Subluxation rotationnelle c1 c2 chez un enfant. Subluxation rotationnelle de la vertèbre cervicale C1

Qu'est-ce qu'une subluxation rotationnelle des vertèbres cervicales ? Pourquoi le déplacement de C1, atlas, est-il dangereux ? Chez quel médecin dois-je emmener mon enfant ? Méthodes de traitement conservateur: réduction, physiothérapie, médicaments. Des moyens efficaces pour prévenir la subluxation de la vertèbre cervicale chez un enfant.

Dans l'enfance et la vieillesse, la colonne cervicale est la plus vulnérable à diverses blessures et maladies. C'est lié à caractéristiques physiologiques corps à cet âge.

Qu'est-ce que c'est

Subluxation vertébrale cervical- Il s'agit d'une condition dans laquelle le contact naturel entre les vertèbres est perturbé, ce qui entraîne un dysfonctionnement de la colonne vertébrale et une mobilité limitée de la région cervicale.

La subluxation de la vertèbre cervicale entraîne souvent une mobilité réduite de toute la région cervicale.

Exemple tonus accru dans le cou de l'enfant

Sortes

La colonne cervicale se compose de 7 vertèbres, appelées C1-C7, la première vertèbre est également appelée atlas et la seconde est l'axe. Selon la zone dans laquelle la subluxation s'est produite et les conséquences qu'elle entraîne, il existe:

• rotationnel - il s'agit d'une subluxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant, dans laquelle elle est déplacée par rapport à la seconde, elle peut également se produire dans la zone C2-C7;
• actif, lorsque l'ouverture articulaire se produit, ce qui entraîne une divergence des vertèbres les unes par rapport aux autres, souvent la maladie «se résout d'elle-même»;
• selon Kienbek - le déplacement s'accompagne d'un pincement des vaisseaux, de la moelle épinière;
• selon Cruvelier - la maladie est localisée entre l'atlas et l'axe, accompagnée d'une expansion articulaire.

Chez les enfants, y compris les nouveau-nés, les 2 premiers types sont diagnostiqués dans 90 % des cas.

Pourquoi la subluxation est-elle dangereuse ?

La subluxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant est principalement dangereuse en raison des caractéristiques physiologiques du corps de l'enfant. Chez les bébés, le métabolisme est très rapide, ce qui accélère le développement de processus dégénératifs (destructeurs) dans la zone touchée. Conséquences: des processus inflammatoires se développent, les tissus endommagés des ligaments et des tendons sont remplacés tissu conjonctif.

Le tissu conjonctif ne peut pas remplacer complètement les fonctions des tendons et des ligaments, c'est pourquoi la région cervicale est limitée en mobilité. La correction de la situation n'est possible que par une intervention chirurgicale. Avec le développement de la maladie, une ancienne subluxation rotationnelle de C1 se produit, ce qui affecte négativement le développement du cerveau et du système musculo-squelettique.

De plus, la subluxation est dangereuse car les vertèbres déplacées peuvent pincer les vaisseaux sanguins et les artères, ce qui rend difficile la circulation du cerveau. Il existe une forte probabilité de pincement et de lésion de la moelle épinière, ce qui entraîne un fonctionnement limité des membres et les organes internes.

ÉTAPE 0. Raisons

Chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés, la subluxation se produit pour deux raisons, qui s'explique par les caractéristiques physiologiques de l'organisme âges différents. Considérons les deux cas séparément.

bébés

Chez les nouveau-nés, les tendons et les ligaments ne sont pas encore formés, et donc très faibles. Une subluxation vertébrale peut survenir avec des dommages mécaniques mineurs, une forte inclinaison de la tête en arrière et une position corporelle inconfortable. Souvent, une subluxation de la vertèbre cervicale survient lors de l'accouchement, lorsque la tête de l'enfant est inclinée sur le côté.

Enfants

Les principales raisons pour lesquelles la subluxation survient chez les personnes âgées enfance:

• pathologies congénitales dans la structure de la colonne vertébrale;
• blessures, dommages mécaniques au dos, au cou;
• maladies du système musculo-squelettique (ostéochondrose, par exemple).

Il convient de noter que rotatif type de maladie provoquer des dommages mécaniques et des mouvements imprudents tête, et actif la subluxation se forme lorsque système musculo-squelettique sous-développé, c'est-à-dire plus caractéristique des bébés.

Étape 1. Trouver des symptômes

Diagnostiquer une maladie chez un enfant est doublement plus difficile que chez un adulte, car le bébé ne peut pas toujours décrire ses sentiments. Ajoutant à la complexité est le fait que stade initial la maladie ne cause aucun changement tangible.

Une subluxation de la vertèbre cervicale s'accompagne généralement de maux de tête et de douleurs au cou ou aux épaules

Symptômes d'une luxation de la vertèbre cervicale chez un enfant:

1. Douleur dans le cou, les épaules, le dos, la mâchoire.
2. Position inconfortable de la tête, difficile à changer.
3. Toucher la zone touchée provoque des douleurs.
4. Les muscles du cou et des épaules sont constamment tendus.
5. Maux de tête ou étourdissements fréquents.
6. Perturbations de sommeil.
7. Difficulté à bouger le cou.

La subluxation rotationnelle de la 1ère vertèbre cervicale s'accompagne de :

• douleur dans la région cervicale, aggravée par la flexion et la rotation;
• l'incapacité de tourner la tête d'un côté;
• diminution de la vision, perte de conscience.

La défaite de 3 et 4 vertèbres provoque:

• difficulté à avaler de la nourriture;
• gonflement de la langue;
• douleur qui irradie dans la région de la poitrine.

Si vous soupçonnez une subluxation de la vertèbre cervicale chez un enfant, interrogez-le sur les symptômes décrits ci-dessus.

Et qu'en est-il des seins ? Parce qu'ils ne peuvent pas parler.

Les parents de jeunes enfants ont besoin de mobiliser leur attention, de surveiller l'enfant. Chez les nouveau-nés, la seule manifestation de la subluxation est une courbure subtile du cou.

Des symptômes plus brillants de subluxation des vertèbres cervicales chez les enfants apparaissent dès les premières tentatives de s'asseoir ou de marcher. Bébé:

• apathique, réagit lentement aux parents, aux jeux;
• se fatigue rapidement, méchant;
• forme une démarche anormale en essayant de marcher.

Si vous remarquez les manifestations énumérées chez un enfant, emmenez-le chez le médecin. Plus tôt la maladie est diagnostiquée et traitée, moins le corps est nocif et plus les chances de guérison sont grandes !

Étape 2. Nous allons chez le médecin pour un diagnostic

La subluxation cervicale est traitée par : un orthopédiste, un chiropraticien, un neurologue. Si vous ne savez pas vers quel médecin emmener votre enfant, rendez-vous chez le pédiatre, il vous orientera vers le bon cabinet.

Pour le diagnostic de subluxation de la région cervicale, vous devez contacter immédiatement votre médecin

L'interaction avec le médecin commence par la collecte de l'anamnèse (informations sur la maladie fournies par le patient). Le médecin doit fournir des informations complètes sur l'état du patient, vos observations: modifications du comportement de l'enfant, symptômes qui se sont manifestés.

Ne faites pas d'hypothèses et n'évaluez pas les observations - cela compliquera la tâche du médecin. Décrivez uniquement les faits.

Si l'enfant est assez grand pour parler, laissez-le parler de ses sentiments tout seul.

