Orașul persoanelor infectate cu HIV. HIV în cifre: câți oameni sunt infectați în lume și în Rusia în special

Indicatori de bază

La începutul anului 2017, numărul total de cazuri de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși a ajuns la 1.114.815 persoane ( în lume - 36,7 milioane de persoane infectate cu HIV, incl. 2,1 milioane de COPII). Dintre aceștia au murit diverse motive(nu numai de SIDA, ci din toate cauzele) 243.863 infectați cu HIV (conform formularului de monitorizare Rospotrebnadzor „Informații privind măsurile de prevenire a infecției cu HIV, hepatite B și C, identificarea și tratamentul bolnavilor HIV”). În decembrie 2016, 870.952 de ruși trăiau cu un diagnostic de infecție HIV.

La 1 iulie 2017, numărul persoanelor infectate cu HIV în Rusia se ridica la 1.167.581 de persoane, dintre care 259.156 de persoane au murit din diverse motive (în prima jumătate a anului 2017 au murit deja 14.631 de persoane infectate cu HIV, adică 13,6% mai mult decât în ​​6 luni din 2016). Rata infecției cu HIV în rândul populației Federației Ruse în 2017 a fost de 795,3 persoane infectate cu HIV la 100 de mii din populația Rusiei.

În 2016, au fost identificate 103.438 de noi cazuri de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși ( 1,8 milioane în lume), ceea ce este cu 5,3% mai mult decât în ​​2015. Din 2005, țara a înregistrat o creștere a numărului de cazuri nou identificate de infecție cu HIV, în perioada 2011-2016, creșterea anuală a fost în medie de 10%.

Rata de incidență a infecției cu HIV în 2016 a fost de 70,6 la 100 de mii de locuitori.

În ceea ce privește rata de creștere a infecției cu HIV, Rusia a ocupat locul 3 după Republica Africa de Sud și Nigeria.* (V.V. Pokrovsky).

*/aproximativ. afirmaţia este ambiguă, deoarece nu toate țările estimează la fel de bine numărul de persoane infectate cu HIV, care trebuie identificate și pentru bani (de exemplu, în Ucraina, Moldova, Uzbekistan, Tadjikistan, unde nu sunt suficienți bani pentru depistarea HIV a populației.

În plus, judecând după identificarea unui număr mare de lucrători invitați infectați cu HIV, prevalența HIV în aceste țări este de câteva ori mai mare decât în ​​Federația Rusă)/.

În prima jumătate a anului 2017, în Rusia au fost identificați 52.766 de cetățeni ruși infectați cu HIV. Rata de incidență a infecției cu HIV în prima jumătate a anului 2017 a fost de 35,9 cazuri de infecție cu HIV la 100 de mii de locuitori.

Cele mai noi cazuri în 2017 au fost detectate în regiunile Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen, precum și în regiunea autonomă Khanty-Mansiysk.

Video. Incidență în Rusia, martie - mai 2017.

O creștere a ratei de creștere a noilor cazuri de infecție cu HIV în 2017 (dar incidența generală a infecției cu HIV este scăzută) este observată în regiunea Vologda, Tyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, Osetia de Nord, Moscova, Vladimir, Tambov, Yaroslavl regiunile , Sahalin și Kirov.

Creșterea numărului total (cumulat) de cazuri înregistrate de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși din 1987 până în 2016.

Numărul în creștere al rușilor infectați cu HIV din 1987 până în 2016.

HIV în regiuni și orașe

În 2016, următoarele regiuni și orașe au fost lideri în ceea ce privește ratele de morbiditate în Federația Rusă:

1. Regiunea Kemerovo(Au fost înregistrate 228,8 cazuri noi de infecție cu HIV la 100 mii populație - în total 6.217 persoane infectate cu HIV), incl. în orașul Kemerovo sunt 1.876 de persoane infectate cu HIV.

2. Regiunea Irkutsk(163,6%000 - 3.951 infectați cu HIV). În 2017, 1.784 de noi persoane infectate cu HIV au fost identificate în regiunea Irkutsk în decurs de 5 luni. În 2016, în orașul Irkutsk au fost înregistrate 2.450 de noi infecții cu HIV și 1.107 în 2017. Aproape 2% din populația regiunii Irkutsk este infectată cu HIV.

3. Regiunea Samara(161,5%000 - 5.189 infectați cu HIV, inclusiv 1.201 infectați cu HIV în orașul Samara), pentru 7 luni din 2017 - 1.184 persoane. (59,8%000).

4. Regiunea Sverdlovsk(156,9%000 - 6.790 infectați cu HIV), incl. în orașul Ekaterinburg sunt 5.874 de persoane infectate cu HIV (cel mai infectat oraș din Rusia / sau sunt bine identificate? ed./).

5. Regiunea Chelyabinsk(154,0%000 - 5.394 infectați cu HIV),

Regiunea Tyumen(150,5% 000 - 2.224 persoane - 1,1% din populație), în prima jumătate a anului 2017 au fost identificate 1.019 cazuri noi de infecție cu HIV în regiunea Tyumen (o creștere de 14,4% față de aceeași perioadă a anului trecut, apoi Au fost înregistrate 891 persoane infectate cu HIV), incl. 3 adolescenti. Regiunea Tyumen este una dintre regiunile în care infecția cu HIV este recunoscută ca epidemie.

6. Regiunea Tomsk(138,0%000 - 1.489 de persoane),

7. Regiunea Novosibirsk(137,1% 000) regiune (3.786 persoane), incl. în orașul Novosibirsk sunt 3.213 persoane infectate cu HIV.

8. Regiunea Krasnoyarsk(129,5%000 - 3.716 persoane),

9. Regiunea Perm(125,1%000 - 3.294 persoane),

10. Regiunea Altai(114,1% 000 - 2.721 persoane) regiune,

11. Regiunea autonomă Khanty-Mansiysk- Yugra (124,7% 000 - 2.010 persoane, fiecare al 92-lea rezident este infectat),

12. Regiunea Orenburg(117,6%000 - 2.340 persoane), într-un trimestru. 2017 - 650 persoane. (32,7%000).

13. Regiunea Omsk(110,3% 000 - 2.176 persoane), pe parcursul a 8 luni din 2017 au fost identificate 1.360 de cazuri, rata de incidență a fost de 68,8% 000.

14. regiunea Kurgan(110,1%000 - 958 persoane),

15. Regiunea Ulyanovsk(97,2% 000 - 1.218 persoane), într-un trimestru. 2017 - 325 persoane. (25,9%000).

16. Regiunea Tver(74,0%000 - 973 persoane),

17. Regiunea Nijni Novgorod(71,1% 000 - 2.309 persoane) regiune, în 1 mp. 2017 - 613 persoane. (18,9%000).

18. Republica Crimeea(83,0%000 - 1.943 persoane),

19. Khakassia(82,7%000 - 445 persoane),

20. Udmurtia(75,1%000 - 1.139 persoane),

21. Bashkortostan(68,3%000 - 2.778 persoane), într-un trimestru. 2017 - 688 persoane. (16,9%000).

22. Moscova(62,2%000 - 7.672 persoane)

%000 este numărul de persoane infectate cu HIV la 100 de mii de locuitori.

Tabelul nr. 1.

Numărul de persoane infectate cu HIV și incidența infecției cu HIV pe regiuni și regiuni din Rusia (TOP). Tabel interactiv cu capabilități de sortare.

Câte persoane infectate cu HIV au fost identificate în regiunile Federației Ruse?

Care este rata de incidență în regiuni la 100 de mii de locuitori.

Tabelul nr. 2.

Numărul de persoane infectate cu HIV și incidența infecției cu HIV în orașele rusești (TOP). Câte persoane infectate cu HIV au fost identificate în orașele rusești?

Ratele de incidență HIV în orașele rusești.

Orașe de frunte în ceea ce privește numărul de persoane infectate cu HIV identificate și incidența infecției cu HIV: Ekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk și Samara.

Subiecții Federației Ruse cei mai afectați de infecția cu HIV.

Cea mai semnificativă creștere (rata, rata de creștere a cazurilor noi de HIV pe unitatea de timp) a incidenței în 2016 a fost observată în Republica Crimeea, Republica Karachay-Cerkess, Districtul autonom Chukotka, Teritoriul Kamchatka, Belgorod, Yaroslavl, regiunile Arhangelsk, Sevastopol, Republicile Ciuvaș, Kabardino-Balkariene, Teritoriul Stavropol, Regiunea Astrakhan, Regiunea Autonomă Neneț, Regiunea Samara și Okrug autonom evreiesc.

Numărul de cazuri nou identificate de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși în perioada 1987-2016

Distribuția numărului de noi cazuri de HIV pe an (1987-2016).

Prevalența infecției cu HIV în populația rusă la 31 decembrie 2016 a fost de 594,3 la 100 de mii de oameni.

Cazuri de infecție cu HIV au fost înregistrate în toate regiunile Federației Ruse. În 2017, rata de incidență a fost de 795,3 la 100 de mii.

