkel nicht nach hinten bewegt.
Indem sie eine Hin- und Herbewegung verhindern, halten die Kreuzbänder die Kondylen des Femurs an einer Stelle, als würden sie auf den Kondylen des Schienbeins rollen. Ohne das Kreuzband rollt die Hüfte bei der Beugung nach hinten und bei der Streckung nach vorne.
Das Knie ist eines der komplexesten Gelenke des menschlichen Körpers. Wahrscheinlich hat jeder schon einmal in seinem Leben Knieschmerzen gehabt, sei es aufgrund einer Prellung oder aus anderen Gründen. Deshalb muss man Ihnen nicht sagen, dass das Kniegelenk wichtig und notwendig ist und nicht nur sportliche Leistungen, sondern auch Gesundheit und Lebensqualität im Allgemeinen von seinem Zustand abhängen.
Denn wenn eine ernsthafte Verletzung des Kniegelenks dem Zufall überlassen wird, kann es in Zukunft, insbesondere im Alter, zu einer lähmenden Erinnerung mit ständigen Schmerzen im Kniebereich kommen.
Das Knie ist so oft körperlich überlastet und kann ernsthaft geschädigt werden, dass die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass sich eine Pathologie manifestiert und dadurch der Prozess von Beschwerden, Schwellungen und Schmerzen ausgelöst wird. Um herauszufinden, woher die Probleme kommen, lohnt es sich herauszufinden, wie dieses Gelenk genau aufgebaut ist und welche Funktionen es erfüllen soll.
Anatomie des Knies impliziert Detaillierte Analyse Informationen über die Knochen, Muskeln, Nerven, Blutgefäße, Menisken, Bänder und Sehnen, die das Kniegelenk bilden. Alle Komponenten des Gelenks erfüllen ihre eigene Funktion, aber nur durch ihre gegenseitige Abhängigkeit und Interaktion kann der Knieapparat voll funktionsfähig sein.
Das Kniegelenk wird als komplexes Gelenk bezeichnet, da es aus mehreren Knochen besteht.
Zunächst übernehmen drei wichtige Knochen die Stützfunktion des Knies. Die obere wird als Femur bezeichnet, die untere als Tibia und in der Mitte als Patella
Der untere Knochen ist deutlich anders und zeichnet sich durch flache Gelenkflächen und nicht durch die kompakte Kugelform des oberen Knochens aus.
Diese Knochen sind notwendigerweise mit Gelenkknorpel bedeckt, der eine stoßdämpfende Funktion erfüllt und die Reibung der Gelenkknochen verhindert. Die Gelenkkapsel schützt das Gelenk vor verschiedenen äußeren Schäden, indem es es nährt und mit Feuchtigkeit versorgt.
Kniebänder und ihre Funktionen
Gelenkbänder sind starke, dichte Gebilde, die die Verbindungen zwischen den Knochen stärken und den Bewegungsbereich der Gelenke einschränken. Bänder befinden sich sowohl außerhalb als auch innerhalb des Kniegelenks und umhüllen die Knochen über die gesamte Länge.
Die äußeren heißen mediale, die inneren seitlichen Bänder. Im Kern des Gelenks befinden sich Kreuzbänder, die in ein vorderes und ein hinteres Kreuzband unterteilt sind. Der vordere sorgt dafür, dass das Kniegelenk stabiler wird und verhindert, dass sich das Schienbein nach unten und hinten bewegt, der hintere verhindert, dass sich das Schienbein nach vorne lockert. Kreuzbänder halten die Gelenke der Knochen zusammen.
Bei der Arbeit sorgen alle Bänder für Stabilität im gesamten Gelenk und begrenzen dessen übermäßige Beweglichkeit und die Möglichkeit eines Abrutschens
Menisken im Kniegelenk und ihre Funktionen
Meniskus- Dies ist eine Knorpelschicht, die das Kniegelenk stabilisiert. Es teilt das gesamte Gelenk in alle proportional gleichen Teile. Abhängig von ihrer Lage gibt es Innen- und Außenmenisken.
Der seitliche ist beweglicher und kann daher weniger beschädigt werden. Der Innenmeniskus ist mit dem Außenband des Knies verbunden, bewegt sich aktiv und verrutscht bei plötzlichen Belastungen und Belastungen leicht, was zu den häufigsten Verletzungen führt.
Die Menisken sind durch ein Querband miteinander verbunden. Einer von wichtige Aufgaben Der Meniskus ist eine gleichmäßige Gewichtsverteilung auf dem Schienbein. Sie schützen das Kniegelenk vor übermäßiger Überlastung.
Kniescheibe
Kniescheibe Vor dem Kniegelenk gelegen, sind an ihm die Streckmuskeln, Bänder und Sehnen des Beines befestigt.
Dementsprechend bewegt sich die Pfanne bei Beugung und Streckung des Beins zur Seite.
Normalerweise sollten solche Körperbewegungen nicht mit Schmerzen einhergehen. Die Hauptfunktion der Pfanne besteht darin, eine seitliche Verschiebung der Gelenke zu verhindern äußerer Schutz Kniegelenk.
Kniegelenkkapsel
Gelenkkapsel ist eine Knochenhülle und wird durch Bindegewebe dargestellt. Die Kapsel ist mit benachbarten Knochen verbunden und mit einigen davon verwachsen. Dieses Design ist voller Nervenenden.
Dementsprechend gehen bei einer Knieschädigung Schmerzen von der Gelenkkapsel aus. Die Kapsel besteht aus starken, dichten Fasern und schützt so das Gelenk vor schwerwiegenden Schäden wie Brüchen.
Schleimbeutel des Kniegelenks
Taschen sind Bestandteile des Kniegelenks, die Hilfsmuskelarbeit leisten. Schleimbeutel vom Synovialtyp liegen in der Nähe der Sehnen oder sogar zwischen ihnen, sind unterschiedlich groß und enthalten eine Fettschicht.
Die Zellen der Schleimbeutel produzieren eine spezielle Flüssigkeit, die ein leichtes Gleiten der Gelenkflächen ohne unangenehme Reibung ermöglicht. Es gibt 6 Arten von Taschen: Patella, infrapatellar, präpatellar, semitransversal, popliteal.
Eine der unangenehmsten Erkrankungen ist die Schleimbeutelentzündung, eine Entzündung der Schleimbeutelgelenke, die durch Verletzungen, offene Wunden und Übergewicht verursacht wird.
Muskeln des Kniegelenks
Aufgrund der komplexen anatomischen Struktur des Knies wäre der Bewegungsmechanismus ohne Muskeln unmöglich. Abhängig von ihrem funktionellen Zweck werden die Muskeln in Beuger, Strecker und Adduktoren unterteilt, wobei die wichtigsten Muskeln der Quadrizepsmuskel und die Muskeln der hinteren Oberfläche des Oberschenkels sind.
Bei Kontraktion bringen diese Muskeln das Knie in einen funktionsfähigen Zustand. Die Muskeln des Kniegelenks sind auch für die Bewegungen der Beine und der Hüfte verantwortlich.
Nerven des Kniegelenks
Im Kniegelenk gibt es zwei Arten von Nerven:
- Schienbein;
- peroneal.
Beide bilden den Nervus popliteus. Die besondere Funktion der Nerven besteht darin, die Unversehrtheit des Knies oder dessen Schädigung zu signalisieren und das Knie zu innervieren.
Dank der Nerven Im Kniegelenk gelegen, werden Schmerzen auf den Bereich des Unterschenkels, des Oberschenkels und des Fußes übertragen, seltener auch auf den Bereich des Unterschenkels, des Oberschenkels und des Fußes Lendengegend. Es sei daran erinnert, dass Schmerzen auf einen akuten Entzündungsprozess, eine Fraktur, einen Bruch oder eine Fragmentierung hinweisen können.
Blutgefäße des Knies
Kreislauf, Erstens nährt es alle Teile des Gelenks. Das Kreislaufsystem befindet sich hinter dem Knie selbst und fließt zum Fuß. Vorne befindet sich ein Venennetz, das den Meniskus und die Gelenkkapsel durchdringt.
Das popliteale Kreislaufsystem wird durch zwei wichtige Gefäße repräsentiert, wie die Vena poplitea und die Arterie. Das Blut fließt durch die Arterie zu den Füßen und durch die Vene zurück zum Herzen.
Funktionen des Kniegelenks
Basierend auf den oben genannten anatomischen Indikatoren können wir mit Sicherheit sagen, dass das Kniegelenk eine enorme Belastung und eine Reihe schwieriger Funktionen übernimmt. Das Kniegelenk ist das größte Stützgelenk des menschlichen Körpers.