Après avoir recueilli une anamnèse, le médecin effectue une palpation, sent la zone à problème, peut demander à faire des mouvements ou donner un retour sur ses actions.

Pour confirmer le diagnostic, des études matérielles sont réalisées : rayons X, résonance magnétique ou tomodensitométrie. Ils vous permettent de voir le degré de déplacement de la vertèbre, l'état des tissus voisins, de déterminer le stade de la maladie, le degré de dommage.

La tomographie fournit les informations les plus précises sur l'état des vertèbres, vous permet de déterminer la hauteur du disque intervertébral, le degré de déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres. Procédures de radiographie rendre insignifiant Influence négative sur le corps des patients, mais avec des luxations et des fractures, il s'agit d'une procédure de diagnostic standard et nécessaire pour diagnostiquer les dommages.

Étape 3. Début du traitement

Luxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant, ainsi que d'autres types de cette maladie, sont traités en deux temps conservateur façon. À Cas rares quand l'affliction est sur stade avancé et des changements irréversibles se sont produits dans le corps, une opération est prescrite.

Avec un traitement conservateur, l'enfant est d'abord réduit les vertèbres, puis il est placé sous la surveillance de médecins, des procédures de rééducation sont prescrites. Quelles procédures sont prescrites - le médecin et les parents décident conjointement en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie du patient et de son âge.

Pour accélérer la récupération et l'élimination symptômes désagréables des médicaments sont prescrits.

PREMIERS SECOURS

Si une subluxation de la vertèbre cervicale 1 chez un enfant s'est produite à la suite d'une blessure, une lotion froide est appliquée sur la zone touchée (glace enveloppée dans un chiffon, une serviette froide). Si possible, placez l'enfant sur le dos, la tête et le cou doivent être immobiles. Cela est nécessaire pour ne pas aggraver l'état des vertèbres.

En cas de douleur, une lotion froide doit être appliquée pour aider à soulager les spasmes musculaires.

Après avoir fourni les premiers soins, l'enfant doit être emmené à l'hôpital, où la vertèbre sera réduite.

En aucun cas, n'ajustez pas les vertèbres vous-même, ne laissez pas les personnes qui n'ont pas de formation médicale le faire!

Repositionner

La procédure est effectuée dans un hôpital de plusieurs manières:

1. Boucle de Glisson. L'enfant est allongé sur le canapé, de sorte que la tête pend, la boucle est placée sur le cou, fixée sous le menton et l'arrière de la tête. Une charge (0,5 ; 1 ; 1,5 ; 2 kg) est fixée à l'autre extrémité de la boucle. Sous la force de traction de la charge, la vertèbre est réduite. La procédure est indolore.
2. Méthode Vityug. Il est prescrit en l'absence de complications. L'intervention étant douloureuse, le patient reçoit au préalable des analgésiques et des anti-inflammatoires. Une fois le gonflement retiré, le médecin fixe la vertèbre avec ses mains. Avec un type de maladie actif, seuls les médicaments suffisent.
3. L'étirement Richet-Güther s'effectue à l'aide d'une boucle de Glisson. La différence est que l'autre extrémité de la boucle n'est pas attachée à la charge, mais à la taille du chirurgien. Les mains du médecin sont sur la tête et le cou de l'enfant et le torse se penche en arrière, créant un effet de traction. La procédure est indolore.
4. Administration unique. Elle est réalisée par un chiropraticien qui ajuste la vertèbre avec ses mains. La procédure est douloureuse, et donc rarement utilisée pour traiter les enfants. Utilisé pour les dommages récents.

Moins il s'écoulera de temps après la subluxation avant la réduction, moins il y aura de gonflement et plus il sera facile de fixer la vertèbre.

Repositionnement de l'atlas

https://www.youtube.com/watch?v=hHfR3bQo4MU

Réhabilitation

Une fois la subluxation de la deuxième vertèbre cervicale (ou d'une vertèbre dans une autre zone) réglée, le patient doit porter un collier Shants souple qui soutient le cou. La durée de port est déterminée par le médecin individuellement pour chaque enfant, généralement de 30 à 90 jours. Après avoir porté le collier, il est recommandé de suivre un cours de physiothérapie.

Traitement médical

Parallèlement au traitement conservateur, le patient se voit prescrire des médicaments pour soulager la douleur, l'inflammation et le tonus musculaire excessif. Les préparations sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Physiothérapie

Le massage est recommandé avant la procédure de réduction. Il est nécessaire pour détendre les muscles, retirer les pinces, stimuler la circulation sanguine. Le masseur affecte la peau du visage, la zone derrière les oreilles, la nuque et la clavicule. Pendant la procédure, des mouvements de frottement et de frottement sont utilisés. Il est recommandé de poursuivre les séances après la première étape du traitement à des fins de prévention.

Vous pouvez détendre les muscles de votre cou et stimuler la circulation sanguine avec des séances de massage régulières.

Gymnastique ou thérapie par l'exercice nommé immédiatement après le repositionnement. Des exercices sont nécessaires pour renforcer le corset musculaire, normaliser la circulation sanguine dans les tissus affectés. Les premiers jours s'effectuent avec prudence, il faut commencer par les épaules et la clavicule, vous pouvez aller directement au cou après retrait du collier Shants.

Acupuncture est une procédure préventive. L'essentiel est que des aiguilles de différentes tailles soient placées à certains points du cou et des avant-bras. Un tel effet stimule le système nerveux, améliore la circulation sanguine et accélère la régénération des tissus.

De plus, vous pouvez suivre un cours électrophorèse, procédés thermiques ou ultrasonique thérapie. En termes d'effet, les procédures sont similaires, seules les méthodes d'influence diffèrent.

Opération

Intervention chirurgicale utilisé dans les cas extrêmes: lorsque les méthodes conservatrices échouent. De telles situations surviennent avec l'extrême négligence de la maladie, un œdème important, des modifications irréversibles des tissus.

Étape 0. Nous observons la prévention

Pour éviter le développement de la maladie chez les nourrissons, vous devez surveiller la position de la tête de l'enfant, la soutenir soigneusement lorsque vous la prenez dans vos bras. À un âge plus avancé, une répartition correcte de la charge sur le corps aidera à éviter la subluxation. Assurez-vous que le bébé ne soulève pas d'objets trop lourds.

Pour renforcer le corset musculaire, améliorer la posture nécessite une activité physique régulière.

Il peut s'agir d'exercices le matin ou de faire du sport, comme dans la vidéo. https://www.youtube.com/watch?v=pfxokcEd_o8

Surveillez l'état de l'enfant, si vous remarquez la manifestation de symptômes - ne tirez pas, consultez un médecin. Plus le traitement commence tôt, plus il sera facile et efficace.

Si le médecin vous a prescrit un traitement, suivez toutes les recommandations de bonne foi, n'interrompez pas le traitement plus tôt que prévu.

Résumer

Nous vous demandons de faire attention aux causes de la maladie - de les éliminer ou de réduire le risque de manifestation - les meilleures mesures préventives. Partagez votre expérience dans le traitement de la subluxation de la 1ère vertèbre cervicale chez un enfant, posez des questions.

