Die Lehre von Infektionskrankheiten reicht Jahrhunderte zurück. Die Vorstellung von der Ansteckungsgefahr von Krankheiten wie Pest, Pocken, Cholera und vielen anderen entstand bei alten Völkern; Bereits lange vor unserer Zeitrechnung wurden einige einfache Vorsichtsmaßnahmen gegen infektiöse Patienten getroffen. Allerdings waren diese fragmentarischen Beobachtungen und kühnen Vermutungen weit von wirklich wissenschaftlichen Erkenntnissen entfernt.

Bereits in Antikes Griechenland einige Philosophen zum Beispiel Thukydides,äußerten die Vorstellung von lebenden Krankheitserregern („Ansteckungen“) von Infektionskrankheiten, diese Wissenschaftler hatten jedoch keine Gelegenheit, ihre Annahmen durch verlässliche Fakten zu bestätigen.

Hervorragender Arzt antike Welt Hippokrates(ca. 460-377 v. Chr.) erklärte den Ursprung von Epidemien mit der Wirkung von „Miasmen“ – infektiösen Dämpfen, die angeblich eine Reihe von Krankheiten verursachen könnten.

Die fortschrittlichen Köpfe der Menschheit verteidigten zu Recht die Idee der lebendigen Natur der Erreger von Infektionskrankheiten, selbst unter den Bedingungen der mittelalterlichen Scholastik; zum Beispiel ein italienischer Arzt Fracastoro(1478-1553) entwickelte in seinem klassischen Werk „Über ansteckende Krankheiten und ansteckende Krankheiten“ (1546) eine kohärente Lehre über ansteckende Krankheiten und die Methoden ihrer Übertragung.

Niederländischer Naturforscher Anthony van Leeuwenhoek(1632-1723) machte Ende des 17. Jahrhunderts eine sehr wichtige Entdeckung, indem er unter einem Mikroskop (das er persönlich anfertigte und das eine bis zu 160-fache Vergrößerung ermöglichte) verschiedene Mikroorganismen in Zahnbelag, in stehendem Wasser und in Pflanzenaufgüssen entdeckte . Leeuwenhoek beschrieb seine Beobachtungen in dem Buch „Secrets of Nature Discovered by Anthony Leeuwenhoek“. Doch auch nach dieser Entdeckung fand die Vorstellung von Mikroben als Erreger von Infektionskrankheiten lange Zeit nicht die nötige Unterstützung. wissenschaftliche Begründung, obwohl es in verschiedenen europäischen Ländern immer wieder zu verheerenden Epidemien kam, die Tausende Menschenleben forderten.

Seit vielen Jahrzehnten (im 17. und 18. Jahrhundert) gibt es Beobachtungen von Epidemien von Infektionskrankheiten große Menge Die Menschen waren davon überzeugt, dass diese Krankheiten ansteckend seien.

Extrem wichtig praktische Bedeutung hatte Arbeiten eines englischen Wissenschaftlers Edward Jenner(1749-1823), der eine hochwirksame Methode zur Impfung gegen Pocken entwickelte.

Hervorragender russischer Epidemiologe D.S. Samoilowitsch(1744-1805) bewies die Ansteckungsgefahr der Pest durch engen Kontakt mit einem Kranken und entwickelte die einfachsten Methoden zur Desinfektion dieser Krankheit.

Die großen Entdeckungen des französischen Wissenschaftlers Louis Pasteur (1822-1895) bewiesen überzeugend die Rolle von Mikroorganismen bei Gärungs- und Zerfallsprozessen sowie bei der Entstehung von Infektionskrankheiten.

Pasteurs Arbeiten erklärten den tatsächlichen Ursprung menschlicher Infektionskrankheiten; sie bildeten die experimentelle Grundlage für Asepsis und Antiseptika, die von N. I. in der Chirurgie brillant entwickelt wurden. Pirogov, Lister, sowie ihre vielen Anhänger und Studenten.

Pasteurs großes Verdienst war die Entdeckung des Prinzips der Impfstoffgewinnung zur vorbeugenden Impfung gegen Infektionskrankheiten: Abschwächung der virulenten Eigenschaften von Krankheitserregern durch besondere Auswahl geeigneter Bedingungen für deren Kultivierung. Pasteur stellte Impfstoffe zur Impfung gegen Milzbrand und Tollwut her.

Deutscher Wissenschaftler Leffler bewies 1897, dass der Erreger der Maul- und Klauenseuche zur Gruppe der filtrierbaren Viren gehört.

Es ist zu beachten, dass bis zur Mitte des letzten Jahrhunderts viele Infektionskrankheiten, die als „Fieber“ und „Fieber“ bezeichnet wurden, überhaupt nicht differenziert wurden. Erst 1813 ein französischer Arzt Bretagne vermutete, dass Typhus eine eigenständige Krankheit sei, und zwar im Jahr 1829 Charles Louis gab eine sehr detaillierte Beschreibung der Klinik dieser Krankheit.

Im Jahr 1856 wurden Typhus und Typhus aus der Gruppe der „Fieberkrankheiten“ mit deutlichen Merkmalen dieser völlig eigenständigen Krankheiten isoliert. Seit 1865 begann man, eine eigene Form anzuerkennen ansteckende Krankheit und Rückfallfieber.

Die Weltwissenschaft würdigt die Verdienste des berühmten russischen Klinik- und Kinderarztes N.F. Filatova ( 1847-1902), der einen bedeutenden Beitrag zur Erforschung von Infektionskrankheiten bei Kindern leistete, sowie

D.K. Zabolotny(1866-1929), der eine Reihe wichtiger Beobachtungen auf dem Gebiet der Epidemiologie besonders gefährlicher Krankheiten (Pest, Cholera) machte.

In den Werken unseres Landsmanns N.F. Gamaleya(1859-1949) befasste sich mit vielen Fragen der Infektion und Immunität.

Dank der Arbeit von I.I. Mechnikow(1845-1916) und eine Reihe anderer Forscher begannen seit den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts, die Fragen der Immunität (Immunität) bei Infektionskrankheiten zu lösen, es wurde ausschließlich gezeigt wichtige Rolle zelluläre (Phagozytose) und humorale (Antikörper) Abwehr des Körpers.

Außer rein klinische Studie infektiöse Patienten, zur Diagnose bestimmter Krankheiten mit Ende des 19. Jahrhunderts Jahrhundert begannen Labormethoden weit verbreitet zu sein.

Werke einer Reihe von Wissenschaftlern ( I. I. Mechnikov, V. I. Isaev, F. Ya. Chistovich, Vidal, Ulengut) ermöglichte Ende des letzten Jahrhunderts den Einsatz serologischer Tests (Agglutination, Lyse, Fällung) zur Labordiagnostik von Infektionskrankheiten.

