Randomisation et contrôle en double aveugle. méthode aveugle

Terme "médecine factuelle" a été proposé par un groupe de scientifiques canadiens de l'Université McMaster (1990)

La médecine fondée sur les preuves consiste à tester l'efficacité et la sécurité des méthodes de diagnostic et de traitement dans le cadre d'essais cliniques.

Avant les années 1990, il n'y avait pas de normes pour les essais cliniques. Il existe maintenant des méthodes assez spécifiques de médecine factuelle, un ensemble de règles pour mener des recherches et des analyses ultérieures.

Par exemple, ce qu'on appelle une "méthode en double aveugle contrôlée par placebo": lorsque ni le médecin ni le patient ne savent quel médicament le patient a reçu - le médicament à l'étude ou le placebo. Cependant, dans la CEI, ces méthodes sont encore peu utilisées ; des essais de médicaments sont en cours, mais pas conformément aux normes internationales. Cela est notamment dû au fait que les grands échantillons et l'organisation d'essais cliniques en soi est une procédure très coûteuse.

La grande majorité des médicaments qui sont prescrits en ambulatoire n'ont aucune efficacité ou innocuité prouvée... Parmi ces médicaments vendus en pharmacie, les médicaments :

• Actovegin
• Cérébrolysine
• Solcoséryl
• Cortexine
• Arbidol
• Oksolin
• Essentiel
• Ademetionine
• Riboxine
• Analgin
• Prednisolone
• Polyoxidonium
• Anaferon, viferon et autres interférons
• Validol
• Probiotiques
• Bioparox
• Préductal
• cette liste comprend tous

L'utilisation de ces "médicaments" relève entièrement de la conscience du médecin traitant, avec le consentement éclairé obligatoire du patient à l'utilisation (moyen à efficacité non prouvée). La majeure partie de cette liste n'est utilisée nulle part ailleurs dans le monde, sauf dans les pays de la CEI.

Ainsi, il s'avère que jusqu'aux années 90, les gens n'étaient PAS traités conformément aux bases de la médecine factuelle (mais, néanmoins, guéris d'une manière ou d'une autre); et maintenant l'efficacité de la plupart des médicaments vendus dans nos pharmacies n'a pas été prouvée, ce qui n'empêche pas les gens de recevoir un résultat positif dans certains cas. Est-ce un effet placebo ? Ou est-il encore étroit et insuffisant de se laisser guider par une seule approche de la médecine factuelle ?

Voici ce qu'en disent les médecins :

« Pourtant, qu'est-ce que la médecine moderne – la science ou l'art ? La médecine occidentale nous enseigne que c'est une science, et sacrifions ces 15 à 25% de patients qui n'ont pas reçu de traitement positif dans telle ou telle étude.

Pourquoi est-ce arrivé? Oui, car nous savons encore très peu de choses sur le corps humain et ses maladies. Je crois que la médecine du futur (et seulement alors elle deviendra une science dans ma compréhension) sera la médecine basée sur le patient, quand une thérapie individuelle sera choisie pour chaque patient. Je pense que dans 50 ans on en arrivera là, car le génome est déjà déchiffré !

« Toute l'histoire de la médecine est une histoire d'observation et d'expérience clinique. Des normes et des conclusions consensuelles sont certainement nécessaires, en particulier pour les jeunes médecins, mais ne devenons pas des dogmatiques suffisants et reconnaissons que demain ces méthodes céderont la place à des méthodes de traitement encore plus récentes et encore peu développées.

«Aucun essai clinique (ainsi que le décryptage du génome) ne nous permettra jamais de décrire toute la variété des patients. Ainsi, un médecin, même le plus concluant, s'en remet avant tout à « l'intuition ».

Il est facile de voir que le problème<болей в спине>est très difficile à déterminer (les causes des maux de dos peuvent être de 100). Naturellement, il s'est avéré que le paracétamol était le médicament de choix (en raison de sa sécurité), toutes les autres méthodes étaient considérées comme inutiles. Est-ce que cela contredit bon sens- Non. Après tout, tout le monde sait déjà que le paracétamol aide à soulager les maux de dos. Qu'est-ce que signification clinique pas une telle recommandation.

