Care este procentul de persoane infectate cu HIV pe întreaga planetă? Rusia este lider între toate țările din lume în ceea ce privește creșterea numărului de noi cazuri de infecție cu HIV

Timp de citit: 8 min.

Potrivit raportului, anunțat la cea de-a 5-a conferință internațională despre HIV, care a avut loc în capitala Rusiei, s-a format o listă cu primele 10 țări după numărul de bolnavi de SIDA. SIDA este o boală atât de comună pentru aceste puteri încât i s-a dat statutul de epidemie. SIDA se dezvoltă pe fondul infecției cu HIV. SIDA este ultima etapă a infecției cu HIV, care se dezvoltă odată cu răspândirea infecției, manifestată prin apariția tumorilor, imunitatea slăbită și, în cele din urmă, duce la moarte.

Cu o populație totală de 14 milioane de cetățeni, numărul persoanelor infectate ajunge la 1,2 milioane. Nu este deloc surprinzător că puțini Zambieni depășesc pragul de 38 de ani, care este speranța medie de viață în această țară.

2016 a fost unul dintre cei mai triști ani pentru ruși în ceea ce privește numărul de persoane care suferă de SIDA. Peste un milion de oameni au dobândit sindromul imunodeficienței (conform datelor Comitetul rus sănătate). Dar, conform raportului EECAAC, această cifră este mult mai mare – 1,4 milioane. Mai mult, acest indicator crește din ce în ce mai mult în fiecare an. Gândiți-vă doar la asta - fiecare al 50-lea locuitor din Ekaterinburg suferă de SIDA. ÎN Federația Rusă Majoritatea pacienților au fost infectați în timp ce luau medicamente pe cale intravenoasă. Acest tip de infecție nu este tipic pentru nicio altă țară.

Din ce motiv rușii trebuie să suporte astfel de statistici? Potrivit experților, motivul pentru aceasta este retragerea metadonei, care a fost luată pe cale orală, în locul unui medicament administrat intravenos. Majoritatea oamenilor cred în mod eronat că, dacă un dependent de droguri este infectat, atunci este doar problema lui. Nu este atât de înspăimântător când „deșeurile societății” ia o boală de la care va muri în cele din urmă. Dar uităm că o persoană care este dependentă de droguri nu este un monstru, el poate trăi pe cont propriu pentru mult timp viață obișnuită. Nu îl vei putea observa într-o mulțime dintr-o privire; la început, dependenții de droguri duc o viață foarte obișnuită. Și tocmai din acest motiv soții și copiii lor se infectează adesea. Există cazuri în care oamenii se infectează în clinici și saloane de înfrumusețare după ce instrumentele au fost prost dezinfectate. Până când oamenii își vor da seama de realitățile amenințării iminente, până când tinerii încetează să-și evalueze partenerii cu ochii, până când autoritățile de reglementare își schimbă poziția față de dependenții de droguri, Rusia va urca în acest clasament din ce în ce mai repede.

Aproape 7% din numărul total al cetățenilor acestei țări sunt infectați cu SIDA; dacă este convertit într-o cifră exactă, este de 1,4 milioane de oameni. Este de remarcat faptul că partea feminină a populației este mai infectată decât partea masculină, datorită faptului că Kenya este renumită pentru nivelul social scăzut al femeilor. Poate că este foarte aspect important este natura liberă a femeilor din Kenya - sunt foarte ușor de acord cu relații intime.

Peste 5% din populația acestei țări suferă de SIDA, dintr-o populație totală de 49 de milioane. Când este tradus în numere exacte, numărul persoanelor infectate este de 1,5 milioane. În plus, există regiuni din țară în care nivelul populației care suferă de HIV este de peste 10%, de exemplu, Dar es Salaam, din fericire, este prea departe de traseele turistice.

Președintele acestui stat face eforturi supraomenești pentru a combate amenințarea SIDA. Acest lucru se reflectă în rapoartele statistice - din 2011 până în 2015, numărul copiilor deja născuți cu HIV a scăzut de la 28 la 3,4 mii. Infecțiile în rândul adulților au scăzut la jumătate. Regele Toro, în vârstă de douăzeci și patru de ani (Toro este o regiune din Uganda) a decis să preia controlul asupra răspândirii epidemiei și să oprească complet SIDA până în 2030. Astăzi, 1,5 milioane de oameni sunt infectați cu HIV în țară.

Din păcate, această țară frumoasă nu poate face față singură acestei boli groaznice și mai mult de 10% (1,5 milioane de cetățeni) sunt deja infectați cu SIDA. Aproximativ 0,7 milioane de copii rămân fără părinți, deoarece părinții lor au murit de HIV.

Dintre cele treisprezece milioane de cetățeni ai acestei țări, peste 1,6 milioane de oameni sunt infectați. Mai mulți factori au condus la astfel de indicatori deplorabil: prostituția, care încă nu este controlată de guvern, cetățenii nu cunosc elementele de bază despre contraceptive și sărăcia ineradicabilă a populației.

Potrivit datelor oficiale, mai mult de două milioane de oameni sunt infectați în India, iar dacă o luăm de fapt, această cifră va fi cu un ordin de mărime mai mare. Indienii sunt un popor destul de privat și, din acest motiv, rămân tăcuți în legătură cu problemele lor din sectorul sănătății. Nimeni nu le vorbește tinerilor despre SIDA; subiectul sexului și contraceptivelor la școală este un tabu nespus. Prin urmare, există analfabetism total în aspectele legate de contracepție, care deosebește semnificativ India de Africa, unde este foarte ușor să cumperi un prezervativ. Potrivit anchetelor statistice, peste 60% din populația feminină nu a auzit niciodată de HIV.