X. I. Gelman und O. Kalning gehört zur Ehre, eine Methode zur allergischen Diagnose von Rotz entwickelt zu haben (1892). Die Erkennung von Malaria wurde dank der von D. L. Romanovsky (1892) entwickelten Methode der Differenzialfärbung des Kerns und des Protoplasmas des Malariaplasmodiums in Blutausstrichen erheblich erleichtert.

Die Bedeutung des Wortes „Infektion“ ist unterschiedlich. Unter Infektion wird ein ansteckendes Prinzip verstanden, d.h. In einem Fall wird es als Krankheitserreger bezeichnet, in einem anderen Fall wird dieses Wort als Synonym für den Begriff „Infektion oder ansteckende Krankheit“ verwendet. Am häufigsten wird das Wort „Infektion“ im Zusammenhang mit einer Infektionskrankheit verwendet. Infektionskrankheiten haben Folgendes Unterscheidungsmerkmale:

1) die Ursache ist ein lebender Krankheitserreger;

2) das Vorhandensein einer Inkubationszeit, die von der Art der Mikrobe, der Dosis usw. abhängt. Dies ist der Zeitraum vom Eindringen des Erregers in den Körper des Wirts, seiner Vermehrung und Anreicherung bis zu der Grenze, die seine pathogene Wirkung bestimmt am Körper (dauert mehrere Stunden bis mehrere Monate);

3) Ansteckungsgefahr, d.h. die Fähigkeit des Erregers, von einem kranken Tier auf ein gesundes Tier übertragen zu werden (es gibt Ausnahmen - Tetanus, bösartige Ödeme);

4) spezifische Reaktionen des Körpers;

5) Immunität nach Krankheit.

Infektion(Spätlateinisch infektio – Infektion, von lateinisch inficio – etwas Schädliches einführen, infizierend) – ein Infektionszustand des Körpers; evolutionärer Komplex biologische Reaktionen, die aus der Interaktion zwischen dem Körper des Tieres und dem Infektionserreger entstehen. Die Dynamik dieser Interaktion wird als Infektionsprozess bezeichnet.

Infektiöser Prozess ist ein Komplex gegenseitiger Anpassungsreaktionen auf die Einführung und Vermehrung eines pathogenen Mikroorganismus in einem Makroorganismus, der darauf abzielt, eine gestörte Homöostase und ein biologisches Gleichgewicht mit der Umwelt wiederherzustellen.

Die moderne Definition eines infektiösen Prozesses umfasst Interaktion drei Hauptfaktoren –

1) Krankheitserreger,

2) Makroorganismus

3) Umgebung,

Jeder Faktor kann einen erheblichen Einfluss auf den Ausgang des Infektionsprozesses haben.

Um Krankheiten zu verursachen, müssen Mikroorganismen vorhanden sein pathogen(pathogen).

Pathogenität Mikroorganismen sind ein genetisch bedingtes Merkmal, das vererbt wird. Um eine Infektionskrankheit auszulösen, müssen pathogene Mikroben in einer bestimmten infektiösen Dosis (ID) in den Körper eindringen. Damit es unter natürlichen Bedingungen zu einer Infektion kommt, müssen pathogene Mikroben in bestimmte Gewebe und Organe des Körpers eindringen. Die Pathogenität von Mikroben hängt von vielen Faktoren ab und unterliegt großen Schwankungen unterschiedliche Bedingungen. Die Pathogenität von Mikroorganismen kann abnehmen oder umgekehrt zunehmen. Pathogenität als biologische Eigenschaft von Bakterien wird durch ihre drei realisiert Eigenschaften:

· Ansteckungsgefahr,

Invasivität und

· Toxigenität.

Unter Ansteckungsfähigkeit(oder Infektiosität) verstehen die Fähigkeit von Krankheitserregern, in den Körper einzudringen und Krankheiten zu verursachen, sowie die Fähigkeit von Mikroben, mithilfe eines der Übertragungsmechanismen übertragen zu werden, ihre pathogenen Eigenschaften in dieser Phase beizubehalten und Oberflächenbarrieren (Haut und Schleimhäute) zu überwinden ). Dies ist auf das Vorhandensein von Faktoren im Erreger zurückzuführen, die seine Anlagerung an die Körperzellen und deren Besiedlung erleichtern.

Unter Invasivität die Fähigkeit von Krankheitserregern verstehen, die Abwehrmechanismen des Körpers zu überwinden, sich zu vermehren, in seine Zellen einzudringen und sich darin auszubreiten.

Toxigenität Bakterien sind auf die Produktion von Exotoxinen zurückzuführen. Toxizität aufgrund der Anwesenheit von Endotoxinen. Exotoxine und Endotoxine haben eine einzigartige Wirkung und verursachen tiefgreifende Funktionsstörungen im Körper.

Infektiöse, invasive (aggressive) und toxigene (toxische) Eigenschaften stehen in relativ keinem Zusammenhang zueinander; sie manifestieren sich bei verschiedenen Mikroorganismen unterschiedlich.

Ansteckende Dosis- die Mindestanzahl lebensfähiger Krankheitserreger, die für die Entwicklung einer Infektionskrankheit erforderlich ist. Die Schwere des Infektionsprozesses und im Fall opportunistischer Bakterien die Möglichkeit ihrer Entwicklung kann von der Höhe der infektiösen Dosis der Mikrobe abhängen.

Als Pathogenität bzw. Pathogenität von Mikroorganismen wird der Grad bezeichnet Virulenz.

Die Höhe der Infektionsdosis hängt maßgeblich von den virulenten Eigenschaften des Erregers ab. Zwischen diesen beiden Merkmalen besteht ein umgekehrter Zusammenhang: Je höher die Virulenz, desto geringer die Infektionsdosis und umgekehrt. Es ist bekannt, dass bei einem so hochvirulenten Erreger wie dem Pestbazillus (Yersinia pestis) die Infektionsdosis von einer bis zu mehreren mikrobiellen Zellen variieren kann; für Shigella dysenteriae (Grigoriev-Shiga-Bazillus) - etwa 100 mikrobielle Zellen.

Im Gegensatz dazu kann die Infektionsdosis von Stämmen mit geringer Virulenz 10 5 bis 10 6 mikrobielle Zellen betragen.

Quantitative Merkmale der Virulenz sind:

1) DLM(minimale tödliche Dosis) – eine Dosis, die über einen festgelegten Zeitraum zum Tod einzelner, empfindlichster Versuchstiere führt; als Untergrenze angenommen

2) LD 50 ist die Anzahl der Bakterien (Dosis), die über einen festgelegten Zeitraum zum Tod von 50 % der Versuchstiere führt;

3) DCL(tödliche Dosis) verursacht über einen festgelegten Zeitraum

100 % Tod der Tiere im Versuch.

