Nicht-hormonelle Medikamente zur Behandlung von PMS. Arzneimittel zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms

Nicht-hormonelle Medikamente zur Behandlung von PMS.  Arzneimittel zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms
Nicht-hormonelle Medikamente zur Behandlung von PMS. Arzneimittel zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms

Versuchen wir gemeinsam herauszufinden, inwieweit wir das Problem, das Millionen von Frauen in verschiedenen Ländern betrifft, allein oder mit Hilfe medizinischer Mittel lösen können. verschiedene Alter und soziale Gruppen. Für viele von ihnen ist es leider sehr lebenswichtig.

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Ursachen

Jede moderne Frau weiß, dass ihr Körper komplex ist. Die Natur hat sich Tausende von Möglichkeiten ausgedacht, wie sie richtig auf Veränderungen in der Welt um uns herum und in sich selbst reagieren kann – unter dem Einfluss verschiedener Umstände, bei Kontakten mit anderen Menschen, mit dem Einsetzen bestimmter altersbedingte Veränderungen. Ökologie, ständiger Stress und die schnelle Beschleunigung des Lebenstempos verursachen eine Reihe schmerzhafter Erkrankungen, die schwer zu diagnostizieren und zu behandeln sind. Und einer davon ist .

Dieses Phänomen ist jeder Frau bekannt – manche kennen es glücklicherweise nur vom Hörensagen. Fast jeder steht vor der gleichen globalen Frage, die dringend Maßnahmen erfordert: Wie überlebt man PMS? Ist es möglich, das Extreme zu minimieren? Unbehagen? Wie man damit umgeht?

Wie kann man den Zustand lindern?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, PMS zu lindern, die dazu beitragen, psychische Belastungen und körperliche Beschwerden zu minimieren:

1. Tagesablauf

Es wird dringend empfohlen, Ihren Tagesablauf zu überprüfen: weniger körperliche Aktivität, keine hektischen Arbeiten am Arbeitsplatz, kein langes Sitzen vor dem Bildschirm. Aktive sind gleichermaßen kontraindiziert. sportliche Aktivitäten. Ein wenig Bewegung hilft nur, ebenso wie ruhige Spaziergänge im Park oder entlang Ihrer ruhigen Lieblingsstraßen.

2. Schlafen Sie gut

Schlafen Sie unbedingt ausreichend – geben Sie Ihrem Körper die Möglichkeit, neue Kräfte zu sammeln. Vermeiden Sie offensichtlich stressige Situationen, verschieben Sie die Klärung von Beziehungen und die Lösung unangenehmer Probleme, die Stress verursachen können.

3. Ausgewogene Ernährung

  • Ein von die wichtigsten Momenterichtige Organisation. Vielfältig, ausgewogenes Menü, zu dem auch Gemüse gehört und Sie in dieser Zeit sehr unterstützen wird.
  • Sie sollten geräucherte, salzige Speisen, alles Fettige und Scharfe aus Ihrem Speiseplan streichen und den Anteil an pflanzlichen Ballaststoffen und frischen Säften erhöhen.
  • Starke Getränke helfen heutzutage nicht mehr – Alkohol, Kaffee, schwarzer Tee, Limonade. Ihre Verwendung führt zu unnötiger Erregung, erhöht die Reizbarkeit und kann Schlaflosigkeit verursachen.
  • Honig, Trockenfrüchte, Nüsse haben eine wunderbare Wirkung auf den weiblichen Körper, und das schwierige Zeit Sie sind echte Retter.

4. Rauchen verboten!

Aufhören zu rauchen. Es verstärkt nicht nur das PMS, Zigaretten sind grundsätzlich unvereinbar mit der Gesundheit und Schönheit von Frauen.

So überwinden Sie PMS

Wie kann eine Frau PMS bekämpfen? Sammeln Sie Ihre Kräfte und beginnen Sie, die Regeln zu befolgen gesundes Bild Leben – all diese Tipps, von denen wir viel hören und lesen, es aber nicht eilig haben, sie zu nutzen. Sie helfen wirklich, PMS zu lindern:

  • Trinken Sie mehr reines Wasser und Kräutertees – Zitronenmelisse, Kamille, Minze, Linde. Sie entfernen Abfallstoffe und Giftstoffe, lindern Nervosität und fördern einen guten, tiefen Schlaf.
  • kochen Sie öfter Fischgerichte, essen Sie viel Gemüse;
  • nimm Vitamine. Bei PMS lindern speziell entwickelte Vitaminkomplexe die Beschwerden deutlich und lindern die Schmerzen.

Behandlung

Es gibt jedoch Situationen, in denen Sie alleine damit nicht zurechtkommen. Eine qualifizierte medizinische Versorgung ist erforderlich; Selbstmedikation kann nicht nur einen bereits schwerwiegenden Zustand verschlimmern, sondern auch erhebliche Gesundheitsschäden verursachen. Welche Medikamente behandeln PMS?

Sogar allgemein gesunde Frauen leiden tatsächlich unter PMS mit plötzlichen und starken Kopfschmerzen, unerwartetem Blutdruckanstieg und Depressionen.

Wenn der Kelch des Leidens überfüllt ist, sollten Sie sich unbedingt einer umfassenden ärztlichen Untersuchung unterziehen. Es hilft, die Ursachen herauszufinden und die richtigen Behandlungsanweisungen zu geben.

Medikamente

Manchmal kann man auf ernsthafte Medikamente, die nur ein Arzt auswählen kann, nicht verzichten.

Beruhigungsmittel und Psychopharmaka:

  • Medikamente, die das Gefühl erhöhter Angst beseitigen – Rudotel, Seduxen;
  • Antidepressiva Coaxil, Tsipramin.

Wirksame Medikamente gegen PMS sind:

  • Duphaston, Utroschestan;
  • Verhütungsmittel: , Yarina, Zhanine;
  • Danazol wird üblicherweise bei Beschwerden in den Brustdrüsen verschrieben;
  • , Zoladex deaktiviert die Eierstockfunktion, was zum Verschwinden der PMS-Symptome führt;
  • In der prämenopausalen Phase werden Dostinex und Parlodel verwendet.

Wenn Sie eine starke Schwellung während des PMS befürchten, werden Diuretika verschrieben; bei erhöhtem Blutdruck werden blutdrucksenkende Medikamente verschrieben.

Bei schweren allergischen Reaktionen werden Antihistaminika eingesetzt.

Homöopathie wird auch zur Behandlung von PMS eingesetzt. Ein erfahrener homöopathischer Arzt erklärt Ihnen den Umgang mit PMS und wählt geeignete pflanzliche, nicht-hormonelle Präparate aus. Zum Beispiel Remens oder. Sie stellen effektiv das Gleichgewicht der Hormone wieder her und beseitigen Symptome von Angst, Nervosität und Furcht.

Hausmittel

PMS kann wirksam mit Volksheilmitteln behandelt werden. Es gibt viele Rezepte, die die traditionelle Medizin entwickelt hat, damit Frauen unangenehme Symptome mit den geringsten Verlusten ertragen können.

Lindern Sie den Zustand und beseitigen Sie Störungen Menstruationszyklus Gebühren helfen:

  • Zitronenmelisse und Minze nehmen jeweils 1,5 Esslöffel; Je 1 Esslöffel Baldrian-, Jasmin- und Kamillenblüten. Alles mit kochendem Wasser übergießen und zugedeckt 10 Minuten ziehen lassen. Trinken Sie die Brühe über den Tag verteilt in kleinen Schlucken;
  • Eine Abkochung von 3 Esslöffeln Kamille, zu der eineinhalb Esslöffel Schafgarbe und Zitronenmelisse hinzugefügt werden, hat eine therapeutische Wirkung. Die Abkochung wird dreimal täglich eingenommen.
  • Enzian- und Akazienblätter, je 2 Esslöffel, mit kochendem Wasser übergießen und 15 Minuten ziehen lassen. Dieser Kräutertee wird in der Woche vor Beginn der Menstruation getrunken;
  • Bereiten Sie eine Mischung aus Pfefferminzblättern, Zitronenblättern, Baldrianwurzeln, Schafgarbe und Kamille vor – 1,5 Esslöffel von jedem Kraut. Zwei Esslöffel der Mischung mit kochendem Wasser übergießen und in einer Thermoskanne stehen lassen.
In der Medizin ist dieser Zustand klar definiert und wird als prämenstruelles Syndrom (PMS) bezeichnet.
  • Das prämenstruelle Syndrom ist eine Reihe von Symptomen... Die ödematöse Form des prämenstruellen Syndroms (PMS) ist eine der häufigsten.


  • Über die Ursachen des weiblichen Unwohlseins vor der Menstruation rätseln Ärzte schon lange. Einige Heiler brachten es mit den Mondphasen in Verbindung, andere mit der Gegend, in der die Frau lebte.

    Der Zustand des Mädchens vor ihrer Periode blieb lange Zeit ein Rätsel. Erst im 20. Jahrhundert wurde der Schleier der Geheimhaltung ein wenig gelüftet.

    PMS ist eine Mischung aus 150 verschiedenen körperlichen und geistigen Symptomen. Bei etwa 75 % der Frauen kommt es in gewissem Ausmaß zu Manifestationen des prämenstruellen Syndroms.

    Wie lange dauert PMS bei Mädchen? Unangenehme Symptome beginnen 2-10 Tage vor Beginn der Menstruation zu erscheinen und verschwinden mit dem Aufkommen der „roten“ Tage des Kalenders.

    • Kriminalchronik. Bei PMS geht es nicht nur um ausgefranste Nerven und gebrochene Teller. Die meisten von Frauen begangenen Verkehrsunfälle, Straftaten und Diebstähle ereigneten sich zwischen dem 21. und 28. Tag des Menstruationszyklus.
    • Einkaufs Therapie. Untersuchungen zufolge sind Frauen einige Tage vor ihrer Periode am anfälligsten für die Versuchung, so viel wie möglich zu kaufen.
    • Frauen, die geistig arbeiten, und Bewohner von Großstädten sind anfälliger für PMS-Symptome.
    • Der Begriff PMS wurde erstmals von Robert Frank, einem Geburtshelfer und Gynäkologen aus England, verwendet.