Dans la pratique, j'ai remarqué (croyez-moi, mais le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes en Amérique) que l'utilisation d'une thérapie complexe (mais complexe, aussi effrayante que cela puisse paraître) aide à obtenir des résultats significatifs, souvent par essais et erreurs. . J'aime la combinaison Vioxx/Neurontin/Ultram par exemple. Qu'est-ce qui aide exactement ? Est-ce parce que les trois médicaments agissent sur des mécanismes différents de suppression de la douleur, ou s'agit-il simplement d'une thérapie placebo puissante ? Dois-je attendre que cette combinaison fasse l'objet d'essais cliniques et donner du Tylenol aux patients, ou y a-t-il encore de la place pour le bricolage ? »

"Dans les conditions de la médecine occidentale, il est souvent nécessaire de faire certaines études à des fins de "preuves" au cas où le patient déciderait soudainement d'intenter une action en justice. En faisant des entrées dans les antécédents médicaux, vous essayez toujours de garder à l'esprit que tout cela peut aller à la table du procureur. Vous entendez constamment parler du fait que l'un ou l'autre a été poursuivi.

Petit à petit on s'habitue à travailler de telle sorte qu'en cas d'urgence, on puisse toujours se référer à tel ou tel algorithme, et on réfléchira cent fois avant d'expérimenter ou de recommander quelque chose de la médecine alternative.

Ainsi, avec tous ses avantages, à mon avis, la médecine basée sur les preuves a des inconvénients importants : elle, comme toute méthode statistique, exclut approche individuelle médecin au patient et ne travaille que pour soulager un certain symptôme, sans tenir compte de la cause qui a causé la maladie. Ceux. patients présentant les mêmes symptômes cliniques (par exemple, mal de tête, hypertension artérielle, maux de dos, etc.) prescrivent le même médicament.

Les facteurs à l'origine des symptômes ne doivent pas être pris en compte, ainsi que les nombreuses années d'expérience du médecin dans le traitement de ces maladies. Ceux. l'approche « Traiter le patient, pas la maladie » avec cette approche statistique ne fonctionne pas du tout.

De plus, un « essai randomisé en double aveugle » ne convient que pour comparer un produit chimique à un autre, moins connu. Une telle méthodologie est totalement inadaptée à l'évaluation clinique des maladies associées à une carence en certaines substances.

Et, bien sûr, dans le cas de la médecine factuelle, l'influence de la personnalité d'un médecin est complètement exclue, qui peut, avec sa parole, à la fois contribuer à la guérison, et vice versa, ne pas donner de chance au patient, surtout si le patient est facilement suggestible avec des psychosomatiques évidents.

L'influence de la personnalité du médecin, (ainsi que la croyance du patient dans le médicament et la guérison) est juste attribuée ici, ce qui, selon certaines estimations, atteint 30% ii dans le traitement, et c'est beaucoup.

Mais, en ce qui concerne les approches de médecine alternative, elles ne peuvent pas être standardisées en raison de l'individualité de cette approche. Mais ici, le taux de réponse du patient au médicament et la durée de la maladie sont pris en compte ; Une grande attention est portée à la prévention. Cependant, la médecine alternative ne rentre pas dans les modèles de médecine d'assurance, car souvent un médecin ne peut pas contrôler les activités d'un autre ... Comment alors procéder à un examen - le patient a-t-il été traité correctement ou non?

Et une autre question délicate ouverte : est-il possible d'adopter une branche de la médecine dont les mécanismes ne peuvent être compris - même avec des résultats positifs ?

La conclusion est la même - le monde d'aujourd'hui est souvent trop compliqué pour être d'accord avec un seul jugement sur un phénomène particulier. L'art d'un médecin, son expérience et son intuition dans la plupart des cas ne signifient rien de moins que les statistiques arides de la médecine factuelle.

méthode en double aveugle

Méthode aveugle- la procédure pour mener une étude de la réaction des personnes à tout impact, qui consiste dans le fait que les sujets ne sont pas initiés aux détails importants de l'étude. La méthode est utilisée pour exclure les facteurs subjectifs susceptibles d'affecter le résultat de l'expérience.

La méthode à l'aveugle s'est généralisée dans les tests médicaux. Pour obtenir des résultats objectifs, les patients sont divisés en deux groupes; un groupe reçoit le nouveau médicament et l'autre, le groupe témoin, reçoit un placebo. Dans le même temps, les patients ne savent pas lequel d'entre eux fait partie du groupe témoin. De cette manière, le soi-disant "effet placebo" est éliminé, qui consiste dans le fait que l'état du patient peut s'améliorer simplement parce qu'il pense qu'il prend un médicament efficace. Bien que cette méthode augmente l'objectivité de l'étude, elle n'exclut pas l'évaluation subjective de l'état du patient par le médecin menant l'étude. Dans le cas d'une méthode en double aveugle, les médecins directement impliqués dans l'essai ne savent pas non plus à quel patient ils administrent le médicament et quel placebo.

