Strafrechtliche Haftung für medizinische Fehler. Unfälle und medizinische Fehler in der ärztlichen Praxis – Strafe

Ablehnung von drei Artikeln

Nachdem Medizindelikte in einem Artikel des Strafgesetzbuches zusammengefasst wurden, werden Ärzte nicht mehr nach Art. 109, 118 und 238 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation („Verursachung des Todes durch Fahrlässigkeit“, „Verursachung schwerer Gesundheitsschäden durch Fahrlässigkeit“ und „Herstellung, Lagerung, Transport oder Verkauf von Waren und Produkten, Ausführung von Arbeiten oder Bereitstellung von.“ Dienstleistungen, die nicht den Sicherheitsanforderungen entsprechen“), sagte der Präsident der Nationalen Ärztekammer Leonid Roshal. ​Auf diese drei Artikel entfallen die meisten Fälle, in denen Ärzte strafrechtlich zur Verantwortung gezogen werden. „Und deshalb wurde es erfunden, einen Artikel statt drei vorzustellen. Aber ich glaube, dass es möglich ist, Ärzte zu verurteilen und sie nur dann einzusperren, wenn sie vorsätzlich, ich betone, vorsätzlich die Gesundheit geschädigt haben“, sagte Roshal.

Der Untersuchungsausschuss könne nicht umhin, auf die Beschwerden der Bürger über Ärzte und medizinische Versorgung zu reagieren, bemerkte der kommissarische Direktor in seiner Antwort. Leiterin der Abteilung für Medienbeziehungen des Ausschusses Swetlana Petrenko. In den letzten fünf Jahren hätten sich solche Anfragen verdreifacht – ihre Zahl sei von zweitausend auf sechstausend gestiegen, sagte sie. „Wir organisieren im Einzelfall eine Inspektion. Nicht in jedem dieser Fälle wird ein Strafverfahren eingeleitet, und von der Gesamtzahl der Strafverfahren gehen nur 10 % vor Gericht. Das heißt, in 90 % der Fälle werden Strafverfahren gegen Ärzte eingestellt“, stellte sie fest.

Der Medizinrechtler Ivan Pecherey sprach sich auf der Konferenz gegen einen separaten Artikel für medizinisches Personal aus. „Es stellt sich heraus, dass sich jeder Arzt, der jeden Tag zur Arbeit geht und seinen beruflichen Pflichten nachgeht, tatsächlich als potenzieller Krimineller erweist und seine berufliche Tätigkeit als Kriminalitätsgebiet gilt“, sagte er.

Kriminalstatistik

Im Jahr 2017 wurden 175 Strafverfahren im Zusammenhang mit medizinischen Fehlern vor Gericht gebracht, wie aus der Präsentation des Untersuchungsausschusses auf der Konferenz hervorgeht. Das sind 11 mehr als im Jahr 2016. Die Zahl der Beschwerden über die medizinische Versorgung im Untersuchungsausschuss belief sich im Jahr 2017 auf 6.050. Das sind 1.100 mehr als im Jahr zuvor. Im Jahr 2012 waren es nur 2.100.

Den meisten im Jahr 2017 verurteilten Ärzten (74,7 %) wurde fahrlässige Tötung vorgeworfen (§ 109 StGB). Bei der Erbringung von Dienstleistungen, die nicht den Sicherheitsanforderungen entsprechen (Artikel 238 des Strafgesetzbuches) - 10,9 %. Weitere 6,3 % standen im Verdacht, durch Fahrlässigkeit eine schwere Körperverletzung herbeigeführt zu haben (§ 118 StGB). Dem Rest wurden Fahrlässigkeit und unterlassene Hilfeleistung für einen Patienten vorgeworfen.

Zu weit

Die medizinische Gemeinschaft und der Untersuchungsausschuss seien sich immer noch nicht einig über den vorgeschlagenen Artikel des Strafgesetzbuches, bemerkte Leonid Roshal. Aus dem Artikel geht nicht hervor, welche konkreten Verstöße gegen die Berufspflichten eines Arztes als Ursache für eine schwere Gesundheitsschädigung oder den Tod des Patienten angesehen werden. Seine Formulierung lässt Raum für eine sehr weite Interpretation.

Laut Roshal gefällt der medizinischen Gemeinschaft auch die Verwendung des Begriffs „Fötus“ in diesem Artikel nicht. „Wenn wir den Artikel in der Form belassen, in der er jetzt vorgeschlagen wird, werden Geburtshelfer ihren Beruf aufgeben“, sagte er.

Der Untersuchungsausschuss werde medizinisches Personal nicht für medizinische Fehler strafrechtlich zur Verantwortung ziehen, erklärte der stellvertretende Leiter der Hauptdirektion für Kriminalistik des Untersuchungsausschusses, Anatoli Sasonow, während der Konferenz mehrmals.

„Wir stellen medizinisches Personal vor Gericht, das grobe Verstöße gegen Behandlungsstandards und -protokolle begangen hat“, erklärte er. „Was den Begriff „menschlicher Fötus“ betrifft, sind wir bereit, dies mit der medizinischen Gemeinschaft zu diskutieren und zu einem Konsens zu gelangen“, sagte Sazonov. Unabhängig davon wies er darauf hin, dass der Untersuchungsausschuss „stark durchgesetzte Vorschläge“ abgelehnt habe, Ärzte für die Verursachung geringfügiger und mittelschwerer Gesundheitsschäden strafrechtlich zur Verantwortung zu ziehen. Sasonow gab nicht bekannt, wer der TFR solche Normen auferlegt hat.

Leonid Roshal wies darauf hin, dass alle mit dem Untersuchungsausschuss besprochenen Änderungen des Strafgesetzbuchs noch weit von der endgültigen Fassung entfernt seien. Der Arzt bezeichnete die Zusammenarbeit mit SKR als konstruktiv. Gleichzeitig wird die Nationale Ärztekammer weiterhin darauf bestehen, dass nicht das Gericht darüber entscheiden soll, ob ein Arzt eine berufliche Tätigkeit ausüben darf, sondern „eine professionelle Ärztekammer, wie es in anderen Ländern der Fall ist“, so Roshal abschließend.

Fall Misyurina

Die Diskussion über die Notwendigkeit einer Änderung der Artikel zur Strafbarkeit iatrogener Straftaten verschärfte sich nach dem Aufsehen erregenden Fall. Im Jahr 2013 entnahm sie Knochenmark von einem Patienten mit mehreren komplexen Diagnosen, darunter Krebs. Der Patient verstarb kurz nach dem Eingriff. Die Todesursache des Mannes war den Ermittlern zufolge ein medizinischer Fehler: Misyurina hätte angeblich mit einer Nadel ein Gefäß punktieren und bei dem Patienten innere Blutungen verursachen können.

Im Januar 2018 wurde Misyurina zu zwei Jahren Gefängnis verurteilt: Das Gericht befand sie eines medizinischen Fehlers für schuldig, der zum Tod der Patientin führte. Das Urteil des Gerichts löste bei Ärzten scharfe Kritik aus. Nach Reden zur Verteidigung von Misyurina durch die Chefärzte der Krankenhäuser der Hauptstadt und führende Ärzte schlossen sich auch die Moskauer Behörden in der Person von Bürgermeister Sergej Sobjanin und seinem Stellvertreter Leonid Petschatnikow sowie einer Reihe weiterer Bundespolitiker der Kritik des Urteils an. Im April hob das Moskauer Stadtgericht das Urteil gegen Misyurina auf und verwies den Fall an die Staatsanwaltschaft zurück, um Verfahrensverstöße zu beseitigen.

Jeder von uns nimmt medizinische Leistungen in Anspruch – sowohl kostenpflichtige als auch kostenlose.

Von Aus verschiedenen Gründen Wir gehen in die Klinik und vertrauen den Ärzten unsere Gesundheit und unser Leben an. Im Gegenzug erwarten wir eine qualifizierte, zeitnahe Hilfe und eine ordnungsgemäße Behandlung.

Leider sind medizinische Fehler in der Realität unvermeidlich. Ihre Zahl wächst jedes Jahr, ebenso wie die Zahl der Beschwerden von Patienten gegen Ärzte wegen Analphabeten oder nicht rechtzeitiger medizinischer Versorgung.

Was tun und wohin gehen, wenn Sie keine medizinische Versorgung erhalten oder die Unaufmerksamkeit des Arztes zu einem ernsthaften Gesundheitsproblem geführt hat?

Was ist ein medizinischer Fehler?

Das Gesetz enthält nicht den Begriff des medizinischen Fehlers. Die wichtigste Richtlinie wurde jedoch bereits 1941 von Professor Davydovsky gegeben.