    Warum kommt es zum prämenstruellen Syndrom?

    Zahlreiche Studien konnten die genauen Ursachen des prämenstruellen Syndroms nicht identifizieren. Es gibt viele Theorien zu seinem Auftreten: „Wasservergiftung“ (Störung des Wasser-Salz-Stoffwechsels), allergischer Natur (erhöhte Empfindlichkeit gegenüber körpereigenen Substanzen), psychosomatischer, hormoneller Natur usw.

    Am vollständigsten ist jedoch die Hormontheorie, die die Symptome von PMS durch Schwankungen des Sexualhormonspiegels in der 2. Phase des Menstruationszyklus erklärt. Für das normale, harmonische Funktionieren des Körpers einer Frau ist das Gleichgewicht der Sexualhormone sehr wichtig:

    • - Sie verbessern das körperliche und geistige Wohlbefinden, erhöhen den Tonus, Kreative Fähigkeiten, Geschwindigkeit der Informationsaufnahme, Lernfähigkeit
    • Progesteron – hat eine beruhigende Wirkung, die in Phase 2 des Zyklus zu depressiven Symptomen führen kann
    • Androgene – beeinflussen die Libido, steigern Energie und Leistung

    In der zweiten Phase des Menstruationszyklus kommt es zu einer Veränderung Hormonspiegel Frauen. Nach dieser Theorie liegt die Ursache von PMS in der „unzureichenden“ Reaktion des Körpers, einschließlich der für Verhalten und Emotionen verantwortlichen Teile des Gehirns, auf zyklische Veränderungen des Hormonspiegels, die häufig vererbt wird.

    Da die Tage vor der Menstruation endokrin instabil sind, kommt es bei vielen Frauen zu psychovegetativen und somatischen Störungen. In diesem Fall spielt nicht so sehr der Hormonspiegel (der normal sein kann) die entscheidende Rolle, sondern vielmehr Schwankungen im Gehalt an Sexualhormonen während des Menstruationszyklus und die Art und Weise, wie die limbischen Teile des Gehirns, die für Verhalten und Verhalten verantwortlich sind Emotionen, reagieren Sie auf diese Veränderungen:

    • ein Anstieg des Östrogens und zunächst ein Anstieg und dann ein Abfall des Progesterons- daher Flüssigkeitsansammlung, Schwellung, Schwellung und Empfindlichkeit der Brustdrüsen, Herz-Kreislauf-Störungen, Reizbarkeit, Aggression, Tränenfluss
    • Hypersekretion – führt auch zu Flüssigkeits- und Natriumretention im Körper
    • überschüssige Prostaglandine— , Verdauungsstörungen, migräneähnliche Kopfschmerzen

    Die wahrscheinlichsten Faktoren, die die Entwicklung des Syndroms beeinflussen, über die sich die medizinischen Meinungen nicht unterscheiden:

    • Verminderter Serotoninspiegel- Dies ist das sogenannte „Hormon der Freude“, das die Ursache für die Entwicklung psychischer Anzeichen des prämenstruellen Syndroms sein kann, da eine Abnahme seines Spiegels Traurigkeit, Tränen, Melancholie und Depression verursacht.
    • Vitamin-B6-Mangel— Ein Mangel an diesem Vitamin wird durch Symptome wie Müdigkeit, Flüssigkeitsansammlung im Körper, Stimmungsschwankungen und Überempfindlichkeit der Brust angezeigt.
    • Magnesiummangel – Magnesiummangel kann Schwindel, Kopfschmerzen und Heißhunger auf Schokolade verursachen.
    • Rauchen. Bei rauchenden Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, an einem prämenstruellen Syndrom zu erkranken, doppelt so hoch.
    • Übergewicht. Frauen mit einem Body-Mass-Index über 30 leiden dreimal häufiger an PMS-Symptomen.
    • Genetischer Faktor— Es ist möglich, dass die Besonderheiten des prämenstruellen Syndroms vererbt werden.
    • , komplizierte Geburt, Stress, chirurgische Eingriffe, Infektionen, gynäkologische Erkrankungen.

    Hauptsymptome und Manifestationen des prämenstruellen Syndroms

    Symptomgruppen für PMS:

    • Neuropsychiatrische Störungen: Aggression, Depression, Reizbarkeit, Tränenfluss.
    • Vegetovaskuläre Störungen: Veränderungen des Blutdrucks, Kopfschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Schwindel, Tachykardie, .
    • Stoffwechselendokrine Störungen: Schwellung, erhöhte Körpertemperatur, Schüttelfrost, Anschwellen der Brustdrüsen, Juckreiz, Blähungen, Kurzatmigkeit, Durst, Gedächtnisverlust, .

    PMS bei Frauen kann in mehrere Formen unterteilt werden, ihre Symptome treten jedoch meist nicht isoliert auf, sondern werden kombiniert. Bei Vorliegen psychovegetativer Manifestationen, insbesondere einer Depression, sinkt die Schmerzschwelle der Frau und sie nehmen den Schmerz akuter wahr.

    Neuropsychiatrie
    Krisenform
    Atypische Manifestationen von PMS
    Störungen im nervösen und emotionalen Bereich:
    • Angststörungen
    • Gefühl unvernünftiger Melancholie
    • Depression
    • Gefühl der Angst
    • Depression
    • Konzentrationsstörungen
    • Vergesslichkeit
    • Schlaflosigkeit (siehe)
    • Reizbarkeit
    • Stimmungsschwankungen
    • verminderte oder deutliche Steigerung der Libido
    • Aggression
    • Anfälle von Tachykardie
    • Blutdruckanstiege
    • Herzenskummer
    • Anfälle von häufigem Wasserlassen
    • Panikattacken

    Die meisten Frauen leiden an Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Nieren und des Magen-Darm-Trakts.

    • leichtes Fieber (bis zu 37,7°C)
    • erhöhte Schläfrigkeit
    • Anfälle von Erbrechen
    • allergische Reaktionen (ulzerative Gingivitis und Stomatitis usw.)
    Ödemform
    Cephalgische Form
    • Schwellung des Gesichts und der Gliedmaßen
    • Durst
    • Gewichtszunahme
    • juckende Haut
    • verminderte Urinausscheidung
    • Verdauungsstörungen (Verstopfung, Durchfall, Blähungen)
    • Kopfschmerzen
    • Gelenkschmerzen

    Es wird eine negative Diurese mit Flüssigkeitsretention festgestellt.

    Die führenden sind vor allem neurologische und vegetativ-vaskuläre Manifestationen:
    • Migräne, pochender Schmerz, der in die Augenpartie ausstrahlt
    • Kardialgie (Schmerzen im Herzbereich)
    • Erbrechen, Übelkeit
    • Tachykardie
    • erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen und Geräuschen
    • Bei 75 % der Frauen zeigt die Röntgenaufnahme des Schädels eine Hyperostose, ein erhöhtes Gefäßmuster

    Die Familiengeschichte von Frauen mit dieser Form ist mit Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Magen-Darm-Erkrankungen belastet.

    PMS verläuft bei jeder Frau anders und die Symptome variieren erheblich. Den Ergebnissen einiger Studien zufolge kommt es bei Frauen mit PMS in der folgenden Häufigkeit zum Auftreten des einen oder anderen PMS-Symptoms:

    Symptom Häufigkeit %

    Hormontheorie von PMS

    Reizbarkeit 94
    Brustspannen 87
    Blähungen 75
    Tränen 69
    • Depression
    • Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen
    • Kopfschmerzen
    56
    • Schwellung
    • Schwäche
    • Schwitzen
    50
    • Herzschlag
    • Aggressivität
    44
    • Schwindel
    • Schmerzen im Unterbauch
    • Brechreiz
    37
    • Druckanstieg
    • Durchfall
    • Gewichtszunahme
    19
    sich erbrechen 12
    Verstopfung 6
    Schmerzen in der Wirbelsäule 3

    Das prämenstruelle Syndrom kann andere Krankheiten verschlimmern:

    • Anämie (siehe)
    • (cm. )
    • Schilddrüsenerkrankungen
    • Chronische Müdigkeit
    • Bronchialasthma
    • Allergische Reaktionen
    • Entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane

    Diagnostik: Was können sich als PMS-Symptome tarnen?

    Da Termine und Fristen leicht vergessen werden, sollten Sie zur Erleichterung Ihrer Arbeit einen Kalender oder ein Tagebuch führen, in dem Sie das Start- und Enddatum der Menstruation, den Eisprung (Basaltemperatur), das Gewicht und die Symptome, die Sie stören, notieren. Das Führen eines solchen Tagebuchs über 2-3 Zyklen vereinfacht die Diagnose erheblich und ermöglicht es Ihnen, die Häufigkeit von PMS-Symptomen zu verfolgen.

    Der Schweregrad des prämenstruellen Syndroms wird durch die Anzahl, Dauer und Intensität der Symptome bestimmt:

    • Leichte Form: 3-4 Symptome oder 1-2, wenn sie deutlich ausgeprägt sind
    • Schwere Form: 5-12 Symptome oder 2-5, aber sehr ausgeprägt, und unabhängig von der Dauer und deren Anzahl, wenn sie zu einer Behinderung führen (meist die neuropsychiatrische Form)

    Das Hauptmerkmal, das das prämenstruelle Syndrom von anderen Krankheiten oder Zuständen unterscheidet, ist die Zyklizität. Das heißt, die Verschlechterung des Wohlbefindens tritt mehrere Tage vor der Menstruation (von 2 bis 10) auf und verschwindet mit ihrem Eintreffen vollständig. Allerdings können sich körperliche Beschwerden im Gegensatz zu psychovegetativen Beschwerden in den ersten Tagen des nächsten Zyklus verstärken und sich sanft in Störungen wie Menstruationsmigräne verwandeln.

