Wiederholte Reinigung nach dem Einfrieren. Kürettage während einer gefrorenen Schwangerschaft – Merkmale der Operation

Wiederholte Reinigung nach dem Einfrieren.  Kürettage während einer gefrorenen Schwangerschaft – Merkmale der Operation
Wiederholte Reinigung nach dem Einfrieren. Kürettage während einer gefrorenen Schwangerschaft – Merkmale der Operation

Erfordert oft eine Zwangskürettage und eine vollständige Behandlung. Die Überreste einer befruchteten Eizelle werden nicht immer vollständig freigesetzt. Wann und nach welchen Maßnahmen können Sie nach einer eingefrorenen Schwangerschaft eine neue Schwangerschaft planen? Beeinflusst die Kürettage die reproduktive Gesundheit?

Einfache Dinge haben keinen Einfluss auf die Fortpflanzung. Darüber hinaus kann eine Frau innerhalb eines Monats nach der Reinigung schwanger werden. Beim Abkratzen wird es jedoch entfernt obere Schicht Endometrium, das die Gebärmutterhöhle verletzt. Daher ist eine reinigende Schwangerschaft mit schwerwiegenden Schwangerschaftsproblemen verbunden.

Vermeiden mögliche Komplikationen, müssen Sie einen Gynäkologen konsultieren, der Ihnen unter Berücksichtigung des Zustands der Frau und der Gründe für die Reinigung einen akzeptablen Zeitrahmen vorschlagen wird.

Physiologischer Zustand einer Frau nach der Reinigung

Es gibt eine Theorie, dass die Natur vorhersagt, dass jede zehnte Schwangerschaft aus dem einen oder anderen Grund zu einer Fehlgeburt führen wird. Mit steigenden demografischen Indikatoren nehmen auch Fälle von fetalem Tod und abnormalem Verlauf des Prozesses zu. Ob man einer solchen Theorie zustimmt oder nicht, ist eine individuelle Angelegenheit, eines ist klar: Für eine Familie, die aufrichtig ein gesundes Baby zur Welt bringen wollte, ist das eine große Belastung.

In wirtschaftlich entwickelten Ländern kommt es 20 % häufiger zu Fehlgeburten als in anderen Ländern.

Der Tod eines Fötus ist nicht nur für eine Frau, sondern auch für ihren Körper Stress. Physiologischer Zustand Der Patient ist auf die Professionalität der Ärzte angewiesen, die die Operation durchgeführt haben. Nicht weniger wichtig sind jedoch die anschließende Behandlung der Frau und ihre emotionale Genesung.

Behandlung

Jeder Fall einer Wunschschwangerschaft, die mit einer Fehlgeburt endete, wird individuell betrachtet. Um allgemeines Schema Es besteht kein Grund zu sagen, dass es eine Behandlung gibt, die für absolut alle Frauen geeignet ist. Und dafür gibt es Gründe.

  • Es kann mehrere Gründe für das Einfrieren geben: von der Genetik bis zur Infektion, und alle werden unterschiedlich behandelt.
  • Der Zeitpunkt, zu dem die Entwicklung aufhörte, spielt eine große Rolle. Die meisten Blähungen werden in einem frühen Stadium diagnostiziert, es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass der Fötus später (ab der 16. Woche) stirbt.
  • Wenn nach der Histologie des Fötus genetische Mutationen festgestellt wurden, die zu einem Entwicklungsstillstand führten, gibt es für die Frau als solche keine Behandlung.
  • Frauen bestimmen die Schwelle akzeptabler Medikamente.

Die Erholungsphase, die Menge und Art der eingenommenen Medikamente, die Bedingungen der Rehabilitation – das sind alles Indikatoren individueller Natur.

Metipred

Hormone für die Entwicklung und Aufrechterhaltung der Schwangerschaft - Progesteron, Prolaktin, die bei Mangel durch Medikamente ausgeglichen werden.

Wenn bei einer Fehlgeburt ein hormonelles Problem vorliegt, d.h. Wenn eine Frau einen erhöhten Testosteronspiegel hat, wird Metypred zur Behandlung verschrieben.

Die Verschreibung von Metipred ist nur auf der Grundlage der Ergebnisse von Hormontests möglich.

Das Medikament stabilisiert sich hormoneller Hintergrund, insbesondere wenn das Problem auf eine Nebennierenfunktionsstörung zurückzuführen ist. Darüber hinaus ist eine Kontrolle des Körpergewichts und gegebenenfalls eine Gewichtsreduktion angezeigt. Die Einnahme des Arzneimittels führt zu Einschränkungen beim Verzehr fetthaltiger proteinhaltiger Lebensmittel (Fleisch) sowie zu einem Alkohol- und Zigarettenverbot.

Terschinan

Terzhinan kommt gut mit Entzündungen der Vagina oder der Schleimhaut des Geburtskanals zurecht. Es wird in Kombination mit einer antibakteriellen Therapie sowie bei der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten intravenös oder oral (durch den Mund) angewendet.

Tabletten des Arzneimittels werden in die Vagina eingeführt und wirken gegen Pilze und pathogene Mikroflora. Zur Prophylaxe vor der Geburt und nach Beendigung der Schwangerschaft.

Terzhinan enthält Nystatin und Neomycin, die entzündliche Prozesse bekämpfen und Infektionsherde stoppen.

Erholung

- Hierbei handelt es sich um eine Art Funktionsstörung des Körpers der Mutter oder der Entwicklung des Fötus selbst. In jedem Fall müssen alle Maßnahmen zur Wiederherstellung ergriffen werden Fortpflanzungsapparat Frauen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie sich erholen und heilen können.