- Il s'agit d'un état pathologique, accompagné d'un déplacement partiel des surfaces articulaires des vertèbres cervicales les unes par rapport aux autres. Le plus souvent, l'atlas (la première vertèbre cervicale) en souffre. La cause du développement peut être une contraction non coordonnée des muscles du cou, une pression ou un coup à la tête. Se manifeste par des douleurs dans le cou, une position forcée de la tête, des vertiges, une altération de la sensibilité et des mouvements du tronc et des membres. Le diagnostic est précisé sur la base de la radiographie, du scanner et de l'IRM. Le traitement est conservateur - réduction, immobilisation.

informations générales

Subluxation de la vertèbre cervicale - déplacement partiel des surfaces articulaires de deux vertèbres adjacentes. Elle peut survenir à la suite d'un coup, d'une chute ou d'un tour brusque de la tête. Parfois, il n'est pas diagnostiqué. La plus répandue en traumatologie et en orthopédie est la subluxation rotationnelle de l'atlas (C1), représentant environ 30 % du nombre total de lésions du rachis cervical. En règle générale, les subluxations des vertèbres sont une blessure isolée. Avec une thérapie adéquate, le résultat est favorable.

Dans certains cas (généralement en cas de chute de hauteur), les subluxations des II vertèbres cervicales et sous-jacentes sont associées à d'autres lésions traumatiques : fractures vertébrales, TBI, fractures des os des membres, traumatisme thoracique, traumatisme contondant de l'abdomen, etc. En présence de blessures combinées, en particulier - le pronostic des TBI et des fractures vertébrales s'aggrave et la probabilité de complications neurologiques augmente. Le traitement des subluxations isolées est effectué par des traumatologues. Lorsque des symptômes neurologiques concomitants sont détectés, les patients sont transférés sous la juridiction de neurochirurgiens.

Les raisons

La cause de la subluxation de l'atlas dans l'enfance est généralement un tour de tête brusque et non coordonné. Les blessures surviennent pendant les cours d'éducation physique, jeux actifs ou faire du sport, moins souvent - au premier mouvement après un état de repos (par exemple, après le sommeil). De plus, chez les enfants et les adultes, une subluxation C1 peut se développer en raison d'une influence externe passive ou active sur la tête ou le cou (par exemple, lorsqu'elle est frappée avec un volley-ball pendant un match). Chez l'adulte, les subluxations rotationnelles de l'atlas sont détectées beaucoup moins fréquemment que chez l'enfant.

La cause de la subluxation C1 chez les nouveau-nés peut être même une blessure mineure lors du passage dans le canal de naissance. L'appareil tendineux et ligamentaire des nourrissons n'est pas encore assez mature, par conséquent, avec une amplitude de mouvements importante, les ligaments peuvent s'étirer et se déchirer. Si pendant le mouvement à travers le canal génital, la tête s'écarte de l'axe central du corps, la pression du canal génital peut provoquer la luxation d'une vertèbre par rapport à une autre. Ces blessures passent souvent inaperçues.

La subluxation des vertèbres cervicales restantes survient généralement à la suite d'une blessure suffisamment intense, par exemple une chute sur une tête inclinée. La blessure peut être causée par une plongée en eau peu profonde, un coup à la tête, une chute sur la tête ou le visage, des glissements de terrain dans des puits, des sauts périlleux mal exécutés, une violation de la technique du poirier, une chute en patinant, un coup à l'arrière de la tête en étant suspendu au barre, etc.. e. Parfois, une subluxation bilatérale des vertèbres se développe avec un mécanisme de coup de fouet cervical - flexion aiguë excessive du cou suivie d'une extension ou, au contraire, une hyperextension forcée suivie d'une flexion intense.

Symptômes de subluxation

En cas de lésion, on observe généralement des douleurs dans la colonne cervicale, une position forcée de la tête, des douleurs à la palpation, des tensions musculaires et un gonflement des tissus mous du cou. De plus, lorsque les racines nerveuses et la moelle épinière sont comprimées, des étourdissements, des troubles du sommeil, des maux de tête, des crampes dans les bras, des douleurs dans le dos, les épaules, le bas ou mâchoire supérieure, acouphènes, picotements dans les doigts, diminution du volume et de la force des mouvements des membres supérieurs et inférieurs.

Pour la subluxation rotationnelle C1, les symptômes suivants sont caractéristiques: douleur dans le haut du cou, rotation de la tête sur le côté (avec subluxation du côté droit - vers la gauche, avec le côté gauche - vers la droite), une forte augmentation de la douleur lorsque essayer de bouger, l'incapacité de tourner la tête du côté affecté. Dans certains cas, des étourdissements et une perte de conscience sont observés. Avec les subluxations de C2-C3, des douleurs dans le cou, des difficultés à avaler et une sensation de gonflement de la langue se produisent. Les subluxations des vertèbres cervicales inférieures se manifestent par des douleurs dans le cou, irradiant vers l'épaule. Il peut également y avoir des ballonnements, des douleurs ou inconfort derrière la poitrine.

Les subluxations congénitales des vertèbres cervicales au cours des premiers mois de la vie sont souvent asymptomatiques. Avec une augmentation des charges verticales (debout et marchant), il devient nécessaire d'effectuer des mouvements complexes, y compris ceux de la colonne cervicale, et la pathologie se manifeste souvent par une violation du développement des stéréotypes de démarche (mauvaise démarche). À long terme, ces enfants peuvent éprouver des maux de tête, un déficit de l'attention, des troubles de la mémoire, de la fatigue et des sautes d'humeur accrues.

Diagnostique

La principale méthode instrumentale pour diagnostiquer la subluxation des vertèbres cervicales est la radiographie du rachis utilisant à la fois des projections standard (latérales et directes) et supplémentaires: images obliques, images par la bouche, radiographies en position d'extension et de flexion du cou. La liste des projections supplémentaires attribuées dans chaque cas spécifique est déterminée en tenant compte du niveau estimé des dommages. En plus des rayons X, la tomodensitométrie et l'IRM peuvent être prescrits.

Traitement de la subluxation de la vertèbre cervicale

En cas de blessure au cou, il est nécessaire d'immobiliser complètement la tête et le cou de la victime. Si la victime est dans la voiture, vous devez d'abord fixer solidement le cou, puis seulement la sortir de véhicule. Pour la fixation, des pneus spéciaux sont utilisés. En l'absence de pneus, vous pouvez utiliser un collier fait maison composé de plusieurs couches de coton enveloppé de gaze, l'essentiel est qu'il fixe solidement la section endommagée et n'interfère pas avec la respiration. L'auto-réduction de la subluxation est strictement interdite, la manipulation ne peut être effectuée que par un spécialiste qualifié dans un hôpital.

Il est souhaitable d'effectuer la procédure dans les premiers stades, car avec le temps, le gonflement des tissus mous augmente et la réduction de la subluxation devient difficile. Une boucle de Glisson est généralement utilisée. Le patient est allongé sur le dos avec un petit oreiller plat sous les épaules. Une réduction progressive à l'aide d'une petite charge et une manipulation simultanée sont possibles, au cours desquelles le traumatologue effectue une traction à l'aide d'une boucle, puis tourne la tête.

Au moment de la réduction, un léger clic caractéristique se fait entendre, le patient constate une diminution de la douleur et la disparition d'un obstacle au mouvement. En raison de dommages à l'appareil ligamentaire après réduction, une re-subluxation peut facilement se produire, il est donc interdit au patient de bouger la tête et un collier Shants ou un bandage craniothoracique est appliqué pendant une période de 2 semaines à 3 mois (selon le niveau et nature de la subluxation). Après repositionnement, une radiographie de contrôle est nécessaire.

