Maladies du dos chez les nageurs professionnels. Maladies des athlètes

01.07.2020

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En raison de la popularité croissante de la natation de compétition, de plus en plus de nouveaux athlètes rejoignent chaque année les rangs des nageurs qui s'entraînent constamment. L'augmentation constante des records, le désir de victoires dans diverses compétitions internationales et pan-syndicales obligent les athlètes et leurs entraîneurs à rechercher des moyens et des méthodes d'entraînement de plus en plus avancés. N'ayant pas encore atteint l'âge adulte, les athlètes s'entraînent 3 à 4 heures par jour, nageant pendant 15 à 16 km, et s'entraînent intensément non seulement dans l'eau, mais aussi sur terre, dans des salles de gymnastique. Dans le même temps, l’entraînement s’effectue souvent à la limite des capacités physiologiques d’une personne. Certains athlètes ne peuvent pas supporter un stress physique et mental extrême et arrêtent prématurément.

C'est ici qu'intervient le rôle du médecin, qui veille à la santé des nageurs, le rôle de la médecine préventive qui prévient les maladies et le déclin sportif prématuré. Sur ces questions liant médecine et natation, de nombreux articles ont récemment été publiés dans des publications spécialisées dont les auteurs sont des scientifiques, des médecins et des entraîneurs.

Dans un certain nombre de rapports entendus et discutés au congrès, il a été clairement prouvé qu'un entraînement moderne et bien structuré des nageurs, avec un stress physique et mental progressivement croissant, renforce la santé, augmente les performances globales du corps, améliore la cohérence et l'efficacité du organes et systèmes internes d'une personne.

Un entraînement intense avec des charges extrêmes, durant de longues périodes (mois, années) et dépassant les capacités physiologiques du corps, affaiblit ses propriétés protectrices et, au sens figuré, ouvre la porte à de nombreuses maladies, notamment celles causées par des infections.

Dans l’un des articles, I. Goetz souligne que l’affirmation existante selon laquelle la résistance du corps de l’athlète aux maladies est assez élevée est facilement réfutable, car dans la pratique, c’est souvent le contraire qui se produit. Dans l'équipe nationale de natation de la RDA, qui se préparait pour les Jeux olympiques de Munich et de Montréal, il y a eu de nombreuses absences à l'entraînement en raison de diverses maladies nageurs Ainsi, lors de la préparation des compétitions de Munich, plus de 70 % de toutes les absences à l'entraînement pour cause de maladie n'étaient pas causées par des maladies traumatiques, mais par des rhumes, et dans la plupart des cas de nature infectieuse. L'auteur note que les périodes de formation particulièrement exigeantes et intenses provoquent haut degréépuisement physique, augmentant la susceptibilité du corps aux infections, en particulier dans les cas où l'entraînement est effectué de manière incorrecte et dans des conditions météorologiques défavorables.

Le scientifique américain, le professeur R. Domingo, dans son rapport au IVe Congrès du Comité international de la FINA, a déclaré que depuis plusieurs années, il surveillait la santé de 144 jeunes nageurs - participants aux championnats américains de natation papillon à différents âges. groupes - de 9 à 18 ans. Il a remarqué qu'à mesure que l'activité physique augmentait dans ces groupes (les nageurs de 9 à 10 ans nagent en moyenne 800 à 1 000 m par jour, les nageurs de 11 à 12 ans - de 1 500 à 1 800, les nageurs de 13 à 18 ans - jusqu'à 9 000), le nombre de maladies, notamment de nature traumatique - douleurs dans la colonne vertébrale, et chez les nageurs de 9 à 10 ans, ces phénomènes douloureux ne se sont pas produits du tout, chez les 11 à 12 ans, ils sont survenus dans des cas isolés et chez les 13 à 18 ans - environ un nageur sur trois

Il est important que toute maladie d'un nageur soit immédiatement signalée à un médecin. Le diagnostic de la maladie et la prescription du traitement relèvent entièrement de la compétence du médecin. Il détermine la nature de la maladie, prescrit un traitement, surveille l'évolution de la maladie, détermine le moment de la reprise de l'entraînement en piscine, interrompu pour cause de maladie, et régule les charges d'entraînement jusqu'à ce que le nageur récupère complètement.

Cependant, presque toutes les maladies des athlètes peuvent être évitées ou, grâce à certaines mesures, leur évolution et leurs conséquences peuvent être atténuées. Et ici, le rôle principal appartient à l'athlète lui-même ou à son entraîneur. La manière de procéder est décrite de manière assez détaillée dans des articles déjà publiés dans la presse. Cela a été discuté lors du IVe Congrès du Comité international de la FINA. Cette brève revue ne peut pas couvrir toutes les maladies spécifiques et blessures traumatiques des nageurs. Oui, ce serait prématuré, car ce n'est que lors du IVe Congrès à Stockholm que la FINA MC a décidé de créer des sous-comités spéciaux : l'un - pour élaborer une classification des blessures traumatiques dans les piscines, le 2ème - pour déterminer les causes de leur apparition et les mesures préventives. mesures; l'autre consiste à résoudre les mêmes problèmes, mais liés à des maladies spécifiques des nageurs. Les sous-comités du Comité international de la FINA soumettront leurs propositions sur ces questions à l'approbation du Congrès de la FINA uniquement pendant l'Olympiade de Moscou.

Actuellement, parmi les différentes maladies et blessures caractéristiques des nageurs, on distingue 2 groupes : les rhumes des voies respiratoires supérieures et les maladies traumatiques des capsules articulaires, des ligaments et des tendons des articulations de l'épaule et du genou. L'examen des sources étrangères sera poursuivi ci-dessous.

Des rhumes. Les athlètes impliqués dans les groupes de perfectionnement sportif des écoles de natation pour jeunes se retrouvent généralement dans les mêmes conditions de la même piscine, et ceux qui étudient dans des classes spéciales dans les écoles secondaires ont également la même routine tout au long de la journée. Et pourtant, même en période d’épidémie de grippe, tous ces sportifs ne tombent pas malades. Qu'est-ce qui explique cela ? Le fait est que la grippe est causée par certains virus provenant de environnement dans le corps de chaque nageur d’une école donnée. Mais pour certains, les propriétés protectrices de l'organisme l'emportent et la maladie recule, tandis que pour d'autres, les virus deviennent les gagnants, provoquant une maladie avec ses symptômes caractéristiques - fièvre, malaises, maux de tête, manque d'appétit, dans certains cas aussi toux, écoulement. nez, douleur à la déglutition, résultant de processus inflammatoires des muqueuses du nasopharynx et de toute la partie supérieure des voies respiratoires.

Pour prévenir la maladie, il faut tout d’abord connaître les raisons qui conduisent à créer dans le corps de l’athlète des conditions favorables à l’activation des virus et des microbes. Nous listons les principales raisons :

1. Une diminution de la résistance (résistance) du corps, provoquée par un effort physique excessif (c'est-à-dire tel en volume et en intensité, pour lequel le nageur n'a pas encore été préparé par tous les entraînements précédents) ; violations de la routine quotidienne, manque de sommeil, alimentation mal structurée et inadéquate, manque de temps suffisant dans la routine quotidienne pour le repos actif, les promenades, les jeux et les divertissements ; violation des exigences d'hygiène pour les conditions d'entraînement (par exemple, eau de piscine trop chlorée, manque de repos nécessaire entre les entraînements).

2. Hypothermie fréquente du corps causée par un entraînement prolongé dans de l'eau fraîche (en dessous de 24 - 25 ?), déshabillé dans une chambre froide avec un courant d'air, par mauvais temps - dans l'air ; la peau et les muqueuses du nasopharynx ne sont pas durcies pour résister aux basses températures ; incapacité de prendre une douche chaude après une longue séance d'entraînement dans l'eau.

3. Tabagisme et autres mauvaises habitudes. Naturellement, il est possible de renforcer la résistance de l’organisme aux virus pathogènes, c’est-à-dire d’augmenter sa résistance, tout d’abord en éliminant toutes les raisons énumérées ci-dessus. Pour ce faire, vous avez besoin de :

1) construire un entraînement en fonction des caractéristiques d'âge et de sexe du corps, en tenant compte de l'état de santé, des caractéristiques individuelles du développement physique et de l'expérience sportive ;

2) approfondir systématiquement les connaissances et la compréhension des athlètes sur l’importance de bien construire une routine quotidienne (notamment en alternant études scolaires, entraînement en piscine et repos).

Il s'agit de tout un ensemble de mesures d'organisation visant à offrir les conditions les plus favorables à une formation à part entière en piscine : la création de classes spécialisées dans l'une des écoles situées à proximité de la piscine, grâce auxquelles il est possible d'effectuer deux cours complets -des séances d'entraînement à part entière en piscine (le matin - avant l'école et l'après-midi) ; organisation de repas à l'école ou à la piscine ; attribution de salles spéciales dans la piscine pour la préparation aux cours scolaires et pour la détente ; Création conditions normales pour l'entraînement en piscine (contrôle de la chloration de l'eau du bain de la piscine, des températures de l'air et de l'eau, de la ventilation des salles de piscine et du gymnase) ; les nageurs portent des combinaisons ou des blouses d'entraînement pour les cas où ils doivent attendre longtemps avant d'entrer dans l'eau, étant dans l'air frais, le vent et les courants d'air ;

3) assurer à un nageur normal : non seulement un apport calorique suffisant (cela s'établit facilement en pesant systématiquement les sportifs au moins une fois par semaine), mais aussi la qualité nécessaire de l'alimentation, avec l'inclusion obligatoire dans le menu quotidien de jusqu'à 500 g de légumes frais, fruits (ou jus appropriés, vitamines).

Les questions de nutrition des nageurs ont fait l'objet d'une grande attention lors du IVe Congrès du Comité international de la FINA. Le rapport du scientifique australien K. Fitch a souligné que des conditions d'entraînement spécifiques (nager dans l'eau), une activité physique intense pour le corps encore informe d'un jeune nageur nécessitent que l'alimentation comprenne nécessairement à la fois diverses vitamines et certaines minéraux(par exemple, phosphore, fer, ferratine, etc.) prescrits par les médecins ;

4) mettre en œuvre systématiquement diverses activités augmentant le niveau d’endurcissement et de résistance du corps du nageur au refroidissement de la peau et des muqueuses :

Utilisation quotidienne de la température et des irritations mécaniques de la peau dans le cadre de l'hygiène personnelle (douche fraîche après Exercices matinaux, frottant le corps eau froide, frotter la peau avec une brosse sèche, se rincer la bouche et le nez à l'eau froide, bains d'air, s'habituer à porter des vêtements légers, etc.) ;
- l'utilisation d'un sauna, mais dans des limites raisonnables, en préservant le système cardiovasculaire du nageur.