Es erfüllt die Funktion der Beugung und Streckung, der Drehung um eine Achse in gebeugter Position. Ohne die Ausführung solcher Aufgaben können sich die Beine einer Person nicht leicht und ohne Beschwerden bewegen. Das Gehen wird für den Patienten schwierig, es kommt zu einer Überlastung des gesamten Beins, es treten Schmerzen auf, die zu einem Minderwertigkeitsgefühl führen.
Orthopädie und Pathologien des Kniegelenks
Die Orthopädie-Medizin-Seite verfügt über zahlreiche Rubriken, wie zum Beispiel Traumatologie, Sport, Kinder- und Jugendmedizin, Prothetik und chirurgische Orthopädie.
Auch die Natur von Kniegelenkserkrankungen kann unterschiedlich sein:
- Pathologien aufgrund von Verletzungen;
- angeborene Pathologien;
- der Beginn des Entzündungsprozesses.
Erkrankungen des Kniegelenks können sich sowohl in intraartikulären Läsionen als auch in Blutungen, Frakturen, Bänder- und Meniskusverletzungen äußern
Methoden zur Untersuchung von Kniegelenksverletzungen können sein:
- visuelle Inspektion, Palpation, Probenahme.
- Röntgenuntersuchung;
- CT-Scan;
- MR-Studie;
- arthroskopische Untersuchung;
Die Kniegelenke gelten aufgrund ihrer komplexen Struktur und der großen Belastungen, denen sie ausgesetzt sind, als die gefährdetsten im menschlichen Körper. Schmerzen in den Kniegelenken gehören zu den häufigsten häufige Gründe appelliert an Orthopäde.
Es gibt zwei wahrscheinlichste Diagnosen für ein schlechtes Knie: Arthrose und Arthritis. Sehr oft verwechseln Ärzte diese beiden Konzepte, obwohl bei Arthrose eine Vorbereitung auf den Gelenkersatz erforderlich ist und bei Arthritis eine Schmerzbehandlung bis zur vollständigen Genesung möglich ist. Die häufigste Ursache für Knieerkrankungen sind Verletzungen.
Um ein erkranktes Gelenk zu rehabilitieren, sollten Sie sich zunächst auf die Beseitigung von Schmerzen, die Verbesserung der Knorpelernährung, die Aktivierung der Kniedurchblutung, die Stärkung der Muskulatur im Kniebereich und die Entwicklung seiner Beweglichkeit konzentrieren.
Es ist wichtig, darauf zu achten, dass das Kniegelenk während und nach der Behandlung nicht überlastet wird. Auch nach chirurgischen Eingriffen lohnt es sich, das Gelenk ein Jahr lang zu untersuchen und nicht zu überlasten
Am häufigsten treten Verletzungen an Bändern, Gelenken und Meniskus bei älteren Menschen, Kindern, deren Knochen noch nicht stärker geworden sind, auf Professionelle Athleten, insbesondere Schwimmer, Sportler, Ringer, Hockeyspieler, Tennisspieler und Fußballspieler.
Erkrankungen des Kniegelenks erfordern eine komplexe Behandlung, darunter:
- Einnahme von entzündungshemmenden Breitbandmedikamenten;
- Einnahme von Chondroprotektoren, Substanzen, die das Kniegewebe nähren können;
- Kompressorverfahren;
- die Verwendung von Injektionen in das Gelenk;
- der Einsatz von Gymnastik, Physiotherapie, Massage, manueller Therapie;
- die Verwendung spezieller Salben, die den Zustand des Patienten lindern.
Und natürlich dürfen wir nicht vergessen, dass sich ein Mensch für die Gesundheit seiner Knie regelmäßig bewegen, Verletzungen und Stürze vermeiden, ein stabiles, nicht übermäßiges Körpergewicht aufrechterhalten, sich richtig ernähren und einen gesunden Lebensstil führen muss. Gesundheit!
Die ganze Wahrheit über: den Aufbau des Kniegelenks und weitere interessante Informationen zur Behandlung.
Das Kniegelenk, dessen Aufbau jedem Sportler bekannt sein sollte, ist das größte Gelenk der Welt menschlicher Körper. Es besteht aus drei Knochen. Der Aufbau des menschlichen Kniegelenks wird durch seine Lage bestimmt. Die Enden der Knochen, die seine Struktur bilden, sind mit sehr dichtem, bis zu 6 mm dickem Knorpelgewebe bedeckt. Dies gewährleistet eine der Hauptfunktionen des Gelenks – die Stoßdämpfung beim Gehen.
Das Foto zeigt uns die Hauptstrukturen dieses Gelenks: Muskeln, Knochen, Menisken, Bänder (Kreuzband), Nerven und Blutgefäße. Beginnen wir mit der Betrachtung seiner Struktur anhand der Knochen. Das Gelenk besteht aus drei Knochen. Zwei lange – röhrenförmige Tibia und Femur. Der dritte ist die Patella. Es ist rund und recht klein. Befindet sich vorne. Der darunter liegende Femur bildet Kondylen – mit Knorpel bedeckte Vorsprünge. Diese Vorsprünge stehen in Kontakt mit dem sogenannten Tibiaplateau, das wiederum aus zwei Hälften besteht. Die Patella bewegt sich in einer rillenartigen Vertiefung, die von den Kondylen gebildet wird. Diese Kerbe wird auch Patellofemoral genannt. Die Fibula liegt seitlich der Tibia. Es ist nicht an der Bildung des Kniegelenks beteiligt.
Aufbau und Bedeutung des Knorpelgewebes
Die Funktion dieses Gewebes besteht darin, Stoßbelastungen zu absorbieren und die Reibung bei Bewegungen zu verringern. Es ist dort notwendig, wo zwei Knochenoberflächen aneinander reiben. Der Gelenkknorpel ist sehr dicht. Im Kniegelenk bedeckt es nicht nur die Enden von Femur und Tibia, sondern auch die Oberfläche der Patella. Knorpelgewebe gibt es in verschiedenen Arten. Im Kniegelenk - hyaline. Ein Merkmal dieses Gewebes ist der hohe Wassergehalt in der Interzellularsubstanz. Dies sorgt für Elastizität und schützt das Kniegelenk vor Schäden.
Der Aufbau von Bändern und Menisken
Dichte Bindegewebsformationen, die die Enden der Knochen sichern, werden Bänder genannt. Beim Kniegelenk wird seine Kapsel von außen durch zwei solcher Strukturen verstärkt – medial und lateral. Und zwei von innen – das vordere und hintere Kreuz. Sie begrenzen übermäßige Bewegungen in die anteroposteriore Richtung und verhindern so ein Verrutschen relativ zum Femur. Alle Bänder des Knies sind für seine stabile Funktion äußerst wichtig. Zwischen Femur und Tibia befinden sich zwei weitere Strukturen, die Menisken genannt werden. Sie können auch als Knorpel bezeichnet werden, obwohl sich ihre Struktur von der Struktur der Hyaluronsäure unterscheidet, die die Gelenkflächen bedeckt. Die Menisken füllen den Raum zwischen dem Tibiaplateau und dem Gelenkende des Femurs.
Synovialschleimbeutel
Sie liegen entlang der Muskeln und Sehnen. Der größte ist der Patellamuskel (unter der Quadrizepssehne), er kommuniziert fast nicht mit der Gelenkhöhle. Auf der Rückseite befindet sich eine tiefe Bursa subpatellaris, und in der Dicke des Gelenks befinden sich mehrere kleinere. Wenn sich einige von ihnen mit intraartikulärer Flüssigkeit füllen, können sich Zysten bilden.
Muskeln, die an der Beugung und Streckung der Gelenke beteiligt sind
Der Quadrizepsmuskel befindet sich an der Vorderseite des Oberschenkels. Beim Zusammenziehen wird das Bein am Kniegelenk gestreckt. Die Patella liegt tief in der Sehne und dient als Drehpunkt und ändert bei Bedarf die Bewegungsrichtung. Es erhöht die Kraft des besagten Muskels. Die Schienbeinbeuger (auf der Rückseite des Oberschenkels und in der Nähe des Knies) beugen das Bein am Kniegelenk.
Innervation
Betrachten Sie den Nervus popliteus. Es ist das größte von denen, die sich auf der Rückseite des Gelenks befinden. Dieser Nerv ist ein Zweig des Ischiasnervs. Es sorgt für die sensorische und motorische Innervation der Gelenkkapsel. Oberhalb des Gelenks ist es in Schienbein und Schienbein unterteilt peroneale Nerven. Sie sind erwähnenswert, da sie bei einer Knieverletzung häufig beschädigt werden. Der Nervus obturatorius innerviert auch die Kapsel nach hinten. Einige Äste des Nervus tibialis sorgen für die Sensation seines posterointernalen Teils. Die Fibula innerviert die hintere und vordere Außenfläche. Dies liegt daran, dass es im Körper nur wenige bewegliche Formationen wie das Kniegelenk gibt – die Struktur und Innervation mit vielen Überlappungszonen sorgt für eine hohe Sensibilität.