O incidență ridicată a infecției cu HIV (mai mult de 0,5% din întreaga populație) a fost înregistrată în cele 30 de regiuni mari și predominant de succes economic, unde locuia 45,3% din populația țării.

Dinamica prevalenței HIV și a ratelor de incidență în populația Federației Ruse în perioada 1987-2016.

Incidența și prevalența HIV în Federația Rusă.

Cele mai afectate entități constitutive ale Federației Ruse includ:

Regiunea Sverdlovsk(1.647,9% din 000 de persoane care trăiesc cu HIV sunt înregistrate la 100 de mii de locuitori - 71.354 de persoane. În 2017, sunt deja aproximativ 86 de mii de persoane infectate cu HIV), inclusiv în orașul Ekaterinburg sunt înregistrate peste 27.131 de persoane infectate cu HIV, adică . Fiecare al 50-lea locuitor al orașului este infectat cu HIV - aceasta este o adevărată epidemie. Serov (1454,2% 000 - 1556 persoane). 1,5% din populația orașului Serov este infectată cu HIV.

1. Regiunea Irkutsk (1636,0%000 - 39473 persoane). În total, 49.494 de persoane au fost identificate ca fiind infectate cu HIV la începutul anului 2017; la începutul lunii iunie (aproape șase luni) din 2017, 51.278 de persoane erau înregistrate cu diagnostic de infecție cu HIV. Pe toată perioada, peste 31.818 de persoane au fost identificate în orașul Irkutsk.

2. Regiunea Kemerovo(1582,5%000 - 43000 persoane), inclusiv în orașul Kemerovo sunt înregistrați peste 10.125 de pacienți cu infecție HIV.

3. Regiunea Samara(1476,9%000 - 47350 persoane),

4. Regiunea Orenburg(1217,0%000 - 24276 persoane) regiuni,

5. (1201,7%000 - 19550 persoane),

6. Regiunea Leningrad(1147,3%000 - 20410 persoane),

7. Regiunea Tyumen(1085,4% 000 - 19.768 persoane), la 1 iulie 2017 - 20.787 persoane.

8. Regiunea Chelyabinsk(1079,6%000 - 37794 persoane),

9. Regiunea Novosibirsk(1021,9%000 - 28227 persoane) regiune. Începând cu 19 mai 2017, în orașul Novosibirsk au fost înregistrate peste 34 de mii de persoane infectate cu HIV - fiecare 47 de locuitori din Novosibirsk au HIV (!). La 1 august 2017, 34.879 de persoane infectate cu HIV au fost înregistrate în regiunea Novosibirsk.

10. Regiunea Perm(950,1%000 - 25030 de persoane) - Berezniki, Krasnokamsk și Perm sunt în cea mai mare parte grav afectate de HIV,

11. Saint Petersburg(978,6%000 - 51140 persoane),

12. Regiunea Ulyanovsk(932,5%000 - 11728 persoane),

13. Republica Crimeea(891,4%000 - 17000 persoane),

14. Regiunea Altai(852,8%000 - 20268 persoane),

15. Regiunea Krasnoyarsk(836,4%000 - 23970 persoane),

16. regiunea Kurgan(744,8%000 - 6419 persoane),

17. Regiunea Tver(737,5%000 - 9622 persoane),

18. Regiunea Tomsk(727,4%000 - 7832 persoane),

19. regiunea Ivanovo(722,5%000 - 7440 persoane),

20. Regiunea Omsk(644,0%000 - 12741 persoane), la 1 septembrie 2017 au fost înregistrate 16.275 cazuri de infecție HIV, rata de incidență a fost de 823,0%000.

21. Regiunea Murmansk(638,2%000 - 4864 persoane),

22. Regiunea Moscova(629,3%000 - 46056 persoane),

23. Regiunea Kaliningrad(608,4%000 - 5941 persoane).

24. Moscova(413,0%000 - 50909 persoane)

Tabelul nr. 3.

Evaluarea regiunilor rusești în funcție de prevalența infecției cu HIV în populație. Numărul de persoane infectate cu HIV identificate în diferite teritorii ale Federației Ruse în cifre absolute și calculat la 100 de mii de locuitori ai regiunii reprezentate.

Structura de vârstă

Cel mai înalt nivel de infecție cu HIV în populație se observă în grupul de 30-39 de ani; 2,8% dintre bărbații ruși cu vârsta cuprinsă între 35-39 de ani trăiau cu un diagnostic stabilit de infecție cu HIV.

Femeile se infectează cu HIV la o vârstă mai fragedă; deja în grupa de vârstă 25-29 de ani, aproximativ 1% erau infectate cu HIV; proporția femeilor infectate în grupa de vârstă 30-34 de ani este și mai mare - 1,6%.

În ultimii 15 ani, structura de vârstă în rândul pacienților nou diagnosticați s-a schimbat radical.

În 2000, 87% dintre pacienți au primit un diagnostic de infecție cu HIV înainte de vârsta de 30 de ani.

Adolescenții și tinerii cu vârsta cuprinsă între 15-20 de ani au reprezentat 24,7% din cazurile nou diagnosticate de infecție HIV în anul 2000; ca urmare a scăderii anuale din 2016, acest grup a constituit doar 1,2%.

Diagramă. Vârsta și sexul persoanelor infectate cu HIV.

În 2016, infecția HIV a fost depistată preponderent la rușii cu vârste cuprinse între 30-40 de ani (46,9%) și 40-50 de ani (19,9%), proporția tinerilor de 20-30 de ani a scăzut la 23,2%.

O creștere a ponderii cazurilor nou identificate a fost observată și la grupele de vârstă mai înaintate, iar cazurile de infecție cu HIV cu transmitere sexuală la bătrânețe au devenit mai frecvente.

De remarcat că, cu un nivel scăzut de acoperire a testării în rândul adolescenților și tinerilor, anual sunt înregistrate peste 1.100 de cazuri de infecție cu HIV în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 15-20 de ani.

Conform datelor preliminare cel mai mare număr Adolescenții infectați cu HIV (15-17 ani) au fost înregistrați în 2016 în regiunile Kemerovo, Nijni Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Chelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara, Altai, Perm, teritoriile Krasnoyarskși Republica Bashkortostan. Principala cauză a infecției cu HIV în rândul adolescenților este sexul neprotejat cu infectat cu HIV partener (77% din cazuri la fete, 61% la băieți).

Structura morților

În 2016, 30.550 (3,4%) de pacienți cu infecție HIV au murit în Federația Rusă (cu 10,8% mai mult decât în ​​2015) conform formularului de monitorizare Rospotrebnadzor „Informații privind măsurile de prevenire a infecției cu HIV, hepatite B și C, identificarea și tratamentul HIV pacienți.”

Cea mai mare rată anuală de mortalitate a fost înregistrată în Regiunea Autonomă Evreiască, Republica Mordovia, Regiunea Kemerovo, Republica Bashkortostan, Regiunea Ulyanovsk, Republica Adigea, Regiunea Tambov, Regiunea Autonomă Chukotka, Republica Ciuvaș, Regiunea Samara, Teritoriul Primorsky, Regiunea Tula, Krasnodar, Teritoriile Perm, Regiunea Kurgan.

Acoperirea tratamentului

În 2016, la dispensarele din organizațiile medicale specializate au fost înregistrați 675.403 de pacienți infectați cu HIV, ceea ce a însumat 77,5% din numărul de 870.952 de ruși care trăiau cu diagnostic de infecție HIV în decembrie 2016, potrivit formularului de monitorizare Rospotrebnadzor.

În 2016, 285.920 de pacienți au primit terapie antiretrovială în Rusia, inclusiv pacienți aflați în închisoare.

În prima jumătate a anului 2017, 298.888 de pacienți au primit terapie antiretrovială; aproximativ 100.000 de pacienți noi au fost adăugați la terapie în 2017 (cel mai probabil nu vor fi suficiente medicamente pentru toată lumea, deoarece achiziția sa bazat pe cifrele din 2016).

Acoperirea tratamentului în 2016 în Federația Rusă a fost de 32,8% din numărul persoanelor înregistrate diagnosticate cu infecție HIV; dintre cei supuși observației la dispensar, 42,3% dintre pacienți au fost acoperiți de terapie antiretrovială.

Acoperirea tratamentului realizată nu servește ca măsură preventivă și nu permite reducerea radicală a ratei de răspândire a bolii. Numărul de pacienți cu tuberculoză activă în combinație cu infecția HIV este în creștere; cel mai mare număr de astfel de pacienți este înregistrat în regiunile Urali și Siberia.

Acoperirea testării HIV

În 2016, 30.752.828 de probe de sânge ale cetățenilor ruși și 2.102.769 de probe de sânge ale cetățenilor străini au fost testate pentru HIV în Rusia.

Numărul total de probe de ser testate de la cetățenii ruși a crescut cu 8,5% față de 2015, iar în rândul cetățenilor străini a scăzut cu 12,9%.

În 2016, numărul maxim de rezultate pozitive de imunoblot la ruși a fost detectat în întreaga istorie de observație - 125.416 (în 2014 - 121.200 de rezultate pozitive).