Din cei 146 de milioane de cetățeni, 3,4 milioane de persoane suferă de HIV/SIDA, ceea ce reprezintă puțin sub 5% din total. Practic, există mai multe infecții în rândul populației feminine decât în ​​rândul populației masculine. Din cauza lipsei asistenței medicale gratuite, cei săraci din Nigeria suferă cel mai mult.

Africa de Sud se află în fruntea listei țărilor cu cea mai mare incidență a SIDA. Peste 15% dintre cetățeni suferă de HIV (6,3 milioane), 25% dintre fetele de liceu sunt deja infectate. Puțini oameni trăiesc până la 45 de ani în această țară. Este greu de imaginat o țară în care puțini oameni au bunici. Sună înfricoșător, nu-i așa? Deși Africa de Sud este considerată cea mai dezvoltată țară din Africa din punct de vedere economic, o mare parte a cetățenilor săi se află în pragul sărăciei. Președintele face tot posibilul să oprească răspândirea HIV - publicului i se oferă contraceptive și teste gratuite. Dar partea săracă a populației încă mai crede că HIV a fost inventat de albi, precum contraceptivele și, prin urmare, este mai bine să stai departe de ei. La granița cu Africa de Sud se află Swaziland, o țară cu o populație de peste 1,2 cetățeni. 50% dintre aceste țări sunt infectate. În medie, un cetățean swazi trăiește până la vârsta de maxim 37 de ani.

Printre regiunile cu probleme, lideri sunt regiunile Irkutsk și Samara cu 1,7 și, respectiv, 1,6% dintre persoanele infectate cu HIV. Urmează: regiunea Sverdlovsk (1,6%), regiunea Kemerovo (1,5%), regiunea Orenburg (1,2%), Regiunea Leningrad(1,2%), regiunea Chelyabinsk (1%), Sankt Petersburg (1%), regiunea Tyumen (1%; inclusiv okrugurile autonome).

„Numărul de persoane infectate cu HIV în Urali nu este ceva ieșit din comun”, confirmă directorul centrului federal SIDA, Vadim Pokrovsky, care a fost primul care a raportat epidemia HIV în Rusia în mai 2015. În opinia sa, în anii 1990, cantități mari de droguri injectabile au fost aduse în orașe „relativ prospere”, ceea ce a dus la un focar de infecție cu HIV în rândul dependenților de droguri. Ulterior, infecția s-a extins la restul populației, explică expertul. Expertul enumeră orașe precum Irkutsk, Samara, Togliatti (în acest oraș, potrivit lui Pokrovsky, 3% din populație este infectată), Chelyabinsk și Sankt Petersburg.

Regiunile cu mega-orașe sunt cele mai problematice, este de acord Andrey Skvortsov, coordonatorul mișcării Controlul Pacienților. Datele oficiale pentru unele orașe, de exemplu, Sankt Petersburg, pot fi subestimate de trei ori, este sigur interlocutorul RBC (conform datelor oficiale, există 53,3 mii de persoane infectate cu HIV dintr-o populație de 5,2 milioane în oraș).

Este greu de spus în ce regiune ascund statisticile oficiale și în care nu, notează coordonatorul străzii munca sociala Fondul pentru promovarea sănătății și justiției sociale, numit după Andrei Rylkov Maxim Malyshev. „Situația este proastă în toate regiunile - unele mai mult, altele mai puțin. Cu toate acestea, există locuri stabilite istoric în care statisticile sunt întotdeauna mai mari - Ekaterinburg, Kurgan, alte orașe siberiene”, subliniază el.

La risc

Astăzi, metoda medicamentoasă de transmitere a HIV dispare treptat, spune Pokrovsky. Potrivit Centrului Federal de SIDA, 48% dintre infecții apar în relații heterosexuale. „Are legătură cu monogamia în serie. Oamenii nu trăiesc mult cu o singură persoană, ci își schimbă constant partenerii. Dacă cel puțin o persoană infectată cu HIV intră în acest lanț, atunci toată lumea devine infectată”, crede Pokrovsky.

Metode de bază de combatere a epidemiei: programe eficiente prevenirea, introducerea educației sexuale în școli și terapie de substituție pentru dependenții de droguri. „În Franța sau Germania, terapia de substituție este legală și sunt de zece ori mai puține persoane infectate. Între timp, avem o abordare conservatoare, ai cărei susținători scot un urlet teribil și îi cheamă să meargă pe drumul lor, numărul persoanelor infectate va crește. Mai întâi trebuie să oprim epidemia și abia apoi să promovăm imagine sănătoasă viața”, rezumă expertul.

Măsuri de prevenire

Rusia va fi salvată prin prezervative, medicamente moderne pentru tratarea HIV, informații disponibile public, teste gratuite pentru a determina statutul lor și programele de reducere a riscurilor pentru dependenții de droguri, listează Skvortsov de la Controlul Pacienților. „De mult timp, problema răspândirii HIV ca boală rușinoasă a fost tăcută. Chiar anul acesta au început câteva campanii de testare gratuită a HIV. Situația trebuie corectată urgent”, subliniază el.

În primul rând, consideră Skvortsov, este necesar să se asigure 100% dintre pacienții HIV înregistrați cu terapie antiretrovială - terapie de întreținere pe tot parcursul vieții pentru persoanele cu virusul imunodeficienței umane, blocând răspândirea infecției. Pentru comoditatea pacienților, statul ar trebui să cumpere combinații de medicamente care conțin mai multe ingrediente active. Acest lucru reduce șansele ca o persoană infectată cu HIV să nu mai ia tratament din cauza cantitate mare tablete, spune Skvortsov.