Ein medizinischer Fehler ist ein ehrlicher Fehler eines Arztes, der kein Verbrechen darstellt und auf der Unvollkommenheit des aktuellen Stands der medizinischen Wissenschaft und Forschungsmethoden beruht.

In diesem Fall beruht die Fehleinschätzung auf dem jeweiligen Krankheitsverlauf des Patienten oder auf mangelnder Erfahrung und Kenntnis des Arztes, jedoch ohne Elemente von Fahrlässigkeit, Nachlässigkeit und fachlicher Unkenntnis.

Ein medizinischer Fehler ist ein Fehler eines Arztes, der für den Patienten nachteilige Folgen bis hin zum Tod hat.

Medizinische Fehler schließen Unehrlichkeit oder Unehrlichkeit gegenüber Patienten aus.

Klassifizierung und Ursachen medizinischer Fehler

Es ist leicht zu erkennen, dass die Unbestimmtheit der Definition eines medizinischen Fehlers den Weg zur Freizügigkeit ebnet. Eine solche Tat ist schwer zu beweisen. Daher ist es wichtig, die qualifizierenden Merkmale hervorzuheben.

Zu diesen Zeichen gehören:

• taktisch- unsachgemäße Organisation des Behandlungsprozesses;
• technisch- falsche Erstellung der medizinischen Dokumentation;
• diagnostisch, Behandlungsfehler und Fehler in der Prävention. Dies ist eine bedingte Einteilung, da Diagnostik und Therapie eng miteinander verbunden sind.

Besonderes Augenmerk sollte auch auf die Ursachen medizinischer Fehler gelegt werden. Es gibt objektive und subjektive Ursachen für medizinische Fehler.

ZU Zielsetzung enthalten:

• Mängel in der Organisation des Gesundheitswesens, einschließlich der Fortbildung von Ärzten;
• objektive Schwierigkeiten bei der Diagnose - kurzfristiger (bis zu 3 Tage) Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus, ernster Zustand des Patienten, Schwierigkeit bei der Diagnose.

ZU subjektiv enthalten:

• persönliche Merkmale des Arztes, sein Mangel an ausreichender Erfahrung und Qualifikation;
• unzureichende, schlechte oder falsche Forschung und Beobachtung;
• unzureichendes Wissen;
• falsche Bewertung von Daten oder falsche Schlussfolgerungen.

Oft ist die Inkompetenz des Arztes die Ursache für einen medizinischen Fehler.

Wohin bei einem medizinischen Fehler?

Die Folgen medizinischer Fehler können schwerwiegend sein und bis zum Tod des Patienten führen. Gleichzeitig ist der Nachweis, dass der Gesundheitsschaden gerade durch das unprofessionelle Handeln des Arztes verursacht wurde, äußerst schwierig, aber möglich.

Nutzen Sie alle möglichen Optionen:

• Kontaktieren Sie den Chefarzt der medizinischen Einrichtung

Wenn Sie glauben, eine Fehlbehandlung erhalten zu haben, sollten Sie sich mit einer Stellungnahme an den Chefarzt des Krankenhauses wenden. Dies muss zunächst erfolgen.

Ihre Bewerbung wird geprüft. Die Ergebnisse werden innerhalb von 30 Tagen mitgeteilt.

Die medizinische Einrichtung kann Ihnen auf halbem Weg entgegenkommen und Möglichkeiten zur Lösung des Problems anbieten – zusätzliche Behandlung oder Entschädigung. Diese Methode eignet sich, wenn kein großer Schaden vorliegt.

• Kontaktieren Sie Ihre Versicherungsgesellschaft

Die Option ist akzeptabel, wenn es um eine hohe finanzielle Entschädigung geht.

Wenn Sie im Rahmen einer obligatorischen Krankenversicherung behandelt wurden, müssen Sie für Ihren Antrag ein bestimmtes Paket an Unterlagen zusammenstellen:

1. Kopieren Gesundheitskarte oder ein Auszug aus der Krankengeschichte. Sie müssen Ihnen in der Einrichtung ausgehändigt werden, in der Sie behandelt wurden;
2. Erklärung – geben Sie an, wo Sie behandelt wurden, für welchen Zeitraum, welche Diagnose gestellt wurde, wer der behandelnde Arzt war, welche Eingriffe bei Ihnen durchgeführt wurden und welche Schäden entstanden sind.
3. Dokumente, die die Höhe des Schadens bestätigen.

Nicht nur der Arzt, sondern auch die medizinische Einrichtung, in der er tätig ist, ist für die Schädigung des Patienten verantwortlich.

Der eingegangene Antrag wird innerhalb von 10 Tagen von der Leitung der medizinischen Einrichtung geprüft.

Wird die Tatsache eines medizinischen Fehlers bestritten, wird eine unabhängige ärztliche Untersuchung durchgeführt. Auf der Grundlage seiner Ergebnisse wird die Höhe der Entschädigung für Sachschäden festgelegt, die durch eine besondere Anordnung des Leiters der medizinischen Einrichtung erlassen wird. Es legt die Höhe und den Zeitpunkt der Entschädigung fest. Das Geld wird auf Ihr Bankkonto überwiesen.

Denken Sie daran, dass Ihnen eine Kopie der Entschädigungsanordnung ausgehändigt werden muss.

• Reichen Sie eine Klage bei Gericht ein

Sie sollten vor Gericht gehen, um Schadensersatz für Sach- und moralische Schäden zu verlangen, die Ihrer Gesundheit zugefügt wurden. Direkte Anspruchserklärung und fügen Sie die Ergebnisse einer unabhängigen ärztlichen Untersuchung bei.

Im Rahmen des Gerichtsverfahrens können Sie neben dem Schadensersatz auch verlangen, dass der medizinische Mitarbeiter, der den medizinischen Fehler begangen hat, disziplinarisch, verwaltungsrechtlich oder strafrechtlich zur Verantwortung gezogen wird.

Der Ersatz materieller und immaterieller Schäden wird gerichtlich beantragt.

Wenn Sie die Dienste einer Privatklinik in Anspruch genommen haben, beispielsweise in der Zahnmedizin, sollten Sie vor dem Gerichtsverfahren eine Klage einreichen. Dies ist eine zwingende Regel.

Gemäß dem Gesetz der Russischen Föderation „Über den Schutz der Verbraucherrechte“ haben Sie das Recht, eine Entschädigung für mangelhaft erbrachte Dienstleistungen zu verlangen. Lehnt die Klinik ab, können Sie gerne Klage einreichen.

Bevor Sie eine Klage gegen eine Privatklinik vor Gericht einreichen, senden Sie eine Klage mit der Bitte um Ersatz des Sachschadens.

Basierend auf Art. 1085 des Bürgerlichen Gesetzbuches der Russischen Föderation haben Sie auch das Recht, eine Entschädigung für den Verdienstausfall aufgrund von Gesundheitsschäden zu verlangen.

• An die Staatsanwaltschaft

Diese Stelle sollte kontaktiert werden, wenn ein Strafverfahren gegen einen Arzt eingeleitet werden muss. Beispielsweise bei irreversibler Gesundheitsschädigung oder Tod durch Fahrlässigkeit.

Strafrechtliche Haftung eines Arztes für einen Fehler

Ein Gesundheitspersonal kann für einen medizinischen Fehler haftbar gemacht werden:

• disziplinarisch (Maßnahme, Verweis, Entlassung, Entzug der Prämie);
• Zivilrecht (vollständiger Schadensersatz durch das Gericht und Ersatz für moralischen Schaden);
• kriminell

Ein Arzt kann strafrechtlich zur Verantwortung gezogen werden, wenn er einem Patienten eine schwere Gesundheitsschädigung oder den Tod zufügt.

Welcher Artikel des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation ist für medizinische Fehler strafbar?

Der medizinische Mitarbeiter wird gemäß Art bestraft. 118 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation wegen schwerer Gesundheitsschädigung eines Patienten in Form von:

• Freiheitseinschränkungen bis zu 4 Jahren;
• Zwangsarbeit bis zu 1 Jahr;
• Freiheitsstrafe bis zu 1 Jahr.

Zusätzliche Sanktion - Entzug der Arbeitserlaubnis medizinischen Bereich bis zu 3 Jahre.

Für einen medizinischen Fehler, der zu einer schweren Gesundheitsschädigung des Patienten führt, kann der Arzt mit einer Gefängnisstrafe von einem Jahr belegt werden.