Numărul de rezultate pozitive în imunoblot include pe cei identificați anonim, neincluși în datele statistice, și copiii cu diagnostic nediferențiat de infecție HIV și, prin urmare, diferă semnificativ de numărul de cazuri noi înregistrate de infecție HIV.

Pentru prima dată, 103.438 de pacienți au fost testați pozitiv pentru HIV.

Reprezentanții grupurilor vulnerabile ale populației în 2016 au reprezentat o mică parte din cei testați pentru HIV în Rusia - 4,7%, dar 23% din toate cazurile noi de infecție cu HIV au fost identificate în rândul acestor grupuri.

La testarea chiar și a unui număr mic de reprezentanți ai acestor grupuri, este posibil să se identifice mulți pacienți: în 2016, dintre consumatorii de droguri examinați, 4,3% au fost diagnosticați ca HIV pozitivi pentru prima dată, în rândul BSM - 13,2%, în rândul contactului persoane aflate în timpul unei investigații epidemiologice - 6,4%, deținuți - 2,9%, pacienți cu ITS - 0,7%.

Structura căii de transmisie

În 2016, rolul transmiterii sexuale a infecției cu HIV a crescut semnificativ.

Conform datelor preliminare, dintre persoanele seropozitive nou identificate în 2016 cu factori de risc stabiliți de infecție, 48,8% s-au infectat prin consumul de droguri cu echipament nesteril, 48,7% prin contact heterosexual, 1,5% prin contact homosexual, 0,45% - au fost copii infectați - de la mame în timpul sarcinii, nașterii și în timpul alaptarea.

Numărul copiilor infectați prin alăptare este în creștere: 59 de astfel de copii au fost înregistrați în 2016, 47 în 2015 și 41 în 2014.

În 2016, în organizațiile medicale au fost înregistrate 16 cazuri de suspectare de infecție din cauza utilizării instrumentelor medicale nesterile și 3 cazuri de transfuzie de componente sanguine de la donatori la primitori.

Alte 4 cazuri noi de infecție cu HIV la copii au fost probabil asociate cu furnizarea de asistență medicală în țările CSI.

Diagramă. Distribuția persoanelor infectate cu HIV în funcție de modul de infectare.

concluzii

• În Federația Rusă în 2016, situația epidemiei HIV a continuat să se deterioreze și această tendință nefavorabilă continuă și în 2017, ceea ce poate afecta chiar reluarea epidemiei globale de HIV, care, conform raportului ONU din iulie 2016, a scăzut.

• Incidența infecției cu HIV rămâne ridicată, numărul total al purtătorilor de HIV și numărul deceselor persoanelor infectate cu HIV este în creștere, iar răspândirea epidemiei de la grupurile vulnerabile la populația generală s-a intensificat.

• Dacă rata actuală de răspândire a infecției cu HIV continuă și nu există măsuri sistemice adecvate pentru a preveni răspândirea acesteia, prognoza pentru dezvoltarea situației rămâne nefavorabilă.

Sunt necesare acțiuni radicale ale Guvernului Rusiei pentru a opri traficul, răspândirea drogurilor și, cel mai dificil, schimbările în comportamentul sexual al locuitorilor Federației Ruse (răzgâiturile sunt minunate, dar numărul persoanelor care practică abstinența și care practică cu un heterosexual). partenerul sexual de-a lungul vieții este un număr mic și este imposibil de schimbat, adică dezvoltarea de metode medicinale de profilaxie pre-expunere este necesară cu minim efecte secundare(ia o pastilă și fă ce vrei)).

V.V. Pokrovsky despre situația din Rusia cu privire la incidența HIV/SIDA

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

Zece regiuni din Rusia sunt în stare critică în ceea ce privește prevalența HIV. Acest lucru a fost declarat de ministrul Sănătății al Federației Ruse, Veronika Skvortsova. Trista listă este în frunte cu regiunile Sverdlovsk și Kemerovo.

„HIV este răspândit foarte neuniform în toată țara”, a remarcat șeful Ministerului Sănătății. „Prevalența este semnificativ mai mare, de mai multe ori, în acele regiuni prin care trec rutele traficului de droguri. Prin urmare, sunt 10 regiuni critice din 85. Pe primul loc se află regiunea Sverdlovsk, Ekaterinburg, care a intrat în presă (în legătură cu aceasta)”, a spus Skvortsova.

Potrivit ministrului, „57% din toate sursele de infectare cu HIV sunt prin injecție, de obicei de la dependenții de heroină”. În ceea ce privește un grup de risc atât de tradițional precum homosexualii, această tendință este mai puțin pronunțată în Rusia.

„40% din cazurile de infecții cu transmitere sexuală se referă la cupluri heterosexuale”, a subliniat Skvortsova, subliniind că creșterea numărului de persoane infectate se datorează femeilor sănătoase care au luat virusul de la propriul soț.

Potrivit Centrului Federal pentru Prevenirea și Controlul SIDA, la sfârșitul anului trecut, lista celor mai afectate regiuni HIV era: în felul următor: regiunea Irkutsk, Sverdlovsk, Kemerovo, Samara, Orenburg, Regiunea Leningrad, Regiunea autonomă Khanty-Mansi, Tyumen, Chelyabinsk, Tyumen regions.

Pe parcursul anului au fost efectuate teste anonime în regiunile cu probleme, care au fost finalizate de 23,5 mii de tineri sub 30 de ani. Dintre aceștia, 2,3% au fost identificați ca fiind infectați cu HIV.

La începutul lunii noiembrie, Ministerul Sănătății din Ekaterinburg a anunțat că fiecare al 50-lea rezident al orașului are SIDA.

„Avem o rată de infectare de 1.826 de oameni la suta de mii, aceasta este 1,8% din populația orașului, 26.693 de mii infectați”, a spus Tatyana Savinova, șef adjunct al departamentului de sănătate al orașului Ekaterinburg. „Și acestea sunt doar cazuri cunoscute, incidența reală este și mai mare”, a subliniat ea.

Dar această situație din Ekaterinburg se dezvoltă de zeci de ani, așa că medicii nu fac anunțuri despre începutul epidemiei, a subliniat departamentul de sănătate al orașului.

Conform criteriilor OMS și Programului Comun al Națiunilor Unite privind HIV, mai mult de 1% dintre cei infectați înseamnă că infecția este ferm înrădăcinată în populație și răspândirea ei este practic independentă de grupurile de risc.

intre-timp in Centrul Federal pentru Prevenirea și Controlul SIDA consideră că Rusia de astăzi este pe punctul de a trece la a treia și ultima etapă a epidemiei HIV.

"O epidemie este un concept relativ. HIV are trei etape. Inițial - primele cazuri sunt importate din străinătate. Al doilea este concentrat, grupurile de risc sunt afectate. La noi, 10% dintre bărbații care fac sex cu bărbați și 20% dintre dependenții de droguri sunt acum infectați. Și când mai mult de 1% dintre femeile însărcinate sunt infectate, atunci este generalizat. Acum suntem în stadiul de trecere de la a doua la a treia", șeful centrului, academician al Academiei Ruse. de la Științe Medicale Vadim Pokrovsky, a declarat portalului L!fe.

Potrivit UNAIDS, organizația ONU împotriva SIDA, am pregătit o listă cu țările în care ar trebui să fiți deosebit de atenți să nu vă infectați cu „ciuma secolului al XX-lea”.

Subiectul articolului nu este cel mai plăcut, dar „preavertizat este antebrat”, problema există și pur și simplu a închide ochii la ea este o nepăsare de neiertat. Călătorii își asumă adesea riscuri cu sănătatea, din fericire, cu mai puține consecințe, dar tot nu merită să te pui în pericol.

Deși țara este cea mai dezvoltată de pe continentul african, numărul persoanelor infectate cu HIV de aici este un record de 5,6 milioane, asta în ciuda faptului că există 34 de milioane de pacienți în lume, iar populația Africii de Sud este de aproximativ 53 de milioane. , adică mai mult de 15% trăiesc cu virusul.

Ce trebuie sa stii: majoritatea persoanelor seropozitive sunt negri din suburbiile defavorizate. Acest grup se află în cele mai proaste condiții sociale, cu toate consecințele care decurg: dependență de droguri, sex promiscuu, condiții insalubre. Cei mai mulți pacienți au fost înregistrați în provinciile KwaZulu-Natal (capitala - Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), North West (Mafikeng) și Gauteng (Johanesburg).

Nigeria

Aici sunt 3,3 milioane de persoane infectate cu HIV, deși aceasta reprezintă mai puțin de 5% din populație: Nigeria a înlocuit recent Rusia, ocupând locul 7 în lume - 173,5 milioane de oameni. În orașele mari, boala se răspândește din cauza comportamentului antisocial, iar în zonele rurale datorită migrației constante a forței de muncă și a moravurilor și tradițiilor „libere”.

Ce trebuie sa stii: Nigeria nu este cea mai ospitalieră țară și nigerienii înșiși înțeleg acest lucru foarte bine. Prin urmare, partea care primește cu siguranță va avea grijă de siguranță și va avertiza împotriva contactelor periculoase.