Au cours des 5 à 6 dernières années, le sauna a trouvé une place importante dans le programme d'entraînement des nageurs et leur apporte de grands bienfaits. Mais une utilisation excessive du sauna produit souvent des résultats négatifs. C'est pourquoi, lors de son utilisation, vous devez suivre strictement certaines règles : n'utilisez pas les saunas plus de 2 à 3 fois par semaine (pour les nageurs adultes bien entraînés - 3 à 4 fois) avec des séances ne dépassant pas 8 à 10 minutes. à une température maximale dans le sauna de 80 ?, - une attention particulière au choix des vêtements décontractés, en particulier dans les endroits où le climat change rapidement, avec des pluies fréquentes et des coups de froid nocturnes. Vous devez particulièrement protéger vos jambes et votre tête de l'hypothermie. C'est pourquoi il est si important après un entraînement en piscine, surtout par temps froid, de s'essuyer et de bien sécher son cuir chevelu. Si l’athlète souffre d’hypothermie, il est alors nécessaire de prendre un bain chauffant pendant 15 à 20 minutes dès que possible. à une température de l'eau de 39 à 40 ?, - inhalation (inhalation, rinçage) de substances spéciales capables d'empêcher l'activation de l'infection et ayant un effet antiseptique (effectuées selon les instructions et sous la surveillance de médecins) ; utilisation d'antibiotiques, de bronchospasmes et d'autres médicaments à des fins de prévention prescrits par les médecins. Les inhalations préventives sont particulièrement importantes en automne et en hiver. Parallèlement, vous pouvez également vous rincer la bouche et le nez quotidiennement (2 à 3 fois par jour) avec une solution saline de sel de table additionnée d'une cuillère à café de soda ajoutée à un verre d'eau ; - l'utilisation de chambres lumineuses pour la tête et tout le corps en moyenne 3 fois par semaine pendant 10 minutes, ainsi que l'irradiation ultraviolette, qui favorise la formation accrue d'enzymes protectrices dans l'organisme qui résistent aux infections. De telles irradiations sont particulièrement utiles à la fin de l'automne et au début du printemps pouvant durer jusqu'à 6 semaines à chaque fois. Ils se déroulent 3 fois par semaine en séances de 2 minutes. avec l'ajout de 1 minute à chaque séance suivante. (maximum - jusqu'à 15 minutes) ;

5) isolement immédiat de la source d'infection détectée pour empêcher la propagation généralisée des virus. Si le patient découvert faisait partie d'un groupe d'athlètes dans les derniers jours précédant la maladie et était donc à l'origine de la propagation de l'infection parmi eux, il est alors extrêmement nécessaire de désinfecter sa cavité buccale. Pendant l'épidémie, chaque athlète doit dans des lieux publics mettez un filet de gaze protecteur sur votre visage ;

6) une interdiction stricte de fumer, car la nicotine favorise et active les infections et affaiblit les propriétés protectrices de l’organisme. Et bien sûr, aucun sportif ne devrait craindre les vaccins contre la grippe prescrits par un médecin, même s'ils provoquent des effets douloureux temporaires (légère fièvre, vertiges, faiblesse, maux de tête).

Toute maladie est plus facile à traiter plus elle est identifiée tôt. C'est pourquoi, au moindre signe de maladie, un athlète doit immédiatement mesurer sa température et consulter un médecin. Si une température élevée est détectée, vous devez arrêter l'entraînement en piscine. Toutes les ressources cliniques sont mobilisées pour guérir rapidement le nageur afin qu'il puisse reprendre l'entraînement sportif au plus vite. Dans les premiers jours après la baisse de température, une baignade prudente agit comme un remède clinique thérapeutique, permettant au patient de récupérer rapidement et de renforcer ses forces. C'est pourquoi dans les premiers jours des cours sur les sentiers aquatiques, la natation doit être de nature purement récréative, les exercices de natation sont limités en durée (30 minutes une fois par jour ou 20 minutes 2 fois par jour), en volume (1 - 1,5 km) et intensité (nage calme uniquement). Les charges d'entraînement ne doivent pas provoquer une fréquence cardiaque élevée (110 à 120 battements par minute, pas plus). Et seulement après 3 à 4 jours d'une telle natation bénéfique pour la santé, si l'athlète se sent bien, passe progressivement (sur 4 à 5 jours) à son entraînement habituel en piscine et en salle de sport. Dans ce cas, on maîtrise d'abord les volumes de nage précédents, puis l'intensité. Mais ce ne sont que des lignes directrices générales. Ils sont ajustés par l'entraîneur en fonction des caractéristiques individuelles de l'athlète.

Maladies traumatologiques. Lors du IVe Congrès du Comité international de la FINA, il a été souligné que les écarts par rapport aux charges optimales et aux formes rationnelles de technique de nage entraînent des phénomènes douloureux lors de l'entraînement à long terme des nageurs : au niveau de l'articulation de l'épaule pour les nageurs libres, au niveau de l'articulation du genou pour la brasse. les nageurs et dans la colonne vertébrale pour les nageurs papillons. Et si un nageur se plaint de douleurs à ces endroits, l'entraîneur est responsable d'une surcharge systématique et d'inculquer à son élève une mauvaise technique de nage. Cela a été prouvé par leurs travaux scientifiques D. Kennedy (Canada), E. Eriksson (Suède), R. Domingo (États-Unis) et d'autres scientifiques qui ont partagé les résultats intéressants de leurs observations à long terme lors du IVe Congrès du Comité international de la FINA. .

Le rapport du MD D. Kennedy de l'Ontario (Canada), qui rapportait les résultats d'une étude à long terme sur le problème des manifestations et des maladies orthopédiques chez les nageurs, était particulièrement intéressant pour les entraîneurs en exercice et les médecins du sport. Une étude ciblée de ce problème a été lancée par des scientifiques lors des Jeux olympiques de Munich et s'est poursuivie tout au long des années suivantes, y compris pendant la période de préparation des nageurs canadiens les plus forts pour les Jeux olympiques de Montréal et leur participation aux compétitions olympiques. En tant qu'orthopédiste bien connu dans son pays, D. Kennedy a été inclus comme médecin consultant dans la délégation sportive olympique canadienne qui s'est rendue à Munich en 1972. Cette délégation était composée de 296 athlètes, dont 35 nageurs (environ 12 %). Lors des compétitions olympiques de Munich, il a enregistré 127 demandes d'athlètes canadiens se plaignant de douleurs articulaires et musculaires ou sollicitant diverses consultations concernant des affections orthopédiques et traumatologiques. Dans le même temps, D. Kennedy a attiré l'attention sur le fait que la majorité (près de 34 %) de ces demandes provenaient de nageurs. Ils se plaignaient de douleurs au niveau de l'articulation de l'épaule (16 cas), du genou (12), des muscles du mollet et du pied (8), ainsi que de diverses autres parties du corps (7). Une distribution aussi massive de tels phénomènes parmi les nageurs canadiens les plus forts a incité D. Kennedy à mener une étude spéciale approfondie dans presque tous les clubs de natation du Canada dans son pays natal.

Son attention principale était portée non seulement à la propagation des manifestations et des maladies orthopédiques, mais également à leur lien avec les méthodes d'entraînement, l'âge et l'expérience sportive des nageurs. Il a pu examiner 2 496 nageurs présentant des problèmes orthopédiques. 90 % d'entre eux sont survenus dans les mêmes zones anatomiques que chez les participants de l'Olympiade de Munich, avec une nette prédominance de phénomènes douloureux au niveau de l'articulation de l'épaule. Parmi les personnes examinées figuraient les nageurs qui, en raison de maladies articulaires, ont été contraints d'arrêter leur entraînement régulier de natation. Il est intéressant de noter que la mise en œuvre ultérieure par la Fédération canadienne de natation des mesures recommandées par le Dr Kennedy pour lutter contre une propagation aussi massive des maladies orthopédiques a conduit au fait que dans l'équipe olympique canadienne de natation, qui a concouru aux Jeux olympiques de Montréal, le le nombre de manifestations douloureuses dans les articulations a été réduit de plus de 2 fois. Dans tous les cas d'étude de ce problème, l'articulation de l'épaule occupait invariablement la première place dans le nombre de plaintes orthopédiques des nageurs. Dans le même temps, une image assez caractéristique du développement de la maladie de cette articulation a été révélée. Au début, la douleur ne survenait qu'après la natation, le plus souvent après la nage libre et la nage papillon. Cela a donné au Dr D. Kennedy des raisons de considérer la maladie de l'épaule comme une maladie spécifique des joueurs de lapin et de papillon. Dans la deuxième phase du développement de cette maladie, la douleur est apparue déjà pendant l'entraînement et a persisté pendant un certain temps après la natation. Dans le même temps, la douleur ressentie par le nageur n'était pas encore assez forte pour arrêter prématurément l'entraînement ou limiter les mouvements. Enfin, la troisième phase de la maladie entraînait une limitation des mouvements de nage et obligeait le nageur à terminer prématurément son entraînement de natation (la douleur était particulièrement perceptible lorsque l'épaule était en abduction latérale à un angle de 60 à 120 ?).

Afin d'aider l'entraîneur, le médecin et l'athlète lui-même à lutter plus efficacement contre l'augmentation de ces phénomènes douloureux, le Dr D. Kennedy a soigneusement étudié les changements douloureux survenant dans l'articulation, leur origine, leur développement et leurs causes. Ce faisant, il a profité des recherches originales de son compatriote de Toronto, le Dr M. Neb, qui a effectué des microinjections répétées de couleur foncée dans les vaisseaux artériels qui irriguent la zone de l'articulation de l'épaule, recouvrant ainsi ses muscles. coiffe des rotateurs. La série de microangiogrammes obtenus par ce scientifique a permis d'établir des modèles uniques du tissu vasculaire de l'articulation de l'épaule avec différents schémas de mouvements de rotation, à différents stades de développement de la maladie. Le Dr D. Kennedy a complété ces études de son collègue par un certain nombre d'observations personnelles menées sur des nageurs et sur des autopsies anatomiques de cadavres. Les scientifiques ont ainsi pu déterminer les causes de la maladie et la nature des changements croissants dans l'articulation sous la influence d’une maladie évolutive. Le fait est que l'entraînement en nage libre ou en papillon est associé à une répétition répétée (comptée plusieurs milliers de fois en un seul entraînement) de mouvements de l'articulation de l'épaule, caractérisée par une amplitude de rotation maximale et des positions extrêmes de l'épaule. Ces mouvements fréquemment répétés exercent une pression énorme sur l'articulation de l'épaule (en particulier sur les tendons des muscles qui effectuent les rotations des épaules caractéristiques des nageurs).

Cette charge, comme le dit le Dr D. Kennedy, est plusieurs fois supérieure aux capacités de l'articulation de l'épaule créées par la nature. Tendons des muscles qui performent mouvements de rotationépaule, passer à proximité immédiate de la tête de l'humérus. A certains moments de rotation, les tendons sont comprimés ; la circulation sanguine y est perturbée et s'ils ne sont pas préparés à un stress aussi important, cela entraîne la mort locale de certaines cellules tendineuses. Ils provoquent des phénomènes douloureux. Si, avec le temps, c'est-à-dire dès les premiers symptômes de la maladie, vous arrêtez ou réduisez la charge, les cellules mortes ont le temps de se résoudre et d'être remplacées par de nouvelles. Mais si la charge continue à augmenter, la mort cellulaire progresse, à la suite de laquelle un processus inflammatoire se développe, couvrant parfois non seulement les tendons intra-articulaires, mais également l'ensemble de la capsule articulaire.