L'application de la méthode n'est pas limitée à la médecine, elle peut et doit être utilisée dans tous les cas où le sujet ou l'expérimentateur peut consciemment ou inconsciemment influencer le résultat. Par exemple, il est bien évident que lors de l'expertise d'un projet, l'expert, pour rester objectif, ne doit pas savoir d'où vient la proposition. Cependant, les organisateurs de l'appel d'offres peuvent également influencer le résultat en choisissant un certain expert pour évaluer un certain projet. Par conséquent, il est important que ce choix soit également fait à l'aveuglette.

méthode en double aveugle

méthode en double aveugle réside dans le fait que non seulement les sujets, mais aussi les expérimentateurs restent ignorants des détails importants de l'expérience jusqu'à son achèvement. La méthode en double aveugle élimine l'influence inconsciente de l'expérimentateur sur le sujet, ainsi que la subjectivité dans l'évaluation des résultats de l'expérience par l'expérimentateur.

La méthode en double aveugle est également utilisée pour tester scientifiquement les allégations de capacités paranormales, telles que la capacité de lire dans les pensées ou de déterminer la couleur des objets sans l'aide de la vue (perception optique de la peau).

Comme exemple de la façon dont des facteurs subjectifs peuvent conduire à une fausse interprétation d'une expérience, on peut citer l'histoire de la découverte du soi-disant. "Rayons N" annoncés par le physicien français Blondeau à St. Les rayons N, a-t-il dit, ont amélioré la capacité de l'œil à voir des objets faiblement éclairés. Il a également affirmé avoir conçu un spectroscope à rayons N utilisant un prisme en aluminium. Plus tard, un autre physicien, Robert Wood, visite le laboratoire de Blondeau. Blondeau a démontré ses expériences à Wood et a affirmé qu'il observait l'action des rayons sur lui-même, malgré le fait que Wood avait discrètement retiré un prisme en aluminium du spectroscope avant l'expérience.

voir également

Liens

• Chapitre dix-sept « Le bois est un démystificateur d'imbéciles et d'escrocs instruits. Livres "Sa guerre avec les médiums" de William Seabrook Robert Williams Wood - Le magicien moderne du laboratoire de physique, OGIZ, M., 1946.

Fondation Wikimédia. 2010 .

• Intégrale double
• Double risque (film)

Voyez ce qu'est la "méthode en double aveugle" dans d'autres dictionnaires :

méthode en double aveugle- une procédure expérimentale dans laquelle ni le sujet ni le chercheur ne savent quel est l'aspect principal de l'expérience. La méthode en double aveugle est utilisée pour éviter les effets de biais de l'expérimentateur concernant ... ...

DOUBLE AVEUGLE (MÉTHODE)- Une procédure expérimentale dans laquelle ni le sujet ni la personne menant la procédure expérimentale ne sont conscients de ce qui est considéré comme les principaux aspects de l'expérience. De telles procédures sont couramment utilisées pour se prémunir contre les effets de... ...

méthode aveugle- Ce terme a d'autres significations, voir Méthode aveugle (significations). La méthode à l'aveugle est la procédure permettant de mener une étude des réactions des personnes à tout impact, qui consiste dans le fait que les sujets ne sont pas dédiés à des détails importants ... ... Wikipedia

MÉTHODE CROISÉE EN DOUBLE AVEUGLE- Une variante de la technique en double aveugle, dans laquelle, en tant que contrôle supplémentaire, les conditions sont inversées au milieu de l'expérience. Par exemple, au cours de l'étude des effets d'un médicament, les sujets traités avec le médicament ... ... Dictionnaire en psychologie

Méthode de croisement en double aveugle- une variante de la méthode en double aveugle, lorsqu'au milieu de l'expérience ses conditions changent soudainement et sans explication à l'opposé. Par exemple, le sujet passe de la prise d'un médicament à un placebo et inversement, ce que l'expérimentateur ne sait pas non plus... Dictionnaire encyclopédique en psychologie et pédagogie

ANALYSE EN AVEUGLE- D'une manière générale, toute analyse effectuée sans connaissance des conditions ou sans information pouvant entraîner un biais d'interprétation. Par exemple, avec une méthode aveugle diagnostic clinique psychologue ou psychiatre agit sans connaître les résultats ... ... Dictionnaire explicatif de la psychologie

MÉTHODE EXPÉRIMENTALE- (méthode expérimentale anglaise) consiste en l'organisation d'une observation ciblée, lorsque, selon le plan du chercheur, la situation dans laquelle se trouvent les participants à l'expérience est partiellement modifiée. la demande de M. e. utile dans les cas où...

méthode aveugle- implique l'élimination des artefacts de distorsion de l'expérience liés au fait que les sujets savent dans une certaine mesure ce qui est étudié et ce qu'on attend d'eux. Cependant, la connaissance de cela par les expérimentateurs peut également avoir un effet. Alors je me suis mis à l'entraînement... Grande Encyclopédie Psychologique

Méthode aveugle - la procédure pour mener une étude des réactions des personnes à tout impact, qui consiste dans le fait que les sujets ne sont pas initiés aux détails importants de l'étude. La méthode est utilisée pour exclure les facteurs subjectifs susceptibles d'affecter le résultat de l'expérience.