Blutversorgung
Das ausgedehnte Gefäßnetz rund um das Knie besteht aus vier großen Arterien, die miteinander verbunden sind und Plexus choroideus (es gibt etwa 13 solcher Netze auf der Oberfläche des Gelenks) und im Inneren des Gelenks bilden. Die erste und größte Arterie ist die Oberschenkelarterie. Die Kniekehle, der tiefe Schienbeinmuskel und der vordere Schienbeinmuskel sind etwas kleiner. Sie alle entwickeln einen Kollateralkreislauf, wenn eines der Gefäße abgebunden wird. Der anatomische Aufbau der Arteria poplitea lässt sich gut darstellen, indem man sie in drei Abschnitte unterteilt. Der erste ist der oberste. Es ist besser, den Verband auf der zweiten Ebene durchzuführen. Die oberflächlichen Venen im Kniegelenk liegen in zwei Schichten. Die tiefere wird durch die Vena saphena magna dargestellt. Oberflächlich – durch das venöse Netzwerk vom Zubehörteil. Letzteres kommt nicht bei jedem Menschen vor. Die V. saphena parva entspringt an der Rückseite des Kniegelenks. Manchmal geht es mit einem Kofferraum, manchmal mit zwei. Der Ort seines Zusammenflusses variiert ebenfalls, aber häufiger mündet er in die Kniekehle.
Das Kniegelenk ist eines der größten und komplexesten des Menschen. Die Hauptfunktionen des Kniegelenks sind Beugung und Streckung. untere Gliedmaßen. Die Rolle des Kniegelenks darf nicht unterschätzt werden, da ohne seine Beteiligung kein vollwertiges Gehen und normale Lebensaktivitäten möglich sind.
Kniegelenk
Kniegelenk, Struktur
Das Kniegelenk besteht aus drei Hauptknochen. Seine Struktur stellt sich wie folgt dar:
- oben ist der Oberschenkelknochen;
- unten – Tibia;
- vorne - die Kniescheibe.
Das Schienbein und der Oberschenkelknochen verfügen über spezielle Fortsätze, die Kondylen genannt werden. Es gibt innere und äußere Kondylen. Der äußere Kondylus wird lateral (von lateinisch lateralis) genannt, der innere wird medial (von lateinisch medialis) genannt. Das Kniegelenk selbst verfügt über eine spezielle Beschichtung – eine Kapsel, die eine Schutzfunktion übernimmt. Eine wichtige Rolle für die Funktion des Gelenks spielt auch die Gelenkflüssigkeit, die den Knorpel und die Knochen umhüllt und für eine reibungslose Bewegung sorgt. Alle osteochondralen Strukturen des menschlichen Kniegelenks müssen glatt sein, nur in diesem Fall wird das Bein gebeugt und richtig funktionieren. Bemerkenswert ist auch, dass das Kniegelenk durch Bänder gestärkt wird, die nicht beschädigt werden sollten. Das Foto zeigt die Anatomie des Kniegelenks.
Aufbau des Kniegelenks
Muskelapparat des Knies
Die Muskeln, die für die Bewegung dieses Gelenks sorgen, bilden drei Gruppen: mediale, vordere und hintere. Die medialen Muskeln sind dünne und große leitfähige Muskeln. Der dünne Teil beginnt am Schambein, geht nach unten und wird am Schienbein befestigt. Großer Muskel beginnt am Tuber ischiadicum und setzt am Epicondylus des Femurs an. Die hintere Gruppe besteht aus Bizeps, Semitendinosus und Semimembranosus. Die vordere Gruppe wird von den Hüftbeugemuskeln gebildet.
Die Anatomie des menschlichen Knies vereint nicht nur Muskeln, Knochen und Sehnen, sondern auch Schleimbeutel. Sie sorgen für die Gleitfähigkeit von Muskeln und Sehnen. Die Anatomie des Kniegelenks ist komplex. Die Knochen bilden hier eine komplexe Einheit im Bewegungsapparat.
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Muskelapparat des Knies
Warum treten Schmerzen in den Gelenken auf?
Schmerzen in menschlichen Kniegelenken können entzündlich, dystrophisch und traumatisch sein. Bemerkenswert ist die Tatsache, dass Schmerzarten miteinander kombiniert werden können. Gleichzeitig ist es sehr schwierig, eine genaue Diagnose zu stellen und zu bestätigen, da die Symptome komplex miteinander verknüpft sind. In diesem Fall muss sich die Person einer vollständigen und gründlichen Untersuchung unterziehen, da erst nach der korrekten Diagnose eine objektive und genaueste Behandlung verordnet werden kann.
Am häufigsten gibt es zwei Diagnosen für Knieschmerzen: Arthritis und Arthrose. Die erste Krankheit ist ein entzündlicher Prozess anderer Art in Gewebe und Knorpel. Arthrose ist eine Degeneration intraartikulärer Strukturen und Gewebe, die häufig mit Muskelschmerzen einhergeht.
Seltene Pathologien
Zu den selten diagnostizierten Krankheiten gehören:
- Bei der Meniskopathie handelt es sich um eine komplexe Läsion des Kniemeniskus, bei der sich Zysten bilden und die Muskulatur entzündet wird.
- Vorhandensein intraartikulärer Fremdkörper.
- Hoffa-Krankheit – bei dieser Krankheit ist Fettgewebe betroffen, es wird ein starker Entzündungsprozess beobachtet, auch die Muskulatur um die Tasse kann sich entzünden.
- Kondyläre Dysplasie – führt am häufigsten zu Immobilität der Patella und Erschlaffung des angrenzenden Muskels.
- Schleimbeutelentzündung – die periartikuläre Kapsel entzündet sich, obwohl keine Schädigung der intraartikulären Strukturen beobachtet wird.
- Koenig-Syndrom - Osteochondritis.
Alle diese Läsionen haben in ihren Symptomen viele Gemeinsamkeiten. Ihre Behandlung kann in einigen Fällen ähnlich sein.
Symptome von Kniegelenkserkrankungen
Alle Erkrankungen des Kniegelenks sind durch starke und anhaltende Schmerzen beim Gehen gekennzeichnet, manchmal sind Schwellungen und Verformungen im betroffenen Bereich zu bemerken, die Muskulatur wird schlaff und schmerzt. Schmerzen treten beim Stützen oder Stehen auf. Solche Schmerzen halten lange an und verschwinden möglicherweise nicht lange genug. große Menge Zeit.
Schmerzempfindungen in den Kniegelenken - Ursachen
Wenn wir über entzündliche Erkrankungen des Menschen sprechen, können diese durch Ödeme und hohes Fieber gekennzeichnet sein. Solche Krankheiten beginnen meist plötzlich und können diagnostiziert werden allgemeine Analyse Blut. Dystrophische Erkrankungen haben erbliche und angeborene Voraussetzungen. Solche Krankheiten entwickeln sich nie plötzlich, ihre Entstehung erfolgt immer schleichend. Solche Erkrankungen sind chronisch; mit der Zeit nehmen die Schmerzen zu und die Symptome verschlimmern sich. Gerade diese Krankheiten sollten mit besonderer Vorsicht behandelt werden, denn wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, besteht die Gefahr einer Behinderung.
Posttraumatische Erkrankungen des Menschen können sowohl dystrophisch als auch chronisch sein. Sie haben jedoch eine Besonderheit: Die Ursache ist immer eine vorangegangene Verletzung des Knies oder Muskels.
Behandlung des Kniegelenks
Wenn Sie längere Zeit starke Schmerzen im Kniegelenk haben, sollten Sie auf keinen Fall warten. Sie sollten sofort einen Spezialisten aufsuchen. Wie jede Krankheit sollten auch Erkrankungen des Kniegelenks nicht vernachlässigt werden. Anfänglich richtige Diagnose- der erste Schritt zu einer schnellen und erfolgreichen Genesung. Die Behandlung von Krankheiten wie Arthritis und Arthrose muss umfassend sein. Der Arzt verschreibt Physiotherapie, Medikamente, Salben und Cremes.
Behandlung von Tendinitis und Schleimbeutelentzündung
Diese Krankheiten sind seltener als Arthritis und Arthrose, aber im Vergleich zu anderen Pathologien recht häufig. Bei der Behandlung erfolgt eine medikamentöse Therapie, teilweise wird die Gelenkkapsel punktiert und überschüssige Flüssigkeit aus dem Gelenk entfernt sowie die notwendigen Antibiotika verabreicht. Zur Behandlung können auch Volksheilmittel eingesetzt werden, bei starken Schmerzen sollten Sie den Besuch beim Facharzt jedoch auf keinen Fall verschieben.