Je nach Grad der Pathogenität sie sind unterteilt in:

Hochpathogen (hochvirulent);

Gering pathogen (gering virulent).

Hochvirulente Mikroorganismen verursachen Krankheiten normaler Körper, gering virulent – ​​nur in einem immunsupprimierten Organismus (opportunistische Infektionen).

Bei pathogenen Mikroorganismen Virulenz aufgrund von Faktoren:

1) Adhäsion– die Fähigkeit von Bakterien, sich an Epithelzellen anzuheften. Adhäsionsfaktoren sind Adhäsionszilien, adhäsive Proteine, Lipopolysaccharide bei gramnegativen Bakterien, Teichonsäuren bei grampositiven Bakterien und bei Viren – spezifische Strukturen protein- oder polysaccharidischer Natur; Diese Strukturen, die für die Adhäsion an Wirtszellen verantwortlich sind, werden „Adhäsine“ genannt. In Abwesenheit von Adhäsinen entwickelt sich der Infektionsprozess nicht;

2) Kolonisation– die Fähigkeit, sich auf der Zelloberfläche zu vermehren, was zur Ansammlung von Bakterien führt;

4) Penetration– Fähigkeit, in Zellen einzudringen;

5) Invasion– Fähigkeit, in darunter liegende Gewebe einzudringen. Diese Fähigkeit ist mit der Produktion von Enzymen wie z

• Neuraminidase ist ein Enzym, das Biopolymere abbaut, die Teil der Oberflächenrezeptoren von Schleimhautzellen sind. Dadurch werden die Schalen für Mikroorganismen zugänglich;

· Hyaluronidase – wirkt auf den interzellulären und interstitiellen Raum. Dies fördert das Eindringen von Mikroben in das Körpergewebe;

· Desoxyribonuklease (DNase) – ein Enzym, das DNA usw. depolymerisiert.

6) Aggression– die Fähigkeit, Faktoren der unspezifischen und Immunabwehr des Körpers zu widerstehen.

ZU Faktoren der Aggression enthalten:

· Substanzen unterschiedlicher Natur, die Teil der Oberflächenstrukturen der Zelle sind: Kapseln, Oberflächenproteine ​​usw. Viele von ihnen unterdrücken die Migration von Leukozyten und verhindern so die Phagozytose; Kapselbildung- Dies ist die Fähigkeit von Mikroorganismen, auf der Oberfläche eine Kapsel zu bilden, die Bakterien vor Fresszellen des Wirtskörpers (Pneumokokken, Pest, Streptokokken) schützt. Wenn keine Kapseln vorhanden sind, werden andere Strukturen gebildet: Beispielsweise verfügt Staphylococcus über Protein A, mit dessen Hilfe Staphylococcus mit Immunglobulinen interagiert. Solche Komplexe stören die Phagozytose. Oder Mikroorganismen produzieren bestimmte Enzyme: Beispielsweise führt die Plasmakoagulase zur Gerinnung eines Proteins, das den Mikroorganismus umgibt und ihn vor Phagozytose schützt;

· Enzyme – Proteasen, Koagulase, Fibrinolysin, Lecithinase;

· Toxine, die in Exo- und Endotoxine unterteilt werden.

Exotoxine- Dabei handelt es sich um Eiweißstoffe, die von lebenden pathogenen Bakterien in die äußere Umgebung freigesetzt werden.

Exotoxine sind hochgiftig, weisen eine ausgeprägte Wirkungsspezifität und Immunogenität auf (als Reaktion auf ihre Verabreichung werden spezifische neutralisierende Antikörper gebildet).

Nach Art der Aktion Exotoxine werden unterteilt in:

A. Zytotoxine- Blockieren der Proteinsynthese in der Zelle (Diphtherie, Shigella);

B. Membranotoxine- auf Zellmembranen wirken (Staphylokokken-Leukozidin wirkt auf die Membranen von Phagozytenzellen oder Streptokokken-Hämolysin wirkt auf die Membran von Erythrozyten). Die stärksten Exotoxine werden von den Erregern von Tetanus, Diphtherie und Botulismus produziert. Charakteristisches Merkmal Exotoxine sind ihre Fähigkeit, bestimmte Organe und Gewebe des Körpers selektiv zu beeinflussen. Beispielsweise wirkt sich Tetanus-Exotoxin auf die Motoneuronen des Rückenmarks aus, und Diphtherie-Exotoxin wirkt sich auf den Herzmuskel und die Nebennieren aus.

Zur Vorbeugung und Behandlung toxischer Infektionen, Toxoide(neutralisierte Exotoxine von Mikroorganismen) und antitoxische Seren.

Reis. 2. Der Wirkungsmechanismus bakterieller Toxine. A. Schaden Zellmembranen Alphatoxin aus S. aureus. B. Hemmung Proteinsynthese Zellen mit Shiga-Toxin. C. Beispiele für bakterielle Toxine, die Second-Messenger-Signalwege (Funktionsblocker) aktivieren.

Endotoxine- toxische Substanzen, die in die Struktur von Bakterien (normalerweise die Zellwand) eindringen und nach der Lyse der Bakterien aus dieser freigesetzt werden.

Endotoxine haben keine so ausgeprägte spezifische Wirkung wie Exotoxine und sind auch weniger toxisch. Verwandeln Sie sich nicht in Toxoide. Endotoxine sind Superantigene; sie können Phagozytose und allergische Reaktionen auslösen. Diese Giftstoffe verursachen ein allgemeines Unwohlsein im Körper; ihre Wirkung ist nicht spezifisch.

Unabhängig davon, aus welchem ​​Mikroorganismus das Endotoxin gewonnen wird, ist das Krankheitsbild das gleiche: Meist handelt es sich um Fieber und einen schweren Allgemeinzustand.

Die Freisetzung von Endotoxinen in den Körper kann zur Entwicklung eines infektiös-toxischen Schocks führen. Es äußert sich in Blutverlust durch Kapillaren, Störung der Kreislaufzentren und führt in der Regel zum Kollaps und zum Tod.

Es gibt einige Formen der Infektion:

· Eine ausgeprägte Infektionsform ist eine Infektionskrankheit mit einem spezifischen Krankheitsbild(offensichtliche Infektion).

· Liegen keine klinischen Manifestationen einer Infektion vor, spricht man von einer latenten Infektion (asymptomatisch, latent, inapparent).

· Eine besondere Form der Infektion ist die Übertragung von Mikroben, die nicht mit einer Vorerkrankung in Zusammenhang stehen.