    • Wenn sich eine Frau in Phase 1 des Zyklus relativ wohl fühlt, handelt es sich um ein prämenstruelles Syndrom und nicht um eine chronische Krankheit – Neurose, Depression,
    • Wenn Schmerzen nur unmittelbar vor und während der Menstruation auftreten, insbesondere in Kombination mit, handelt es sich höchstwahrscheinlich nicht um PMS, sondern um andere gynäkologische Erkrankungen – chronische Endometritis, Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruation) und andere.

    Um die Form des Syndroms festzustellen, werden Hormonstudien durchgeführt: Prolaktin, Östradiol und Progesteron. Abhängig von den vorherrschenden Beschwerden kann der Arzt auch weitere diagnostische Verfahren verschreiben:

    • Bei starken Kopfschmerzen, Schwindel, vermindertem Sehvermögen und Ohnmacht wird eine Computertomographie oder MRT-Untersuchung verordnet, um organische Erkrankungen des Gehirns auszuschließen.
    • Bei gehäuften neuropsychiatrischen Erkrankungen ist zum Ausschluss eines epileptischen Syndroms ein EEG indiziert.
    • Bei starken Ödemen, Veränderungen der täglichen Urinmenge (Diurese) werden Tests zur Nierendiagnostik durchgeführt (siehe).
    • Bei schwerer und schmerzhafter Brustdrüsenschwellung ist zum Ausschluss organischer Pathologien eine Ultraschalluntersuchung der Brustdrüsen und eine Mammographie erforderlich.

    Nicht nur ein Gynäkologe untersucht Frauen, die an PMS leiden, sondern auch Psychiater, Neurologen, Endokrinologen, Nephrologen, Kardiologen und Therapeuten.

    Prämenstruelles Syndrom oder Schwangerschaft?

    Einige Symptome von PMS ähneln denen einer Schwangerschaft (siehe). Nach der Empfängnis steigt der Gehalt des Hormons Progesteron im Körper einer Frau an, was auch bei PMS auftritt, sodass die folgenden Symptome identisch sind:

    • schnelle Ermüdbarkeit
    • Schwellung und Empfindlichkeit der Brust
    • Übelkeit, Erbrechen
    • Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen
    • Schmerzen im unteren Rückenbereich

    Wie kann man eine Schwangerschaft von PMS unterscheiden? Vergleich der häufigsten Symptome des prämenstruellen Syndroms und der Schwangerschaft:

    Symptome Schwangerschaft Prämenstruelles Syndrom
    • Brustspannen
    begleitet die gesamte Schwangerschaft Mit Beginn der Menstruation verschwinden die Schmerzen
    • Appetit
    Die Einstellung zum Essen ändert sich, man will ungenießbares, salziges Bier, Dinge, die eine Frau normalerweise nicht mag, der Geruchssinn ist stark geschärft, gewöhnliche Gerüche können sehr irritierend sein kann ein Verlangen nach süßen und salzigen Speisen haben, Geruchsempfindlichkeit
    • Rückenschmerzen
    erst in späteren Stadien Kann Schmerzen im unteren Rückenbereich haben
    • Erhöhte Müdigkeit
    Beginnt 4-5 Wochen nach der Empfängnis kann entweder unmittelbar nach dem Eisprung oder 2-5 Tage vor der Menstruation auftreten
    leichter, kurzlebiger Schmerz jeweils individuell
    • Emotionaler Zustand
    häufige Stimmungsschwankungen, Tränenfluss Reizbarkeit
    • Häufiges Wasserlassen
    Vielleicht Nein
    • Toxikose
    4-5 Wochen nach der Empfängnis mögliche Übelkeit, Erbrechen

    Die Anzeichen beider Erkrankungen sind sehr ähnlich, daher ist es nicht einfach zu verstehen, was genau im Körper einer Frau passiert, und eine Schwangerschaft von PMS zu unterscheiden:

    • Der einfachste Weg, die Ursachen für eine schlechte Gesundheit herauszufinden, besteht darin, zu warten, bis Ihre Periode einsetzt.
    • Wenn der Kalender bereits spät ist, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen. Ein Apothekentest liefert nur dann zuverlässige Ergebnisse, wenn die Menstruation verzögert ist. Es reagiert empfindlich auf das mit dem Urin ausgeschiedene Schwangerschaftshormon (hCG). Wenn Sie nicht die Geduld und die Nerven haben, zu warten, können Sie einen Bluttest auf hCG machen. Es zeigt fast hundertprozentige Ergebnisse am zehnten Tag nach der Empfängnis.
    • Am meisten Beste Option Um herauszufinden, was Sie beunruhigt – PMS-Syndrom oder Schwangerschaft – ist ein Besuch beim Frauenarzt. Der Arzt wird den Zustand der Gebärmutter beurteilen und bei Verdacht auf eine Schwangerschaft eine Ultraschalluntersuchung verschreiben.

    Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

    Wenn die Manifestationen des prämenstruellen Syndroms die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen und zu ausgeprägten Symptomen führen ausgeprägter Charakter, Sie können nicht auf eine Behandlung verzichten. Nach einer gründlichen Untersuchung wird der Arzt eine medikamentöse Therapie verschreiben und die notwendigen Empfehlungen zur Linderung des Syndroms geben.

    Wie kann ein Arzt helfen?

    In den meisten Fällen erfolgt die Behandlung symptomatisch. Je nach Form, Verlauf und Symptomen des prämenstruellen Syndroms benötigt eine Frau:

    • Psychotherapie – Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und Depressionen, unter denen sowohl die Frau als auch ihre Angehörigen leiden, werden durch stabilisierende Verhaltenstechniken und psycho-emotionale Entspannung korrigiert.
    • Bei Kopfschmerzen, Schmerzen im unteren Rücken und im Bauch werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur vorübergehenden Schmerzlinderung verschrieben (Nimesulid, Ketanov, siehe).
    • Diuretika zur Entfernung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper bei Ödemen (siehe).
    • Bei Insuffizienz in der zweiten Phase des Zyklus wird eine Hormontherapie erst nach funktionellen Diagnosetests auf der Grundlage der Ergebnisse festgestellter Veränderungen verschrieben. Gestagene werden verwendet - Medroxyprogesteronacetat vom 16. bis 25. Tag des Zyklus.
    • verschrieben für eine Vielzahl neuropsychiatrischer Symptome (Schlaflosigkeit, Nervosität, Aggressivität, Angstzustände, Panikattacken, Depression): Amitriptylin, Rudotel, Tazepam, Sonapax, Sertralin, Zoloft, Prozac usw. in Phase 2 des Zyklus nach 2 Tagen ab Beginn von Symptomen.
    • Bei Krisen- und Kopfschmerzformen ist es möglich, Parlodel in Phase 2 des Zyklus zu verschreiben, oder wenn Prolaktin erhöht ist, dann hat es im kontinuierlichen Modus eine normalisierende Wirkung auf das Zentralnervensystem.
    • Bei kephalgischen und ödematösen Formen werden in der zweiten Phase des Menstruationszyklus Antiprostaglandin-Medikamente (Indomethacin, Naprosyn) empfohlen.
    • Da Frauen während des PMS häufig einen erhöhten Histamin- und Serotoninspiegel aufweisen, kann der Arzt eine Verordnung verordnen Antihistaminika 2 Generationen (siehe) 2 Tage vor der erwarteten Verschlechterung des Zustands in der Nacht vor dem 2. Tag der Menstruation.
    • Um die Durchblutung des Zentralnervensystems zu verbessern, können Grandaxin, Nootropil, Aminolon 2-3 Wochen lang angewendet werden.
    • Bei Krisen, kephalgischen und neuropsychischen Formen sind Medikamente angezeigt, die den Neurotransmitterstoffwechsel im Zentralnervensystem normalisieren - Peritol, Difenin, der Arzt verschreibt das Medikament für einen Zeitraum von 3-6 Monaten.
    • Homöopathische Arzneimittel Remens oder Mastodinon.

    Was kannst du tun?

    • Voller Schlaf

    Versuchen Sie, so lange zu schlafen, wie Ihr Körper Zeit hat, sich vollständig auszuruhen, normalerweise 8–10 Stunden (siehe). Schlafmangel führt zu Reizbarkeit, Angstzuständen und Aggression und beeinträchtigt die Funktion des Immunsystems. Wenn Sie unter Schlaflosigkeit leiden, versuchen Sie es Gehen vor dem Schlafengehen, Atemtechnik.

    • Aromatherapie

    Wenn keine Allergien vorliegen, sind Kompositionen aus speziell ausgewählten Aromaölen eine gute Waffe gegen PMS-Symptome. Geranie und Rose helfen, den Zyklus zu normalisieren. Lavendel und Basilikum bekämpfen wirksam Krämpfe. Wacholder und Bergamotte verbessern die Stimmung. Beginnen Sie zwei Wochen vor Ihrer Periode mit Bädern mit Aromaölen.

    Wandern, Laufen, Pilates, Bodyflex, Yoga, Tanzen – tolle Möglichkeit Behandlung von Manifestationen des prämenstruellen Syndroms bei Frauen. Regelmäßige Bewegung erhöht den Endorphinspiegel, was bei der Bekämpfung von Depressionen und Schlaflosigkeit hilft und auch die Schwere körperlicher Symptome verringert.

    • Nehmen Sie zwei Wochen vor Ihrer Periode Vitamin B6 und Magnesium ein

    Magne B6, Magnerot sowie die Vitamine E und A – dadurch wird es viel wirksamer bei der Bekämpfung von PMS-Erscheinungen wie Herzrasen, Herzschmerzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Angstzuständen und Reizbarkeit.

    • Ernährung

    Essen Sie mehr Obst und Gemüse, ballaststoffreiche Lebensmittel und nehmen Sie auch kalziumreiche Lebensmittel in Ihre Ernährung auf. Beschränken Sie vorübergehend den Konsum von Kaffee, Schokolade und Cola, da Koffein Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und Angstzustände verstärkt. Die tägliche Ernährung sollte 10 % Fett, 15 % Eiweiß und 75 % Kohlenhydrate enthalten. Die Fettaufnahme sollte reduziert werden und auch der Verzehr von Rindfleisch, das teilweise künstliche Östrogene enthält, sollte eingeschränkt werden. Wohltuend sind Kräutertees und frisch gepresste Säfte, insbesondere Karotten- und Zitronensäfte. Es ist besser, keinen Alkohol zu trinken, da er die Reserven an Mineralsalzen und B-Vitaminen erschöpft, den Kohlenhydratstoffwechsel stört und die Fähigkeit der Leber, Hormone zu verwerten, verringert.