În al doilea rând, este necesar să se introducă programe de reducere a riscurilor pentru dependenții de droguri în Rusia. „Oficialii ruși cred că astfel de programe distribuie pur și simplu metadonă dependenților de droguri. Dar asta nu este adevărat. Programele de reducere a noxelor sunt un set de măsuri care vizează identificarea unui consumator de droguri injectabile, oferindu-i posibilitatea de a face toate analizele, de a oferi suport juridic și de a ajuta la reabilitare”, spune expertul.

În primul rând, prevenirea trebuie introdusă în rândul grupurilor de risc, consideră Malyshev de la Fundația Rylkov. „Acum aproape că nu există muncă de stradă - nu există distribuție de seringi sau prezervative. În Rusia, doar 26 de organizații sunt implicate în prevenirea reală, iar câteva dintre ele sunt recunoscute ca agenți străini și nu au voie să lucreze deloc”, a spus el.

Astăzi, cinci organizații non-profit specializate în problemele infecției cu HIV în Rusia sunt recunoscute ca agenți străini, a aflat RBC. Acestea sunt ONG-ul Perm „Sibalt”, Saratov „Socium”, Penza „Panacea” și două organizații din Moscova - „Esvero” și Fundația Andrey Rylkov.

În 2016, guvernul rus a alocat 2,3 miliarde de ruble suplimentare Ministerului Sănătății. pentru achiziționarea de medicamente antivirale pentru prevenirea și tratarea persoanelor infectate cu HIV. Ordinul corespunzător a fost semnat de prim-ministrul Dmitri Medvedev. Potrivit acesteia, regiunea Sverdlovsk va primi cel mai mult o sumă mareîntre regiuni - 260,6 milioane de ruble. Guvernul din 25 octombrie, care nu a oferit încă bani pentru combaterea răspândirii HIV.

Potrivit raportului anunțat la a cincea Conferință internațională privind HIV, desfășurată în martie 2016 la Moscova, următorul clasament a 10 țări a fost întocmit în funcție de numărul de persoane infectate cu SIDA. Incidența SIDA în aceste țări este atât de mare încât are statutul de epidemie.

SIDA– sindromul imunodeficienței dobândite din cauza infecției cu HIV. Este ultima etapă a bolii unei persoane infectate cu HIV, însoțită de dezvoltarea infecției, manifestări tumorale, slăbiciune generală și în cele din urmă duce la moarte.

1,2 milioane de pacienți din 14 milioane de populație. Prin urmare, nu este de mirare că speranța medie de viață acolo este de 38 de ani.

locul 9. Rusia

În 2016, în Rusia, numărul persoanelor infectate cu SIDA a depășit 1 milion de persoane conform asistenței medicale rusești, 1,4 milioane conform raportului EECAAC-2016. În plus, numărul persoanelor infectate a crescut activ în ultimii ani. De exemplu: fiecare al 50-lea rezident din Ekaterinburg este HIV pozitiv.

În Rusia, mai mult de jumătate dintre pacienți s-au infectat cu un ac atunci când s-au injectat un drog. Această cale de infecție nu este principala cale de infecție pentru nicio țară din lume. De ce există astfel de statistici în Rusia? Mulți spun că acest lucru se datorează renunțării la utilizarea metadonei orale ca înlocuitor de medicamente injectabile.

Mulți oameni cred, în mod eronat, că problema infecției dependenților de droguri este doar problema lor; nu este atât de înfricoșător dacă „deșeurile societății” dobândesc boli care duc la moarte. O persoană care consumă droguri nu este un monstru care poate fi ușor identificat într-o mulțime. El duce o viață complet normală de mult timp. Prin urmare, soții și copiii dependenților de droguri sunt adesea infectați. Cazurile nu pot fi excluse atunci când infecția apare în clinici și saloane de înfrumusețare după dezinfectarea slabă a instrumentelor.

Până când societatea își dă seama amenințare reală, până când partenerii ocazionali încetează să evalueze prezența BTS „prin ochi”, până când guvernul își va schimba atitudinea față de dependenții de droguri, vom urca rapid în acest clasament.

locul 8. Kenya

6,7% din populația acestei foste colonii engleze este purtătoare de HIV și anume 1,4 milioane de oameni. Mai mult, în rândul femeilor rata de infecție este mai mare, deoarece Kenya are o rată scăzută nivel social populatie feminina. Poate că morala destul de liberă a kenyenilor joacă, de asemenea, un rol - ei abordează sexul cu ușurință.

locul 7. Tanzania

Din cei 49 de milioane de locuitori ai acestei țări africane, puțin peste 5% (1,5 milioane) au SIDA. Sunt zone în care rata de infectare depășește 10%: acestea sunt Njobe, departe de rutele turistice, și capitala Tanzaniei, Dar es Salaam.

locul 6. Uganda

Guvernul acestei țări depune eforturi mari pentru a combate problema HIV. De exemplu, dacă în 2011 erau 28 de mii de copii născuți cu HIV, atunci în 2015 – 3,4 mii. Numărul de noi infecții la adulți a scăzut și el cu 50%. Regele Toro, în vârstă de 24 de ani (una dintre regiunile Ugandei) a preluat controlul asupra epidemiei în propriile mâini și a promis că va opri epidemia până în 2030. Există un milion și jumătate de cazuri în această țară.

locul 5. Mozambic

Peste 10% din populație (1,5 milioane de persoane) este infectată cu HIV, iar țara nu are puterea proprie pentru a lupta împotriva bolii. Aproximativ 0,6 milioane de copii din această țară sunt orfani din cauza morții părinților lor din cauza SIDA.

locul 4. Zimbabwe

1,6 milioane de infectați la 13 milioane de locuitori. Prostituția pe scară largă, lipsa cunoștințelor de bază despre contracepție și sărăcia generală au dus la aceste cifre.