Behandlung von Chondropathie, Tendinopathie
Dies sind Erkrankungen dystrophischer Natur. Der Behandlungserfolg hängt in erster Linie von einer rechtzeitigen und korrekten Diagnose ab. Meist wird hier auf eine medikamentöse Behandlung verzichtet, da diese absolut keinen Sinn macht. Um diese Krankheiten zu behandeln, wird sich der Patient höchstwahrscheinlich einer Operation unterziehen, nach der sich der Gesundheitszustand des Patienten allmählich verbessert.
Hausmittel
Behandlung des Kniegelenks
Wenn ein Arztbesuch nicht möglich ist, können Sie auf bewährte Volksheilmittel zurückgreifen, um Schmerzen in den Kniegelenken zu lindern. Dazu können Sie improvisierte Mittel nutzen. Klette und Kohl helfen gut. Sie lindern Schmerzen und lindern Entzündungen. Sie können Kalanchoe-Saft verwenden. Für diese Methode müssen Sie mehrere Blätter abschneiden und mehrere Tage an einem kühlen Ort aufbewahren. Danach müssen aus dem Saft der Pflanze Kompressen hergestellt werden. Am besten führen Sie diesen Vorgang häufig durch, mindestens 6-7 Mal am Tag.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es zur Beseitigung einer Krankheit notwendig ist, ihre Ursprünge und Ursachen zu beseitigen, und nicht nur die Symptome. Hausmittel Sie helfen, den Entzündungsprozess zu reduzieren und vorübergehend Schmerzen zu lindern, heilen die Krankheit selbst jedoch nicht. Deshalb ist es wichtig, bei jeder Gelegenheit die Spezialisten der Klinik zu kontaktieren.
Krankheitsprävention
Jede Krankheit ist viel einfacher zu verhindern als zu behandeln. Wenn die Krankheit nicht erblich und nicht angeboren ist, kann jeder sie verhindern. Erkrankungen der Kniegelenke können durch die Durchführung eines Komplexes verhindert werden spezielle Übungen. Ein solcher Komplex sollte rein individuell entwickelt werden, da jeder Organismus seine eigenen Eigenschaften hat. Um eine Reihe von Übungen zu entwickeln, wenden Sie sich am besten an einen erfahrenen Physiotherapeuten, der nicht nur ein individuelles Programm erstellt, sondern auch bei der Entwicklung des Kniegelenks hilft. Bei ihm können Sie die Besonderheiten der Prävention kennenlernen und eine kompetente Behandlung mit physiotherapeutischen Methoden durchführen.
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Das Kniegelenk besteht nicht nur aus Knochenstrukturen, sondern auch aus Sehnen-, Band-, Gefäß- und Nervenstrukturen. Es ist dieser Komplex, der es Ihnen ermöglicht, Bewegungen und Funktionen harmonisch auszuführen. Wenn wir die Struktur des Kniegelenks als dreidimensionale Struktur betrachten, dann ist die obere Grenze das distale Ende des Femurs, die untere – der obere Teil der Tibia, die vordere wird durch die Patella begrenzt, die hintere – den Muskel Fasern. Die Kniescheibe erfüllt eine Reihe wichtiger Funktionen – Schutz, Unterstützung bei Beugung und Streckung.
Warum wird Knorpelgewebe benötigt?
Je nach Form des Bauwerks gilt die Fuge als blockförmig. Für Weichheit und sanfte Bewegungen sind die Gelenkflächen mit Knorpelgewebe ausgekleidet. Basierend auf der Histologie wird Knorpelgewebe durch einen Komplex aus Kollagen und elastischen Fasern dargestellt.
Kollagen bildet das Gerüst des Gewebes, indem es Räume zwischen den Zellen bildet. Gebildet aus dichten Fasermolekülen, die in mehreren Schichten spiralförmig miteinander verflochten sind. Durch diese Struktur gewinnt das Knorpelgewebe des Knies an Stabilität und Festigkeit.
Für die Elastizität sorgen spezielle Fasern, die aus um einen Kern gewickelten Elastinfibrillen bestehen. Letzteres wird durch ein saures Glykoprotein repräsentiert.
Was sorgt für Gelenkstabilität?
Die Anatomie des Kniegelenks umfasst intraartikuläre und extraartikuläre Bänder, die Stabilisatoren sind. Zu den externen gehören:
- mediale Kollaterale – verläuft vom inneren Kondylus des Femurs durch die Kapsel bis zur Epiphyse des Schienbeins;
- laterale Kollaterale – verläuft entlang der lateralen Kontur: vom äußeren Epikondylus des Femurs bis zum Wadenbeinkopf;
- Quadrizeps-femoris-Sehne – liegt relativ zum Oberschenkel vorn. Es ist am oberen Teil der Kniescheibe befestigt, umschließt diese und verläuft als Teil seines eigenen Patellabandes bis zur Befestigungsstelle am Schienbein;
- mediale und laterale Patellastützen – befinden sich auf beiden Seiten (rechts und links) der Patella. Entwickelt, um es in einer zentralen Position zu befestigen. Wird an den Epikondylen des Femurs befestigt.
Innere Bandstrukturen:
- vorderes Kreuzband (ACL) – fächerförmig. Die Bewegung erfolgt diagonal. Das obere Ende wird an der hinteren Innenkante des lateralen Femurkondylus befestigt. Das untere breite Ende - zur Vorderfläche der interkondylären Eminenz des Schienbeins;
- hinteres Kreuzband (PCL) – befindet sich hinter dem vorderen Kreuzband. Es beginnt an der anterosuperioren Kontur des medialen Femurkondylus und endet im dorsalen Teil der interkondylären Eminentia der Tibia.
Die Anatomie des Kniegelenks und der Bänder wird im Sinelnikov-Atlas mit einer vollständigen Aufschlüsselung aller Komponenten am ausführlichsten beschrieben.
Wie sehen Menisken aus und wo befinden sie sich?
In der Projektion des Gelenkraums auf Höhe der medialen und lateralen Kondylen befinden sich gleichnamige Menisken, bestehend aus einem Gummiband Knorpelgewebe. Wie die Menisken aussehen, können Sie im Bild unten sehen. Sie liegen eng am Schienbein, an der Gelenkkapsel und sanft am Femur an. Ihre Hauptaufgabe ist die Stoßdämpfung, das Abmildern von Stößen, Stößen und Reibung.
Äußerlich sehen sie aus wie Halbmonde. Sie sind an der Peripherie dicker und zur Körpermitte hin dünner. Die obere Kontur beider Menisken ist konkav, die untere abgeflacht und wiederholt so die anatomischen Konturen der Gelenkflächen.
Was sind Schleimbeutel?
Entlang der Kontur des Kniegelenks gibt es spezifische Strukturen – Schleimbeutel (Schleimbeutel). Vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse (Synovitis) werden sie zum Ort der Ansammlung der flüssigen Komponente.
Wenn Sie von der Seite der Patella ausgehen (siehe das Bild oben, das die Lage der Schleimbeutel zeigt), dann liegt die präpatellare subkutane Schicht direkt unter der Haut, dann die präpatellare subfasziale Schicht unter der Aponeurose.
Die Bursa suprapatellaris liegt oberhalb der Kniescheibe.
Zwischen dem Patellaband, dem Tuberculum majus und dem Hoffa-Fettgewebe liegt die Bursa infrapatellaris.
Schauen wir uns nun den Bereich hinter dem Knie an. Entlang der dorsolateralen Kontur (laut Atlas) befindet sich eine Bursa poplitea, die mit der Höhle der Knie- und Tibiofibulargelenke verbunden ist.
Zwei Schleimbeutel liegen dorso-medial. Man trennt den medialen Kopf des Musculus gastrocnemius vom Gelenk. Der zweite teilt das Gelenk und die Sehne des Musculus semimembranosus.
Muskelunterstützung für das Knie
Die Wirksamkeit aller Funktionen wird durch Muskelstrukturen gewährleistet, die je nach Standort sind:
- ventral, zur Beugung bestimmt. Entlang der ventralen Oberfläche des Oberschenkels lokalisiert. Zu dieser Gruppe gehören die Quadrizeps- und Sartorius-Muskeln;
- dorsal - zur Verlängerung. Bereitgestellt durch Muskeln – Bizeps, Semimembranosus, Semitendinosus;
- medial (entlang der Innenfläche des Oberschenkels) – erfüllen die Funktion der Adduktion. Diese Aufgabe liegt bei den dünnen, großen Adduktorenmuskeln.
genau Zusammenarbeit Jede Struktur ermöglicht eine freie und schmerzfreie Bewegung des Knies. Sobald die Integrität eines Elements verletzt wird, entsteht ein Ungleichgewicht im System.