Die Erholung des Körpers im normalen Verlauf der postoperativen Phase dauert mindestens zwei Monate.

Richtige Aktion

Ziel ist das normale Funktionieren der Fortpflanzungsfunktion einer Frau sowie eine gesunde Schwangerschaft in der Zukunft. Das Ergebnis späterer Konzeptionen hängt davon ab, wie richtig die Sanierungsmaßnahmen waren.

Ein Abklingen oder eine abnormale Entwicklung der Schwangerschaft kann erneut auftreten, wenn die Befruchtung der Eizelle früher als 2-3 Monate nach der Fehlgeburt erfolgt.

Für einen ordnungsgemäßen Wiederherstellungsprozess sollten eine Reihe von Aktionen durchgeführt werden:

  • Kürettage der Gebärmutter aus den Überresten eines Fremdkörpers;
  • Verabreichung von Medikamenten und Medikamenten, die helfen, den Entzündungsprozess zu stoppen;
  • Wiederherstellung der normalen Mikroflora;
  • Einnahme von Vitaminen zur Erhaltung der Gesundheit von Frauen.

Folgen

Wenn nach der Reinigung ein entzündlicher Prozess im Körper beginnt, dann in Abwesenheit einer rechtzeitigen Behandlung medizinische Versorgung Es können lebens- und gesundheitsbedrohliche Folgen auftreten. In einigen Fällen ist nach der Kürettage einer eingefrorenen Schwangerschaft eine vollständige Unfruchtbarkeit möglich.

Endometritis

Endometritis nach Kürettage kommt häufig vor. Hierbei handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung, die die Gebärmutterschleimhaut betrifft.

Manchmal können Frauen eine chronische Endometritis entwickeln. Diese Komplikation kann zu Unfruchtbarkeit führen. Daher ist es sehr wichtig, die Krankheit frühzeitig zu erkennen.

Folgende Symptome sollten Verdacht erregen:

  • Schwäche und Unwohlsein;
  • Schmerzen im Beckenbereich;
  • eitriger Vaginalausfluss;
  • Temperaturanstieg auf subfebrile (37,1 - 38,0°C) und hohe (bis zu 40°C) Werte.

Hämatometer

Hämatometra entwickelt sich vor dem Hintergrund einer schlechten Blutentfernung aus dem Uteruskörper danach. Einfach ausgedrückt, alle Blutgerinnsel, die sich im Inneren ansammeln, dehnen die Gebärmutterhöhle aus und provozieren starke Schmerzen, ähnlich wie Wehen. Und da Blut ein Nährboden für pathogene Mikroorganismen ist, führt das Vorhandensein einer großen Ansammlung von Sekreten über einen langen Zeitraum zur Entwicklung eines Entzündungsprozesses. Dadurch werden die inneren Schichten der Gebärmutter zerstört.

In 90 % der Fälle geht eine Hämatometra nach der Kürettage einer eingefrorenen Schwangerschaft mit hohem Fieber und akuten unerträglichen Schmerzen im Unterleib einher.

Temperatur

Ein Temperaturanstieg bei Frauen nach einer Kürettage ist eine postoperative Komplikation, die äußerst lebensbedrohlich ist.

Dieses Phänomen tritt vor dem Hintergrund der Entzündungsbildung in der Gebärmutter auf. Der Behandlungserfolg hängt davon ab, wie alt dieser Prozess ist. Bei fortgeschrittenen Formen der Endometritis oder Hämatometra ist häufig die Entfernung der gesamten Gebärmutter erforderlich. Wenn Ihre Temperatur ansteigt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und ihm mitteilen, wie lange die Temperatur anhält.

Blutgerinnsel

Die Entfernung von Blutgerinnseln erfolgt unmittelbar nach der Reinigung normales Phänomen. Auf diese Weise wird die Gebärmutter von den Resten der Plazenta bzw. Plazenta befreit Ovum. Die Entlassungsdauer sollte drei Tage nicht überschreiten. In der Regel verschwinden alle Blutgerinnsel innerhalb der ersten 24 Stunden. Darüber hinaus wird der Ausfluss weniger reichlich. Wie viel Blut fließt, hängt von den individuellen Eigenschaften jeder Frau ab.

Histologie

Heutzutage wird die histologische Untersuchung sowohl nach ärztlicher Indikation als auch auf Wunsch des Patienten durchgeführt. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft keine Tumorprozesse hatte, nicht an Krebs litt und es in ihrer Familie keine Fälle von Genmutationen gibt, wird die Histologie als zusätzliche Forschungsmethode eingesetzt. Es hilft, die Ursache für ein Schwangerschaftsversagen zu ermitteln.

Oxytocin

Oxytocin ist ein Hormon, das bei Frauen sowohl während der Schwangerschaft als auch während der Geburt produziert wird. Ohne diese Komponente ist die natürliche Geburt eines Babys nicht möglich.

Da es sich um eine erzwungene Maßnahme zur Reinigung des Körpers von fetaler Masse handelt, muss zur Erleichterung dieses Prozesses eine zusätzliche Portion Oxytocin zugeführt werden, was die Kontraktilität der Gebärmutter erhöht und dadurch das Entzündungsrisiko verringert.

Nachreinigung

Wenn Blutgerinnsel im Uteruskörper vorhanden sind, die nicht herausgekommen sind, und außerdem Symptome einer Hämatometra vorliegen, wird die Entscheidung getroffen, die Kürettage zu wiederholen. Die Frau muss betäubt werden, da der Entzündungsprozess die Schmerzen verstärkt.