locul 3. India

Cifrele oficiale sunt de aproximativ 2 milioane de pacienți, cifrele neoficiale sunt mult mai mari. Societatea indiană tradițională este destul de închisă; mulți oameni păstrează tăcerea în legătură cu problemele de sănătate. Practic nu există muncă educațională cu tinerii; vorbirea despre prezervative în școli este lipsită de etică. Prin urmare, există un analfabetism aproape complet în materie de contracepție, ceea ce distinge această țară de țările africane, unde obținerea prezervativelor nu este o problemă. Potrivit sondajelor, 60% dintre femeile indiene nu au auzit niciodată de SIDA.

locul 2. Nigeria

3,4 milioane de pacienți HIV din 146 de milioane de populație, mai puțin de 5% din populație. Numărul femeilor infectate este mai mare decât al bărbaților. Întrucât nu există asistență medicală gratuită în țară, cea mai proastă situație este la cei săraci.

1 loc. Africa de Sud

Țara cu cea mai mare incidență a SIDA. Aproximativ 15% din populație este infectată cu virusul (6,3 milioane). Aproximativ un sfert dintre fetele de liceu au deja HIV. Speranța de viață este de 45 de ani. Imaginează-ți o țară în care puțini oameni au bunici. Infricosator? Deși Africa de Sud este recunoscută ca fiind cea mai dezvoltată țară din Africa, cea mai mare parte a populației trăiește sub pragul sărăciei. Guvernul depune o mulțime de eforturi pentru a reduce răspândirea SIDA; sunt oferite prezervative și teste gratuite. Cu toate acestea, oamenii săraci sunt convinși că SIDA este o invenție albă, la fel ca prezervativele și, prin urmare, ambele ar trebui evitate.

La granița cu Africa de Sud, Swaziland este o țară cu o populație de 1,2 milioane de oameni, dintre care jumătate sunt HIV-pozitivi. Swazilandezul mediu nu trăiește până la 37 de ani.

Virusul imunodeficienței a fost identificat pentru prima dată de oamenii de știință în 1983. Atunci a fost stabilită cauza etiologică a dezvoltării sindromului de imunodeficiență dobândită. Cu toate acestea, atenția specialiștilor este încă concentrată asupra unei boli atât de periculoase precum HIV. Statisticile arată că devine tot mai frecventă. Și cel mai trist este că în medicina modernă nu există metode eficiente tratamentul patologiei.

Statistici de bază ale persoanelor infectate cu HIV

Boala progresează și se răspândește constant în întreaga populație. Acest lucru este confirmat oficial de statisticile privind incidența HIV și SIDA. Potrivit celor mai recente date ale oamenilor de știință, astăzi numărul persoanelor infectate cu HIV ajunge la 40 de milioane de persoane. Dintre aceștia, 37,5% au contractat infecția în ultimii 2 ani, adică aproximativ 15 milioane.

În același timp, patologia progresează constant, apar noi tulpini de agent patogen ca urmare a modificării. Acest lucru complică foarte mult procesul de tratare a pacienților.

Infecția cu un retrovirus apare mai des prin contact sexual sau prin utilizarea de ace sterile, ceea ce este adesea observat în rândul dependenților de droguri. Numărul persoanelor infectate cu HIV este în continuă creștere, iar pentru a încetini progresia bolii, experții recomandă cu tărie testarea periodică pentru SIDA. Detectarea precoce vă permite să prescrieți terapie antiretrovială cu drepturi depline. Potrivit statisticilor, doar 9,5 milioane de pacienți cu HIV (SIDA) primesc tratament de calitate, ceea ce reprezintă mai puțin de un sfert din numărul total de purtători.

Statisticile HIV (SIDA) în Rusia

În Federația Rusă, problema imunodeficienței este discutată în mod deosebit acut de două ori pe an - în Ziua împotriva acestei boli (1 decembrie) și la începutul lunii mai, când este declarată Ziua de doliu pentru cei uciși ca urmare a infecției cu un retrovirus. .

Statisticile persoanelor infectate cu HIV din Rusia se schimbă în mod constant, și nu în partea mai buna. In spate anul trecut Numărul persoanelor infectate a crescut semnificativ și ajunge acum la 250 de mii de persoane. Experții spun că problema devine enormă. Astăzi, infecția se transmite în principal pe cale sexuală și parenterală.

Statisticile pacienților cu SIDA din Rusia confirmă că cea mai mare parte a celor infectați sunt tineri cu vârsta cuprinsă între 19 și 29 de ani. Dacă luăm în calcul dependenții de droguri injectabile, atunci dintre cei tratați îngrijire medicală 78% dintre ei au fost diagnosticați cu virusul imunodeficienței.

În timpul actului sexual fără prezervative, un număr considerabil de pacienți sunt, de asemenea, infectați. Este dificil de determinat cu exactitate câte persoane cu HIV au primit agentul patogen în acest fel. Cu toate acestea, statisticile privind infecția cu HIV în Rusia arată că dintre cei infectați prin contact sexual, mai mult de jumătate sunt femei. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice. Femeile tind să aibă un contact mai strâns cu fluidele corporale, în special cu spermă. Conține o concentrație mare de retrovirus, care este capabil să pătrundă în organism prin microfisuri în mucoasa vaginală care se formează în timpul actului sexual.

O metodă mai puțin obișnuită de transmitere este de la mamă la copil. Statisticile privind transmiterea HIV indică faptul că pe toată perioada de derulare a bolii au fost înregistrate peste 6 mii de cazuri de naștere de copii infectați. Mamele bebelușilor erau femei de vârstă fertilă.