    • Entspannungsübungen

    Vermeiden Sie Stress, versuchen Sie, sich nicht zu überanstrengen und bewahren Sie eine positive Stimmung und Denkweise; Entspannungsübungen – Yoga, Meditation – helfen dabei.

    • Regelmäßiger Sex

    Es hilft bei der Bekämpfung von Schlaflosigkeit, Stress und schlechte Laune, erhöhen den Endorphinspiegel, stärken das Immunsystem. Zu dieser Zeit steigt bei vielen Frauen der sexuelle Appetit – warum überraschen Sie Ihren Partner nicht und probieren etwas Neues aus?

    • Medizinische Pflanzen

    Sie können auch helfen, die Symptome des prämenstruellen Syndroms zu lindern: Vitex – lindert Schweregefühl und Schmerzen in den Brustdrüsen, Primrose (Nachtkerze) – gegen Kopfschmerzen und Schwellungen, ist ein ausgezeichnetes Antidepressivum, normalisiert die Libido, verbessert das Wohlbefinden und reduziert Müdigkeit.

    Eine ausgewogene Ernährung, ausreichende körperliche Aktivität, Vitaminpräparate, gesunder Schlaf, regelmäßiger Sex und eine positive Lebenseinstellung helfen, psychische und psychische Beschwerden zu lindern körperliche Manifestationen prämenstruelles Syndrom.

    Plötzliche Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Jähzorn, Depression, Schwäche, Übelkeit, Bauch- und Brustschmerzen sowie atypische Geschmacksvorlieben sind klassische Anzeichen eines prämenstruellen Syndroms. Fast jedes Mädchen spürte sie an sich. Es ist jedoch nicht rational, eine solche Bedingung zu ignorieren. Schließlich bereitet es nicht nur dem schönen Geschlecht, sondern auch allen Menschen um sie herum viel Ärger. In diesem Fall helfen immer Anti-PMS-Pillen.

    Was Sie über PMS wissen müssen

    Jede Frau sollte auf ihre Gesundheit achten. Besonders während des Menstruationszyklus. Daher muss jede Manifestation von PMS so weit wie möglich gelindert werden. Wenn die Symptome keine ernsthaften Probleme verursachen, können Sie sich auf Diät, spezielle Übungen und einfache Schmerzmittel beschränken. Wenn die Symptome jedoch zu schwer zu ertragen sind und sich dieses Szenario jeden Monat wiederholt, muss dringend ein Facharzt aufgesucht werden.

    Basierend auf den Antworten und dem allgemeinen Wohlbefinden der Patientin verschreibt der Gynäkologe eine kompetente Therapie. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass jeder Organismus individuell ist und einer besonderen Auswahl bedarf therapeutische Maßnahmen. Es gibt keine Therapie, die für alle Frauen gleichermaßen geeignet ist. Nehmen Sie sich am besten etwas Zeit und finden Sie die Behandlungsmethode, die in Ihrem Fall zu einem positiven Ergebnis führt. Daher sollten alle Ratschläge von Großmüttern, Müttern und Freunden gefiltert werden.

    Denken Sie auch daran, dass es kein einziges Medikament gibt, das die Pathologie bei allen Frauen überwinden kann, unabhängig von der spezifischen Situation. Doch zunächst solltest du herausfinden, ob dich die PMS-Symptome wirklich stören. Schließlich manifestieren sich manchmal verschiedene Krankheiten auf diese Weise.

    Warum treten Symptome auf?

    Der weibliche Körper ist ein einzigartiges und recht komplexes System. Und obwohl es gut durchdacht ist, treten immer noch kleine Störungen auf, beispielsweise das bekannte prämenstruelle Syndrom. Manchmal liegt der Grund in Veränderungen, die mit der Umgebung oder der Frau selbst zusammenhängen. Darüber hinaus gibt es große Menge zusätzliche Faktoren, die sich negativ auf das weibliche Fortpflanzungssystem auswirken. Hier sind einige davon:

    • Schlechte Ökologie;
    • Starker Stress und negative Emotionen;
    • Tägliche Routine;
    • Schlechte Ernährung;

    Aber auf jeden Fall der Hauptschuldige nicht gut fühlen Frauen bleiben hormonelles Ungleichgewicht. Die wichtigsten Hormone, die den größten Einfluss auf den Zustand des weiblichen Fortpflanzungssystems haben, sind Progesteron und Östrogen. Übermäßige Mengen davon im Körper führen zu Störungen der neurologischen Funktion. endokrine Systeme S.

    Darüber hinaus wird angenommen, dass Schmerzen während der Menstruation durch die Abstoßung des Endometriums entstehen, wenn sich der Gebärmutterhals selbst noch nicht vollständig erweitert hat. Dann sammelt sich rote Flüssigkeit und Schleim im weiblichen Organ, was die Gebärmutter dehnt und zu schmerzen beginnt.

    Klassische Erscheinungsformen

    PMS-Symptome sind bei jeder Frau unterschiedlich. Am häufigsten sind jedoch die folgenden:


    Medizinische Eigenschaften von Tabletten

    Wenn PMS-Symptome auftreten, haben Frauen es nicht eilig, spezialisierte Hilfe in Anspruch zu nehmen. Darüber hinaus beginnen sie, sich selbst zu behandeln, da sie keinerlei Verständnis für Medikamente haben. Doch um mit der Therapie zu beginnen, sollten Sie sich mit den Medikamenten und ihrer Wirkung vertraut machen.


    Liste der Medikamente

    Wenn die PMS-Symptome unerträglich werden, sollten Sie sofort einen Gynäkologen aufsuchen. Er führt die notwendigen diagnostischen Untersuchungen durch und verschreibt die richtige Therapie. Der Spezialist wählt Medikamente basierend auf den Symptomen der Patientin und der Schwere des prämenstruellen Syndroms aus.

    Zu den häufigsten Medikamenten gegen PMS gehören:


    Vorsichtsmaßnahmen

    Um unangenehme Anzeichen von PMS zu vermeiden, müssen Sie einige vorbeugende Maßnahmen befolgen:


    Video über den Einfluss von Hormonen auf den Zustand einer Frau

    In diesem Video erfahren Sie mehr über Veränderungen im weiblichen Körper während des Menstruationszyklus:

    PMS oder prämenstruelles Syndrom ist ein sich zyklisch wiederholender Komplex psychoemotionaler und somatischer Symptome, die während der prämenstruellen Periode auftreten. Der Schweregrad kann unterschiedlich sein und führt zu einer Störung der normalen Aktivitäten.

    Schwere Manifestationen von PMS treten bei etwa 4–8 % der Frauen im gebärfähigen Alter auf. In fast 20 % der Fälle ist eine medikamentöse Therapie erforderlich.

    Die Behandlung von PMS umfasst:

    · nichtmedikamentöse Methoden;

    · medikamentöse Therapie (nicht-hormonelle und hormonelle Mittel).

    Nichtmedikamentöse Behandlung von PMS

    Patienten, bei denen PMS diagnostiziert wurde, erhalten Empfehlungen zur Änderung ihres Lebensstils. Auf ausreichend Schlaf und einen normalen Arbeits- und Ruheplan muss viel Wert gelegt werden. Die Nachtschlafdauer sollte mindestens 7 (vorzugsweise 8) Stunden betragen. Situationen, die mit Stress, psychoemotionaler Anspannung und körperlicher Überlastung einhergehen, sollten vermieden werden. Regelmäßige körperliche Aktivität mittlerer Intensität und Dauer muss jedoch in den Tagesablauf integriert werden. Es ist nützlich, spazieren zu gehen, zu schwimmen, zu joggen oder Fahrrad zu fahren. Therapeutische Aerobic-Kurse sind in Fitnesscentern beliebt und werden oft mit Hydrotherapie und Massage kombiniert.

    Die richtige Ernährung ist wichtig, um PMS-Symptome zu beseitigen. Das Tagesmenü sollte 25 % Protein, 10 % Lipide und 65 % Kohlenhydrate enthalten. Der Großteil der Fette sollte in Form ungesättigter Lipide (pflanzliche Öle, in Fisch enthaltenes Fett) verzehrt werden. Es ist notwendig, die Aufnahme von Nahrungsmitteln zu begrenzen, die die PMS-Symptome verschlimmern können. Dazu gehören Kaffee, koffeinhaltige Getränke und Lebensmittel (einschließlich Schokolade). Sie erhöhen die emotionale Labilität und Angst, was zum Auftreten von Schmerzen in den Brustdrüsen beiträgt.

    In Fällen, in denen PMS mit erhöhtem Körpergewicht, Kopf- und Gelenkschmerzen sowie Schwellungen einhergeht, ist es notwendig, den Konsum von Speisesalz zu reduzieren. Es wird empfohlen, Getreide- oder Kleiebrot sowie mehr Gemüse und Obst zu sich zu nehmen, d. h. Lebensmittel, die reich an komplexen Kohlenhydraten sind. In diesem Fall sollte der Verzehr von Einfachzuckern eingeschränkt oder ganz vermieden werden.

    Nicht-hormonelle Therapie bei PMS

    Unter den nicht-hormonellen Medikamenten zur Behandlung von PMS werden folgende Medikamentengruppen eingesetzt:

    · Vitamin- und Mineralstoffzusätze,

    · Diuretika,

    · Antidepressiva,

    · nichtsteroidale Analgetika;

    · Homöopathische Mittel.

    1. Vitamine und Mineralien

    Vitamin- und Mineralstoffpräparate sind gut, weil sie von den Patienten nicht als Medikamente wahrgenommen werden. Ihre Wirksamkeit bei PMS wurde jedoch durch spezielle Studien nachgewiesen. So reduziert Calciumcarbonat die psycho-emotionale Komponente des Syndroms, verbessert den Appetit und reduziert Wassereinlagerungen. Magnesiumorotat reduziert Schwellungen und Blähungssymptome. Vitamine der Gruppe B, insbesondere B6, reduzieren neuropsychiatrische Manifestationen. Vitamin E reduziert die Empfindlichkeit und Beschwerden der Brustdrüsen und lindert Schwellungen.