Par la suite, la pharmacothérapie, la physiothérapie, le massage et la thérapie par l'exercice sont utilisés. Selon les indications, la tolpérisone est prescrite pour détendre les muscles du cou, pour normaliser l'activité système nerveux et améliorer la circulation sanguine - vitamines B, pour améliorer la microcirculation - pentoxifylline. Le massage peut être utilisé dès les premiers jours après une blessure, son but est de détendre les muscles, d'améliorer la nutrition et l'apport sanguin aux tissus. Des techniques d'épargne sont principalement utilisées - caresser et frotter.

La thérapie par l'exercice commence immédiatement après la réduction et se poursuit jusqu'à la récupération. Sur le stade initial effectuer uniquement des exercices pour les épaules et la ceinture scapulaire. Après avoir retiré le collier Shants, des mouvements du cou sont ajoutés au complexe. Tous les exercices doivent être effectués avec soin et précaution, en augmentant progressivement la charge. Parallèlement à la thérapie par l'exercice, des techniques de restauration physiothérapeutique sont utilisées:

La subluxation de la vertèbre cervicale est une condition pathologique dangereuse de la colonne vertébrale. Il se produit un déplacement partiel l'une par rapport à l'autre des surfaces articulaires des éléments osseux de la structure porteuse du corps sans perturber l'appareil ligamentaire.

Cette situation est très pertinente, car la pathologie est courante.

Cette partie supérieure de la colonne vertébrale est très complexe et se compose de 7 petites vertèbres :

1. La charge principale incombe au département de la 1ère vertèbre cervicale. C1 - atlas, le premier élément osseux de la colonne vertébrale, solidement fixé à la base du crâne. Cette section de la partie principale du squelette a une forme annulaire. Sa capacité à fonctionner correctement, à bouger, est souvent limitée.
2. L'axe C2 est le deuxième élément osseux de l'axe de notre corps. Il borde des organes importants. C'est l'articulation C2 qui permet à une personne de tourner la tête. Effectuer des mouvements de tête dans différentes directions devient difficile lorsque la première vertèbre cervicale est déplacée.
3. La structure anatomique des autres vertèbres ne permet à une personne que d'incliner la tête. Par conséquent, un patient blessé à la première vertèbre cervicale ne peut même pas tourner la tête. L'articulation C2 est associée à la langue, aux nerfs auditifs et ophtalmiques et au front.
4. Les tendons et les ligaments sont situés autour de toute la partie supérieure de la structure de support du corps.
5. La partie cervicale de la base de notre squelette est la plus souple, la plus mobile. Mais c'est une structure facilement vulnérable qui est sujette à diverses maladies.

Luxation de la vertèbre cervicale chez un enfant pendant la période néonatale.

Facteurs provoquant le développement de la pathologie:

1. Malformations anatomiques congénitales et immaturité de l'appareil ligamentaire du nourrisson.
2. Traumatisme à la naissance dû à une position incorrecte de la tête du bébé, à une résolution infructueuse du fardeau ou à l'incompétence du spécialiste fournissant des soins obstétricaux d'urgence.
3. Dans le processus de naissance d'une nouvelle personne, on observe parfois un passage anormal de la tête d'un nouveau-né avec une déviation de l'axe central du corps. Cela entraîne des dommages à la colonne vertébrale du bébé dans la région cervicale.

L'activité accrue des enfants devient un facteur de risque :

1. Les ligaments de la colonne vertébrale sont facilement déchirés ou étirés lorsque l'amplitude maximale de rotation de la tête est dépassée ou par des actions imprudentes.
2. La coordination des mouvements chez l'enfant est peu développée. Des muscles insuffisamment développés entraînent souvent un déplacement traumatique des vertèbres par terrain de sport, à l'heure activité de jeu, cours d'éducation physique, mouvements actifs.
3. Un coup à la tête avec une balle ou une main, une position non naturelle du cou, une pression négligente sur la tête, des sauts infructueux, des virages serrés et non coordonnés du corps - ces raisons sont lourdes de déplacement des éléments osseux de l'axe de support de le corps.

Le déplacement des vertèbres cervicales chez les enfants se produit moins fréquemment que chez les adultes, car les articulations des enfants sont plus résistantes aux blessures.

Une influence externe active est capable de provoquer une subluxation en rotation des éléments osseux de la colonne vertébrale chez un adulte :

1. Dommages à l'articulation vertébrale cervicale dus à une flexion trop forte du cou à la maison, lors de sports intensifs, dans d'autres situations. Très risqués sont les sauts périlleux mal exécutés, un poirier, un exercice négligent sur la barre transversale, une chute accidentelle sur la patinoire, des coups de tête, plonger dans une rivière en eau peu profonde.
2. L'habitude de dormir sur le ventre provoque le développement d'une subluxation, car la tête d'une personne endormie dans cette position est tournée d'un côté pendant longtemps. Souvent pendant le sommeil, un déplacement de la 7e vertèbre cervicale se produit, ce qui peut être facilement ressenti.
3. Déformation des éléments de la colonne vertébrale à la suite d'une charge excessive. Il y a souvent un déplacement ou un étirement non standard des éléments osseux de la colonne vertébrale et provoque une subluxation des vertèbres.

Le mécanisme de développement de la pathologie chez les enfants:

1. Un bébé subit une charge colossale pendant les douleurs d'accouchement d'une femme en travail. Un impact énorme tombe sur la région cervicale de la structure de support du corps du bébé. La subluxation de la vertèbre cervicale survient souvent chez un nouveau-né à ce moment particulier. La violation de la position du processus odontoïde se produit souvent à la suite du moindre mouvement incorrect de l'obstétricien.
2. Le plus souvent, la première vertèbre cervicale C1 est touchée. L'interaction normale entre les éléments osseux articulaires de l'axe du corps est perturbée, mais le contact entre eux n'est pas complètement perdu. Il y a une compression de la moelle épinière, des racines nerveuses, des vaisseaux sanguins.

Avec l'âge, l'ampleur des dégâts augmente progressivement :

1. Avec cette pathologie, on observe presque toujours une asymétrie : différentes longueurs de jambes. Mais personne n'est boiteux. Ceci est réalisé à la suite du déplacement du site où l'ilium et le sacrum sont connectés. À la suite d'une telle violation, le processus pathologique implique lombaire principale tige de support corps. Ce segment est décalé dans le sens opposé.
2. Pour tenter d'égaliser cette déformation, la base thoracique de notre squelette se décale parfois deux fois de l'autre côté. Ce mouvement est transmis à la région cervicale de l'élément principal du squelette.
3. L'intégrité des os est préservée, mais les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins sont pincés. La circulation sanguine dans les artères devient difficile. Une vertèbre endommagée exerce une pression sur la moelle épinière, les fibres nerveuses. La perméabilité rapide et correcte des signaux des systèmes et des organes est violée. La conséquence de tels processus est l'échec des fonctions du système nerveux périphérique.
4. Le flux sanguin vers le cerveau est perturbé. Le principal organe de coordination du corps humain remplit très mal ses fonctions, car des troubles métaboliques, un apport insuffisant en substances essentielles et une privation d'oxygène des tissus cérébraux se produisent.
5. Les indicateurs des capacités intellectuelles d'une personne sont réduits, des maux de tête surviennent. Ces troubles entraînent un mauvais sommeil, une irritabilité accrue et le développement de diverses maladies.

Les caractéristiques des symptômes de violation des connexions interarticulaires dépendent du degré de déplacement des éléments osseux cervicaux du support corporel, de leur localisation.

