Behandlung chronischer Knöchelinstabilität. Warum kommt es zu einer Knöchelinstabilität?

Gelenke verleihen einem Menschen Mobilität. Alle Bewegungen werden vom Bewegungsapparat ausgeführt. Das Sprunggelenk ist ein Gelenk aus drei Knochen. Dadurch sind komplexe Gelenkbewegungen (Springen, Gehen, Laufen) möglich. Eine Instabilität des Sprunggelenks kann auf schwerwiegende Erkrankungen hinweisen. Eine vorzeitige oder unzureichende Behandlung von Sprunggelenksverletzungen führt zu einer chronischen Instabilität des Gelenks. In diesem Fall benötigt der Patient eine komplexe Behandlung.

Gründe für die Entwicklung der Instabilität

Als Folge einer Verletzung entsteht eine Knöchelinstabilität. Eine Verstauchung oder ein Bänderriss ist eine Verletzung, die einer angemessenen Behandlung bedarf. Eine Luxation oder Subluxation des Sprunggelenks ist möglich. Nur ein Arzt kann nach Untersuchung und Untersuchung des Patienten eine Diagnose stellen.

Der Patient muss für Ruhe und Fixierung der verletzten Extremität sorgen. Wenn die Diagnose falsch ist, kann die Behandlung unzureichend oder für die Verletzung ungeeignet sein.

Nach der Behandlung kann es sein, dass das Gelenk nicht mehr vollständig funktionsfähig ist. Der Patient verspürt eine gewisse Schlaffheit im Bein. In diesem Fall ist es gefährlich, unbequeme Schuhe zu tragen, insbesondere Schuhe mit hohen Absätzen. Es ist unerwünscht, ohne entsprechende Fixierung der Extremität zu laufen oder traumatische Sportarten auszuüben. Spezielle Fixierschuhe und feste Bandagen können helfen, eine erneute Verletzung zu verhindern, garantieren jedoch nicht die Beseitigung einer erneuten Verletzung. Anhaltende Verletzungen und verdrehte Knöchel führen zu einer chronischen Instabilität des Sprunggelenks.

Krankheitsbild

Starke Schmerzen begleiten alle Knöchelverletzungen. Es kommt auch zu einer Schwellung, und es kommt recht schnell zu einer Schwellung des Gelenks. Für den Patienten ist es schwierig, auf das betroffene Glied zu treten. Bewegungen werden eingeschränkt. Gleichzeitig kommt es zu einer Verschiebung des Fußes und dessen erheblicher Instabilität.

Patienten mit Sprunggelenksverletzungen klagen über Schmerzen, allgemeine Schwäche des Bandapparates und Instabilität des Gelenks. Dadurch verdreht sich das Bein oft. In diesem Fall geht jede Bewegung oder Abstützung des Beins mit Schmerzen einher. Schwellungen sind auch ein ständiger Begleiter einer Knöchelinstabilität.

Luxation und Subluxation werden von knirschenden, knackenden oder klickenden Geräuschen begleitet. Dadurch unterscheiden sich die Symptome einer Verletzung etwas von denen einer anderen (z. B. einer Verstauchung oder eines Bänderrisses). Für eine genaue Diagnose ist jedoch eine umfassende Untersuchung des Patienten erforderlich.

Diagnose

Der Zustand des Sprunggelenks wird durch Untersuchung und Abtasten festgestellt. Der Arzt tastet und dreht den Fuß. Auf dieser Grundlage kann eine mögliche Diagnose vorgeschlagen werden. Die Untersuchung erfolgt in Form mehrerer Tests zur Bewegungsfähigkeit. Es erfolgt ein visueller Vergleich mit einem gesunden Bein.

Außerdem ist eine Sichtprüfung erforderlich. Dies geschieht mittels Röntgenstrahlen. Mittels Röntgenuntersuchung ist es möglich, Knochenrisse, Brüche, Luxationen und Subluxationen zu diagnostizieren.

Der Zustand der Weichteile des Sprunggelenks wird mittels Magnetresonanztomographie (MRT) bestimmt. Dabei werden Schäden an Bändern, Muskeln und Sehnen ermittelt.

Behandlung der Pathologie

Die Behandlung hängt von der Diagnose ab. Die Luxation erfordert eine Reposition. Im Falle einer Fraktur erhält der Patient einen Gipsverband. lange Zeit. Jede Verletzung erfordert eine lange Rehabilitationszeit.

Bei Bandverletzungen ist ein fester Verband oder der Einsatz einer speziellen Orthese erforderlich. Dadurch wird eine erneute Verletzung des Bandapparates verhindert. Eine physiotherapeutische Behandlung trägt dazu bei, die Durchblutung des schmerzenden Gliedes zu verbessern. Zu diesem Zweck werden Elektrophorese, Massage, Diathermie und Paraffinbäder verschrieben. Auch warme Bäder helfen bei schmerzenden Beinen.

Wenn das Sprunggelenk nach einer Behandlung immer noch nicht stabil ist, ist ein chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung erforderlich. Es gibt ihn in verschiedenen Ausführungen. Zur Wiederherstellung geschädigter Bänder können spezielle Halteimplantate und Fixateure eingesetzt werden. Eine modernere Methode der chirurgischen Behandlung ist die Wiederherstellung der Bänder ohne den Einsatz zusätzlicher Mittel.

Die Rehabilitationsphase nach einer chirurgischen Behandlung erfordert die Verwendung orthopädischer Zahnspangen und das Tragen von Spezialschuhen. Nach der Operation hat der Patient keine Schmerzen mehr, Schwellungen und Bewegungsunsicherheiten verschwinden.

Wie Sie wissen, tragen die Sprunggelenke eine besondere Belastung, da sie das Gewicht des gesamten Körpers tragen und in ständiger Bewegung sind. Sie sind die unersetzlichsten Gelenke menschlicher Körper, weil jedes Unbehagen die Gehfähigkeit einschränkt. Dies führt nicht nur zu medizinischen, sondern auch zu sozialen Problemen. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die auf eine Erkrankung des Sprunggelenks (Arthritis) hinweisen, sollten Sie die Behandlung daher nicht hinauszögern, sondern schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen.

• Diagnose
• Behandlung
  • Konservative Behandlung
  • Operation
  • Andere Behandlungen

Die Symptome des entzündlichen Prozesses des Sprunggelenks sind fast immer mit der Entwicklung der zugrunde liegenden Pathologie verbunden. Aber da eine solche Krankheit entzündlicher Natur ist, gibt es sie allgemeine Zeichen, charakteristisch für Arthritis:

Schwierigkeiten beim Gehen bereiten dem Patienten besonderes Leid und genau dieses Symptom zwingt ihn, einen Arzt aufzusuchen.

Der Ausbruch der Krankheit kann akut oder schleichend erfolgen. Sobald sich der Entzündungsprozess des Sprunggelenks zu entwickeln beginnt, manifestieren sich seine Symptome sehr oft nicht, aber anhand zweier Anzeichen kann eine Pathologie vermutet werden:

• Das Auftreten schmerzhafter Empfindungen bei maximaler Streckungs- und Beugungsamplitude im Gelenk. Um dies zu überprüfen, müssen Sie Ihren Fuß anheben und ihn so weit wie möglich in Richtung Schienbein beugen. Anschließend sollten Sie ihn in die entgegengesetzte Richtung strecken.
• Zwang beim Anziehen und Tragen von Schuhen. Wenn Ihre Schuhe oder Stiefel im Knöchelbereich plötzlich eng werden, hat sich höchstwahrscheinlich eine leichte Schwellung gebildet.

Wie jeder entzündliche Prozess kann auch eine Arthritis des Sprunggelenks akut oder chronisch verlaufen. Ohne adäquate Behandlung kann es bei der chronischen Form nach ein bis zwei Jahren zu einer vollständigen Zerstörung des Gelenkknorpels kommen. In diesem Fall verformt und verdickt sich das Sprunggelenk, der Fuß nimmt eine Fehlstellung ein, das Gelenk lässt sich nicht beugen und das Gehen wird nahezu unmöglich. Die Unterschenkelmuskulatur beginnt zu verkümmern.

Diagnose

Für den Arzt ist es äußerst wichtig, die richtige Diagnose zu stellen, da die Symptome einer Knöchelarthritis Gemeinsamkeiten mit anderen ähnlichen Pathologien aufweisen. Beispielsweise ist es sehr schwierig, Arthritis von Arthrose zu unterscheiden, und manchmal können solche Erkrankungen gleichzeitig vorliegen. Wenn die oben beschriebenen Symptome auftreten, müssen Sie sich daher schnellstmöglich der erforderlichen Untersuchung unterziehen.

Zunächst stellt der Arzt eine Überweisung für allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen aus. Da der Körper auf jeden Entzündungsprozess reagieren kann, unterliegt die Zusammensetzung der biologischen Flüssigkeit bestimmten, für eine bestimmte Krankheit charakteristischen Veränderungen. Mit solchen Tests ist es jedoch unmöglich, den Bereich zu bestimmen, in dem eine Entzündung aufgetreten ist.

Dank eines immunologischen Bluttests kann das Vorhandensein von Antikörpern gegen einen bestimmten Erreger nachgewiesen werden. Dadurch kann der Arzt über die Behandlungstaktik entscheiden.

Die Durchführung eines biochemischen Bluttests ist notwendig, um die Konzentration chemischer Substanzen im Blut zu messen, deren Entstehung im Lebensprozess erfolgt. Beispielsweise hilft eine solche Analyse bei Arthritis dabei, spezifische Marker zu erkennen, wodurch diese Krankheit leicht von Arthropathie oder Arthrose unterschieden werden kann.

Eine Röntgenaufnahme eines Gelenks mit einer Erkrankung wie Knöchelarthritis unterscheidet sich deutlich vom Bild anderer Pathologien. In diesem Fall ist die Gelenkhöhle mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllt, sodass sich die Oberflächen der Gelenkknochen leicht voneinander entfernen. Bei einer solchen Diagnose ist es jedoch unmöglich, Weichteile und Bänder zu sehen.

Die Magnetresonanztomographie gilt als wesentlich aussagekräftiger als das Röntgen. Mit dieser Methode können Sie selbst kleinste Abweichungen von der Norm, Veränderungen des Gelenkknorpels, der Bänder und anderer wichtiger Strukturen des Gelenks erkennen. Dieses hat sich bestens bewährt Diagnosemethode, wie ein Computertomographie-Scan. Es wird verschrieben, wenn eine MRT-Untersuchung für den Patienten kontraindiziert ist.

Dank einer Ultraschalluntersuchung des Sprunggelenks kann der Arzt die Gelenkhöhle und Veränderungen in den Weichteilen erkennen. Aber nur ein qualifizierter Fachmann kann das Ergebnis richtig entschlüsseln.

Es gibt auch eine Untersuchungsmethode namens Arthroskopie, bei der es sich ebenfalls um eine Behandlung handelt. Hierbei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, der mit optischen Miniaturinstrumenten durchgeführt wird, die in die Gelenkhöhle eingeführt werden. In diesem Fall untersucht der Arzt das Gelenk von innen, stoppt die Blutung, entfernt entzündliche Flüssigkeit daraus usw.