    2. Diuretika

    Bei der ödematösen Form des PMS sowie bei der kephalgischen Variante des Syndroms, die mit einem erhöhten Hirndruck einhergeht, ist der Einsatz von Diuretika (Diuretika) ratsam. Das am häufigsten verwendete kaliumsparende Diuretikum ist Veroshpiron (Spironolacton), ein Aldosteronantagonist.

    Aldosteron ist ein Nebennierenhormon, das die Wasser- und Natriumretention im Körper fördert. Veroshpiron hat auch eine gewisse antiandrogene Aktivität, die pathologische Manifestationen wie Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit reduzieren kann. Spironolacton wird normalerweise am 16. bis 25. Tag des Zyklus verschrieben, wenn die stärkste Flüssigkeitsretention auftritt. Veroshpiron kann nicht ständig angewendet werden, da Nebenwirkungen in Form von Schläfrigkeit, vermindertem Blutdruck, verminderter Libido, Menstruationsstörungen usw. auftreten können.

    3. Antidepressiva

    Medikamente, die selektiv die Serotonin-Wiederaufnahme hemmen, werden als Antidepressiva bei PMS eingesetzt. Sie reduzieren die Krankheitszeichen, wenn die psycho-emotionale Komponente (Depression, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen etc.) unter den Symptomen des pathologischen Zustands überwiegt. Unter Antidepressiva die größte Effizienz und verträglich von Cipramil, Fluoxetin und Sertralin.

    Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, werden diese Medikamente in intermittierenden Zyklen (2 Wochen vor der erwarteten Menstruation) verschrieben. Die Einnahme von Antidepressiva bereits im ersten Zyklus ab Behandlungsbeginn kann nicht nur psycho-emotionale, sondern auch einige somatische Symptome des PMS, wie Schwellungen und Schwellungen der Brüste, lindern. Eine Behandlung mit Antidepressiva sollte nur bei Indikation und nach Rücksprache mit einem Psychiater erfolgen, da Nebenwirkungen möglich sind – Verkürzung des Menstruationszyklus, sexuelle Störungen. Darüber hinaus besteht bei der Einnahme von Arzneimitteln dieser Gruppe ein Bedarf an zuverlässigen Verhütungsmethoden, da Antidepressiva möglicherweise embryotoxische Eigenschaften haben.

    4. Nichtsteroidale Analgetika

    Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente haben eine Antiprostaglandin-Aktivität, da sie die Synthese dieser Substanzen im Körper hemmen. Ihr Einsatz ist bei der kephalgischen Variante des prämenstruellen Syndroms und anderen Formen des PMS, die mit einer erhöhten Flüssigkeitsretention einhergehen, indiziert. Im letzteren Fall können Analgetika Schwellungserscheinungen wie Schmerzen in den Brustdrüsen, im Unterbauch und Arthralgien lindern. Typischerweise werden NSAIDs in der Lutealphase verschrieben. Am häufigsten werden Ibuprofen, Ketoprofen und andere darauf basierende Produkte verwendet.

    5. Homöopathische Mittel

    Diese Medikamente haben eine komplexe Wirkung auf die endokrine Regulierung im Körper einer Frau. Dadurch werden Voraussetzungen für die normale Funktion der Brustdrüsen geschaffen, denn nimmt ab Absolutwert pathologisch höheres LevelÖstrogene. Das Medikament hat sich als das beste erwiesen Mabustin .

    Bekanntlich sind die Manifestationen des prämenstruellen Syndroms mit zyklischen hormonellen Veränderungen im weiblichen Körper verbunden. Daher wird eine Hormontherapie bei Pathologien durch die eine oder andere Auswirkung auf den Sexualhormonspiegel durchgeführt. Zur Behandlung dieses Syndroms werden folgende hormonelle Wirkstoffe eingesetzt:

    · Gestagenpräparate;

    · Antigonadotropine;

    · Gonadotropin-Releasing-Faktor-Agonisten;

    · KOK.

    1. Gestagene

    Gestagen-Wirkstoffe, darunter Progesteron, werden häufig zur Behandlung von PMS eingesetzt, Forschungsergebnissen zufolge ist die Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe jedoch gering. Es wurde festgestellt, dass Utrozhestan (mikronisiertes Progesteron) eine geringfügige positive Wirkung hat. Seine Wirkung kann mit einer Erhöhung der Konzentration von Progesteron-Metaboliten verbunden sein, was sich positiv auf die Funktion des Zentralnervensystems auswirkt. Utrozhestan wird vom 16. bis 25. Tag des Zyklus verschrieben. Synthetische Formen von Gestagenen (Norethisteron, Medroxyprogesteron) sind wirksamer und verringern die Schwere somatischer Störungen, beseitigen jedoch nicht die psychoneurologischen Manifestationen der Pathologie.

    2. Antigonadopropine

    Danazol ist ein Vertreter der Antigonadotropine, senkt die Östrogenkonzentration im Blut und unterdrückt den Eisprung. Wie Beobachtungen zeigen, kann seine Anwendung bei mindestens 85 % der Patienten die PMS-Symptome lindern. Das Medikament beseitigt effektiv Mastalgie. Der Einsatz von Danazol ist aufgrund seiner androgenen Eigenschaften und den damit verbundenen Nebenwirkungen, ähnlich den Anzeichen eines Hyperandrogenismus, eingeschränkt. Die anabole Wirkung von Danazol kann zu einer Gewichtszunahme führen. Diätpillen

    3. Gonadotropin-Releasing-Faktor-Agonisten

    Medikamente aus der aGRF-Gruppe werden zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms eingesetzt, da sie die zyklische Eierstockaktivität unterdrücken. Ihre Anwendung kann die PMS-Symptome abschwächen oder sogar ganz stoppen. Die bekanntesten Mittel sind:

    · Buserelin;

    · Zoladex (Goserelin).

    GRF-Agonisten reduzieren Anzeichen von Blähungen, lindern Kopfschmerzen und beseitigen Depressionen und Reizbarkeit. Goserelin wird alle 4 Wochen unter die Haut gespritzt. Buserelin wird auch alle 4 Wochen intramuskulär verabreicht oder täglich in Form eines Nasensprays verschrieben.

    Die Behandlungsdauer mit aGRF sollte sechs Monate nicht überschreiten. Andernfalls steigt das Risiko von Nebenwirkungen, die dem Symptomkomplex des Menopausensyndroms ähneln. Daher sind GRF-Agonisten bei PMS recht wirksam, sie sollten jedoch nur verschrieben werden, wenn andere medikamentöse Therapien versagt haben.

    4. COC

    Kombinierte orale Kontrazeptiva werden häufig zur Behandlung von PMS eingesetzt. Die Grundlage ihrer Wirkung ist die Unterdrückung des Eisprungs, was theoretisch zur Beseitigung des prämenstruellen Syndroms beitragen sollte. Allerdings sind die Ergebnisse praktische Anwendung erweisen sich als recht widersprüchlich.

    Einige Studien haben gezeigt, dass hormonelle Verhütungsmittel die psycho-emotionalen Symptome der Krankheit reduzieren und unter anderem die Entwicklung einer Depression verhindern. Gleichzeitig stellen einige Experten fest, dass die Einnahme von KOK die Schwere der Symptome manchmal nicht nur nicht verringert, sondern sogar verschlimmern kann. Viele Vertreter dieser Arzneimittel enthalten als Gestagenkomponente Gestoden, Desogesterol, Levonorgestrel oder Norgestimat. Alle diese Verbindungen haben antiöstrogene und androgene Eigenschaften und können für sich genommen ähnliche Wirkungen wie klinisches PMS hervorrufen.

    Behandlung der lokalisierten Fibroadenomatose

    Heutzutage ist das Hormonpräparat Yarina beliebt, das eine spürbare antimineralkortikoide Wirkung hat. Es enthält Ethinylestradiol und das Gestagen Drospirenon. Die Eigenschaften dieser Verbindungen reduzieren Schwellungen und verhindern Flüssigkeitsansammlungen, was im Gegensatz zu anderen hormonellen Verhütungsmitteln zu einem leichten Gewichtsverlust führt. Drospirenon ähnelt in seinen Eigenschaften dem Diuretikum Veroshpiron, was seine antimineralkortikoide und antiandrogene Wirkung erklärt. Obwohl es die Entfernung von Natrium und Wasser aus dem Körper fördert, kommt es zu keiner signifikanten Erhöhung der Kaliumkonzentration (als Natriumantagonist). Dadurch kann Yarina auch Patienten mit Nierenerkrankungen verschrieben werden.

    So stellen Yarina und andere kombinierte hormonelle Kontrazeptiva, die das Gestagen Drospirenon enthalten, dar optimale Lösung bei der Behandlung des prämenstruellen Syndroms. Diese Medikamente zeichnen sich nicht nur durch eine hohe Wirksamkeit aus, sondern auch durch ein verringertes Risiko von Nebenwirkungen, die, selbst wenn sie auftreten, nach 1-2 Zyklen von selbst verschwinden und gut verträglich sind.

    Es wurde festgestellt, dass eine siebentägige Pause bei der Einnahme von Drospirenon-haltigen KOK zum Wiederauftreten von PMS-Symptomen wie Anschwellen und Empfindlichkeit der Brustdrüsen, Blähungen, Kopfschmerzen, Schwellungen usw. führt. Daher wird bei mehreren eine längere Einnahme des Arzneimittels empfohlen Zyklen von 21 Tagen ohne Pause. Bei unzureichender Wirksamkeit einer KOK-Monotherapie empfiehlt sich die Kombination mit Antidepressiva.