Gründe für eine wiederholte Kürettage:

  • Vorhandensein von Blutresten in der Gebärmutterhöhle;
  • Temperaturanstieg;
  • Schmerzen beim Abtasten des Bauches;
  • Ultraschall zeigt Gewebereste in der Gebärmutterhöhle;
  • die Frau verspürt Schmerzen, die stärker werden;
  • Reichlicher Ausfluss mit fauligem Geruch, grüner oder dunkelbrauner Farbe.

Bei einer Frau, die länger als 14 Wochen schwanger ist und die Plazenta am unteren Teil der Gebärmutter befestigt ist, ist das Risiko für Komplikationen nach der Kürettage um 40 % höher.

Planen Sie ein Kind nach der Operation

Jede Frau, die eine Schwangerschaft wollte und plante, befindet sich nach dem Tod des Fötus in einem psychischen Stresszustand. Der erste Wunsch besteht jedoch darin, so schnell wie möglich ein Kind zu bekommen. Solch ein rücksichtsloser Wunsch birgt die Gefahr, dass es erneut zu einer Fehlgeburt kommt.

Eine Planung zum Ausbleichen und Reinigen kann nur durchgeführt werden, wenn der Körper vollständig wiederhergestellt ist. Nach dem zweiten Monat (sobald die Menstruation beginnt) ist die Gebärmutter für diesen Prozess bereit. Allerdings sind solche Reserven zu tragen frühe Schwangerschaft der Körper auch nicht kurzfristig nach der Kürettage bestanden.

In Kontakt mit

Eine eingefrorene Schwangerschaft ist ein schwerer Schock für den Körper einer Frau, sowohl physisch als auch psychisch. Es dauert eine gewisse Zeit, bis man wieder schwanger wird. Die Länge der Erholungsphase hängt von vielen Aspekten ab. Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen und ggf. entsprechende Maßnahmen zu ergreifen ähnliche Situation. Wie die Behandlung und Genesung abläuft, was Reinigung während einer eingefrorenen Schwangerschaft ist und wie man sich verhält, um so schnell wie möglich wieder schwanger zu werden, wird weiter besprochen.

Symptome

Es ist wichtig zu wissen, was während einer eingefrorenen Schwangerschaft zu tun ist. Wir sollten damit beginnen, diese Pathologie selbst zu betrachten. Bei einer solchen Diagnose kann der Arzt sagen, dass der Fötus aufgehört hat, sich zu entwickeln, zu wachsen und gestorben ist. Am häufigsten tritt ein solches Unglück in den frühen Stadien der Schwangerschaft auf, ist aber auch in späteren Stadien möglich. Dies kommt vor allem bei Frauen, die zum ersten Mal schwanger werden, recht häufig vor.

Aufgrund einer solchen Pathologie kann sich im Körper ein pathologischer Prozess entwickeln unangenehme Symptome und Zustände, die eine sofortige Behandlung erfordern. Je früher ein solcher Zustand erkannt wird, desto schneller durchläuft die Frau die Rehabilitationsphase und desto weniger negative Folgen treten auf.

Wenn der Fötus einfriert, tritt dieser Zustand nicht immer sofort auf. Eines der Symptome dieses Phänomens ist das plötzliche Aufhören von Übelkeit und anderen Manifestationen einer Toxikose. Aber viele Frauen haben solche Manifestationen überhaupt nicht. Eine Toxikose begleitet nicht jede Schwangerschaft. Daher kann sein Fehlen nicht als Pathologie angesehen werden.

Wenn die Schwangerschaft eingefroren ist, treten eine Reihe weiterer Symptome auf. Ärzte nennen einen von ihnen einen Rückgang Basaltemperatur. Während der Schwangerschaft bleibt es auf einem Niveau von 37,1-37,3 ºС. Diese Temperatur bleibt bis Woche 20 bestehen. Dann nimmt es allmählich ab. Sinkt sie deutlich früher, beispielsweise in der 8. Schwangerschaftswoche, ist dies ein schwerwiegender Grund für eine Untersuchung.

Eines der Symptome der Pathologie ist auch das Aufhören der Schmerzen in den Brustdrüsen. Es können jedoch Schmerzen im Unterbauch auftreten.

In jedem Stadium der Schwangerschaft sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt konsultieren, wenn blutiger Ausfluss aus dem Genitaltrakt auftritt. Dies ist ungewöhnlich und kann auf eine Gefahr für den Körper der Frau hinweisen.

In späteren Stadien wird eine eingefrorene Schwangerschaft durch das Fehlen fetaler Bewegungen angezeigt. Es ist äußerst gefährlich, eine eigene Diagnose zu stellen. Manchmal ist es ziemlich schwierig, eine Pathologie zu erkennen. Äußere Gründe wie ein noch wachsender Bauch oder Blutuntersuchungen können täuschen. Die Membranen können wachsen, auch wenn die Entwicklung des Fötus aufgehört hat.

Diagnose

Was tun bei einer eingefrorenen Schwangerschaft? Es ist wichtig, dass Sie sich so schnell wie möglich einer Untersuchung unterziehen und Ihren betreuenden Gynäkologen aufsuchen. Hierfür sind keine besonderen Untersuchungen erforderlich. Ein Gynäkologe mit ausreichender Erfahrung kann bei der Untersuchung das Vorliegen einer Pathologie feststellen. Er wird die Frau nach den begleitenden Symptomen befragen In letzter Zeit.

Es gibt bestimmte Standards, die der Fötus in der einen oder anderen Phase der Schwangerschaft erfüllen muss. Dementsprechend sollte sich die Gebärmutter proportional vergrößern. Treten Abweichungen dieser Parameter auf, wird eine Ultraschalluntersuchung verordnet. In diesem Fall führt die Frau einen Bluttest auf hCG durch. Diese verfügbaren Methoden Mithilfe der Diagnostik können wir den Zustand des Fötus beurteilen.