Blutversorgung
Der Aufbau des menschlichen Knies wird nicht nur durch Knochen- und Bandelemente, sondern auch durch Gefäßstrukturen bestimmt. Die Anatomie der Blutversorgung besteht aus der Zufuhr durch das Becken der Oberschenkelarterie und der Ableitung in die Vena poplitea (siehe Abbildung unten).
Die Arteria poplitea liegt entlang der Kontur des Oberschenkels. In den distalen Abschnitten transportiert es Blut zum Musculus popliteus. Als Endpunkt gilt der Bereich entlang der unteren Kontur des Soleusmuskels.
Die Vena tibialis dorsalis und ventral sowie die Vena saphena magna und die Vena saphena magna verlaufen vom Fuß über den Unterschenkel bis zur Kniekehle und sammeln dabei venöses Blut aus Muskel- und Knochenstrukturen. Sie verschmelzen dann zur Vena poplitea, die sich in die Vena femoralis und dann in die Vena iliaca fortsetzt.
Warum treten Schmerzen auf?
Knieschmerzen treten am häufigsten unmittelbar nach einer direkten Verletzung auf. Die folgende Tabelle zeigt Beispiele für die häufigsten Erkrankungen.
| Entzündungsbereich | Name der Krankheit | Entwicklungsmechanismus |
| Gelenkknorpel | Chondrit | Die Ursache ist Arthrose. Der degenerativ-dystrophische Prozess ist durch die allmähliche Zerstörung des Knorpelanteils des Gelenks gekennzeichnet. |
| Arteria poplitea | Arteriitis | Entzündliche Veränderungen in der Wand der Arteria poplitea, die durch die Fixierung von Mikroorganismen auf der Oberfläche der atherosklerotischen Plaque entstehen. Es bildet sich ein Entzündungsherd, der mit der Zeit die Gefäßinnenwand zerstört. |
| Kniekehlenvene | Phlebitis | Die Mechanismen basieren auf der Bildung von Mikrothromben in den Venenklappeninversionen. Thrombotische Massen gelten als sehr geeignetes Substrat für Bakterien. In der Struktur von Blutgerinnseln kommt es zu einem verstärkten Wachstum von Bakterien, die zu einer Entzündung des Gefäßbereichs führen. |
| Ischias- oder Schienbeinnerv | Neuritis | Am häufigsten ist eine Nervenentzündung eine Folge direkter mechanischer Einwirkung, Dehnung aufgrund einer Verletzung oder lokaler Unterkühlung. Seltene Ursachen sind Schäden an Nervenfaserhüllenbereichen, beispielsweise durch menschliche Antikörper bei Autoimmunprozessen. |
| Die Lymphknoten | Lymphadenitis | Veränderungen eines einzelnen oder mehrerer Lymphknoten im Kniekehlenbereich sind eine direkte Folge der Bildung eines Entzündungsherdes. |
| Kniegelenkkapsel | Synovitis | Eine häufige Ursache sind mechanische Schäden. Es kann sich vor dem Hintergrund von Rheuma bilden. Der Mechanismus ähnelt einer Autoimmunläsion. |
| Knochenmark | Osteomyelitis | Primäre Osteomyelitis entsteht durch das Eindringen von Bakterien in das Knochenmark über das Kreislaufsystem des Knochens. Sekundäre Osteomyelitis ist immer eine Folge schwerer Verletzungen und wird durch den Eintrag von Mikroorganismen direkt aus der Umgebung verursacht. |
| Synovialschleimbeutel | Schleimbeutelentzündung | Die häufigste Ursache ist ein Trauma. Eine Entzündung kann eine Folge der Ausbreitung eines regionalen Prozesses von anderen das Gelenk umgebenden Strukturen sein. |
| Leder | Dermatitis | Entsteht, wenn die Haut am Bein geschädigt ist. Kann durch eine bakterielle Infektion oder Kontaktdermatitis verursacht werden. |
Selten auftretende Pathologien
Zusätzlich zu den in der klinischen Praxis von Ärzten häufig vorkommenden Krankheiten gibt es seltene Arten von Pathologien, die ihre eigenen Feinheiten bei der Diagnose und anschließenden Behandlung aufweisen.
Morbus Hoffa ist eine entzündliche Erkrankung des periartikulären Fettgewebes. Als Ursache dieser Erkrankung können Knieverletzungen, Arthrose und ein hormonelles Ungleichgewicht in den Wechseljahren angesehen werden.
Die Hauptsymptome der Pathologie sind Schmerzen im Bereich der Kniescheibe. Es bilden sich regionale Schwellungen des Weichgewebes, die zu einer eingeschränkten Beweglichkeit in Form einer unvollständigen Streckung führen. Mit fortschreitendem Schmerz werden die Schmerzen immer konstanter, oft nachts. Die kontraktile Funktion der Oberschenkelmuskulatur ist beeinträchtigt.
Im Endstadium der Erkrankung kommt es zu einem vollständigen Ersatz der Fettzellen durch faseriges Gewebe, wodurch die Stoßdämpfungsfunktion des Kniegelenks deutlich eingeschränkt wird.
Der Brodie-Abszess ist eine der seltensten und nicht minder komplexen Formen der hämatogenen Osteomyelitis. Der Bereich des erkrankten Knochens ist klar abgegrenzt.
Verursacht durch Bakterien verschiedener Klassen. Durch das Eindringen in einen Knochenbereich bilden Bakterien Kolonien und lösen eine Immunantwort aus. Reichen die Abwehrkräfte nicht aus, unterbricht der Körper die Blutzufuhr zu diesem Bereich. Dieses Knochenfragment wird zum Infarktgebiet. Die Lebensprozesse gehen jedoch weiter. Aufgrund der Gewebenekrose zerstören Bakterien weiterhin Knochenstrukturen. Als Reaktion darauf baut der Körper eine Art Barriere in Form einer hochdichten Kapsel auf und versiegelt so die Bakterien im Inneren wie in einem Sarkophag.
Das klinische Bild sieht aus wie eine allgemeine Entzündung – Fieber, Schwäche. Die Symptome sind mild und verschlimmern sich regelmäßig. Bei solchen Exazerbationen werden Schmerzen in der Gewebedicke festgestellt. Wenn Sie auf den Bereich potenzieller Schäden drücken, wird der Schmerz stark verstärkt. Mit fortschreitendem Abszess sind die Außenkonturen der Kapsel durch die Haut tastbar.
Wie äußern sich Knieerkrankungen?
Weitere Beschwerden sind: Schwierigkeiten bei der Ausführung von Beuge- und Streckbewegungen, Spannungsgefühl im Kniekehlenbereich, Rötung, Schwellung. Schmerzen in den Beinen sind ebenfalls unterschiedlicher Natur – akut, schmerzend.
Methoden zur Kniebehandlung
Vor Beginn der Behandlung ermittelt der Arzt den Hauptprozess, der die Schmerzen und die eingeschränkte Beweglichkeit verursacht hat. Dazu greifen sie auf einen Komplex labordiagnostischer und instrumenteller Diagnoseverfahren (Ultraschall, MRT, CT, Röntgen, Radiographie) zurück.
Wichtig! Abhängig von der Art der Erkrankung kommen bestimmte Taktiken der konservativen, chirurgischen und physiotherapeutischen Behandlung zum Einsatz. Mit Zustimmung des behandelnden Arztes ist es möglich, das Behandlungsschema durch traditionelle Methoden zu ergänzen.
Wie behandelt man Sehnenentzündungen und Schleimbeutelentzündungen?
Tendinitis und Bursitis gehören zu einer Gruppe entzündlicher Erkrankungen, die durch Verletzungen, Infektionen und allergische Reaktionen ausgelöst werden.
Die Behandlung beginnt mit einem Druckverband, Kompressen zur Entlastung und der Steigerung lokaler Stoffwechselprozesse. Hierzu kommen Kinesiotaping, das Tragen einer Schiene oder einer Orthese zum Einsatz.
Darüber hinaus verschreiben sie Medikamente NSAID-Gruppen. Die häufigsten Vertreter sind Ibuprofen, Diclofenac, Nise. Bei oraler und topischer Anwendung auf der betroffenen Stelle lindern sie Schmerzen, Fieber und Entzündungssymptome.
Bei starker Flüssigkeitsansammlung wird die Kavität punktiert, der Inhalt evakuiert und anschließend mit antiseptischen Lösungen gespült.
Zur Steigerung der Effizienz wird der Komplex durch Physiotherapie ergänzt. Nachdem der akute Prozess abgeklungen ist, wird eine komplexe Physiotherapie durchgeführt.
