Tratament pentru instabilitatea gleznei cronice. De ce apare instabilitatea gleznei?

Articulațiile oferă unei persoane mobilitatea sa. Toate mișcările sunt efectuate de sistemul musculo-scheletic. Articulația gleznei este o articulație a trei oase. Acest lucru permite mișcări complexe ale articulațiilor (sărituri, mers, alergare). Instabilitatea articulației gleznei poate indica patologii grave. Tratamentul intempestiv al leziunilor gleznei sau tratamentul inadecvat al acestora duce la instabilitatea cronică a articulației. În acest caz, pacientul necesită un tratament complex.

Motive pentru dezvoltarea instabilității

Instabilitatea gleznei se dezvoltă ca urmare a unei răni. Entorsa sau ruptura ligamentară este o leziune care necesită un tratament adecvat. Posibilă luxație sau subluxație a gleznei. Numai un medic după examinarea și examinarea pacientului poate pune un diagnostic.

Pacientul trebuie să asigure odihna și fixarea membrului rănit. Dacă diagnosticul este incorect, tratamentul poate fi insuficient sau inconsecvent cu leziunea.

După tratament, articulația poate să nu funcționeze pe deplin. Pacientul simte o slăbire la nivelul piciorului. În acest caz, este periculos să porți pantofi incomozi, în special pantofi cu toc înalt. Nu este de dorit să alergi, să te angajezi în sporturi traumatice fără fixarea adecvată a membrului. Pantofi speciali de fixare, bandajele strânse pot ajuta la prevenirea rănirii din nou, dar nu garantează eliminarea rănirii. Leziunile permanente, răsucirea piciorului este cauza instabilității cronice a articulației gleznei.

Tabloul clinic

Durerea severă însoțește toate leziunile gleznei. Apare și umflarea, umflarea articulației se dezvoltă destul de repede. Este dificil pentru pacient să calce pe membrul bolnav. Mișcarea devine limitată. În același timp, există o deplasare a piciorului, instabilitatea sa semnificativă.

Pacienții cu leziuni ale gleznei se plâng de durere, slăbiciune generală a aparatului ligamentar și instabilitate articulară. Ca urmare, apare adesea răsucirea piciorului. În același timp, senzațiile de durere însoțesc orice mișcare, sprijin pe picior. Umflarea este, de asemenea, un însoțitor constant al instabilității gleznei.

Luxația și subluxația sunt însoțite de o criză, crăpătură sau clicuri. Acest lucru distinge oarecum simptomele unei leziuni de alta (de la o entorsă sau o ruptură a ligamentelor). Dar pentru un diagnostic precis, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Diagnosticare

Starea gleznei este determinată de inspecție, palpare. Medicul simte, rotește piciorul. Pe baza acestui fapt, se poate presupune un posibil diagnostic. Examinarea se efectuează sub forma mai multor teste pentru capacitatea de a efectua mișcări. Se face o comparație vizuală cu un picior sănătos.

De asemenea, este necesară o inspecție vizuală. Acest lucru se face folosind raze X. Cu ajutorul examenului cu raze X, este posibil să se diagnosticheze fracturile osoase, fracturile, luxațiile și subluxațiile.

Starea țesuturilor moi ale articulației gleznei este determinată folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Leziunile ligamentelor, mușchilor și tendoanelor sunt determinate în timpul acestui studiu.

Tratamentul patologiei

Tratamentul se efectuează în funcție de diagnostic. Luxația necesită o reducere. În cazul unei fracturi, pacientul este plasat în gips perioadă lungă de timp. Fiecare accidentare necesită o perioadă lungă de reabilitare.

Leziunile ligamentelor necesită un bandaj strâns sau utilizarea unei orteze speciale. Acest lucru va preveni rănirea din nou a aparatului ligamentar. Tratamentul de fizioterapie ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a membrului bolnav. În aceste scopuri se prescriu aplicații de electroforeză, masaj, diatermie, parafină. Băile calde sunt utile și pentru un picior dureros.

Dacă, după un curs de tratament, glezna încă nu diferă în stabilitate, atunci este necesară intervenția chirurgicală pentru a o restabili. Este de mai multe tipuri. Pentru a repara ligamentele deteriorate, pot fi utilizate dispozitive de fixare și fixatoare speciale pentru implanturi. O metodă mai modernă de tratament chirurgical este restaurarea ligamentelor fără utilizarea de fonduri suplimentare.

Perioada de reabilitare după tratamentul chirurgical necesită utilizarea fixatoarelor ortopedice și purtarea de încălțăminte specială. După operație, pacientul nu mai suferă de durere, umflarea și incertitudinea în mișcări dispar.

După cum știți, articulațiile gleznei au o sarcină specială, deoarece susțin greutatea întregului corp și sunt în mișcare continuă. Sunt cele mai indispensabile articulații corpul uman, deoarece orice disconfort limitează capacitatea de a merge. Acest lucru duce nu numai la probleme medicale, ci și la cele sociale. Prin urmare, dacă aveți simptome care indică o boală a articulației gleznei (artrita), nu trebuie să amânați tratamentul, ci să vizitați un medic cât mai curând posibil.

• Diagnosticare
• Tratament
  • Tratament conservator
  • Interventie chirurgicala
  • Alte tratamente

Simptomele procesului inflamator al articulației gleznei sunt aproape întotdeauna asociate cu dezvoltarea patologiei de bază. Dar din moment ce o astfel de boală are o natură inflamatorie, există aspecte comune caracteristica artritei:

Dificultatea la mers provoacă suferințe deosebite pacientului, iar acest simptom este cel care îl obligă să consulte un medic.

Debutul bolii este acut și gradual. De îndată ce procesul inflamator al articulației gleznei începe să se dezvolte, simptomele sale de foarte multe ori nu se manifestă în niciun fel, dar patologia poate fi suspectată de două semne:

• Apariția senzațiilor dureroase la amplitudinea maximă de extensie și flexie în articulație. Pentru a verifica acest lucru, trebuie să ridicați piciorul și să-l îndoiți cât mai mult posibil spre piciorul inferior, după care ar trebui să-l îndreptați în direcția opusă.
• Dificultate în a încălța și a purta pantofi. Dacă brusc pantofii sau cizmele devin strânse în zona gleznei, atunci, cel mai probabil, s-a format un ușor edem.

Ca orice proces inflamator, artrita articulației gleznei are un curs acut sau cronic. În absența unui tratament adecvat, forma cronică după unul sau doi ani poate provoca distrugerea completă a cartilajului articulației. În acest caz, glezna este deformată și îngroșată, piciorul ia poziția greșită, articulația nu poate fi îndoită, iar mersul devine aproape imposibil. Mușchii piciorului inferior încep să se atrofieze.

Diagnosticare

Este extrem de important ca medicul să pună un diagnostic corect, deoarece simptomele artritei articulației gleznei au caracteristici comune cu alte patologii similare. De exemplu, este foarte dificil să distingem artrita de artroză și, uneori, ambele boli pot fi prezente în același timp. Prin urmare, dacă apar simptomele descrise mai sus, trebuie să treceți cât mai curând posibil la examinarea necesară.

În primul rând, medicul oferă o trimitere pentru livrarea de analize generale de urină și sânge. Deoarece organismul este capabil să răspundă la orice proces inflamator, compoziția lichidului biologic suferă anumite modificări care sunt caracteristice unei anumite boli. Dar este imposibil să se determine zona în care a apărut inflamația conform unor astfel de analize.

Un test de sânge imunologic poate detecta prezența anticorpilor la un anumit agent patogen. Acest lucru permite medicului să decidă asupra tacticilor de tratament.

Livrarea unui test de sânge biochimic este necesară pentru a măsura concentrația în sânge a substanțelor chimice, a căror formare are loc în procesul vieții. De exemplu, o astfel de analiză în artrită ajută la detectarea unor markeri specifici, în urma cărora această boală este ușor de distins de artropatie sau artroză.

O imagine cu raze X a unei articulații cu o boală cum ar fi artrita gleznei este destul de diferită de imaginea altor patologii. În acest caz, cavitatea articulară este umplută cu puroi sau lichid, astfel încât suprafețele oaselor articulare se îndepărtează ușor una de cealaltă. Dar cu un astfel de diagnostic, este imposibil să vezi țesuturile moi și ligamentele.

Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată mult mai informativă decât razele X. Folosind această metodă, chiar și cele mai minore abateri de la normă, pot fi detectate modificări ale cartilajului articular, ligamentelor și altor structuri importante ale articulației. Bine dovedit și așa metoda de diagnostic ca o scanare CT. Este prescris dacă examinarea cu ajutorul RMN este contraindicată pacientului.

Datorită examinării cu ultrasunete a gleznei, medicul poate vedea modificările cavității articulare și ale țesuturilor moi. Dar numai un specialist calificat poate descifra corect rezultatul.

Există, de asemenea, o metodă de examinare precum artroscopia, care este, de asemenea, un tratament. Aceasta este o operație chirurgicală efectuată cu instrumente optice miniaturale introduse în cavitatea articulară. În acest caz, medicul examinează articulația din interior, oprește sângerarea, elimină lichidul inflamator din ea etc.

Tratament

De îndată ce medicul examinează toate simptomele bolii și pune diagnosticul corect, apoi prescrie un tratament adecvat. În primul rând, pacientul are nevoie de odihnă maximă, prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să respecte odihna la pat. Dacă acest lucru nu reușește, atunci imobilizarea se efectuează folosind bandaje elastice. În plus, sunt folosite dispozitive de asistență precum un baston, cârje, pantofi ortopedici sau inserții. În funcție de forma bolii, tratamentul articulației gleznei poate fi conservator sau chirurgical.

Tratament conservator

Cu ajutorul terapiei cu antibiotice, aceștia luptă împotriva formei bacteriene a bolii. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente cu spectru larg ("Levomycetin", "Tetraciclină"). Tratamentul articulației gleznei trebuie efectuat în conformitate cu o dietă specială. Pacientului i se interzice măruntaiele, deoarece acestea pot provoca apariția durerii, precum și sub interzicerea conservelor și a cărnii afumate, deoarece conțin o cantitate mare de sare.