C'est ainsi que naissent les maladies caractéristiques des athlètes qui nagent en style libre et en papillon - tendon (inflammation des tendons) et bursite (inflammation de la capsule articulaire). Et cela peut entraîner une maladie de toute la coiffe des rotateurs, avec des ruptures de fibres musculaires, obligeant souvent l'athlète à abandonner définitivement la natation. Que doivent faire un entraîneur et un athlète lorsque des phénomènes douloureux apparaissent dans l'articulation de l'épaule et comment éviter leur augmentation ? Tout d'abord, prenez des mesures préventives, à savoir : - augmenter systématiquement et progressivement la charge sur l'articulation de l'épaule. Dans les premières années d'entraînement (ceci est particulièrement important pour les enfants : leurs articulations ne sont pas encore solides) ne permettent pas de gros volumes de nage avec une intensité élevée sur de longues distances. Passez aux charges modernes (15 à 20 km par jour) seulement après 4 à 5 ans d'entraînement préalable en natation ; - dès l'enfance, à doses modérées, recourir à des exercices de gymnastique particuliers qui développent l'appareil musculo-ligamentaire et augmentent la force, l'endurance et la souplesse des articulations ; - ne pas laisser la première phase de la maladie évoluer vers la deuxième et surtout vers la troisième. Pour ce faire, l'entraîneur ou le médecin doit effectuer un travail d'explication auprès des nageurs, exiger que dès l'apparition des premiers signes de la maladie (douleurs dans l'articulation après l'entraînement), ils ne les cachent pas, et le signaler immédiatement à l'entraîneur et au médecin. . Si de telles plaintes apparaissent, l'entraîneur doit réduire la charge globale de l'entraînement de natation, raccourcir la distance des exercices et augmenter les intervalles lors de l'exécution de diverses séries d'exercices. De bons résultats sont obtenus en faisant passer temporairement un tel nageur à la brasse, avec une forte réduction du crawl et de la nage papillon. Si la maladie passe néanmoins à la deuxième phase et que le nageur commence à se plaindre de douleurs constantes (ne s'arrêtant pas de mois en mois) dans l'articulation de l'épaule, alors l'entraîneur, si ces phénomènes persistants apparaissent chez le nageur en enfance, il vaut la peine de penser à le passer à une autre spécialisation, c'est-à-dire nager constamment la brasse ou le crawl et le papillon uniquement pour les distances de sprint, ce qui réduira quelque peu les volumes globaux d'entraînement. Si les phénomènes douloureux sont totalement éliminés, vous pouvez revenir au programme précédent. Mais si un tel changement de spécialisation en natation n'élimine pas la maladie et qu'elle commence à entrer dans la troisième phase (douleur dans l'articulation, limitant l'amplitude et la qualité des mouvements de nage), alors vous devez soit temporairement (pendant plusieurs mois), soit complètement arrêter l'entraînement de natation et faire passer le nageur à un autre type de sport.

Dans ses recherches, le Dr D. Kennedy a remarqué que plus le volume total de nage utilisé en moyenne par jour d'entraînement est élevé, plus les manifestations orthopédiques sont persistantes chez les nageurs. Les plaintes de douleurs articulaires sont très rares chez les nageurs débutants qui s’entraînent avec de faibles volumes de nage. Ils augmentent avec l'augmentation de l'expérience sportive et des volumes de nage ; on le trouve le plus souvent chez les athlètes qui nagent jusqu'à 5 000 mètres ou plus en une seule séance d'entraînement. Bien sûr, pas pour tous les nageurs, mais seulement pour ceux qui ont rapidement forcé une augmentation des charges.

Les résultats de recherche obtenus par le Dr D. Kennedy sont cohérents avec les conclusions de son collègue en orthopédie, le Prof. R. Domingo, mentionné au début de cette revue. Cela a permis aux scientifiques de conclure que la maladie de l’épaule est le résultat d’un entraînement mal structuré. Bien entendu, il peut y avoir des exceptions à cette règle, par exemple les nageurs souffrant d'une faiblesse naturelle des articulations. Dans de tels cas, l'entraîneur doit éviter que la maladie n'évolue vers la deuxième phase en arrêtant la natation de manière à provoquer des phénomènes douloureux. Parfois, le simple fait de passer du crawl au papillon ou vice versa (sans parler du passage du crawl à la brasse) donne, selon le Dr D. Kennedy, d'excellents résultats (arrêt complet de la douleur à la nage).

Ainsi, le contenu habilement réglementé de l'entraînement en natation peut aider à prévenir les phénomènes douloureux dans les articulations des épaules des nageurs et, s'il existe des plaintes correspondantes, à les éliminer complètement ou à arrêter le développement de la maladie.

Après s'être attardé en détail sur les mesures préventives, le Dr D. Kennedy a donné dans son rapport un certain nombre de recommandations pour traiter la maladie à l'aide de la thérapie, de la chirurgie, de la physiothérapie et exercices thérapeutiques. Ils ne sont pas abordés dans cette revue car ils sont pour la plupart bien connus dans le monde. pratique médicale. Notons seulement qu'en guise d'« automédication », le Dr D. Kennedy a recommandé aux nageurs d'utiliser des patins de glace locaux pendant 5 à 6 minutes pour refroidir la zone douloureuse de l'articulation de l'épaule après l'échauffement et après avoir terminé l'exercice. entraînement de natation.

La stimulation nerveuse de la zone douloureuse avec des électrodes-aiguilles, réalisée pendant 30 minutes, peut également donner de bons résultats. avant le début de l'échauffement.

Maladies articulation du genou Le Dr Kennedy a identifié des maladies de l'articulation de l'épaule chez les nageurs de brasse dans beaucoup moins de cas que chez les nageurs de lapins et de papillons. Et ici, il a été constaté que la principale cause des phénomènes douloureux est une surcharge systématique de l'articulation. Ils sont provoqués par une technique de mouvement caractéristique de nombreux brasseurs, associée à une amplitude maximale de flexion, d'extension et de rotation externe de la cuisse et du bas de la jambe. La poussée rapide et radicale avec rotation, avec laquelle les brasseurs commencent leur mouvement de jambe, est associée à un redressement instantané des jambes au niveau des genoux, ce qui provoque une tension extrême dans les ligaments. En nageant 8 à 10 000 mètres en brasse lors d'une séance d'entraînement, l'athlète parvient à réaliser jusqu'à 5 000 coups de pied pendant cette période. Sans entraînement approprié pendant plusieurs années, il ne peut pas supporter de telles charges, ce qui se manifeste par l'apparition de douleurs dans les articulations du genou. Il est possible de se débarrasser de ces douleurs de différentes manières : - en modifiant la nature des mouvements des jambes à la brasse, en facilitant les rotations externes de la cuisse et du tibia ; - réduction des travaux particuliers d'amélioration du coup de pied en forme de fouet avec les jambes ; - réduire la nage brasse au cours d'une séance d'entraînement, en la remplaçant par la natation par d'autres moyens. Si même après ces mesures, la douleur ne s'arrête pas, vous pouvez appliquer des compresses de glace locales pendant 5 minutes sur la zone de l'articulation du genou après l'échauffement (si la douleur apparaît après) ou après l'entraînement. De nombreux médecins traitent les maladies du genou chez les nageurs de brasse par ultrasons et injections de stéroïdes.

Mais le Dr D. Kennedy, qui a testé ces traitements, déconseille leur utilisation, car ils n'étouffent que temporairement la douleur, mais ne l'éliminent pas radicalement. C'est pourquoi il conseille, si les nageurs de brasse ressentent des douleurs persistantes, d'arrêter complètement de nager de cette manière - d'abord de temps en temps (pendant plusieurs semaines à chaque fois), et pour les plaintes persistantes - pendant 2 à 3 mois ou plus. Parfois, la douleur au genou du nageur de brasse devient chronique et le nageur, malgré tous les types de traitement, est obligé d'arrêter de nager. Chez les filles et les garçons, une fin aussi indésirable est impossible, car le niveau de qualification des entraîneurs est devenu si élevé qu'il est toujours possible de détecter la maladie à temps et de l'éliminer en utilisant les mesures préventives énumérées ci-dessus. En conclusion de son rapport, le Dr D. Kennedy s'est joint à la majorité des délégués du IVe Congrès du Comité international de la FINA, qui ont exprimé leur confiance qu'à l'heure actuelle, l'origine des maladies des articulations du genou et de l'épaule chez les nageurs et les mesures préventives ont été autant étudiées. que ces maladies peuvent et doivent être complètement exclues.

A.D. Vikulov, L.A. Kalugina, V.A. Kozlov, Yaroslavl

On croit traditionnellement que les athlètes sont les plus personnes en bonne santé. Un grand nombre d'ouvrages consacrés à la culture physique et au sport montrent un effet positif sur le corps humain exercice physique. Dans le même temps, ce sont des personnes qui subissent d'énormes charges musculaires et même des surcharges, un stress neuropsychique excessif, elles se retrouvent dans des conditions de changements de température divers, de pression atmosphérique, de radiations, de diverses substances toxiques et sont sensibles aux infections. De plus, il existe toute une liste de maladies héréditaires. Il arrive souvent que l'activité physique contribue à leur manifestation plus rapide. Enfin, il y a les spécificités du sport, par exemple le « tennis elbow », la « clavicule du cycliste », etc. Ainsi, la santé des sportifs mérite une attention particulière et devrait être la base de l’exercice physique. Dans le même temps, on accorde traditionnellement, de manière injustifiée, peu d’attention aux problèmes de santé des athlètes. On pense même que les maladies discréditent le sport en tant que plus grand phénomène social. Le plus souvent, l'attention est portée à la recherche de moyens permettant d'augmenter les performances (cela inclut le dopage) et de moyens de récupération.

La natation est l'un des sports populaires. Par conséquent, l’essentiel des problèmes mentionnés ci-dessus concerne un très grand nombre de personnes impliquées. Cela a conduit à ce travail.

Les objectifs de l'étude comprenaient une étude approfondie de l'état du problème basée sur les données et analyses de la littérature. dossiers médicaux les personnes qui pratiquent systématiquement la natation sportive et sont inscrites au dispensaire régional d'éducation médicale et physique de Yaroslavl. L'échantillon analysé était composé de nageurs titulaires des qualifications de « maître des sports » et de « candidat maître des sports » (MS, CMS) - 14 personnes ; athlètes des première et deuxième catégories sportives - 23 personnes ; personnes des catégories de masse - 299 personnes. L'âge des nageurs était : 16 ans ou plus - pour 128 personnes, 14-15 ans - pour 122 personnes, 13 ans ou moins - pour 86 personnes. Parmi le groupe, 264 personnes étaient des garçons et 72 des filles. Les données obtenues ont été analysées par sexe et qualifications sportives.

Les résultats étaient les suivants.

Des écarts dans l’état de santé ont été observés dans presque tous les systèmes du corps.