În ceea ce privește jumătatea masculină a populației, conform statisticilor din Rusia, aproximativ 2% din sexul puternic este infectat cu SIDA. Vârsta pacienților este în intervalul 23-40 de ani. Printre acestea, infecția a avut loc în următoarele moduri:

• ca urmare a consumului de droguri - 53%;
• relații homosexuale - 1,5%;
• cu act sexual neprotejat - 43%;
• băieții care au primit infecția în uter sau în timpul nașterii de la mama lor - 2,5%.

De ce se răspândește atât de repede infecția cu HIV? Statisticile confirmă că marea majoritate a persoanelor infectate au primit „doza” de retrovirus printr-o seringă. În Rusia, mai mult de jumătate dintre dependenții de droguri folosesc substanțe puternice prin injecție, ceea ce prezintă un risc uriaș, deoarece seringile sunt aproape întotdeauna folosite de mai multe ori și pentru mai multe persoane.

În plus, evoluția SIDA poate fi explicată prin lipsa unui program clar de combatere a infecției retrovirale. La început, când SIDA a început să se răspândească în Federația Rusă, statisticile au arătat un salt brusc - o creștere a numărului de cazuri. De câțiva ani, asociațiile internaționale împotriva imunodeficienței au alocat o anumită sumă, care a fost folosită pentru a oferi pacienților terapie antiretrovială. Când Rusia a fost recunoscută ca țară cu venituri mari, această asistență a fost reținută, iar fondurile alocate de la bugetul de stat au devenit insuficiente pentru a oferi pacienților o terapie de calitate.

Câte persoane infectate cu HIV sunt în anumite regiuni ale Rusiei?

Situația cu răspândirea imunodeficienței lasă mult de dorit, cu toate acestea, omogenitatea bolii este oarecum diversă - în Federația Rusă, unele regiuni necesită mai multă atenție din partea medicilor, în timp ce în altele rata de transmitere. boala periculoasa nu provoacă îngrijorare. Potrivit experților, cea mai tristă situație se observă în regiunea Irkutsk. Aici, infecția cu retrovirus ajunge la 1,5% din populația totală.

Câți oameni au HIV (SIDA) și cum se infectează? Peste 75% dintre pacienții din această regiune sunt infectați ca urmare a actului sexual neprotejat, un anumit procent aparând în relațiile homosexuale. Restul de 25% suferă de patologie atunci când se injectează droguri; un număr mic apar la copiii născuți din mame seropozitive.

De asemenea, printre liderii în progresia infecției cu imunodeficiență se numără Sverdlovskaya, Regiunea Kemerovo, Perm, districtul Khanty-Mansiysk. Statisticile infecției cu HIV în Rusia nu mai sunt roz în următoarele regiuni:

• Altaic;
• Tomsk;
• Kurgansky;
• Novosibirsk;
• Samara;
• Tyumen;
• Ulianovski;
• Tverskoy;
• Omsk;
• Murmansk;
• Orenburg;
• Celiabinsk;
• Ivanovski;
• Leningradsky.

Câți bolnavi de SIDA sunt în capitala țării se poate răspunde mai precis. Statisticile HIV la Moscova la începutul secolului al XXI-lea nu au provocat prea multe îngrijorări în rândul medicilor, dar această imagine s-a schimbat rapid în direcția opusă. În ultimii ani, retrovirusul a început să se răspândească în rândul locuitorilor capitalei cu salturi. În 2016, au fost înregistrate peste 10 mii de persoane infectate. Mai mult, jumătate dintre ei au primit retrovirusul prin sex neprotejat. 23% dintre cei infectați în acest mod s-au îmbolnăvit în urma actului homosexual. Statisticile HIV (SIDA) în regiunile Rusiei rămân nefavorabile și necesită adoptarea anumitor măsuri pentru a reduce rata de răspândire a bolii.

Situația din lume: cât de repede se răspândește SIDA?

Câți bolnavi de SIDA sunt pe întreaga planetă, care țări sunt la un pas de a dezvolta o epidemie? Numărul de persoane infectate variază de la o țară la alta. Cea mai deplorabilă situație se observă în Africa, sau mai exact în Sud. Locuitorii acestor regiuni reprezintă doar 10% din populația totală a planetei. Mai mult, din numărul total al persoanelor infectate cu HIV (circa 40 de milioane), 25 de milioane se află pe acest continent. Aceste cifre sunt șocante.

Cele mai nefavorabile statistici ale persoanelor infectate cu HIV (SIDA) sunt observate în următoarele țări ale lumii:

• Africa de Sud - peste 5 milioane;
• India - 6,5 milioane;
• Etiopia - peste 4 milioane infectați;
• Nigeria - 3,6 milioane;
• Mozambic - aproape 2 milioane;
• Kenya, Zimbabwe - 1,7 milioane infectați fiecare;
• SUA - 1,3 milioane;
• China și Rusia sunt aproximativ 1 milion de purtători ai retrovirusului.

Dacă luăm în considerare continentul european, atunci aproximativ jumătate din toate persoanele infectate sunt rezidenți în Ucraina și Rusia. Principala cale de transmitere a virusului în aceste țări este parenterală.

Rata de infectare cu HIV pe țară ridică îngrijorări pentru viitorul umanității; analizând statisticile, se poate argumenta că răspândirea masivă are loc în regiunile subdezvoltate.

Potrivit statisticilor, în țările infectate cu SIDA, calea principală de transmitere este cea sexuală și parenterală. Pericolul bolii constă și în faptul că majoritatea pacienților nu vor să creadă în infecție și refuză terapia antiretrovială. Poate dura mai mult de 10 ani de la infecție până la stadiul de SIDA, dar acest indicator depinde de apărarea imunitară. În absența unui tratament de calitate, boala se dezvoltă mult mai repede și duce la consecințe ireversibile.