Eine Ultraschalluntersuchung kann ergeben, dass sich in der befruchteten Eizelle kein Embryo befindet. Dies ist eine leere Hülle, die ohne Früchte wachsen kann. Dieser Zustand wird Anembryonie genannt.

Der Einsatz von Ultraschall- und Blutuntersuchungen in einem Fach liefert ein 100 % zuverlässiges Ergebnis. Wenn die Entwicklung des Fötus wirklich aufgehört hat, die Schwangerschaft gestoppt ist, müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um die negativen Folgen für den Körper der Frau zu beseitigen

Ursachen der Pathologie

Am häufigsten wird eine eingefrorene Schwangerschaft in der 6. bis 10. Schwangerschaftswoche diagnostiziert. Dies kann jedoch zu einem späteren Zeitpunkt nicht ausgeschlossen werden. Um zu verhindern, dass die Pathologie das nächste Mal auftritt, müssen Sie wissen, was sie verursacht hat. Es gibt mehrere Dutzend davon. Dies können entzündliche Erkrankungen oder hormonelle Veränderungen sein. Daher muss eine Schwangerschaft geplant und alle chronischen und akuten Erkrankungen im Voraus behandelt werden. Sie können die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen.

Ein gefrorener Fötus ist oft die Folge eines falschen Lebensstils. Wenn eine Frau hat Schlechte Gewohnheiten, sie sollten bereits vor der Schwangerschaft abgesetzt werden. Alkohol, Nikotin, Betäubungsmittel und psychotrope Substanzen sind Gifte. Sie töten den Fötus, der im Frühstadium noch praktisch keinen Schutz bietet.

Einer der meisten häufige Gründe die dazu führen, dass sich der Fötus nicht mehr entwickelt, sind genetische Pathologien. Sie erklären die Entwicklung der Pathologie in 70 % der Fälle. Diese Entwicklung der Ereignisse dauert bis zu 8 Geburtswoche Schwangerschaft. Wenn der Fötus schwerwiegende genetische Anomalien aufweist, erkennt der Körper dies und lässt die Geburt nicht zu. Sogar absolut gesunde Eltern eine ähnliche Abweichung kann auftreten. Nach dem Schwangerschaftsabbruch und der Erholungsphase kann das Paar ein völlig normales Baby zur Welt bringen.

Es ist jedoch möglich, dass mehrere Schwangerschaften hintereinander nicht zum gewünschten Ergebnis führen. Genetisches Versagen kann immer wieder auftreten. In diesem Fall ist die Rücksprache mit einem Genetiker erforderlich. Dieses Phänomen weist auf genetische Fehler bei den Eltern hin. Eine entsprechende genetische Untersuchung ist vorgeschrieben.

Hormonelle Anomalien

Ein gefrorener Fötus kann eine Folge eines hormonellen Ungleichgewichts im Körper einer Frau sein. Während der Schwangerschaft muss Progesteron in ausreichender Menge produziert werden. Es bewahrt und unterstützt den gesamten Prozess der Geburt eines zukünftigen Babys. Wird dieses Hormon nicht ausreichend produziert, kann sich die befruchtete Eizelle nicht richtig in der Gebärmutter festsetzen. Aus diesem Grund steigt das Risiko einer eingefrorenen Schwangerschaft.

Eine weitere Pathologie von außen Hormonsystem ist ein Anstieg der Menge der männlichen Sexualhormone Androgene im Blut einer Frau. Während der Schwangerschaft sind Testosteron und andere ähnliche Substanzen im Körper vorhanden, jedoch in minimalen Mengen. Übersteigt ihre Konzentration die festgelegte Norm, entstehen gewisse Risiken. Eine rechtzeitige umfassende Behandlung ist erforderlich.

Bei 20 % der schwangeren Frauen steigt die Menge an Androgenen (dies ist unabhängig vom Geschlecht des ungeborenen Kindes). Vor der nächsten Schwangerschaft sollten sich Frauen mit ähnlichen Erkrankungen einer Behandlung unterziehen. Nur durch die Normalisierung und Kontrolle des Hormonspiegels während der Schwangerschaft können Sie den Fötus vor dem Tod schützen.

Infektionen

Um den Tod des Fötus und die Reinigung während einer eingefrorenen Schwangerschaft zu vermeiden, ist es notwendig, etwaige infektiöse Pathologien im Körper zu heilen. Während der Schwangerschaft ist die Immunität stark geschwächt. Dies ist eine physiologische Norm, da der Körper „lernt“, den Embryo nicht als Fremdkörper wahrzunehmen. Dies erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Infektion Infektionskrankheiten.

Wenn sich eine Frau beispielsweise mit Röteln infiziert, kann es beim Fötus zu Anomalien bis hin zum Schwangerschaftsversagen kommen. Führt zum gleichen Ergebnis Zytomegalievirus-Infektion. Eine gewöhnliche Grippe und akute Virusinfektionen der Atemwege können eine Gefahr für den Fötus darstellen.

Aufgrund einer Infektion steigt die Körpertemperatur und es kommt zu einer schweren Vergiftung. Aus diesem Grund fließt weniger Blut zum Fötus. Dies führt manchmal zum Tod des Embryos.

Gynäkologen sagen, dass Sie Ihre Zähne bereits vor der Schwangerschaft behandeln müssen, um Infektionsherde zu beseitigen und Mandeln zu entfernen, wenn diese ständig entzündet sind. Auch gegen bestimmte Krankheiten, zum Beispiel Windpocken, ist eine Impfung empfehlenswert, wenn die Frau noch nie mit diesem Virus infiziert war.