    Abschluss

    PMS ist eine recht häufige Erkrankung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Manifestationen des Syndroms stören die normale Funktion einer Frau und verringern ihre Leistungsfähigkeit. Daher bleibt die PMS-Therapie ein drängendes Problem. Durch die Kombination der oben genannten Methoden zur Behandlung der Pathologie können in der Regel gute Ergebnisse erzielt werden. Die Wahl der optimalen Therapie hängt von der Form des PMS, den vorherrschenden Symptomen und Begleiterkrankungen ab. Wenn Anzeichen einer Pathologie auftreten, sollten Sie sich an einen Gynäkologen wenden und sich entsprechend behandeln lassen.

    Ursachen des prämenstruellen Syndroms PMS

    Am meisten wahrscheinliche Ursache Beim prämenstruellen Syndrom (PMS) handelt es sich um Veränderungen im Hormonzyklus. Einmal im Monat 5-10 Tage vor Beginn des Menstruationszyklus Östrogenhormone reichern sich im weiblichen Körper an und Progesteron. Der Anstieg ihrer Zahl verläuft ungleichmäßig, wobei ein Hormon das andere negativ beeinflusst, und dann treten die unangenehmen Anzeichen von PMS auf. Das prämenstruelle PMS-Syndrom hat etwa 150 Symptome. Das Wort „Syndrom“ wird aus dem Lateinischen als eine Ansammlung von Symptomen übersetzt. Natürlich erlebt eine Frau nicht alle 150, aber selbst zehn davon können das Leben erheblich erschweren. Symptome von PMS, die Sie alarmieren sollten: Schlaflosigkeit, Schwäche, Schläfrigkeit, Zerstreutheit, Müdigkeit, Apathie, gesteigerter oder verminderter Appetit, Aggression, Tränenfluss; dies sind psychologische Symptome von PMS. Körperliche Symptome äußern sich in Anfällen von Kopfschmerzen, Nasenbluten, stechenden Schmerzen im Unterbauch, Verstopfung, Blähungen, Fieber, verminderter Immunität und in der Folge zu Halsschmerzen oder Blasenentzündungen.

    Es ist traurig, aber wahr: Untersuchungen zeigen, dass Frauen die meisten Straftaten im Zustand von PMS oder in einem Zustand unkontrollierter Aggression begehen. In vielen Ländern ist PMS bei weiblichen Angeklagten, die eine Straftat begangen haben, ein mildernder Faktor. Erhöhtes Misstrauen und Verlust der Selbstkontrolle erhöhen die Zahl der Frauen, die in diesem Zeitraum einen Psychotherapeuten aufsuchen. Es wurde auch festgestellt, dass die Wahrscheinlichkeit eines Unfalls beim Autofahren bei Frauen um das Fünffache steigt. Die meisten unserer Landsleute halten diese Erscheinungen für nicht ernst und suchen keinen Arzt auf, weil sie davon überzeugt sind, dass ihnen außer Baldrian und Herzgespann oder Analgin-Tabletten nichts hilft. Frauen in Europa, Kanada und den USA sind jedoch davon überzeugt, dass es die falsche Taktik ist, jeden Monat Krankheiten zu ertragen, und nehmen auf Anraten von Spezialisten einen Komplex aus „Mabustin“, Mineralien, Kräutercocktails und Nahrungsergänzungsmitteln ein und fühlen sich „hundertprozentig“. .“ Mit Beginn der Menopause verschwinden Probleme mit PMS überhaupt nicht, wenn nicht schon in jungen Jahren rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden. In diesem Fall bleiben die Beschwerden auch ohne Menstruationszyklus bestehen und Experten sprechen von einem transformierten prämenstruellen Syndrom. Daraus folgt: Je früher Sie beginnen, mit schmerzhaften Empfindungen umzugehen, desto besser wird Ihr Gesundheitszustand nach 40 Jahren sein.

    Wie man mit PMS umgeht

    Zunächst müssen Sie Ihr Blut auf Hormonspiegel untersuchen. Anschließend verschreibt der Arzt hormonelle, Vitamin- und schmerzlindernde Medikamente. Vitamin-Mineral-Komplexe sollten B-Vitamine enthalten, insbesondere Pyridoxin (B6) – das wirksamste in dieser Gruppe. Vitamin B6 beruhigt das Nervensystem, hilft bei Schlaflosigkeit und reduziert quälende Schmerzen im Magen und in den Muskeln. Kommt in Lebensmitteln wie Leber, Fisch, Geflügel, Rindfleisch vor. Walnuss, Bananen, Avocados.
    Auch ein Mangel an Kalzium und Magnesium beeinflusst das Auftreten von PMS-Symptomen. Wie mehr Frau Je mehr Kalzium sie zu sich nimmt, desto weniger ist sie anfällig für Stress, Migräne, Aggressionsattacken und alles, was mit PMS zusammenhängt. Es ist erwiesen, dass eine lebenslange Versorgung einer Frau mit ausreichend Kalzium dazu beiträgt, einen verheerenden Knochenschwund im Laufe ihres Lebens zu vermeiden. spätes Alter. Calcium hält auch den Blutdruck bei einer fettarmen Ernährung auf einem normalen Niveau. Auch brüchige Nägel und veränderte Geschmacksvorlieben weisen auf einen Kalziummangel im Körper hin. Wissenschaftler sind sich einig, dass ein Mangel an Magnesium im Körper ein weiterer Grund für die Entwicklung von PMS bei Frauen ist. Die Einnahme von Mabusten-Medikamenten reduziert die Symptome von PMS deutlich: Reizbarkeit, Tränenfluss, Depression, Müdigkeit. Durch Kochen, Einfrieren und Raffinieren wird ein erheblicher Teil des Magnesiums entfernt. Fettige und süße Lebensmittel, Weißmehlprodukte und Alkohol sind die „Feinde“ von Magnesium. Es ist besser, Lebensmittel, die reich an komplexen Kohlenhydraten sind, durch Brot zu ersetzen; Spaghetti, Halva, Nüsse und Samen sind gesund.


    Um die Anzeichen von PMS zu reduzieren, sollte die Ernährung pflanzliche Proteine ​​enthalten, wie beim Essen in den Wechseljahren, die Hülsenfrüchte und Gemüse mit Mikroelementen enthalten: Blumenkohl, Brokkoli, Sellerie, Kürbis. Alkoholische Getränke tragen zur Auswaschung von Kalzium und Magnesium bei und halten Flüssigkeit im Körper zurück, weshalb Ödeme auftreten. Während des PMS verursacht bereits eine geringe Dosis Alkohol einen Migräneanfall. Ein Glas Milch mit Honig am Abend hilft, den Mangel an zwei Gläsern auszugleichen wichtige Elemente: Magnesium und Kalzium. Wenn Sie sich unwohl fühlen, nehmen Sie nicht überstürzt Analgin oder Baldrian. Hilft, PMS-Symptome zu lindern Hausmittel. Nierentee, rote Johannisbeerblätter, Schachtelhalm, Mutterkraut, Pfefferminze – kommen mit diesem Problem gut zurecht. Gynäkologen raten zu häufigerem Sex, da der Orgasmus Muskelverspannungen löst und die Durchblutung der Beckenorgane verbessert.


    Obwohl das prämenstruelle Syndrom nur ein Symptomkomplex mit unklarer Pathogenese ist, sind seine Behandlungsmethoden recht umfangreich und vielfältig.

    Dazu gehören die Wirkung sowohl pathogener als auch symptomatischer Arzneimittel, Methoden der Psychotherapie und Homöopathie, der Hormontherapie und der Behandlung mit oralen Kontrazeptiva.

    Diese Vielfalt an Behandlungsmethoden basiert auf den Merkmalen der klinischen Manifestationen des prämenstruellen Spannungssyndroms bei einzelnen Patienten. Jede Frau leidet unter PMS Krankheitsbild ist individuell und die Behandlung sollte speziell auf die Beseitigung spezifischer, für den Körper dieses Patienten spezifischer Manifestationen abzielen.

    In diesem Artikel betrachten wir nur den modernen Ansatz zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms. Ursachen, Pathogenese und Klassifizierung klinischer Formen des PMS.

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      1. Grundlegende Behandlungsmethoden

      Moderne Therapiemethoden können aufgrund einer großen Auswahl an Medikamentengruppen korrigiert werden.

      1. 1 Nichtmedikamentöse Therapie (Diät, Psychotherapie, Lebensstilkorrektur, körperliche Aktivität, Einnahme von Vitaminen und andere Methoden).
      2. 2 Die pathogenetische Therapie umfasst folgende Arzneimittelgruppen gegen PMS:
        • GnRH-Agonisten;
        • antigonadotrope Arzneimittel;
        • Antiöstrogene;
        • monophasische kombinierte orale Kontrazeptiva;
        • Gestagene;
        • Östrogene.
      3. 3 Die symptomatische Therapie erfolgt durch folgende Medikamentengruppen:
        • Psychopharmaka (Anxiolytika, Antidepressiva);
        • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs);
        • Diuretika;
        • Dopaminomimetika;
        • pflanzliche und homöopathische Arzneimittel;
        • Adaptogene.

      2. Nichtmedikamentöse Korrektur

      Ihr integraler Bestandteil ist die Psychotherapie, die darauf abzielt, dass die Patientin sich selbst und die mit ihr einhergehenden zyklischen Veränderungen akzeptiert und die Selbstkontrolle stärkt.

      Dies gilt insbesondere für Frauen mit psychovegetativen und Krisenformen des Syndroms. Die Kontrolle über die Situation und die eigenen Emotionen hängt direkt von der Schwere der Symptome ab, sodass der Patient Panikattacken und Krisen wahrscheinlich vollständig überwinden kann.

      In diesem Fall sind die Einhaltung eines Tagesablaufs, ausreichend Schlaf und Ruhe äußerst wichtig. Ein wichtiger Aspekt ist die Einbindung in den Alltag physische Aktivität– Bewegen Sie sich morgens und abends 30 Minuten lang an der frischen Luft.

      Eine andere Form der nichtmedikamentösen Therapie ist die Diät. Es ist notwendig, die aufgenommenen Kohlenhydrate und Zucker, Kaffee und Alkohol, Salz, Tee, tierische Fette, Milch auszuschließen oder deutlich zu reduzieren, insbesondere in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus.