Tratamentul conservator implică utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi:

• "Acid acetilsalicilic";
• "Diclofenac";
• „Voltaren”.

Ele ajută la reducerea umflăturilor, dar ar trebui luate sub supravegherea unui medic, deoarece au o cantitate mare efecte secundare. Când boala începe să progreseze, se prescrie terapia hormonală.

Tratamentul articulației gleznei implică utilizarea de analgezice. Cu ajutorul lor, durerea este ameliorată în zona afectată. Dar, de obicei, după ce durerea încetează, persoana se simte ușurată și începe să crească din nou sarcina pe gleznă, ceea ce duce la și mai multe probleme cu articulația. Prin urmare, medicii recomandă insistent utilizarea cârjelor și a altor ajutoare în timpul tratamentului.

Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din organism și articulația cea mai deteriorată, prescrieți acid folic si vitaminele B si C. De asemenea, suplimentele alimentare cu colagen, care este componenta principala, sunt folosite ca tratament. Glucozamina conținută în ea acționează ca un agent antiinflamator, iar hidrozalitul de colagen este inclus în structură țesutul cartilajului comun.

Dacă tratamentul nu este început la timp, există o probabilitate mare de a dezvolta sinovită sau deformarea artrozei, caz în care terapia medicamentoasă va fi ineficientă.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală se efectuează cu o boală avansată sau cu forma sa severă, atunci când există o deformare a articulației gleznei. Operația îmbunătățește capacitatea de mișcare a articulației. Cel mai adesea se efectuează fuziunea sau protezarea articulației gleznei.

Alte tratamente

Medicul poate recomanda pacientului să exercite terapie în scopuri terapeutice și de reabilitare. Exercițiile fizice întăresc mușchii care înconjoară articulația gleznei, ceea ce poate ușura sarcina pe gleznă. Dacă o plimbare obișnuită provoacă dificultăți, atunci puteți vizita piscina. Mișcarea în apă reduce semnificativ sarcina pe gleznă.

Articulația gleznei își revine foarte repede la vizitarea unui sanatoriu. Cu ajutorul hidromasajului, ședințelor de terapie cu nămol, băilor terapeutice și încălzirii profunde, pacientul scapă de consecințele bolii sau amână o altă exacerbare pentru un anumit timp, dacă vorbim despre forma cronică a artritei gleznei.

Astfel, atunci când apar simptome ale unei boli ale articulației gleznei, a cărei fotografie a fost prezentată în articol, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. Datorită tratamentului în timp util, puteți evita intervenția chirurgicală și vă puteți recupera suficient de repede.

Durerea în articulația gleznei cauzează și tratamentul este foarte divers. Senzațiile dureroase apar din leziuni traumatice, leziuni articulare și o serie de alți factori. Cu toate acestea, pentru a obține rezultate de succes în procesul terapeutic, mai întâi trebuie să determinați cu exactitate cauzele care au provocat apariția durerii.

Leziunile și leziunile patologice ale articulației gleznei afectează negativ activitatea motorie și sănătatea generală a unei persoane și, în absența unui tratament competent și în timp util, pot provoca chiar dizabilitate. Cert este că articulația gleznei încadrează ligamentele gleznei, întărind-o, dându-i densitate și rezistență, protejând-o de eventuale leziuni. Glezna însăși se formează datorită conexiunii oaselor talusului piciorului cu zona inferioară a piciorului. Cu ajutorul gleznei, piciorul este înclinat, flectat și rotit.

Ce cauzează durerea?

Durerea în articulația gleznei poate fi cauzată de expunerea la diferite externe sau factori interni. Pentru a înțelege cum să tratați o boală, este necesar să aflați de ce apare. În cele mai multe cazuri disconfortîn zona gleznei se dezvoltă ca urmare a leziunilor, proceselor inflamatorii, diverse boli etc Experții identifică o serie de factori care provoacă cel mai adesea dezvoltarea durerii în această articulație.

Se consideră că acestea includ următoarele:

• artroza;
• Ahile;
• artrită;
• întindere ligamentară;
• leziuni ale picioarelor;
• inflamația articulațiilor;
• gută;
• osteoartrita;
• luxații;
• fasciita plantara;
• fractura calcaneului;
• edem periferic;
• obstrucție vasculară;
• ruptură de ligament;
• infecție a țesuturilor moi;
• artrită septică;
• artrita gleznei;
• sinovita

Luați în considerare cea mai frecventă dintre aceste boli mai detaliat.

Artroza și Ahile

Artroza este o boală inflamatorie care afectează membrele, cartilajul acestora și țesuturile articulare. Patologia prezentată are următoarele simptome:

• durere în articulația gleznei;
• sunete trositoare care apar în timpul mișcării;
• tulburări ale funcției motorii a gleznei;
• umflarea piciorului inferior, de obicei observată dimineața sau după efort fizic;
• deformarea țesuturilor articulare.

Achilita este un proces inflamator care afectează așa-numitul tendon lui Ahile. Cauzele bolii pot fi următoarele:

• scurtarea mușchiului gambei;
• mers frecvent și prelungit.

Principalele semne ale achilitei, permițând diagnosticarea bolii pe stadiu timpuriu dezvoltarea sa este sindromul de umflare și durere, care apare în timpul efortului fizic pe picior. Prin urmare, dacă glezna unei persoane doare când merge sau face sport, atunci, cel mai probabil, vorbim despre Ahile.

Artrita si entorsa

Artrita este o boală autoimună care afectează toate articulațiile, inclusiv glezna. Procesul patologic este localizat în zona cochiliei interioare a articulației gleznei. Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere în zona gleznei;
• umflarea articulațiilor;
• creșterea articulației gleznei;
• roșeață a pielii în zona tibiei;
• pătrunderea plasmei și exsudatului în cavitatea articulară.

În plus, durerea în zona gleznei poate fi rezultatul unei entorse de ligamente. Această leziune traumatică este un fenomen destul de comun care poate apărea chiar și ca urmare a unei mișcări neglijente la mers. O entorsă poate avea trei niveluri de severitate, fiecare cu simptome specifice.

Să le luăm în considerare mai detaliat:

1. Un grad ușor provoacă înroșirea pielii și durere care apare la gleznă în timpul mișcării și activității fizice, de exemplu, după alergare.
2. Gradul mediu de entorsă este însoțit de dureri severe la gleznă. Activitatea motrică este afectată, pacientul nu poate călca pe piciorul accidentat.
3. Cu un grad extrem de entorsă, există o durere ascuțită asociată cu o ruptură a ligamentelor. În acest caz, există o umflare semnificativă și o creștere a dimensiunii articulației gleznei. Pielea de pe zona rănită devine roșie.

Guta este o boală inflamatorie care afectează degetul mare de la picior.

Apare ca urmare a depunerii de saruri si cristale de acid uric in articulatii. Guta provoacă dureri severe în picior și gleznă.

Osteoartrita este o boală caracterizată prin uzura cartilajului, care duce invariabil la disfuncția articulațiilor. Patologia se manifesta prin sindrom de durere care apare in zona gleznei, slabirea tesuturilor musculare si ligamentare.

Luxația și fractura calcaneului

O entorsă este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii gleznei. Acest tip de afectare se caracterizează prin apariția umflăturilor și a hematomului. Dacă articulația este foarte umflată, iar încercările de mișcare provoacă dureri severe, atunci cel mai probabil vorbim despre o luxație. O fractură de călcâi este o încălcare a integrității osului călcâiului. Această leziune traumatică este însoțită de următoarele simptome:

• durere severă în zona gleznei;
• umflare;
• umflătură;
• roșeață a pielii;
• încălcarea activității motorii a piciorului.

Edem periferic și obstrucție vasculară

Umflarea periferică a gleznei stângi și drepte provoacă o încălcare a proceselor de circulație a sângelui și a microcirculației sângelui în vasele periferice, care poate provoca și dureri în zona articulațiilor.

Acest lucru provoacă umflarea și mărirea venelor. Edemul periferic apare din cauza sarcinii, varicelor, excesului de greutate și a o serie de alte motive.

Obstrucția vasculară în regiunea gleznei apare ca urmare a formării unui cheag de sânge într-unul dintre picioarele pacientului. Acest lucru duce la o tulburare în procesele de circulație a sângelui, provocând dezvoltarea umflăturilor și a unui sindrom de durere pronunțată.

Infecția țesuturilor moi și sinovită

O boală infecțioasă care afectează țesuturile moi ale gleznei cauzează, de asemenea, dureri severe, umflături și roșeață a pielii. În cele mai multe cazuri, cauza acestei probleme este activitatea patologică a agenților patogeni, virușilor și bacteriilor.

Sinovita este o inflamație a membranei sinoviale. În acest caz, așa-numita efuziune inflamatorie se acumulează în cavitatea cochiliei, provocând umflături și dureri în zona articulației gleznei, precum și oboseală la mers și afectarea activității motorii a membrului afectat.

În unele cazuri, durerea de gleznă poate să nu aibă legătură cu sistemul musculo-scheletic. Experții identifică factorii care sunt cauze indirecte ale dezvoltării sindromului durerii:

• ciroza hepatică;
• sarcina;
• sclerodermie;
• insuficiență cardiacă congestivă;
• alimentație irațională;
• activități profesionale asociate cu starea în picioare prelungită;
• mușcătură de insectă;
• purtând pantofi nepotriviți sau de proastă calitate.

Ca urmare a factorilor de mai sus, articulația gleznei doare. Acest fenomen este observat destul de des.

Cu toate acestea, mulți pacienți tind să întârzie vizita la cabinetul medicului și să apeleze la un specialist deja cu un sindrom de durere pronunțat și dezvoltarea de complicații concomitente, ceea ce complică semnificativ procesul terapeutic.