Malgré le fait qu'il s'agisse d'un sport cyclique qui développe parfaitement le système cardiovasculaire, des changements importants ont été observés à son niveau. Ces dernières étaient présentes chez 8 % des individus du groupe examiné, dont 6,5 % des hommes. Les écarts ont été principalement identifiés chez les athlètes de masse. La diminution la plus fréquemment observée de la nutrition myocardique dans la paroi postérieure et des souffles systoliques après l'exercice.

Les cas de dystrophie myocardique dans le sport ont récemment augmenté. Aujourd'hui, ce chiffre atteint 10 à 12 %, et pour les jeunes nageurs, jusqu'à 30 %. Selon A.G. Dembo et E.V. Zemtsovsky (1989), la dystrophie myocardique causée par un surmenage physique est plus fréquente chez les jeunes athlètes. La natation est un sport dans lequel les athlètes peuvent démontrer des résultats sportifs élevés dès leur plus jeune âge. La dystrophie myocardique est typique des athlètes qui s'entraînent principalement pour l'endurance. Ceci est observé 5 à 7 fois plus souvent que chez les personnes entraînant une force de qualité et 1,5 à 2,5 fois plus souvent que dans les autres groupes. L.A. Butchenko et al. (1980) [cit. - selon 12], l'examen de 5064 athlètes confirme ce schéma. Beaucoup ont un blocage partiel de la branche droite du faisceau. Ceci est considéré comme une variante de la norme si elle n'est combinée avec aucun autre écart.

Les formes nosologiques chez les filles appartiennent presque toutes à un groupe : les arythmies.

En général, les modifications du système cardiovasculaire représentaient 13,5 % de toutes les formes nosologiques enregistrées.

Selon la littérature, seulement 25 % des athlètes âgés de 14 à 15 ans et 43,5 % des athlètes âgés de 16 à 17 ans ne présentent aucune modification de l'ECG. Symptômes de surcharge des oreillettes et des ventricules, migration de la source du rythme, tachycardie sinusale, arythmie sinusale prononcée, bloc auriculo-ventriculaire, bloc de branche droit en association avec d'autres modifications de l'ECG, arythmie extrasystolique. La fréquence des cas de diverses modifications de l'activité cardiaque selon les données ECG est particulièrement élevée chez les jeunes nageurs, maîtres du sport dans la tranche d'âge de 14 à 15 ans, dans la plupart des cas - chez les jeunes hommes. Les observations montrent que pendant les périodes de plus grand stress, les modifications de l'ECG ne sont pas plus fréquentes que lors d'autres périodes d'entraînement sportif. L'apparition de modifications de l'ECG est facilitée par un régime de préparation irrationnel, des foyers infection chronique(NCI) et d’autres facteurs défavorables. Des dizaines de maladies ont été décrites (selon certains auteurs, leur nombre atteint 80), dont la survenue est associée à la présence de NCI. Parmi ces maladies, les plus importantes sont les lésions du système cardiovasculaire, qui surviennent, selon certaines données [Staroselsky I.V., 1971 - cit. selon 12], chez 89 à 95 % des personnes atteintes d'IC aiguë.

Le pourcentage d’athlètes atteints d’ACI est plus élevé que dans la population générale.

L'un des foyers d'infection chronique est la maladie dentaire. Selon nos données, elles (principalement les caries) représentaient 44 % de toutes les maladies identifiées chez les personnes pratiquant la natation. Il est prudent de dire qu'en réalité, ce chiffre est encore plus élevé, puisque les athlètes subissent des examens cliniques 1 à 2 fois par an et que les visites ne se font pas nécessairement chez le dentiste du dispensaire.

La carie était encore une fois typique des athlètes de masse.

La principale cause des caries devrait apparemment être considérée comme un contact constant et à long terme des travailleurs avec de l'eau chlorée. Le chlore, étant un concurrent du fluor, favorise le développement des caries. Le chlore a un effet destructeur sur les tissus durs des dents et dissout les obturations en ciment. Le professeur V. Ya. Rusin écrit : "En raison de sa bonne solubilité, le chlore dans l'eau affecte principalement la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et des bronches. Ce n'est qu'à des concentrations élevées et une exposition prolongée que les lésions se propagent aux parties profondes des voies respiratoires. Dans le mécanisme d'action "Le chlore est d'une grande importance pour les effets réflexes résultant de l'irritation des interorécepteurs des muqueuses de la trachée et des bronches, ainsi que d'un certain nombre de changements de nature réflexe dans l'activité des centres cardiaques, respiratoires et vasomoteurs. Une manifestation obligatoire des dommages par inhalation du chlore est le syndrome bronchospastique irritatif, la fréquence des myocardiopathies toxiques est élevée". De plus, dans le développement de la carie dentaire, l'abus de glucides joue un certain rôle, conduisant à la formation de tartre, à une augmentation de la microflore et à une fermentation dans la cavité buccale. L'une des raisons de l'apparition de dents cariées peut être le refroidissement. Il est à noter que jusqu'à 70 % des membres de l'équipe nationale russe de natation souffrent de caries dentaires. Et ceci - avec un examen médical systématique et des mesures préventives - il y a en moyenne 2,8 dents cariées par athlète, et pour certains athlètes ce chiffre peut atteindre 7.

Selon les rapports des cliniques de médecine et d'éducation physique, chez les athlètes, les maladies des organes ORL, dont plus de 50 % sont des amygdalites chroniques, par rapport à toutes les maladies, varient de 25 à 40 %, et les dents carieuses varient de 8 à 46 %. . À peu près les mêmes données sont fournies par V.A. Levando et al. Il est curieux que sur 55 athlètes [recherche de I.M. Manoilov, 1973 - cit. selon 12] atteints d'amygdalite chronique, 40 d'entre eux ont reçu un diagnostic de cholécystite chronique. I.L. Ganchar, se référant aux recherches de Yu.L. Bolshakov (1973), indique que le nombre de maladies chroniques des organes ORL chez les nageurs est encore plus important, atteignant 74,8 %.

9,8% de toutes les maladies enregistrées dans les dossiers médicaux étaient des maladies des organes ORL. Parmi eux figurent le plus souvent l'amygdalite chronique et la rhinite aiguë. Chez les garçons, les maladies des organes ORL étaient nettement plus fréquentes que chez les filles. La raison principale devrait probablement être considérée comme le fait que les jeunes hommes considèrent parfois qu'il n'est pas nécessaire de se sécher les cheveux après la baignade, de nager avec un bonnet en caoutchouc ou de s'essuyer les oreilles. Les trois quarts des cas de pathologie aiguë des organes ORL surviennent dans le contexte d'une inflammation de la muqueuse nasale. À cet égard, le traitement et la prévention de la rhinite aiguë constituent l’une des tâches les plus urgentes de la natation sportive. Selon la littérature, il est à noter que la troisième place en fréquence est occupée par l'otite externe aiguë qui, avec une initiation rapide et un traitement régulier, se termine par une guérison et n'entraîne pas de perte de performance à long terme. L'otite moyenne, plus dangereuse en raison de son évolution prolongée, de ses complications et de ses transitions vers une forme chronique, est moins fréquente, mais fait aussi partie des maladies spécifiques aux nageurs. Une otite moyenne catarrhale et purulente peut survenir à la suite d'une complication d'une autre maladie, dont il faut toujours se souvenir si les athlètes souffrent d'une maladie respiratoire aiguë, d'une maladie adénovirale ou d'une infection grippale.

Bakouline contre. et Mikhanov I.A. À l'aide des méthodes d'échocardiographie et de rythmocardiographie de corrélation, nous avons étudié l'état morphofonctionnel du système circulatoire chez 50 jeunes nageurs en bonne santé âgés de 15 à 16 ans, ainsi que 20 nageurs du même âge atteints d'amygdalite chronique de stade 1, compensée, avec de rares exacerbations. Au moment de l'examen, aucun d'entre eux ne se plaignait, tous s'entraînaient activement. Chez les nageurs présentant des foyers d'infection chronique, l'économie du fonctionnement du système cardiovasculaire a été réduite et des perturbations multidirectionnelles de la régulation autonome ont été notées, ce qui a été considéré comme une pression sur ces mécanismes. L'apparition de types de circulation sanguine était dans un rapport proche de celui décrit chez les individus non entraînés.

La formation spécifique des jeunes nageurs, due à de longs séjours dans les douches, les saunas et les bains en piscine, les prédispose à l'apparition de maladies fongiques. Ils sont observés chez les enfants dans 14 % des cas, et chez les adultes ce chiffre atteint 71 %. Le pied d'athlète interdigital est particulièrement courant. Étapes initiales Cette maladie est souvent invisible et s'exprime par le rejet de la couche cornée superficielle de la peau au plus profond des plis interdigitaux. Ce n'est qu'après un certain temps que des démangeaisons, des douleurs et des rougeurs apparaissent.

Pour le traitement, un vernis antifongique (un mélange d'acide benzénique - 2 g, d'alcool et d'éther - 2,5 g chacun, d'acide undencylénique - 10 g, d'huile de ricin - 2 g, de collodion - 10 g) a été proposé et testé, qui est appliqué aux lésions et, une fois séché, crée un film élastique durable. Il n'est pas dérangé même avec un entraînement intense pendant 3-4 jours. Le film est retiré avec de l'acétone ordinaire.

Une autre pathologie chez les nageurs est la dermatite. Ce sont ces deux formes nosologiques que nous avons identifiées au cours de l'étude. Maladies de la peau représentaient 5,8% de toutes les maladies détectées. Ils n'ont été constatés que chez 3,6 % des nageurs inscrits au dispensaire. Parmi les causes des maladies de peau figurent : l'impact mécanique des écoulements d'eau venant en sens inverse lors de la baignade, l'effet irritant du chlore et une diminution de la réactivité immunologique lors de certaines périodes de préparation. Perturbation des processus métaboliques due à une augmentation du métabolisme des protéines et, par conséquent, à une altération de l'immunité, qui se manifeste par une diminution de la tolérance de la peau aux influences chimiques et physiques. De telles réactions peuvent être éliminées après une injection de corticostéroïdes ou en réduisant l'exercice.

Les maladies oculaires représentaient 9,8 % de toutes les maladies. La plus courante d’entre elles est la myopie de degré I et II. Il survient trois fois plus souvent que les autres troubles visuels. La myopie légère et modérée ne nécessite généralement pas de restriction du programme d'entraînement.

Les déficiences visuelles étaient plus fréquentes chez les filles que chez les garçons.

Les maladies du système digestif étaient moins fréquemment détectées et ne représentaient que 3,5 % de tous les troubles enregistrés. La forme principale est la gastrite chronique. Très probablement, cela n'est pas associé à la natation, puisque les maladies au niveau de ce système n'ont pas été identifiées chez les nageurs hautement qualifiés.

La surcharge chronique et le surmenage lors d'activités sportives augmentent le risque de blessures et la survenue de maladies post-traumatiques. Le problème des blessures sportives devient chaque jour plus pressant. Cela est dû à la croissance des réalisations sportives et, par conséquent, à l'amélioration des équipements sportifs, à un calendrier de compétition chargé et à bien d'autres raisons. Les blessures du système musculo-squelettique représentent environ 44 % de toutes les pathologies chez les sportifs. Il existe un tableau connu qui permet d'évaluer la possibilité de blessures dans les sports individuels (tableau 1).