Infektionen wie Chlamydien, Gardnerella usw. können jahrelang im Körper verbleiben, ohne sich zu manifestieren. Wenn die Immunität nachlässt, werden für sie günstige Bedingungen geschaffen. Dies kann dem Fötus in jedem Stadium der Schwangerschaft schaden. Daher ist es äußerst wichtig, sich vor Beginn der Schwangerschaft einer geeigneten Behandlung zu unterziehen.

Merkmale der Behandlung

Viele Frauen, die mit einem ähnlichen Problem konfrontiert sind, wissen, dass die Reinigung der Gebärmutter während einer eingefrorenen Schwangerschaft fast immer ein obligatorischer Eingriff ist. Es zu bewahren ist nicht nur sinnlos, sondern auch gefährlich. Nach Bestätigung der Diagnose entscheidet der Arzt, wie die Gebärmutter von ihrem Inhalt befreit werden soll. In diesem Fall müssen die Eigenschaften des Körpers und der Gesundheitszustand der Frau berücksichtigt werden. Der Gynäkologe berücksichtigt, ob entzündliche Erkrankungen vorliegen und in welchem ​​Stadium die Entwicklung des Fötus aufgehört hat.

In manchen Fällen wird eine abwartende Haltung gewählt. Dies ist erforderlich, wenn die Diagnose den Zustand des Fötus nicht genau widerspiegeln konnte. Um eine eingefrorene Schwangerschaft zu bestätigen oder abzulehnen, überwacht der Arzt hCG-Spiegel im Blut einer Frau. Wenn sein Wert nicht der Dauer der Schwangerschaft entspricht, nimmt er allmählich ab, was auf eine allmähliche Kontraktion der Gebärmutter hinweist, die in einer Fehlgeburt endet. Die befruchtete Eizelle kommt von selbst heraus. Daher ist in diesem Fall eine abwartende Haltung gerechtfertigt.

Ein solches Verhalten ist jedoch gerechtfertigt, wenn die Gesundheit der Frau nicht gefährdet ist. In diesem Fall sollte es keine starken entzündlichen Prozesse geben schmerzhafte Empfindungen. Auch eine Frau sollte es haben normale Temperatur, gute Gesundheit.

Medikamente

In einigen Fällen verordnet der Arzt möglicherweise keine Reinigung während einer eingefrorenen Schwangerschaft. Mit Hilfe von Medikamenten ist eine Abtreibung möglich. Wenn die Entwicklung des Fötus aufgehört hat, wird die Behandlung nach einem bestimmten Schema verordnet. Dies sind beispielsweise Progesteronantagonisten wie Mifegin, Mifepriston. Gleichzeitig werden auch andere Medikamente in die Kur einbezogen. Selbstmedikation kann in diesem Fall nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben der Frau äußerst gefährlich sein.

Der medizinische Schwangerschaftsabbruch erfolgt unter ärztlicher Aufsicht. Nach dem Empfang Medikamente Wenige Stunden später setzen bei der Frau die Wehen ein. Danach stößt die Gebärmutter die befruchtete Eizelle aus auf natürliche Weise. Dies ist ein weniger traumatischer Weg.

Zwei Wochen später ist ein Kontrollultraschall geplant. Die Gebärmutter wird auf Reste der befruchteten Eizelle untersucht. Es sollte vollständig herauskommen. Nach dem Eingriff werden dem Patienten Antibiotika verschrieben, um die Entstehung von Infektionen zu verhindern.

Schaben

Wie erfolgt die Reinigung während einer eingefrorenen Schwangerschaft? Es lohnt sich, darüber nachzudenken medizinische Abtreibung nur bis zu 7 Wochen möglich. Wenn die Schwangerschaft länger dauert, wird eine Operation durchgeführt. Die Kürettage der Gebärmutterhöhle wird als Reinigung bezeichnet. Dieser Eingriff wird in einem Krankenhaus unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. In manchen Fällen entscheidet der Arzt, die Operation unter Vollnarkose durchzuführen.

Nach der Kürettage wird das gesammelte Material zur Zellforschung im Labor geschickt. Es wird eine DNA-Analyse der fötalen Eizelle durchgeführt. Dies geschieht, um das Wiederauftreten einer solchen Pathologie zu verhindern. Wenn sich der Patient richtig verhält anschließende Schwangerschaft wird korrekt fortfahren.

Nach dem Eingriff wird Oxytocin in den Körper der Frau gespritzt. Dieses Hormon bewirkt, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht. Danach wird eine Antibiotikakur verordnet. Dieses Verfahren ist nach der Reinigung während einer gefrorenen Schwangerschaft obligatorisch. Dadurch werden Komplikationen vermieden und das Risiko einer Infektion verringert.

Die Frau verbringt ein bis zwei Tage im Krankenhaus. Wenn alles gut und ohne Komplikationen verlaufen ist, wird sie nach Hause entlassen, eine ständige ärztliche Überwachung ist jedoch erforderlich. Bei starken Blutungen ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich. Diese Situation ist für den Patienten lebensbedrohlich. Der Ausfluss nach der Reinigung sollte blutig sein. Sie halten nicht länger als eine Woche. Wenn Blut aus dem Genitaltrakt austritt, sollten Sie sofort anrufen Krankenwagen. Dies kann ein Zeichen einer inneren Blutung sein, die eine sofortige Operation erfordert.