De ce se întâmplă asta? Destul de des, pacienții s-ar putea să nu-și dea seama cât de grave pot fi consecințele bolilor și patologiilor netratate, neglijate care provoacă dureri în zona gleznei. Prin urmare, dacă articulația gleznei te doare de câteva zile, nu te automedica, ci consultă un specialist. Mai ales în cazul în care sindromul durerii este însoțit de următoarele simptome:

• încălcarea activității motorii;
• umflare;
• scăderea mobilității piciorului;
• semne ale unui proces inflamator în articulația gleznei;
• apariția unui trosnet caracteristic la mișcare;
• febră și roșeață a pielii în zona gleznei;
• articulația doare la atingere;
• durere severă care apare după o rănire și nu dispare pentru un timp suficient de lung.

Doar un medic după un diagnostic amănunțit poate determina cauzele exacte ale durerii în zona gleznei și poate prescrie un curs terapeutic competent.

Metode de diagnosticare

Ce să faci dacă apare durere în articulația gleznei? În primul rând, trebuie să contactați un ortoped și să treceți la o examinare adecvată pentru a afla cauzele exacte ale durerii.

Diagnosticul se bazează pe examinarea pacientului, analiză detaliată simptome, studiu general tablou clinicși rezultatele istoriei. În plus, pot fi atribuite următoarele tipuri de studii:

• radiografie;
• scanare CT;
• Imagistică prin rezonanță magnetică.

Pe baza diagnosticului și ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului, medicul selectează un curs de tratament care va fi cel mai optim și eficient pentru un anumit caz.

Desigur, terapia necesară pentru durerea gleznei este în mare măsură legată de cauzele acestui fenomen.

Dacă sindromul durerii este provocat de leziuni de natură traumatică, atunci pacientului i se prescrie de obicei următorul tratament:

• luarea de analgezice;
• bandaj strâns care fixează poziția articulației;
• proceduri de fizioterapie;
• fizioterapie;
• remedii populare;
• aparate ortopedice.

În cazul în care durerea în zona acestei articulații este un simptom al unui anumit proces patologic, terapia de succes este imposibilă fără eliminarea bolii de bază.

În cele mai multe cazuri, în aceste scopuri, pacientului i se prescriu medicamente, care constă în administrarea de analgezice și antiinflamatoare, medicamente care favorizează regenerarea accelerată a țesuturilor articulare. Ca terapie auxiliară, sunt indicate următoarele proceduri de fizioterapie:

• electroforeză;
• masaj.

În unele cazuri deosebit de dificile, pacientul poate avea nevoie de tratament chirurgical.

Este posibilă atenuarea stării pacientului prin aplicarea unei comprese reci. Pentru a face acest lucru, umpleți un tampon de încălzire cu gheață sau înfășurați cuburile de gheață într-o bucată de tifon și atașați-le pe zona afectată. Acest lucru ajută la eliminarea durerii și a umflăturilor în zona gleznei.

Ca terapie adjuvantă, puteți folosi remedii populare. Deci, medicamentele pe bază de chefir, compresele din ceapă tocată, soluția de săpun și sare dau un efect bun. Dacă te doare tare glezna, te va ajuta următoarea rețetă, care este foarte populară în rândul oamenilor: amestecă zahăr, sare, miere și sifon în cantități egale. Adăugați apă și amestecați până se formează o pastă. Aplicati amestecul rezultat in zona gleznei si lasati 10 minute Durerea de glezna este un fenomen larg raspandit care necesita cea mai mare atentie. Amintiți-vă că lipsa măsurilor terapeutice adecvate poate duce la complicații grave.

Tratamentul cu succes trebuie efectuat după consultarea unui specialist și efectuat sub strictă supraveghere medicală!

Cum să tratezi o entorsă a gleznei

Fiecare dintre articulațiile noastre este întărită cu un aparat ligamentar. Și sub anumite influențe externe adverse, aceste ligamente se pot întinde. În practică, această problemă apare în principal cu articulațiile mari și medii - genunchi, șold, umăr, încheietura mâinii. Dar cel mai adesea vedem o entorsă a gleznei.

Mecanismul de întindere

Această frecvență se datorează caracteristicilor structura anatomicăși funcțiile articulației gleznei. Este format din trei oase - tibia, tibia și talusul piciorului. Aceste oase sunt fixate între ele prin 3 grupuri de ligamente. Primul grup este ligamentele interne dintre tibie. Al doilea este straturile exterioare și interioare ale ligamentului deltoid. Iar al treilea este ligamentele talofibular (anterior și posterior) și calcaneo-fibular. Ele aleargă de-a lungul gleznei exterioare. Acesta este grupul extern de ligamente cel mai susceptibil la întindere.

Articulația gleznei noastre funcționează destul de mult funcții complexe. Reprezintă o parte semnificativă a greutății corporale. Aici se efectuează diverse mișcări ale piciorului (aducție, abducție, rotație) la mers, alergare, sărituri, deplasare pe o suprafață înclinată. Această complexitate este realizată în mare măsură datorită pachetelor de mai sus. În același timp, ligamentele stabilizează articulația, limitează oarecum gama de mișcare și protejează suprafețele articulare de leziunile traumatice. Entorsa gleznei apare atunci când, din anumite motive, cantitatea de mișcare efectuată de picior depășește nivelul permis.

Un exemplu tipic este întoarcerea piciorului spre interior în viața de zi cu zi când mergeți, alergați și, de asemenea, când faceți sport. Sportivii, în principal schiori, patinatori, pot avea un alt mecanism de entorse. Din cauza frânării bruște la viteză mare, rotația (mișcarea de rotație) a piciorului are loc spre interior. Acest lucru duce, de asemenea, la entorse de ligamente. Motivele pentru entorsa aparatului ligamentar al articulației gleznei pot fi în sarcina inițial mare a piciorului și piciorului. Acest lucru se întâmplă atunci când:

• Supraponderal
• Creșterea activității motorii datorită particularităților profesiei, la practicarea anumitor sporturi
• Când transportați grele
• Malformație congenitală a piciorului (de exemplu, picioare plate)
• Purtați pantofi incomozi cu toc înalt pentru femei.

Instabilitatea inițială a acestei articulații atunci când configurația ei se modifică poate contribui la o entorsă a gleznei. Acest lucru se întâmplă după modificări inflamatorii și artrotice ca urmare a unor leziuni anterioare, infecții, tulburări metabolice.

semne

Principalele simptome ale întinderii:

• Dureri articulare și laterale ale gleznei
• Umflarea țesuturilor moi
• Uneori - cianoza pielii din cauza hematomului (hemoragiei) țesuturilor moi
• Creșterea locală a temperaturii pielii
• Dificultate la mers.

Este de remarcat faptul că, cu orice leziuni de entorsă ale oricărei articulații, inclusiv. și glezna, nu apare. Ligamentele noastre conțin colagen și fibre elastice. Primul dintre ele oferă rezistență, al doilea, după cum ați putea ghici din nume, elasticitate. De aceea lungimea ligamentelor noastre nu crește nici măcar atunci când sunt expuse mare putere iar ligamentele nu se întind. Ceea ce interpretăm ca o întindere este de fapt o lacrimă. Poate fi doar complet sau incomplet.

În funcție de cât de severe sunt simptomele și cât de severe sunt lacrimile, există trei grade ale acestei leziuni, pe care le numim entorsă:

1. Fibrele separate sunt rupte, dar integritatea generală a ligamentelor nu este încălcată. Simptome ușoare sub formă de durere moderată și șchiopătură ușoară.
2. Ruptura incompletă (ruptură) a unuia sau mai multor ligamente. Durere severă, dificultăți de mers, umflare severă a țesuturilor moi.
3. Ruptura completă a ligamentului transvers. Foarte des, o ruptură completă a ligamentelor este combinată cu leziuni mult mai severe - fracturi ale oaselor piciorului inferior, articulația gleznei. Principalele simptome aici sunt durerea ascuțită, umflarea severă, cianoza pielii, hematomul, hemartroza (acumularea de sânge în cavitatea articulației gleznei), incapacitatea de a se mișca independent. Alături de aceste semne, se remarcă mobilitatea patologică a piciorului.

Desigur, numai pe baza simptomelor, nu se poate judeca gradul de ruptură a aparatului ligamentar. Este necesar diagnosticul, care include examinarea pacientului și radiografia articulației gleznei. Deși un ligament rupt nu poate fi detectat la radiografie, fracturile oaselor piciorului și ale piciorului inferior pot fi excluse. O ruptură a ligamentelor, gradul și localizarea acesteia, pot fi diagnosticate cu ajutorul RMN - imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratament – ​​principii generale

Tratamentul entorsei gleznei urmărește:

• Eliminarea durerii
• Eliminarea edemului
• Îndepărtarea sângelui în caz de hematom, hemartroză
• Restaurarea funcțiilor motorii ale gleznei.

Tratamentul acestei leziuni ar trebui cu siguranță să înceapă cu imobilizarea (imobilizarea) articulației, mai ales că în cazul entorsei există întotdeauna o suspiciune de fractură osoasă, care poate fi exclusă numai după radiografii. Opțiunea ideală ar fi gipsat. Dar în practică acest lucru nu este fezabil. De unde pot obține o ghips la locul accidentului sau acasă?

Puteți imobiliza glezna cu o atela improvizată - o scândură bandajată pe piciorul inferior. Adevărat, această atela ar trebui să capteze nu numai piciorul inferior și glezna, ci și genunchiul. Dacă simptomele sunt ușoare și, cel mai probabil, nu există nicio fractură, vă puteți limita la un bandaj de presiune. Se suprapune destul de simplu - mai întâi există o bobină de fixare în jurul treimii inferioare a piciorului inferioară, la nivelul gleznelor, iar apoi colacele în formă de opt trec la picior.