Kenya

Țara reprezintă 1,6 milioane de persoane infectate, puțin mai mult de 6% din populație. În același timp, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de boală - aproximativ 8% dintre kenyeni sunt infectați. Ca în multe țări africane, statutul femeilor și, prin urmare, nivelul lor de securitate și educație, este încă foarte scăzut.

Ce trebuie sa stii: safari în parc național sau o vacanță la plajă și la hotel în Mombasa sunt activități complet sigure, cu excepția cazului în care, desigur, cauți în mod special divertisment ilegal.

Tanzania

O țară destul de prietenoasă pentru turiști cu multe locuri interesante, este periculos și din punct de vedere al infecției cu HIV, deși nu ca multe alte țări din Africa. Conform ultimele cercetări, rata de incidență HIV/SIDA în Tanzania este de 5,1%. Sunt mai puțini bărbați infectați, dar diferența nu este la fel de mare ca, de exemplu, în Kenya.

Ce trebuie sa stii: Tanzania, după standardele africane, este o țară destul de prosperă, așa că dacă respectați regulile evidente, amenințarea de infectare este minimă. Procentul de persoane infectate este mare, de peste 10, în regiunea Njobe și capitala Dar es Salaam. Din fericire, ambele sunt departe de traseul turistic, spre deosebire de Kilimanjaro sau Insula Zanzibar.

Mozambic

Țara este lipsită nu doar de atracții, ci și de infrastructura de bază, de la spitale la drumuri și alimentare cu apă. În plus, multe consecințe război civil inca nerezolvata. Desigur, țara africană din acest stat nu a putut evita epidemia: conform diferitelor estimări, de la 1,6 la 5,7 persoane au fost infectate - condițiile pur și simplu nu permit un studiu precis. Datorită răspândirii pe scară largă a virusului imunodeficienței, adesea izbucnesc focare de tuberculoză, malarie și holeră.

Ce trebuie sa stii:țara este disfuncțională, un străin chiar și în propria sa regiune. Șansa de a vă infecta aici este mai mare decât în ​​altele, așa că trebuie să fiți deosebit de atenți la măsuri de precauție.

Uganda

O țară cu potențial bun pentru turismul clasic de safari, în care se dezvoltă activ În ultima vreme. În plus, Uganda a fost și rămâne una dintre țările cele mai progresiste în ceea ce privește prevenirea și diagnosticarea HIV din Africa. Aici a fost deschisă prima clinică de specialitate, iar în toată țara există centre de testare a bolilor.

Ce trebuie sa stii: grupurile de risc sunt aceleași ca peste tot: dependenți de droguri, foști deținuți - nu va fi greu pentru un turist sănătos să nu se încrucișeze cu ei.

Zambia și Zimbabwe

Aceste țări sunt similare în multe privințe, chiar și principala atracție este împărțită între ele: Cascada Victoria este situată chiar la graniță - turiștii pot veni la ea din ambele părți. În ceea ce privește nivelul de trai și incidența SIDA, țările nu sunt, de asemenea, departe una de cealaltă - în Zambia sunt aproape un milion de infectați, în Zimbabwe - 1.2. Aceasta este o cifră medie pentru Africa de Sud - de la 5% la 15% din populație.

Ce trebuie sa stii: Există probleme cu furnizarea de medicamente; în plus, în zonele rurale, mulți se automedicează și practică ritualuri inutile. Prin urmare, boala, tipică orașelor, a ajuns în zone îndepărtate.

India

Aici sunt 2,4 milioane de persoane infectate cu HIV, deși pe fundalul unei populații de 1,2 miliarde, acest lucru nu pare atât de înfricoșător - mai puțin de 1%. Principalul grup de risc este lucrătorii din industria sexului. 55% dintre indienii care trăiesc cu HIV trăiesc în patru state din sud - Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka și Tamil Nadu. În Goa, rata de incidență este departe de cea mai mare pentru India - 0,6% dintre bărbați și 0,4% dintre femei.

Ce trebuie sa stii: Din fericire, infecția cu HIV, spre deosebire de multe alte boli tropicale, depinde indirect de condițiile insalubre. Murdăria totală și condițiile înghesuite sunt normale pentru India. Principalul lucru, așa cum, apropo, în orice țară, este să încerci să nu apari în în locuri publice, dacă există răni și tăieturi pe corp, nu purtați pantofi deschisi în oraș și nici măcar nu vorbim despre divertisment dubios.

Ucraina

Europa de Est, din păcate, a arătat tendințe pozitive în ceea ce privește incidența HIV/SIDA în ultimele decenii, iar Ucraina se află în mod constant în fruntea acestei liste triste. Astăzi în țară puțin mai mult de 1% dintre oameni sunt infectați cu HIV.

Ce trebuie sa stii:în urmă cu câțiva ani, sexul neprotejat a devenit metoda de răspândire a bolii, depășind injecțiile cu seringi murdare. Regiunile Dnepropetrovsk, Donețk, Odesa și Nikolaev sunt nefavorabile. Acolo, la 100 de mii de locuitori sunt 600-700 infectați. În apropiere de Kiev, unde vin turiștii cel mai adesea, nivel mediu, iar cea mai mică rată din țară este în Transcarpatia.

America ocupă locul 9 în lume la numărul de purtători de HIV - 1,2 milioane de oameni. O rată atât de mare într-una dintre cele mai prospere țări se datorează nivelului ridicat de dependență de droguri, contradicțiilor sociale nerezolvate și migrației active. Iar anii ’60 răvășiți și disoluți nu au fost în zadar pentru sănătatea națiunii. Desigur, boala este concentrată pe grupuri specifice de oameni, care în Statele Unite trăiesc cel mai adesea, nu atât separat de toți ceilalți, ci localizate, în zone „rele”.

Ce trebuie sa stii: Iată zece orașe în care procentul de pacienți seropozitivi este cel mai mare (în ordine descrescătoare): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

Infecția cu HIV din lume este una dintre cele mai progresive boli cu transmitere sexuală. De asemenea, este de remarcat faptul că statisticile SIDA din lume, de regulă, nu corespund absolut cu imaginea reală a răspândirii bolii, deoarece metodele de cercetare se bazează numai pe pacienții care sunt deserviți în institutii medicale. În același timp, cei mai mulți purtători ai infecției și pacienții nici măcar nu bănuiesc că sunt infectați din cauza reticenței sau a incapacității de a vedea un medic.

Un alt factor care contribuie la ascunderea informațiilor veridice despre răspândirea SIDA în lume este teama ca politicienii și medicii să fie de vină pentru incapacitatea de a ține avalanșa de infecție care se îndreaptă rapid spre umanitate.

Starea răspândirii HIV în lume

Numărul persoanelor infectate cu HIV din lume este în creștere progresie geometrică. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că problema SIDA în lume nu se pretează la regulile de bază ale combaterii boli infecțioase, care se bazează pe excluderea uneia dintre componentele procesului epidemiologic:

1. Sursa bolii.
2. Calea de transmitere.
3. Populația receptivă.

În țările din întreaga lume, HIV a devenit de multă vreme problema numărul unu. Pentru ca fiecare infecție să se răspândească, trebuie să existe o sursă, o cale de transmitere care să asigure că virusul ajunge la o populație susceptibilă. În cazul HIV, nu există nicio modalitate de a acționa asupra vreuneia dintre cele trei componente care contribuie la răspândirea bolii. O problemă uriașă este că majoritatea oamenilor se infectează de la purtătorii virusului care se află în așa-numita „fereastră serologică”, atunci când o persoană este deja infectată, dar testele sunt încă negative. Nu a fost posibil să se excludă acest din urmă factor timp de multe decenii, deoarece inventarea unui vaccin împotriva imunodeficienței a fost amânată la infinit din cauza cunoștințelor, cercetării și capacităților tehnice insuficiente.

Luând în considerare cele de mai sus, statisticile HIV din lume se vor înrăutăți în fiecare an, deoarece mulți oameni de pe planetă subestimează pericolul virusului imunodeficienței. Situația actuală a epidemiei HIV din lume poate fi influențată doar de conștientizarea populației și de sprijinul pentru lupta împotriva SIDA la nivel de stat.

Prevalența infecției cu HIV (SIDA) în lume

Abia până la sfârșitul anilor optzeci, statisticile persoanelor infectate cu HIV din lume au atins cote care au șocat comunitatea mondială. În 142 de țări, Organizația Mondială a Sănătății a identificat peste 120 de mii de persoane cu SIDA și peste 100 de mii infectate cu retrovirus. Prevalența reală a HIV în lume este mult mai mare decât aceste date, întrucât există întotdeauna un procent din populație care nu este înregistrată în instituțiile medicale și, prin urmare, nu poate fi luat în considerare în indicatorii statistici. Există și purtători care nici măcar nu sunt conștienți de infecția lor. Epidemia de SIDA din lume afectează în principal persoanele de vârstă reproductivă. Ea duce la pierdere semnificativă populația aptă de muncă, o scădere a natalității copiilor sănătoși și, în consecință, o scădere a indicatorilor de sănătate a tuturor straturilor umanității.

Câte persoane infectate cu HIV sunt în lume?