Wenn die Handlungen eines Gesundheitspersonals aufgrund der unsachgemäßen Erfüllung seiner beruflichen Pflichten zum Tod eines Patienten führten, wird er nach Art. beurteilt. 109 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation. Das Gericht hat das Recht anzuordnen:

• Freiheitseinschränkung für 3 Jahre;
• Zwangsarbeit bis zu 3 Jahre;
• 3 Jahre Haft.

Darüber hinaus kann dem Arzt die Berufsausübungsbefugnis für drei Jahre entzogen werden.

Für den fahrlässigen Tod eines Patienten droht dem Arzt eine Freiheitsstrafe von bis zu 3 Jahren.

Für die Ansteckung mit einer HIV-Infektion wird ein medizinischer Mitarbeiter gemäß Art. bestraft. 122 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation in der Form:

• Zwangsarbeit bis zu 5 Jahre;
• 5 Jahre Haft.

Das Gericht hat auch das Recht, einem Arzt für drei Jahre die Möglichkeit zu entziehen, in medizinischen Einrichtungen zu arbeiten.

Denken Sie daran, dass der Nachweis eines ärztlichen Kunstfehlers problematisch ist. Und es ist besser, vorab die Unterstützung eines erfahrenen Anwalts in Anspruch zu nehmen, um ein skrupelloses Gesundheitspersonal für Unprofessionalität zu bestrafen.

Natürlich sind medizinische Fehler heute eines der drängendsten Themen im Medizinrecht. In diesem Artikel besprechen wir, in welchen Fällen ärztliche Fehler eine Haftung nach sich ziehen, welche Haftungsarten es gibt und welche Maßnahmen ein praktizierender Arzt in strittigen Fällen ergreifen sollte.

Ich schlage vor, uns sofort darauf zu einigen, was wir unter dem Begriff „medizinischer Fehler“ verstehen. Obwohl es in der Literatur mindestens 65 unterschiedliche Definitionen von medizinischem Fehler gibt, verstehen wir der Einfachheit halber unter medizinischem Fehler einen Mangel in der medizinischen Versorgung, unabhängig von den Gründen, der zu einem Schaden für den Patienten führt (d. h. in In diesem Artikel werde ich mich vom traditionellen Verständnis eines medizinischen Fehlers als gutgläubigem Fehler des Arztes entfernen.

Schon vor etwa 8 Jahren, als ein Patient, der unter den Handlungen eines Arztes gelitten hatte, in unsere Anwaltskanzlei kam, warnten wir ehrlich, dass die Aufgabe, ihn zu bestrafen oder eine Entschädigung zu erhalten, nahezu unmöglich sei. Heute hat sich die Situation deutlich verändert: Immer häufiger müssen die Anwälte unserer Kanzlei die Ärzte selbst vor Gerichtsverfahren und strafrechtlicher Verfolgung verteidigen. Und wir können mit Sicherheit sagen, dass die Zahl solcher Fälle in Zukunft nur noch zunehmen wird, da die Kosten für medizinische Leistungen und die Zahl der Bürger, die medizinische Versorgung außerhalb der obligatorischen Krankenversicherung erhalten möchten, immer weiter steigen.

Wenn wir über die sich abzeichnenden Statistiken in der Gerichtspraxis sprechen, wurde von St. Petersburg eine Rekordentschädigung für Russland in Höhe von 15 Millionen Rubel eingezogen staatliche Universität benannt nach Pawlow, weil Ärzte die Methode der Geburtshilfe (Vakuumextraktion) falsch gewählt haben, wodurch das Kind mit Hirnschäden geboren wurde und zwei Jahre später starb und die Gebärende zahlreiche innere Verletzungen erlitt.

Vor acht Jahren haben wir den Patienten ehrlich gewarnt, dass die Bestrafung eines Arztes oder die Erlangung einer Entschädigung nahezu unmöglich sei. Heute hat sich die Situation deutlich verändert.

Allerdings handelt es sich bei dieser Entschädigungshöhe um eine Ausnahme. Unter anderen bekannten Fällen hoher Entschädigungszahlungen möchte ich Folgendes anmerken:

• 5 Millionen Rubel. (2014, St. Petersburg) – schwere Gesundheitsschäden, die einem Neugeborenen während der Geburt zugefügt werden;
• 3 Millionen Rubel. (2014, Surgut) – der Tod eines zweijährigen Mädchens in einem Krankenhaus durch das Verschulden eines Kinderarztes;
• 2 Millionen Rubel. (2008, Nowosibirsk) – aufgrund unsachgemäßer Behandlung eines gebrochenen Beins entwickelte der Patient Brandwunden, das Bein musste amputiert werden;
• 1 Million Rubel. (2014, Gebiet Tscheljabinsk) – Entschädigung zugunsten eines Patienten, dem irrtümlicherweise die Schilddrüse entfernt wurde.

Im Allgemeinen variiert die Höhe der Entschädigung für medizinische Fehler in Russland zwischen 250.000 in den Regionen und 1.000.000 Rubel in den Hauptstädten.

Leider gibt es in Russland keine Statistiken über medizinische Fehler in verschiedenen Bereichen der Medizin. Aus meiner eigenen Praxis kann ich sagen, dass die Mehrheit der Patienten, die sich wegen medizinischer Fehler im Bereich der Zahnheilkunde bewerben, über die mangelhafte Installation von Implantaten klagen.

Haftungsarten und Bedingungen für deren Eintritt

In welchen Fällen ist ein medizinischer Fehler haftbar? Schließlich wissen wir alle, dass Gesundheitsschäden oft nicht auf das Handeln des Arztes zurückzuführen sind, sondern auf die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten, unvollkommene Diagnosemethoden usw. zurückzuführen sind.

Beginnen wir damit, dass es mehrere Arten der Haftung gibt: Im Rahmen dieses Artikels betrachten wir zivilrechtliche (also materielle) und strafrechtliche.

Eine Haftung für ärztliche Kunstfehler liegt dann vor, wenn vier Elemente gleichzeitig vorliegen.

1. Rechtswidrigkeit von Handlungen (Untätigkeit)

Hierbei handelt es sich um eine Diskrepanz zwischen dem Handeln des Arztes und behördlichen Vorgaben (Gesetze, Weisungen, Standards der medizinischen Versorgung, Vertragsbedingungen). Ausgangspunkt ist ein Vergleich des Umfangs und Inhalts der ärztlichen Pflichten, wie sie in den aktuellen Standards des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung vorgesehen sind, und dem Handeln des Arztes im konkreten Fall. Wenn es keine Standards gibt, können allgemein anerkannte Regeln der Medizin und Methoden aus der Lehrliteratur zur Beurteilung der Qualität der medizinischen Versorgung herangezogen werden.

Beispielsweise gewann ein Patient eine Klage gegen eine Privatklinik, weil der Beklagte zahnärztliche Arbeiten unsachgemäß durchgeführt hatte. Das Gericht stellte fest, dass der Einbau einer Cantilever-Prothese am 6. Zahn kontraindiziert ist, da dieser den größten Zahn hat großer Koeffizient Kauaktivität und deren Überlastung sind möglich. Kontraindikationen werden in keinem erwähnt Regulierungsdokument, ist aber aus der pädagogischen Literatur gut bekannt.

2. Schädigung von Leben und Gesundheit

3. Kausaler Zusammenhang zwischen der rechtswidrigen Handlung (Untätigkeit) und dem daraus resultierenden Schaden

Ein ursächlicher Zusammenhang kann beispielsweise dann offensichtlich sein, wenn nach einer Operation Tampons und Instrumente im Hohlraum des Patienten verbleiben. Es ist viel schwieriger, das Vorliegen eines Kausalzusammenhangs festzustellen, wenn das nachteilige Ergebnis nicht direkt auf die rechtswidrige Handlung folgt oder wenn der Schaden durch eine Reihe von Faktoren und Umständen verursacht wird. Bei Vorliegen von Begleiterkrankungen (Diabetes, Onkologie) stellen die Gerichte in der Regel keinen direkten ursächlichen Zusammenhang zwischen ärztlichem Handeln und gesundheitlichen Schäden her.

Besonders schwierig sind Fälle, in denen die medizinische Versorgung von mehreren Ärzten erbracht wird und sich das Ergebnis nicht unmittelbar aus der Tätigkeit eines von ihnen ergibt.

So führte beispielsweise ein HNO-Arzt eine Operation zur Entfernung der Mandeln durch Spezialwerkzeug- mit einer Schlaufe, aber mit einer Schere, wodurch mehrere Blutgefäße von drei Arterien beschädigt wurden, was zu starken Blutungen führte. Der Arzt ergriff nicht rechtzeitig Maßnahmen zur Blutstillung und setzte die Operation fort. Darüber hinaus waren der Leiter der HNO-Abteilung und der Leiter der Anästhesiologie an der Blutstillung und den Wiederbelebungsmaßnahmen beteiligt. Der Tod des Patienten war auf einen hämorrhagischen Schock zurückzuführen.