Pe toată perioada de imunodeficiență cunoscută, peste 24 de milioane de pacienți au murit din cauza acesteia. În același timp, pacienții care au primit terapie în timp util au reușit să trăiască pe deplin timp de decenii, fără a fi diferiti de oamenii sănătoși.

Este greu de spus cu exactitate câte persoane sunt infectate cu HIV (SIDA), deoarece patologia se răspândește constant. Cu toate acestea, oamenii de știință nu își pierd speranța de a găsi un medicament eficient și de a învinge în sfârșit retrovirusul.

Fapte cheie

• HIV rămâne o problemă majoră de sănătate publică la nivel mondial, după ce a ucis peste 39 de milioane de oameni până în prezent. vieți umane. În 2014, 1,2 milioane de oameni din întreaga lume au murit din cauze legate de HIV.
• La sfârșitul anului 2014, în întreaga lume erau aproximativ 36,9 milioane de persoane care trăiau cu HIV, iar 2 milioane de persoane din întreaga lume s-au infectat cu HIV în 2014.
• Africa Subsahariană este cea mai afectată regiune, cu 25,8 milioane de persoane care trăiesc cu HIV în 2014. Regiunea reprezintă, de asemenea, aproape 70% din totalul global al noilor infecții cu HIV.
• Infecția cu HIV este adesea diagnosticată folosind teste de diagnosticare rapidă (TDR), care detectează prezența sau absența anticorpilor HIV. În cele mai multe cazuri, rezultatele testelor pot fi obținute în aceeași zi; acest lucru este important pentru diagnosticul în aceeași zi și tratamentul și îngrijirea precoce.
• Nu există leac pentru infecția cu HIV. Cu toate acestea, mulțumesc tratament eficient Cu medicamentele antiretrovirale (ARV), virusul poate fi controlat, iar persoanele cu HIV pot avea o viață sănătoasă și productivă.
• Se estimează că în prezent doar 51% dintre persoanele cu HIV își cunosc statutul. În 2014, aproximativ 150 de milioane de copii și adulți din 129 de țări cu venituri mici și medii au primit servicii de testare HIV.
• La nivel global, 14,9 milioane de persoane cu HIV au primit terapie antiretrovială (ART) în 2014, dintre care 13,5 milioane trăiau în țări cu venituri mici și medii. Aceste 14,9 milioane de persoane care efectuează ART reprezintă 40% din cele 36,9 milioane de persoane care trăiesc cu HIV la nivel mondial.
• Acoperirea copiilor este încă insuficientă. În 2014, 3 din 10 copii cu HIV au avut acces la TAR, comparativ cu unul din patru adulți care au avut acces la TAR.

Virusul imunodeficienței umane (HIV)) afectează sistemul imunitar și slăbește sistemele care controlează și protejează oamenii de infecții și unele tipuri de cancer. Virusul distruge și slăbește funcția celulelor imune, astfel încât persoanele infectate dezvoltă treptat imunodeficiența. Funcția imună este de obicei măsurată prin numărul de celule CD4. Imunodeficiența duce la creșterea sensibilității la o gamă largă de infecții și boli la care persoanele cu sisteme imunitare sănătoase le pot rezista. Cel mai avansat stadiu al infecției cu HIV este Sindromul Imunodeficienței Dobândite (SIDA), care oameni diferiti se poate dezvolta în 2-15 ani. SIDA se caracterizează prin dezvoltarea anumitor tipuri de cancer, infecții sau alte manifestări clinice severe.

semne si simptome

Simptomele HIV variază în funcție de stadiul infecției. În primele luni, persoanele cu HIV sunt de obicei cele mai contagioase, dar mulți nu își descoperă statutul decât mai târziu în viață. În primele câteva săptămâni după infecție, oamenii pot să nu aibă simptome sau să dezvolte o boală asemănătoare gripei, inclusiv febră, durere de cap, erupție cutanată sau durere în gât.

Pe măsură ce infecția slăbește treptat sistemul imunitar, oamenii pot dezvolta alte semne și simptome, cum ar fi ganglioni limfatici umflați, scădere în greutate, febră, diaree și tuse. Dacă nu sunt tratate, pot dezvolta astfel de cazuri boală gravă, cum ar fi tuberculoza, meningita criptococică, boli oncologice precum limfomul și sarcomul Kaposi și altele.

Transmiterea infecției

HIV se poate transmite prin diferite fluide corporale ale persoanelor infectate, cum ar fi sângele, lapte matern, lichid seminal și secreții vaginale. Oamenii nu se pot infecta prin contactul obișnuit de zi cu zi, cum ar fi sărutul, îmbrățișarea și strângerea mâinii, sau prin împărțirea obiectelor personale și consumul de alimente sau apă.

Factori de risc

Comportamentele și condițiile care cresc riscul oamenilor de a contracta HIV includ următoarele:

• sex anal sau vaginal neprotejat;
• prezența unei alte infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, herpesul, chlamydia, gonoreea și vaginoza bacteriană;
• împărtășirea acelor, seringilor și altor echipamente de injectare și soluții de droguri contaminate atunci când se injectează droguri;
• injecții nesigure, transfuzii de sânge, proceduri medicale care implică incizii sau puncții nesterile;
• leziuni accidentale înțepate de ac, inclusiv în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății.

Diagnostic

Testele serologice, cum ar fi RDT sau testul imunosorbent legat de enzime (ELISA), detectează prezența sau absența anticorpilor la antigenele HIV-1/2 și/sau HIV-p24. Efectuarea unor astfel de teste ca parte a unei strategii de testare în conformitate cu algoritmul de testare aprobat face posibilă detectarea infecției HIV cu grad înalt precizie. Este important de menționat că testele serologice nu detectează direct HIV în sine, ci mai degrabă detectează anticorpii produși de organismul uman în procesul de combatere a acestuia. sistem imunitar cu agenți patogeni străini.