Ist es möglich, Chondropathie zu heilen?
Auf der Ebene des Kniegelenks werden zwei Arten von Chondropathie betrachtet: Morbus König (Osteochondritis dissecans) und Morbus Osgood-Schlatter. Beide Prozesse beziehen sich auf Erkrankungen des Kindes- und Jugendalters.
Im Frühstadium ist ein konservativer Ansatz in Form einer Immobilisierung und der Verschreibung von NSAIDs zur Schmerz- und Entzündungslinderung erforderlich.
Wenn die Koenig-Krankheit so weit fortschreitet, dass der freie Knorpelanteil endgültig abgeschnitten wird, um eine Gelenk-„Maus“ zu bilden, wird eine arthroskopische Operation durchgeführt, um dieses Fragment zu entfernen. Diese Art der Manipulation ist minimalinvasiv, da der Zugang über einen punktuellen Einschnitt erfolgt.
Die Osgood-Schlatter-Krankheit wird bei einem Kind festgestellt, das aktiv Sport treibt. Meistens verläuft die Krankheit mit zunehmendem Alter asymptomatisch, kann jedoch mit der Bildung eines Knochenfragments einhergehen, das in das Patellaband eingebettet ist. In diesem Fall kommt es bei jeder Bewegung zu einem ständigen Trauma des Bandapparates. Dann ist es optimal, es zeitnah zu entfernen, um einem Sehnenriss vorzubeugen.
Andere Krankheiten
Im Anfangsstadium entzündlicher und dystrophischer Erkrankungen kommt eine konservative Behandlung zum Einsatz.
Der Tumor wird durch die kombinierte Gabe von Chemotherapie und Strahlentherapie entfernt, um metastatische Läsionen auszuschließen.
Wenn die Integrität der Knochen beeinträchtigt ist (schwere Arthrose, Arthritis), kommt Endoprothetik zum Einsatz. Das Foto zeigt eine Version der Metallstruktur.
Beschädigte Menisken werden mittels Arthroskopie teilweise reseziert.
Das gerissene Band wird durch ein Sehnenimplantat ersetzt.
Die beschädigte Gefäßwand wird durch ein Allotransplantat menschlichen oder tierischen Ursprungs ersetzt.
Präventivmaßnahmen
Um die Entstehung von Knieerkrankungen zu verhindern, ist es wichtig, einfache Regeln zu befolgen:
- mäßig aktiv sein, gesundes Bild Leben;
- verhindern Sie eine übermäßige Gewichtszunahme, da dadurch die Belastung aller Gelenke der unteren Extremitäten erhöht wird;
- bei Feststellung von Infektionskrankheiten den gesamten Therapieverlauf fristgerecht und vollständig abschließen;
- Verletzungen minimieren. Wenn Sie aktiv Sport treiben, sorgen Sie mit Knieschonern für umfassenden Schutz.
Natürlich können pathologische Prozesse in diesem Bereich nicht vollständig ausgeschlossen werden. Wenn Sie jedoch die oben beschriebenen Empfehlungen befolgen, ist das Schadensrisiko minimal.
Die Anatomie des Kniegelenks ist komplex und die einzelnen Funktionselemente sind stark miteinander verbunden. Daher führt die Störung auch nur eines Bandes oder einer Sehne zu einem Ungleichgewicht im System.
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Das Kniegelenk ist das größte und in seiner Struktur komplexeste im menschlichen Körper; seine Anatomie ist äußerst komplex, denn es muss nicht nur das Gewicht des gesamten Körpers seines Besitzers tragen, sondern ihm auch die Ausführung verschiedenster Bewegungen ermöglichen: von Tanzschritte zur Lotusposition im Yoga.
- Funktionen
- Komponenten verbinden
- Kniemuskeln
Kniestruktur
Eine solch komplexe Struktur, eine Fülle von Bändern, Muskeln, Nervenenden und Blutgefäßen machen das Knie sehr anfällig für verschiedene Krankheiten und Schäden. Eine der häufigsten Ursachen für Behinderungen sind Verletzungen dieses Gelenks.
Es besteht aus folgenden Formationen:
- Knochen - Oberschenkelknochen, Schienbein und Kniescheibe,
- Muskeln,
- Nervenenden und Blutgefäße,
- Menisken,
- Kreuzbänder.
Das Kniegelenk ähnelt in seiner Struktur den Scharniergelenken. Dies ermöglicht nicht nur das Beugen und Strecken des Unterschenkels, sondern auch die Durchführung einer Pronation (Innenrotation) und Supination (Auswärtsbewegung), wodurch die Knochen des Unterschenkels gedreht werden.
Außerdem entspannen sich beim Beugen die Bänder, wodurch nicht nur eine Drehung des Unterschenkels, sondern auch Dreh- und Kreisbewegungen möglich sind.
Knochenbestandteile
Das Kniegelenk besteht aus Femur und Tibia, diese Röhrenknochen sind durch ein System von Bändern und Muskeln miteinander verbunden, außerdem befindet sich im oberen Teil des Knies ein abgerundeter Knochen – die Patella oder Kniescheibe.
Der Femur endet in zwei kugelförmigen Gebilden – den Femurkondylen – und bildet zusammen mit der flachen Oberfläche der Tibia eine Verbindung – das Tibiaplateau.
Knochenbestandteile des Knies
Die Patella ist durch Bänder mit den Hauptknochen verbunden und befindet sich vor der Kniescheibe. Seine Bewegungen werden durch das Gleiten entlang spezieller Rillen an den Femurkondylen – dem pallofemoralen Recessus – gewährleistet. Alle 3 Oberflächen sind mit einer dicken Schicht Knorpelgewebe bedeckt, deren Dicke 5-6 mm erreicht, was für Stoßdämpfung sorgt und Dornen während der Bewegung reduziert.
Komponenten verbinden
Die wichtigsten Bänder sind zusammen mit den Knochen, aus denen das Kniegelenk besteht, die Kreuzbänder. Darüber hinaus befinden sich an den Seiten seitliche Kollateralbänder – medial und lateral. Im Inneren befinden sich die stärksten Bindegewebsformationen – die Kreuzbänder. Das vordere Kreuzband verbindet den Femur und die Vorderfläche des Schienbeins. Es verhindert, dass sich das Schienbein während der Bewegung nach vorne bewegt.
Dasselbe bewirkt das hintere Kreuzband, das verhindert, dass sich das Schienbein nach hinten zum Femur bewegt. Bänder stellen die Verbindung zwischen den Knochen während der Bewegung her und tragen dazu bei, diese aufrechtzuerhalten; ein Bänderriss führt dazu, dass keine willkürlichen Bewegungen ausgeführt und das verletzte Bein nicht mehr abgestützt werden können.
Kniebänder
Neben den Bändern gibt es im Kniegelenk zwei weitere Bindegewebsformationen, die die Knorpelflächen von Femur und Tibia trennen – Menisken, die sehr stark ausgeprägt sind sehr wichtig für seine normale Funktion.
Menisken werden oft als Knorpel bezeichnet, in ihrer Struktur ähneln sie jedoch eher den Bändern. Menisken sind abgerundete Bindegewebsplatten, die sich zwischen dem Femur und dem Tibiaplateau befinden. Sie helfen dabei, das Gewicht des Körpers einer Person richtig zu verteilen und auf ihn zu übertragen große Oberfläche und stabilisieren zusätzlich das gesamte Kniegelenk.
Ihre Bedeutung für die normale Funktion des Gelenks lässt sich anhand der Struktur des menschlichen Knies leicht verstehen. Auf dem Foto sind die Menisken zu sehen, die sich zwischen der kugelförmigen Epiphyse des Femurs (unterer Teil) und der flachen Oberfläche des Knies befinden Schienbein.
Foto des Meniskus
Kniemuskeln
Die Muskeln, die sich um das Gelenk herum befinden und für dessen Funktion sorgen, lassen sich in drei Hauptgruppen einteilen:
- vordere Muskelgruppe – Hüftbeuger – Quadrizeps- und Sartorius-Muskeln,
- hintere Gruppe – Strecker – Bizeps-, Semimembranosus- und Semitendinosus-Muskeln,
- mediale (innere) Gruppe - Hüftadduktoren - dünne Muskeln und Adduktoren-Magnus-Muskeln.
Kniemuskeln
- Einer der stärksten Muskeln im menschlichen Körper ist der Quadrizeps. Es ist in 4 unabhängige Muskeln unterteilt, die sich an der Vorderseite des Oberschenkelknochens befinden und an der Kniescheibe befestigt sind. Dort verwandelt sich die Muskelsehne in ein Band und verbindet sich mit der Tuberositas tibiae. Der Musculus intermedius, einer der Zweige des Quadrizepsmuskels, setzt ebenfalls an der Kniekapsel an und bildet den Kniemuskel. Die Kontraktion dieses Muskels fördert die Beinstreckung und Hüftbeugung.