Behandlung

Sobald der Arzt alle Krankheitssymptome untersucht und die richtige Diagnose gestellt hat, verordnet er eine adäquate Behandlung. Zunächst benötigt der Patient maximale Ruhe, daher sollte er nach Möglichkeit Bettruhe einhalten. Ist dies nicht möglich, erfolgt eine Ruhigstellung mit elastischen Bandagen. Darüber hinaus kommen Hilfsmittel wie Gehstock, Krücken, orthopädische Schuhe oder Einlagen zum Einsatz. Abhängig von der Form der Erkrankung kann die Behandlung des Sprunggelenks konservativ oder operativ erfolgen.

Konservative Behandlung

Zur Bekämpfung der bakteriellen Form der Krankheit wird eine antibakterielle Therapie eingesetzt. Zu diesem Zweck werden Breitbandmedikamente eingesetzt („Levomycetin“, „Tetracyclin“). Die Behandlung des Sprunggelenks sollte unter Einhaltung einer speziellen Diät erfolgen. Dem Patienten ist der Verzehr von Nachtschattengewächsen verboten, da diese Schmerzen verursachen können, ebenso sind Konserven und geräucherte Lebensmittel verboten, da sie viel Salz enthalten.

Die konservative Behandlung umfasst die Verwendung entzündungshemmender nichtsteroidaler Medikamente wie:

• "Aspirin";
• „Diclofenac“;
• „Voltaren.“

Sie helfen, Schwellungen zu reduzieren, sollten jedoch unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, da sie in großen Mengen enthalten sind Nebenwirkungen. Wenn die Krankheit fortschreitet, wird eine Hormontherapie verordnet.

Bei der Behandlung des Sprunggelenks werden Schmerzmittel eingesetzt. Mit ihrer Hilfe werden Schmerzen im betroffenen Bereich gelindert. Aber normalerweise verspürt die Person nach dem Abklingen der Schmerzen eine Linderung und beginnt, die Belastung des Knöchels wieder zu erhöhen, was zu noch größeren Gelenkproblemen führt. Daher empfehlen Ärzte dringend, während der Behandlung Krücken und andere Hilfsmittel zu verwenden.

Zur Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im Körper und im geschädigten Gelenk selbst verschreiben sie Folsäure sowie die Vitamine B und C. Zur Behandlung werden auch Nahrungsergänzungsmittel mit dem Hauptbestandteil Kollagen eingesetzt. Das darin enthaltene Glucosamin wirkt entzündungshemmend und Kollagenhydrozalyt ist in die Struktur eingebunden Knorpelgewebe gemeinsam

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Synovitis oder eine deformierende Arthrose entwickelt. In diesem Fall ist eine medikamentöse Therapie wirkungslos.

Operation

Ein chirurgischer Eingriff wird durchgeführt, wenn die Erkrankung fortgeschritten ist oder in ihrer schweren Form eine Deformierung des Sprunggelenks auftritt. Durch die Operation wird die Beweglichkeit des Gelenks verbessert. Am häufigsten wird eine Fusion oder Prothetik des Sprunggelenks durchgeführt.

Andere Behandlungen

Ein Arzt kann einem Patienten zu therapeutischen und Rehabilitationszwecken eine Bewegungstherapie empfehlen. Übungen stärken die Muskulatur, die das Sprunggelenk umgibt, was zu einer Entlastung des Sprunggelenks führen kann. Wenn ein normaler Spaziergang Schwierigkeiten bereitet, können Sie das Schwimmbad besuchen. Bewegung im Wasser reduziert die Belastung des Knöchels deutlich.

Bei einem Sanatoriumsbesuch erholt sich das Sprunggelenk sehr schnell. Mit Hilfe von Hydromassage, Schlammtherapiesitzungen, Heilbädern und Tiefenerwärmung wird der Patient die Folgen der Krankheit los oder verzögert die nächste Exazerbation um eine gewisse Zeit, wenn wir von der chronischen Form der Sprunggelenksarthritis sprechen.

Wenn also Symptome einer Erkrankung des Sprunggelenks auftreten, deren Foto im Artikel vorgestellt wurde, ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Dank einer rechtzeitigen Behandlung können Sie eine Operation vermeiden und sich schnell erholen.

Knöchelschmerzen haben eine Vielzahl von Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten. Schmerzempfindungen entstehen durch traumatische Verletzungen, Gelenkschäden und eine Reihe anderer Faktoren. Um jedoch erfolgreiche Ergebnisse im Therapieprozess zu erzielen, ist es zunächst notwendig, die Gründe, die das Auftreten von Schmerzen hervorgerufen haben, genau zu bestimmen.

Schäden und pathologische Läsionen des Sprunggelenks wirken sich negativ auf die motorische Aktivität und den allgemeinen Gesundheitszustand eines Menschen aus und können ohne kompetente und rechtzeitige Behandlung sogar zu einer Behinderung führen. Tatsache ist, dass das Sprunggelenk die Bänder des Sprunggelenks umrahmt, es stärkt, ihm Dichte und Festigkeit verleiht und es vor möglichen Schäden schützt. Der Knöchel selbst entsteht durch die Verbindung der Sprungbeine des Fußes mit dem Unterschenkelbereich. Mit Hilfe des Knöchels wird der Fuß gekippt, gebeugt und gedreht.

Was verursacht Schmerzen?

Schmerzen im Sprunggelenk können durch verschiedene äußere bzw interne Faktoren. Um zu verstehen, wie man eine Krankheit behandelt, muss man herausfinden, warum sie auftritt. In den meisten Fällen Unbehagen im Knöchelbereich entstehen durch Verletzungen, entzündliche Prozesse, verschiedene Krankheiten usw. Experten identifizieren eine Reihe von Faktoren, die am häufigsten die Ursache für die Entstehung von Schmerzen in einem bestimmten Gelenk sind.

Dazu gehören in der Regel die folgenden:

• Arthrose;
• Achilles;
• Arthritis;
• Bänderzerrung;
• Beinverletzungen;
• Gelenkentzündung;
• Gicht;
• Arthrose;
• Luxationen;
• Plantarfasziitis;
• Kalkaneusfraktur;
• periphere Ödeme;
• Gefäßverschluss;
• Bänderriss;
• Infektion von Weichteilen;
• septische Arthritis;
• Knöchelarthritis;
• Synovitis

Schauen wir uns die häufigsten dieser Krankheiten genauer an.

Arthrose und Achillessehne

Arthrose ist eine entzündliche Erkrankung, die die Gliedmaßen, deren Knorpel und Gelenkgewebe betrifft. Die vorgestellte Pathologie weist die folgenden Symptome auf:

• Schmerzen im Sprunggelenk;
• knirschende Geräusche, die während der Bewegung auftreten;
• Störungen der motorischen Funktion des Sprunggelenks;
• Schwellung des Unterschenkels, die normalerweise morgens oder nach körperlicher Aktivität beobachtet wird;
• Verformung des Gelenkgewebes.

Bei der Achillessehne handelt es sich um einen entzündlichen Prozess, der die sogenannte Achillessehne betrifft. Die Ursachen der Krankheit können folgende sein:

• Verkürzung der Wadenmuskulatur;
• häufiges und langes Gehen.

Die wichtigsten Anzeichen einer Achillitis, die eine Diagnose der Krankheit ermöglichen, sind: frühen Zeitpunkt Seine Entwicklung sind Schwellungen und Schmerzen, die bei körperlicher Aktivität am Bein auftreten. Wenn also der Knöchel einer Person beim Gehen oder Sport schmerzt, dann sprechen wir höchstwahrscheinlich von einer Achillesitis.

Arthritis und Verstauchungen

Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die alle Gelenke, einschließlich des Sprunggelenks, betrifft. Der pathologische Prozess ist im Bereich der Innenschale des Sprunggelenks lokalisiert. Die folgenden Symptome sind charakteristisch für diese Krankheit:

• Schmerzen im Knöchelbereich;
• Gelenktumor;
• Vergrößerung des Sprunggelenks;
• Rötung der Haut im Unterschenkelbereich;
• Eindringen von Plasma und Exsudat in die Gelenkhöhle.

Darüber hinaus können Schmerzen im Knöchelbereich eine Folge einer Bänderzerrung sein. Diese traumatische Verletzung kommt recht häufig vor und kann sogar durch unvorsichtige Bewegungen beim Gehen entstehen. Eine Verstauchung kann drei Schweregrade mit jeweils spezifischen Symptomen haben.

Schauen wir sie uns genauer an:

1. Ein milder Grad führt zu Hautrötungen und Schmerzen im Knöchel, die bei Bewegung und körperlicher Aktivität, beispielsweise nach dem Laufen, auftreten.
2. Eine mittelschwere Verstauchung geht mit starken Schmerzen im Knöchelbereich einher. Die motorische Aktivität ist beeinträchtigt, der Patient kann nicht auf das verletzte Bein treten.
3. In extremen Fällen einer Verstauchung kommt es aufgrund eines Bänderrisses zu stechenden Schmerzen. In diesem Fall kommt es zu einer deutlichen Schwellung und Vergrößerung des Sprunggelenks. Die Haut an der verletzten Stelle wird rot.

Gicht ist eine entzündliche Erkrankung, die den großen Zeh betrifft.

Sie entsteht durch die Ablagerung von Salzen und Harnsäurekristallen im Gelenkbereich. Gicht verursacht starke Schmerzen im Fuß- und Knöchelbereich.

Arthrose ist eine Erkrankung, die durch Abnutzung des Knorpelgewebes gekennzeichnet ist und unweigerlich zu einer Beeinträchtigung der Gelenkfunktion führt. Die Pathologie äußert sich in Schmerzen im Knöchelbereich und einer Schwächung des Muskel- und Bandgewebes.

Luxation und Fraktur des Kalkaneus

Eine Verstauchung ist eine der häufigsten Ursachen für Knöchelschmerzen. Diese Art von Schädigung ist durch das Auftreten von Schwellungen und Hämatomen gekennzeichnet. Wenn das Gelenk stark geschwollen ist und Bewegungsversuche starke Schmerzen verursachen, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Luxation. Bei einem Fersenbruch handelt es sich um eine Störung der Integrität des Fersenbeins. Diese traumatische Verletzung geht mit folgenden Symptomen einher:

• starke Schmerzen im Knöchelbereich;
• Schwellung;
• Schwellung;
• Rötung der Haut;
• beeinträchtigte motorische Aktivität des Fußes.

Periphere Ödeme und Gefäßobstruktion

Eine periphere Schwellung des linken und rechten Knöchels führt zu einer Störung der Durchblutungsprozesse und der Mikrozirkulation des Blutes in den peripheren Gefäßen, was auch zu Schmerzen im Gelenkbereich führen kann.

Dies führt zu einer Schwellung und Vergrößerung der Venen. Periphere Schwellungen treten aufgrund von Schwangerschaft, Krampfadern, Übergewicht und einer Reihe anderer Gründe auf.

Eine Gefäßobstruktion im Knöchelbereich entsteht durch die Bildung eines Blutgerinnsels in einem Bein des Patienten. Dies führt zu einer Störung der Blutzirkulation, was zur Entstehung von Schwellungen und starken Schmerzen führt.

Weichteilinfektionen und Synovitis

Eine Infektionskrankheit, die die Weichteile des Knöchels befällt, verursacht ebenfalls starke Schmerzen, Schwellungen und Rötungen der Haut. In den meisten Fällen liegt die Ursache dieses Problems in der pathologischen Aktivität von Krankheitserregern, Viren und Bakterien.

Synovitis ist eine Läsion der Synovialmembran, die entzündlicher Natur ist. In diesem Fall sammelt sich der sogenannte entzündliche Erguss im Hohlraum der Schale an, was zu Schwellungen und Schmerzen im Sprunggelenk sowie zu schneller Ermüdung beim Gehen und einer Beeinträchtigung der motorischen Aktivität der von der Krankheit betroffenen Extremität führt.