Întrebarea care îi interesează pe mulți este câți oameni au SIDA în lume astăzi? Primele locuri în lume pentru HIV sunt ocupate de țările din Africa de Sud, India, Rusia, SUA și America Latină. În aceste state, persoanele infectate reprezintă aproximativ 15% din populația totală. În fiecare an, numărul persoanelor infectate cu HIV din țările din întreaga lume crește cu 5-10 milioane. Astfel, la începutul secolului XXI, numărul bolnavilor de SIDA din lume se ridica la peste 60 de milioane. Țările din Africa de Sud ocupă primul loc în comunitatea mondială în ceea ce privește SIDA. Din cauza situației economice instabile, posibilitatea de a trata și identifica persoanele infectate cu HIV este foarte dificilă. Acest lucru duce la răspândirea rapidă și rapidă a imunodeficienței în rândul oamenilor. Boala progresează foarte repede până la stadiul 4 – SIDA.

Situația epidemiologică a infecției cu HIV în lume

Țări în care incidența imunodeficienței crește rapid:

1. Brazilia.
2. ţări din Africa Centrală.
3. Haiti.
4. Indonezia.
5. Bangladesh.
6. Pakistan.
7. Mexic.
8. Marea Britanie.
9. Turcia.

Modalitățile în care SIDA se răspândește în țările din întreaga lume depind într-o oarecare măsură de situația economică a statului și de politica acestuia față de persoanele infectate cu HIV. Există astfel de caracteristici:

1. Țările Uniunii Europene, SUA, Australia și Noua Zeelandă se caracterizează printr-o depistare precoce ridicată a bolii în rândul populației. Acest lucru se datorează asigurării obligatorii de sănătate și examinărilor medicale de înaltă calitate relativ frecvente. Pe baza rezultatelor studiului, putem concluziona că 80% dintre cei infectați au fost identificați în rândul bărbaților homosexuali și dependenților de droguri care consumă droguri intravenoase. ÎN copilărie morbiditatea practic nu este înregistrată. Acest lucru se datorează tratamentului în timp util și de înaltă calitate al gravidelor infectate, care previne transmiterea verticală a imunodeficienței (de la o mamă bolnavă la un făt sănătos prin placentă, sânge, lapte matern). Cazurile de transmitere non-sexuală nu sunt practic niciodată înregistrate în aceste țări.
2. Pentru țările din Africa și insulele calde adiacente, precum și țările din Caraibe, Indonezia, rata de depistare precoce a SIDA este foarte scăzută. În aceste țări, majoritatea pacienților sunt heterosexuali. Vârsta lor este de 18-38 de ani. Majoritatea acestor persoane s-au infectat prin contact sexual cu prostituate. Studiile arată că peste 90% dintre ei sunt infectați cu un retrovirus. În țările africane, transmiterea HIV este adesea asociată cu contactul sexual cu o femeie infectată. Mai des, un astfel de act sexual duce în plus la boli cu transmitere sexuală. Iar ulcerele genitale care se dezvoltă din cauza acestor patologii duc la o probabilitate mai mare de transmitere a agenților patogeni. În astfel de stări, transfuzia de sânge și produsele acestuia de la un donator infectat la un primitor sănătos nu este neobișnuită.
3. Țări în care HIV a fost introdus relativ recent. Acestea includ Asia și Europa de Est. Infecția cu retrovirus aici apare în primul rând prin contact sexual. Cel mai mare risc de infecție este în rândul persoanelor care au mulți parteneri sexuali și nu neglijează relațiile neprotejate cu prostituate.

HIV în Rusia

Districtul Federal Ural este pe primul loc în ceea ce privește HIV în Federația Rusă. Are aproximativ 800 de pacienți înregistrați la 100 de mii de locuitori, ceea ce este o cifră foarte mare. În ultimii 15 ani în Rusia, cazurile de depistare a imunodeficienței la femeile însărcinate au crescut cu 15%. În același timp, astfel de femei sunt înregistrate la întâlniri târzii, ceea ce duce la infecția intrauterină a fătului din cauza lipsei tratamentului necesar în stadiile incipiente ale formării embrionului. De asemenea, Districtul Federal Siberian revendică primul loc în SIDA în Rusia, unde sunt înregistrate circa 600 de persoane infectate la 100 de mii de oameni, majoritatea având ultima etapă de dezvoltare a bolii, adică SIDA.

Știri medicale în lumea HIV

În zilele noastre, sarcina de a crea un vaccin împotriva unui retrovirus este pe primul loc pentru oamenii de știință. Acum există o cantitate imensă de muncă de cercetareîn domeniul microbiologiei moleculare, care, fără îndoială, apropie omenirea de crearea unui vaccin împotriva SIDA. În ciuda acestui fapt, există o serie de factori care împiedică posibilitatea obținerii unui astfel de medicament:

• Capacitate mare a virusului de a muta.
• Varietate de tulpini de HIV (per acest moment se cunosc 2 tipuri).
• Necesitatea de a combate nu numai retrovirusul, ci și celulele infectate ale corpului, precum și infecțiile asociate cu SIDA.

Datorită faptului că răspândirea HIV în lume crește în fiecare an, mulți pacienți pur și simplu nu au timp să aștepte un vaccin. Prin urmare, principala modalitate de combatere a acestei boli ar trebui să vizeze măsurile preventive. Toate persoanele infectate cu HIV din lume primesc tratament gratuit, care le oferă maxim viata confortabila. Cu o terapie adecvată și competentă, pacienții pot trăi o viață plină și viata lunga. Tratamentul HIV din întreaga lume se desfășoară în centre regionale SIDA conform standardelor uniforme și include abordare individuală pentru orice pacient, selectarea unui regim în funcție de stadiul de progresie a patologiei. Principiul principal al furnizării îngrijire medicală este confidențialitate maximă.

SIDA se răspândește constant în rândul populației lumii, dar nu este încă posibil să-l vindeci complet. Prin urmare, merită să dirijați eforturi maxime pentru a preveni o astfel de patologie periculoasă.

La începutul anului 2017 a atins numărul total de cazuri de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși 1.114.815 persoane (în lume - 36,7 milioane de persoane infectate cu HIV, incl. 2,1 milioane de COPII ). Și conform calculelor organizației internaționale UNAIDS, în Rusia există deja peste 1.500.700 de persoane infectate cu HIV (!), în plus, conform calculelor oamenilor de știință americani și elvețieni în Rusia acum (decembrie 2017) vieți peste 2 milioane pacienți cu infecție HIV ( publicat în revista PLOS Medicine).

Dintre ei decedat din diverse motive (nu numai din cauza SIDA, ci din toate motivele) 243.863 infectați cu HIV(conform formularului de monitorizare Rospotrebnadzor „Informații privind activitățile de prevenire a infecției cu HIV, hepatite B și C, identificarea și tratamentul pacienților cu HIV”) ( 1 milion de oameni au murit în lume în 2016 ). În decembrie 2016, 870.952 de ruși trăiau cu un diagnostic de infecție HIV.

Începând cu 01 iulie 2017 numărul persoanelor infectate cu HIV din Rusia a fost 1 167 581 persoane, dintre care 259.156 de persoane au murit din diverse motive (în Prima jumătate a anului 2017 deja a murit 14.631 persoanele infectate cu HIV, asta cu 13,6% mai mult decât în ​​6 luni din 2016). Rata atacurilor populația Federației Ruse infectată cu HIV în 2017 inventat 795,3 infectat cu HIV la 100 de mii de locuitori ai Rusiei.

În 2016 S-a dezvăluit 103 438 noi cazuri de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși ( 1,8 milioane în lume ), ceea ce este cu 5,3% mai mult decât în ​​2015. Din 2005, țara a înregistrat o creștere a numărului de cazuri nou identificate de infecție cu HIV, în perioada 2011-2016, creșterea anuală a fost în medie de 10%. Rata de incidență HIV în 2016 inventat 70,6 la 100 de mii de locuitori.

Afecţiune țările cu HIV lume după numărul de persoane infectate cu HIV care trăiesc în ele.

64% din toate noile diagnostice HIV din Europa apar în Rusia. În fiecare oră în Rusia sunt 10 persoane noi infectate cu HIV.

Numărul HIV în țările CSI, Țările Baltice

*/aproximativ. afirmaţia este ambiguă, deoarece nu toate țările estimează la fel de bine numărul persoanelor infectate cu HIV, care, de asemenea, trebuie identificate pentru niște bani (de exemplu, în Ucraina, Moldova, Uzbekistan, Tadjikistan, unde aproape că există suficient bani pentru depistarea HIV a populației. În plus, judecând după identificarea unui număr mare de lucrători invitați infectați cu HIV, prevalența HIV în aceste țări este de câteva ori mai mare decât în ​​Federația Rusă)/.

Rata de creștere a HIV în Rusia (conform UNAIDS, organizația internațională de combatere a SIDA).

Creșterea rapidă a infecției cu HIV în Europa de Est și Asia Centrală.

Dinamica răspândirii HIV în lume.

Comparație a creșterii persoanelor infectate cu HIV în regiunea europeană cu și fără Federația Rusă.