Eine Haftung entsteht, wenn vier Elemente gleichzeitig vorliegen: die Unrechtmäßigkeit des Handelns des Arztes, die Schädigung, seine nachgewiesene Verwandtschaft und seine Schuld.

Die Strafverfolgungsbehörden standen vor der Aufgabe, den kausalen Zusammenhang zwischen dem Tod des Patienten und den Fehlern von drei Ärzten zu ermitteln und festzustellen, wessen Handeln (Untätigkeit) zum Tod des Patienten geführt hat. Die ersten beiden gerichtsmedizinischen Untersuchungen konnten nicht zwischen den Handlungen der Ärzte unterscheiden, erkannten jedoch die Tatsache eines medizinischen Fehlers. Und erst in der dritten Schlussfolgerung wurde konkret festgestellt, dass die von beiden Abteilungsleitern begangenen Versäumnisse bei der Hilfeleistung bedingt waren und zum Eintritt eines ungünstigen Ergebnisses beitrugen, jedoch nicht in einem ursächlichen Zusammenhang mit dem Tod standen. Das Urteil fiel nur gegen den HNO-Arzt, der die Operation durchgeführt hatte.

4. Wein

Dieses Element verdeutlicht am deutlichsten den Unterschied zwischen der strafrechtlichen und der zivilrechtlichen Haftung von Ärzten. Für die Entstehung einer strafrechtlichen Verantwortlichkeit ist das Vorliegen einer Schuld zwingend erforderlich, in zivilrechtlichen Streitigkeiten ist diese Eigenschaft jedoch nicht immer erforderlich.

Bei einem medizinischen Fehler liegt die Schuld in Form von Fahrlässigkeit vor, die in Leichtfertigkeit und Fahrlässigkeit unterteilt wird. Frivolität liegt vor, wenn ein Arzt die Möglichkeit eines Schadens vorhersieht, aber unvernünftig und arrogant erwartet, diesen zu verhindern. Von Fahrlässigkeit spricht man, wenn der Arzt das Ereignis nicht vorhergesehen hat gefährliche Folgen, obwohl er es mit der nötigen Sorgfalt und Voraussicht hätte vorhersehen können und sollen. Somit wird der Arzt als unschuldig anerkannt, wenn er mit der von ihm geforderten Sorgfalt und Umsicht alle für eine ordnungsgemäße medizinische Versorgung erforderlichen Maßnahmen getroffen hat.

Beispielsweise kam das Gericht in einem der Fälle zu dem Schluss, dass die Ärzte keine Schuld am Tod der Tochter der Kläger trugen, der nach einer Blinddarmoperation eintrat. Nach dem Ergebnis der gerichtsmedizinischen Untersuchung konnte trotz der ausreichenden technischen Ausstattung der Klinik und der hochqualifizierten Ärzte aufgrund der atypischen Lage des Blinddarms – retroperitoneal hinter dem Blinddarm – keine rechtzeitige Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung gestellt werden.

Wie ich bereits gesagt habe, kann in einer Reihe von Fällen eine zivilrechtliche Haftung auch ohne Verschulden des Arztes eintreten: zum Beispiel bei der Durchführung von Impfungen, bei Schäden bei der Arbeit an Quellen erhöhter Gefahr (Laser- und Röntgengeräte, Bohrer usw.).

Es ist auch zu berücksichtigen, dass bei der Beurteilung medizinischer Fehler zwangsläufig auch das Verschulden des Patienten selbst berücksichtigt wird. Dies kann sich darin äußern, dass der Anordnung des Arztes, sich einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen, nicht Folge geleistet wird; Nichtbeachtung der Empfehlungen des Arztes bezüglich Verfahren oder Medikamenten; Weigerung, die Behandlung fortzusetzen usw.

Die zivilrechtliche Haftung gegenüber Patienten trägt die medizinische Einrichtung, nicht der Arzt – dabei spielt es keine Rolle, ob es sich um eine private oder öffentliche Zahnklinik handelt.

Beispielsweise reichte die Bürgerin B. vor Gericht eine Klage auf Schadensersatz für Gesundheitsschäden und Schadensersatz für moralische Schäden ein, die ihrer minderjährigen Tochter zugefügt wurden. Als Begründung gab B. an, dass ihre Töchter am Ober- und Oberkörper eine Zahnspange angebracht hätten Unterkiefer, nach deren Entfernung Zahnfehler in Form von Demineralisierung des Zahnschmelzes und akuter Karies festgestellt wurden. Das Gericht stellte fest, dass die Tochter des Klägers eine schriftliche Einwilligung zur kieferorthopädischen Behandlung hatte, was darauf hinwies mögliche Komplikationen(Zahnschmelzentmineralisierung) und sprach über die Notwendigkeit regelmäßiger Besuche nach ärztlicher Verordnung, über Mundhygiene, über die Retentionsdauer, über die Notwendigkeit, den Retentionsapparat rund um die Uhr zu nutzen. Allerdings missachtete die Patientin diese Hygieneempfehlungen und erschien über einen längeren Zeitraum (sechs Monate) nicht zu Terminen, unter anderem erschien sie mehrere Monate lang nicht zur Entfernung der Zahnspange. Mit der Gerichtsentscheidung wurde die Klage abgewiesen.

Persönliche finanzielle Haftung eines Arztes

Lassen Sie uns kurz besprechen, was jeder Arzt über die persönliche finanzielle Verantwortung für einen von ihm begangenen Fehler wissen sollte.

Erstens angenehme Informationen für Ärzte und unangenehme Informationen für Chefärzte. Die zivilrechtliche Haftung gegenüber den Patienten trägt die medizinische Einrichtung, nicht der Arzt – dabei spielt es keine Rolle, ob es sich um eine Privatklinik oder eine öffentliche Klinik handelt.

Gleichzeitig hat die medizinische Einrichtung das Recht, den ihren Mitarbeitern entstandenen Schaden zurückzufordern (Regress). Allerdings hat bis vor Kurzem praktisch keine Organisation diese Möglichkeit zur Lösung des Problems praktiziert. Doch mit dieser Tradition ist inzwischen gebrochen: Es gab bereits Klagen von medizinischen Einrichtungen gegen ihre eigenen (meist ehemaligen) Ärzte.

Da der Arzt jedoch Angestellter einer medizinischen Einrichtung ist, sind Fragen des Schadensersatzes geregelt Arbeitsrecht. Von allgemeine Regel haftet der Arzt gegenüber dem Arbeitgeber in Höhe eines Monatsgehalts – es handelt sich dabei um die sogenannte beschränkte finanzielle Haftung.

Fälle voller finanzieller Haftung sind gesetzlich streng geregelt, dazu gehören unter anderem:

• vorsätzliche Schadensverursachung;
• im betrunkenen Zustand Schaden anrichten;
• Verursachung von Schäden durch kriminelle Handlungen eines Arbeitnehmers, die durch ein Gerichtsurteil festgestellt wurden;
• Verursachen von Schäden aufgrund eines von einer Regierungsbehörde festgestellten Verwaltungsverstoßes;
• Offenlegung von Informationen, die ein gesetzlich geschütztes Geheimnis darstellen;
• Schaden verursacht, während der Arbeitnehmer seine Arbeitspflichten nicht erfüllt hat.

In diesen Fällen kann die medizinische Einrichtung vom Arzt die dem Patienten gezahlte Entschädigung vollständig zurückerhalten, sei es mindestens 15 Millionen Rubel.

Strafrechtliche Haftung

Ich schlage vor, die Fragen der strafrechtlichen Haftung von Ärzten etwas detaillierter zu betrachten. Bleiben wir nur bei den Verbrechen, die in der Praxis am häufigsten vorkommen. Bitte beachten Sie, dass alle Artikel, die besprochen werden, als zusätzliche Strafe die Möglichkeit vorsehen, einem Arzt das Recht zu entziehen, bestimmte Positionen zu bekleiden oder bestimmte Tätigkeiten für bis zu 3 Jahre auszuüben.

• Artikel 109 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation. Durch Fahrlässigkeit den Tod herbeiführen. Die Höchststrafe beträgt Freiheitsstrafe bis zu 3 Jahren.
• Artikel 118 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation. Durch Fahrlässigkeit schwere Körperverletzung herbeiführen. Die Höchststrafe beträgt Freiheitsstrafe bis zu einem Jahr.
• Artikel 124 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation. Unterlassene Hilfeleistung für einen Patienten. Die Höchststrafe beträgt Freiheitsstrafe bis zu 4 Jahren.
• Artikel 293 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation. Fahrlässigkeit, d. h. Nichterfüllung oder nicht ordnungsgemäße Leistung offiziell ihre Pflichten aufgrund unehrlicher oder fahrlässiger Einstellung zum Dienst verletzt. Die Höchststrafe beträgt Freiheitsstrafe bis zu 5 Jahren.