In manchen Fällen haben Knöchelschmerzen möglicherweise nichts mit dem Bewegungsapparat zu tun. Experten identifizieren Faktoren, die indirekte Ursachen für die Entstehung von Schmerzen sind:

• Leberzirrhose;
• Schwangerschaft;
• Sklerodermie;
• Herzinsuffizienz;
• schlechte Ernährung;
• berufliche Tätigkeiten, die mit längerem Stehen verbunden sind;
• Insektenbiss;
• Tragen ungeeigneter oder minderwertiger Schuhe.

Aufgrund der oben genannten Faktoren schmerzt das Sprunggelenk. Dieses Phänomen wird häufig beobachtet.

Viele Patienten neigen jedoch dazu, ihren Arztbesuch zu verschieben und sich bei starken Schmerzen und damit verbundenen Komplikationen an einen Facharzt zu wenden, was den Therapieprozess erheblich erschwert.

Warum passiert das? Oft ist den Patienten gar nicht bewusst, wie schwerwiegend die Folgen unbehandelter, fortgeschrittener Krankheiten und Pathologien sein können, die Schmerzen im Knöchelbereich verursachen. Wenn Sie also schon seit mehreren Tagen Schmerzen im Sprunggelenk haben, nehmen Sie keine Selbstmedikation vor, sondern konsultieren Sie einen Facharzt. Vor allem, wenn das Schmerzsyndrom mit folgenden Symptomen einhergeht:

• Beeinträchtigung der motorischen Aktivität;
• Schwellung;
• verminderte Fußbeweglichkeit;
• Anzeichen einer Entzündung im Sprunggelenk;
• das Auftreten eines charakteristischen Knirschgeräusches beim Bewegen;
• erhöhte Temperatur und Rötung der Haut im Knöchelbereich;
• das Gelenk schmerzt bei Berührung;
• starke Schmerzen, die nach einer Verletzung auftreten und lange Zeit nicht verschwinden.

Nur ein Arzt kann die genauen Ursachen von Schmerzen im Knöchelbereich ermitteln und nach einer gründlichen Diagnose eine kompetente Therapie verschreiben.

Diagnosemethoden

Was tun, wenn Schmerzen im Sprunggelenk auftreten? Zunächst müssen Sie sich an einen Orthopäden wenden und sich einer entsprechenden Untersuchung unterziehen, um die genauen Schmerzursachen herauszufinden.

Die Diagnose erfolgt anhand der Untersuchung des Patienten, Detaillierte Analyse Symptome, Studium des Allgemeinen Krankheitsbild und die Ergebnisse der Anamnese. Darüber hinaus können folgende Studienarten vorgeschrieben werden:

• Radiographie;
• CT-Scan;
• Magnetresonanztomographie.

Basierend auf der Diagnose und unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten wählt der Arzt den Behandlungsverlauf aus, der für den jeweiligen Fall am optimalsten und effektivsten ist.

Natürlich hängt die erforderliche Therapie von Knöchelschmerzen weitgehend von den Ursachen dieses Phänomens ab.

Wenn das Schmerzsyndrom durch traumatische Verletzungen hervorgerufen wird, wird dem Patienten in der Regel die folgende Behandlung verschrieben:

• Einnahme von Schmerzmitteln;
• ein fester Verband, der die Position des Gelenks fixiert;
• physiotherapeutische Verfahren;
• Physiotherapie;
• Hausmittel;
• orthopädische Geräte.

Wenn Schmerzen im Bereich eines Gelenks ein Symptom eines bestimmten pathologischen Prozesses sind, ist eine erfolgreiche Therapie ohne Beseitigung der Grunderkrankung nicht möglich.

In den meisten Fällen wird dem Patienten zu diesem Zweck eine medikamentöse Behandlung verschrieben, die aus der Einnahme von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten besteht, die eine beschleunigte Regeneration des Gelenkgewebes fördern. Als Hilfstherapie sind folgende physiotherapeutische Verfahren indiziert:

• Elektrophorese;
• Massage.

In einigen besonders schwierigen Fällen kann eine chirurgische Behandlung des Patienten erforderlich sein.

Der Zustand des Patienten kann auch durch das Anlegen einer kalten Kompresse gelindert werden. Füllen Sie dazu ein Heizkissen mit Eis oder wickeln Sie Eiswürfel in ein Stück Gaze und tragen Sie es auf die betroffene Stelle auf. Dies hilft, Schmerzen und Schwellungen im Knöchelbereich zu beseitigen.

Als Hilfstherapie können Volksheilmittel eingesetzt werden. So haben Medikamente auf Kefirbasis, Kompressen aus gehackten Zwiebeln und eine Seifen-Salzlösung eine gute Wirkung. Wenn Ihr Knöchel stark schmerzt, hilft das folgende Rezept, das bei den Menschen sehr beliebt ist: Mischen Sie Zucker, Salz, Honig und Soda in gleichen Mengen. Wasser hinzufügen und rühren, bis eine Paste entsteht. Tragen Sie die resultierende Mischung auf den Knöchelbereich auf und lassen Sie sie 10 Minuten einwirken. Schmerzen im Knöchel sind ein weit verbreitetes Phänomen, das äußerst sorgfältige Aufmerksamkeit erfordert. Denken Sie daran, dass das Fehlen geeigneter therapeutischer Maßnahmen zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Eine erfolgreiche Behandlung muss nach Rücksprache mit einem Facharzt und unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen!

So behandeln Sie eine Knöchelverstauchung

Jedes unserer Gelenke wird durch Bänder gestärkt. Und unter bestimmten ungünstigen äußeren Einflüssen können sich diese Bänder dehnen. In der Praxis tritt dieses Problem vor allem bei großen und mittelgroßen Gelenken auf – Knie, Hüfte, Schulter, Handgelenk. Aber am häufigsten sehen wir Knöchelverstauchungen.

Dehnungsmechanismus

Diese Häufigkeit ist auf die Eigenschaften zurückzuführen anatomische Struktur und die Funktionen des Sprunggelenks. Es besteht aus drei Knochen – dem Schienbein, dem Wadenbein und dem Talus des Fußes. Diese Knochen sind durch drei Bandgruppen miteinander verbunden. Die erste Gruppe sind die inneren Bänder zwischen den Schienbeinknochen. Die zweite besteht aus der äußeren und inneren Schicht des Deltabandes. Und das dritte sind die talofibularen (vorderen und hinteren) und calcaneofibularen Bänder. Sie verlaufen entlang des Außenknöchels. Es ist diese äußere Bandgruppe, die am anfälligsten für Dehnungen ist.

Unser Sprunggelenk leistet ganze Arbeit komplexe Funktionen. Es trägt einen erheblichen Teil der Körpergewichtslast. Dabei werden beim Gehen, Laufen, Springen und Bewegen auf einer geneigten Fläche verschiedene Bewegungen des Fußes ausgeführt (Adduktion, Abduktion, Rotation). Diese Komplexität wird größtenteils dank der oben genannten Verbindungen erreicht. Gleichzeitig stabilisieren Bänder das Gelenk, schränken die Bewegungsfreiheit etwas ein und schützen die Gelenkflächen vor traumatischen Schäden. Eine Verstauchung des Sprunggelenks tritt auf, wenn aus irgendeinem Grund die vom Fuß ausgeführte Bewegung das zulässige Maß überschreitet.

Ein typisches Beispiel ist das Eindrehen des Fußes im Alltag beim Gehen, Laufen oder beim Sport. Bei Sportlern, vor allem Skifahrern und Eisschnellläufern, ist ein anderer Verstauchungsmechanismus möglich. Durch plötzliches Bremsen bei hoher Geschwindigkeit kommt es zu einer Rotation (Rotationsbewegung) des Fußes nach innen. Dies führt auch zu einer Verstauchung der Bänder. Die Gründe für eine Verstauchung der Bänder des Sprunggelenks können in der anfänglich hohen Belastung des Unterschenkels und Fußes liegen. Dies geschieht, wenn:

• Übergewicht
• Berufsbedingt erhöhte körperliche Aktivität bei der Ausübung bestimmter Sportarten
• Beim Tragen schwerer Gegenstände
• Angeborene Störung der Fußkonfiguration (Beispiel: Plattfüße)
• Frauen tragen unbequeme Schuhe mit hohen Absätzen.

Knöchelverstauchungen können durch die anfängliche Instabilität des Gelenks verursacht werden, wenn sich seine Konfiguration ändert. Dies geschieht nach entzündlichen und arthritischen Veränderungen infolge früherer Verletzungen, Infektionen und Stoffwechselstörungen.

Zeichen

Hauptsymptome einer Verstauchung:

• Schmerzen im Gelenk und im Bereich des Außenknöchels
• Schwellung des Weichgewebes
• Manchmal - bläuliche Haut aufgrund eines Hämatoms (Blutung) der Weichteile
• Lokaler Anstieg der Hauttemperatur
• Schwierigkeiten beim Gehen.

Es ist bemerkenswert, dass bei Verstauchungsverletzungen eines Gelenks, inkl. und Knöchel, kommt nicht vor. Unsere Bänder enthalten Kollagen und elastische Fasern. Der erste von ihnen sorgt für Festigkeit, der zweite, wie der Name schon vermuten lässt, für Elastizität. Aus diesem Grund verlängert sich die Länge unserer Bänder auch bei Belastung nicht große Stärke und die Bänder dehnen sich nicht. Was wir als Dehnung interpretieren, ist eigentlich ein Bruch. Es kann einfach vollständig oder unvollständig sein.

Abhängig davon, wie stark die Symptome sind und wie stark die Tränen sind, gibt es drei Grade dieser Schädigung, die wir Verstauchungen nennen:

1. Einzelne Fasern werden gerissen, die Gesamtintegrität der Bänder bleibt jedoch erhalten. Leichte Symptome in Form von mäßigen Schmerzen und leichter Lahmheit.
2. Unvollständiger Bruch (Riss) eines oder mehrerer Bänder. Starke Schmerzen, Schwierigkeiten beim Gehen, starke Schwellung der Weichteile.
3. Kompletter Querbandriss. Sehr oft geht ein kompletter Bänderriss mit viel schwereren Verletzungen einher – Brüchen der Schienbeinknochen und des Sprunggelenks. Die Hauptsymptome sind hier stechende Schmerzen, starke Schwellungen, Bläulichkeit der Haut, Hämatome, Hämarthrosen (Blutansammlung im Hohlraum des Sprunggelenks) und die Unfähigkeit, sich selbstständig zu bewegen. Zusammen mit diesen Anzeichen wird eine pathologische Beweglichkeit des Fußes festgestellt.

Natürlich lässt sich das Ausmaß eines Bandrisses allein anhand der Symptome nicht beurteilen. Es ist eine Diagnostik erforderlich, die eine Untersuchung des Patienten und eine Röntgenaufnahme des Sprunggelenks umfasst. Ein Bänderriss lässt sich mit einer Röntgenaufnahme zwar nicht feststellen, Brüche der Fuß- und Beinknochen können damit jedoch ausgeschlossen werden. Und ein Bandriss, sein Ausmaß und seine Lage können mittels MRT – Magnetresonanztomographie – diagnostiziert werden.