Majoritatea oamenilor dezvoltă anticorpi împotriva HIV-1/2 în decurs de 28 de zile și, prin urmare stadiu timpuriu infecție, în timpul așa-numitei perioade de fereastră seronegativă, anticorpii nu sunt detectați. Această perioadă timpurie de infecție este perioada de cea mai mare infectivitate, dar transmiterea HIV poate avea loc în toate etapele infecției.

Este o bună practică să retestați toate persoanele diagnosticate inițial ca HIV pozitive înainte de a intra în programele de îngrijire și/sau tratament pentru a elimina eventualele erori în testare sau raportare.

Testare și consultanță

Testarea HIV ar trebui să fie voluntară, iar dreptul de a refuza testarea ar trebui să fie recunoscut. Testarea obligatorie sau forțată inițiată de profesioniștii din domeniul sănătății, autoritățile din domeniul sănătății, partenerii sau membrii familiei nu este acceptabilă, deoarece subminează bunele practici de sănătate publică și încalcă drepturile omului.

Unele țări au introdus autotestarea sau iau în considerare introducerea acesteia ca opțiune suplimentară. Autotestarea HIV este un proces în care o persoană care dorește să-și cunoască statutul HIV colectează spermatozoizi, administrează testul și interpretează în mod confidențial rezultatele. Autotestarea HIV nu oferă un diagnostic definitiv; Acesta este un test inițial și necesită testare suplimentară de către un profesionist din domeniul sănătății folosind un algoritm de testare validat la nivel național.

Toate serviciile de testare și consiliere trebuie să ia în considerare cele cinci componente recomandate de OMS: consimțământ informat, confidențialitate, consiliere, rezultate corecte testarea și conectarea la îngrijire, tratament și alte servicii.

Prevenirea

Riscul de infectare cu HIV poate fi redus prin limitarea expunerii la factorii de risc. Abordările de bază ale prevenirii HIV, adesea folosite în combinație, includ următoarele:

1. Folosirea prezervativelor masculine și feminine

Utilizarea corectă și consecventă a prezervativelor masculine și feminine în timpul actului sexual vaginal sau anal poate proteja împotriva răspândirii infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Dovezile sugerează că prezervativele masculine din latex oferă 85% sau mai multă protecție împotriva transmiterii HIV și a altor infecții cu transmitere sexuală (ITS).

2. Servicii de testare HIV și ITS

Testarea pentru HIV și alte ITS este recomandată tuturor persoanelor expuse la orice factori de risc, astfel încât să își poată cunoaște starea de infecție și să aibă acces prompt la serviciile de prevenire și tratament necesare. OMS recomandă, de asemenea, oferirea de testare partenerilor sau cuplurilor.

Tuberculoza este cea mai frecventă boală în rândul persoanelor cu HIV. Fără depistare și tratament, este fatală și este principala cauză de deces în rândul persoanelor cu HIV - aproximativ unul din patru decese legate de HIV se datorează tuberculozei. Detectarea precoce a acestei infecții și furnizarea promptă de medicamente anti-TB și ART pot preveni aceste decese. Se recomandă insistent ca screening-ul TB să fie inclus în serviciile de testare HIV și ca TAR să fie furnizat imediat tuturor persoanelor diagnosticate cu HIV și TB activă.

3. Circumcizia masculină medicală voluntară

Circumcizia medicală masculină (tăierea preputului), atunci când este efectuată în siguranță de către profesioniști din domeniul sănătății instruiți corespunzător, reduce riscul ca bărbații să dobândească infecția cu HIV prin contact heterosexual cu aproximativ 60%. Aceasta este una dintre principalele intervenții în epidemii cu niveluri înalte Prevalența HIV și cu rate scăzute de circumcizie masculină.

4. Utilizarea terapiei antiretrovirale (TAR) pentru prevenire

4.1. Terapia antiretrovială (ART) ca prevenire

Un studiu efectuat în 2011 a arătat că dacă o persoană seropozitivă se conformează schema eficienta Cu ART, riscul de a transmite virusul unui partener sexual neinfectat poate fi redus cu 96%. Pentru cuplurile în care un partener este seropozitiv, iar celălalt este HIV negativ, OMS recomandă ca partenerului seropozitiv să i se ofere TAR, indiferent de numărul de CD4.

4.2 Profilaxia pre-expunere (PrEP) pentru partenerul HIV negativ

PrEP orală HIV este ARV administrat zilnic de persoanele neinfectate cu HIV pentru a preveni infecția cu HIV. Au existat mai mult de 10 studii randomizate controlate care demonstrează eficacitatea PrEP în reducerea ratelor de transmitere a HIV în rândul unei game de populații, inclusiv cupluri heterosexuale serodiscordante (cupluri în care un partener este infectat și celălalt nu), bărbați care fac sex cu bărbați. , femei, reatribuire de gen, cupluri heterosexuale cu risc ridicat și consumatori de droguri injectabile. OMS recomandă țărilor să desfășoare proiecte pentru a câștiga experiență în utilizarea PrEP în mod sigur și eficient.

În iulie 2014, OMS a publicat orientări consolidate pentru prevenirea, diagnosticarea, tratamentul și îngrijirea HIV pentru populațiile cheie, care recomandă PrEP ca o opțiune suplimentară de prevenire a HIV, ca parte a unui pachet cuprinzător de prevenire a HIV pentru bărbații cu HIV sex cu bărbați.