Aplicați imediat rece pe articulația rănită. Previne dezvoltarea edemului și a hematomului. Durerea severă poate fi ameliorată cu injecții cu Analgin, Renalgan, Ketanov. Răceala trebuie aplicată în prima zi, apoi se trece la tratamentul cu încălzire. Încălzirea și tratamentul suplimentar al entorsei gleznei sunt destul de fezabile acasă.

Mai mult, acasă, cu același succes, puteți folosi atât remedii populare, cât și produse farmaceutice de farmacie. Acestea din urmă sunt prezentate sub formă de unguente care au un efect antiinflamator și de distragere. Cele mai eficiente unguente sunt Diclac gel, Finalgon, Fastum gel, Nikoflex. Ca urmare a tratamentului local cu aceste unguente, circulația sângelui în gleznă se îmbunătățește, durerea și umflarea sunt ameliorate, iar focarul inflamator se rezolvă. Acestea trebuie frecate ușor, într-un strat subțire, cu mișcări fine și fără grabă.

Tratament cu remedii populare

Medicina tradițională ne-a oferit multe rețete pentru a trata eficient entorsele gleznei. Tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea diferitelor remedii naturale sub forma de comprese si lotiuni.

• Cea mai simplă dintre rețete este o compresă cu vodcă, care rapid, în decurs de 1-2 zile, elimină umflarea. Se prepară simplu - pe glezna rănită se aplică un bandaj sau tifon înmuiat în vodcă. De sus, tifonul este acoperit complet cu polietilenă sau hârtie ceară. Polietilena sau hârtia, la rândul lor, sunt acoperite complet cu un strat de vată. Toate acestea se bandajează sau se înfășoară cu o cârpă de lână timp de 6-8 ore.
• În mod similar, pot fi aplicate comprese de lapte. Laptele trebuie să fie natural și cald, dar nu fierbinte.
• Este bine să tratezi entorsele cu loțiuni de ceapă și sare de masă. Două mărime medie tăiați ceapa într-o mașină de tocat carne. Adăugați 1 lingură. o lingură de sare. Puneți amestecul moale rezultat între tifon îndoit și, în această formă, aplicați pe gleznă.
• Tratament cu usturoi, vodcă și oțet. 100 g vodcă să treacă de la 0,5 l. vin sau otet de mere si adaugati la ele 10 catei de usturoi tocati. Insistați timp de două săptămâni, într-un loc răcoros și întunecat, agitând ocazional. Apoi se strecoară și se adaugă 20 de picături de eucalipt. Tratamentul se efectuează sub formă de compresă.
• Tratament cu cartofi rasi. Răziți 2 cartofi. Apoi adăugați ceapa rasă, varza și zahărul pentru a face o pastă. Aplicați această pastă pe gleznă.

Tratament de reabilitare

După ce tratamentul cu unguente și remedii populare a dus la rezultatele dorite, durerea și umflarea au scăzut, puteți trece la kinetoterapie. Tratamentul fizioterapeutic al entorsei gleznei se realizează prin UHF, electroforeză cu calciu, fonoforeză cu hidrocortizon. Sunt prezentate și tratamentul cu parafină, tratamentul la stațiunile cu nămol.

Chiar dacă entorsa gleznei este tratată cuprinzător, durerea și șchiopătura vor dura destul de mult timp - aproximativ 2-3 săptămâni. Cu toate acestea, nu există efecte pe termen lung ale entorselor necomplicate. Chiar și lacrimile complete cresc împreună de la sine, fără intervenție chirurgicală. Elasticitatea ligamentelor este restabilită datorită zonelor intacte. Tratamentul chirurgical poate fi necesar dacă entorsa gleznei este complicată de fractură osoasă sau hemartroză.

Fiecare dintre articulațiile noastre este întărită cu un aparat ligamentar. Și sub anumite influențe externe adverse, aceste ligamente se pot întinde. În practică, această problemă apare în principal cu articulațiile mari și medii - genunchi, șold, umăr, încheietura mâinii. Dar cel mai adesea vedem o entorsă a gleznei.

Mecanismul de întindere

Această frecvență se datorează particularităților structurii anatomice și funcțiilor articulației gleznei. Este format din trei oase - tibia, tibia și talusul piciorului. Aceste oase sunt fixate între ele prin 3 grupuri de ligamente. Primul grup este ligamentele interne dintre tibie. Al doilea este straturile exterioare și interioare ale ligamentului deltoid. Iar al treilea este ligamentele talofibular (anterior și posterior) și calcaneo-fibular. Ele aleargă de-a lungul gleznei exterioare. Acesta este grupul extern de ligamente cel mai susceptibil la întindere.

Articulația gleznei noastre îndeplinește funcții destul de complexe. Reprezintă o parte semnificativă a greutății corporale. Aici se efectuează diverse mișcări ale piciorului (aducție, abducție, rotație) la mers, alergare, sărituri, deplasare pe o suprafață înclinată. Această complexitate este realizată în mare măsură datorită pachetelor de mai sus. În același timp, ligamentele stabilizează articulația, limitează oarecum gama de mișcare și protejează suprafețele articulare de leziunile traumatice. Entorsa gleznei apare atunci când, din anumite motive, cantitatea de mișcare efectuată de picior depășește nivelul permis.

Un exemplu tipic este întoarcerea piciorului spre interior în viața de zi cu zi când mergeți, alergați și, de asemenea, când faceți sport. Sportivii, în principal schiori, patinatori, pot avea un alt mecanism de entorse. Din cauza frânării bruște la viteză mare, rotația (mișcarea de rotație) a piciorului are loc spre interior. Acest lucru duce, de asemenea, la entorse de ligamente. Motivele pentru entorsa aparatului ligamentar al articulației gleznei pot fi în sarcina inițial mare a piciorului și piciorului. Acest lucru se întâmplă atunci când:

• Supraponderal
• Creșterea activității motorii datorită particularităților profesiei, la practicarea anumitor sporturi
• Când transportați grele
• Malformație congenitală a piciorului (de exemplu, picioare plate)
• Purtați pantofi incomozi cu toc înalt pentru femei.

Instabilitatea inițială a acestei articulații atunci când configurația ei se modifică poate contribui la o entorsă a gleznei. Acest lucru se întâmplă după modificări inflamatorii și artrotice ca urmare a unor leziuni anterioare, infecții, tulburări metabolice.

semne

Principalele simptome ale întinderii:

• Dureri articulare și laterale ale gleznei
• Umflarea țesuturilor moi
• Uneori - cianoza pielii din cauza hematomului (hemoragiei) țesuturilor moi
• Creșterea locală a temperaturii pielii
• Dificultate la mers.

Este de remarcat faptul că, cu orice leziuni de entorsă ale oricărei articulații, inclusiv. și glezna, nu apare. Ligamentele noastre conțin colagen și fibre elastice. Primul dintre ele oferă rezistență, al doilea, după cum ați putea ghici din nume, elasticitate. De aceea lungimea ligamentelor noastre nu crește nici măcar sub influența unei forțe mari, iar ligamentele nu se întind. Ceea ce interpretăm ca o întindere este de fapt o lacrimă. Poate fi doar complet sau incomplet.

În funcție de cât de severe sunt simptomele și cât de severe sunt lacrimile, există trei grade ale acestei leziuni, pe care le numim entorsă:

1. Fibrele separate sunt rupte, dar integritatea generală a ligamentelor nu este încălcată. Simptome ușoare sub formă de durere moderată și șchiopătură ușoară.
2. Ruptura incompletă (ruptură) a unuia sau mai multor ligamente. Durere severă, dificultăți de mers, umflare severă a țesuturilor moi.
3. Ruptura completă a ligamentului transvers. Foarte des, o ruptură completă a ligamentelor este combinată cu leziuni mult mai severe - fracturi ale oaselor piciorului inferior, articulația gleznei. Principalele simptome aici sunt durerea ascuțită, umflarea severă, cianoza pielii, hematomul, hemartroza (acumularea de sânge în cavitatea articulației gleznei), incapacitatea de a se mișca independent. Alături de aceste semne, se remarcă mobilitatea patologică a piciorului.

Desigur, numai pe baza simptomelor, nu se poate judeca gradul de ruptură a aparatului ligamentar. Este necesar diagnosticul, care include examinarea pacientului și radiografia articulației gleznei. Deși un ligament rupt nu poate fi detectat la radiografie, fracturile oaselor piciorului și ale piciorului inferior pot fi excluse. O ruptură a ligamentelor, gradul și localizarea acesteia, pot fi diagnosticate cu ajutorul RMN - imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratament – ​​principii generale

Tratamentul entorsei gleznei urmărește:

• Eliminarea durerii
• Eliminarea edemului
• Îndepărtarea sângelui în caz de hematom, hemartroză
• Restaurarea funcțiilor motorii ale gleznei.

Tratamentul acestei leziuni ar trebui cu siguranță să înceapă cu imobilizarea (imobilizarea) articulației, mai ales că în cazul entorsei există întotdeauna o suspiciune de fractură osoasă, care poate fi exclusă numai după radiografii. Un ghips ar fi ideal. Dar în practică acest lucru nu este fezabil. De unde pot obține o ghips la locul accidentului sau acasă?

Puteți imobiliza glezna cu o atela improvizată - o scândură bandajată pe piciorul inferior. Adevărat, această atela ar trebui să capteze nu numai piciorul inferior și glezna, ci și genunchiul. Dacă simptomele sunt ușoare și, cel mai probabil, nu există nicio fractură, vă puteți limita la un bandaj de presiune. Se suprapune destul de simplu - mai întâi există o bobină de fixare în jurul treimii inferioare a piciorului inferioară, la nivelul gleznelor, iar apoi colacele în formă de opt trec la picior.

Aplicați imediat rece pe articulația rănită. Previne dezvoltarea edemului și a hematomului. Durerea severă poate fi ameliorată cu injecții cu Analgin, Renalgan, Ketanov. Răceala trebuie aplicată în prima zi, apoi se trece la tratamentul cu încălzire. Încălzirea și tratamentul suplimentar al entorsei gleznei sunt destul de fezabile acasă.