Contribuția Rusiei la epidemia HIV și SIDA din regiunea europeană.

In spate Prima jumătate a anului 2017 detectat în Rusia 52 766 cetățeni infectați cu HIV ai Federației Ruse. Rata de incidență HIV în Prima jumătate a anului 2017 inventat 35,9 cazuri de infectare cu HIV la 100 de mii de locuitori. Cele mai noi cazuri în 2017 au fost detectate în regiunile Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen, precum și în regiunea autonomă Khanty-Mansiysk.

In spate 9 luni din 2017 detectat în Rusia 65 200 cetățeni infectați cu HIV ai Federației Ruse, pt 11 luni 2017- înregistrat 85 mii noi cazuri de infectie HIV, observate depășirea indicatorilor medii pe termen lung pentru HIV - cu 43,4%(49,7%000 față de 34,6%000).

Video. Incidență în Rusia, martie - mai 2017.

Creșterea ratei de creștere a cazurilor noi infectiile HIV in 2017 an (dar incidența generală a infecției cu HIV este scăzută) se observă în regiunea Vologda, Tyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, Osetia de Nord, Moscova regiunile , Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sahalin și Kirov.

Creșterea numărului total (cumulat) de cazuri înregistrate de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși din 1987 până în 2016.

Numărul în creștere al rușilor infectați cu HIV din 1987 până în 2016.

HIV în regiuni și orașe

În 2016 și inclusiv în 2017în ceea ce priveşte morbiditatea în Federația Rusă Următoarele regiuni și orașe au fost în frunte:

1. Regiunea Kemerovo (228,8 cazuri noi de infecție cu HIV au fost înregistrate la 100 mii populație - total 6.217 infectați cu HIV), incl. in oras Kemerovo 1 876 persoane infectate cu HIV. Pentru 10 luni din 2017 detectat în regiunea Kemerovo 4.727 noi HIV-infectat (indicator incidenţă - 174,5 la 100 de mii dintre noi.) ( onorabil locul 1)
2. Regiunea Irkutsk (163,6%000 — 3.951 infectați cu HIV). În 2016 în oraș Irkutskînregistrat 2 450 persoane noi infectate cu HIV, în 2017 - 1 107. În 2017, 1 784 de persoane noi infectate cu HIV au fost identificate în regiunea Irkutsk în decurs de 5 luni. in 10 luni 2017 - 134,0 la 100 t.n. ( 3 228 nou diagnosticat infectat cu HIV) Aproape 2% din populația regiunii Irkutsk este infectată cu HIV. (onorabil locul 2 )
3. Regiunea Samara (161,5%000 — 5.189 infectați cu HIV, incl. in orasul Samara sunt 1.201 persoane infectate cu HIV), pentru 10 luni din 2017 - 2.698 oameni (84,2% 000) . Fiecare sută locuitor al regiunii Samara este infectat cu HIV!
4. Regiunea Sverdlovsk (156,9%000 — 6.790 infectați cu HIV), morbiditate in 10 luni 2017 - 128.1 la 100 de mii, adică 5 546 persoane noi infectate cu HIV. In oras Ekaterinburg, 1.372 au fost identificate în 2016 infectat cu HIV (94,2%000), pt 10 luni 2017 ani - SIDA a fost deja identificat în „capitala SIDA” 1 347 „plusuri” (incidența infecției cu HIV în 2017 în oraș a fost 92,5% 000 ).
5. Regiunea Chelyabinsk (154,0%000 — 5 394 infectat cu HIV),
6. Regiunea Tyumen (150,5%000 — 2.224 de persoane), în prima jumătate a anului 2017, în regiunea Tyumen au fost identificate 1.019 cazuri noi de infecție cu HIV (o creștere de 14,4% față de aceeași perioadă a anului trecut, apoi au fost înregistrate 891 de persoane infectate cu HIV), incl. 3 adolescenti. Regiunea Tyumen se numără printre regiunile în care infecția cu HIV este recunoscută ca epidemie, 1,1% din populație este infectată cu HIV. Morbiditate in 9 luni 2017 - 110,2 persoane la 100 de mii de locuitori. ( onorabil locul 3). Zși 10 luni din 2017 dezvăluite 1 614 persoane infectate cu HIV, incl. 5 adolescenti.
7. Regiunea Tomsk (138,0%000 - 1.489 de persoane),
8. Regiunea Novosibirsk(137,1%000) zone ( 3 786 oameni), incl. in oras Novosibirsk 3 213 persoane infectate cu HIV. Morbiditate in 9 luni 2017 - 108.3 la 100 t.n. — 3 010 persoane infectate cu HIV (pentru 10 luni din 2017 - 3.345 persoane) (pe locul 4 a iesit).
9. Teritoriul Krasnoyarsk (129,5%000 - 3.716 persoane),
10. Regiunea Perm (125,1%000 — 3.294 de persoane). Morbiditate in 10 luni 2017 - 126.2 la 100 t.n. — 3 322 HIV+, în creștere cu 13,1% față de anul precedent. ( pe locul 5 s-a ridicat)
11. Teritoriul Altai (114,1%000 - 2.721 de persoane) marginile,
12. Regiunea autonomă Khanty-Mansiysk - Ugra (124,7% 000 - 2.010 persoane, fiecare al 92-lea rezident este infectat),
13. Regiunea Orenburg (117,6%000 - 2.340 de persoane), în 1 mp. 2017 - 650 persoane. (32,7% 000).
14. Regiunea Omsk (110,3%000 - 2.176 de persoane), pe parcursul a 8 luni din 2017, au fost identificate 1360 de cazuri, rata de incidență a fost de 68,8% 000.
15. Regiunea Kurgan (110,1%000 - 958 de persoane),
16. Regiunea Ulyanovsk (97,2%000 - 1.218 persoane), în 1 mp. 2017 - 325 persoane. (25,9% 000).
17. Regiunea Tver (74,0%000 - 973 de persoane),
18. Regiunea Nijni Novgorod (71,1%000 - 2.309 persoane), în 1 mp. 2017 - 613 persoane. (18,9% 000).
19. Republica Crimeea (83,0%000 — 1.943 de persoane),
20. Khakassia (82,7%000 - 445 de persoane),
21. Udmurtia (75,1%000 - 1.139 de persoane),
22. Bashkortostan (68,3%000 - 2.778 de persoane), în 1 mp. 2017 - 688 persoane. (16,9% 000).
23. Moscova (62,2 % 000 — 7.672 de persoane)

% 000 - numărul de persoane infectate cu HIV la 100 de mii de locuitori.

Tabelul nr. 1. Numărul de persoane infectate cu HIV și incidența infecției cu HIV pe regiuni și regiuni ale Rusiei (TOP 15).

Orașe de frunte în ceea ce privește numărul de persoane infectate cu HIV identificate și incidența infecției cu HIV: Ekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk și Samara.

Subiecții Federației Ruse cei mai afectați de infecția cu HIV.

Cea mai semnificativă creștere(viteza, rata de creștere a cazurilor noi de HIV pe unitatea de timp) incidența în 2016 a fost observată în Republica Crimeea, Republica Karachay-Cerkess, Regiunea Autonomă Chukotka, Teritoriul Kamchatka, regiunile Belgorod, Yaroslavl, Arhangelsk, Sevastopol, Republicile Ciuvaș, Kabardino-Balkariene, Teritoriul Stavropol, Regiunea Astrahan, Regiunea Autonomă Neneț, Regiunea Samara și Regiunea Autonomă Evreiască.

Numărul de cazuri nou identificate de infecție cu HIV în rândul cetățenilor ruși în perioada 1987-2016

Distribuția numărului de noi cazuri de HIV pe an (1987-2016).

Afecţiune Infecția cu HIV în populația rusă la 31 decembrie 2016 a fost 594,3 la 100 de mii de oameni. Cazuri de infecție HIV înregistrate în toate regiunile Federația Rusă. ÎN 2017 an incidenţă - 795,3 la 100 de mii dintre noi.

O incidență ridicată a infecției cu HIV (mai mult de 0,5% din întreaga populație) a fost înregistrată în cele 30 de regiuni mari și predominant de succes economic, unde locuia 45,3% din populația țării.

Dinamica prevalenței HIV și a ratelor de incidență în populația Federației Ruse în perioada 1987-2016.

Incidența și prevalența HIV în Federația Rusă.