Tableau 1.

Taux de blessures (pour 1 000 personnes/professions)

La part des blessures aiguës et chroniques chez les athlètes pratiquant des sports cycliques est respectivement de 54 % et 46 %. Chez les nageurs, les blessures aiguës du système musculo-squelettique représentent 60,5 % de l'ensemble des pathologies. Parmi elles, les plus courantes sont les blessures du ménisque, des ligaments croisés antérieurs et latéraux de l'articulation du genou, ainsi que les blessures combinées de l'appareil capsulo-ligamentaire, le plus souvent localisées au niveau des articulations du genou et de la cheville. Notre analyse des dossiers médicaux a montré que des maladies musculo-squelettiques étaient observées chez 6,5% des nageurs.

Les blessures graves sont assez fréquentes chez les nageurs. Ils représentent 11,3 % de la pathologie totale de cette forme nosologique. L'origine de ces blessures s'explique facilement. La natation est un sport qui nécessite de nombreuses années d’entraînement dans un système impliquant d’énormes quantités de force, de force-vitesse et de coordination complexe. Comme on le sait, cet entraînement se déroule en grande partie sur le terrain, utilisant des sports et des jeux de plein air, ainsi que divers équipements sportifs.

Les formes chroniques surviennent en raison d'une surcharge constante et d'une microtraumatisation de l'appareil capsulaire-ligamentaire. Les maladies tendineuses chroniques (paraténonite du tendon d'Achille) surviennent généralement après avoir effectué une charge importante à travers le pays.

Les causes de blessures chez les nageurs comprennent :

mauvaise planification du processus d'éducation et de formation - 11 % ;

état insatisfaisant des lieux de formation - 11 % ;

équipement insatisfaisant - 10 % ;

erreurs méthodologiques - 12 % ;

violations des règles de conduite sur l'eau - 23 % ;

exécution techniquement incorrecte des exercices - 10 % ;

autres raisons - 23%.

En général, la structure des blessures est la suivante :

ligaments foulés (principalement les articulations de la cheville et du genou);

blessures aux articulations de l'épaule;

myosite et myoenthésite;

exacerbations post-traumatiques de maladies de la colonne vertébrale ;

contusions des membres;

blessures scarifiées et coupées;

écorchures et callosités.

Selon les examens médicaux effectués à la clinique d'éducation médicale et physique, 294 nageurs présentaient des troubles posturaux mineurs, une posture paresseuse (sans détérioration). Parmi eux, 272 sont des athlètes de masse. La principale raison est une prédisposition génétique. Un corset musculaire peut maintenir la posture dans la bonne position, mais au repos, l'athlète prend généralement une position qui a conduit à une courbure de la colonne vertébrale dans l'enfance - la « déficience fixe » fait des ravages. Dans ce cas, l'innervation segmentaire et l'apport sanguin sont perturbés : avec lésions des régions cervicales et thoraciques supérieures, rhumes, migraines, congestion des muscles de la nuque, de la ceinture scapulaire, dystonie végétative-vasculaire, vertiges, hystérie, et les troubles du sommeil sont fréquents ; pour les lésions des régions thoraciques moyennes et inférieures : brûlures d'estomac, gastrite, syndrome douloureux hépatique, douleur dans la vésicule biliaire, douleur cardiaque, palpitations, congestion et douleur dans les muscles du dos, région interscapulaire, névralgie intercostale, etc. Lorsque la colonne lombo-sacrée est touchée, il y a souvent des douleurs dans cette zone, principalement d'un côté, une congestion et des douleurs des muscles de l'arrière de la cuisse et du bas de la jambe, de la constipation, chez les filles - irrégularités menstruelles, métallgie, douleur dans l'appendice zone. Les courbures cachées de la colonne vertébrale, compensées par un corset musculaire, peuvent tôt ou tard entraîner une blessure inattendue. Il faut donc les identifier et lutter pour corriger ce défaut. Il a sa propre particularité, à savoir que l’état physiologique de l’athlète s’améliore, que les processus de récupération s’améliorent, que la croissance augmente, qu’un sentiment de confiance et de compétitivité apparaît et que l’estime de soi évolue vers des qualités de combat.

On sait qu’une activité physique excessive réduit la capacité de système immunitaire. Cela affaiblit la résistance de l'athlète aux infections. Lorsqu’ils sont dans l’eau, les nageurs subissent une diminution prononcée de la quantité et de l’activité de l’enzyme lysozyme présente dans la salive. C'est l'un des facteurs de protection qui déterminent les effets de la microflore, et sa diminution peut contribuer à la propagation de maladies respiratoires aiguës d'étiologie bactérienne et de maux de gorge. Ignatieva L.P. étudié la réactivité immunologique basée sur la protéine C-réactive dans la salive. Il est considéré comme un facteur de protection non spécifique. Les études ont été réalisées sur des nageurs diplômés de la deuxième catégorie sportive au maître des sports. Chez 23 % des personnes examinées, de la salive a été trouvée

Une analyse de la formation des nageurs de haut niveau dans le pays a montré que depuis 1980, dans chaque cycle olympique, le nombre d'hommes répondant aux normes MS et MSMC était presque 2 fois supérieur au nombre de femmes.

Le problème de la santé revêt une importance particulière pour le sport, car il a un impact direct sur le maintien de la bonne réponse intégrative du corps à l'activité physique, et donc sur les performances et les résultats sportifs.

La dysplasie du tissu conjonctif est un trouble du développement tissu conjonctif, qui se manifeste sous la forme d'une constitution asthénique, d'une augmentation des dimensions longitudinales du corps, d'une mauvaise posture, d'une malnutrition et d'une déformation de la poitrine.

Facteurs influençant la survenue de blessures chez les athlètes. Les causes des blessures sont de nature organisationnelle, méthodologique et dues aux caractéristiques individuelles de l'athlète. Circonstances et causes des blessures chez les athlètes et leur prévention.

L'amélioration des performances sportives en natation dépend en grande partie de la clarification des connaissances scientifiques sur les caractéristiques de l'entraîneur - l'influence d'un large éventail - exercices spéciaux, utilisé dans la formation de nageurs hautement qualifiés.

Actuellement, il est devenu évident que le système de soutien médical aux activités sportives, et en particulier aux sports pour enfants et jeunes, doit être sérieusement amélioré.

L'étude du rythme cardiaque chez les athlètes de sports cycliques est nécessaire pour comprendre les mécanismes physiologiques d'adaptation du cœur au stress physique dans des conditions d'hyperfonctionnement et pour l'évaluation clinique et pronostique correcte des données obtenues.

Causes des blessures sportives. Dommages divers types des sports Prévention des blessures sportives.

Les maux de dos sont responsables de plus de maladies et d'invalidités que toute autre maladie, à l'exception du rhume et de la grippe.

L'importance de la natation pour développement harmonieux le corps, son orientation vers l'amélioration de la santé, sa signification appliquée. Caractéristiques spécifiques les effets de la natation sur le corps humain. L'effet de la natation sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

Compétence tactique du nageur. Options de dépassement tactique à distance. Le temps pour les nageurs de parcourir une distance de 100 mètres depuis le départ, ainsi que le temps pour les nageurs de parcourir des distances avec une vitesse relativement uniforme à partir d'une poussée depuis la paroi de la piscine.

Prévention et traitement de la bronchite.

Exercice thérapeutique et prévention des maladies professionnelles. Contre-indications médicales à l'activité physique. Blessure. Classement des dégâts. La culture physique est une mesure préventive contre les blessures. Raisons de faire de l'éducation physique.

Caractéristiques générales de l'entraînement de longue durée des jeunes nageurs. Caractéristiques des principales étapes de l'entraînement sportif des nageurs. Les principales tâches de la formation fonctionnelle au stade de la spécialisation initiale. Stade des plus hautes réalisations, croissance des résultats sportifs.

Actuellement, en raison de la spécialisation sportive précoce et de l'utilisation généralisée de charges d'entraînement de grand volume et d'intensité, les problèmes de soutien médical aux sports pour enfants et jeunes deviennent de plus en plus pertinents.

La stratégie moderne d’amélioration de la santé de la nation repose sur le fait qu’au lieu d’accepter passivement les mesures prises par les autorités sanitaires, une activité individuelle de la population elle-même se forme, visant à prendre soin de sa santé.

Les blessures liées à l'éducation physique et au sport sont relativement rares par rapport aux blessures associées aux blessures industrielles, agricoles, de rue, domestiques et autres - environ 3 % du nombre total de blessures.

Le professionnel oto-rhino-laryngologique a été publié par des scientifiques de l'hôpital de Taipei à Taiwan, qui ont mené l'étude correspondante.

Les personnes qui passent beaucoup de temps sous l'eau ou dans l'eau souffrent souvent de maladies telles qu'une otite externe diffuse aiguë, une exostose, une otomycose, un tympan traumatique, un barotraumatisme de l'oreille interne et une infection de l'oreille moyenne.

La rhinoplastie, qui, en plus de la méthode chirurgicale, est réalisée dans la pratique médicale moderne sans intervention chirurgicale, permet de résoudre les problèmes respiratoires et de modifier esthétiquement les proportions du nez et du visage dans son ensemble.

La maladie la plus courante chez les nageurs et les plongeurs est l’otite externe diffuse aiguë, causée par la bactérie pathogène Pseudomonas. Les symptômes de cette maladie sont des démangeaisons, une otorrhée, une otalgie et une conduction sonore.

L'une des méthodes de traitement consiste en un nettoyage fréquent du conduit auditif, une antibiothérapie locale ou orale et un traitement acide du conduit auditif. Il est nécessaire de surveiller l'évolution des facteurs prédisposant à la maladie.

Il n'est pas recommandé à ces patients d'utiliser des bâtons auriculaires avec des embouts en coton et ils doivent également éviter de nager dans de l'eau sale.

Les exostoses surviennent souvent chez les personnes qui nagent dans l'eau froide. Ils se manifestent par l'accumulation de saletés dans l'oreille, l'otorrhée et l'apparition d'une surdité de transmission sonore. Les exostoses sont généralement retirées chirurgicalement.

Une rupture du tympan peut survenir à la suite d’une blessure en faisant du ski nautique ou de la plongée. Dans ce cas, des otalgies, des otorrhées, des vertiges et des bourdonnements d'oreilles surviennent. Le tympan peut guérir tout seul. Si cela ne se produit pas, une tympanoplastie est utilisée.

Lors du développement d'un professionnel maladies des nageurs et des plongeurs, le patient doit éviter de nager et de plonger à de grandes profondeurs jusqu'à ce que le diagnostic soit clarifié et la consultation d'un spécialiste.