      Es ist ratsam, mehr Obst und Gemüse in Ihre Ernährung aufzunehmen. Positiver Effekt Bietet Physiotherapie, insbesondere Elektroschlaf und Massage (allgemein, Hals-Kragen-Bereich).

      Eine nichtmedikamentöse Korrektur ist nicht ideal und kann das Auftreten des prämenstruellen Spannungssyndroms nicht vollständig beseitigen, obwohl sie im Ausland Anklang findet.

      Dabei spielt der Mentalitätsunterschied zwischen Frauen in Russland und beispielsweise Europa eine Rolle. Wie Sie wissen, reagieren europäische Frauen sensibel auf ihre Psychische Gesundheit Daher setzen sie diese Empfehlungen vollständig um.

      Für russische Frauen ist dieser Ansatz leider nicht ernsthaft erwägend. Die überwiegende Mehrheit der Patienten hat keinen Wunsch, ihren Lebensstil radikal zu ändern, da dies mit großem Aufwand verbunden ist.

      3. Vitamine für PMS

      Für die normale Funktion des Fortpflanzungs- und Hormonsystems benötigt eine Frau eine ausreichende Versorgung mit fettlöslichen Vitaminen (Aevit 1 Kapsel einmal täglich oder Einnahme von Multivitaminen oder Anpassung der Ernährung). Wir sollten uns ein so wichtiges Mikroelement wie Magnesium genauer ansehen.

      Über seine positive Wirkung auf den Verlauf des zyklischen Syndroms wurde viel geschrieben und es wurden genügend Studien durchgeführt, damit darauf basierende Medikamente in der gynäkologischen Praxis weit verbreitet eingesetzt werden können. Zwar wurden alle vorhandenen Studien in Russland durchgeführt, was den Optimismus eines vernünftigen Menschen etwas schmälert.

      Es sollte berücksichtigt werden, worüber wir sprechen organische Salze dieser Substanz, wie Citrat, Lactat, Orotat, Pidolat. Anorganische Salze (Magnesiumsulfat) werden in der geburtshilflichen und gynäkologischen Praxis zur Behandlung von Präeklampsie und Eklampsie sowie zur Korrektur des Blutdrucks eingesetzt.

      Magnesiumcitrat in Kombination mit Vitamin B6 weist die größte Verdaulichkeit auf. Das von Sanofi (Frankreich) hergestellte Medikament „Magne B6 Forte“ erfüllt diese Anforderungen vollständig.

      Abbildung 1 – Magne B6 forte (Magnesiumcitrat + Pyridoxinhydrochlorid)

      4. Krankheitserreger

      Die schwerwiegendste Behandlung des prämenstruellen Syndroms ist die pathogenetische Therapie. Die Verschreibung der unten aufgeführten Medikamente gegen PMS bedarf der zwingenden Beobachtung durch einen Gynäkologen!

      4.1. GnRH-Agonisten und Antigonadotropika

      Es werden ausschließlich GnRH-Agonisten und Antigonadotropika eingesetzt schwerer Verlauf Menstruationsspannungssyndrom, oder wenn keine andere Therapie möglich ist.

      Ihr Einsatz ist auf erhebliches Maß beschränkt Nebenwirkungen, wie die Entwicklung von Osteoporose, das Ausschalten der Eierstockfunktion, obwohl es bei ihrer Anwendung definitiv zu sichtbaren Ergebnissen führt.

      Ist der Einsatz dieser Medikamentengruppe unumgänglich, ist eine sogenannte „Return“-Östrogentherapie möglich.

      Behandlungsschemata können wie folgt sein:

      1. 1 Buserelin 150 mg in Form eines Nasensprays ab dem zweiten Tag des Zyklus, Behandlungsdauer 6 Monate;
      2. 2 Goserelin in Lösung subkutan 0,36 g einmal alle 28 Tage, Therapiedauer 6 Monate;
      3. 3 Leuprorelin in Lösung 0,375 g einmal alle 28 Tage für 6 Monate;
      4. 4 Triptorelin intramuskulär 0,375 g einmal alle 28 Tage.

      4.2. Antiöstrogene

      Antiöstrogene ähneln in diesem Fall in ihrer Wirkung der vorherigen Medikamentengruppe. Das Medikament Tamoxifen wird oral eingenommen, 0,1 g einmal täglich.

      4.3. Monophasische KOK

      Am beliebtesten sind monophasische kombinierte orale Kontrazeptiva moderne Methode Behandlung des prämenstruellen Syndroms sowohl in Russland als auch im Ausland.

      Die negativen Auswirkungen dieser Medikamentengruppe auf den Körper werden minimiert, sie werden regelmäßig verbessert, was die Möglichkeiten des Einsatzes oraler Kontrazeptiva in der weiblichen Bevölkerung erweitert.

      Der Einsatz dieser Medikamentengruppe ist pathogenetisch gerechtfertigt, da orale Kontrazeptiva das Östrogen-Gestagen-Verhältnis stabilisieren sollen, dessen Ungleichgewicht am häufigsten beim prämenstruellen Syndrom beobachtet wird.

      Bisher eingesetzte klassische Gestagene (wie Levonorgestrel, Norgestimat, Norethisteron) unterdrückten die Symptome jedoch nicht nur nicht, sondern verschlimmerten sie manchmal, wodurch die Aggressivität und Reizbarkeit zunahm, und trugen zu einer Zunahme des Körpergewichts bei, die mit ihrem Mangel an Antimineralkortikoiden verbunden war Aktivität.

      Derzeit wird ein innovatives Gestagen, Drospirenon, das eine ausgeprägte antimineralocorticoide Aktivität aufweist und kürzlich in die klinische Praxis eingeführt wurde, aktiv eingesetzt und zeigt hervorragende Ergebnisse. Aus diesem Grund beseitigt Drospirenon vor allem Symptome wie Schwellungen, Mastodynie und Mastalgie.

      Drospirenon ist eine synthetische Substanz, ein Derivat von Spironolacton, das ihm eine ausgeprägte antimineralocorticoide und antiandrogene Wirkung verleiht.

      Abbildung 2 – Angelique (Drospirenonum+Oestradiolum (Gattung Drospirenoni+Oestradioli)

      Seine Verwendung beseitigt alle östrogenabhängigen Manifestationen des prämenstruellen Spannungssyndroms durch Blockierung der Androgenrezeptoren.

      Folglich kommt es bei der Anwendung nicht zu einer Gewichtszunahme, Nervosität, Reizbarkeit, Aggressivität, Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen, Schwellungen, Akne und Seborrhoe verschwinden.

      Folgende Schemata zur Anwendung monophasischer oraler Kontrazeptiva (Pillen gegen PMS) sind ebenfalls möglich:

      1. 1 Ethinylestradiol/Gestoden oral 0,3 mg/0,75 mg 1-mal täglich zu einem vorgewählten Zeitpunkt vom ersten bis zum 21. Tag des Zyklus im Abstand von 7 Tagen;
      2. 2 Ethinylestradiol/Desogestrel oral 0,3 mg/0,15 mg 1-mal täglich zu einem vorgewählten Zeitpunkt vom ersten bis zum 21. Tag des Zyklus im Abstand von 7 Tagen;
      3. 3 Ethinylestradiol/Dienogest oral 0,3 mg/2 mg 1-mal täglich zu einem vorgewählten Zeitpunkt vom ersten bis zum 21. Tag des Monatszyklus im Abstand von 7 Tagen;
      4. 4 Ethinylestradiol/Cyproteron oral 0,35 mg/2 mg einmal täglich zum gleichen vorgewählten Zeitpunkt vom ersten bis zum 21. Tag des Zyklus im Abstand von 7 Tagen;
      5. 5 Ethinylestradiol/Drospirenon oral in Form von Tabletten 0,3 mg/3 mg einmal täglich zu einem vorgewählten Zeitpunkt vom ersten bis zum 21. Tag des Zyklus im Abstand von 7 Tagen.

      Für alle diese Kombinationen beträgt die allgemein anerkannte Therapiedauer 3 bis 6 Monate mit anschließender Wirksamkeitskontrolle.

      4.4. Gestagene

      Gestagene werden bei unzureichender Funktion des Gelbkörpers eingesetzt, insbesondere in schweren Fällen, einer Kombination aus prämenstruellem Spannungssyndrom und endometrialen hyperplastischen Prozessen.

      Wie oben erwähnt, wird der Einsatz ausschließlich von Gestagenen derzeit durch die Entwicklung neuer Medikamente mit ausgeprägterer positiver Wirkung zur Linderung von PMS-Symptomen deutlich reduziert.

      Behandlungsschemata mit Gestagenen sind wie folgt:

      1. 1 Dydrogesteron 20 mg ab dem 16. Tag des Monatszyklus für 10 Tage; - Medroxyprogesteronacetat 150 mg intramuskulär alle 9 Tage;
      2. 2 Levonorgestrel, ein intrauterines System, wird einmal am 4.-6. Tag des Monatszyklus in die Gebärmutterhöhle eingeführt.

      Das intrauterine System ist ein T-förmiger Stab mit einem speziellen Reservoir, das 52 mg Levonorgestrel enthält. Der Hormonspeicher ist mit einer speziellen Membran bedeckt, die den Fluss von Levonorgestrel in die Gebärmutterhöhle kontrolliert und ihn auf einem Niveau von 20 µg hält.

      Abbildung 3 – Mirena – intrauterines System (Levonorgestrel* (Levonorgoestrelum))

      Die nächste und oft einzig mögliche Behandlungsstufe des prämenstruellen Syndroms ist symptomatisch. In diesem Fall werden die Symptome, die das Leben des Patienten stören, nur mithilfe von Medikamenten, aber auch homöopathischen und pflanzlichen Heilmitteln verschleiert.

      5. Symptomatische Behandlung

      Psychopharmaka wie Anxiolytika, Antidepressiva und Neuroleptika bedürfen einer ernsthaften Begründung für ihre Verschreibung. In diesem Fall werden diese Medikamente gemeinsam von einem Gynäkologen und einem Neurologen oder einem Psychiater/Psychotherapeuten verschrieben, um alles Mögliche auszuschließen Nebenwirkungen, charakteristisch für diese Medikamentengruppe.