LA cele mai afectate regiuni ale Federației Ruse raporta:

1. Regiunea Sverdlovsk (1.647,9% din 000 de persoane care trăiesc cu HIV sunt înregistrate la 100 de mii de locuitori - 71.354 de persoane, inclusiv în orașul Ekaterinburg, sunt înregistrate peste 27.131 de persoane infectate cu HIV, adică fiecare al 50-lea rezident al orașului este infectat cu HIV - aceasta este o adevărată epidemie. În 2017(începând cu 01.11.17) există deja 93.494 de persoane infectate cu HIV - aproximativ 2% din populația regiunii Sverdlovsk este infectată cu HIV, de asemenea, 2% dintre femeile însărcinate sunt infectate cu HIV, adică. fiecare a 50-a femeie însărcinată are infecție cu HIV). Începând cu 1 noiembrie 2017în „capitala SIDA” ( din cuvintele rapperului „Gnoyny”) este deja înregistrată 28 478 HIV pozitiv ( Prevalența HIV în populația orașului este de 2%!!! ) și acesta este doar oficial. ÎN Serov— 1454,2% 000 (1556 persoane). 1,5% din populația orașului Serov este infectată cu HIV. Regiunea Sverdlovsk se află pe primul loc la numărul de copii născuți din mame infectate cu HIV - 15 mii de copii.
2. Regiunea Irkutsk (1636,0% 000 - 39473 persoane). Numărul total de persoane infectate cu HIV identificate la început 2017 al anului— 49.494 de persoane, per începutul lunii iunie 2017 al anului cumulativ au fost înregistrate 51.278 de persoane diagnosticate cu infecție HIV. ÎN orașul Irkutsk Pe toată perioada, au fost identificate peste 31.818 persoane.
3. Regiunea Kemerovo (1582,5% 000 - 43000 persoane), inclusiv în orașul Kemerovo Sunt înregistrați peste 10.125 de pacienți cu infecție HIV.
4. Regiunea Samara (1476,9% 000 - 47350 persoane), la 1 noiembrie 2017 au fost identificate 50.048 persoane infectate cu HIV.
5. Regiunea Orenburg (1217,0% 000 - 24276 persoane) regiuni,
6. Regiunea autonomă Khanty-Mansiysk (1201,7% 000 - 19550 persoane),
7. Regiunea Leningrad (1147,3% 000 - 20410 persoane),
8. Regiunea Tyumen (1085,4% 000 - 19.768 persoane), la 1 iulie 2017 - 20.787 persoane, la 1 noiembrie 2017 - 21.382 persoane.
9. Regiunea Chelyabinsk (1079,6% 000 - 37794 persoane), din 11.01.2017 - peste 48.000 de oameni., incl. Chelyabinsk - 19.000 infectați cu HIV.
10. Regiunea Novosibirsk (1021,9% 000 - 28227 persoane) regiune. Pe 19 mai 2017 în orașul Novosibirsk Peste 34 de mii de persoane infectate cu HIV sunt înregistrate - fiecare 47 de locuitori din Novosibirsk au HIV (!). La 1 noiembrie 2017, 36.334 de persoane infectate cu HIV au fost înregistrate în regiunea Novosibirsk. Regiunea se află în primele zece din Rusia; în ceea ce privește prevalența HIV în populație, este pe locul patru în țară.
11. Regiunea Perm (950,1% 000 - 25030 persoane) - în principal Berezniki, Krasnokamsk și Perm sunt grav afectate de HIV,
12. Sankt Petersburg (978,6% 000 - 51140 persoane),
13. Regiunea Ulyanovsk (932,5% 000 - 11728 persoane),
14. Republica Crimeea (891,4% 000 - 17.000 persoane),
15. Teritoriul Altai (852,8% 000 - 20268 persoane),
16. Teritoriul Krasnoyarsk (836,4% 000 - 23970 persoane),
17. Regiunea Kurgan (744,8% 000 - 6419 persoane),
18. Regiunea Tver (737,5% 000 - 9622 persoane),
19. Regiunea Tomsk (727,4% 000 - 7832 persoane),
20. Regiunea Ivanovo (722,5% 000 - 7440 persoane),
21. Regiunea Omsk (644,0% 000 - 12741 persoane), la 1 septembrie 2017 au fost înregistrate 16.275 de cazuri de infecție cu HIV, rata de incidență este de 823,0% 000.
22. Regiunea Murmansk (638,2% 000 - 4864 persoane),
23. Regiunea Moscova (629,3% 000 - 46056 persoane),
24. Regiunea Kaliningrad (608,4% 000 - 5941 persoane).
25. Moscova (413,0% 000 - 50909 persoane)

Tabelul nr. 3. Evaluarea regiunilor rusești în funcție de prevalența infecției cu HIV în populație (TOP 15).

Structura de vârstă

Cel mai nivel inalt prevalenţa infecţiei HIV în populaţie se observă în grup 30-39 de ani, 2,8% dintre bărbații ruși cu vârsta cuprinsă între 35-39 de ani trăiau cu un diagnostic stabilit de infecție cu HIV. Femeile se infectează cu HIV la o vârstă mai fragedă; deja în grupa de vârstă 25-29 de ani, aproximativ 1% erau infectate cu HIV; proporția femeilor infectate în grupa de vârstă 30-34 de ani este și mai mare - 1,6%.

În ultimii 15 ani, structura de vârstă în rândul pacienților nou diagnosticați s-a schimbat radical. În 2000, 87% dintre pacienți au primit un diagnostic de infecție cu HIV înainte de vârsta de 30 de ani. Adolescenții și tinerii cu vârsta cuprinsă între 15-20 de ani au reprezentat 24,7% din cazurile nou diagnosticate de infecție HIV în anul 2000; ca urmare a scăderii anuale din 2016, acest grup a constituit doar 1,2%.

Diagramă. Vârsta și sexul persoanelor infectate cu HIV.

În 2016, infecția cu HIV a fost detectată predominant la rușii cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani (46,9%) și 40-50 de ani (19,9%)., ponderea tinerilor de 20-30 de ani a scăzut la 23,2%. O creștere a proporției de cazuri nou identificate a fost observată și la grupele de vârstă mai înaintate, Cazurile de infecție cu HIV cu transmitere sexuală la bătrânețe au devenit mai frecvente.

„0,6% din toți rușii trăiesc cu un diagnostic de HIV. Însă rușii cu vârsta cuprinsă între 30 și 39 de ani sunt afectați în mod special de HIV – dintre ei, 2% sunt diagnosticați cu HIV. Pentru bărbați acest procent este mai mare. Odată cu vârsta, riscurile de a contracta HIV se acumulează, iar oamenii continuă să îmbătrânească cu virusul în sânge. 87% dintre persoanele seropozitive sunt active din punct de vedere economic, ceea ce se explică prin vârsta lor fragedă; printre aceștia se numără o pondere disproporționat de mare a rușilor cu medie. educatie speciala„Aceasta este clasa muncitoare, fără de care viitorul țării va deveni întunecat”. (V. Pokrovsky)

Trebuie remarcat că atunci când nivel scăzut de acoperire a testării în rândul adolescenților și tinerilor, peste 1.100 de cazuri de infecție cu HIV sunt înregistrate anual în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 15-20 de ani. Conform datelor preliminare cel mai mare număr de adolescenți infectați cu HIV (15-17 ani) a fost înregistrată în 2016 în Kemerovo, Nijni Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Celiabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, regiunile Samara, teritoriile Altai, Perm, Krasnoyarsk și Republica Bashkortostan. Principala cauză a infecției cu HIV în rândul adolescenților este contactul sexual neprotejat cu un partener infectat cu HIV (77% din cazuri la fete, 61% la băieți).

Structura morților

În 2016, 30.550 (3,4%) de pacienți cu infecție HIV au murit în Federația Rusă (cu 10,8% mai mult decât în ​​2015) conform formularului de monitorizare Rospotrebnadzor „Informații privind măsurile de prevenire a infecției cu HIV, hepatite B și C, identificarea și tratamentul HIV pacienți.” Cea mai mare rată anuală de mortalitate a fost înregistrată în Regiunea Autonomă Evreiască, Republica Mordovia, Regiunea Kemerovo, Republica Bashkortostan, Regiunea Ulyanovsk, Republica Adigea, Regiunea Tambov, Regiunea Autonomă Chukotka, Republica Ciuvaș, Regiunea Samara, Teritoriul Primorsky, Regiunea Tula, Krasnodar, Teritoriile Perm, Regiunea Kurgan.

Conform datelor Rosstat 18.575 de persoane au murit din cauza infecției cu HIV (SIDA) în 2016. (în 2015 – 15.520 persoane, în 2014 – 12.540 persoane), i.e. Numărul deceselor din cauza SIDA este în creștere.

Indicele de mortalitate prin infecție cu HIV (numărul deceselor la 1000 de locuitori) a crescut de 10 ori din 2005!

„În rândul femeilor de 20-30 de ani, care nu ar trebui să moară deloc, mai mult de 20% dintre decese sunt asociate cu HIV. Datorită faptului că infecția cu HIV durează toată viața, iar tratamentul modern permite persoanelor infectate cu HIV să trăiască până la bătrânețe. , numărul persoanelor în viață infectate cu HIV este în creștere în lume. Decesele cauzate de SIDA în rândul tinerilor sunt rezultatul unei îngrijiri medicale prost organizate.” (V. Pokrovsky)

Pe parcursul celor 6 luni ale anului 2017, 14.631 de persoane infectate cu HIV au murit, i.e. Aproximativ 80 de persoane diagnosticate cu HIV mor în fiecare zi. Aceasta este cu 13,6% mai mare decât în ​​aceeași perioadă din 2016. Acest lucru se poate datora întreruperilor în furnizarea de medicamente pentru tratamentul persoanelor infectate cu HIV, deoarece... doar o treime dintre persoanele infectate cu HIV au primit tratament antiretroviral în 2017 (32,9% - 298.888). Mai ales mulți au murit în regiunile cele mai dezavantajate pentru tratamentul HIV: Kemerovo, Samara și Irkutsk.