Behandlung – allgemeine Grundsätze

Die Behandlung einer Knöchelverstauchung zielt auf Folgendes ab:

• Schmerz beseitigen
• Beseitigung von Ödemen
• Blutentnahme bei Hämatom, Hämarthrose
• Wiederherstellung der motorischen Funktionen des Sprunggelenks.

Die Behandlung dieser Verletzung sollte unbedingt mit einer Ruhigstellung (Ruhestellung) des Gelenks beginnen. Darüber hinaus besteht bei einer Bänderzerrung immer der Verdacht auf einen Knochenbruch, der nur nach einer Röntgenaufnahme ausgeschlossen werden kann. Ideale Option es würde einen Gipsabdruck geben. In der Praxis ist dies jedoch nicht umsetzbar. Wo bekomme ich Pflaster am Unfallort oder zu Hause?

Sie können den Knöchel mit einer improvisierten Schiene ruhigstellen – einem am Unterschenkel bandagierten Brett. Diese Schiene sollte zwar nicht nur den Unterschenkel und Knöchel, sondern auch das Knie bedecken. Wenn die Symptome mild sind und höchstwahrscheinlich kein Bruch vorliegt, können Sie sich auf einen Druckverband beschränken. Die Anwendung ist ganz einfach: Zuerst wird eine Sicherungsspirale um das untere Drittel des Unterschenkels auf Höhe der Knöchel gelegt, dann werden achtförmige Spiralen bis zum Fuß geführt.

Das verletzte Gelenk sollte sofort kalt behandelt werden. Es verhindert die Entstehung von Ödemen und Hämatomen. Starke Schmerzen können durch Injektionen von Analgin, Renalgan, Ketanov gelindert werden. Am ersten Tag sollte eine Kälteanwendung erfolgen, anschließend beginnt die Behandlung mit Erwärmung. Die Erwärmung und weitere Behandlung eines verstauchten Knöchels kann zu Hause erfolgen.

Darüber hinaus können Sie zu Hause sowohl Volksheilmittel als auch Arzneimittel mit gleichem Erfolg anwenden. Letztere werden in Form von Salben angeboten, die entzündungshemmend und ablenkend wirken. Die wirksamsten Salben sind Diklak-Gel, Finalgon, Fastum-Gel, Nicoflex. Durch die lokale Behandlung mit diesen Salben verbessert sich die Durchblutung des Sprunggelenks, Schmerzen und Schwellungen werden gelindert und der Entzündungsherd wird behoben. Sie sollten vorsichtig, in einer dünnen Schicht und mit gleichmäßigen, gleichmäßigen Bewegungen eingerieben werden.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin hat uns viele Rezepte geliefert, mit denen sich Knöchelverstauchungen wirksam behandeln lassen. Bei der Behandlung mit Volksheilmitteln werden verschiedene Naturheilmittel in Form von Kompressen und Lotionen eingesetzt.

• Das einfachste Rezept ist eine Wodka-Kompresse, die Schwellungen innerhalb von 1-2 Tagen schnell beseitigt. Die Zubereitung ist einfach: Ein mit Wodka getränkter Verband oder eine Gaze wird auf den verletzten Knöchel aufgetragen. Die Oberseite der Gaze ist vollständig mit Polyethylen oder Wachspapier bedeckt. Polyethylen oder Papier wiederum ist vollständig mit einer Schicht Watte bedeckt. All dies wird 6-8 Stunden lang verbunden oder mit Wolltuch umwickelt.
• Milchkompressen können auf die gleiche Weise angewendet werden. Die Milch sollte natürlich und warm, aber nicht heiß sein.
• Verstauchungen lassen sich gut mit Zwiebellotionen und Speisesalz behandeln. Zwei durchschnittliche Größe Die Zwiebeln in einem Fleischwolf zerkleinern. 1 EL hinzufügen. Löffel Salz. Geben Sie die entstandene breiige Mischung zwischen gefaltete Gaze und tragen Sie sie in dieser Form auf den Knöchel auf.
• Behandlung mit Knoblauch, Wodka und Essig. 100g. Wodka, um von 0,5 l zu wechseln. Wein oder Apfelessig und 10 gehackte Knoblauchzehen hinzufügen. Zwei Wochen lang an einem kühlen, dunklen Ort ziehen lassen und dabei gelegentlich schütteln. Dann abseihen und 20 Tropfen Eukalyptus hinzufügen. Die Behandlung erfolgt in Form einer Kompresse.
• Behandlung mit geriebenen Kartoffeln. 2 Kartoffeln reiben. Dann geriebene Zwiebeln, Kohl und Zucker hinzufügen, bis eine Paste entsteht. Tragen Sie diese Paste auf den Knöchel auf.

Rehabilitationsbehandlung

Nachdem die Behandlung mit Salben und Volksheilmitteln die gewünschten Ergebnisse erzielt hat, Schmerzen und Schwellungen nachgelassen haben, können Sie mit physiotherapeutischen Eingriffen fortfahren. Die physiotherapeutische Behandlung von Knöchelverstauchungen erfolgt mittels UHF, Elektrophorese mit Calcium, Phonophorese mit Hydrocortison. Auch Paraffinbehandlungen und Behandlungen in Schlammresorts sind angezeigt.

Selbst wenn Sie ein verstauchtes Sprunggelenk umfassend behandeln, bleiben die Schmerzen und die Lahmheit recht lange bestehen – etwa 2-3 Wochen. Allerdings gibt es bei unkomplizierten Verstauchungen keine langfristigen Folgen. Selbst vollständige Risse heilen von selbst, ohne chirurgischen Eingriff. Durch unbeschädigte Bereiche wird die Elastizität der Bänder wiederhergestellt. Eine chirurgische Behandlung kann erforderlich sein, wenn die Knöchelverstauchung durch einen Knochenbruch oder eine Hämarthrose kompliziert wird.

Jedes unserer Gelenke wird durch Bänder gestärkt. Und unter bestimmten ungünstigen äußeren Einflüssen können sich diese Bänder dehnen. In der Praxis tritt dieses Problem vor allem bei großen und mittelgroßen Gelenken auf – Knie, Hüfte, Schulter, Handgelenk. Aber am häufigsten sehen wir Knöchelverstauchungen.

Dehnungsmechanismus

Diese Häufigkeit ist auf die Besonderheiten der anatomischen Struktur und Funktion des Sprunggelenks zurückzuführen. Es besteht aus drei Knochen – dem Schienbein, dem Wadenbein und dem Talus des Fußes. Diese Knochen sind durch drei Bandgruppen miteinander verbunden. Die erste Gruppe sind die inneren Bänder zwischen den Schienbeinknochen. Die zweite besteht aus der äußeren und inneren Schicht des Deltabandes. Und das dritte sind die talofibularen (vorderen und hinteren) und calcaneofibularen Bänder. Sie verlaufen entlang des Außenknöchels. Es ist diese äußere Bandgruppe, die am anfälligsten für Dehnungen ist.

Unser Sprunggelenk erfüllt recht komplexe Funktionen. Es trägt einen erheblichen Teil der Körpergewichtslast. Dabei werden beim Gehen, Laufen, Springen und Bewegen auf einer geneigten Fläche verschiedene Bewegungen des Fußes ausgeführt (Adduktion, Abduktion, Rotation). Diese Komplexität wird größtenteils dank der oben genannten Verbindungen erreicht. Gleichzeitig stabilisieren Bänder das Gelenk, schränken die Bewegungsfreiheit etwas ein und schützen die Gelenkflächen vor traumatischen Schäden. Eine Verstauchung des Sprunggelenks tritt auf, wenn aus irgendeinem Grund die vom Fuß ausgeführte Bewegung das zulässige Maß überschreitet.

Ein typisches Beispiel ist das Eindrehen des Fußes im Alltag beim Gehen, Laufen oder beim Sport. Bei Sportlern, vor allem Skifahrern und Eisschnellläufern, ist ein anderer Verstauchungsmechanismus möglich. Durch plötzliches Bremsen bei hoher Geschwindigkeit kommt es zu einer Rotation (Rotationsbewegung) des Fußes nach innen. Dies führt auch zu einer Verstauchung der Bänder. Die Gründe für eine Verstauchung der Bänder des Sprunggelenks können in der anfänglich hohen Belastung des Unterschenkels und Fußes liegen. Dies geschieht, wenn:

• Übergewicht
• Berufsbedingt erhöhte körperliche Aktivität bei der Ausübung bestimmter Sportarten
• Beim Tragen schwerer Gegenstände
• Angeborene Störung der Fußkonfiguration (Beispiel: Plattfüße)
• Frauen tragen unbequeme Schuhe mit hohen Absätzen.

Knöchelverstauchungen können durch die anfängliche Instabilität des Gelenks verursacht werden, wenn sich seine Konfiguration ändert. Dies geschieht nach entzündlichen und arthritischen Veränderungen infolge früherer Verletzungen, Infektionen und Stoffwechselstörungen.

Zeichen

Hauptsymptome einer Verstauchung:

• Schmerzen im Gelenk und im Bereich des Außenknöchels
• Schwellung des Weichgewebes
• Manchmal - bläuliche Haut aufgrund eines Hämatoms (Blutung) der Weichteile
• Lokaler Anstieg der Hauttemperatur
• Schwierigkeiten beim Gehen.

Es ist bemerkenswert, dass bei Verstauchungsverletzungen eines Gelenks, inkl. und Knöchel, kommt nicht vor. Unsere Bänder enthalten Kollagen und elastische Fasern. Der erste von ihnen sorgt für Festigkeit, der zweite, wie der Name schon vermuten lässt, für Elastizität. Deshalb verlängern sich unsere Bänder auch bei großer Krafteinwirkung nicht und die Bänder dehnen sich nicht. Was wir als Dehnung interpretieren, ist eigentlich ein Bruch. Es kann einfach vollständig oder unvollständig sein.

Abhängig davon, wie stark die Symptome sind und wie stark die Tränen sind, gibt es drei Grade dieser Schädigung, die wir Verstauchungen nennen:

1. Einzelne Fasern werden gerissen, die Gesamtintegrität der Bänder bleibt jedoch erhalten. Leichte Symptome in Form von mäßigen Schmerzen und leichter Lahmheit.
2. Unvollständiger Bruch (Riss) eines oder mehrerer Bänder. Starke Schmerzen, Schwierigkeiten beim Gehen, starke Schwellung der Weichteile.
3. Kompletter Querbandriss. Sehr oft geht ein kompletter Bänderriss mit viel schwereren Verletzungen einher – Brüchen der Schienbeinknochen und des Sprunggelenks. Die Hauptsymptome sind hier stechende Schmerzen, starke Schwellungen, Bläulichkeit der Haut, Hämatome, Hämarthrosen (Blutansammlung im Hohlraum des Sprunggelenks) und die Unfähigkeit, sich selbstständig zu bewegen. Zusammen mit diesen Anzeichen wird eine pathologische Beweglichkeit des Fußes festgestellt.

Natürlich lässt sich das Ausmaß eines Bandrisses allein anhand der Symptome nicht beurteilen. Es ist eine Diagnostik erforderlich, die eine Untersuchung des Patienten und eine Röntgenaufnahme des Sprunggelenks umfasst. Ein Bänderriss lässt sich mit einer Röntgenaufnahme zwar nicht feststellen, Brüche der Fuß- und Beinknochen können damit jedoch ausgeschlossen werden. Und ein Bandriss, sein Ausmaß und seine Lage können mittels MRT – Magnetresonanztomographie – diagnostiziert werden.