Die Kürettage der Schleimhaut der Höhle und des Gebärmutterhalses ist ein eher traumatischer Eingriff. In manchen Fällen ist es jedoch genau das, was es ermöglicht, die Gesundheit und Fortpflanzungsfähigkeit einer Frau zu erhalten oder wiederherzustellen. Korrekt durchgeführte medizinische Eingriffe garantieren der Patientin eine relativ schnelle Wiederherstellung der vollen Funktionsfähigkeit ihrer Fortpflanzungsorgane. Normalerweise sollte die Körpertemperatur einer Frau während der postoperativen Phase 37,0 Grad nicht überschreiten, und am 28. bis 35. Tag treten Schmierblutungen auf (bei der Entfernung eines gefrorenen Fötus in der 6. bis 7. Woche). Gleichzeitig stört die Frau keine Schmerzen im Unterbauch. Wenn Subinvolution (unzureichende Uteruskontraktionen), erhöhte Körpertemperatur, schwere Blutungen und andere Pathologien auftreten, überweisen Spezialisten ihre Patienten am häufigsten zur wiederholten Kürettage. Mit diesem Verfahren können Sie die Reste der befruchteten Eizelle sowie entzündliche und andere Neoplasien vollständig entfernen. Aus den Resten der gesunden Gebärmutterschleimhaut wächst bei richtig gewählter Therapie oder Antibiotikakur eine neue Schleimschicht.

Gynäkologische Reinigung. Hinweise

Dieser Vorgang wird durchgeführt, wenn folgende Anzeichen vorliegen:

eingefrorene Schwangerschaft (um eine nicht lebensfähige befruchtete Eizelle zu entfernen und einer Blutvergiftung vorzubeugen);

Bei Vorliegen von Tumoren, Polypen, entzündlichen Prozessen in der Gebärmutterhöhle;

Nach einer unprofessionellen Abtreibung.

Wie wird das Schaben durchgeführt?

Nach der Durchführung hygienischer Eingriffe und der Injektion eines Anästhetikums führt der Arzt nacheinander spezielle Hegar-Dilatatoren in die Vagina der Frau ein. Sie ermöglichen es Ihnen, den Durchmesser des Gebärmutterhalses zu vergrößern und so weitere medizinische Eingriffe zu vereinfachen. Die Position des Gebärmutterhalses wird mit einer speziellen Pinzette fixiert.

Bei einer eingefrorenen Schwangerschaft zerstören Spezialisten zunächst die befruchtete Eizelle mit einer Kürette. Teile des Embryos werden dann von einem Abtreiber oder einem anderen Arzt entfernt medizinische Instrumente. Zuerst müssen Sie den vorderen Teil der Gebärmutter abkratzen, dann die Rückwand. Erst danach bearbeiten Spezialisten den Boden dieses Genitalorgans und seine Tubenwinkel (in denen oft kleine Teile der befruchteten Eizelle zurückbleiben, die eine Entzündung verursachen können). Wenn die Operation während einer eingefrorenen Schwangerschaft durchgeführt wird, ist vom Arzt äußerste Vorsicht geboten. Während sich der Embryo entwickelt, wird die Gebärmutter sehr empfindlich und kann durch unvorsichtige Bewegung der Kürette leicht perforiert werden. Mit übermäßigem Aufwand kann der Arzt nicht nur die obere, sondern auch die basale Schicht der Gebärmutterschleimhaut entfernen. Eine solche Schädigung führt zur Auslöschung der Höhle dieses Organs, zur Entwicklung einer sekundären Amenorrhoe oder zum Auftreten sogenannter intrauteriner Synechien. Unmittelbar nach erfolgreicher Entleerung der Gebärmutter ziehen sich ihre Wände zusammen, was dazu beiträgt, Blutungen zu stoppen.

Kann die Möglichkeit der Entwicklung von Pathologien nach der Kürettage ausgeschlossen werden?

Um solche Gefahren zu vermeiden, sollten Sie bei der Auswahl der Klinik, in der Sie diese Operation durchführen lassen, so sorgfältig wie möglich vorgehen. Hohes Niveau Die Professionalität und die große praktische Erfahrung unserer Ärzte garantieren jeder Patientin eine vollständige Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit ihres Fortpflanzungssystems. Der Einsatz modernster Diagnose- und Behandlungsgeräte (Hysteroskope, Ultraschall, laparoskopische Geräte) reduziert die Invasivität unserer Eingriffe deutlich. chirurgische Eingriffe. A individueller Ansatz zu jedem Kunden und aufmerksame Haltung des Durchschnitts medizinisches Personal Beschleunigt die Wiederherstellung des Endometriums der Gebärmutter, die Normalisierung des psychischen Zustands und die Stärkung der Abwehrkräfte des Körpers jeder Frau.

Wann führt ein Facharzt in unserer Klinik eine wiederholte Kürettage durch?

Durch diese Operation wird die Möglichkeit der Entwicklung entzündlicher Prozesse ausgeschlossen, die die Chancen einer Frau auf eine erfolgreiche Empfängnis (in der Zukunft) verringern. Eine wiederholte Uteruskürettage wird durchgeführt, wenn in der Postmenopause wiederkehrende Blutungen auftreten. Dieses Verfahren wird auch durchgeführt, um den Zustand des weiblichen Fortpflanzungssystems nach einer Hormontherapie zu überwachen, die darauf abzielt, den Klinikpatienten von Adenomatose, Polypen vom adenomatösen Typ und anderen Krankheiten zu befreien, die Frauen im gebärfähigen Alter betreffen.

Frauen unterziehen sich einer Uteruskürettage oder nach Belieben zum Zweck des Schwangerschaftsabbruchs oder nach ärztlicher Verordnung bei jeglicher Pathologie zu diagnostischen und therapeutischen Zwecken.