Prévention de maladies spécifiques chez les nageurs (1982) - page n°1/1

12.01.2006: Prévention de maladies spécifiques chez les nageurs (1982)

Avant d'atteindre l'âge adulte, les athlètes s'entraînent 3 à 4 heures par jour, nageant pendant cette période 15 à 16 kilomètres, et s'entraînent intensément non seulement dans l'eau, mais aussi sur terre, dans des gymnases. Dans le même temps, l’entraînement s’effectue souvent à la limite des capacités physiologiques d’une personne. Certains athlètes ne peuvent pas supporter un stress physique et mental extrême et arrêtent prématurément le sport.

Dans l'équipe nationale de natation de la RDA, qui se préparait pour les Jeux olympiques de Munich et de Montréal, il y a eu de nombreuses absences à l'entraînement en raison de diverses maladies des nageurs. Ainsi, lors de la préparation des compétitions de Munich, plus de 70 % de toutes les absences à l'entraînement pour cause de maladie n'étaient pas causées par des maladies traumatiques, mais par des rhumes, et dans la plupart des cas de nature infectieuse.

L'auteur note que les périodes d'entraînement particulièrement exigeantes et intenses provoquent un degré élevé d'épuisement physique, augmentant la susceptibilité du corps aux infections, en particulier dans les cas où l'entraînement est mal structuré et dans des conditions météorologiques défavorables.

Le scientifique américain, le professeur R. Domingo, dans son rapport au IVe Congrès du Comité médical de la FINA, a déclaré que depuis plusieurs années, il surveillait la santé de 144 jeunes nageurs - participants aux championnats américains de natation papillon à différents âges. groupes - de 9 à 18 ans.

Il a remarqué qu'à mesure que l'activité physique augmente dans ces groupes (les nageurs de 9 et 10 ans nagent en moyenne 800 à 1 000 mètres par jour, les nageurs de 11 et 12 ans - 1 500 à 1 800, les 13 et 18 ans) -vieillards - jusqu'à 9 000), le nombre de maladies a augmenté, en particulier celles de nature traumatique – douleurs dans la colonne vertébrale. De plus, chez les nageurs de 9 et 10 ans, ces phénomènes douloureux ne se sont pas produits du tout, chez les 11 et 12 ans, ils se sont produits dans des cas isolés et chez les 13 et 18 ans - dans environ tous les cas. troisième nageur.

Cette brève revue ne peut pas couvrir toutes les maladies spécifiques et blessures traumatiques des nageurs. Oui, ce serait prématuré, car ce n'est que lors du IVe Congrès à Stockholm que le comité de la FINA a décidé de créer des sous-comités spéciaux : l'un - pour élaborer une classification des blessures traumatiques dans les piscines, le second - pour déterminer les causes de leur apparition et les mesures préventives. mesures, la troisième - pour résoudre ces mêmes tâches, mais associées à des maladies spécifiques des nageurs. Les sous-comités de la FINA présenteront leurs propositions sur ces questions pour approbation par le Congrès de la FINA lors des Jeux olympiques de 1982 à Moscou.

Rhume

Les athlètes impliqués dans les groupes de perfectionnement sportif des écoles de natation pour enfants et jeunes se trouvent généralement dans les mêmes conditions de la même piscine, et ceux qui étudient dans des classes spéciales avec écoles secondaires, ils ont aussi la même routine tout au long de la journée. Et pourtant, même pendant les périodes d'épidémies de grippe, tous ces athlètes ne tombent pas malades. Qu'est-ce qui explique cela ?

Le fait est que la grippe est causée par certains virus qui pénètrent dans le corps de chaque nageur d'une école donnée depuis l'environnement. Mais pour certains, les propriétés protectrices de l'organisme l'emportent et la maladie recule, tandis que pour d'autres, les virus deviennent les gagnants, provoquant une maladie avec ses symptômes caractéristiques - fièvre, malaises, maux de tête, manque d'appétit, dans certains cas aussi toux, écoulement. nez, douleur à la déglutition, résultant de processus inflammatoires des muqueuses du nasopharynx et de toute la partie supérieure des voies respiratoires.

Pour prévenir la maladie, il faut tout d’abord connaître les raisons qui conduisent à créer dans le corps de l’athlète des conditions favorables à l’activation des virus et des microbes.

Nous listons les principales raisons :

1. Une diminution de la résistance du corps (résistance) causée par un effort physique excessif (c'est-à-dire tel en volume et en intensité pour lequel le nageur n'a pas encore été préparé par tous les entraînements précédents), des violations de la routine quotidienne, un manque de sommeil, un mauvais alimentation structurée et inadéquate, manque d'horaire quotidien suffisant pour les loisirs actifs, les promenades, les jeux et les divertissements ; violation des exigences d'hygiène pour les conditions d'entraînement (par exemple, eau de piscine trop chlorée, manque de repos nécessaire entre les entraînements).

2. Hypothermie corporelle fréquente provoquée par un entraînement prolongé dans de l'eau fraîche (inférieure à 24-25 ºC), par le fait d'être déshabillé dans une chambre froide avec un courant d'air, par mauvais temps - dans l'air ; la peau et les muqueuses du nasopharynx ne sont pas durcies pour résister aux basses températures ; incapacité de prendre une douche chaude après une longue séance d'entraînement dans l'eau.

Construire un entraînement en fonction des caractéristiques d'âge et de sexe du corps, en tenant compte de l'état de santé, des caractéristiques individuelles du développement physique et de l'expérience sportive ;
Approfondir systématiquement les connaissances et la compréhension des athlètes sur l'importance de bien construire une routine quotidienne (notamment en alternant études scolaires, entraînement en piscine et repos). Il s'agit de tout un ensemble de mesures organisationnelles visant à offrir les conditions les plus favorables pour un exercice à part entière en piscine.
Création de classes spécialisées dans l'une des écoles les plus proches de la piscine, permettant de réaliser deux entraînements complets en piscine (le matin, avant l'école, et l'après-midi, après l'école) ;
Organisation des repas à l'école ou à la piscine ;
c) Attribution de salles spéciales dans la piscine pour la préparation aux cours scolaires et pour la détente ;
Création de conditions normales d'entraînement en piscine (contrôle de la chloration de l'eau du bain de piscine, des températures de l'air et de l'eau, ventilation des salles de piscine et du gymnase) ; Les nageurs portent des combinaisons ou des blouses d'entraînement pour les cas où ils doivent attendre longtemps avant d'entrer dans l'eau, étant dans l'air frais, le vent et les courants d'air.

4. Assurer une alimentation normale au nageur : non seulement une teneur calorique suffisante (cela s'établit facilement en pesant systématiquement les athlètes au moins une fois par semaine), mais aussi la qualité de nourriture nécessaire, avec l'inclusion obligatoire dans le menu quotidien jusqu'à 500 g de légumes frais, de fruits (ou de jus appropriés, de vitamines).

Les questions de nutrition des nageurs ont reçu une grande attention lors du IVe Congrès de la FINA. Le rapport du scientifique australien K. Fitch a souligné que des conditions d'entraînement spécifiques (nager dans l'eau), une activité physique intense pour le corps encore informe d'un jeune nageur nécessitent que l'alimentation comprenne nécessairement à la fois diverses vitamines et certains minéraux (par exemple, le phosphore, fer, ferratine, etc.) prescrits par les médecins.

5. Réaliser systématiquement diverses activités augmentant le niveau de durcissement et la résistance du corps du nageur au refroidissement de la peau et des muqueuses :

Utilisation quotidienne de la température et des irritations mécaniques de la peau dans le cadre de l'hygiène personnelle (douche fraîche après l'exercice matinal, frottement du corps à l'eau froide, frottement de la peau avec une brosse sèche, rinçage de la bouche et du nez à l'eau froide, bains d'air, habitué à porter des vêtements légers, etc.) ;
L’utilisation d’un sauna, mais dans des limites raisonnables, en épargnant le système cardiovasculaire du nageur. Au cours des 5 à 6 dernières années, le sauna a trouvé une place importante dans le programme d'entraînement des nageurs et il leur est très bénéfique. Mais une utilisation excessive du sauna produit souvent des résultats négatifs. C'est pourquoi, lors de son utilisation, vous devez suivre strictement certaines règles : n'utilisez pas les saunas plus de 2 à 3 fois par semaine (pour les nageurs adultes bien entraînés - 3 à 4 fois) avec des séances ne durant pas plus de 8 à 10 minutes. à une température maximale dans le sauna de 80ºС ;
Des précautions doivent être prises lors du choix de vêtements décontractés, en particulier dans les endroits où le climat change rapidement, avec des pluies fréquentes et des coups de froid en soirée. Vous devez particulièrement protéger vos jambes et votre tête de l'hypothermie. C'est pourquoi il est si important après un entraînement en piscine, surtout par temps froid, de s'essuyer et de bien sécher son cuir chevelu. Si l'athlète souffre d'hypothermie, il est alors nécessaire de prendre un bain chauffant dès que possible pendant 15 à 20 minutes à une température de l'eau de 39 à 40 ºC ;
Inhalation (inhalation, rinçage) de substances spéciales capables d'empêcher l'activation de l'infection et d'avoir un effet antiseptique (effectuées selon les instructions et sous la surveillance de médecins) ; utilisation d'antibiotiques, de bronchospasmes et d'autres médicaments à des fins de prévention prescrits par les médecins ;
Les inhalations préventives sont particulièrement importantes en automne et en hiver. Parallèlement, vous pouvez également vous rincer la bouche et le nez quotidiennement (2 à 3 fois par jour) avec une solution saline de sel de table additionnée d'une cuillère à café de soda ajoutée à un verre d'eau ;
L'utilisation de chambres lumineuses pour la tête et tout le corps en moyenne 3 fois par semaine pendant 10 minutes, ainsi que l'irradiation ultraviolette, qui favorise la formation accrue d'enzymes protectrices dans le corps qui résistent aux infections. De telles irradiations sont particulièrement utiles à la fin de l’automne et au début du printemps, et durent jusqu’à 6 semaines à chaque fois. Ils sont réalisés 3 fois par semaine par séances de 2 minutes avec un ajout de 1 minute à chaque séance suivante (maximum - jusqu'à 15 minutes).

6. Isolement immédiat de la source d'infection détectée pour empêcher la propagation généralisée des virus. Si le patient découvert faisait partie d'un groupe d'athlètes dans les derniers jours précédant la maladie et était donc à l'origine de la propagation de l'infection parmi eux, il est alors extrêmement nécessaire de désinfecter sa cavité buccale. Pendant l'épidémie, chaque athlète doit porter un filet de protection sur son visage dans les lieux publics.
7. Interdiction stricte de fumer, car la nicotine favorise et active les infections et affaiblit les propriétés protectrices de l’organisme. Et bien sûr, aucun sportif ne devrait craindre les vaccins contre la grippe prescrits par un médecin, même s'ils provoquent des effets douloureux temporaires (légère fièvre, vertiges, faiblesse, maux de tête).
Toute maladie est plus facile à traiter plus elle est identifiée tôt. C'est pourquoi, au moindre signe de maladie, un athlète doit immédiatement mesurer sa température et consulter un médecin. Si une température élevée est détectée, vous devez arrêter l'entraînement en piscine. Tous les moyens cliniques sont mobilisés pour guérir rapidement le nageur afin qu'il puisse reprendre l'entraînement sportif au plus vite.