Behandlung – allgemeine Grundsätze

Die Behandlung einer Knöchelverstauchung zielt auf Folgendes ab:

• Schmerz beseitigen
• Beseitigung von Ödemen
• Blutentnahme bei Hämatom, Hämarthrose
• Wiederherstellung der motorischen Funktionen des Sprunggelenks.

Die Behandlung dieser Verletzung sollte unbedingt mit einer Ruhigstellung (Ruhestellung) des Gelenks beginnen. Darüber hinaus besteht bei einer Bänderzerrung immer der Verdacht auf einen Knochenbruch, der nur nach einer Röntgenaufnahme ausgeschlossen werden kann. Die ideale Option wäre das Anlegen eines Gipsverbandes. In der Praxis ist dies jedoch nicht umsetzbar. Wo bekomme ich Pflaster am Unfallort oder zu Hause?

Sie können den Knöchel mit einer improvisierten Schiene ruhigstellen – einem am Unterschenkel bandagierten Brett. Diese Schiene sollte zwar nicht nur den Unterschenkel und Knöchel, sondern auch das Knie bedecken. Wenn die Symptome mild sind und höchstwahrscheinlich kein Bruch vorliegt, können Sie sich auf einen Druckverband beschränken. Die Anwendung ist ganz einfach: Zuerst wird eine Sicherungsspirale um das untere Drittel des Unterschenkels auf Höhe der Knöchel gelegt, dann werden achtförmige Spiralen bis zum Fuß geführt.

Das verletzte Gelenk sollte sofort kalt behandelt werden. Es verhindert die Entstehung von Ödemen und Hämatomen. Starke Schmerzen können durch Injektionen von Analgin, Renalgan, Ketanov gelindert werden. Am ersten Tag sollte eine Kälteanwendung erfolgen, anschließend beginnt die Behandlung mit Erwärmung. Die Erwärmung und weitere Behandlung eines verstauchten Knöchels kann zu Hause erfolgen.

Darüber hinaus können Sie zu Hause sowohl Volksheilmittel als auch Arzneimittel mit gleichem Erfolg anwenden. Letztere werden in Form von Salben angeboten, die entzündungshemmend und ablenkend wirken. Die wirksamsten Salben sind Diklak-Gel, Finalgon, Fastum-Gel, Nicoflex. Durch die lokale Behandlung mit diesen Salben verbessert sich die Durchblutung des Sprunggelenks, Schmerzen und Schwellungen werden gelindert und der Entzündungsherd wird behoben. Sie sollten vorsichtig, in einer dünnen Schicht und mit gleichmäßigen, gleichmäßigen Bewegungen eingerieben werden.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Die traditionelle Medizin hat uns viele Rezepte geliefert, mit denen sich Knöchelverstauchungen wirksam behandeln lassen. Bei der Behandlung mit Volksheilmitteln werden verschiedene Naturheilmittel in Form von Kompressen und Lotionen eingesetzt.

• Das einfachste Rezept ist eine Wodka-Kompresse, die Schwellungen innerhalb von 1-2 Tagen schnell beseitigt. Die Zubereitung ist einfach: Ein mit Wodka getränkter Verband oder eine Gaze wird auf den verletzten Knöchel aufgetragen. Die Oberseite der Gaze ist vollständig mit Polyethylen oder Wachspapier bedeckt. Polyethylen oder Papier wiederum ist vollständig mit einer Schicht Watte bedeckt. All dies wird 6-8 Stunden lang verbunden oder mit Wolltuch umwickelt.
• Milchkompressen können auf die gleiche Weise angewendet werden. Die Milch sollte natürlich und warm, aber nicht heiß sein.
• Verstauchungen lassen sich gut mit Zwiebellotionen und Speisesalz behandeln. Mahlen Sie zwei mittelgroße Zwiebeln in einem Fleischwolf. 1 EL hinzufügen. Löffel Salz. Geben Sie die entstandene breiige Mischung zwischen gefaltete Gaze und tragen Sie sie in dieser Form auf den Knöchel auf.
• Behandlung mit Knoblauch, Wodka und Essig. 100g. Wodka, um von 0,5 l zu wechseln. Wein oder Apfelessig und 10 gehackte Knoblauchzehen hinzufügen. Zwei Wochen lang an einem kühlen, dunklen Ort ziehen lassen und dabei gelegentlich schütteln. Dann abseihen und 20 Tropfen Eukalyptus hinzufügen. Die Behandlung erfolgt in Form einer Kompresse.
• Behandlung mit geriebenen Kartoffeln. 2 Kartoffeln reiben. Dann geriebene Zwiebeln, Kohl und Zucker hinzufügen, bis eine Paste entsteht. Tragen Sie diese Paste auf den Knöchel auf.

Rehabilitationsbehandlung

Nachdem die Behandlung mit Salben und Volksheilmitteln die gewünschten Ergebnisse erzielt hat, Schmerzen und Schwellungen nachgelassen haben, können Sie mit physiotherapeutischen Eingriffen fortfahren. Die physiotherapeutische Behandlung von Knöchelverstauchungen erfolgt mittels UHF, Elektrophorese mit Calcium, Phonophorese mit Hydrocortison. Auch Paraffinbehandlungen und Behandlungen in Schlammresorts sind angezeigt.

Selbst wenn Sie ein verstauchtes Sprunggelenk umfassend behandeln, bleiben die Schmerzen und die Lahmheit recht lange bestehen – etwa 2-3 Wochen. Allerdings gibt es bei unkomplizierten Verstauchungen keine langfristigen Folgen. Selbst vollständige Risse heilen von selbst, ohne chirurgischen Eingriff. Durch unbeschädigte Bereiche wird die Elastizität der Bänder wiederhergestellt. Eine chirurgische Behandlung kann erforderlich sein, wenn die Knöchelverstauchung durch einen Knochenbruch oder eine Hämarthrose kompliziert wird.

Was tun bei einer Knöchelverstauchung? Symptome, Behandlung und Genesung

Jedes Gelenk im Körper hat eine bestimmte Rolle und hilft uns, uns zu bewegen und kleinere Manipulationen durchzuführen. Das Sprunggelenk ist ein durch elastische Bänder gesichertes Gelenk zwischen Sprunggelenk und Fuß. Dank der starken Mechanik wird das Körpergewicht auf eine bestimmte Achse verlagert, sodass wir uns frei und sicher bewegen können.

Eine Verstauchung des Sprunggelenks ist eine Verletzung, bei der es zu einer Verschiebung der Gelenkflächen relativ zueinander mit oder ohne Bänderriss kommt. Wenn die Verschiebung nicht vollständig ist, spricht man von Subluxation.

Verletzungsursachen

Verletzungen können sowohl bei Haushaltsmanipulationen als auch bei jeder Art von Sport auftreten. Die wichtigsten Verletzungsmechanismen sind:

• den Fuß nach außen oder innen drehen;
• plötzliche Bewegungen des Beins, wenn sich das Sprunggelenk in einer festen physiologischen Position befindet;
• Verschiebung des Fußes nach hinten, wenn er parallel zur Erdoberfläche steht (z. B. wenn eine Person plötzlich mit den Zehen an einem Hindernis hängen bleibt).

Denken Sie daran, wie es im berühmten Film heißt: „Fell, wachte auf, Besetzung.“ Hier ist das gleiche Bild zu beobachten: eine falsche Bewegung – ein ausgerenkter Knöchel. Schauen wir uns Situationen an, die zu dieser Art von Verletzung beitragen:

1. Sportverletzungen im Zusammenhang mit Laufen, Sprüngen aus großer Höhe und plötzlichen Bewegungen ( Leichtathletik, Fallschirmspringen, Gymnastik, Parkour usw.).
2. Unvorsichtige Bewegungen, die nichts mit Sport zu tun haben. Am häufigsten treten sie auf, wenn man auf Eis ausrutscht und erfolglos landet, wenn die Gliedmaße beim Bewegen auf unebenem Untergrund nicht richtig fixiert ist, wenn man Schuhe mit hohen Absätzen trägt und wenn man mit den Zehen über ein Hindernis stolpert.
3. Situationen, die die Knöchelkraft verringern. Alter – die Elastizität der Bänder nimmt ab und Muskeln und Krankheiten werden schwächer: Arthrose, Osteomyelitis, Knochentuberkulose, Fettleibigkeit, Krebs usw.

Klassifizierung von Luxationen

Abhängig von der Seite des Versatzes

1. Vordere Luxation – tritt auf, wenn von hinten mit fester Sohle ein starker Schlag auf das untere Drittel des Beins ausgeübt wird oder wenn der Fuß gewaltsam stark nach dorsal gebeugt wird.
2. Hintere Luxation – tritt auf, wenn von vorne ein starker Schlag auf das untere Drittel des Unterschenkels mit fester Sohle oder eine erzwungene scharfe Beugung des Fußes zur Plantarseite erfolgt.
3. Äußere Luxation – tritt auf, wenn der Fuß nach außen und zur Seite rutscht; dieser Zustand geht mit einer Fraktur des Außenknöchels einher.
4. Interne Luxation – tritt auf, wenn der Fuß nach innen luxiert; dieser Zustand kann mit einer Fraktur des Innenknöchels kombiniert sein.
5. Obere Luxation – tritt bei einem Sturz aus großer Höhe auf (äußerst selten).

Nach Schweregrad

1. 1. Grad - einzelne Fasern des Bandes sind gerissen;
2. 2. Grad - es kommt zu einem leichten Bänderriss;
3. 3. Grad – vollständige Trennung des Bandes vom Knochen, an dem es befestigt ist.

Abhängig vom Zeitpunkt der Verletzung

1. Frisch – weniger als drei Tage sind vergangen;
2. Abgestanden - ungefähr 2 Wochen sind vergangen;
3. Alt - mehr als 2 Wochen sind vergangen, eine solche Verletzung erfordert eine offene chirurgische Reposition, da in dieser Zeit das umliegende Gewebe seine Eigenschaften verloren hat und Bindegewebe gewachsen ist.

Symptome, die für eine Verletzung charakteristisch sind

Beim Besuch eines Traumatologen teilt Ihnen der Patient den genauen Zeitpunkt der Verletzung mit, da dieser Zustand plötzlich auftritt und mit einer Reihe von Symptomen einhergeht. Eine Knöchelverstauchung geht mit folgenden Symptomen einher:

• Der Schmerz ist akuter Natur und verstärkt sich bei Bewegung im Sprunggelenk oder beim Abtasten.
• Veränderung des Erscheinungsbildes des Gelenks – die Form ist deformiert, manchmal sind uncharakteristische Knochenvorsprünge erkennbar oder tastbar.
• Instabilität des Sprunggelenks – selbst bei einer leichten Subluxation befindet sich das Gelenk in einem empfindlichen Zustand, so dass bereits eine geringe Belastung zu einem Luxationszustand führt.
• Steifheit des Sprunggelenks – wenn die Gelenkflächen nicht richtig ausgerichtet sind, ist die Funktion des Gelenks beeinträchtigt und charakteristische Bewegungen sind nicht vollständig möglich.
• Eine Vergrößerung des Gelenkvolumens – eine Schwellung der Weichteile – verleiht dem Fuß ein charakteristisches Aussehen: lokale Schwellung, Hyperämie oder bei Gefäßschäden Blutergüsse (manchmal Hämarthrose).
• Unfähigkeit, Bewegungen im Gelenk aufgrund erhöhter Schmerzen auszuführen. Der Fuß nimmt eine Zwangsstellung ein. Wenn Sie versuchen, auf Ihrem Bein zu stehen, treten stechende Schmerzen auf.
• Die meisten Menschen nehmen bei einer Verstauchung ein charakteristisches Knirschen wahr, das einem Bänderriss entspricht.
• Eine gewohnheitsmäßige Verstauchung des Sprunggelenks geht nicht mit starken Schmerzen, sondern lediglich mit einem leichten Wundsein an der Verletzungsstelle einher.