Das Auftreten und die Entwicklung einer Infektion hängen vom Vorhandensein eines bestimmten Krankheitserregers (pathogenen Organismus), der Möglichkeit seines Eindringens in den Körper eines anfälligen Tieres, den inneren Bedingungen und ab Außenumgebung, die die Art der Interaktion zwischen Mikro- und Makroorganismen bestimmen.

Jede Art pathogener Mikroben verursacht eine spezifische Infektion ( Spezifität der Aktion). Die Manifestation einer Infektion hängt vom Grad ab Pathogenität ein bestimmter Stamm des Infektionserregers, d. h. von seiner Virulenz, die sich in Toxigenität und Invasivität äußert.

Abhängig von über die Art des Erregers unterscheiden

· bakteriell,

· viral,

· Pilz

· andere Infektionen.

Eintrittspforten der Infektion– der Ort des Eindringens des Krankheitserregers in den menschlichen Körper durch bestimmte Gewebe, denen der physiologische Schutz gegen einen bestimmten Krankheitserregertyp fehlt.

Vielleicht sind sie es Haut, Bindehaut, Schleimhäute des Verdauungstraktes, Atemwege, Urogenitalsystem. Manche Mikroben zeigen nur dann eine pathogene Wirkung, wenn sie durch genau definierte Infektionstore eindringen. Beispielsweise verursacht das Tollwutvirus nur dann Krankheiten, wenn es durch Schädigungen der Haut und der Schleimhäute eingeschleppt wird. Viele Mikroben haben sich an unterschiedliche Wege des Eindringens in den Körper angepasst.

Infektionsquelle(fokale Infektion) – Vermehrung des Erregers an der Einschleppungsstelle

Abhängig von vom Übertragungsmechanismus Krankheitserreger werden unterschieden

· ernährungsphysiologisch,

· Atemwege (aerogen, einschließlich Staub und Tröpfchen in der Luft),

· verwundet,

· Kontaktinfektionen.

Wenn sich Mikroben im Körper ausbreiten, entwickeln sie sich generalisierte Infektion.

Man spricht von einem Zustand, bei dem Mikroben aus dem Primärherd in die Blutbahn eindringen, sich aber nicht im Blut vermehren, sondern nur zu verschiedenen Organen transportiert werden Bakteriämie. Bei einer Reihe von Krankheiten (Milzbrand, Pasteurellose usw.) Septikämie: Mikroben vermehren sich im Blut und dringen in alle Organe und Gewebe ein und verursachen dort entzündliche und dystrophische Prozesse.

Die Infektion kann sein

spontan (natürlich) und

· experimentell (künstlich).

Eine spontane Infektion erfolgt unter natürlichen Bedingungen während der Umsetzung des für eine bestimmte pathogene Mikrobe charakteristischen Übertragungsmechanismus oder während der Aktivierung opportunistischer Mikroorganismen, die im Körper des Tieres lebten ( endogene Infektion oder Autoinfektion). Gelangt ein bestimmter Krankheitserreger aus der Umwelt in den Körper, spricht man von einer Infektion exogene Infektion.

Wenn nach einer Infektion und der Befreiung des Makroorganismus von seinem Erreger eine erneute Erkrankung aufgrund einer Infektion mit demselben pathogenen Mikroorganismus auftritt, spricht man von Reinfektion Und.

Feiern und Superinfektion- eine Folge einer neuen (wiederholten) Infektion, die vor dem Hintergrund einer sich bereits entwickelnden Krankheit auftrat, die durch denselben pathogenen Mikroorganismus verursacht wurde.

Als Wiederkehr der Krankheit bezeichnet man das Wiederauftreten ihrer Symptome nach erfolgter klinischer Genesung Rückfall. Sie entsteht, wenn die Widerstandskraft des Tieres nachlässt und die im Körper verbliebenen Krankheitserreger aktiviert werden. Rückfälle sind charakteristisch für Krankheiten, bei denen eine unzureichend starke Immunität gebildet wird.

Mischinfektionen (Mischinfektionen, gemischt) entstehen als Folge einer Infektion durch verschiedene Arten von Mikroorganismen; Solche Erkrankungen zeichnen sich durch einen qualitativ anderen (meist schwereren) Verlauf im Vergleich zur Monoinfektion aus und die pathogene Wirkung von Krankheitserregern hat keinen einfachen zusammenfassenden Charakter. Die mikrobiellen Beziehungen bei gemischten (oder gemischten) Infektionen sind variabel:

Wenn Mikroorganismen den Krankheitsverlauf aktivieren oder verschlimmern, werden sie als Aktivatoren oder Synergisten definiert (z. B. Influenzaviren und Streptokokken der Gruppe B);

Wenn Mikroorganismen die pathogene Wirkung gegenseitig unterdrücken, werden sie als Antagonisten bezeichnet (z. B. unterdrückt E. coli die Aktivität pathogener Salmonellen, Shigellen, Streptokokken und Staphylokokken);

Indifferente Mikroorganismen beeinflussen die Aktivität anderer Krankheitserreger nicht.

Manifeste Infektionen kann typischerweise, atypisch oder chronisch auftreten.

Typische Infektion. Nach dem Eindringen in den Körper vermehrt sich der Infektionserreger und führt zur Entwicklung charakteristischer pathologischer Prozesse und klinischer Manifestationen.

Atypische Infektion. Der Erreger vermehrt sich im Körper, führt jedoch nicht zur Entwicklung typischer pathologischer Prozesse und klinische Manifestationen bleiben unausgesprochen und werden ausgelöscht. Die Atypizität des Infektionsprozesses kann durch die verminderte Virulenz des Erregers, die aktive Resistenz von Schutzfaktoren gegen seine pathogenen Potenzen, den Einfluss einer antimikrobiellen Therapie und eine Kombination dieser Faktoren verursacht werden.

Chronische Infektion Entwickelt sich normalerweise nach einer Infektion mit Mikroorganismen, die langfristig persistieren können. In einigen Fällen werden Bakterien unter dem Einfluss einer antimikrobiellen Therapie oder unter dem Einfluss von Schutzmechanismen in L-Formen umgewandelt. Gleichzeitig sind sie benachteiligt Zellenwand und damit auch Strukturen, die von AT erkannt werden und als Angriffspunkte für viele Antibiotika dienen. Andere Bakterien können lange Zeit im Körper zirkulieren und sich der Wirkung dieser Faktoren aufgrund von Antigenmimikry oder Veränderungen in der Antigenstruktur entziehen. Ähnliche Situationen auch persistierende Infektionen genannt [von lat. persisto, beharrt, überleben, widerstehen]. Am Ende der Chemotherapie können die L-Formen zum ursprünglichen (virulenten) Typ zurückkehren und es beginnen sich Arten zu vermehren, die über einen langen Zeitraum persistieren können, was zu einer sekundären Verschlimmerung, einem Rückfall der Krankheit, führt.