Mai mult, acasă, cu același succes, puteți folosi atât remedii populare, cât și produse farmaceutice de farmacie. Acestea din urmă sunt prezentate sub formă de unguente care au un efect antiinflamator și de distragere. Cele mai eficiente unguente sunt Diclac gel, Finalgon, Fastum gel, Nikoflex. Ca urmare a tratamentului local cu aceste unguente, circulația sângelui în gleznă se îmbunătățește, durerea și umflarea sunt ameliorate, iar focarul inflamator se rezolvă. Acestea trebuie frecate ușor, într-un strat subțire, cu mișcări fine și fără grabă.

Tratament cu remedii populare

Medicina tradițională ne-a oferit multe rețete pentru a trata eficient entorsele gleznei. Tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea diferitelor remedii naturale sub forma de comprese si lotiuni.

• Cea mai simplă dintre rețete este o compresă cu vodcă, care rapid, în decurs de 1-2 zile, elimină umflarea. Se prepară simplu - pe glezna rănită se aplică un bandaj sau tifon înmuiat în vodcă. De sus, tifonul este acoperit complet cu polietilenă sau hârtie ceară. Polietilena sau hârtia, la rândul lor, sunt acoperite complet cu un strat de vată. Toate acestea se bandajează sau se înfășoară cu o cârpă de lână timp de 6-8 ore.
• În mod similar, pot fi aplicate comprese de lapte. Laptele trebuie să fie natural și cald, dar nu fierbinte.
• Este bine să tratezi entorsele cu loțiuni de ceapă și sare de masă. Măcinați două cepe de mărime medie într-o mașină de tocat carne. Adăugați 1 lingură. o lingură de sare. Puneți amestecul moale rezultat între tifon îndoit și, în această formă, aplicați pe gleznă.
• Tratament cu usturoi, vodcă și oțet. 100 g vodcă să treacă de la 0,5 l. vin sau otet de mere si adaugati la ele 10 catei de usturoi tocati. Insistați timp de două săptămâni, într-un loc răcoros și întunecat, agitând ocazional. Apoi se strecoară și se adaugă 20 de picături de eucalipt. Tratamentul se efectuează sub formă de compresă.
• Tratament cu cartofi rasi. Răziți 2 cartofi. Apoi adăugați ceapa rasă, varza și zahărul pentru a face o pastă. Aplicați această pastă pe gleznă.

Tratament de reabilitare

După ce tratamentul cu unguente și remedii populare a dus la rezultatele dorite, durerea și umflarea au scăzut, puteți trece la kinetoterapie. Tratamentul fizioterapeutic al entorsei gleznei se realizează prin UHF, electroforeză cu calciu, fonoforeză cu hidrocortizon. Sunt prezentate și tratamentul cu parafină, tratamentul la stațiunile cu nămol.

Chiar dacă entorsa gleznei este tratată cuprinzător, durerea și șchiopătura vor dura destul de mult timp - aproximativ 2-3 săptămâni. Cu toate acestea, nu există efecte pe termen lung ale entorselor necomplicate. Chiar și lacrimile complete cresc împreună de la sine, fără intervenție chirurgicală. Elasticitatea ligamentelor este restabilită datorită zonelor intacte. Tratamentul chirurgical poate fi necesar dacă entorsa gleznei este complicată de fractură osoasă sau hemartroză.

Ce să faci cu o entorsă la gleznă? Simptome, tratament și recuperare

Fiecare articulație a corpului are un rol specific de jucat în a ne ajuta să ne mișcăm și să efectuăm mici manipulări. Articulația gleznei este o articulație între gleznă și picior, asigurată de ligamente elastice. Datorită unui mecanism puternic, greutatea corpului este transferată pe o anumită axă, permițându-ne să ne mișcăm liber și cu încredere.

O luxație de gleznă este o leziune în care există o deplasare a suprafețelor articulare una față de alta, cu sau fără ligamente rupte. Cu deplasarea incompletă, această afecțiune se numește subluxație.

Cauzele vătămării

Pot apărea răni, precum și la efectuarea manipulărilor casnice și la orice fel de sport. Principalele mecanisme de leziune sunt:

• tragerea piciorului spre exterior sau spre interior;
• mișcări ascuțite ale piciorului atunci când articulația gleznei este într-o poziție fiziologică fixă;
• deplasarea piciorului înapoi cu o aranjare paralelă cu suprafața pământului (de exemplu, atunci când o persoană își agăță brusc degetele de un obstacol).

Amintește-ți cum se spune în celebrul film „Fell, wake up, gypsum”. Aici se observă aceeași imagine: o mișcare greșită - luxația gleznei. Luați în considerare situațiile care contribuie la acest tip de vătămare:

1. Leziuni sportive care sunt asociate cu alergarea, săriturile de la înălțime, mișcările bruște ( Atletism, parașutism, gimnastică, parkour etc.).
2. Mișcări neglijente care nu au legătură cu sportul. Cel mai adesea apar la alunecarea pe gheață și la aterizarea fără succes, cu fixarea necorespunzătoare a membrului în timpul tranziției către o suprafață neuniformă, la purtarea pantofilor cu toc înalt și, de asemenea, atunci când se împiedică de un obstacol cu ​​degetele de la picioare.
3. Situații care reduc rezistența articulației gleznei. Bătrânețe - scade elasticitatea ligamentelor și slăbesc mușchii și bolile: artroză, osteomielita, tuberculoză osoasă, obezitate, formațiuni oncologice etc.

Clasificarea luxaţiilor

În funcție de partea offset

1. Luxația anterioară – apare cu o lovitură puternică în treimea inferioară a piciorului din spate cu talpa fixă ​​sau cu flexie bruscă violentă a piciorului spre partea dorsală.
2. Luxația posterioară - apare cu o lovitură puternică în treimea inferioară a piciorului în față cu talpa fixă ​​sau îndoirea bruscă violentă a piciorului spre partea plantară.
3. Luxația externă - apare atunci când piciorul este luxat în exterior și în lateral, această afecțiune este însoțită de o fractură a maleolei laterale.
4. Luxația internă - apare atunci când piciorul este luxat spre interior, această afecțiune poate fi combinată cu o fractură a maleolei mediale.
5. Luxația superioară – apare la căderea de la înălțime (foarte rar).

După gravitate

1. 1 grad - fibrele individuale ale ligamentului sunt rupte;
2. 2 grade - există o ușoară ruptură a ligamentului;
3. Gradul 3 - desprinderea completă a ligamentului de osul de care este atașat.

În funcție de momentul accidentării

1. Proaspăt - au trecut mai puțin de trei zile;
2. Învechit - au trecut aproximativ 2 săptămâni;
3. Cronic - au trecut mai mult de 2 săptămâni, o astfel de leziune necesită o reducere chirurgicală deschisă, deoarece în acest timp țesuturile din jur și-au pierdut proprietățile, iar țesutul conjunctiv a crescut.

Simptome asociate cu rănirea

Ajuns la o programare cu un traumatolog, pacientul va spune ora exactă a leziunii, deoarece această afecțiune apare brusc și este însoțită de un complex de simptome. O gleznă luxată este însoțită de următoarele simptome:

• Durerea este de natură acută, agravată de mișcarea articulației gleznei sau de palparea acesteia.
• Schimbarea aspectului articulației - forma este deformată, uneori sunt vizibile sau resimțite la palpare proeminențe osoase necaracteristice.
• Instabilitatea gleznei - chiar și cu o ușoară subluxație, articulația este într-o stare sensibilă, așa că chiar și o mică sarcină o duce la o stare de luxație.
• Rigiditatea gleznei - dacă suprafețele articulare nu sunt aliniate corespunzător, funcția articulației este afectată și mișcările caracteristice sunt imposibile în totalitate.
• Mărirea articulară în volum – edemul țesuturilor moi conferă piciorului un aspect caracteristic: umflare locală, hiperemie, sau dacă vasul este deteriorat – vânătăi (uneori hemartroză).
• Incapacitatea de a efectua orice mișcare în articulație din cauza durerii crescute. Piciorul ia o poziție forțată. Când încerci să stai pe picior, apare o durere ascuțită.
• Majoritatea oamenilor în timpul unei luxații pot observa un trosnet caracteristic care este în concordanță cu un ligament rupt.
• Luxația obișnuită a articulației gleznei nu este însoțită de durere ascuțită, ci doar de o ușoară durere la locul rănirii.

Tabloul clinic are propriile sale specificități în funcție de severitate:

1. Gradul 1 - apare o ușoară umflare în zona gleznei, pacientul se plânge de durere moderată la mers, dar funcția articulației în sine nu este afectată.
2. Gradul 2 - umflarea ocupă o suprafață mai mare față de gradul I și, de regulă, se întinde pe toată suprafața exterioară a piciorului. Durerea îl îngrijorează pe pacient nu numai în timpul mersului activ, ci și în timpul repausului. Mișcarea în articulație este dificilă.
3. Gradul 3 - cu o ruptură completă a ligamentelor se va produce o deplasare a suprafețelor articulare între ele, astfel piciorul este deformat. Umflarea și hemoragia se răspândesc la tot piciorul. Mișcarea în articulație este imposibilă și cea mai mică sarcină mecanică provoacă dureri severe.