Das Krankheitsbild hat je nach Schweregrad seine eigenen Besonderheiten:

1. Grad 1 – Im Knöchelbereich tritt eine leichte Schwellung auf, der Patient klagt über mäßige Schmerzen beim Gehen, die Funktion des Gelenks selbst ist jedoch nicht beeinträchtigt.
2. 2. Grad – Schwellung nimmt im Vergleich zum 1. Grad eine größere Fläche ein und breitet sich in der Regel über die gesamte Außenfläche des Fußes aus. Der Schmerz stört den Patienten nicht nur beim aktiven Gehen, sondern auch in Ruhe. Die Bewegung im Gelenk ist schwierig.
3. 3. Grad - Bei einem vollständigen Bänderriss kommt es zu einer Verschiebung der Gelenkflächen zueinander, wodurch der Fuß deformiert wird. Schwellungen und Blutungen breiten sich auf den gesamten Fuß aus. Bewegungen im Gelenk sind unmöglich und die geringste mechanische Belastung verursacht starke Schmerzen.

Diagnosetechniken

Jede Krankheit erfordert aufeinanderfolgende Maßnahmen. In unserem Fall sind dies:

• Erhebung einer Anamnese – es ist notwendig herauszufinden, wie die Verletzung aufgetreten ist (d. h. der Mechanismus), welche Hauptbeschwerden der Patient hat und wie lange die Verletzung zurückliegt. Es ist wichtig, zwischen primärer und rezidivierender Luxation zu unterscheiden, da die Behandlung unterschiedlich ist.
• objektive Untersuchung – die Finger des Arztes können das halbe Bild jeder Pathologie charakterisieren; in diesem Fall hilft die Palpation dabei, pathologische Knochenvorsprünge zu erkennen, passive Gelenkbeweglichkeit und lokale Schmerzen zu beurteilen;
• instrumentelle Methoden. Unter anderem wird bei jedem Verletzten eine Röntgenuntersuchung durchgeführt, um das Ausmaß des Schadens abzuklären. Bilder werden immer in mindestens zwei senkrechten Projektionen aufgenommen. Diese Methode hilft bei der Diagnose von Luxationen, Rissen, Brüchen und dem Grad der Verschiebung von Knochenfragmenten. Sie dienen neben CT und MRT der Abklärung der Diagnose, wenn das Bild im Röntgenbild unklar ist. Sie werden auch bei multiplen oder kombinierten Traumata sowie bei gewohnheitsmäßigen Luxationen eingesetzt, wenn eine chirurgische Behandlung erforderlich ist.

Stadien der Behandlung von Knöchelverletzungen

Eine Knöchelverstauchung ist ein ernstes Problem, denn Ihre weitere Arbeitsfähigkeit hängt von der Wirksamkeit der geleisteten Hilfe ab. Jede Phase der Behandlung eines verstauchten Knöchels umfasst bestimmte Maßnahmen, die zu diesem Zeitpunkt speziell erforderlich sind. Es gibt drei Hauptphasen der Behandlung.

Bühne eins. Notfallversorgung

Es stellt sich in den ersten 48 Stunden heraus. Was also tun, wenn Sie sich in den ersten Minuten nach der Verletzung den Knöchel verstauchen:

• Auf Schonung der Gliedmaßen achten – jegliche mechanische Einwirkung beseitigen, Schuhe ausziehen.
• Durch die Anwendung von Kälte können Schwellungen und Schmerzen gelindert werden. Wickeln Sie das Eis in ein Handtuch und tragen Sie es 15 Minuten lang auf. Wiederholen Sie den Vorgang dann nach einer Stunde.
• Eine Gliedmaße ruhigstellen – Fixieren Sie die Gliedmaße in der Position, in der sich das Gelenk befindet (wenn möglich, greifen Sie und Kniegelenk). Sie können improvisierte Mittel verwenden, beispielsweise ein Lineal, das anstelle von Funktionsreifen verwendet werden kann.
• Geben Sie der Extremität eine erhöhte Position – durch die Verringerung der Blutstauung in den Gefäßen nimmt die Schwellung der Extremität nicht zu.

Stufe zwei. Langzeitbehandlung

Die Behandlung einer Knöchelverstauchung im zweiten Stadium variiert je nach Schweregrad.

1. 1. Grad. Reposition der Luxation, Anlegen eines Achterverbandes für 2-3 Tage. Nach Entfernung des Verbandes werden warme Kompressen, Physiotherapie und Physiotherapie verordnet.
2. 2. Grad. Reposition der Luxation, Anlegen eines U-förmigen Gipsbandes für 12 Tage, Physiotherapie, Massage u.v.m Physiotherapie(Der Verband wird während des Eingriffs entfernt). Die Rehabilitationszeit beträgt 3 Wochen.
3. 3. Grad. Reduzierung der Luxation. Bei Hämarthrose ist eine Punktion angezeigt. Anschließend wird für einen Monat ein Gipsverband angelegt (von den Fingerspitzen bis zum oberen Drittel des Schienbeins). Es ist möglich, Novocain in den Gelenkbereich zu injizieren. Durchführung von Physiotherapie, Massage und Physiotherapie. Nach dem Entfernen des Pflasters müssen Sie 1,5 bis 2 Monate lang einen Fixierverband tragen. Und die gesamte Genesungszeit nach einer Knöchelverstauchung kann bis zu drei Monate dauern.

Somit ist eine schnelle Heilung eines ausgerenkten Knöchels nur bei der ersten und zweiten Schwere der Verletzung möglich.

Auch die traditionelle Medizin ist ein Helfer

• Alkoholkompressen – befeuchten Sie ein Tuch mit einer Alkohollösung, legen Sie es auf das verletzte Glied, wickeln Sie es in Zellophan ein und ziehen Sie eine Socke an (tun Sie es nachts).
• Lösung ½ Esslöffel Salz + 125 ml Tafelessig, befeuchten Sie die Serviette und verfahren Sie wie im ersten Fall.
• Bereiten Sie einen Aufguss aus Kräutern vor: Ringelblume, Schnur, Schöllkraut und Rainfarn. Die Blüten mit kochendem Wasser übergießen und 40 Minuten ziehen lassen. Befeuchten Sie die Serviette und tragen Sie sie auf die Fuge auf. Nach dem Trocknen wiederholen Sie den Vorgang.
• Kompressen mit Urin – tauchen Sie eine Serviette in den Urin und wiederholen Sie den Vorgang ab dem ersten Punkt.

Verhütung

• Entfernen Sie Absätze aus Ihrem Kleiderschrank.
• Gelenke und Muskeln stärken;
• abnehmen;
• vermeiden Sie unvorsichtige Bewegungen;
• Gelenke schützen (elastische Bandage).

Knöchelstütze und Schiene: Fixierung des Gelenks

Das Sprunggelenk oder Sprunggelenk spielt eine große Rolle in der motorischen Aktivität des Menschen. Es ist für die Beweglichkeit der unteren Extremität verantwortlich. Trotz der Tatsache, dass der Knöchel kleiner ist als das Knie bzw Hüftgelenke Ebenso häufig ist er Verletzungen ausgesetzt.

Eine der häufigsten Verletzungen im Alltag und beim Sport ist eine Knöchelverletzung. Dieser Teil des Beins ist eine knöcherne Formation des distalen Teils des Schienbeins.

Es gibt mediale (innere) und laterale (äußere) Knöchel. Der laterale Malleolus ist der distale Teil Fibel. Es ist das wichtigste stabilisierende Element des Sprunggelenks.

Der Malleolus medialis ist Teil der distalen Tibia. Beide Knöchel bilden zusammen die Gelenkgabel.

Der Knöchel trägt das gesamte Gewicht einer Person, außerdem wird dieser Teil der unteren Extremität häufig verletzt.

In welchen Situationen ist ein orthopädisches Hilfsmittel angezeigt?

Die moderne Medizinindustrie stellt verschiedene orthopädische Geräte her, die für eine zuverlässige Fixierung des Sprunggelenks erforderlich sind. Die Notwendigkeit des Tragens einer Knöchelbandage wird von Ihrem Arzt festgelegt.

Dies liegt daran, dass einige Geräte bestimmte Kontraindikationen aufweisen, beispielsweise eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Material, aus dem die Orthesen hergestellt sind. In diesem Fall können Sie einfach ein anderes Produkt auswählen.

Bei Schmerzen oder Beschwerden im Gelenk oder bei einer Verletzung im Sprunggelenk sollte der Patient umgehend einen Traumatologen oder Orthopäden aufsuchen. Durch rechtzeitige Maßnahmen kann die Behandlung rechtzeitig begonnen werden, da die Erkrankung sehr schwerwiegend sein kann.

Frauen, die lieber Schuhe mit hohen Absätzen tragen, riskieren eine Luxation und sogar einen Bruch des Sprunggelenks. Das Sprunggelenk kann aufgrund verschiedener Pathologien anschwellen und schmerzen. In solchen Fällen ist das Tragen einer Knöchelbandage Pflicht.

Indikationen für das Tragen einer Sprunggelenk-Immobilisierungsvorrichtung:

• posttraumatische Arthrose des Sprunggelenks, Arthritis;
• chronische Gelenkinstabilität;
• Probleme mit dem Wadenbein;
• Lähmungserscheinungen nach einem Schlaganfall;
• traumatische Schädigung des Bandapparates.

Nur ein Arzt kann das Tragen einer Knöchelbandage verschreiben. Orthopädische Geräte werden entsprechend der Schwere der Pathologie ausgewählt. Einige Bandagen können nicht bei gleichzeitiger Anwendung externer Therapeutika (Salben, Gele, Cremes) auf das erkrankte Gelenk angewendet werden.

Die moderne Pharmaindustrie hat ein riesiges Sortiment an orthopädischen Hilfsmitteln auf den Markt gebracht, die zur Fixierung des Sprunggelenks und des Sprunggelenks erforderlich sind. Einige neue Produkte kommen aus dem Sport.

Aufgrund der Vielfalt der zur Herstellung von Gelenkfixatoren verwendeten Materialien muss sich der Patient keine Sorgen machen, dass er eine Allergie gegen bestimmte Bestandteile des Produkts entwickeln könnte.

Manche Orthesen können Schienen oder Gipsverbände vollständig ersetzen. Dies ist zweifellos ihr Vorteil, da viele Menschen gegen Pflaster allergisch sind. Die Knöchelstütze ist für eine enge Passform konzipiert, die dem Gelenk eine hohe Stabilität verleiht.

Gliedmaßenfesseln werden in weich, mittel und verstärkt eingeteilt. Auswahl richtige Größe, der Technologie der Befestigung und Schnürung des Produkts muss große Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Alle Geräte sind auf eine lange Lebensdauer ausgelegt, einige sind waschbar, andere waschbar.

Weiche Knöchelorthese

Biokeramische Knöchelstütze OPPO 2504. Zehenbereich mit offenen Zehen und geschlossener Ferse. Sein Sinn:

1. Weiche oder mäßige Fixierung des Sprunggelenks, die für eine Stabilisierung des Gelenks sorgt.
2. Während der postoperativen Rehabilitation wird die Funktion der Gelenkbeweglichkeit wiederhergestellt.
3. Dank der Zugabe von Keramikpulver zur Polyamidfaser erzeugt die Bandage einen thermischen Effekt und stabilisiert die Durchblutung.