Langsame Infektionen. Der Name selbst spiegelt die langsame (über viele Monate und Jahre hinweg) Dynamik der Infektionskrankheit wider. Der Erreger (meist ein Virus) dringt in den Körper ein und bleibt latent in den Zellen. Unter dem Einfluss verschiedener Faktoren beginnt sich der Infektionserreger zu vermehren (während die Reproduktionsrate niedrig bleibt), die Krankheit nimmt eine klinisch ausgeprägte Form an, deren Schweregrad allmählich zunimmt und zum Tod des Patienten führt.

In den allermeisten Fällen gelangen krankheitserregende Mikroorganismen unter ungünstigen Bedingungen in verschiedenen Bereichen des Körpers, wo sie absterben oder Schutzmechanismen ausgesetzt sind oder rein mechanisch beseitigt werden. In einigen Fällen verbleibt der Erreger im Körper, wird jedoch einem solchen „eindämmenden“ Druck ausgesetzt, dass er keine pathogenen Eigenschaften aufweist und keine klinischen Manifestationen hervorruft ( abortive, versteckte, „ruhende“ Infektionen).

Abtreibungsinfektion[von lat. aborto, in diesem Zusammenhang nicht ertragen – das pathogene Potenzial nicht erkennen] ist eine der häufigsten Formen asymptomatischer Läsionen. Solche Prozesse können bei artspezifischer oder intraspezifischer, natürlicher oder künstlicher Immunität auftreten (daher leidet der Mensch nicht an vielen Tierkrankheiten). Immunmechanismen blockieren wirksam die lebenswichtige Aktivität von Mikroorganismen, der Erreger vermehrt sich nicht im Körper, der Infektionszyklus des Erregers wird unterbrochen, er stirbt ab und wird aus dem Makroorganismus entfernt.

Latent oder verborgen, Infektion [von lat. latentis, versteckt] - ein begrenzter Prozess mit langfristiger und zyklischer Zirkulation des Erregers, ähnlich dem, der bei offensichtlichen Formen des Infektionsprozesses beobachtet wird. Der Erreger vermehrt sich im Körper; verursacht die Entwicklung von Schutzreaktionen, wird aus dem Körper ausgeschieden, es werden jedoch keine klinischen Manifestationen beobachtet. Solche Zustände werden auch als inapparente Infektionen bezeichnet (aus dem Englischen inapparent, implicit, indistinguishable). So treten Virushepatitis, Polio, Herpesinfektionen etc. häufig in latenter Form auf. Personen mit latenten infektiösen Läsionen stellen eine epidemische Gefahr für andere dar.

Ruhende Infektionen Es kann sich um eine latente Infektion oder einen Zustand nach einer klinisch bedeutsamen Erkrankung handeln. Typischerweise wird dadurch ein klinisch unsichtbares Gleichgewicht zwischen der pathogenen Potenz des Erregers und den körpereigenen Abwehrsystemen hergestellt. Unter dem Einfluss verschiedener widerstandsmindernder Faktoren (Stress, Unterkühlung, Ernährungsstörungen etc.) erlangen Mikroorganismen jedoch die Fähigkeit, eine pathogene Wirkung auszuüben. Somit sind Personen, die ruhende Infektionen in sich tragen, das Reservoir und die Quelle des Erregers.

Mikroträger. Als Folge einer latenten Infektion oder nach einer Vorerkrankung „verweilt“ der Erreger im Körper, unterliegt jedoch einem solchen „bremsenden Druck“, dass er keine pathogenen Eigenschaften aufweist und keine klinischen Manifestationen hervorruft. Dieser Zustand wird als mikrobieller Transport bezeichnet. Solche Probanden setzen pathogene Mikroorganismen frei Umfeld und eine große Gefahr für andere darstellen. Es gibt akute (bis zu 3 Monate), langanhaltende (bis zu 6 Monate) und chronische (mehr als 6 Monate) mikrobielle Übertragung. Träger spielen eine große Rolle in der Epidemiologie vieler Darminfektionen – Typhus, Ruhr, Cholera usw.

Lehre von der Infektion- Dies ist die Lehre von den Eigenschaften von Mikroorganismen, die es ihnen ermöglichen, in einem Makroorganismus zu existieren und eine pathogene Wirkung auf diesen auszuüben, und von den schützend-adaptiven Reaktionen des Makroorganismus, die diese Wirkung verhindern.

Infektion(vom lateinischen inficio) – ich führe etwas Schädliches ein, ich infiziere, und spätlateinisch „infectio“ – ich infiziere.

Infektion– eine Reihe von Prozessen, die bei der Interaktion zwischen Mikro- und Makroorganismen entstehen.

Infektiöser Prozess– eine Reihe pathologischer, physiologischer, reparierender und anderer Reaktionen eines Makroorganismus als Reaktion auf die Einführung eines pathogenen Mikroorganismus.

Ansteckende Krankheit– eine Reihe klinischer und laborchemischer Symptome, die aus Reaktionen auf die Einführung eines Mikroorganismus resultieren.

Lange Zeit dominierte die Mikrobiologie Henle-Koch-Trias und die führende Rolle beim Auftreten von Infektionen wurde dem Mikroorganismus zugeschrieben. Nach der Henle-Koch-Trias gilt ein Mikroorganismus als Erreger eines bestimmten Infektionsprozesses:

sollte immer während eines bestimmten Infektionsprozesses auftreten und nicht bei gesunden Menschen oder Patienten mit anderen Krankheiten auftreten;

muss vom Patienten in Reinkultur isoliert werden;

Eine Reinkultur des Mikroorganismus sollte bei Versuchstieren die gleiche Krankheit verursachen.

Doch im Laufe der Zeit wurde klar, dass die Entwicklung einer Infektion nicht nur von den Eigenschaften des Erregers abhängt, sondern maßgeblich auch vom Zustand des Makroorganismus bestimmt wird. Der Mikroorganismus, der die Infektion verursacht, kann auch in einem gesunden Makroorganismus vorhanden sein. Daher werden derzeit der Infektionsprozess, sein Auftreten, seine Entwicklung und sein Ausgang unter dem Gesichtspunkt des komplexen Interaktionsprozesses zwischen Mikro- und Makroorganismen unter bestimmten Umweltbedingungen, unter denen er auftritt, betrachtet.

Das Zusammenspiel von Mikro- und Makroorganismen kann auf verschiedene Weise strukturiert sein:

ICH. Neutralismus– Objekte beeinflussen sich nicht gegenseitig.

II. Symbiose– Objekte interagieren in unterschiedlichem Maße:

A) Kommensalismus – Nur ein Partner profitiert

B) Gegenseitigkeit – für beide Seiten vorteilhafte Beziehungen

Opportunistische Mikroorganismen sowohl in der Umwelt als auch in gefunden normale Mikroflora– Für gesunde Menschen sind sie harmlos, aber bei massiver Infektion und Zerstörung der Widerstandskraft des Makroorganismus können sie einen infektiösen Prozess auslösen.