Metode de diagnosticare

Orice boală necesită acțiuni efectuate în mod consecvent, în cazul nostru acestea sunt:

• anamneza - este necesar să se afle cum s-a produs leziunea (adică mecanismul), principalele plângeri ale pacientului și cu cât timp s-a întâmplat. Este important să se facă diferența între luxația primară și cea secundară, deoarece tratamentul va fi diferit;
• examinare obiectivă - degetele medicului pot caracteriza jumătate din imaginea oricărei patologii, în acest caz, palparea va ajuta la determinarea proeminențelor osoase patologice, la evaluarea mobilității articulare pasive și a durerii locale;
• metode instrumentale. Printre care, se face o examinare cu raze X tuturor celor cu orice vătămare pentru a clarifica gradul de deteriorare. Imaginile sunt realizate întotdeauna în cel puțin două proiecții perpendiculare. Această metodă ajută la diagnosticarea luxației, fisurilor, fracturii și a gradului de deplasare a fragmentelor osoase. La fel și CT, RMN - se recurge la ele pentru a clarifica diagnosticul cu o imagine neclară pe radiografie. De asemenea, sunt folosite pentru traumatisme multiple sau combinate, pentru luxații obișnuite, când este necesar tratament chirurgical.

Etape de tratament pentru o leziune a gleznei

Luxația gleznei este o problemă serioasă, deoarece capacitatea dumneavoastră ulterioară de a lucra depinde de eficacitatea asistenței oferite. Fiecare etapă de tratament pentru luxarea articulației gleznei include anumite acțiuni care sunt necesare în acest moment special. Există trei etape principale de tratament.

Prima etapă. Îngrijire de urgenţă

Se dovedește în primele 48 de ore. Deci, ce să faceți cu o luxație a gleznei în primele minute după accidentare:

• Asigurați restul membrului - eliminați orice impact mecanic, scoateți pantofii.
• Aplicarea rece va ajuta la reducerea umflaturii si durerii. Înfășurați gheața într-un prosop și aplicați timp de 15 minute, apoi repetați procedura după o oră.
• Imobilizați membrul - fixați membrul în poziția în care se află articulația (dacă este posibil, capturați și articulatia genunchiului). Puteți folosi instrumente improvizate, cum ar fi o riglă, care va fi folosită în locul anvelopelor funcționale.
• Pentru a da o poziție ridicată membrului - datorită scăderii stagnării sângelui în vase, umflarea membrului nu va crește.

Etapa a doua. Tratament pe termen lung

Tratamentul pentru luxația gleznei în a doua etapă variază în funcție de severitate.

1. 1 grad. Reducerea luxației, aplicarea unui bandaj în formă de opt timp de 2-3 zile.După îndepărtarea bandajului, se prescriu comprese de încălzire, fizioterapie și exerciții de fizioterapie.
2. 2 grade. Reducerea luxației, aplicarea unei benzi de ipsos în formă de U timp de 12 zile, fizioterapie, masaj și exerciții de fizioterapie(în timpul procedurii, bandajul este îndepărtat). Perioada de reabilitare este de 3 săptămâni.
3. 3 grade. Reducerea luxației. În cazul hemartrozei, este indicată o puncție. Apoi impunerea unui gips pentru o perioadă de 1 lună (de la vârful degetelor până la treimea superioară a piciorului inferior). Este posibil să se introducă novocaină în zona articulară. Efectuarea exercițiilor de kinetoterapie, masaj și fizioterapie. După îndepărtarea tencuielii, este necesară purtarea unui bandaj de fixare timp de 1,5-2 luni. Iar timpul total de recuperare după o gleznă luxată poate dura până la trei luni.

Astfel, este posibil să se vindece rapid o luxație a gleznei numai cu primul și al doilea grad de complexitate a leziunii.

Medicina tradițională este, de asemenea, un asistent

• Comprese cu alcool - umeziți un șervețel într-o soluție de alcool, puneți-l pe membrul rănit, înfășurați-l în celofan și puneți un șosetă (fă-o noaptea).
• O soluție de ½ lingură de sare + 125 ml otet de masa, umeziți un șervețel și procedați ca în primul caz.
• Pregătiți o infuzie de ierburi: gălbenele, succesiune, celidonia și tanasy. Se toarnă apă clocotită peste flori, se lasă să fiarbă timp de 40 de minute. Umeziți o cârpă și aplicați pe îmbinare, după uscare, repetați procedura.
• Comprese pentru urină - scufundați o cârpă în urină și repetați procedura de la primul paragraf.

Prevenirea

• scoateți tocurile din garderobă;
• întărește articulațiile și mușchii;
• slăbi;
• evitați mișcările neglijente;
• protejați articulațiile (bandaj elastic).

Etrier și atela gleznei: fixarea articulației

Articulația gleznei sau glezna joacă un rol uriaș în activitatea motrică umană. Este responsabil pentru mobilitatea membrului inferior. În ciuda faptului că glezna este mai mică decât genunchiul sau articulațiile șoldului, este la fel de probabil să fie rănit.

Leziunea gleznei este una dintre cele mai frecvente leziuni din viața de zi cu zi și din sport. Această parte a piciorului este o formațiune osoasă a părții distale a piciorului inferior.

Există gleznele mediale (interioare) și laterale (exterioare). Maleola laterală este cea distală peroneu. Este principalul element stabilizator al articulației gleznei.

Maleola medială face parte din tibia distală. Ambele glezne formează împreună o furcă articulară.

Glezna experimentează sarcina întregii greutăți a unei persoane, în plus, această parte a membrului inferior este adesea rănită.

In ce situatii este indicat un aparat ortopedic?

Industria medicală modernă produce diverse dispozitive ortopedice necesare pentru fixarea fiabilă a articulației gleznei. Necesitatea purtării unui șubler pe gleznă este determinată de medic.

Acest lucru se datorează faptului că unele dispozitive au anumite contraindicații, de exemplu, intoleranța individuală la materialul din care sunt fabricate ortezele. În acest caz, puteți alege pur și simplu un alt produs.

Dacă există durere, disconfort în articulație sau a apărut o leziune la gleznă, pacientul trebuie să contacteze imediat un traumatolog sau un ortoped. Măsurile luate în timp util vă vor permite să începeți tratamentul la timp, deoarece boala poate fi foarte gravă.

Femeile care preferă să poarte tocuri înalte riscă o luxație și chiar o fractură la nivelul articulației gleznei. Articulația gleznei se poate umfla și răni din cauza patologiilor de diferite naturi. În astfel de cazuri, purtarea unui șubler de gleznă este obligatorie.

Indicații pentru purtarea unui imobilizator de gleznă:

• artroza post-traumatică a articulației gleznei, artrită;
• instabilitate cronică a articulației;
• probleme cu peronéul;
• fenomene de paralizie după un accident vascular cerebral;
• leziune traumatică a aparatului ligamentar.

Purtarea unui șubler de fixare pe gleznă poate fi prescrisă doar de un medic. Alegeți dispozitivele ortopedice în funcție de gravitatea patologiei. Unele șublere nu pot fi folosite cu aplicarea concomitentă a unor preparate terapeutice externe (unguente, geluri, creme) pe articulația bolnavă.

Industria farmaceutică modernă a lansat o gamă uriașă de dispozitive ortopedice necesare pentru fixarea gleznei și a articulației gleznei. Unele noutăți au venit din sport.

Varietatea materialelor utilizate pentru fabricarea fixatoarelor pe articulații permite pacientului să nu-și facă griji că poate dezvolta o alergie la anumite elemente ale produsului.

Unele orteze pot înlocui complet atelele sau gipsurile. Acesta este avantajul lor fără îndoială, deoarece mulți oameni sunt alergici la gips. Suportul pentru gleznă este conceput pentru o potrivire strânsă care va oferi o stabilitate ridicată articulației.

Elementele de reținere pentru membre sunt clasificate în moi, medii și întărite. Selecţie marimea corecta, trebuie acordată o mare atenție tehnologiei de prindere și șiretură a produsului.

Toate accesoriile sunt concepute pentru a fi purtate o perioadă lungă de timp, unele dintre ele pot fi spălate, iar altele pot fi spălate.

Orteză moale pentru gleznă

Suport gleznă bioceramic OPPO 2504. Șosetă cu degete deschise și călcâi închis. Scopul său:

1. Suport moale până la moderat pentru glezne, care oferă stabilitate articulației.
2. În perioada de reabilitare postoperatorie, restabilește funcția de mobilitate articulară.
3. Datorită pudrei ceramice adăugate fibrei de poliamidă, bandajul creează un efect termic și stabilizează fluxul sanguin.

Pansament moale ELAST 0310. Din neopren, un material cu multe avantaje. Produsul asigură fixarea și susținerea ligamentelor gleznei, protecția țesuturilor moi periarticulare. Orteza de gleznă este echipată cu un dispozitiv de fixare moale și este utilizată în scopuri de tratament și profilactic.

Etrier de fixare medie

Nu este neobișnuit ca un bandaj moale de fixare să nu susțină articulația. În astfel de cazuri, medicul prescrie orteze cu o fixare mai rigidă.

Glezna biomagnetică ORRO 2601. Echipată cu plăci magnetice cusute care au un efect pozitiv asupra circulației sângelui și ameliorează durerea. Acest aparat este recomandat pentru purtare in perioada postoperatorie si posttraumatica.

Suport de glezna detasabil ORRO 1103. Echipat cu Velcro. Scopul principal al acestui produs este de a preveni rănile în timpul sarcinilor sportive mari. Orteza nu trebuie purtată mai mult de opt ore pe zi.

Reținere McDavid 195r. Imobilizează articulația gleznei. Echipat cu curele suplimentare care sunt strânse în jurul articulației în formă de cruce și se asigură cu Velcro. Tensiunea diferită a curelelor oferă posibilitatea de a regla gradul de fixare fără a fi nevoie să desfășoare orteza. Avantajul acestui dispozitiv este o gamă largă de dimensiuni.

Etrier usor sport Rehband 7973. Produsul este indicat pentru purtarea cu instabilitate a gleznei, cu inflamatie la tendonul lui Ahile, in perioada de reabilitare. Orteza poate fi folosită cu pantofi sport.

Bandaj F2221 – gleznă elastică cu călcâi deschis, antepicior și mijlocul piciorului.