Weiche Bandage ELAST 0310. Hergestellt aus Neopren – ein Material mit vielen Vorteilen. Das Produkt bietet Fixierung und Unterstützung für die Knöchelbänder und Schutz des periartikulären Weichgewebes. Die Sprunggelenkorthese ist mit einem Softverschluss ausgestattet und wird zu Behandlungs- und Präventionszwecken eingesetzt.

Mittlere Fixierungsunterstützung

Es kommt häufig vor, dass ein weicher Fixierverband das Gelenk nicht stützen kann. In solchen Fällen verordnet der Arzt Orthesen mit festerer Fixierung.

Biomagnetische Knöchelorthese ORRO 2601. Ausgestattet mit eingenähten Magnetplatten, die sich positiv auf die Durchblutung auswirken und Schmerzen lindern. Dieses Gerät wird zum Tragen während der postoperativen und posttraumatischen Phase empfohlen.

Abnehmbare Knöchelstütze ORRO 1103. Ausgestattet mit Klettverschluss. Der Hauptzweck dieses Produkts besteht darin, Verletzungen bei hoher sportlicher Belastung vorzubeugen. Die Orthese sollte nicht länger als acht Stunden am Tag getragen werden.

McDavid 195r-Halterung. Ruhigstellung des Sprunggelenks. Ausgestattet mit zusätzlichen Gurten, die kreuzförmig um das Gelenk gespannt und mit Klettverschluss gesichert werden. Durch die unterschiedliche Spannung der Gurte ist es möglich, den Fixierungsgrad anzupassen, ohne dass die Orthese gelöst werden muss. Der Vorteil dieses Gerätes liegt in der großen Auswahl an Größen.

Sportliche leichte Stütze Rehband 7973. Das Produkt ist zum Tragen bei Knöchelinstabilität, Entzündungen der Achillessehne und während der Rehabilitationsphase geeignet. Die Orthese kann mit Sportschuhen verwendet werden.

Die Bandage F2221 ist eine elastische Knöchelorthese mit offener Ferse, Vorfuß und Mittelfuß.

Produkteigenschaften:

• Das Material, aus dem der Bremssattel besteht, ist Neopren.
• Das Gerät sorgt für Wärme- und Massageeffekte, die durch das Zusammenspiel des Gewebes des Sprunggelenks mit dem elastischen Material erreicht werden.
• Dieses Produkt garantiert eine moderate Fixierung nicht nur des Sprunggelenks, sondern auch der Fußwurzelgelenke.
• Hält die aktive Bewegung des Patienten und den erforderlichen Bewegungsumfang aufrecht.
• Entlastet den Bandapparat.
• Der Bremssattel ist langlebig und verschleißfest.
• An Stellen der Beugung und Streckung des Gelenks bilden sich keine Falten.

Bremssattel F2222. Das Produkt verfügt über eine mäßige Fixierung und ist mit zwei Verschlüssen ausgestattet, die es abnehmbar machen. Diese Qualität erleichtert älteren und behinderten Menschen die Nutzung des Geräts. Empfohlen zum Tragen bei Gefäßerkrankungen, die das Gelenkvolumen im Laufe des Tages verändern.

Starre Knöchelstützen

Stabile Stützorthese F 215 aus lederähnlichem Material. Empfohlen zum Tragen nach unkomplizierten Frakturen, bei starker körperlicher Anstrengung und bei Bänderschäden im Sprunggelenk.

Das Gerät ist mit starren Rippen ausgestattet, die für eine Stabilisierung des Gelenks sorgen. Indikationen: Arthrose, Arthritis, Fußheberschwäche. Bei schweren Verletzungen ist ein starrer Verband notwendig.

Knöchelbandage LAB 221 mit zusätzlichen Fixiergurten und hoher Schnürung. Ausgestattet mit spiralförmigen Metallrippen und langlebigen Bändern, die bei Bänderschäden als Fixator dienen.

Das Produkt verhindert Gelenklockerungen und Seitwärtsbewegungen. Es beeinträchtigt jedoch nicht die Beugung und Streckung der Gliedmaße am Knöchel.

Der Abstand zwischen den Rippen ist so gewählt, dass sie die Vorsprünge der Fuge nicht zusammendrücken. Durch das Tragen dieses Geräts im Gelenkbereich werden Schwellungen und Schmerzen reduziert. Und die Verwendung einer Bandage nach einer Operation oder Verletzung sorgt für einen schnellen Erholungseffekt.

Produkt von TD Walker. Eine starre Fixierorthese in Form eines Stiefels, bei der die Höhe angepasst werden kann. Es wird am Knöchel bei traumatischen Verletzungen getragen: Verstauchung, Luxation, Fraktur. Weitere Indikationen zum Tragen einer Orthese:

1. zur Rehabilitation in der postoperativen Phase;
2. schwere Instabilität;
3. chronische Knöchelerkrankungen.

Die Bandage verteilt die Belastung gleichmäßig auf gesunde Teile des Bewegungsapparates, schützt das Gelenk vor Verformungen und fixiert das Sprunggelenk an der schmerzenden Stelle.

Knöchelschienen

Schienen sind eine weitere Art von Vorrichtung zur Gelenkfixierung.

Kunststoff-Dünnschiene RB 28U9. Geeignet zum Tragen durch Patienten mit diagnostiziertem Fußhebersyndrom. Ein ähnlicher Zustand tritt häufig nach einem Schlaganfall auf, mit Multipler Sklerose und infektiösen Läsionen des Gelenkgewebes. Das Gerät ist leicht und stützt den Fuß gut.

Verstellbare Schiene ORTEX 010. Bietet hohes Niveau Immobilisierung. Das Schienendesign ist mit starren Metallrippen ausgestattet. Von innen besteht der Retainer jedoch aus einem weichen Kunststoffmaterial, das sich den Konturen des Gelenks anpasst. Dieses Gerät ist für die vollständige Ruhigstellung des Sprunggelenks in der postoperativen Phase erforderlich.

Die Orthese lässt sich leicht biegen und nimmt die gewünschte Form an und wird daher häufig zur Vorbeugung von Dekubitus der Weichteile des Beins eingesetzt. Das Gerät verfügt über weiche Gurte mit Derotationselementen und Polstern zur Begrenzung jeglicher Bewegungen.

Knöchelstütze S200 APTONIA. Für die Herstellung verwendet der Hersteller elastisches, atmungsaktives Material. Die Orthese sorgt für eine zuverlässige Fixierung des Sprunggelenks. Die Ferse des Produkts ist geschlossen und die Zehen sind offen. Diese Orthese ist zur Vorbeugung von Verletzungen beim Sport und bei intensiver körperlicher Betätigung geeignet.

Knöchelbandage. Elastische Sprunggelenkorthese. Hohe Spitze, offene Zehen und Ferse. Das Produkt stützt den schmerzenden Knöchel sanft und ist sehr angenehm zu tragen, wenn der Knöchel geschwollen ist.

Sehnenstützbänder

Gummierte Knöchelstütze oder Schiene McDavid 435. Das Gerät garantiert eine zuverlässige Fixierung des Knöchels. Das Tragen dieser Orthese ist angezeigt:

• für Verletzungen;
• zur Vorbeugung von Verstauchungen und Luxationen;
• in der postoperativen Phase.

Das Produkt hat eine wärmende Wirkung und beschleunigt die Heilung. Das Material für seine Herstellung ist Neopren mit dem Zusatz von draußen Nylon und gummierte Beschichtung auf innen. Diese Orthese kann beim Wassersport an Ort und Stelle belassen werden.

Da das Material sehr dünn ist, kann das Produkt mit jedem Schuh getragen werden. Hat einen großen Größenbereich.

ADJUST-TO-FIT verstellbare Knöchelstütze. Wenn das Gelenk geschwächt, überdehnt oder zuvor verletzt ist, wird es mit diesem Gerät versorgt zuverlässiger Schutz. Kann unter jedem Schuh getragen werden.

Leichte Knöchelorthese Hg80. Praktisch für Neopren- und Latexallergiker, da es aus antiallergenem Stoff besteht, der auch Feuchtigkeit aufnehmen kann. Kann an jedem Fuß getragen werden (egal rechts oder links). Das Tragen dieser Orthese ist in der posttraumatischen Rehabilitationsphase angezeigt. Die Orthese ist mit zusätzlichen Fixierungsgurten ausgestattet.

Elastischer McDavid 433-Bremssattel. Ausgestattet mit gekreuzten Riemen für zuverlässige Knöchelunterstützung. Das Produkt ist dünn und zum Tragen mit allen Schuhen geeignet.

Leichte, dimensionslose Knöchelstütze mit Schnürung am Knöchel. Mit einem Gürtel am Bein verstellbar, schränkt die vertikale Beweglichkeit der Extremität nicht ein. Verhindert Luxationen, Verstauchungen und Brüche.

Knöchelbandage McDavid 199. Empfohlen für den Einsatz bei schweren Bandverletzungen im Sprunggelenk.

Produkteigenschaften:

1. Bietet ein hohes Maß an Schutz gegen jede Art von Verletzung.
2. Verhindert, dass sich das Bein sowohl nach außen als auch nach innen verdreht.
3. Es hat steife Stricknadeln und ein gestepptes Futter für zusätzlichen Halt.
4. Die Orthese ist über die gesamte Länge mit einer Schnürung versehen.
5. Antibakterielle Beschichtung.

Knöchelstütze Fosta (F2601) mit Silikoneinlage. Empfohlen in der postoperativen Phase nach dem Tragen einer Schiene und eines Gipsverbandes. Wird verwendet, um Schäden und Verletzungen aller Art zu verhindern.

Knöchelbandage SOFT 300 APTONIA. Das Gerät soll den Knöchel in einer festen Position stützen. Dank des elastischen Materials verursacht das Tragen der Bandage keine Beschwerden für die Person. Das Gerät gewährleistet den Knöchelschutz beim Sporttraining und die korrekte Position des Knöchels bei erheblichen Belastungen.

Knöchelinstabilität

Das Sprunggelenk hält enormen Belastungen beim Stehen und Gehen stand und ist eines der „arbeitendsten“ Elemente Bewegungsapparat. Die besondere Form des Sprunggelenks (es gehört zum Trochleagelenk) ermöglicht einen kleinen Bewegungsbereich – Beugung und Streckung mit einer Amplitude von bis zu 65° (zusätzlich sind bei gebeugtem Fuß leichte Kreisbewegungen möglich) und größer Stabilität.

Starke und elastische Bänder stärken das Gelenk, erhöhen seine Stabilität zusätzlich und verhindern ein Umknicken des Fußes beim Gehen, Laufen oder Springen. Als zusätzliches Kräftigungselement dienen auch die Sehnen der Unterschenkelmuskulatur. Von besonderer Bedeutung ist die Fersensehne (Achillessehne) – die stärkste Sehne im menschlichen Körper.

Doch trotz seiner besonderen anatomischen Form verliert das Sprunggelenk manchmal an Stabilität. Am häufigsten geschieht dies bei Kindern mit allgemeiner Schwäche des Bewegungsapparates, bei Kindern, die an Rachitis erkrankt sind oder häufig und über einen längeren Zeitraum erkrankt sind, bei übergewichtigen Kindern.