Als praktizierender Anwalt kann ich feststellen, dass Strafverfolgungsbehörden sehr oft versuchen, einen Arzt gerade wegen Fahrlässigkeit strafrechtlich zur Verantwortung zu ziehen. Es ist offensichtlich, dass die Verantwortung für dieses Verbrechen höher ist als für andere. Gleichzeitig werden Ärzte mit oder ohne Begründung als Beamte anerkannt. Das absurdeste Argument, das ich vom Ermittler gehört habe, war folgendes: Nun ja, das haben Sie Arbeitsbeschreibung, was bedeutet, dass Sie ein Beamter sind (die Logik ist ungefähr die gleiche wie bei dem Satz „Sie haben eine Robe, das ist also Fahrlässigkeit“).

Jeder Arzt muss klar verstehen, ob er Beamter ist, also über organisatorische und administrative Befugnisse verfügt oder nicht.

Zu diesen Personen gehören eindeutig der Chefarzt, der Abteilungsleiter und deren Stellvertreter, in der Gerichtspraxis auch diensthabende Ärzte. Darüber hinaus ist es im Falle eines Behandlungsfehlers besonders wichtig, richtig zu unterscheiden, wann eine Gesundheitsschädigung des Patienten durch unsachgemäße Ausübung seiner beruflichen Pflichten als Arzt eingetreten ist und wann durch die Wahrnehmung organisatorischer und administrativer Aufgaben als Beamter.

Beispielsweise verweigert der diensthabende Arzt die Aufnahme eines Patienten ins Krankenhaus, wodurch dieser mehrere Zähne verliert. Wenn ein Arzt eine korrekte Diagnose stellt, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, den Patienten aber leichtfertig nach Hause schickt, in der leichtfertigen Hoffnung, dass die Folgen nicht eintreten, liegt Fahrlässigkeit vor, also eine Pflichtverletzung eines Beamten. Wenn aber der diensthabende Arzt einen Krankenhausaufenthalt aufgrund einer falschen Diagnose verweigert, liegt kein Amts-, sondern ein Berufsverstoß vor.

Schließlich kommen wir zur ewigen russischen Frage: Was tun? Wie kann sich ein Arzt vor unbegründeten oder berechtigten Vorwürfen eines medizinischen Fehlers schützen? Ich muss mich sofort bei Ihnen für die Empfehlungen entschuldigen, die ich geben werde. Sie sind äußerst banal, aber gleichzeitig die einzig wirksamen.

1. Das erste und wichtigste, was ein Arzt und eine medizinische Einrichtung tun sollten, wenn auch nur der geringste Hinweis auf einen medizinischen Fehler vorliegt, ist die sorgfältige Analyse der primären medizinischen Dokumentation.

Und das muss sehr schnell geschehen, bevor es von den Strafverfolgungsbehörden beschlagnahmt oder vom Patienten beansprucht wird. Sie müssen darauf achten, dass der Text korrekt und möglichst vollständig formatiert ist und dass sich im Text keine Spuren von Ergänzungen, Korrekturen usw. befinden.

Werden Mängel in der Dokumentation festgestellt, sind diese in gesonderten Mitteilungen an den Chefarzt zu dokumentieren. Wenn Sie beispielsweise Korrekturen oder Einträge in unterschiedlicher Form entdecken, lohnt es sich, eine Notiz des Verantwortlichen für die Führung der Aufzeichnungen beizufügen, in der erläutert wird, wie der beanstandete Eintrag richtig zu lesen ist und wann und aus welchem ​​Grund die Änderungen vorgenommen wurden.

Es sollte daran erinnert werden, dass jeder Patient das Recht hat, seine Krankenakten zu erhalten. Allerdings darf sie zunächst nur auf schriftlichen Antrag ausgestellt werden. Zweitens: Geben Sie niemals die Originale der Dokumente weiter, die in einer einzigen Kopie vorliegen. In diesem Fall wird der Klinik die Möglichkeit genommen, die Richtigkeit der Behandlung des Patienten nachzuweisen.

2. Besonderes Augenmerk sollte auf ein so wichtiges Dokument wie die Einverständniserklärung des Patienten zu einem medizinischen Eingriff gelegt werden.

Fast ein Drittel der Gerichtsentscheidungen zugunsten des Patienten sind auf die Mängel oder das Fehlen dieses Dokuments zurückzuführen. Eine korrekte Einwilligung muss die Begründung der Behandlung enthalten, also die Prognose des Krankheitsverlaufs ohne diesen Eingriff, die Voraussetzungen für die Anwendung dieser speziellen Methode, die wesentlichen erwarteten Behandlungsergebnisse, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

Unterzeichnung der Einverständniserklärung und kompetente Arbeit Bei Konflikten lassen sich in vielen Fällen negative Folgen für Klinik und Arzt verhindern.

Beispielsweise reichte eine Patientin eine Klage gegen eine Privatklinik ein, weil sie sich einer endoskopischen Operation von schlechter Qualität unterzogen hatte und anschließend eine Bauchoperation benötigte, wodurch sie arbeitsunfähig wurde. Das Gericht lehnte die Klage jedoch ab, weil der Fall eine Form der schriftlichen Einwilligung der Patientin zur Laparoskopie enthielt, wonach sie zustimmte, dass unter bestimmten Umständen (wenn Komplikationen auftreten) chirurgische Behandlung kann enden traditionelle Art und Weise, also eine Bauchoperation.

Es ist zu beachten, dass die Einwilligung selbst in einfacher Form formuliert werden muss in klaren Worten, und alle Sonderbegriffe werden entschlüsselt. Somit gab das Gericht dem Anspruch des Patienten mit der Begründung statt, dass der Begriff „Myopie“ in der Einwilligung angegeben sei und der Patient nicht wisse, um was es sich dabei handelte. Und das, obwohl er unter Kurzsichtigkeit litt Kindheit. Es ist schwer vorstellbar, dass der Patient in all den Jahren das Wort „Myopie“ nicht gehört hat.

3. Ein weiterer Ratschlag aus der Praxis: Versuchen Sie, den Konflikt mit dem Patienten nicht auf die Spitze zu treiben.

Oftmals benötigt der Patient keine finanzielle Befriedigung, sondern eine psychologische Befriedigung oder eine Entschädigung für die Mindestkosten einer zusätzlichen Behandlung. Das Ignorieren von Forderungen der Patienten, formelle Antworten oder Anschuldigungen des Klinikpersonals drängen Patienten oft zu extremen Maßnahmen.

In der Praxis der Praxis gab es einen Fall, in dem ein Arzt den Kontakt zu einem Patienten verweigerte, der bei einer urologischen Operation geschädigt worden war. Der Patient wollte grundsätzlich keinen Rechtsstreit und war zu einer friedlichen Lösung des Konflikts in Form einer Entschädigung für die Kosten einer erneuten Operation bereit. Das Krankenhaus und der Arzt weigerten sich jedoch, dem zuzustimmen – und in der Folge wurde ein Strafurteil erlassen und 400.000 Rubel Entschädigung für moralischen Schaden kassiert.

4. Wenn ein Patient eine schriftliche Beschwerde einreicht medizinische Einrichtung Folgende Regeln sind zu beachten:

• Jede schriftliche Anfrage eines Patienten erfordert eine schriftliche Antwort;
• Schriftliche Antworten auf Patientenanfragen dienen dem Schutz des Arztes und der Klinik, allerdings nur, wenn dies der Fall ist richtiges Design. Bevor ich einem Patienten eine Antwort gebe, empfehle ich natürlich dringend, einen Anwalt zu kontaktieren. Die Verteidigungsposition sollte zunächst ausgewählt werden; von einer späteren Änderung wird dringend abgeraten.

Mit Konflikten kompetent umgehen Erstphase In vielen Fällen lassen sich so negative Folgen für Klinik und Arzt verhindern.

In diesem Artikel werden Versicherungsfragen, Haftung und Bestrafung für medizinische Fehler erörtert. Es wird angezeigt, welcher Artikel des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation vorgesehen ist, d.h. Wie hoch ist die strafrechtliche Verantwortlichkeit für ärztliche Fehler?