Manifestations de pathologie chez les nouveau-nés:

1. Au cours des premiers mois de la vie, la maladie évolue sans symptômes visibles.
2. Des signes douloureux apparaissent plus tard, lorsque les charges verticales augmentent, le bébé commence à se tenir la tête, à s'asseoir, à se déplacer.
3. L'enfant devient très maussade. Il se fatigue vite. Une démarche incorrecte est développée.
4. Si les parents et les médecins ne remarquent pas l'état de santé défavorable du bébé, la situation s'aggrave. L'enfant souffre de maux de tête, sa mémoire se détériore, son attention s'affaiblit.

Caractéristiques spécifiques

Les manifestations externes de cette pathologie indiquent les problèmes qui se sont posés:

1. Douleurs aiguës dans le cou.
2. Sensation d'acouphène.
3. Vertiges.
4. Les bras et les jambes perdent leur ancienne force musculaire.
5. Crampes dans les membres supérieurs.
6. Tension musculaire dans le cou.
7. Les troubles du sommeil.
8. Mâchoires, dos et épaules blessés.

L'effet négatif de ces violations est très fort. Un patient présentant un déplacement des vertèbres dans les parties supérieures du cou a une qualité de vie fortement altérée.

Symptômes non spécifiques

Ils sont approximatifs, car ils ne donnent pas une idée précise de la nature de la blessure.

Apparaître:

1. Gonflement de la zone lésée. Gonflement des tissus mous dans le cou.
2. Symptômes tels que sensibilité au toucher, tension musculaire, immobilité, raideur et douleur dans les parties supérieures de la tige de support principale du corps.
3. Dans certains cas, un segment déplacé de la structure de support du corps peut être facilement ressenti à travers la peau.
4. Une caractéristique est la longueur différente membres inférieurs.

Variétés de pathologie

Avec la subluxation d'une vertèbre cervicale, il y a :

1. Déficience visuelle.
2. Vertiges.
3. Évanouissement.
4. Comme il est impossible de tourner la tête du côté affecté du cou, elle est souvent tournée du côté sain.

Conséquences du déplacement de la vertèbre C2 :

1. Il peut y avoir des défauts d'élocution, le bégaiement.
2. L'ouïe et la vision en souffrent.
3. Souvent, les processus odontoïdes de la structure axiale cervicale d'une personne sont dans la mauvaise position.

Cela conduit au développement de diverses maladies:

1. SAILLIES.
2. Hernies.
3. Vertige.
4. Apathie, dépression.
5. Pathologie des articulations.
6. Fatigue chronique.
7. Tension musculaire.
8. Lorsque la deuxième vertèbre cervicale est déplacée, les artères sont partiellement pincées. Par conséquent, une tendance à l'hypotension se développe.

La subluxation entre 2 et 3 vertèbres a des manifestations cliniques :

1. Difficulté à avaler de la nourriture.
2. Douleur dans le haut du cou.
3. La langue semble enflée.

Conséquences du déplacement de la 7ème vertèbre cervicale :

1. Rhumes fréquents.
2. Maladies de la glande thyroïde.
3. Bursite.

Cette blessure est particulièrement dangereuse pour les enfants :

1. En l'absence d'un traitement approprié des vertèbres déplacées dans une articulation malade, l'enfant subit un développement rapide de processus dégénératifs en raison d'un métabolisme accéléré.
2. Les zones touchées sont remplacées par du tissu conjonctif.
3. De ce fait, le volume de la capsule articulaire diminue.
4. À l'avenir, le fonctionnement complet de l'articulation déformée ne pourra être restauré qu'à l'aide d'un traitement chirurgical. Par conséquent, il est très important que les parents remarquent rapidement les signes de troubles dans la partie supérieure du squelette axial et consultent un médecin.

Les parents doivent surveiller attentivement l'état de l'enfant.

En cas de détection de toute manifestation clinique de cette pathologie, il est important de prendre d'urgence les mesures nécessaires :

1. Si le cou ne tourne pas bien, on peut suspecter une subluxation de la vertèbre cervicale chez l'enfant.
2. Les patients primaires souffrant de douleurs au cou subissent une IRM, ne radiographie zones du premier et du second élément osseux de la structure porteuse humaine. Il est effectué à travers la bouche ouverte, sinon la zone touchée ne peut pas être vue. Le diagnostic par rayons X vous permet de déterminer le déplacement des processus odontoïdes de la structure axiale du squelette dans le segment correspondant C1, C2.
3. Tourner la tête vers la gauche et la droite est coché. Le degré de déplacement des os non appariés de la colonne vertébrale est déterminé.
4. La palpation de la zone touchée provoque des douleurs.

Un médecin qualifié, après avoir établi un diagnostic, effectue la tâche principale:

1. Ramène les vertèbres endommagées à position correcte manuellement selon le principe du levier. Utilisation efficace d'un appareil modifié - la boucle de Glisson.
2. Si une subluxation négligée a entraîné une tension musculaire, la capsule articulaire est violée, le traitement doit commencer par l'élimination de la tension musculaire.
3. La méthode de Vitiugov est efficace. Le médecin pratique une anesthésie locale. Il injecte de la novocaïne pour soulager les tensions musculaires, éliminer la douleur. Cela contribue à l'auto-réduction de la vertèbre endommagée. Si cela ne se produit pas, l'élément déplacé du squelette axial peut être facilement remis dans la position anatomique correcte par une méthode manuelle.
4. Ensuite, une immobilisation ultérieure est nécessaire, qui est effectuée à l'aide du collier Shants. Habituellement, les médecins recommandent de porter ce produit orthopédique pendant au moins un mois.

Si le patient ne prête pas l'attention voulue aux signaux alarmants de son corps, la subluxation de la vertèbre dans le cou peut entraîner des conséquences négatives irréversibles. Par conséquent, il est important d'être attentif à la santé des adultes et des enfants. Besoin de stade précoceéliminer la pathologie, rechercher en temps opportun des soins médicaux de qualité.

Ce trouble doit être traité par un médecin expérimenté.

L'auto-traitement ne fera que nuire.

Les causes les plus fréquentes de subluxation des vertèbres cervicales sont une chute sur une tête inclinée, un virage brusque de la tête et une contraction non coordonnée des muscles du cou.

Pour cette dernière raison, la subluxation chez un enfant peut le plus souvent se produire. Une telle pathologie de la vertèbre cervicale peut également apparaître à la suite d'un coup à la tête avec un objet.

Les subluxations les plus courantes sont de type rotationnel, appelé C1, dans lequel la vertèbre cervicale (la première - l'atlas) tourne vers la droite ou vers la gauche.

La médecine connaît un certain nombre de causes et de facteurs qui provoquent une telle blessure. Souvent, les dommages surviennent avec une sorte d'impact traumatique. Ainsi, les causes traumatiques peuvent être :

Les causes de l'apparition de la maladie sont le plus souvent des facteurs traumatiques, parmi lesquels:

La subluxation du cou chez les nouveau-nés peut survenir pour plusieurs raisons :

• Jeter la tête en arrière ou lorsque le corps est dans une position non naturelle ;
• Déviation de la tête du bébé sur le côté pendant l'accouchement.

La principale condition préalable à la subluxation chez les enfants est les tendons et les ligaments non formés. Chez l'adulte, les subluxations sont généralement le résultat de blessures ou de pathologies congénitales, ainsi que de modifications du cou liées à l'âge.