Caracteristicile produsului:

• Materialul din care este realizat etrierul este neoprenul.
• Dispozitivul oferă efecte de încălzire și masaj, care se realizează datorită interacțiunii țesuturilor articulației gleznei cu materialul elastic.
• Acest produs garanteaza fixarea moderata nu numai a gleznei, ci si a articulatiilor tarsale.
• Păstrează mișcările active ale pacientului și amplitudinea necesară de mișcare.
• Descarcă dispozitivul ligamentar.
• Etrierul este durabil și rezistent la uzură.
• În locurile de flexie și extensie, articulația nu formează cute.

Etrier F2222. Un produs de prindere moderată, echipat cu două elemente de fixare care îl fac detașabil. Această calitate facilitează utilizarea dispozitivului pentru persoanele de vârstă mijlocie și persoanele cu dizabilități. Este recomandat pentru purtare in cazul patologiilor vasculare care modifica volumul articulatiei in timpul zilei.

Orteză rigidă pentru gleznă

Aparatul de fixare puternic F 215 din material cu aspect de piele. Recomandat pentru purtare după fracturi necomplicate, în timpul efortului fizic intens, în caz de afectare a ligamentelor articulației gleznei.

Aparatul este echipat cu nervuri rigide care asigură stabilizarea articulației. Indicatii: artroza, artrita, lasarea picioarelor. Un bandaj rigid este necesar pentru răni grave.

Suport pentru gleznă LAB 221 cu curele suplimentare de fixare și șiretură înaltă. Este echipat cu nervuri metalice spiralate si curele puternice care actioneaza ca un fixator in caz de deteriorare a ligamentelor.

Produsul previne slăbirea articulației și mișcarea acesteia dintr-o parte în alta. Cu toate acestea, nu interferează cu flexia și extensia membrului la nivelul gleznei.

Distanța dintre nervuri este selectată astfel încât să nu comprima proeminențele articulației. Prin purtarea acestui dispozitiv în zona articulațiilor, umflarea și durerea sunt reduse. Iar utilizarea unui șubler după o intervenție chirurgicală sau o rănire oferă un efect de recuperare rapidă.

Produs TD Walker. Orteză rigidă sub formă de cizmă, în care puteți regla înălțimea. Se pune pe gleznă pentru leziuni traumatice: entorsă, luxație, fractură. Alte indicații pentru purtarea unei orteze:

1. pentru reabilitare în perioada postoperatorie;
2. instabilitate severă;
3. boli cronice ale gleznei.

Suportul distribuie uniform sarcina pe părțile sănătoase ale sistemului musculo-scheletic, protejează articulația de deformare și imobilizează glezna în partea dureroasă.

Atele de gleznă

Atelele sunt un alt tip de dispozitiv pentru fixarea articulațiilor.

Atela subțire din plastic RB 28U9. Indicat pentru purtare de către pacienții diagnosticați cu sindromul piciorului căzut. O afecțiune similară apare adesea după un accident vascular cerebral, cu scleroză multiplă și leziuni infecțioase ale țesutului articular. Aparatul este ușor și susține bine piciorul.

Atela reglabila ORTEX 010. Ofera nivel inalt imobilizare. Designul atelei este echipat cu nervuri metalice rigide. Cu toate acestea, din interior, dispozitivul de reținere este realizat dintr-un material plastic moale care urmează contururile îmbinării. Acest dispozitiv este necesar pentru imobilizarea completă a gleznei în perioada postoperatorie.

Orteza se îndoaie cu ușurință și ia forma dorită, așa că este adesea folosită pentru a preveni rănile de presiune ale țesuturilor moi ale piciorului. Setul dispozitivului include curele moi cu elemente de derotare și tampoane pentru a limita orice mișcare.

Suport glezna S200 APTONIA. Pentru fabricarea sa, producătorul folosește un material elastic respirabil. Orteza asigură o fixare sigură a gleznei. Călcâiul din produs este închis, iar degetele sunt deschise. Un astfel de reținere este indicat pentru prevenirea rănilor în timpul sportului și exercițiilor intense.

Gleznă elastică Suport gleznă elastică. Deget înalt, degete deschise și călcâi. Produsul asigură o fixare moale a gleznei dureroase și este foarte confortabil de purtat atunci când glezna este umflată.

Bandaje pentru susținerea tendonului

Etrier cauciucat sau atela pentru glezna McDavid 435. Aparatul garanteaza o fixare sigura a gleznei. Purtarea acestei orteze este prezentată:

• cu leziuni;
• ca prevenire a entorselor și luxațiilor;
• în perioada postoperatorie.

Produsul are un efect de încălzire și accelerează vindecarea. Materialul pentru fabricarea sa este neoprenul cu adaos de in afara nailon și cauciuc acoperit interior. Această orteză nu poate fi îndepărtată în timpul sporturilor nautice.

Datorita faptului ca materialul este foarte subtire, produsul poate fi purtat cu orice pantofi. Are o gamă mare de dimensiuni.

Suport de gleznă reglabil ADJUST-TO-FIT. Dacă articulația este slăbită, întinsă sau a fost rănită anterior, acest dispozitiv o va asigura protecţie fiabilă. Purtat sub orice pantofi.

Glezna usoara Hg80. Potrivit pentru persoanele alergice la neopren și latex, deoarece este fabricat din țesătură antialergică care poate absorbi și umezeala. Poate fi purtat pe orice picior (indiferent de dreapta sau stânga). Purtarea acestei orteze este indicată în perioada de reabilitare posttraumatică. Orteza este echipată cu curele de fixare suplimentare.

Etrier elastic McDavid 433. Echipat cu curele încrucișate pentru o susținere sigură a gleznei. Produsul este subțire, potrivit pentru a fi purtat cu orice pantofi.

Gleznă ușoară, supradimensionată, cu șireturi. Reglabil pe picior cu centura, nu limiteaza mobilitatea verticala a membrului. Previne entorsele, entorsele și fracturile.

Aparatul de gleznă McDavid 199. Recomandat pentru leziuni severe la gleznă.

Caracteristicile produsului:

1. Are un nivel ridicat de protecție împotriva oricărui tip de rănire.
2. Previne prinderea piciorului atât spre exterior, cât și spre interior.
3. Pentru un sprijin suplimentar, produsul este echipat cu ace de tricotat rigide și o căptușeală matlasată.
4. Bretele are șireturi pe toată lungimea sa.
5. Acoperire antibacterian.

Suport de gleznă Fosta (F2601) cu inserție din silicon. Se recomanda in perioada postoperatorie dupa purtarea unei atele si gips-uri. Este folosit pentru a preveni tot felul de răni și răni.

Glezna SOFT 300 APTONIA. Dispozitivul este conceput pentru a susține glezna într-o stare fixă. Datorită materialului elastic, purtarea unui șubler nu provoacă niciun inconvenient unei persoane. Aparatul garanteaza protectia gleznei in timpul antrenamentului sportiv si pozitia corecta a gleznei in timpul sarcinilor semnificative.

INSTABILITATEA articulației gleznei

Articulația gleznei rezistă la o sarcină uriașă când stați în picioare și când mergeți, acesta este unul dintre cele mai „funcționale” elemente SIstemul musculoscheletal. Forma particulară a articulației gleznei (aparține în formă de bloc) oferă o cantitate mică de mișcare - flexie și extensie cu o amplitudine de până la 65 ° (în plus, cu un picior îndoit, sunt posibile mișcări circulare ușoare) și stabilitate mai mare.

Ligamentele puternice și elastice întăresc articulația, îi măresc și mai mult stabilitatea și împiedică răsucirea piciorului la mers, alergare, sărit. Tendoanele mușchilor gambei servesc, de asemenea, ca element suplimentar de întărire. De o importanță deosebită este tendonul călcâiului (Achile) - cel mai puternic dintre tendoanele corpului uman.

Cu toate acestea, în ciuda formei anatomice speciale, articulația gleznei își pierde uneori stabilitatea. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la copiii cu slăbiciune generală a sistemului musculo-scheletic, la copiii care au avut rahitism sau care sunt adesea și de mult timp bolnavi, la copiii supraponderali.

În sine, instabilitatea articulației gleznei nu este o boală, este doar o dovadă a unor probleme din partea sistemului musculo-scheletic. Dar apoi „crește” în forme deja stabile de picioare plate, în plus, este adesea combinată cu curbura picioarelor, diferite tipuri de tulburări de postură, deformări ale pieptului etc.

Măsurile pentru prevenirea și corectarea instabilității articulației gleznei sunt aproape aceleași ca și pentru picioarele plate. De o importanță deosebită este gimnastica generală de întărire, masaj și purtarea pantofilor raționali (cu gleznă fixă ​​și spate înalt).

Copiii cu slăbiciune a aparatului musculo-scheletic al piciorului nu trebuie să meargă mult timp, cu atât mai puțin să stea în picioare. Nu este recomandat să sari chiar și de la o înălțime mică, poți doar sări. Părinții nu ar trebui să se grăbească să învețe un astfel de copil să patineze sau cu rolele. Pe de altă parte, ciclismul este un antrenament minunat pentru mușchii picioarelor, fără o încărcare statică pe picioare. Prin urmare, lăsați copilul să meargă pe bicicletă vara, iar iarna - angajați-vă într-o bicicletă de exerciții. De asemenea, utilă este înotul, care este minunat pentru întărirea mușchilor întregului corp (în special spatele și târâșul) și schiul.

Leziunile ligamentelor gleznei sunt una dintre cele mai frecvente leziuni. Acesta este motivul principal pentru care pacientii apeleaza la un traumatolog ortoped. Cel puțin 35% dintre leziunile sportive implică entorse de gleznă. Cele mai multe dintre aceste leziuni răspund bine la tratamentul conservator.

Cu toate acestea, la unii pacienți, în special cei implicați în sport sau muncă fizică, în ciuda tratamentului, durerea și sindromul edematos pot persista în viitor. În plus, acest grup de pacienți dezvoltă o senzație de instabilitate în articulația gleznei. Instabilitatea sau instabilitatea articulației se manifestă prin recăderi ale piciorului, așteptarea pacientului și teama de re-luxare a gleznei.