Leider wird in manchen Fällen erneut eine Gebärmutterreinigung verordnet. Die Ursache können Blutungen aus dem Genitaltrakt infolge einer unzureichenden Kontraktion der Gebärmutter, die Ansammlung von Blutgerinnseln oder Resten der befruchteten Eizelle in der Gebärmutterhöhle oder das Vorhandensein eines Plazentapolypen sein. All dies kann passieren nach:

  • Fehlgeburt (spontane Abtreibung);
  • (fehlgeschlagene Abtreibung), wenn der Fötus seine Entwicklung einstellt und stirbt;
  • medizinischer Schwangerschaftsabbruch oder nach einem Schwangerschaftsabbruch im Frühstadium vor der 6. Schwangerschaftswoche;
  • erfolglose Abtreibung in frühe Termine bis zu 12 Wochen bzw späte Termine aus rein medizinischen Gründen zwischen 13 und 27 Wochen;
  • künstlich herbeigeführte Frühgeburt, wenn ein Schwangerschaftsabbruch nach der 28. Woche erforderlich ist und eine dringende Geburt erforderlich ist.

Darüber hinaus bestehen gynäkologische Indikationen:

  • wiederkehrende Blutungen in der Postmenopause;
  • selten, aber wiederholte Kürettage nach Entfernung des Tumors kommt immer noch vor.

Wenn eine Endometriumhyperplasie festgestellt wird, wird normalerweise eine separate diagnostische Kürettage der Gebärmutter und des Gebärmutterhalskanals durchgeführt, dann wird eine wiederholte Reinigung verordnet:

  • nach 3 Monaten, wenn Atypie zur Kontrolle festgestellt wird;
  • wenn im Hintergrund Hormontherapie es gibt einen Rückfall;

Wie funktioniert die Nachreinigung?

Bei der Uteruskürettage handelt es sich um einen etwa 20-minütigen Eingriff unter Vollnarkose. Der Patient schläft ein und spürt nichts. Eine Epiduralanästhesie (Wirbelsäulenanästhesie) kann auch dann angewendet werden, wenn die Frau bei Bewusstsein ist und nicht spürt untere Hälfte Oberkörper, aber diese Art der Anästhesie wird viel seltener angewendet. In anderen Fällen kann es sein, dass sie sich auf eine örtliche Betäubung beschränken, die Schmerzen bleiben jedoch bestehen.

  • Vor und nach der Operation müssen die äußeren Genitalien und die Vagina behandelt werden.
  • Dann verwenden Spezialwerkzeug der Gebärmutterhals wird fixiert, die Länge der Gebärmutter überprüft und der Gebärmutterhalskanal erweitert.
  • Der Inhalt der Höhle und die Oberflächenschicht der Gebärmutterschleimhaut werden mit einer Kürette entfernt, daher der Name Kürettage; oder Staubsaugen mit Absaugung durchführen.

Memo an die Patientin nach wiederholter Reinigung der Gebärmutter

Nach wiederholter Kürettage ist es wichtig, die Empfehlungen des Arztes zu befolgen, damit keine Komplikationen auftreten und Sie schneller genesen:

  • die verordnete Behandlung fortsetzen und abschließen (antibakterielle, hormonelle, blutstillende, Uteruskontraktionen und andere Arzneimittelgruppen);
  • Achten Sie auf Ausfluss aus dem Genitaltrakt. Normalerweise nimmt das Ausmaß der Schmierblutung nach dem Eingriff allmählich ab und hält nicht länger als 10 Tage an;
  • sexuelle Ruhe für mindestens 2 Wochen, vorzugsweise bis zu einem Monat und nach einer Nachuntersuchung;
  • Verwenden Sie keine Tampons oder Duschen.
  • körperliche Aktivität beseitigen;
  • Sie können weder die Sauna besuchen noch ein heißes Bad nehmen.

Wenn folgende Beschwerden auftreten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um eine Pathologie auszuschließen bzw. zu erkennen und eine entsprechende Behandlung durchzuführen:

  • Körpertemperatur über 37 Grad, allgemeine Schwäche, Schwindel;
  • ein paar Tage später traten Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken auf;
  • vaginaler Ausfluss mit unangenehmem Geruch;
  • Volumen blutiger Ausfluss nimmt nicht ab oder sie hörten plötzlich auf;
  • Nach 1–1,5 Monaten setzt der Ausfluss nicht ein und die erste Menstruation kann spärlich ausfallen.

Folgen wiederholter Reinigung

Die Kürettage der Gebärmutter ist ein chirurgischer Eingriff, daher können unmittelbar nach dem Eingriff oder nach einiger Zeit negative Folgen auftreten:

  • Entzündung der Gebärmutterschleimhaut (Endometritis);
  • Perforation der Gebärmutterwände während des Eingriffs;
  • Stenose (Verengung) des Gebärmutterhalskanals;
  • Bildung von Verwachsungen in der Gebärmutterhöhle;
  • Verstöße Menstruationszyklus;
  • aufgrund einer Schädigung der tieferen Schichten der Gebärmutterschleimhaut, die die zukünftige Einnistung einer befruchteten Eizelle verhindert.

In jedem Fall sind nach der Entlassung eine ärztliche Nachuntersuchung, eine dynamische Ultraschalluntersuchung und ggf. eine Kolposkopie erforderlich.

Zur besseren Genesung können Sie sich einer Physiotherapie (Elektrophorese, Fangotherapie, Akupunktur) unterziehen. Trinken Sie mehr Flüssigkeit und gesunde Lebensmittel.

Vladlena Razmeritsa, Geburtshelferin und Gynäkologin, speziell für die Website

Die Kürettage der Gebärmutterhöhle ist ein Verfahren, bei dem der Arzt mit speziellen Instrumenten oder einem Vakuumsystem die oberen Schichten der Gebärmutterschleimhaut entfernt. In der Medizin gibt es ein Wort namens Kürettage – gynäkologische Reinigung.