Ce trouble est plus fréquent chez les adultes ou adolescence. Un enfant peut avoir une subluxation rotationnelle de la vertèbre cervicale C1, c'est-à-dire la plus haute. Les principaux facteurs qui conduisent à la formation d'une violation chez les adultes sont les suivants:

• dommages mécaniques - coups violents à la tête après une chute, blessures en plongeant dans l'eau lors d'un saut, etc.;
• détails activité professionnelle- chez les représentants de certaines professions, les subluxations peuvent survenir plus souvent (mineurs, sportifs, travail physique pénible);
• une chute qui frappe une personne au visage ou au cou;
• non-respect des mesures de précaution pendant l'activité physique - après une chute sur la patinoire, des sauts périlleux, le poirier.

Chez un enfant, les causes de subluxation sont différentes. Cette violation est associée à une maturité insuffisante de l'appareil ligamentaire et des tendons, responsable de la mobilité des articulations.

Même avec un traumatisme mineur, une subluxation peut se former. Très souvent, la cause est un mouvement brusque ou une position incorrecte de la tête.

Vous pouvez avoir une subluxation du cou pendant l'accouchement. Cela se produit si, lors du passage dans le canal de naissance, la tête de l'enfant s'écarte de l'axe central.

Causes et variétés

En médecine, la subluxation est divisée en quatre types.

Les subluxations les plus courantes des vertèbres cervicales comprennent la subluxation rotationnelle de C1, ainsi que la subluxation de Kovacs et la subluxation de C1 avec introduction de fragments du proatlas.

Les médecins divisent ce type de blessure en 4 types. Pour chaque type, les raisons qui ont causé la violation et les symptômes qui se développent dans le contexte de la maladie seront différents.

La subluxation peut être :

• rotationnel ;
• actif;
• selon Kienbek;
• Symptôme de Cruvelier.

Des mouvements brusques de la tête (incliner vers l'avant, tourner) peuvent provoquer une telle blessure. Le plus souvent, ce type se retrouve chez les jeunes enfants et les nouveau-nés. La vertèbre supérieure est déplacée le plus souvent dans côté droit, et axial - vers la gauche.

Les symptômes

Lorsque les vertèbres du cou sont déplacées, les trous entre elles diminuent et, naturellement, les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins qui les traversent sont violés. De ce fait, des symptômes caractéristiques de subluxation de la vertèbre cervicale apparaissent :

• Douleur dans le cou (peut également apparaître dans le dos).
• déplacement des surfaces articulaires.
• Bruit dans les oreilles.
• Faiblesse des muscles et leur rigidité.
• Maux de tête et vertiges.
• Position forcée de la tête.
• Douleur dans les membres, les épaules et violation de leur sensibilité.
• Violation de la fonction visuelle.
• Conditions oedémateuses dans les tissus mous du cou.
• Saisies.
• Chair de poule dans les doigts.
• Douleur dans la mâchoire.
• Paralysie unilatérale.
• Violation des fonctions motrices des membres.
• Névralgie des nerfs (occipital, trijumeau et intercostal).
• Trouble du sommeil.
• Perte de conscience.

Il convient de noter que les symptômes de subluxation congénitale chez un enfant peuvent ne pas être présents (surtout pendant les premiers mois de la vie). Parfois, les seuls symptômes apparaissent dans le torticolis mineur de l'enfant.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, lorsque les charges verticales augmentent, les symptômes se manifestent davantage. Cela est dû au fait que le corps commence à fonctionner plus fonctions complexes: assis, rampant, debout, marchant.

Par conséquent, des symptômes tels qu'une démarche anormale, une fatigue rapide, une inattention, mal de tête, caprice excessif.

Les vaisseaux et les nerfs comprimés sont très dérangeants et, par conséquent, on se plaint de:

• faiblesse musculaire;
• douleur dans les membres;
• manifestations convulsives;
• douleur dans la région de l'épaule;
• douleur à la tête;
• acouphène;
• sommeil perturbé;
• perte de sensation dans les doigts;
• paralysie d'un côté.

Les autres symptômes de la subluxation sont des douleurs à la mâchoire, des frissons, une perte de conscience, une inclinaison de la tête vers l'avant ou du côté non gênant (pour éviter des douleurs indésirables), une incapacité à tourner le cou, des mouvements limités, un gonflement au site de la subluxation, la capacité à ressentir le processus déplacé.

Lorsqu'une blessure survient, les symptômes suivants sont observés:

• Douleur intense à la palpation dans le cou.
• Tension musculaire et position forcée de la tête avec impossibilité de la tourner d'un côté.
• Léger gonflement des tissus mous.

Avec une subluxation du cou chez un enfant, les symptômes suivants apparaissent:

1. Douleur dans le cou, les épaules, le dos et la mâchoire, aggravée par la palpation ;
2. Restriction des mouvements de la tête due à la tension musculaire ;
3. Œdème;
4. Maux de tête et étourdissements, troubles du sommeil ;
5. Crampes dans les mains.

Pour la subluxation rotationnelle, les symptômes caractéristiques sont :

• Douleur dans la région cervicale, aggravée par le mouvement ;
• déficience visuelle;
• Difficulté à tourner la tête sur le côté;
• Perte de conscience.

Une subluxation du cou chez un enfant commence à se manifester après qu'il commence à se tenir debout et à marcher. Parmi les autres symptômes, il y a aussi :

1. Mal de tête;
2. Diminution de la concentration de l'attention ;
3. déficience de mémoire;
4. fatigue accrue;
5. Capricieux.

Diagnostique

Il convient de noter que le diagnostic de subluxation est assez difficile en raison des signes qui sont souvent similaires aux symptômes d'autres maladies chez les adultes et les enfants.

La principale méthode de diagnostic de la subluxation de la vertèbre cervicale est une radiographie du cou (spondylographie), réalisée en deux projections (frontale et latérale). Pour diagnostiquer une subluxation plus sévère du cou, une radiographie oblique est également réalisée.

S'il est possible qu'une subluxation de l'atlas soit présente, des radiographies sont prises par la bouche.

Des méthodes supplémentaires pour diagnostiquer une telle pathologie du cou sont la thérapie par résonance magnétique (pour clarifier l'état des tissus mous) et la tomodensitométrie.

Parfois, un examen par un neurologue est prescrit pour exclure un trouble neurologique. Si la subluxation est sous une forme ancienne, la rhéoencéphalographie peut être utilisée.

Méthodes de diagnostic utilisées pour détecter la subluxation :

• Consultation du neurologue
• Radiographie
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Tomodensitométrie (TDM)

La radiographie est réalisée en projection latérale et directe, de plus, pour un diagnostic plus précis, des images peuvent être prises en projection oblique, à travers cavité buccale lors de la flexion et de l'extension du cou.

Le choix des projections souhaitées est individuel dans chaque cas et est associé au niveau de dommages possibles. CT - vous permet de connaître la taille de la hauteur du disque intervertébral et de déterminer avec une grande précision le déplacement des surfaces articulaires les unes par rapport aux autres.

Ceci est particulièrement important dans les cas de subluxation C1 difficile à diagnostiquer, lorsqu'une asymétrie est observée entre le processus odontoïde et l'atlas. IRM - donnera une image plus précise de l'état du tissu musculaire.

Après le méthodes objectives recherche, les données obtenues sont interprétées par un neurologue. Si une lésion ancienne est détectée, il peut être nécessaire de subir une rhéoencéphalographie complémentaire.

Le danger de blessure dépend en grande partie de sa complexité. La principale menace est un déplacement prononcé des vertèbres les unes par rapport aux autres, ce qui peut provoquer un serrage du faisceau vasculaire.