      5.1. Anxiolytika und Neuroleptika

      Anxiolytika (oder angstlösende Medikamente) werden bei neuropsychiatrischen Erkrankungen unterschiedlicher Schwere verschrieben.

      Sie sind wirksam bei Manifestationen des prämenstruellen Spannungssyndroms wie Angstzuständen, Reizbarkeit, Unruhe, Aggression und Stimmungsschwankungen.

      Für die Monotherapie von Depressionen oder Depressionen mit erhöhter Angst wird diese Medikamentengruppe nicht bevorzugt.

      Standardbehandlungsschemata mit Anxiolytika sind wie folgt:

      1. 1 Alprazolam 0,1 g, Therapiedauer 3 Monate;
      2. 2 Diazepam oral 5-15 mg pro Tag bis zu 3-mal täglich;
      3. 3 Clonazepam oral 0,5 mg einmal täglich;
      4. 4 Mebicar oral 0,3-0,6 mg 3-mal täglich;
      5. 5 Medazepam oral, 10 mg einmal täglich.

      Das verwendete Antipsychotikum ist Thioridazin 10–25 mg oral.

      5.2. Antidepressiva

      Antidepressiva haben ihren festen Platz im Leben des modernen Menschen eingenommen dieser Moment dienen nicht nur der Korrektur psychische Störungen, aber auch bei der Behandlung psychosomatischer Erkrankungen mit neuropsychischen Manifestationen, zu denen auch zyklische Erkrankungen gehören können.

      Besonders in Europa und den USA erfreut sich die Behandlung mit Antidepressiva sowie oralen Kontrazeptiva großer Beliebtheit. Die Bevölkerung dieser Länder hat die positiven Wirkungen der Medikamente dieser Gruppen schon lange erkannt und ist ihnen gegenüber nicht so misstrauisch wie beispielsweise die Einwohner Russlands.

      Zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms gehören zu den Antidepressiva selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Sertralin, Paroxetin, Fluvoxamin, Fluoxetin).

      Diese Arzneimittelgruppe hat eine relativ milde thymoanaleptische Wirkung, lindert Angstzustände und Verspannungen, verbessert den gesamten psycho-emotionalen Hintergrund und ist gut verträglich.

      Bei der Verschreibung sollten jedoch die Eigenschaften jedes Arzneimittels berücksichtigt werden. Trotz der Tatsache, dass sie zur gleichen Gruppe gehören, zeichnen sich Fluoxetin und Sertralin eher durch die sogenannte stimulierende „sekundäre“ Wirkung aus, während Paroxetin und Fluvoscamin im Gegenteil eine beruhigende Wirkung haben.

      Auch sehr wichtige Rolle spielt die richtige Auswahl der Dosis und des Behandlungsschemas. Beginnen Sie die Therapie mit 1/4 Dosis morgens (bei Medikamenten mit stimulierender Wirkung) oder abends (bei Medikamenten mit beruhigender Wirkung).

      Nach 7 Tagen wird die Dosis auf ½ und so weiter auf 1-2 Tabletten erhöht, bis der Patient die erwartete Wirkung bemerkt.

      Normalerweise ist 1 Tablette pro Tag eine ausreichende Dosis, da eine gewisse Zyklizität beachtet werden muss: In der Regel wird die Dosis des Arzneimittels in der ersten Hälfte des Zyklus reduziert und bis zum Zeitpunkt der stärksten Manifestation des prämenstruellen Syndroms schrittweise erhöht .

      Eine positive Wirkung der Behandlung mit dieser Medikamentengruppe ist nach 60-90 Tagen zu erwarten, die Therapiedauer beträgt 6-9 Monate, kann aber bei Indikation auf 12 Monate verlängert werden.

      Standardbehandlungsschemata mit Antidepressiva:

      1. 1 Sertralin oral 0,50 g einmal täglich;
      2. 2 Tianeptin oral 0,125 g;
      3. 3 Fluoxetin oral 20–40 mg morgens;
      4. 4 Citalopram oral 10–20 mg morgens.

      5.3. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

      Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Tablettenform werden vor allem bei der kephalgischen Form des PMS verschrieben.

      Dabei spielt die dieser Arzneimittelgruppe innewohnende Antiprostaglandinwirkung eine wichtige Rolle, da die Rolle von Prostaglandinen bei der Pathogenese des prämenstruellen Spannungssyndroms bekannt ist. Anwenden:

      1. 1 Ibuprofen oral 0,2-0,4 g;
      2. 2 Indomethacin 25-50 mg;
      3. 3 Naproxen oral 250 mg.

      5.4. Diuretika

      Diuretika – Aldosteronantagonisten werden eingesetzt, die kaliumsparend, blutdrucksenkend und harntreibend wirken. Diuretika sind bei ödematösen Manifestationen des prämenstruellen Syndroms indiziert.

      Das Medikament Spironolacton (Veroshpiron) wird in einer Dosis von 25 mg 3-4 Tage vor dem Einsetzen der erwarteten Symptome angewendet. Die Behandlungsdauer beträgt 1 Monat.

      5.5. Dopaminomimetika

      Dopaminomimetika werden eingesetzt, wenn ein Anstieg des Prolaktins festgestellt wird. Medikamente dieser Gruppe gehörten zu den ersten, die zur Behandlung der Symptome des prämenstruellen Syndroms eingesetzt wurden.

      Sie beseitigen zunächst Symptome wie Mastodynie und Mastalgie.

      Gängige Medikamente und Behandlungsschemata sind wie folgt:

      1. 1 Bromocriptin oral 1,25–2,5 mg für 3 Monate;
      2. 2 Cabergolin 0,25–0,5 mg 2-mal pro Woche;
      3. 3 Quinagolid 75-150 mg.

      Es ist zu beachten, dass diese Arzneimittelgruppe vom 14. bis 16. Tag des Monatszyklus verschrieben wird, wenn die höchsten Prolaktinkonzentrationen beobachtet werden.

      5.6. Pflanzliche Heilmittel und Homöopathie

      Pflanzliche und homöopathische Heilmittel erfreuen sich in Russland großer Beliebtheit und werden häufig zur Linderung einiger Symptome des prämenstruellen Syndroms eingesetzt.

      Über die Wirkung solcher Nahrungsergänzungsmittel auf den Körper im Allgemeinen und die Beseitigung notwendiger Symptome im Besonderen wurde viel geforscht.

      Jeder Arzt hat seine eigene Meinung und Einstellung zu dieser Medikamentengruppe, aber manchmal, bei einer Unverträglichkeit gegenüber synthetischen Drogen, sind es die Substanzen dieser Gruppe, die Abhilfe schaffen.

      Beispielsweise wird das Medikament Cyclodinon als Alternative zu Bromocriptin eingesetzt. Es gibt Studien zu diesem Medikament, die seine Wirksamkeit sogar bei schweren und mittelschweren Manifestationen des zyklischen Syndroms zeigen, eine dopaminerge Wirkung haben und den Prolaktinspiegel senken. Eine ähnliche Wirkung hat das Medikament Mastodinon.

      5.7. Adaptogene

      Dabei handelt es sich ebenfalls um biologisch aktive Substanzen, die die Widerstandsfähigkeit des Körpers erhöhen ungünstige Faktoren extern und interne Umgebung und sorgen für Homöostase bei sich ändernden Umweltbedingungen.

      Der Zweck der Verwendung dieser Medikamentengruppe besteht darin, eine erhöhte Widerstandskraft des Körpers zu erzeugen. Sie sind in der komplexen Therapie wirksamer und nicht als einzig mögliches Heilmittel.

      Da diese Gruppe, ähnlich wie homöopathische Mittel, bei Ärzten nicht immer Anklang findet, wird sie recht selten verschrieben und die Patienten beginnen oft mit der eigenständigen Einnahme.

      Bei der Verwendung von Adaptogenen ist dies erforderlich strikte Einhaltung den täglichen Biorhythmus, da sie die Fähigkeit haben, den Katecholaminspiegel im Blut zu erhöhen.

      Es ist vorzuziehen, sie morgens zu verwenden. Der erwartete Effekt bei der Einnahme von Adaptogenen wird nur bei langfristiger systematischer Anwendung (mindestens 6 Monate) erreicht.

      Aufgrund ihrer Herkunft werden Adaptogene in mehrere Gruppen eingeteilt:

      1. 1 Pflanzlicher Ursprung (Ginseng, Eleutherococcus, chinesische Magnolienrebe, mandschurische Aralia, Zamanikha usw.);
      2. 2 Mineralien pflanzlichen Ursprungs(Huminstoffe);
      3. 3 Analoga natürlicher menschlicher Hormone (Melatonin);
      4. 4 Synthetisch (Ethylthiobenzimidazolhydrobromid-Monohydrat).

      5.8. Wie lässt sich die Wirksamkeit der Behandlung beurteilen?

      Für eine erfolgreichere Behandlung ist es notwendig, dass die Frau ein Tagebuch führt, in dem sie die Schwere der Symptome in Punkten notiert:

      1. 1 0 Punkte – keine Symptome;
      2. 2 1 Punkt – leicht gestört;
      3. 3 2 Punkte – mäßig störend, verändert aber die Lebensqualität nicht;
      4. 4 3 Punkte – schwere Symptome, die die Lebensqualität einer Frau beeinträchtigen.

      In diesem Fall ist es so zusammen arbeiten Die effektivsten Ergebnisse werden von der Frau selbst und ihrem behandelnden Arzt erzielt.

      Es gibt auch Daten zu einer chirurgischen Methode zur Behandlung des zyklischen Syndroms – der Oophorektomie bei schweren Formen, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich sind. Auch bei Frauen ab dem 35. Lebensjahr mit ausgeprägter Fortpflanzungsfunktion kann eine solche Operation durchaus ratsam sein.

      Dies gewährleistet nicht nur die Beseitigung der Symptome des prämenstruellen Syndroms, sondern auch eine zuverlässige Empfängnisverhütung. Der Östrogenmangel wird in diesem Fall durch die Verschreibung einer Hormonersatztherapie behoben.