4.3 Profilaxia post-expunere la HIV (PEP)

Profilaxia post-expunere (PEP) este utilizarea de ARV în 72 de ore de la expunerea la HIV pentru a preveni infecția. PEP include consiliere, primul ajutor, testare HIV și un curs de 28 de zile de tratament ARV urmat de îngrijire medicală. Într-un nou supliment lansat în decembrie 2014, OMS recomandă PEP atât pentru expuneri profesionale, cât și non-profesionale, precum și pentru adulți și copii. Noile recomandări conțin regimuri simplificate pentru ARV deja utilizate pentru tratament. Implementarea noilor orientări va simplifica numirea medicamente, să îmbunătățească aderarea la prescripțiile medicale și să crească ratele de finalizare completă a DEA pentru prevenirea HIV la persoanele expuse accidental la HIV, cum ar fi lucrătorii din domeniul sănătății, sau la persoanele expuse la HIV prin sex neprotejat sau agresiune sexuală.

5. Reducerea daunelor pentru persoanele care se injectează droguri

Persoanele care se injectează droguri pot lua măsuri de precauție pentru a preveni infecția cu HIV utilizând echipamente sterile de injectare, inclusiv ace și seringi, la fiecare injecție. Pachetul complet de prevenire și tratament HIV include:

• programe de distribuție de ace și seringi,
• opioid terapie de substituție pentru consumatorii de droguri și tratamentul bazat pe dovezi pentru dependența de alte droguri psihoactive,
• testarea și consilierea HIV,
• tratamentul și îngrijirea HIV,
• asigurarea accesului la prezervative și
• managementul ITS, tuberculoză și hepatită virală.

6. Eliminarea transmiterii HIV de la mamă la copil

Transmiterea HIV de la o mamă seropozitivă la copilul ei în timpul sarcinii, travaliului, nașterii sau alaptarea numită transmisie verticală sau transmisie de la mamă la copil (MTCT). În absența oricărei intervenții, ratele de transmitere a HIV de la copil la copil variază între 15-45%. O astfel de transmitere poate fi aproape complet prevenită dacă atât mama, cât și copilul primesc ARV în stadiile în care poate apărea infecția.

OMS recomandă o serie de opțiuni pentru prevenirea transmiterii HIV de la mamă la copil, care includ furnizarea de ARV mamelor și copiilor în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum sau oferirea de tratament pe tot parcursul vieții gravidelor HIV pozitive, indiferent de numărul lor de CD4.

În 2014, 73% dintre cele 1,5 milioane de femei însărcinate cu HIV din țările cu venituri mici și medii primeau medicamente antiretrovirale eficiente pentru a preveni transmiterea la copiii lor.

Tratament

HIV poate fi slăbit prin terapia antiretrovială combinată (ART), constând din trei sau mai multe medicamente antiretrovirale (ARV). ART nu vindecă infecția cu HIV, dar controlează replicarea virusului în corpul uman și ajută la întărirea sistemului imunitar și la restabilirea capacității acestuia de a lupta împotriva infecțiilor. Datorită ART, persoanele cu HIV pot avea o viață sănătoasă și productivă.

La sfârșitul anului 2014, aproximativ 14,9 milioane de persoane care trăiau cu HIV primeau ART în țările cu venituri mici și medii. Aproximativ 823.000 dintre ei sunt copii. În 2014, numărul persoanelor care au primit ART a crescut semnificativ – cu 1,9 milioane într-un an.

Acoperirea în rândul copiilor este încă insuficientă – 30% dintre copii primesc TAR, comparativ cu 40% dintre adulții infectați cu HIV.

OMS recomandă începerea TAR atunci când numărul de celule CD4 scade la 500 de celule/mm³ sau mai jos. ART, indiferent de numărul de CD4, este recomandat tuturor persoanelor cu HIV din cuplurile serodiscordante, femeilor însărcinate și care alăptează cu HIV, persoanelor cu tuberculoză și HIV și persoanelor coinfectate cu HIV și hepatită B cu boală hepatică cronică severă. În mod similar, TAR este recomandat tuturor copiilor cu HIV sub cinci ani.

Activitățile OMS

Pe măsură ce umanitatea se apropie de atingerea Obiectivelor de dezvoltare ale mileniului, OMS lucrează cu țările pentru a implementa Strategia globală a sectorului sănătății privind HIV/SIDA 2014–2015. OMS a identificat 6 obiective operaționale pentru 2014–2015 pentru a sprijini cel mai bine țările pe măsură ce acestea se îndreaptă către obiectivele globale privind HIV. Acestea au ca scop sprijinirea următoarelor domenii:

• utilizarea strategică a ARV pentru tratamentul și prevenirea HIV;
• eliminarea HIV în rândul copiilor și extinderea accesului copiilor la tratament;
• răspunsul îmbunătățit al sectorului sănătății la HIV în rândul grupurilor cheie de risc;
• inovații suplimentare în prevenirea, diagnosticarea, tratamentul și îngrijirea HIV;
• informații strategice pentru extinderea eficientă;
• consolidarea legăturilor dintre HIV și rezultatele legate de sănătate.

OMS este unul dintre sponsorii Programului Comun al Națiunilor Unite privind SIDA (UNAIDS). În cadrul UNAIDS, OMS conduce lucrările privind tratamentul și îngrijirea HIV și co-infectia cu HIV și tuberculoză și coordonează eforturile UNICEF de a elimina transmiterea HIV de la mamă la copil. OMS dezvoltă în prezent o nouă strategie pentru răspunsul global al sectorului sănătății la HIV pentru 2016-2021.

Dacă găsiți o eroare în text, evidențiați-o cu mouse-ul și apăsați Ctrl+Enter