En conséquence, il provoque une ischémie de certaines parties du cerveau et son œdème avec une issue possible mortelle. En plus de comprimer le faisceau neurovasculaire, la moelle épinière, ainsi que les centres vitaux situés dans la région cervicale, tels que les voies respiratoire et vasomotrice, peuvent être affectés, les bloquer peut entraîner la mort.

Étant donné que les symptômes de cette pathologie peuvent être facilement confondus avec les signes d'une autre maladie, il peut être assez difficile de diagnostiquer une subluxation.

Traitement

Le traitement approprié de la subluxation de la vertèbre cervicale avec le résultat le plus efficace devrait comprendre trois étapes :

• PREMIERS SECOURS.
• Procédure de réduction des vertèbres cervicales.
• Période de récupération.

Il est nécessaire de traiter la subluxation le plus tôt possible, car l'augmentation de l'œdème peut entraîner certaines difficultés. La tâche principale du traitement est la réduction. Il est produit dans un hôpital, sous contrôle médical. Pour la procédure de réduction, une boucle de Glisson est utilisée.

Le mécanisme d'action est le suivant: le patient est placé sur une surface horizontale dure et un oreiller plat est placé sous les épaules. La boucle est mise sur la tête, ses sangles sont jetées à travers un bloc spécial. Les sangles sont reliées à un câble, sur lequel la charge est accrochée. Le poids de la charge est calculé individuellement pour chaque patient.

Après un diagnostic précis, un traitement systématique est effectué. Si la subluxation est rotationnelle, alors pour commencer, la tension musculaire est soulagée, car la capsule articulaire est violée.

En cas de blessure au cou de la victime, la première étape consiste à créer une immobilisation de la zone endommagée. Pour cela, tous les moyens disponibles conviennent à partir desquels un rouleau de fixation peut être fabriqué qui peut immobiliser le cou, limitant ainsi la personne d'éventuelles complications.

Les professionnels utilisent des pneus spéciaux qui garantissent une facilité d'utilisation et une fiabilité de fixation. Il est interdit de poser soi-même des subluxations, sans avoir le niveau de connaissances et de qualifications adéquat.

N'oubliez pas que de telles actions ne peuvent qu'aggraver la blessure, cette manipulation ne doit donc être effectuée que dans un hôpital par des professionnels expérimentés.

Lors de l'admission de la victime à l'hôpital, les médecins repositionnent généralement immédiatement les vertèbres cervicales jusqu'à ce que l'œdème des tissus mous devienne plus prononcé et commence à interférer avec la procédure. Il existe différentes méthodes de repositionnement des vertèbres, les plus populaires sont :

Le traitement des subluxations vertébrales est effectué par des traumatologues, des vertébrologues et des orthopédistes.

Une luxation est diagnostiquée par radiographie, IRM ou scanner. Les études aux rayons X sont réalisées en projections frontale et latérale.

Parfois, une projection oblique est également ajoutée pour diagnostiquer plus précisément et déterminer le niveau de dommage. La tomodensitométrie permet de détecter le déplacement des surfaces articulaires avec une très grande précision.

Un tel diagnostic s'avère décisif en cas de subluxation de la 1ère vertèbre cervicale. La thérapie par résonance magnétique fournit des informations sur l'état du tissu musculaire.

L'interprétation des informations reçues est effectuée par un neurologue. Souvent, la thérapie de subluxation est réduite à la réduction de la vertèbre et à la nomination d'un traitement médicamenteux.

Le médecin vous prescrira des médicaments qui aident à détendre les muscles du cou (mydocalm), à améliorer la microcirculation (trental), à activer la circulation sanguine (vitamines, phénopropyle), à ​​normaliser l'activité du système nerveux (milgamma, neurorubine) et à normaliser la pression intracrânienne (diacarb ).

Diprospan aidera à éliminer la douleur et l'inflammation.

PREMIERS SECOURS

Une personne qui n'est pas un chef de file en anatomie ne doit en aucun cas essayer de fixer une vertèbre, car la performance amateur peut entraîner une paralysie des systèmes respiratoires et du centre vasomoteur, pouvant même entraîner la mort.

Ainsi, seul un médecin qualifié doit régler les vertèbres.

Effets

Chez l'adulte, les subluxations des vertèbres cervicales peuvent entraîner les conséquences suivantes :

1. Ischémie cérébrale due à une compression vasculaire ;
2. Dans les blessures graves, la pression sur le centre respiratoire peut provoquer un spasme des muscles respiratoires et, par conséquent, la mort du patient ;
3. Œdème cérébral dû à la pression sur les vaisseaux sanguins ;
4. Symptômes neurologiques : engourdissement des extrémités, sensation de « ramper » ;
5. Interruptions de travail tube digestif;
6. Problèmes de vue.

Chez les enfants, un traumatisme peut entraîner des complications développementales :

Une subluxation du cou chez un enfant peut entraîner de graves dysfonctionnements de tout l'organisme et affecter son la poursuite du développement. Une telle blessure affecte négativement les systèmes cardiovasculaire, neuromusculaire et musculo-squelettique.

La subluxation rotationnelle de l'atlas est une lésion traumatique de la vertèbre cervicale, accompagnée de modifications dégénératives concomitantes du tissu articulaire. La subluxation de la vertèbre cervicale c1 est un état pathologique avec déplacement concomitant de la vertèbre d'un côté. Cette blessure est assez répandue et, selon les statistiques, représente plus de 31% de toutes les blessures de la colonne cervicale. Quels sont les symptômes pour identifier la présence d'une subluxation ? Quel traitement est nécessaire pour la victime et comment se passe la réhabilitation ?

Atlas est appelé la première vertèbre de la région cervicale, ressemblant à un anneau dans son apparence et reliée à l'os occipital. L'atlas est relié à d'autres parties de la colonne vertébrale grâce à une sorte de «dent» située dans la vertèbre axiale, à l'aide de laquelle un glissement en douceur le long de la surface de l'atlas est effectué.

La subluxation rotationnelle de c1 s'accompagne d'une séparation des première et deuxième vertèbres, et l'atlas lui-même est déplacé vers l'élément axial. Lorsque l'atlas est disloqué, la structure osseuse reste intacte, mais la connexion entre les surfaces articulaires est perdue. En cas de subluxation, le déplacement de la première vertèbre cervicale est fixe, mais le contact entre les éléments vertébraux est maintenu.

Les traumatologues distinguent les types suivants de cette blessure traumatique:

1. Subluxation avec rotation maximale de l'atlas vers la vertèbre suivante. Dans ce cas, la tête de la victime peut se pencher du côté sain, la capacité du menton à tourner demeure.
2. Subluxation atlanto-axiale - instabilité et asymétrie de l'articulation atlanto-axiale. Dans le même temps, l'activité motrice du cou est perturbée, des difficultés surviennent avec l'activité motrice et les virages.

La subluxation de l'Atlas chez les enfants est enregistrée le plus souvent dans le cas de contractions spécifiques et atypiques de groupes musculaires. Selon les experts, tant chez un adulte que chez un enfant, les facteurs suivants peuvent provoquer cette blessure :

• Un coup à la tête ou au cou;
• Ostéochondrose;
• Mouvements brusques de la tête, rotations du cou, entraînement sportif actif ;
• Tomber de haut;
• Sports traumatiques;
• Rotation inattendue de la tête après un repos prolongé, avec relaxation concomitante des muscles.