Für einen solchen Eingriff ist es oft notwendig, dass die Gebärmutter geöffnet wird; die Öffnung erfolgt mit speziellen Instrumenten. Die Kürettage wird in der Regel zur Diagnose, Behandlung einer bestimmten gynäkologischen Erkrankung oder zu anderen Zwecken durchgeführt.

Wann ist dieses Verfahren notwendig?

Dies muss durchgeführt werden, wenn Pathologien an der Gebärmutter festgestellt werden

Eine Kürettage wird in folgenden Fällen durchgeführt:

  • Veränderungen im Endometrium, die im Ultraschall erkannt werden. Wenn der Arzt Bildungen oder Verdickungen der Gebärmutterschleimhaut feststellt. Um eine genaue Diagnose der Krankheit zu erstellen;
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten. Bei starkem Ausfluss hört die Menstruation nicht lange auf. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, wurden keine Pathologien festgestellt. Blutungen in den Wechseljahren. Zwischen den Perioden kommt es zu Blutungen;
  • An der Gebärmutter wurden Pathologien festgestellt. Bei der Untersuchung stellte der Arzt Auffälligkeiten im Zusammenhang mit dem Gebärmutterhals und den Verdacht auf bösartige Erkrankungen fest;
  • Fehlgeburt. Von einem Gynäkologen verschrieben, um die in der Gebärmutter verbliebenen Reste, Partikel der Plazenta, zu entfernen. Außerdem werden die Überreste der befruchteten Eizelle nach der Geburt entfernt;
  • eingefrorene Schwangerschaft. Nicht bei jeder Frau verläuft die Schwangerschaft immer gut. Es gibt Fälle von eingefrorener Schwangerschaft, in denen eine Kürettage erforderlich ist.
  • Probleme mit der Empfängnis, Unfruchtbarkeit.

Oft wird die Reinigung mit einer Hysteroskopie kombiniert; dabei wird die Gebärmutterhöhle dargestellt und bei Bedarf wird eine zusätzliche Reinigung des unberührten Bereichs durchgeführt.

Vorbereitung auf die Operation

Wenn ein Ultraschallspezialist feststellt, dass der Fötus keine Lebenszeichen aufweist, muss sich die Frau einer Kürettage oder einem Reinigungsvorgang unterziehen, der im Falle einer eingefrorenen Schwangerschaft durchgeführt wird. Normalerweise wird die Kürettage einige Tage vor Beginn der Menstruation durchgeführt. Dies wird dazu beitragen, den Blutverlust zu reduzieren und den Genesungsprozess der Gebärmutter nach einem solchen Eingriff zu beschleunigen.

Die Ausbildung erfolgt ausschließlich unter Aufsicht von Fachkräften

Damit die Operation (schließlich handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff) erfolgreich verläuft und Ihre Sicherheit gewährleistet ist, verordnet der Facharzt notwendige Untersuchungen. Sie müssen einen Bluttest, ein Koagulogramm (ein Test zur Bestimmung der Blutgerinnung) und einen bakteriologischen Abstrich machen.

Viele Menschen interessieren sich dafür, wie man während einer eingefrorenen Schwangerschaft eine Kürettage durchführt? Der Embryo und seine Membranen werden entfernt. Für die Operation ist eine schriftliche Einwilligung erforderlich. Am Vorabend der Operation müssen Sie acht bis zwölf Stunden lang auf Essen und Trinken verzichten. Dies alles geschieht, um eine sichere Anästhesie durchzuführen. Es ist notwendig, Ihren Arzt über die Einnahme von Medikamenten (im Zusammenhang mit der Erkrankung) zu informieren, wenn Sie diese einnehmen.

Die Operation selbst – die Kürettage während einer eingefrorenen Schwangerschaft – findet in diesem Modus statt. Sie werden in den Operationssaal eingeladen, wo Sie auf einer Couch mit Beinen sitzen (wie bei einem Termin beim Frauenarzt). Vor der Narkose werden Sie zu allergischen Reaktionen, Kontraindikationen und Erkrankungen befragt, unter denen Sie gelitten haben.

Die Operation wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt, intravenös verabreicht und ihre Wirkung hält zwischen fünfzehn und fünfundzwanzig Minuten an. Nach der Verabreichung des Arzneimittels schläft man innerhalb weniger Sekunden ein. Sie werden auf der Station aufwachen, aber keine Empfindungen von der Operation spüren.

Wenn Sie einschlafen, führt ein Spezialist ein Spekulum in Ihre Vagina ein, um den Gebärmutterhals zu erkennen. Mit Werkzeugen hakt er den Hals ein und fixiert ihn. Dann erweitern sie es. Dann beginnt der Reinigungsprozess. Anschließend werden sämtliche Einbauten entfernt. Die Höhle wird mit Antiseptika behandelt und Eis wird auf Ihren Bauch gelegt. Dies geschieht, damit sich die Gebärmutter zusammenzieht und die Blutung kleiner Gefäße schneller stoppt.

Normalerweise schläft die Frau mehrere Stunden mit Eis auf dem Bauch. Anschließend können Sie auf Wunsch nach Hause gehen oder sich für eine Weile in der Klinik beobachten lassen. Dadurch dauert der gesamte Eingriff etwa zwanzig Minuten.

Der Arzt verschreibt bestimmte Medikamente zur Schmerzlinderung. Um Infektionen vorzubeugen, werden häufig Antibiotika verschrieben. Physiotherapie kann verordnet werden. Es wird ein Termin vereinbart und mit dem Arzt das weitere Vorgehen zur Vermeidung besprochen unangenehme Folgen durch Kürettage während einer gefrorenen Schwangerschaft.

: Borovikova Olga

Gynäkologe, Ultraschallarzt, Genetiker