Eine Instabilität des Sprunggelenks an sich ist keine Krankheit, sondern lediglich ein Hinweis auf ein Problem des Bewegungsapparates. Dann „wächst“ der Plattfuß jedoch zu bereits stabilen Formen, außerdem geht er häufig mit einer Krümmung der Beine, verschiedenen Arten von Haltungsstörungen, Brustdeformitäten usw. einher.

Die Maßnahmen zur Vorbeugung und Korrektur einer Knöchelinstabilität sind fast die gleichen wie bei Plattfüßen. Von besonderer Bedeutung sind allgemeine Kräftigungsgymnastik, Massage und das Tragen von rationalen Schuhen (mit festem Knöchel und hohem Rücken).

Kinder mit einer Schwäche des Bewegungsapparates des Fußes sollten längere Zeit nicht gehen, geschweige denn stehen. Es wird nicht empfohlen, auch aus geringer Höhe zu springen, Sie können nur hüpfen. Eltern sollten sich nicht beeilen, einem solchen Kind das Skaten oder Rollschuhlaufen beizubringen. Aber Radfahren ist ein wunderbares Training für die Beinmuskulatur ohne statische Belastung der Füße. Lassen Sie das Kind daher im Sommer Fahrrad fahren und im Winter auf einem Heimtrainer trainieren. Nützlich sind auch Schwimmen, das die Muskulatur des gesamten Körpers deutlich stärkt (besonders Rücken- und Kraulschwimmen) und Skifahren.

Eine Bänderverletzung im Sprunggelenk ist eine der häufigsten Verletzungen. Dies ist der Hauptgrund, warum sich Patienten an einen orthopädischen Traumatologen wenden. Bei mindestens 35 Prozent der Sportverletzungen kommt es zu einer Verstauchung des Sprunggelenks. Meistens sprechen solche Verletzungen gut auf eine konservative Behandlung an.

Bei manchen Patienten, insbesondere solchen, die Sport treiben oder körperliche Arbeit verrichten, kann es jedoch trotz der Behandlung anschließend zu anhaltenden Schmerzen und Schwellungen kommen. Darüber hinaus entwickelt diese Patientengruppe ein Gefühl der Instabilität im Sprunggelenk. Instabilität oder Instabilität im Gelenk äußert sich in wiederkehrendem Fußrollen, Warten des Patienten und Angst vor wiederkehrenden Knöchelverstauchungen.

In diesem Artikel informieren wir Sie ausführlich über die Anatomie der Sprunggelenkbänder, wie und warum sie beschädigt werden können, sowie über Methoden zur Diagnose und Behandlung einer Instabilität im Sprunggelenk, sowohl konservativ als auch operativ.

ANATOMIE DES KNÖCHEGELELENKS

Das Sprunggelenk ist das Gelenk, über das die Belastung vom Rumpf auf den Fuß übertragen wird. Das Gelenk wird von Tibia, Fibula und Talus gebildet.

Ein normales, gesundes Sprunggelenk ist ein äußerst stabiles Gelenk. Seine Stabilität wird durch starke Bänder gewährleistet, die sich entlang der Innen- und Außenflächen des Gelenks befinden. Bänder verbinden die Schienbeinknochen und die Fußknochen. Am häufigsten werden die Bänder an der Außenseite des Gelenks geschädigt (Ligamentum talofibulare, Ligamentum fibulo-calcaneum).

URSACHEN FÜR KNÖCHELINSTABILITÄT

Beim Einwärtsdrehen des Fußes kommt es vor allem zu Schäden an den vorderen talofibularen und calcaneofibularen Bändern. Wenn Patienten mit den oben beschriebenen Verletzungen nicht ausreichend behandelt wurden oder der Patient überhaupt keinen Arzt aufgesucht hat, kann es sein, dass die Bänder nicht heilen oder mit einer Dehnung heilen.

In solchen Fällen können sie ihre Funktion nicht wie zuvor erfüllen. Es entwickelt sich eine Instabilität des Sprunggelenks. Unter Instabilität verstehen Mediziner eine unkontrollierbare Verschiebung des Fußes am Sprunggelenk beim Gehen und Laufen. Der Patient verspürt in der Regel ein „Schwenken“ und „Drehen“ des Fußes, insbesondere beim Bewegen auf unebenem Untergrund.

Nach dem ersten Auftreten einer akuten Knöchelverletzung begeben sich Patienten in der Regel in die Notaufnahme. Manchmal wird bei solchen Patienten ohne gründliche Untersuchung eine Verstauchung diagnostiziert und sie werden nach Hause geschickt. Eine solche Behandlung ist unter modernen Bedingungen nicht ganz richtig und gerechtfertigt. Typischerweise entwickelt sich bei 20 bis 30 Prozent der Patienten, die eine akute Bänderverletzung im Sprunggelenk erleiden, eine Instabilität. Eine Gelenkinstabilität ist der Grund, warum Patienten ihren Lebensstil ändern und mit dem Sport aufhören.

Symptome einer Knöchelinstabilität

Typischerweise klagen Patienten mit Knöchelinstabilität über Schmerzen, Schwellung, Steifheit und manchmal sogar Blockierung des Sprunggelenks. Fast immer stellen Patienten beim Gehen und Laufen eine Instabilität des Knöchels fest.

Nach dem bildlichen Ausdruck einiger von ihnen scheint es, als ob der Fuß bei bestimmten Bewegungen aus dem Gelenk „herauskommt“ und dann an seinen Platz zurückkehrt.

DIAGNOSE DER KNÖCHELINSTABILITÄT

Beim Sammeln einer Anamnese (Krankheitsgeschichte) erzählt der Patient dem Arzt oft davon große Mengen litt zuvor unter Verstauchungen des Sprunggelenks, ständigen Schmerzen und Schwellungen im Gelenkbereich. Schmerzen und Schwellungen verschlimmern sich normalerweise nach längerer Belastung, beispielsweise beim Laufen und langen Spaziergängen.

Anschließend führt der Arzt spezifische Tests durch, um Art und Form der Gelenkinstabilität zu ermitteln. Während der Tests fordert der Arzt den Patienten auf, in Ruhe und unter Belastung eine Reihe von Bewegungen am Fuß und Knöchel auszuführen, beispielsweise auf den Zehenspitzen zu stehen oder zu springen.

Bei Patienten mit einer Bänderverletzung im Sprunggelenk kommt es in der Regel zu einer übermäßigen Beweglichkeit des Gelenks.

Bei der Untersuchung mit einem speziellen Gerät (Plantoskop) ist es wichtig, die Belastungsverteilung am Fuß zu beurteilen. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Plattfüße sowie einige Fußdeformitäten zu chronischen Knöcheltraumata und der Entwicklung von Instabilität führen.

Aus Strahlungsmethoden Die aussagekräftigste Untersuchung bei Bänderrissen im Sprunggelenk ist die Magnetresonanztomographie (MRT). Ein MRT des Sprunggelenks zeigt deutlich auch kleine und partielle Bandverletzungen sowie begleitende Schäden am Knorpel des Sprunggelenks. Eine Zerstörung des Gelenkknorpels im Sprunggelenk kommt häufig bei Patienten mit seit mehreren Jahren bestehender Instabilität vor.

Es ist erwähnenswert, dass Knorpelschäden die Hauptursache für Schmerzen im Gelenk sind. Schäden an den Bändern führen unweigerlich zu Störungen des Sprunggelenks, erhöhtem Verschleiß des Gelenkknorpels und der raschen Entwicklung einer Arthrose.

BEHANDLUNG VON VERSPANNUNGEN UND INSTABILITÄT DES KNÖCHEGELELENKS

Konservative Behandlung

Die meisten frischen Knöchelrisse und Verstauchungen sprechen gut auf eine konservative Behandlung an.

Die konservative Behandlung besteht in der Regel aus einer mehrwöchigen Fixierung des Sprunggelenks mit einer Orthese, aktiver Krankengymnastik und Bewegungstherapie.

Aus Statistiken ist jedoch bekannt, dass ein Drittel der Patienten trotz der Behandlung eine chronische Instabilität des Sprunggelenks entwickelt.

Die Instabilität wird vom Patienten oft schlecht toleriert, beeinträchtigt Arbeit und Sport und erfordert das ständige Tragen einer Orthese.

Eine langfristige Instabilität des Sprunggelenks und wiederholte Subluxationen, die mit einer Bandinsuffizienz einhergehen, sind Indikationen für eine Operation.

Operation

Chirurgische Behandlungen zur Behandlung von Sprunggelenksinstabilität können grob in offene und minimalinvasive Behandlungen mittels Arthroskopie unterteilt werden.

Die Arthroskopie ist eine moderne, wenig traumatische Methode zur Diagnose von Gelenkverletzungen und -erkrankungen.

Ein Arthroskop ist ein optisches Gerät, das in das Sprunggelenk eingeführt wird und ein Bild aus seinem Hohlraum an den Monitor überträgt. Mithilfe eines Monitors im Operationssaal kann ein Chirurg selbst die unzugänglichsten Teile des Gelenks untersuchen und Schäden an intraartikulären Strukturen beseitigen. Bei der Operation kommen spezielle Miniinstrumente zum Einsatz, die durch Hautpunktionen verschiedene Manipulationen in der Gelenkhöhle ermöglichen.

Wir halten den Einsatz einer Arthroskopie bei der Rekonstruktion des Sprunggelenkbandes für zwingend erforderlich.

Mit der Arthroskopie können Sie Begleitverletzungen des Sprunggelenks, wie z. B. osteochondrale Defekte des Talus, lockere intraartikuläre Körper usw., erkennen, beurteilen und beseitigen.

Wir können mit Sicherheit sagen, dass solche Behandlungstaktiken ein besseres Ergebnis bei der Rekonstruktion des Sprunggelenkbandes liefern. Arthroskopie in letzten Jahren hat eine bedeutende Entwicklung erfahren und hat sich in der Praxis von Ärzten, die sich mit der Pathologie des Sprunggelenks befassen, fest etabliert.

Normalerweise ist es nicht möglich, beschädigte Bänder wieder zusammenzunähen. Daher werden gerissene Bänder durch neue ersetzt.

Das Transplantat für neue Bänder im Sprunggelenk ist in der Regel die Semitendinosussehne, die durch einen kleinen Hautschnitt aus dem Unterschenkelbereich entnommen wird. Aus der entnommenen Sehne wird ein Transplantat geformt.

Unter arthroskopischer Kontrolle werden Knochenkanäle im Wadenbein, Talus und Fersenbein gebildet, durch die das Transplantat eingeführt wird.

Das Stadium der Knochenkanalbildung ist sehr wichtig, da das Überleben der rekonstruierten Bänder von der korrekten Umsetzung abhängt.

Das Transplantat wird entweder mit einer biologisch abbaubaren (resorbierbaren) Schraube oder mit speziellen Titanknöpfen in den Knochenkanälen fixiert.

Die Nähte nach der Operation werden nach 12-14 Tagen entfernt. Das Aufstehen und Gehen mit dosierter Belastung der operierten Extremität ist am nächsten Tag nach arthroskopischer Rekonstruktion der Sprunggelenkbänder erlaubt.

Bei Schmerzen im Sprunggelenk oder in den Füßen empfehlen wir Ihnen, umgehend einen Facharzt aufzusuchen.

Eine selbstständige oder verspätete Behandlung kann Ihrer Gesundheit schaden und auch zu irreversiblen Veränderungen an den Gelenken führen.

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