Acoperirea tratamentului

Inregistrat la dispensarîn organizaţiile medicale specializate în 2016 erau 675.403 pacienţi, infectați cu HIV, ceea ce a însumat 77,5% din numărul de 870.952 de ruși care trăiau cu un diagnostic de infecție HIV în decembrie 2016, potrivit formularului de monitorizare Rospotrebnadzor.

Video. Lipsa de medicamente pentru persoanele infectate cu HIV. V. Pokrovsky.

În 2016, 285.920 de pacienți au primit terapie antiretrovială în Rusia, inclusiv pacienții care se aflau în închisoare. ÎN Prima jumătate a anului 2017 a primit tratament antiretroviral 298 888 pacienți, aproximativ 100.000 de pacienți noi au fost adăugați la terapie în 2017 (cel mai probabil nu vor fi suficiente medicamente pentru toată lumea, deoarece achiziția sa bazat pe cifrele din 2016). Acoperirea tratamentului în 2016 în Federația Rusă a fost de 32,8% din numărul persoanelor înregistrate diagnosticate cu infecție HIV (cel mai mare cel mai prost indicatorîn lume); dintre cei supuși observației la dispensar, 42,3% dintre pacienți au fost acoperiți de terapie antiretrovială.

„Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă tratament pe tot parcursul vieții tuturor persoanelor seropozitive de cinci ani încoace, dar Ministerul Sănătății asigură până acum doar 300 de mii, adică 46% din cele 650 de mii „înregistrate de minister. de Sănătate”, sau 33% din 900 mii. încă în viață, înregistrată de Rospotrebnadzor. Motivul este că nu sunt suficienți bani alocați la bugetul de stat pentru tratamentul HIV/SIDA. Pentru a crește acoperirea tratamentului, Ministerul Sănătății încearcă să reducă costul tratamentului prin scăderea prețurilor de achiziție, ceea ce compensează parțial deficitul, dar înrăutățește calitatea tratamentului, deoarece se achiziționează copii mai ieftine de medicamente (generice), care sunt depășite. în stare. Rușii ar trebui să ia 10-12 comprimate pe zi, în timp ce europenii au nevoie doar de unul. Este clar că din cauza acestei bătăi de cap, 20% dintre cei care au început tratamentul îl opresc. Și acesta este un alt motiv pentru creșterea mortalității.” (V. Pokrovsky)

Acoperirea atinsă a tratamentului nu joacă un rol masura preventivași nu permite reducerea radicală a ratei de răspândire a bolii. Numărul de pacienți cu tuberculoză activă în combinație cu infecția HIV este în creștere; cel mai mare număr de astfel de pacienți este înregistrat în regiunile Urali și Siberia.

Acoperirea testării HIV

În 2016 în Rusia a existat testat pentru HIV 30.752.828 probe de sânge ale cetățenilor ruși și 2.102.769 probe de sânge ale cetățenilor străini. Numărul total de probe de ser testate de la cetățeni ruși, comparativ cu 2015. a crescut cu 8,5%, iar în rândul cetățenilor străini a scăzut cu 12,9%.

În 2016, numărul maxim de rezultate pozitive de imunoblot la ruși a fost detectat în întreaga istorie de observație - 125.416 (în 2014 - 121.200 de rezultate pozitive). Numărul de rezultate pozitive în imunoblot include pe cei identificați anonim, neincluși în datele statistice, și copiii cu diagnostic nediferențiat de infecție HIV și, prin urmare, diferă semnificativ de numărul de cazuri noi înregistrate de infecție HIV.

Pentru prima dată, 103.438 de pacienți au fost testați pozitiv pentru HIV. Reprezentanții grupurilor vulnerabile ale populației în 2016 au reprezentat o mică parte din cei testați pentru HIV în Rusia - 4,7%, dar 23% din toate cazurile noi de infecție cu HIV au fost identificate în rândul acestor grupuri. La testarea chiar și a unui număr mic de reprezentanți ai acestor grupuri, este posibil să se identifice mulți pacienți: în 2016, dintre consumatorii de droguri examinați, 4,3% au fost diagnosticați ca HIV pozitivi pentru prima dată, în rândul BSM - 13,2%, în rândul contactului persoane aflate în timpul unei investigații epidemiologice - 6,4%, deținuți - 2,9%, pacienți cu ITS - 0,7%.

În prima jumătate a anului 2017, numărul persoanelor testate pentru HIV a crescut foarte puțin, cu doar 8,1% față de prima jumătate a anului 2016. Acest lucru este minuscul, așa că este trist să auzim când principalul motiv invocat pentru creșterea creșterii HIV. este creșterea numărului de persoane examinate, totul mult mai serios și mai profund.

Structura căii de transmisie

În 2016, în mod semnificativ rolul a crescut Infecția cu HIV, în 2017 această tendință nu a făcut decât să se întărească, în plus, calea sexuală a depășit calea drogurilor: în prima jumătate a anului 2017, ponderea pe calea sexuală a infecției cu HIV a fost de 52,2% (inclusiv calea homosexuală - 1,9%, epidemia HIV în rândul homosexualii se aprinde din nou), prin consumul de droguri injectabile - 46,6%. Potrivit datelor preliminare, dintre persoanele seropozitive nou identificate în 2016 cu factori de risc stabiliți de infecție, 48,8% au fost infectate prin echipament steril, 48,7% prin contact heterosexual, 1,5% prin contact homosexual, 0,45% prin inventat. Numărul copiilor infectați prin alăptare este în creștere: 59 de astfel de copii au fost înregistrați în 2016, 47 în 2015 și 41 în 2014.

„Radăcina tuturor problemelor este creșterea rapidă a numărului de cazuri noi ca urmare a tranziției epidemiei HIV la transmiterea sexuală. Din cele 100 de mii de cazuri noi din 2016, jumătate proveneau din contactul sexual între bărbați și femei, puțin mai puțin de jumătate din cauza consumului de droguri și doar 1-2% din contactul homosexual între bărbați. Zeci de cazuri de infecție cu HIV în instituțiile medicale ar trebui să fie atribuite Ministerului Sănătății, care ar trebui să monitorizeze siguranța procedurilor medicale.” (V. Pokrovsky)

În 2016, 16 cazuri de suspecte infecție în organizațiile medicale atunci când se utilizează nesterile instrumente medicaleși 3 cazuri în timpul transfuziei de componente sanguine de la donatori la primitori. Alte 4 cazuri noi de infecție cu HIV la copii au fost probabil asociate cu furnizarea de asistență medicală în țările CSI. Pentru 10 luni din 2017 Au fost înregistrate 12 cazuri de suspiciune de infectare cu HIV în timpul acordării de îngrijiri medicale. De asemenea, în locurile de detenție au fost înregistrate 12 cazuri de infectare cu HIV din cauza utilizării instrumentelor neisterile în scopuri nemedicale.

Diagramă. Distribuția persoanelor infectate cu HIV în funcție de modul de infectare.

concluzii

• În Federația Rusă, în 2016, situația epidemică a infecției cu HIV a continuat să se deterioreze iar această tendință nefavorabilă continuă și în 2017, ceea ce poate afecta chiar reapariția epidemiei globale de HIV , care, potrivit unui raport ONU, a început să scadă în iulie 2016.
• Salvat incidență mare a infecției cu HIV , numărul total al purtătorilor de HIV și numărul deceselor persoanelor infectate cu HIV este în creștere, numărul deceselor cauzate de SIDA crește anual, iar răspândirea epidemiei de la grupurile vulnerabile ale populației la populația generală s-a intensificat.
• Având în vedere rata actuală de răspândire a infecției cu HIV și absența măsurilor sistemice adecvate pentru prevenirea răspândirii acesteia prognoza pentru evoluţia situaţiei rămâne nefavorabilă .
• Sunt necesare acțiuni radicale ale Guvernului Rusiei pentru a opri traficul, răspândirea drogurilor și, cel mai dificil, schimbarea comportamentului sexual al locuitorilor Federației Ruse (războaiele sunt minunate, dar numărul persoanelor care practică abstinența și practică cu un heterosexual). partenerul sexual de-a lungul vieții este foarte puțin și este imposibil să îl schimbi, p .e este necesară dezvoltarea cu efecte secundare minime (ia o pastilă și fă ce vrei)).

VIDEO. V.V. Pokrovsky despre situația din Rusia cu privire la incidența HIV/SIDA

Materialul a fost pregătit pe baza unui certificat de la Centrul Federal Științific și Metodologic pentru Prevenirea și Controlul SIDA al Institutului Central de Cercetare Științifică de Epidemiologie din Rospotrebnadzor și alte surse oficiale.

PS: Sper că este clar, pentru a vă face o idee despre amploarea reală a epidemiei HIV, trebuie să înmulțiți cifrele oficiale cu 5-10, pentru că acesta este doar vârful aisbergului.

Salutări, doctore.