La subluxation de l'Atlas chez un nouveau-né est causée par un affaiblissement du tendon et de l'appareil ligamentaire avec une susceptibilité accrue aux blessures traumatiques. Le traumatisme chez un enfant peut même être congénital: les dommages surviennent directement pendant le processus de naissance.

De plus, une subluxation de la première vertèbre cervicale chez un enfant se produit souvent avec une manipulation négligente du bébé (par exemple, en cas de mouvements trop brusques lors de l'habillage). Cette blessure survient souvent si vous ne soutenez pas la tête du bébé lors du levage.

Quel est le danger ?

La luxation de l'Atlas, comme la subluxation, est une blessure assez grave, car lorsque les vertèbres sont déplacées, en règle générale, le faisceau vasculaire est serré. En conséquence, chez les personnes souffrant de cette pathologie, la pression intracrânienne augmente, ce qui menace de conséquences très dangereuses pour la vie et la santé, jusqu'à l'œdème cérébral.

De plus, la vertèbre déplacée comprime également certaines parties de la moelle épinière, ce qui, à son tour, entraîne des perturbations dans le fonctionnement des organes internes, l'activité motrice des membres du patient (supérieurs et inférieurs).

Parmi les conséquences les plus courantes de ce type de blessure, les médecins distinguent les symptômes suivants :

• Mal de tête;
• les troubles du sommeil;
• Violation de la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs, engourdissement;
• faiblesse musculaire;
• Troubles du travail du système cardiovasculaire.

Plus conséquences dangereuses les luxations et les subluxations de l'atlas sont des paralysies, des troubles du rein et fonction intestinale, problèmes de respiration. Lors de la détection signes similaires, vous devez immédiatement appeler " ambulance» pour la victime !

Il est très difficile d'identifier les complications possibles et les conséquences indésirables chez un bébé. En règle générale, des signes alarmants apparaissent lorsque l'enfant commence à marcher. Les traumatologues distinguent les complications tardives suivantes de la subluxation rotationnelle, qui peuvent être détectées chez les jeunes patients :

• Scoliose;
• pied plat;
• hyperactivité;
• troubles de la mémoire;
• fatigue accrue;
• Violations de la fonction visuelle ;
• problèmes de concentration;
• Rhinite survenant sous une forme chronique.

Par conséquent, il est très important de pouvoir identifier une subluxation en rotation de la vertèbre cervicale et de s'adresser à temps à un spécialiste professionnel expérimenté, qui prescrira un traitement efficace et compétent à la victime.

Comment se manifeste-t-il ?

Le caractère insidieux particulier de cette blessure réside dans le fait que, dans certains cas, elle peut longue durée procéder de manière presque asymptomatique, sans se montrer de signes spécifiques, en plus des maux de tête causés par une violation des processus d'approvisionnement en sang cérébral.

Cependant, selon les traumatologues, la plupart des patients présentent les symptômes suivants :

1. Violations de l'activité motrice du cou;
2. Attaques de vertiges;
3. Nausée;
4. États d'évanouissement ;
5. Sensation spécifique d'acouphènes ;
6. Troubles de la fonction visuelle ;
7. Spasmes musculaires, la douleur, localisé dans la région du dos et de l'épaule;
8. Syndrome convulsif.

Très souvent, les victimes se plaignent que leurs bras et leurs jambes s'engourdissent, qu'il y a un gonflement et une rougeur de la peau cervicale. Chez les jeunes enfants présentant ce type de lésion traumatique, les symptômes suivants sont généralement observés :

1. Torticolis;
2. Syndrome convulsif des mâchoires inférieures ;
3. régurgitation après l'alimentation;
4. gonflement;
5. Tension des groupes musculaires ;
6. Retards mentaux et Développement physique, gain de poids.

De plus, les parents doivent faire attention au fait que les bébés commencent à agir sans raison, pleurent souvent, dorment mal et peuvent refuser de manger.

Après avoir trouvé au moins certains des symptômes caractéristiques de la subluxation de l'atlas, vous devez contacter les urgences pour obtenir une aide médicale professionnelle dès que possible !

À propos des diagnostics

Le diagnostic de subluxation rotationnelle commence par un examen de la victime par un spécialiste, étudiant image clinique et les résultats de l'anamnèse recueillie. Il est impératif de consulter un neurologue qualifié. De plus, afin de poser un diagnostic précis, les patients se voient attribuer les types d'études suivants:

• Radiographie en deux projections ;
• Imagerie par résonance magnétique;
• TDM.

Ce n'est qu'après un diagnostic complet que le médecin pourra prescrire le traitement optimal à la victime !

Méthodes de traitement

La première chose qu'un spécialiste doit faire après avoir posé un diagnostic est d'ajuster l'atlas. Vous ne devez en aucun cas essayer d'effectuer cette manipulation par vous-même, car cela entraîne de graves blessures aux racines nerveuses et aux vaisseaux sanguins!

Le repositionnement de l'atlas est une procédure plutôt douloureuse, il est donc généralement effectué sous anesthésie locale. Selon les caractéristiques d'un cas clinique particulier, le médecin ajuste la vertèbre soit manuellement, soit à l'aide de la boucle dite de Glisson à cet effet.

En cas de blessures particulièrement graves, de ruptures des ligaments transverses, il peut être nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, le spécialiste fixe artificiellement la position de l'atlas et de l'axe, à l'aide de vis de serrage spécialement conçues à cet effet. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.

Le traitement ultérieur de la subluxation de la vertèbre cervicale C1 implique le port d'une orthèse orthopédique, des cours de massage, de la physiothérapie et de la thérapie par l'exercice.

période de rééducation

La subluxation rotationnelle de la vertèbre c1 est une blessure grave qui nécessite une récupération longue et complexe. Tout d'abord, le patient doit limiter autant que possible l'activité motrice de la région cervicale. Pour ce faire, utilisez le collier Shants ou d'autres structures orthopédiques recommandées par le médecin traitant.

En outre, on peut montrer au patient des médicaments, notamment des analgésiques, des relaxants musculaires, des médicaments dont l'action vise à abaisser la pression intracrânienne et à activer les processus de circulation cérébrale. Les complexes de vitamines et de minéraux aideront à renforcer le corps dans son ensemble et à augmenter sa résistance.

Seul le spécialiste traitant doit prescrire certains médicaments, déterminer la posologie et la durée du traitement thérapeutique, selon un schéma individuel.

Le cours de rééducation comprend également des massages relaxants, une thérapie manuelle et physiothérapie. Certes, vous ne pouvez effectuer des exercices que sous la supervision d'un médecin, afin de ne pas blesser accidentellement des ligaments affaiblis!

Pour une récupération complète et rapide, il est recommandé aux patients de suivre les procédures de traitement suivantes :

• thérapie par ultrasons;
• électrophorèse;
• Thérapie par microcourants ;
• Acupuncture;
• procédés thermiques.

La période de récupération et de rééducation peut durer de 1 à 4 mois, sa durée est déterminée individuellement, en fonction de la gravité de la blessure et des caractéristiques d'un patient particulier. Pendant ce temps, le patient doit s'abstenir de activité physique, suivi strictement toutes les recommandations et prescriptions médicales !

La subluxation c1 est une blessure qui nécessite une intervention compétente et, ce qui est très important, opportune soins médicaux. Une thérapie adéquate prescrite par un spécialiste qualifié vous permettra de restaurer complètement la mobilité des vertèbres cervicales et d'éviter le développement de conséquences extrêmement néfastes!