- Der Musculus sartorius gehört ebenfalls zur Muskulatur des Kniegelenks. Sie beginnt an der vorderen Beckenachse, kreuzt die Oberfläche des Femurs und verläuft entlang der Innenfläche bis zum Knie. Da geht sie um ihn herum mit innen und ist an der Tuberositas tibiae befestigt. Dieser Muskel ist zweiteilig und daher an der Beugung des Ober- und Unterschenkels sowie an der Ein- und Auswärtsbewegung des Unterschenkels beteiligt.
- Dünner Muskel – beginnt am Schambeingelenk, geht nach unten und setzt am Kniegelenk an. Es hilft bei der Hüftadduktion und Knöchelbeugung.
Zusätzlich zu diesen Muskeln verlaufen die Sehnen des M. biceps femoris, des Sehnenmuskels, des M. semimembranosus und des M. popliteus durch das Kniegelenk. Sie ermöglichen adduzierende und abduzierende Bewegungen des Unterschenkels. Der Popliteus-Muskel befindet sich direkt hinter dem Knie und hilft bei der Beugung und Innenrotation.
Innervation und Blutversorgung des Knies
Die Innervation des Kniegelenks erfolgt durch Äste des Ischiasnervs, der in mehrere Anteile gegliedert ist und Unterschenkel, Fuß und Knie innerviert. Das Kniegelenk selbst wird vom Nervus popliteus innerviert, liegt dahinter und gliedert sich in den Ast tibialis und den Ast peroneus.
Knienerven
Der Nervus tibialis befindet sich auf der Rückseite des Beins und der Nervus peroneus befindet sich vorne. Sie sorgen für die sensorische und motorische Innervation des Unterschenkels.
Die Blutversorgung des Kniegelenks erfolgt über die Kniekehlenarterien und -venen, deren Verlauf dem Verlauf der Nervenendigungen folgt.
Blutversorgung des Knies
Welche Verletzungsrisiken bestehen?
Je nachdem, welche Komponente des Knies beschädigt ist, werden Verletzungen, Krankheiten und Pathologien klassifiziert. Es kann sein:
- Versetzungen,
- Brüche der das Gelenk umgebenden Knochen,
- entzündliche und dystrophische Erkrankungen,
- Schädigung des Gewebes innerhalb und um das Gelenk herum, d. h. Knorpel, Kapseln, Bänder sowie Fettgewebe.
Das Kniegelenk ist das größte knöcherne Gelenk des menschlichen Skeletts. Es wird einer großen Belastung ausgesetzt, unabhängig von Bewegung oder ruhiger Position (Sitzen, Stehen), und zusammen mit der Anfälligkeit der Struktur ist das Kniegelenk häufiger als andere anfällig für Verletzungen und verschiedene Verletzungen.
Die Anatomie des Kniegelenks und der Bänder besteht aus den umlaufenden Muskeln, die es bewegen, Knochen, Menisken, Nerven und Blutgefäßen. Die Arbeit des Gelenks kann als Scharnier dargestellt werden, dessen Funktionen auf Flexion, Extension, Pronation und Supination ausgerichtet sind. Schauen wir uns den Aufbau des menschlichen Kniegelenks und die Muskeln, die es bewegen, genauer an.
Die Funktionen des Kniegelenks werden durch die Kontraktion der das Gelenk umgebenden Muskelfasern und Bänder ausgeführt, dank deren Kontraktion und Entspannung eine Person das Bein am Kniegelenk beugen und strecken sowie das untere Bein drehen kann Bein entlang der Achsenlinie.
Durch die Kniebewegung wird die gesamte Beinmuskulatur beansprucht – vom Fuß bis zum Oberschenkelanfang. Schauen wir uns die Funktionsweise des Knies genauer an.
Aufbau des Knies: Umfangsmuskulatur und Bänder
Knochengewebe ist das erste, worauf Sie achten sollten, wenn Sie darüber sprechen, woraus das Knie besteht. Dieses Gelenk wird von Röhrenknochen gebildet – dem Schienbein und dem Oberschenkelknochen.
Der untere Teil des Gelenks wird durch kugelförmige Gliedmaßen dargestellt - Kondylen, die einander entsprechende Vertiefungen bilden und so eine Beweglichkeit der Gelenke schaffen.
Bei der Bewegung interagieren die Kondylen mit der Tibia, die in ein zentrales und ein seitliches Plateau unterteilt ist. Und die Kniescheibe selbst (Kapsel) bewegt sich entlang der patellofemoralen Aussparung, die aus gewölbten Kondylen besteht.
Das Foto des Kniegelenks zeigt, wie die Kondylen bei der Bewegung interagieren.
Kniegelenkkapsel ist eine bogenförmige Knochenplatte, die die Köpfe der oben genannten Knochen enthält und durch Bandgewebe, Sehnen und Menisken befestigt ist.
Der Schleimbeutel befindet sich innerhalb der Gelenkkapsel - Bindegewebe, in dem das Schmiermittel synthetisiert wird.
Knorpelgewebe ist unentbehrlich für die Herstellung der Belastungsfähigkeit des Gelenkes und beugt so Verletzungen und Verschleiß vor. Knorpel bedeckt alle knöchernen Gelenke der Gelenkkapsel. Die Dicke des Knorpels beträgt 5-8 mm.
Zur Stärkung eines empfindlichen Gelenks Kniescheibe und Knochen sind durch Bänder gesichert- lateral und medial in den lateralen Teilen, hinteres und vorderes Kreuzband im mittleren Teil.
Das Bandmaterial verhindert, dass die Knochen relativ zur Kapsel seitwärts, vor und zurück rutschen.
Sie alle sind an der Adduktion und Abduktion, Rotation, Beugung und Streckung des Kniegelenks beteiligt.
Eine weitere Bindegewebsformation, die für die Funktion des Knies eine wichtige Rolle spielt, ist Meniskus. Dabei handelt es sich um ein rundförmiges Bindegewebe, dessen Struktur an Knorpel und Bänder erinnert. Die Menisken liegen zwischen Schienbein und Oberschenkelknochen.
Die Menisken wirken als Stabilisatoren, verteilen die Last gleichmäßig und sorgen für Stabilität im Gelenk.
Die elastische Struktur des Meniskus ermöglicht es, übermäßige Belastungen von einem Punkt auf die gesamte Oberfläche des Knochenplateaus zu verlagern. Schäden an allen Menisken tragen zu einer schnellen Verformung des Knorpels, einem Verlust der Gelenkstabilität, einer Luxation und einem Bruch bei.
Ohne gelenknah auf verschiedenen Seiten liegende Muskelfasern wäre eine Bewegung im Knie nicht möglich. Die Struktur der Kniemuskulatur wird in Typen unterteilt: Beuger, Strecker und Adduktoren.
Zu den Muskelfasern des vorderen Oberschenkels ( Beuger) umfassen die Quadrizeps- und Sartorius-Muskeln oberhalb des Knies.
Verlängerungsmechanismus umfasst die Muskeln Bizeps, Semimembranosus und Semitendinosus. Sie befinden sich hinter dem Oberschenkel.
Der mediale Kondylus des Kniegelenks wird durch die dünnen und großen Gelenke aktiviert Adduktorenfasern.
Die größte Muskelgruppe (vorderer Oberschenkel) umfasst Quadrizeps, der in vier unabhängige Muskeln unterteilt ist. Diese Gruppe ist an der Patella und der Kapsel befestigt und an der Streckung und Beugung des Gelenks beteiligt.
Schneiderei erstreckt sich vom Tuber iliaca, verläuft im inneren Teil des Oberschenkels durch die Kniekapsel und ist am Schienbein befestigt. Die Funktion der Sartorius-Muskeln besteht darin, das Gelenk zu beugen, zu strecken und zu drehen.
Zweigelenk dünn Der Muskel reicht vom Schambein bis zur Kniescheibe und ist an Flexions- und Adduktionsbewegungen beteiligt.
Im Kniegelenkkreislauf führen die Semitendinosus-Muskelfasern Rotation und Beugung des Gelenks durch. Diese Fasern befinden sich hinter dem Knie.
Die Struktur des Kniegelenks ist auch für die Abduktion und Adduktion des Schienbeins verantwortlich. Die Bewegung betrifft die Bänder Semimembranosus, Semitendinosus und Kniekehle.
Die Blutversorgung und Innervation des Kniegelenks erfolgt über Arterien, Venen und Nervenäste.