Es werden Statistiken und Beispiele medizinischer Fehler gegeben. Empfehlungen, wohin man gehen sollte und wie man medizinische Fehler vermeidet. Es werden Beispiele aus dem Leben während der Geburt, der Zahnmedizin und der Operation gegeben. So beweisen Sie die Fahrlässigkeit eines Arztes.

Nicht selten führen medizinische Fehler in Russland zu schwerwiegenden und manchmal irreversiblen Folgen. In der gerichtlichen Praxis ist die Haltung zu solchen Fällen nicht eindeutig und es ist manchmal nicht möglich, einen medizinischen Fehler nachzuweisen. Die Gründe, Arten und Beispiele für ärztliche Fehler sind sehr vielfältig, und leider sind die jährlichen Statistiken über ärztliche Fehler nicht ermutigend und jeder von uns kann mit diesem Problem konfrontiert sein.

Wie Sie wissen: „Vorgewarnt ist gewappnet“, daher empfehlen wir Ihnen, diesen Artikel sorgfältig zu lesen, um eine Vorstellung davon zu bekommen, in welchen Fällen Sie die Wahrheit herausfinden und Ärzte für die von ihnen begangenen medizinischen Fehler zur Verantwortung ziehen können.

Allgemeine Informationen: Ursachen, Beispiele und Arten medizinischer Fehler

Ein medizinischer oder medizinischer Fehler ist ein nicht vorsätzlicher Fehler, den ein medizinischer Mitarbeiter (Arzt) bei seiner Durchführung begeht. Professionelle Aktivität in dem Fall, dass unehrliche Erfüllung der eigenen Pflichten sowie fahrlässiges Verhalten ihnen gegenüber ausgeschlossen sind.

Jeder Mensch hat das Recht auf medizinische Versorgung. Diese Tatsache ist in der Verfassung verankert Russische Föderation(Teil 1, Artikel 41 der Verfassung der Russischen Föderation).

Der wichtigste Grundsatz der Gesundheitsversorgung in unserem Land ist die Qualität und Zugänglichkeit der medizinischen Versorgung.

Eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung kann nur dann in Anspruch genommen werden, wenn sie folgende Voraussetzungen erfüllt:

1) Pünktliche Lieferung.

2) Die richtige Wahl präventiver Methoden.

3) Richtige Wahl der Diagnose, Behandlung und Rehabilitation.

4) Erreichen des geplanten Ergebnisses.
Die oben genannten Anforderungen finden ihren Niederschlag in Artikel 2 Absatz 21 des Gesetzes „Über die Grundlagen des Bürgerschutzes“.

Dennoch müssen wir uns häufig mit medizinischen Fehlern auseinandersetzen, die auf verschiedene Umstände zurückzuführen sind. Die Folge solcher medizinischen Fehler ist eine Schädigung der Gesundheit und des Lebens der Bürger.

Medizinische oder medizinische Fehler können sowohl im Stadium der Diagnose als auch während der Behandlung oder sogar Operation auftreten.

Am meisten häufige Gründe Medizinische Fehler sind wie folgt:

1) Unkoordiniertes Handeln von Ärzten. Vor allem, wenn der Patient von mehreren Ärzten behandelt wird.

2) Unsachgemäßer Umgang mit medizinischen Geräten.

3) Missachtung etablierter Hygienestandards.

4) Unaufmerksame Aufgabe Medikamente. Zum Beispiel, wenn sie in der falschen Dosierung verschrieben wurden oder nicht der Diagnose entsprechen.

Strafrechtliche Haftung für ärztliche Fehler, Artikel über ärztliches Verschulden

Das Strafgesetzbuch der Russischen Föderation sieht kein besonderes Verbrechen im Zusammenhang mit medizinischen Fehlern vor. Handlungen sowie Untätigkeit eines Arztes, aufgrund derer er strafrechtlich verfolgt werden kann, sind im Besonderen Teil des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation beschrieben.

Hinweis: Ein Anwalt für Arzthaftungsrecht kann Sie beraten. Das Formular zur Kontaktaufnahme finden Sie am Ende des Artikels.

In diesem Fall müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

1. Ungesetzliches Verhalten eines Arztes.
2. Verursacht schwere Gesundheitsschäden oder den Tod.
3. Das Vorliegen eines Ursache-Wirkungs-Zusammenhangs zwischen dem Schaden und dem rechtswidrigen Verhalten des Arztes.
4. Die Schuld des Arztes.

Auf den ersten Blick mag es scheinen, dass es nicht schwierig ist, einen Arzt bei Vorliegen der oben beschriebenen Voraussetzungen strafrechtlich zur Verantwortung zu ziehen. Aber in Wirklichkeit ist nicht alles so einfach. Es ist oft ziemlich schwierig und manchmal einfach unmöglich, die Tatsache nachzuweisen, dass ein Arzt rechtswidrige Handlungen oder Unterlassungen begangen hat.

Rechtswidrige Handlungen sind solche, die gegen die im Gesetz zur Regelung medizinischer Tätigkeiten festgelegten Normen verstoßen. Verstöße gegen Gepflogenheiten und Regeln der medizinischen Praxis bei der Durchführung eines Komplexes von therapeutischen, diagnostischen und Vorsichtsmaßnahmen. Darüber hinaus können sie nicht nur in schriftlicher Form, sondern auch in ungeschriebenen Traditionen der medizinischen Praxis existieren.

Es ist erwähnenswert, dass sich der Behandlungsprozess für jeden einzelnen Patienten von allen vorherigen unterscheidet, auch wenn er nur eine einzige Diagnose hat. Mit anderen Worten: Die Methodik zur Durchführung von Verfahren (diagnostisch und therapeutisch), das Behandlungsschema und die Verschreibung von Arzneimitteln sowie die Überwachung des Gesundheitszustands des Patienten können in jedem Einzelfall unterschiedlich sein.

Einfach ausgedrückt: Wenn bei drei Patienten die gleiche Diagnose gestellt wird, der erste jedoch allergisch auf bestimmte Medikamente reagiert, der zweite Begleiterkrankungen hat und der dritte im fortgeschrittenen Alter ist, wird jedem von ihnen eine individuelle Behandlung verordnet Berücksichtigen Sie alle damit verbundenen Faktoren.

Aufgrund der oben beschriebenen Situationen ist es oft nicht möglich, die Rechtswidrigkeit des Handelns eines Arztes in Bezug auf einen bestimmten Patienten objektiv zu beurteilen. Und der springende Punkt ist, dass es welche gibt unterschiedliche Ansätze um die gleiche Krankheit zu behandeln.

Auch der Nachweis, dass dem Patienten durch fahrlässiges Verhalten des Arztes ein Schaden entstanden ist, ist nicht einfach. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass nicht die Tatsache, dass der Arzt den Patienten nicht geheilt hat, strafbar ist, sondern die Tatsache, dass er im Verlauf der Behandlung erheblich von allgemein anerkannten Normen abgewichen ist, was zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten geführt hat Zustand.

Im Falle eines medizinischen (medizinischen) Fehlers kann das Verschulden des Arztes allein in Form von Fahrlässigkeit (Fahrlässigkeit oder Leichtfertigkeit) bestehen.

Der Fehler eines Mediziners in Form von Frivolität liegt dann vor, wenn er die Möglichkeit unerwünschter Folgen vorhersah, aber unangemessen erwartete, dass er die Macht und Kompetenz hätte, diese zu verhindern. Mit anderen Worten, er verstand, dass sein Handeln oder seine Untätigkeit dem Patienten schaden könnte, glaubte aber, mit der entstandenen Situation zurechtzukommen, und verfügte letztendlich nicht über genügend Erfahrung und Wissen.

Ein Kunstfehler in Form von Fahrlässigkeit liegt dann vor, wenn ein Arzt die Möglichkeit unerwünschter Folgen aufgrund seiner Handlungen oder Unterlassungen nicht vorhersieht. Wenn er jedoch aufmerksamer und umsichtiger mit dieser Situation umgegangen wäre, hätten solche Konsequenzen vermieden werden können.

Im Wesentlichen handelt es sich bei Fahrlässigkeit um eine erhebliche Abweichung von allgemein anerkannten Handlungsnormen durch medizinisches Personal mit gleicher und ähnlicher Ausbildung und Erfahrung, die zu einer Schädigung der Gesundheit des Patienten geführt hat.

Wir weisen außerdem darauf hin, dass eine strafrechtliche Haftung im Falle eines medizinischen Fehlers nur dann gegeben ist, wenn die Gesundheit des Patienten ernsthaft geschädigt wurde. Wenn der Patient eine medizinische Versorgung von unzureichender Qualität erhalten hat und dadurch seine Gesundheit geringfügig (leicht bis mittelschwer) geschädigt wurde, wird der schuldige Arzt nicht strafrechtlich zur Verantwortung gezogen. Die Schwere des Schadens wird im Rahmen der Ermittlungen anhand der Ergebnisse einer gerichtsmedizinischen Untersuchung ermittelt.