Das Auftreten, der Verlauf und der Ausgang des Infektionsprozesses werden durch drei Gruppen von Faktoren bestimmt:

quantitative und qualitative Eigenschaften der Mikrobe – des Erregers des Infektionsprozesses;

der Zustand des Makroorganismus, der Grad seiner Anfälligkeit gegenüber der Mikrobe;

die Wirkung physikalischer, chemischer und biologischer Faktoren rund um den Mikroorganismus und Makroorganismus.

Qualitative und quantitative Eigenschaften des Mikroorganismus, der die Infektion verursacht.

Um einen infektiösen Prozess auszulösen, muss ein pathogener Mikroorganismus die folgenden Eigenschaften aufweisen:

1) Pathogenität (Virulenz);

2) nosologische Spezifität und Organotropie;

nosologische Spezifität – Jede Art pathogener Mikroben ist in der Lage, einen nur für sie charakteristischen infektiösen Prozess sowie einen Symptomkomplex pathologischer Reaktionen auszulösen, unabhängig davon, in welchen anfälligen Makroorganismus sie eindringt. Opportunistische Mikroben verfügen nicht über eine solche Spezifität.

Organotropie – Hierbei handelt es sich um eine Schädigung von Zellen, Geweben und Organen, die aufgrund ihrer biochemischen Eigenschaften für das Leben dieser Mikroben am besten geeignet sind.

3) infektiöse Dosis – Der pathogene Mikroorganismus muss in einer Menge eindringen, die eine Infektion verursachen kann. Die Infektionsdosis ist für jede Art individuell.

Inhaltsverzeichnis des Themas „Infektionsprozess. Klassifizierung von Infektionen. Epidemiologie des Infektionsprozesses. Epidemieprozess.“:
1. Bakterientransport. Die Fähigkeit, langfristig im Körper zu überleben. Infektiöser Prozess. Infektion. Ansteckende Krankheit.
2. Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion. Pathogenität. Ansteckende Dosis. Die Reproduktionsrate von Mikroorganismen. Eingangstor der Infektion. Tropismus. Pantropismus.
3. Dynamik des Infektionsprozesses. Bakteriämie. Fungämie. Virämie. Parasitämie. Sepsis. Septikämie. Septikopyämie. Toxinämie. Neuroprobasie.
4. Merkmale von Infektionskrankheiten. Spezifität der Infektion. Ansteckungsgefahr. Infektionsansteckungsindex. Zyklizität. Stadien einer Infektionskrankheit. Perioden von Infektionskrankheiten.
5. Klassifizierung (Formen) von Infektionskrankheiten. Exogene Infektionen. Endogene Infektionen. Regionale und generalisierte Infektionen. Monoinfektionen. Mischinfektionen.
6. Superinfektionen. Reinfektionen. Wiederauftreten der Infektion. Manifeste Infektionen. Typische Infektion. Atypische Infektion. Chronische Infektion. Langsame Infektionen. Anhaltende Infektionen.
7. Asymptomatische Infektionen. Abtreibungsinfektion. Latente (versteckte) Infektion. Inapparative Infektionen. Ruhende Infektionen. Mikroträger.

9. Klassifikation von Infektionskrankheiten nach Groboshevsky. Anfälligkeit der Bevölkerung. Prävention von Infektionen. Gruppen von Aktivitäten zur Prävention von Infektionskrankheiten.
10. Intensität des epidemischen Prozesses. Sporadisches Vorkommen. Epidemie. Pandemie. Endemische Infektionen. Endemisch.
11. Natürliche Herdinfektionen. Parasitologe E.N. Pawlowski. Klassifizierung natürlicher Herdinfektionen. Quarantäne-(konventionelle) Infektionen. Besonders gefährliche Infektionen.

Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion. Pathogenität. Ansteckende Dosis. Die Reproduktionsrate von Mikroorganismen. Eingangstor der Infektion. Tropismus. Pantropismus.

Pathogenität- Artencharakteristik. Somit ist intraspezifische Variation immer möglich. Dies bedeutet, dass die Pathogenität bei verschiedenen Stämmen unterschiedlich ausgeprägt sein kann. Die Wahrscheinlichkeit, an einer Infektionskrankheit zu erkranken, wird maßgeblich durch die Arteigenschaften des Erregers, die Menge des Erregers, den Weg und Ort des Eindringens in den Körper sowie die Reproduktionsrate bestimmt.

Ansteckende Dosis

Wenn eine kleine Anzahl pathogener Mikroorganismen in den Körper gelangt (was am häufigsten vorkommt), werden sie in der Regel durch die Schutzfaktoren des Körpers wirksam eliminiert. Für die Entstehung der Krankheit ist es erforderlich, dass der Erreger über eine ausreichende Virulenz verfügt und seine Menge (infektiöse Dosis) einen bestimmten Schwellenwert überschreitet, der im Einzelfall durch die Virulenz des Erregers und den Resistenzzustand des Organismus bestimmt wird. Im Zusammenhang mit pathogenen Eigenschaften ansteckende Dosis kann als eine bestimmte Anzahl von Mikroorganismen betrachtet werden, die die Möglichkeit zur Adhäsion, Kolonisierung und Invasion in Gewebe bieten.

Reproduktionsrate

Die Wahrscheinlichkeit, einen infektiösen Prozess zu entwickeln, und dessen Schwere werden erheblich beeinflusst Reproduktionsrate von Krankheitserregern. Beispielsweise vermehrt sich der Pestbazillus im Körper so schnell, dass das Immunsystem praktisch keine Zeit hat, auf sein Eindringen mit Schutzreaktionen zu reagieren.

Eingangstor der Infektion. Tropismus. Pantropismus.

Nicht weniger bedeutsam Eindringen von Krankheitserregern. Viele Krankheitserreger zeichnen sich durch aus Tropismus[aus dem Griechischen Trope, Richtung] auf bestimmte Gewebe. Beispielsweise verursachen Gonokokken typische Läsionen nach Kontakt mit den Schleimhäuten der Geschlechtsorgane oder Augen und dysenterische Amöben – auf der Darmschleimhaut. Andererseits können Tuberkulose- oder Pestbazillen unabhängig von der Eintrittsroute Krankheiten verursachen, was zur Entwicklung polymorpher Läsionen führt, die je nach Eintrittsstelle variieren. Solche Krankheitserreger werden charakterisiert Pantropismus. Nach dem Eindringen in den Körper beginnt sich der Erreger an der Eindringstelle zu vermehren und bildet eine primäre Läsion (primärer Affekt) oder breitet sich (disseminiert) auf andere Organe und Gewebe aus.