În acest articol, vă vom spune în detaliu despre anatomia ligamentelor gleznei, cum și de ce pot fi deteriorate, precum și metode de diagnosticare și tratare a instabilității articulației gleznei, atât conservatoare, cât și operative.

ANATOMIA articulației gleznei

Articulația gleznei este articulația prin care sarcina este transferată de la trunchi la picior. Articulația este formată din tibie, peroneu și talus.

O articulație normală și sănătoasă a gleznei este o articulație extrem de stabilă. Stabilitatea sa este asigurată de ligamente puternice, care sunt situate pe suprafața interioară și exterioară a articulației. Ligamentele leagă tibia și oasele piciorului. Ligamentele cele mai frecvent deteriorate sunt situate pe partea exterioară a articulației (ligamentul talo-fibular, peroneo-calcaneal).

CAUZE ALE INSTABILITĂȚII articulației gleznei

Când piciorul este întors spre interior, se produce în principal afectarea ligamentelor talofibulare și calcaneofibulare anterioare. Dacă pacienții cu leziunile de mai sus nu au fost tratați în mod adecvat sau pacientul nu a mers deloc la medic, atunci ligamentele pot să nu crească împreună sau să crească împreună cu alungirea.

În astfel de cazuri, ei nu își vor putea îndeplini funcția ca înainte. Se dezvoltă instabilitatea gleznei. Prin instabilitate, medicii înțeleg o deplasare a piciorului în articulația gleznei care nu este controlată de pacient când merge și aleargă. În același timp, pacientul se simte de obicei „podkavaniye” și „tucking” a piciorului, mai ales atunci când se deplasează pe o suprafață neuniformă.

După o accidentare acută a gleznei pentru prima dată, pacienții merg de obicei la camera de urgență. Uneori, fără o examinare amănunțită, astfel de pacienți sunt diagnosticați cu o entorsă și trimiși acasă. Un astfel de tratament în condiții moderne nu este chiar corect și justificat. De obicei, instabilitatea se dezvoltă la 20-30% dintre pacienții care au suferit o leziune acută a ligamentului gleznei. Instabilitatea articulației este motivul pentru care pacienții își schimbă stilul de viață și renunță la sport.

SIMPTOME DE INSTABILITATE A GLEZNEI

În mod obișnuit, pacienții cu instabilitate a gleznei se plâng de durere, umflături, rigiditate și, uneori, chiar și înțeparea articulației gleznei. Aproape întotdeauna, pacienții raportează instabilitate la gleznă atunci când merg și aleargă.

Conform expresiei figurative a unora dintre ei, piciorul, cu anumite mișcări, pare să „părăsească” articulația, apoi revine la locul său.

DIAGNOSTICUL INSTABILITĂȚII articulației gleznei

Când colectează o anamneză (antecedentul bolii), pacientul îi spune adesea medicului despre în număr mare entorse anterioare ale articulației gleznei, durere constantă și umflare în zona articulației. Durerea și umflarea se agravează de obicei după un impact prelungit, cum ar fi alergarea și plimbările lungi.

În continuare, medicul efectuează teste specifice pentru a identifica tipul și forma instabilității articulare. În timpul analizelor, medicul îi cere pacientului să facă o serie de mișcări ale piciorului și gleznelor în repaus și sub sarcină, cum ar fi să stea în picioare sau să sari.

Pacienții cu leziuni ale ligamentului gleznei au de obicei o mobilitate excesivă în articulație.

Este important să se evalueze distribuția sarcinilor pe picior atunci când se examinează un dispozitiv special (plantoscop).Oamenii de știință au descoperit că picioarele plate, precum și unele deformări ale picioarelor, predispun la traumatisme cronice ale gleznei și la dezvoltarea instabilității.

Din metode de fascicul examen, cel mai informativ pentru rupturile ligamentelor articulației gleznei este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). RMN-ul articulației gleznei arată în mod clar chiar și leziuni mici și parțiale ale ligamentelor, precum și deteriorarea concomitentă a cartilajului articulației gleznei. Distrugerea cartilajului articular din gleznă este adesea detectată la pacienții cu instabilitate care există de câțiva ani.

Este demn de remarcat faptul că principala sursă de durere în articulație este afectarea condrală (cartilaginoasă). Deteriorarea ligamentelor duce inevitabil la perturbarea articulației gleznei, uzura crescută a cartilajului articular și dezvoltarea rapidă a artrozei.

TRATAMENTUL TENSIUNII ȘI INSTABILITĂȚII articulației gleznei

Tratament conservator

Cele mai recente rupturi și entorse ale gleznei răspund bine la tratamentul conservator.

Tratamentul conservator constă de obicei în fixarea articulației gleznei cu o orteză, kinetoterapie activă și terapie cu exerciții fizice timp de câteva săptămâni.

Cu toate acestea, din statistici se știe că la o treime dintre pacienți, în ciuda tratamentului, se formează instabilitatea cronică a articulației gleznei.

Instabilitatea este adesea slab tolerată de pacient, interferează cu munca și sportul, necesită purtarea constantă a unei orteze.

Instabilitatea gleznei care persista o perioada indelungata, subluxatiile recurente asociate cu defectarea aparatului ligamentar sunt o indicatie pentru interventie chirurgicala.

Interventie chirurgicala

Tratamentele chirurgicale utilizate în tratamentul instabilității gleznei pot fi împărțite aproximativ în deschise și minim invazive folosind artroscopie.

Artroscopia este o metodă modernă cu un nivel scăzut de traumatism pentru diagnosticarea leziunilor și bolilor articulațiilor.

Un artroscop este un dispozitiv optic care este introdus în articulația gleznei și transmite o imagine din cavitatea sa către monitor. Chirurgul de pe monitorul din sala de operație poate examina chiar și cele mai inaccesibile părți ale articulației și poate elimina deteriorarea structurilor intraarticulare. În timpul operației, sunt utilizate mini instrumente speciale care vă permit să efectuați diverse manipulări în cavitatea articulară prin puncții ale pielii.

Considerăm ca fiind obligatorie utilizarea artroscopiei în reconstrucția ligamentelor articulației gleznei.

Artroscopia vă permite să identificați, să evaluați și să eliminați leziunile concomitente ale gleznei, cum ar fi defecte osteocondrale ale talusului, corpi intraarticulari liberi etc.

Putem spune cu încredere că o astfel de tactică de tratament oferă un rezultat mai bun al reconstrucției ligamentului gleznei. Artroscopia în anul trecut a primit o dezvoltare semnificativă și a intrat ferm în practica medicilor implicați în patologia articulației gleznei.

De obicei, ligamentele deteriorate nu pot fi cusute la spate. Prin urmare, ligamentele rupte sunt înlocuite cu altele noi.

Grefa pentru ligamentele noi ale gleznei este de obicei tendonul mușchiului semitendinos, care este luat din zona tibiei printr-o mică incizie în piele. Din tendonul prelevat se formează o grefă.

În peroneu, talus și calcaneu, sub control artroscopic, se formează canale osoase prin care trece grefa.

Etapa de formare a canalelor osoase este foarte importantă, deoarece supraviețuirea ligamentelor reconstruite depinde de corectitudinea implementării sale.

Grefa în canalele osoase se fixează fie cu un șurub biodegradabil (resorbabil), fie cu butoni speciali din titan.

Cusăturile după operație sunt îndepărtate după 12-14 zile. Este permis să se ridice și să meargă cu o sarcină dozată pe membrul operat a doua zi după reconstrucția artroscopică a ligamentelor articulației gleznei.

Dacă aveți vreo durere în zona articulației gleznei și a picioarelor, vă recomandăm să solicitați ajutor de la specialiști fără întârziere.

Autotratamentul sau tratamentul întârziat vă pot dăuna sănătății, precum și pot duce la modificări ireversibile ale articulațiilor.

DE CE TREBUIE SĂ TRATEȚI CU NOI

În clinica noastră puteți obține asistență calificată de la medici traumatologi ortopedi.

Rezervă o consultație online sau telefonic și te vom ajuta.

Principiul principal al clinicii noastre este o abordare individuală cuprinzătoare pentru fiecare pacient.

Munca bine coordonată a unei echipe de chirurgi, anestezisti, specialiști în reabilitare și radiodiagnostici ne permite să rezolvăm cu succes chiar și cele mai complexe probleme pe care le are un pacient.

Principalul atu al clinicii noastre sunt medicii care și-au dedicat mulți ani din viață chirurgiei osoase și articulare. Majoritatea au o diplomă științifică, experiență de lucru în clinici străine și o experiență îndelungată în medicină.

Echipamentul excelent al clinicii noastre contribuie la rezolvarea problemelor medicale complexe.

Clinicile de operare sunt echipate cu echipamente chirurgicale și anestezie inovatoare. Acest lucru ne permite să efectuăm cele mai complexe operații moderne în cele mai minim invazive moduri.

Camere single și duble spațioase, atitudine prietenoasă personal medical permite pacienților noștri să se simtă confortabil pe parcursul întregului tratament din clinică.

Videoclip despre Clinica noastră de Traumatologie și Ortopedie

Stabilirea diagnosticului

Scopul tratamentului

Reconstrucția artroscopică a ligamentelor articulației gleznei - 89.500 de ruble

• Stai in clinica (spital)
• Anestezie (epidurala)
• Chirurgie artroscopică
• Consumabile
• Implante (șuruburi sau butoane biodegradabile) de la producători străini de top

* Testele pentru spitalizare si orteza postoperatorie nu sunt incluse in pret

Primirea unui medic traumatolog - ortoped, dr. după operație - gratuit

• Examen clinic după intervenție chirurgicală
• Vizualizarea și interpretarea rezultatelor radiografiilor, RMN, CT după operație
• Recomandări pentru recuperare și reabilitare ulterioară
• Injectarea intraarticulară cu preparat de acid hialuronic (dacă este necesar)
• Ligarea, îndepărtarea suturilor postoperatorii