Dans les premiers jours après la baisse de température, une baignade prudente agit comme un remède clinique thérapeutique, permettant au patient de récupérer rapidement et de renforcer ses forces. C'est pourquoi, lors des premiers jours de cours sur les sentiers aquatiques, la natation doit être de nature purement récréative : les exercices de natation sont limités en durée (30 minutes une fois par jour ou 20 minutes 2 fois par jour), en volume (1 à 1,5 kilomètres) et intensité (nage calme uniquement).

Les charges d'entraînement ne doivent pas provoquer une fréquence cardiaque élevée (110 à 120 battements par minute, pas plus). Et seulement après 3-4 jours d'une telle natation bénéfique pour la santé, si l'athlète se sent bien, passe progressivement (sur 4-5 jours) à son entraînement habituel en piscine et en salle de sport. Dans ce cas, on maîtrise d'abord les volumes de nage précédents, puis l'intensité. Mais ce ne sont que des lignes directrices générales. Ils sont ajustés par l'entraîneur en fonction des caractéristiques individuelles de l'athlète.

Maladies traumatologiques.

Lors du IVe Congrès de la FINA, il a été souligné que les écarts par rapport aux charges optimales et aux formes rationnelles de technique de nage conduisent à des phénomènes douloureux lors de l'entraînement à long terme des nageurs : au niveau de l'articulation de l'épaule pour les nageurs de style libre, au niveau de l'articulation du genou pour les nageurs de brasse et dans la colonne vertébrale des nageurs de dauphins.

Et si un nageur se plaint de douleurs à ces endroits, l'entraîneur est responsable d'une surcharge systématique et d'inculquer à son élève une mauvaise technique de nage. Cela a été prouvé par leurs travaux scientifiques D. Kennedy (Canada), E. Ericsson (Suède), R. Domingo (États-Unis) et d'autres scientifiques qui ont partagé les résultats intéressants de leurs observations à long terme lors du IVe Congrès de la FINA.

Le rapport du docteur en médecine D. Kennedy de l'Ontario (Canada), qui rendait compte des résultats d'une étude à long terme sur le problème des manifestations et des maladies orthopédiques chez les nageurs, était particulièrement intéressant pour les entraîneurs en exercice et les médecins du sport. Une étude ciblée de ce problème a été lancée par des scientifiques lors des Jeux olympiques de Munich et s'est poursuivie tout au long des années suivantes, y compris pendant la période de préparation des nageurs canadiens les plus forts pour les Jeux olympiques de Montréal et leur participation aux compétitions olympiques.

En tant qu'orthopédiste bien connu dans son pays, D. Kennedy a été inclus comme médecin consultant dans la délégation sportive olympique canadienne qui s'est rendue à Munich en 1972. Cette délégation était composée de 296 athlètes, dont 35 nageurs (environ 12 %). Lors des compétitions olympiques de Munich, il a enregistré 127 demandes d'athlètes canadiens se plaignant de douleurs articulaires et musculaires ou sollicitant diverses consultations concernant des affections orthopédiques et traumatologiques.

Dans le même temps, D. Kennedy a attiré l'attention sur le fait que la majorité (près de 34 %) de ces demandes provenaient de nageurs. Ils se plaignaient de douleurs au niveau de l'articulation de l'épaule (16 cas), du genou (12), des muscles du mollet et du pied (8), ainsi que de diverses autres parties du corps (7). Une distribution aussi massive de tels phénomènes parmi les nageurs canadiens les plus forts a incité D. Kennedy à mener une étude spéciale approfondie dans presque tous les clubs de natation du Canada dans son pays natal.

Parmi les personnes examinées figuraient les nageurs qui, en raison de maladies articulaires, ont été contraints d'arrêter leur entraînement régulier de natation. Il est intéressant de noter que la mise en œuvre ultérieure par la Fédération canadienne de natation des mesures recommandées par le Dr D. Kennedy pour lutter contre une propagation aussi massive des maladies orthopédiques a conduit au fait que dans l'équipe olympique canadienne de natation, qui a concouru aux Jeux olympiques de Montréal , le nombre de manifestations douloureuses dans les articulations a été réduit de plus de 2 fois par rapport à Munich.

Dans tous les cas d'étude de ce problème, l'articulation de l'épaule occupait invariablement la première place dans le nombre de plaintes orthopédiques des nageurs. Dans le même temps, une image assez caractéristique du développement de la maladie de cette articulation a été révélée. Au début, la douleur ne survenait qu'après la natation, le plus souvent après la nage libre et la nage papillon. Cela a donné au Dr D. Kennedy une raison de considérer la maladie de l'articulation de l'épaule comme une maladie spécifique des lapins et des dauphins.

Dans la deuxième phase du développement de cette maladie, la douleur est apparue déjà pendant l'entraînement et a persisté pendant un certain temps après la natation. Dans le même temps, la douleur ressentie par le nageur n'était pas encore assez forte pour arrêter prématurément l'entraînement ou limiter les mouvements.

Enfin, la troisième phase de la maladie a entraîné une limitation des mouvements de nage et a obligé le nageur à terminer prématurément son entraînement de natation (la douleur était particulièrement perceptible lorsque l'épaule était en abduction latérale à un angle de 60 à 120 ºC).

La série de microangiogrammes obtenus par ce scientifique a permis d'établir des modèles uniques du tissu vasculaire de l'articulation de l'épaule avec différents schémas de mouvements de rotation, à différents stades du développement de la maladie. Le Dr D. Kennedy a complété ces études de son collègue par un certain nombre d'observations personnelles réalisées sur des nageurs et sur des autopsies anatomiques de cadavres. Les scientifiques ont ainsi pu déterminer les causes de la maladie et la nature des changements croissants dans l'articulation sous l'influence d'une maladie évolutive.

Le fait est que l'entraînement en nage libre ou en papillon est associé à une répétition répétée (comptée plusieurs milliers de fois en un seul entraînement) de mouvements de l'articulation de l'épaule, caractérisée par une amplitude de rotation maximale et des positions extrêmes de l'épaule. Ces mouvements fréquemment répétés exercent une pression énorme sur l'articulation de l'épaule (en particulier sur les tendons des muscles qui effectuent les rotations des épaules caractéristiques des nageurs).

Cette charge, comme l'a dit le Dr D. Kennedy, est plusieurs fois supérieure aux capacités de l'articulation de l'épaule créées par la nature. Les tendons des muscles qui effectuent les mouvements de rotation de l'épaule passent à proximité immédiate de la tête de l'humérus. A certains moments de rotation, les tendons sont comprimés ; la circulation sanguine y est perturbée et s'ils ne sont pas préparés à un stress aussi important, cela entraîne la mort locale de certaines cellules tendineuses. Ils provoquent des phénomènes douloureux.

Si à l'heure, c'est-à-dire dès les premiers symptômes de la maladie, arrêtez ou réduisez la charge, les cellules mortes ont alors le temps de se résoudre et d'être remplacées par de nouvelles. Mais si la charge continue à augmenter, la mort cellulaire progresse, à la suite de laquelle un processus inflammatoire se développe, couvrant parfois non seulement les tendons intra-articulaires, mais également l'ensemble de la capsule articulaire.

Que doivent faire un entraîneur et un athlète lorsque des phénomènes douloureux apparaissent dans l'articulation de l'épaule et comment éviter leur augmentation ? Tout d’abord, prenez des mesures préventives, à savoir :

Augmentez constamment et progressivement la charge sur l'articulation de l'épaule. Dans les premières années d'entraînement (ceci est particulièrement important pour les enfants : leurs articulations ne sont pas encore solides) ne permettent pas de gros volumes de nage avec une intensité élevée sur de longues distances. Passez aux charges modernes (15 à 20 kilomètres par jour) seulement après 4 à 5 ans d'entraînement préliminaire en natation ;
Dès l'enfance, à doses modérées, pratiquer des exercices de gymnastique spéciaux qui développent l'appareil musculo-ligamentaire et augmentent la force, l'endurance et la souplesse des articulations ;
Ne laissez pas la première phase de la maladie se développer vers la deuxième et surtout vers la troisième. Pour ce faire, l'entraîneur ou le médecin doit effectuer un travail d'explication auprès des nageurs, exiger que dès l'apparition des premiers signes de la maladie (douleurs dans l'articulation après l'entraînement), ils ne les cachent pas, et le signaler immédiatement à l'entraîneur et au médecin. .
Si de telles plaintes apparaissent, l'entraîneur doit réduire la charge globale de l'entraînement de natation, raccourcir la distance des exercices et augmenter les intervalles lors de l'exécution de diverses séries d'exercices. De bons résultats sont obtenus en faisant passer temporairement un tel nageur à la brasse, avec une forte réduction du crawl et de la nage papillon.
Si la maladie passe néanmoins à la deuxième phase et que le nageur commence à se plaindre de douleurs constantes (ne s'arrêtant pas de mois en mois) dans l'articulation de l'épaule, alors l'entraîneur, si ces phénomènes persistants apparaissent chez le nageur dans l'enfance, devrait penser à changer lui vers une autre spécialisation, c'est-à-dire nager constamment la brasse ou le crawl et le papillon uniquement sur les distances de sprint, ce qui réduira légèrement les volumes globaux d'entraînement.
Si les phénomènes douloureux sont totalement éliminés, vous pouvez revenir au programme précédent. Mais si un tel changement de spécialisation en natation n'élimine pas la maladie et qu'elle commence à entrer dans la troisième phase (douleur dans l'articulation, limitant l'amplitude et la qualité des mouvements de nage), alors vous devez soit temporairement (pendant plusieurs mois), soit complètement arrêter l'entraînement de natation et faire passer le nageur à un autre type de sport.

Ils augmentent avec l'augmentation de l'expérience sportive et des volumes de nage ; on le trouve le plus souvent chez les athlètes qui nagent jusqu'à 5 000 mètres ou plus en une seule séance d'entraînement. Bien sûr, pas pour tous les nageurs, mais seulement pour ceux qui ont rapidement forcé une augmentation des charges.

Les résultats de recherche obtenus par le Dr D. Kennedy sont cohérents avec les conclusions de son collègue en orthopédie, le professeur R. Domingo, mentionné au début de cette revue. Cela a permis aux scientifiques de conclure que la maladie de l’épaule est le résultat d’un entraînement mal structuré.

Bien entendu, il peut y avoir des exceptions à cette règle, par exemple les nageurs souffrant d'une faiblesse naturelle des articulations. Dans de tels cas, l'entraîneur doit éviter que la maladie n'évolue vers la deuxième phase en arrêtant la natation de manière à provoquer des phénomènes douloureux. Parfois, le simple fait de passer du crawl au papillon ou vice versa (sans parler du passage du crawl à la brasse) donne, selon le Dr D. Kennedy, d'excellents résultats (arrêt complet de la douleur à la nage).

Après s'être attardé en détail sur les mesures préventives, le Dr D. Kennedy a donné dans son rapport un certain nombre de recommandations pour traiter la maladie à l'aide de thérapies, de chirurgies, de physiothérapie et d'exercices thérapeutiques. Ils ne sont pas abordés dans cette revue car ils sont pour la plupart bien connus dans la pratique médicale.