Das zwingende Bedingungen eine Untersuchung durchführen. Denn erst im Rahmen der gerichtsmedizinischen Untersuchung medizinischer Fehler wird festgestellt, inwieweit die Art der Behandlung im Verhältnis zum Patienten den Standards entsprach. Wenn einem Arzt beispielsweise bei einem chirurgischen Eingriff ein Fehler unterlaufen ist, wird das Gericht die Meinung eines unabhängigen Facharztes darüber einholen, wie und unter welchen Bedingungen dieser Eingriff durchgeführt wurde.

Daher ist die Beilegung von Streitigkeiten in den oben beschriebenen medizinischen Fällen oft recht schwierig. Dies lässt sich dadurch erklären, dass jeder Einzelfall inhaltlich einzigartig ist und es nicht möglich ist, alle Standards auf gesetzgeberischer Ebene abzubilden.

Wie oben erwähnt, sieht das Strafgesetzbuch der Russischen Föderation keine gesonderte Straftat für die Begehung eines medizinischen Fehlers vor. Wenn dies auf rechtswidrige Handlungen oder Unterlassungen zurückzuführen ist medizinisches Personal Wenn dem Patienten eine schwere Gesundheitsschädigung zugefügt wurde oder der Tod eingetreten ist, entsteht eine strafrechtliche Verantwortlichkeit für bestimmte Elemente der Straftat, die im Besonderen Teil des Strafgesetzbuchs Russlands vorgesehen sind. Die Bedingungen, unter denen dies möglich ist, wurden oben beschrieben.

Gemäß Artikel 109 Teil 2 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation kann ein medizinischer Fehler, der zum Tod eines Patienten führte, mit einer Freiheitsstrafe von bis zu drei Jahren mit oder ohne Entzug des Rechts auf Ausübung medizinischer Tätigkeiten geahndet werden der gleiche Zeitraum.

Wenn die Gesundheit des Patienten durch unsachgemäße Ausübung der ärztlichen Tätigkeit erheblich geschädigt wurde, kann dieser Arzt mit einer Freiheitsstrafe von bis zu einem Jahr mit oder ohne Entzug der ärztlichen Tätigkeit strafrechtlich verfolgt werden Gleiche Periode.

Zusätzlich zu den oben genannten Straftaten gibt es folgende Arten von medizinischen Fehlern, die strafrechtlich geahndet werden:

1) Illegale Abtreibung wodurch der Tod der Patientin eingetreten ist oder eine schwere gesundheitliche Schädigung eingetreten ist. (Teil 3 von Artikel 123 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation).

2) Infektion eines Patienten mit HIV-Infektion infolge unsachgemäßer Erfüllung berufsärztlicher Pflichten. (Teil 4 von Artikel 122 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation). Vorgesehen ist eine Freiheitsstrafe von bis zu 5 Jahren.

3) Engagement in privaten pharmazeutischen Tätigkeiten oder einer Arztpraxis ohne Erlaubnis für diese Art von Tätigkeiten, wenn dadurch eine Gesundheitsschädigung infolge fahrlässiger Fahrlässigkeit eingetreten ist. (Teil 1 von Artikel 235 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation). Wenn diese Art von Aktivitäten zum Tod des Patienten führte, werden die Täter gemäß Artikel 235 Teil 2 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation bestraft.

4) Dem Patienten nicht helfen(Artikel 124 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation). In diesem Fall reicht es aus, durch Fahrlässigkeit eine mittelschwere Gesundheitsschädigung des Patienten herbeizuführen. Wenn durch die Fahrlässigkeit des Arztes die Gesundheit des Patienten ernsthaft geschädigt wurde oder sogar der Tod eintritt, gilt die Handlung des Arztes als qualifiziert (Artikel 124 Teil 2 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation).

5) Fahrlässigkeit. Es stellt eine unsachgemäße oder völlige Nichterfüllung seiner Pflichten durch einen Beamten dar, die auf eine nachlässige und unehrliche Haltung gegenüber seiner Arbeit zurückzuführen ist. Wenn die Fahrlässigkeit des Arztes zu einer schweren Gesundheitsschädigung oder zum Tod des Patienten als Folge der Fahrlässigkeit geführt hat, wird sie gemäß Artikel 293 Teil 2 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation qualifiziert.

Wir weisen darauf hin, dass das Opfer nach Einleitung eines Strafverfahrens und vor der gerichtlichen Untersuchung das Recht hat, eine Zivilklage einzureichen und Schadensersatz für den durch die Straftat verursachten Sachschaden sowie Schadensersatz für moralischen Schaden zu verlangen. Diese Rechte sind in Artikel 44 der Strafprozessordnung der Russischen Föderation aufgeführt.

Macht der Patient von diesem Recht keinen Gebrauch, können nach der Urteilsverkündung gegen den Arzt Schadensersatzansprüche und Schadensersatzansprüche im Zivilverfahren geltend gemacht werden. Gemäß Artikel 306 Teil 2 der Strafprozessordnung der Russischen Föderation lehnt das Gericht die Befriedigung der Zivilklage ab, wenn die Schuld des Arztes nicht anerkannt wird.

Medizinisches Risiko

Gemäß Artikel 41 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation kann ein begründetes medizinisches Risiko eine strafrechtliche Verantwortlichkeit ausschließen.

Damit dieses Risiko jedoch als legitim anerkannt werden kann, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

1) Das medizinische Risiko sollte auf die Erhaltung der Gesundheit und des Lebens des Patienten abzielen.

2) Das im vorherigen Absatz genannte Ziel kann nicht auf andere Weise erreicht werden, die kein Risiko mit sich bringt. Gibt es eine alternative Behandlungsmethode, die weniger oder gar kein Risiko mit sich bringt, sollte der Arzt dieser den Vorzug geben.

3) Der Arzt ist verpflichtet, beruflich ausreichende Maßnahmen zu ergreifen, um einen möglichen Schaden so weit wie möglich zu verhindern.

Wenn die Gesundheit des Patienten unter den oben beschriebenen Bedingungen geschädigt wurde, liegt im Handeln des Arztes kein Verbrechen vor. Wenn diese Voraussetzungen nicht erfüllt sind und dadurch die Gesundheit und das Leben des Patienten geschädigt wurden, ist im Falle einer Schuld des Arztes eine strafrechtliche Verfolgung des Arztes möglich.

Niemand führt eine offizielle Statistik über medizinische Fehler. Nach Schätzungen öffentlicher Organisationen fordern medizinische Fehler jedes Jahr 50.000 Menschen das Leben. Nach Angaben des Center for Independent Medical and Legal Expertise stehen Zahnärzte bei beruflichen Fehlern an erster Stelle. An zweiter Stelle steht der Tod oder die Verletzung einer gebärenden Frau oder eines Neugeborenen in einer Entbindungsklinik. Den dritten Platz belegen Chirurgen aller Fachrichtungen.

Wir haben also einige sehr wichtige Fragen behandelt.

Arztfehler in Russland. Gerichtspraxis, Arten, Klassifizierung, Definition, Konzept, Folgen und Ursachen medizinischer Fehler

Wenn gesundheitliche Probleme auftreten, wenden wir uns alle an Ärzte. Leider ist es jedoch nicht ungewöhnlich, dass die Nachlässigkeit eines Arztes zum Tod eines Patienten führt. Und hier stellt sich neben der Trauer der Angehörigen auch die Frage, den Arzt selbst zur Verantwortung zu ziehen.

Wenn ein Fehler eines Arztes zum Tod eines Patienten führt, ist es für die Angehörigen sofort wichtig, erste Schritte zu unternehmen, um eine Entschädigung für den materiellen und moralischen Schaden zu fordern.

Insbesondere ist es vor der Kontaktaufnahme mit den Strafverfolgungsbehörden oder dem Gericht erforderlich, eine Reihe von Untersuchungen einzuleiten, um die tatsächliche Todesursache des Patienten festzustellen.

Zunächst ist es notwendig, sich auf die Gesundheitskarte des Patienten und seine Krankengeschichte zu berufen. Denn die Nachlässigkeit von Ärzten kann nicht nur in einer falschen Wahl der Behandlungsmethode, sondern auch in einer falschen Diagnose bestehen.

Darüber hinaus wird ärztliches Verschulden, das zum Tod eines Patienten geführt hat, durch gerichtsmedizinische Untersuchungen zuverlässig festgestellt. In manchen Fällen ist es notwendig, mehrere davon durchzuführen, um die Wahrheit vollständig aufzuklären.