Heutzutage gibt es verschiedene Arten von infektiöser Hepatitis.

Jede dieser Pathologien ist anders:

• die Art des verursachenden Virus;
• individuelles Krankheitsbild;
• Strömungsmerkmale;
• Behandlungsmethoden.

Daten der Weltgesundheitsorganisation zeigen, dass es weltweit 300 Millionen Menschen gibt, die Träger des Hepatitis-B-Virus (HBsAg) sind. Die Methode zur Übertragung von gesunde Person für den Patienten - parenteral.

Das bedeutet, dass es auch ohne Schadstoffe in den Körper eines gesunden Menschen gelangen kann Verdauungstrakt, also durch:

• Haut;
• Blut;
• Schleimhaut der Augäpfel.

Darüber hinaus gibt es noch weitere Infektionswege:

• subkutan;
• intraperitoneal;
• intramuskulär.

Blut mit dem darin aktiven Virus kann in den Körper einer nicht infizierten Person gelangen, wenn diese Wunden auf der Haut, den Schleimhäuten oder über das Blut hat.

Niemand ist vor Hautwunden gefeit, aber es gibt gefährdete Personen (solche mit einem hohen Infektionsrisiko):

1. Drogenabhängige (intravenöse Drogeninjektion).
2. Drogenabhängige (Chemikalien- und Drogenabhängige).
3. Menschen, die promiskuitiven Sex haben.

Leider können sich auch Menschen infizieren, die nicht mit pathologischen Gewohnheiten in Verbindung gebracht werden.

Diese beinhalten:

1. Menschen, die Spenderbluttransfusionen erhalten.
2. Kinder von der Geburt bis 1 Jahr.
3. Medizinisches Personal, das mit dem Blut von Patienten in Kontakt kommt (z. B. Laborpersonal, dessen Ansteckungsrisiko 10 – 20 % beträgt).

Unter den Empfängern von gespendetem Blut besteht ein hohes Infektionsrisiko:

• Patienten mit hämatologischen Erkrankungen (zum Beispiel Hämophilie);
• diejenigen, die sich einer Hämodialyse unterziehen;
• Patienten nach Organ- oder Gewebetransplantation;
• Patienten, deren Therapie eine Verabreichung beinhaltet Medikamente durch die Haut, intramuskulär, intravenös.

Da die Krankheit durch Blut übertragen wird, sind diejenigen, die Schönheitssalons für kosmetische Eingriffe (Maniküre, Pediküre, Ohrlochstechen, Tätowierungen) aufsuchen, nicht vor einer Infektion gefeit. Wenn Sie den Rasierer einer anderen Person unvorsichtig benutzen, können Sie sich ebenfalls infizieren. Auch der Kamm eines anderen kann bei Kratzern am Kopf zum Überträger des Erregers werden. Das Gleiche gilt auch für Zahnbürsten. Aber viel häufiger sind diejenigen gefährdet, die sich Operationen, Injektionen oder Bluttransfusionen unterziehen.

Das Hepatitis-B-Virus ist hochinfektiös (ansteckend). Die Infektionsdosis dieses Krankheitserregers beträgt 107 Milliliter infiziertes Blut.

Warum ist Hepatitis B gefährlich? Das Problem besteht darin, dass 1/10 aller Menschen, die mit dem Virus infiziert sind, sich über einen längeren Zeitraum, manchmal für den Rest ihres Lebens, infizieren (dies wird als chronische Infektion bezeichnet).

Einige der Infizierten erholen sich nach einiger Zeit, die übrigen müssen ihr Leben lang mit chronischer Hepatitis kämpfen. Diese Krankheit kann sich bei Vorliegen günstiger Faktoren zu einer Zirrhose (Proliferation) entwickeln Bindegewebe).

Die Krankheit beginnt sich zu manifestieren, nachdem der Erreger in den Körper gelangt ist. Es gibt mehrere Quellen für eine Hepatitis-B-Infektion. Patienten mit Hepatitis B können einen gesunden Menschen infizieren akutes Stadium sowie menschliche Träger des Virus.

Sterilisation von schlechter Qualität medizinische Instrumente Es besteht ein hohes Infektionsrisiko.

Die minimale infektiöse Blutdosis für Hepatitis B beträgt 100 Einheiten. Das bedeutet, dass genau diese Menge des Erregers in den dafür empfänglichen Körper gelangen muss, um dessen Entwicklung auszulösen gefährliche Krankheit.

Jede Infektionskrankheit hat eine andere Infektionsdosis. Je niedriger er ist, desto höher ist der Grad der Infektiosität. Hepatitis B ist eine Krankheit hochgradig Ansteckungsfähigkeit. Zum Vergleich: Um sich mit HIV zu infizieren, müssen 10.000 Viruspartikel in den Körper gelangen, aber nur eines reicht aus, um die Pest auszulösen. Es stellt sich heraus, dass der Grad der Infektiosität (oder Ansteckungsfähigkeit) von Hepatitis B im Vergleich zu einer HIV-Infektion 100-mal höher ist.

Hepatitis B ist für schwangere Frauen besonders gefährlich, da ein hohes Risiko einer Infektion des Fötus und des Neugeborenen besteht. Die Zahl der Kinder, die sich von ihren Müttern im Mutterleib oder während der Geburt anstecken, beträgt 5 %. Es ist wichtig, in welchem ​​Zeitraum die Frau infiziert wurde oder Trägerin des Virus wurde.

Wenn die Infektion im dritten Schwangerschaftstrimester aufgetreten ist, wird das Baby in 70 % der Fälle infiziert. Wenn eine schwangere Frau das Virus in sich trägt, wird jedes zehnte Kind mit einem so schwerwiegenden Problem geboren. Daher müssen schwangere Frauen während der gesamten Schwangerschaft besonders sorgfältig und aufmerksam auf ihre Gesundheit achten.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation infizieren sich jedes Jahr 50 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus und mehr als 2 Millionen sterben. Traurige Statistik. Aber um den Feind zu bekämpfen, muss man ihn vom Sehen kennen.

Bisher haben Wissenschaftler einen wirksamen Impfstoff, Engerix B, entwickelt, der den Körper 5–8 Jahre lang vor dem Hepatitis-B-Virus schützt. Leider bietet ein einem Menschen verabreichter Impfstoff nicht immer einen 100-prozentigen Schutz, da manche Menschen nicht geimpft werden können. Der Grund dafür sind die individuellen Eigenschaften ihres Immunsystems.

Um sicherzustellen, dass der Impfstoff wirkt, müssen Sie sicherstellen, dass im Körper Schutzkörper vorhanden sind. Der Impfstoff stärkt die Immunität und schützt so den Körper vor allen Infektionsstämmen.