Notons seulement qu'en guise d'« automédication », le Dr D. Kennedy a recommandé aux nageurs d'utiliser 5 à 6 minutes de refroidissement de la zone douloureuse de l'articulation de l'épaule avec des coussinets de glace locaux après l'échauffement et une fois terminé. d'entraînement en natation. La stimulation nerveuse de la zone douloureuse avec des électrodes-aiguilles, réalisée pendant 30 minutes, peut également donner de bons résultats. avant le début de l'échauffement.

Le Dr Kennedy a identifié des maladies de l'articulation du genou chez les nageurs de brasse dans beaucoup moins de cas que les maladies de l'épaule chez les nageurs lapins et dauphins. Et ici, il a été constaté que la principale cause des phénomènes douloureux est une surcharge systématique de l'articulation. Ils sont provoqués par une technique de mouvement caractéristique de nombreux brasseurs, associée à une amplitude maximale de flexion, d'extension et de rotation externe de la cuisse et du bas de la jambe.

La poussée rapide et radicale avec rotation, avec laquelle les brasseurs commencent leur mouvement de jambe, est associée à un redressement instantané des jambes au niveau des genoux, ce qui provoque une tension extrême dans les ligaments. En nageant 8 à 10 000 mètres en brasse lors d'une séance d'entraînement, l'athlète parvient à réaliser jusqu'à 5 000 coups de pied pendant cette période. Sans entraînement approprié pendant plusieurs années, il ne peut pas supporter de telles charges, ce qui se manifeste par l'apparition de douleurs dans les articulations du genou. Vous pouvez vous débarrasser de cette douleur de différentes manières :

Changer la nature des mouvements des jambes à la brasse, en facilitant les rotations externes du fémur et du tibia ; – réduction des travaux particuliers d'amélioration du coup de pied en forme de fouet avec les jambes ;
En réduisant la nage brasse au cours d'un entraînement, en la remplaçant par la natation d'une autre manière. Si même après ces mesures, la douleur ne s'arrête pas, vous pouvez appliquer des compresses de glace locales pendant 5 minutes sur la zone de l'articulation du genou après l'échauffement (si la douleur apparaît après) ou après l'entraînement. De nombreux médecins traitent les maladies du genou chez les nageurs de brasse par ultrasons et injections de stéroïdes.

Mais le Dr D. Kennedy, qui a testé ces traitements, déconseille leur utilisation, car ils n'étouffent que temporairement la douleur, mais ne l'éliminent pas radicalement. C’est pourquoi il conseille aux nageurs de brasse d’arrêter complètement de nager de cette façon si ils ressentent une douleur persistante. Au début, de temps en temps (pendant plusieurs semaines à chaque fois) et avec des plaintes continues - pendant 2-3 mois ou plus.

Parfois, la douleur au genou du nageur de brasse devient chronique et le nageur, malgré tous les types de traitement, est obligé d'arrêter de nager. Chez les filles et les garçons, une fin aussi indésirable est impossible, car le niveau de qualification des entraîneurs est devenu si élevé qu'il est toujours possible de détecter la maladie à temps et de l'éliminer en utilisant les mesures préventives énumérées ci-dessus.

En conclusion de son rapport, le Dr D. Kennedy s'est joint à la majorité des délégués du IVe Congrès de la FINA, qui ont exprimé leur confiance qu'à l'heure actuelle, l'origine des maladies des articulations du genou et de l'épaule chez les nageurs et les mesures préventives ont été suffisamment étudiées pour que ces maladies puissent et devrait être complètement exclu.

La natation synchronisée est à juste titre considérée comme l'un des sports les plus beaux, les plus gracieux et les plus spectaculaires. Beaux costumes, musique, arts plastiques - il est impossible de quitter des yeux le spectacle des filles. Se déplaçant en rythme dans l'eau, les athlètes reproduisent une image artistique dans leur langage corporel.

De nombreuses mères amènent leurs filles dans cette section. Et si vous y réfléchissez également, mais que vous n’avez pas encore complètement décidé, nous espérons que nous dissiperons tous vos doutes.

Nous avons décidé de savoir à quoi s'attendre des cours de natation synchronisée de l'entraîneur-enseignant senior de l'école de sport de Minsk n°1 du BFSO "Dynamo", candidate au master de sport, entraîneur de la catégorie de qualification la plus élevée, Natalya Valerievna. Koblova.

– Natalya Valerievna, à quel âge est-il préférable de commencer les cours ? La natation est-elle obligatoire ou peut-on apprendre grâce à l'entraînement ?

– Il n’y a pas d’exigences strictes. Nous invitons les filles âgées de 5 ans et plus à assister aux cours. Notre formation est structurée de manière à ce que les enfants qui ne savent pas nager apprennent rapidement et pratiquent très vite au même niveau que les autres. Bien sûr, la préparation est la bienvenue, mais c'est pour un début personnel.

– Sur quels critères les coachs choisissent-ils les candidats les plus compétents ?

– Tout d’abord, le coach est attentif à la croissance des parents de l’enfant. Pour une fille, les caractéristiques idéales sont des jambes droites et fines, des bras en plastique et une flexibilité naturelle. D'autres qualités n'apparaîtront qu'au cours de l'entraînement.

– Voulez-vous dire persévérance, volonté et détermination ?

- Oui. Derrière l'apparente facilité et la facilité des figures sur l'eau se cachent de nombreuses heures de travail acharné. Il faut beaucoup de patience pour atteindre des sommets. Les nageurs synchronisés doivent être forts et résilients, avoir une excellente coordination et un entraînement acrobatique. Danser sur l’eau exige que les athlètes soient aussi concentrés que possible tout en retenant leur souffle pendant de longues périodes. Les athlètes s’entraînent aussi bien sur terre que dans l’eau. Chorégraphie et acrobatie, complexes de pouvoir et les étirements sont des entraînements obligatoires qui ont lieu en dehors de la piscine.

– À quels horaires ont lieu les cours ?

– Les groupes débutants s’entraînent trois fois par semaine : 45 minutes dans l’eau et 45 minutes en salle de sport. Et pour ceux qui continuent, le nombre d’entraînements passe à 6 heures, soit deux entraînements par jour.

– Selon quels critères peut-on déterminer si une fille deviendra une championne ?

- C'est imprévisible. Parfois, un athlète disposant d'excellentes données s'intéresse soudainement à autre chose et se désintéresse de la natation. Mais cela se produit dans l'autre sens : une fille inaperçue prend soudainement de l'avance et commence à montrer des résultats brillants. Cela dépend beaucoup de la sensibilité de l’entraîneur. Si vous guidez, soutenez et faites preuve de fermeté à temps, alors n'importe quel enfant peut devenir un champion. Mais en général, tout dépend des parents et de leur intérêt. Tout d'abord, nous devons créer toutes les conditions pour que leur fille ait le temps d'aller à l'école et à se former. Il est important de définir correctement les priorités, en renonçant éventuellement à certaines activités supplémentaires au profit du sport. Dans notre pays, malheureusement, toutes les familles ne sont pas prêtes à accorder l’attention voulue aux passe-temps de l’enfant et à croire en lui.

– Quels sont les bienfaits de la nage synchronisée ?

– Tout d’abord, la flexibilité des articulations et des muscles, la coordination des mouvements, la plasticité et la fonction pulmonaire se développent. La circulation sanguine et le bien-être général s'améliorent, le corps est renforcé et une posture correcte se forme. De plus, la nage synchronisée développe le sens du rythme, l'oreille musicale, l'attention, la discipline, l'endurance et la capacité à travailler en équipe.

– De nombreux sports sont dangereux en raison d’éventuelles blessures et maladies professionnelles. À quoi devront faire face les nageurs synchronisés ? Existe-t-il des contre-indications sanitaires ?

– C’est un sport assez sûr par rapport aux autres. Bien sûr, des blessures mineures et des entorses sont possibles, mais rien de plus. L'écoulement nasal ou l'inflammation des oreilles surviennent avec la même fréquence que chez tous les autres enfants. Quant aux contre-indications, elles sont généralement identifiées dès les premiers examens médicaux, que les nageurs synchronisés subissent deux fois par an. Ce sont des chroniques maladies de la peau, problèmes de vision et du système cardiovasculaire.

– Comment se forme la silhouette d’une fille ? Les athlètes féminines suivent-elles un régime spécial ?

– Il n’y a pas de régime particulier. Haut exercice de stress vous aide à rester en forme tout le temps. Peut-être sauf Cas raresà l'adolescence. Quant à la silhouette, la ceinture scapulaire et la poitrine sont certes développées, mais pas autant que celles des nageurs. La natation synchronisée assure un développement physique plus harmonieux : les filles s'entraînent en salle de sport et en piscine, et apprennent également des chorégraphies.

– De nombreux parents, notamment ceux qui viennent d'envoyer leurs enfants en section, s'inquiètent de la question des règles de sécurité dans la piscine. Comment parvenez-vous à maintenir la discipline et à tout contrôler ?

– Tous les entraîneurs des institutions sportives sérieuses sont titulaires d’un diplôme universitaire Formation des enseignants dans mon domaine et expérience pratique de travail avec les enfants. Seuls les formateurs ayant suivi des cours spéciaux en premiers secours sont autorisés à participer aux cours. Nous organisons également régulièrement des formations en sécurité avec nos étudiants. Les enfants qui ne respecteront pas les règles de séjour dans la piscine seront retirés des cours. Il s’agit d’une question de sécurité, c’est pourquoi des exigences strictes doivent être respectées par les deux parties.

– Le sport implique la compétition, la compétition. Des situations conflictuelles surviennent-elles entre les filles de l'équipe ? Comment les résoudre ?

– Tout cela se forme progressivement, au cours de l’entraînement. Les jeunes luttent souvent pour le leadership. Les règles de comportement en équipe sont discutées ensemble. Et pas seulement sur l'eau, mais aussi sous la douche. Pour les enfants en conflit, une formation commune en binôme est spécialement organisée. Des tâches communes sont confiées, par exemple, pour élaborer une composition. Les voyages communs vers des compétitions et des camps sportifs contribuent à la formation de l'esprit d'équipe. Dans les groupes plus âgés, ces problèmes sont moins nombreux.

– J'ai entendu dire que les hommes participent également à des compétitions de natation synchronisée. Alors, ce n’est toujours pas un sport purement féminin ?

– Je pense que tout le monde ne sait pas qu’à l’origine la natation synchronisée était exclusivement aspect masculin sport et s'appelait natation artistique. Mais peu à peu, les femmes ont complètement remplacé les hommes. Et maintenant, ils tentent à nouveau de gagner leur place sous cette forme. Je ne vois rien de mal à cela. Les hommes pratiquent le patinage artistique et avec beaucoup de succès. Et une danse en couple avec une femme dans l'eau est aussi belle que sur des patins à glace. C'est juste que tout le monde n'y est pas encore habitué. Il y a un avenir pour les hommes dans ce sport. Et à l’avenir, les garçons pourront lui prêter toute leur attention.

Interviewé par Victoria Shvabovskaya.