In manchen Fällen ist eine Exhumierung des Körpers erforderlich, damit Experten ihre Forschung durchführen können. Dieser gesamte Prozess muss in voller Übereinstimmung mit den Normen des Strafprozessrechts durchgeführt werden.

Kommt es aufgrund ärztlicher Fahrlässigkeit zu einem Unfall, sollten Sie sich von einem Anwalt beraten lassen. Er wird in der Lage sein, Prioritäten zu setzen und die richtige Vorgehensweise für das weitere Vorgehen vorzuschlagen.

Wenn die nachlässige Haltung von Ärzten zum Tod des Patienten geführt hat, ist Artikel 293 des Strafgesetzbuches der wichtigste Grund Ermittlungsbehörden. Gleichzeitig ist es möglich, dass das Handeln von Ärzten nach anderen Bestimmungen des Strafrechts qualifiziert werden kann.

Wenn beispielsweise die Nachlässigkeit von Ärzten dazu führte, dass ein Patient ins Koma fiel, kann gemäß anderen Artikeln Anklage erhoben werden.

Nachlässigkeit von Ärzten: kurze Beschreibung

Wie bestraft man einen Arzt für Fahrlässigkeit, die zum Tod führt? Um Ihren Standpunkt zum Vorwurf skrupellosen medizinischen Personals am Tod eines Bürgers kompetent darlegen zu können, müssen Sie verstehen, was genau als Fahrlässigkeit gilt?

Aus strafrechtlicher Sicht kann die Situation in mehreren Fällen berücksichtigt werden, wenn eine Person durch Verschulden eines Arztes als Ausdruck von Fahrlässigkeit gestorben ist.

Der Arzt, aufgrund seiner unzureichenden Berufsausbildung wählt bewusst die falsche Behandlungsmethode, die für den Patienten tödlich ist.

Eine schlampige und nachlässige Haltung gegenüber dem Patienten kommt dann vor, wenn der Arzt die Schwere des Gesundheitszustands des Patienten nicht richtig eingeschätzt hat. Infolge dieser Faulheit oder Nachlässigkeit stirbt der Patient.

Fahrlässigkeit kann auch der Wunsch sein, einen Patienten möglichst gut zu heilen auf einfache Weise während die Krankheit einen erheblich schwerwiegenden medizinischen Eingriff erfordert.

Ob im Handeln des Arztes eine Unehrlichkeit vorlag, wird letztlich die Untersuchung anhand einer oder mehrerer Untersuchungen klären. Darüber hinaus wird voraussichtlich auch die Meinung unabhängiger Ärzte berücksichtigt.

Wie kann ein Arzt im Falle des Todes eines Patienten strafrechtlich zur Verantwortung gezogen werden?

Was sollten Sie tun, wenn eine Person im Krankenhaus stirbt? Angehörige eines verletzten Patienten haben zwei Möglichkeiten, skrupellose Ärzte zur Rechenschaft zu ziehen.

Die erste davon ist die Einreichung einer Anzeige bei der Polizei. Anschließend wird auf der Grundlage der Ergebnisse der Prüfung aller im Antrag genannten Tatsachen über die Einleitung eines Strafverfahrens entschieden.

Neben der Forderung, den Arzt zur Rechenschaft zu ziehen, können Angehörige des verstorbenen Patienten auch die Frage der Geltendmachung materieller und moralischer Schäden aufwerfen. Dann wird die Möglichkeit geprüft, die Beträge im Rahmen einer Zivilklage zurückzufordern.

Aufmerksamkeit ist wichtig! Beeilen Sie sich nicht, sofort eine Schadensersatzklage vor Gericht einzureichen. Es ist notwendig, die Ergebnisse einer Inspektion durch die zuständigen Behörden hinsichtlich des Todes eines Patienten aufgrund fahrlässigen Handelns eines Arztes oder anderen medizinischen Personals abzuwarten.

Wenn Sie einen Anspruch geltend machen, müssen Sie detailliert beschreiben, worin genau die Fahrlässigkeit des medizinischen Personals bestand. Darüber hinaus ist es notwendig, den Umfang der Maßnahmen darzulegen, die der Arzt tatsächlich ergreifen musste.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, sich an die Staatsanwaltschaft zu wenden. Lesen Sie in unserem nächsten Unterabschnitt, wie das geht.

Jeder Fall medizinischer Fehler ist individuell. Bevor Sie sich an Strafverfolgungsbehörden wenden, sollten Sie daher einen auf Medizinrecht spezialisierten Anwalt in Moskau konsultieren.

So schreiben Sie bei der Staatsanwaltschaft eine Beschwerde über die Fahrlässigkeit eines Arztes beim Tod eines Patienten

Zunächst müssen Sie mit der Staatsanwaltschaft entscheiden, wohin die Berufung geschickt werden soll. Dies kann auch am Wohnort eines Angehörigen der verstorbenen Person erfolgen.

Die Aussage selbst sollte mit beginnen detaillierte Beschreibung Umstände, aufgrund derer der Antrag gestellt wurde medizinische Versorgung(Krankenhausaufenthalt, Rufen eines Krankenwagens nach Hause, ambulanter Arztbesuch).

Danach muss die Anzeige bei der Staatsanwaltschaft über die Fahrlässigkeit des Arztes einen Hinweis auf den Tod der Person enthalten. Wenn die Ursachen bereits bekannt sind, sollten Sie darüber schreiben (unsachgemäße Behandlung, Überdosierung von Medikamenten).

Sie können selbst eine Beschwerde bei der Staatsanwaltschaft über die Handlungen oder Unterlassungen des Arztes einreichen, die zum Tod des Patienten geführt haben. Es ist jedoch besser, diese Angelegenheit einem Fachmann anzuvertrauen, der über die erforderliche Erfahrung verfügt.

Am Ende des Antrags sollten Sie darum bitten, den dargelegten Sachverhalt zu überprüfen und Maßnahmen zur Einleitung eines Strafverfahrens zu ergreifen.

Selbstverständlich müssen alle ärztlichen Unterlagen beigefügt werden, die den Arztbesuch und die Feststellung des Todes belegen. Je mehr es sind, desto leichter kann die Staatsanwaltschaft eine fundierte Entscheidung über die weitere Entwicklung des Falles treffen.

Haftung eines Arztes für Fahrlässigkeit, die zum Tod eines Patienten geführt hat

Wir haben oben bereits darauf hingewiesen, dass Artikel 293 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation die Haftung für die Schlamperei von Ärzten festlegt. Was bedeuten seine Normen?

Wenn also fahrlässiges Handeln zum Tode geführt hat, ist eine Bestrafung sowohl in Form von Zwangsarbeit als auch in Form einer Freiheitsstrafe möglich. In beiden Fällen maximale Laufzeit Die Strafe kann 5 Jahre betragen.

Führte ein medizinischer Fehler zum Tod mehrerer Menschen, beträgt die maximale Freiheitsstrafe 7 Jahre.

Darüber hinaus kann einem Arzt vorübergehend die Berufsausübungsbefugnis entzogen werden. Die Dauer der Dienstaussetzung kann 3 Jahre betragen.

Bei der Festsetzung der endgültigen Strafe werden sowohl mildernde als auch erschwerende Umstände im Zusammenhang mit dem Tod aufgrund ärztlicher Fahrlässigkeit berücksichtigt.

Unterstützung durch Anwälte im Todesfall aufgrund medizinischer Fahrlässigkeit

Kapitalanwälte, die mit unserem Portal zusammenarbeiten, beraten Sie umgehend, wie ein Arzt für Fahrlässigkeit bei der Ausübung seiner Pflichten bestraft werden kann. Alle notwendigen Beratungen werden sowohl online als auch telefonisch durchgeführt.

Es ist zu bedenken, dass der Tod aufgrund eines medizinischen Fehlers häufig mit Schwierigkeiten bei der Beweiserhebung verbunden ist. Dies ist zum Teil auf die Unternehmenssolidarität unter Menschen in weißen Kitteln zurückzuführen.

Daher wird rechtliche Unterstützung bei dem Wunsch, Gerechtigkeit zu erreichen, nur nützlich sein. Schließlich wird ein Spezialist alle Materialien zum Unfall untersuchen und darauf aufbauend Taktiken für das richtige Verhalten entwickeln.

Die Erstellung einer Aussage gegenüber den Strafverfolgungsbehörden, die Begleitung des Ermittlungsverfahrens und die Teilnahme an Gerichtsverhandlungen – all dies kann der Schlüssel dazu sein, dass der Täter einer wohlverdienten Strafe zugeführt wird.