Um eine Ansteckung zu vermeiden, sollten Sie die Regeln der persönlichen Hygiene befolgen und keine Haushaltsgegenstände und Geräte anderer Personen verwenden. Es muss daran erinnert werden, dass die minimale infektiöse Dosis des Erregers dieser Krankheit 10 in 5-7 ml Blut beträgt. Eine solch geringe Menge kann zu großen Problemen führen, da 1 ml infiziertes Blut die Bevölkerung mehrerer Großstädte infizieren kann.

Es gibt viele Infektionswege, daher müssen Sie sie alle kennen, um sich und Ihre Lieben vor großen Problemen zu schützen.

Die Impfung gegen das Hepatitis-B-Virus wird seit mehr als 15 Jahren durchgeführt, aber seine Aktivität und Prävalenz sind nach wie vor hoch, sodass die Infektionsrate hoch ist.

In der Zeit, als es noch keinen Impfstoff gab, waren viele Patienten nicht vollständig geheilt. Daher gibt es heute mehr als 10.000 Träger dieses Virus. Dabei handelt es sich um Menschen, bei denen einst die Diagnose „chronisch“ gestellt wurde Virushepatitis IN". Diese Personengruppe stellt eine ernsthafte epidemiologische Gefahr dar.

Daher ist das Thema Impfung heute von besonderer Relevanz. Um zu verhindern, dass diese pathologischen 7-10 ml infizierten Blutes zu schwerwiegenden Lebensproblemen werden, müssen Sie auf Ihre Gesundheit achten und umgehend einen Arzt aufsuchen.

Ich bin auf den Begriff „minimale Infektionsdosis“ (z. B. HIV) gestoßen, bin mir aber nicht ganz sicher, was das ist? Warum entspricht es nicht immer einem Viruspartikel? Ich gehe davon aus, dass ein glücklicher Virus infizieren kann, so wie ein glücklicher Funke einen Brand verursachen kann.

Folgende Optionen fallen mir ein:

• Mehrere Partikel desselben Virus müssen zusammenarbeiten, damit sie sich vermehren.
• Es gibt ungefähr 100 % funktionierende, aber begrenzte Anwendung, die die ersten N-Viren bekämpft;
• Die Ansteckungswahrscheinlichkeit liegt unter einigen Prozent und wird in der Statistik nicht berücksichtigt.

Wie korrelieren ganz allgemein Infektionswahrscheinlichkeit und -schwere mit der Anzahl der Partikel? Ist es linear (doppelte Anzahl von Viren => doppelte Wahrscheinlichkeit oder Infektion) oder etwas kniffligeres?

anongoodnurse

Sie haben gerade Ihre eigene Frage beantwortet. „Ich gehe davon aus, dass ein glücklicher Virus Sie infizieren kann, so wie ein glücklicher Funke ein Feuer entfachen kann.“ Wie oft entfacht ein Funke – ein einzelner Funke – ein Feuer? Wie oft muss der Feuerstein angeschlagen werden, um genügend Funken zu erzeugen, um die Stelle zu treffen, die zum Entfachen eines Feuers erforderlich ist? Der Rest Ihrer Antwort hängt vom Virus und dem Wirt ab.

Dann sollten wir nicht „die minimale infektiöse Dosis“ sagen, sondern „die minimale Dosis, die eine Infektion mit N %-Konfidenz verursacht“ oder „die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit einem Virus“.

Roni Saiba

Die Bedeutung ist im Begriff enthalten. Denken Sie daran, dass wissenschaftliche Schlussfolgerungen auf wiederholten Beobachtungen basieren. Beobachtungen nahe am Mittelwert sind wahrscheinlicher höherer Wert als seltene Emissionen.

Antworten

Brian Krause

die kleinste Menge an infektiösem Material, die regelmäßig erzeugt eine Infektion

(Hervorhebung von mir)

Das Wort „Minimum“ ist hier nicht als striktes Minimum gemeint, sondern als statistische Grenze, deren absolute Wahrscheinlichkeit von den durchgeführten Tests und deren inhärenter Präzision/Ungenauigkeit abhängt.

Gründe, warum dieses „Minimum“ größer als 1 ist, können sein:

Die Wahrscheinlichkeit, dass ein bestimmtes Partikel tatsächlich eine geeignete Wirtszelle findet, in die Zelle eindringt und sich vermehrt; Fehler können in vielen Phasen dieser Kette auftreten

Reaktionsgeschwindigkeit/Antwort des Immunsystems. Bei geringer Exposition kann das Immunsystem die Infektion schneller erkennen und beseitigen, als sie sich ausbreiten kann, sodass die Infektion asymptomatisch bleibt. Einige Impfstoffe nutzen gezielt abgeschwächte oder niedrige Dosen von Krankheitserregern, um eine Immunantwort auszulösen. Die Idee dahinter ist, dass sich ein geschwächter Krankheitserreger nicht schnell genug ausbreitet, um die Immunantwort zu überwinden, und keine vollständige Krankheit auslöst.

Beseitigung eines Infektionserregers, bevor dieser symptomatische Ausmaße erreicht. Das gilt wahrscheinlich eher für Bakterien, aber ich verstehe nicht, warum das nicht auch für Viren gelten könnte. Ich denke bestes Beispiel ist die Exposition gegenüber Bakterien, die Magen-Darm-Infektionen verursachen, wie z. B. E. coli oder Salmonellen. Kleine Mengen können im Darm wachsen und sich vermehren, sie wachsen jedoch langsam, sofern sie nicht in ausreichend hohen Konzentrationen vorhanden sind, und können den Darm passieren, bevor sie spürbare Symptome hervorrufen.

Die minimale Infektionsdosis kann auch von Person zu Person oder aufgrund von Umweltfaktoren variieren (siehe z. B.).

Ward, R. L., Akin, E. W. & D'Alessio, D. J. (1984). Minimale infektiöse Dosis tierischer Viren. Critical Reviews in Environmental Control, 14 (4), 297–310.

Yezli, S. & Otter, J. A. (2011). Die minimale infektiöse Dosis der wichtigsten menschlichen Atemwegs- und Darmviren, die über die Nahrung und die Umwelt übertragen werden. Lebensmittel- und Umweltvirologie, 3(1), 1-30.

Sofern es keine genaue Wahrscheinlichkeitsschwelle für das Wort „regelmäßig“ gibt, handelt es sich also nicht um eine strenge Definition. Sind es etwa 0,2 % oder 2 % oder 20 % oder 99,7 %?

Brian Krause

@Vi. Genau, das ist keine strenge Definition. Einzelne Arbeiten, die die minimale Infektionsdosis darstellen, erläutern ihre Methodik.