Die Struktur des Knies umfasst die Innervation durch verschiedene Nervenenden: Sitzbein, Schienbein und Wadenbein, die entlang der Vorder- und Rückseite der Oberschenkel verlaufen.
Die Menisken sind außerdem mit Nervengeflechten ausgestattet, die zusammen mit Blutgefäßen entlang der Peripherie verlaufen. Die Nervenäste der Menisken werden Pulpa und Nicht-Pulpal genannt. Bei einer Schädigung des Meniskus und der Nervenenden in der Gelenkkapsel kommt es zur Gewebesklerose.
Alle venösen Kanäle sind miteinander verbunden einzelnes Gitter, zu dem Blutgefäße und Lymphknoten gehören. Alle großen großen Schiffe befinden sich hinter dem Kelch und sorgen für den venösen Blutabfluss. Die Arteria poplitea steuert den Blutfluss zurück zum Herzen. Die Bewegung des Blutes durch die Gefäße erfolgt mit Hilfe von Klappen.
Alle durch die Kapsel verlaufenden Lymphknoten sind unter dem Knie in der Mulde verbunden. Vor und innerhalb der Kniescheibe fließt die Lymphe in Richtung Leiste ab.
Beliebte Verletzungen und Krankheiten
Die Anfälligkeit des Kniegelenks ist insbesondere bei aktivem Profisport und schwerer körperlicher Arbeit häufigem Verletzungsrisiko ausgesetzt.
Häufigste Verletzung- Kreuzbandriss. Die Ursache ist ein starker Schlag, oft geht der Bänderriss mit einem Bruch einher.
Die Klassifizierung von Knieverletzungen berücksichtigt die Art der Erkrankung und die Behandlung des geschädigten Gewebes.
Am häufigsten diagnostiziert ein Traumatologe Luxationen, Frakturen, entzündliche und degenerative Prozesse im Gelenk (usw.) sowie Schäden an periartikulärem Gewebe (Menisken, Bänder, Sehnen, Schleimbeutel).
Abschluss
Dem Kniegelenk kommt im menschlichen Bewegungsapparat eine besondere Bedeutung zu. Aufgrund der Muskeln, Bänder, Knorpel und Knochen des Knies ist eine Person in der Lage, sich aktiv zu bewegen, in die Höhe zu klettern und abzusteigen, akrobatische Stunts, Kniebeugen usw. auszuführen.
Das Kniegelenk verdankt seine Funktionen den Knochen, den umgebenden Muskeln, Bändern, Menisken, Sehnen, Knorpeln und Nervengewebe. Die aktive Beweglichkeit der Röhrenknochen macht das Gelenk verletzungsanfällig. Gefährlich sind nicht die Verletzungen und Krankheiten selbst, sondern deren Folgen – Behinderung, Verlust der Motorik und Arbeitsfähigkeit.
Knieschmerzen sind ein weit verbreitetes Symptom, das auf die Entstehung von Gelenkerkrankungen hinweisen kann bzw einfach eine große Belastung für die Beine.
Es ist schwierig, jemanden zu finden, der noch nie in seinem Leben Knieschmerzen hatte. Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern können sich aufgrund einer Vielzahl unterschiedlicher Erkrankungen Beschwerden, Knackgeräusche oder Schmerzen unterschiedlichen Ausmaßes in den Kniegelenken entwickeln, deren erstes Symptom wir betrachten schmerzhafte Empfindungen innerhalb der Knie.
Dies kann aufgrund altersbedingter Merkmale des Körpers auftreten: eine Verlangsamung der Stoffwechselprozesse, Abnutzung des Knorpelgewebes in Verbindungen und das Hinzukommen anderer Probleme mit Bewegungsapparat sowie mit Nerven und Blutgefäßen.
Aufgrund der komplexen anatomischen Struktur kommt es zu einer Vielzahl von Strukturen und Belastungen, in den meisten Fällen zu Überlastungen, wodurch die Gelenke im Knie sehr anfällig für Verformungen werden. Eine Schädigung jeglicher Strukturbereiche des Knies, beispielsweise des Schleimbeutels synovialis, kann zu Störungen im motorischen System des gesamten Knies und natürlich auch zur Entstehung von Schmerzen führen. Bänder und Menisken können als die am stärksten gefährdeten Personen bezeichnet werden, da sie in fast 80–85 % der Situationen deformiert sind.
Anatomische Struktur des Knies
Das Knie besteht aus einem Gelenk, einem distalen Ende sowie mehreren Kondylen und Achselhöhlen. Es enthält außerdem ein röhrenförmiges Schienbein, Nervenenden, Knochen, Gefäße mit Muskeln, Menixe, Gelenkkapseln sowie die Kniescheibe und den Bandapparat.
Das Kniegelenk ist eines der größten Gelenke des gesamten Körpers. Oben daran wird der Oberschenkelknochen befestigt. Das Gelenkgewebe seiner lateralen (äußeren) und medialen (inneren) Kondylen artikuliert mit der Patella und dem Schienbein. Menisken, die optisch wie Bindeknorpel aussehen, werden zur Aromatisierung des Gelenks benötigt. Mit ihrer Hilfe erfolgt eine sinnvolle Verteilung des Gesamtgewichts des Menschen auf dem Schienbeinplateau und eine Erhöhung der Gelenkstabilität. Gracilis, Bizeps, Semimembranosus und andere Muskeln bilden Kapsel-Band-Strukturen, die qualitativ die motorische Aktivität des gesamten Kniegelenks sicherstellen.
Die Elemente in den Knien werden durch miteinander verbunden große Zahl Bänder Im Inneren des Gelenks befinden sich zwei Kreuzbänder – vorne und hinten. Die Achselhöhlen des Femurs sind durch Seitenbänder mit der Fibula und der Tibia verbunden. Von den vielen Gelenkhöhlen lässt sich die wichtigste unterscheiden – die Synovialkapsel, die in keiner Weise mit dem Gelenk kommuniziert. Die Blutversorgung der Knieelemente erfolgt über einen Blutgefäßkomplex und die Innervation erfolgt über Nervenfasern.
Ursachen von Knieschmerzen
Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für Schmerzen im Knie, die sich in mehrere Gruppen einteilen lassen.
Außenband bricht viel seltener, wenn man es mit dem internen vergleicht. Dies geschieht dadurch, dass es beim Verdrehen des Beines zu einer starken Einwärtsabweichung des Schienbeins kommt. Ein Kreuzbandriss tritt zusammen mit einer Hämarthrose auf.
Es kommt zum vollständigen Riss mehrerer Bänder, verbunden mit einer Verformung der Gelenkkapsel, sowie zum Bruch der inneren Menixe. Eine solche Verletzung kann zu einer starken Beweglichkeit des Gelenks führen, die meist damit einhergeht starke Schmerzen, Intensität und Ausmaß des Schmerzes, direkt abhängig von der Ruptur.
Entzündliche und degenerative Erkrankungen
Arten von Schmerzen in den Knien
Abhängig von der Entstehungsursache sowie von der Wirksamkeit schmerzhafte Empfindungen kann ganz unterschiedlich sein:
Behandlung
Wenn Schmerzen in einem oder beiden Knien gleichzeitig eine nichttraumatische Form der Entwicklung aufweisen, müssen Sie sich an einen Therapeuten wenden, der unter Berücksichtigung aller Beschwerden und Merkmale des Patienten sowie nach einer vollständigen Untersuchung überweist die Person zu einem spezialisierteren Spezialisten – einem Orthopäden, Phlebologen, Neurologen oder einem Rheumatologen. Bei Verformungen im Kniebereich ist dies unbedingt erforderlich Besuchen Sie den behandelnden Chirurgen oder ein Traumatologe-Orthopäde.
Die Behandlung ist jeweils unterschiedlich und richtet sich nach der Schmerzursache, also nach der Art der Erkrankung oder Verletzung. Jede Krankheit hat ihr eigenes spezielles Behandlungsschema. Zunächst muss der Patient jedoch mehrere Regeln gleichzeitig befolgen:
- Reduzieren Sie die Gehzeit erheblich und bleiben Sie durchgehend auf den Beinen Arbeitstag.
- Sportler sollten den Sport für einige Zeit (bis zur vollständigen Genesung) aufgeben und normale Menschen sollten mit dem Laufen und Springen aufhören.
- Wenn sich die Schmerzen verstärken, sollten Sie die Bewegung vollständig einstellen und einen speziellen Fixierverband aus einer elastischen Binde an der Knieoberfläche anlegen.
- Für eine hochwertige Ruhigstellung im Gelenk lohnt es sich, einen solchen Verband bzw. Verband zu tragen.
- Tritt ein Bluterguss auf, lohnt es sich, die traumatische Einwirkungsstelle mit Kälte zu behandeln.
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