La méthode à l'aveugle s'est généralisée dans les tests médicaux. Pour obtenir des résultats objectifs, les patients sont divisés en deux groupes ; un groupe reçoit le nouveau médicament et l'autre, le groupe témoin, reçoit un placebo. Dans le même temps, les patients ne savent pas lequel d'entre eux fait partie du groupe témoin. De cette façon, le soi-disant "effet placebo" est éliminé, ce qui signifie que l'état du patient peut s'améliorer simplement parce qu'il pense qu'il prend un médicament efficace. Bien que cette méthode augmente l'objectivité de l'étude, elle n'exclut pas l'évaluation subjective de l'état du patient par le médecin menant l'étude. Dans le cas d'une méthode en double aveugle, les médecins directement impliqués dans l'essai ne savent pas non plus à quel patient ils administrent le médicament et à quel placebo.

L'application de la méthode n'est pas limitée à la médecine, elle peut et doit être utilisée dans tous les cas où le sujet ou l'expérimentateur peut consciemment ou inconsciemment influencer le résultat. Par exemple, il est bien évident que lors de l'expertise d'un projet, l'expert, pour rester objectif, ne doit pas savoir d'où vient la proposition. Cependant, les organisateurs de l'appel d'offres peuvent également influencer le résultat en choisissant un certain expert pour évaluer un certain projet. Par conséquent, il est important que ce choix soit également fait à l'aveuglette.

La méthode en double aveugle réside dans le fait que non seulement les sujets, mais aussi les expérimentateurs restent ignorants des détails importants de l'expérience jusqu'à ce qu'elle soit terminée. La méthode en double aveugle élimine l'influence inconsciente de l'expérimentateur sur le sujet, ainsi que la subjectivité dans l'évaluation des résultats de l'expérience par l'expérimentateur.

La méthode en double aveugle est également utilisée pour tester scientifiquement les allégations de capacités paranormales, telles que la capacité de lire dans les pensées ou de déterminer la couleur des objets sans l'aide de la vue (perception optique de la peau).

Faits intéressants

Comme exemple de la façon dont des facteurs subjectifs peuvent conduire à une fausse interprétation d'une expérience, on peut citer l'histoire de la découverte du soi-disant. "N-rays", qui a été annoncé en 1903 par le physicien français Blondeau. Les rayons N, a-t-il dit, ont amélioré la capacité de l'œil à voir des objets faiblement éclairés. Il a également affirmé avoir conçu un spectroscope à rayons N utilisant un prisme en aluminium. Plus tard, un autre physicien, Robert Wood, visite le laboratoire de Blondeau. Blondeau a démontré ses expériences à Wood et a affirmé qu'il observait l'action des rayons sur lui-même, malgré le fait que Wood avait discrètement retiré un prisme en aluminium du spectroscope avant l'expérience.

17. Modélisation en psychologie

La modélisation psychologique est la création d'un modèle formel d'un processus mental ou socio-psychologique, c'est-à-dire une abstraction formalisée de ce processus, reproduisant certains de ses moments principaux, clés, selon ce chercheur, en vue de son étude expérimentale ou en vue d'extrapoler des informations le concernant à ce que le chercheur considère comme des cas particuliers de ce processus. traiter.

Au début du XXe siècle. en psychologie, les modèles de "type hydraulique" étaient largement utilisés, basés sur le principe de compensation - "à un endroit, il a diminué, à un autre, il a augmenté" (le soi-disant modèle A utilisé en socionique est basé sur le même principe obsolète ). Des modèles de ce genre sont encore utilisés dans la psychologie populaire (par exemple, le modèle des trois états du Moi, proposé par E. Berne).

Actuellement, la psychologie utilise de plus en plus des modèles basés sur une évaluation probabiliste-statistique des phénomènes et une approche algorithmique.

Modélisation en psychologie - application de la méthode de modélisation dans la recherche psychologique. Se développe dans deux directions;

signe ou imitation technique des mécanismes, processus et résultats de l'activité mentale - modélisation de la psyché;

organisation de l'un ou l'autre type d'activité humaine en construisant artificiellement l'environnement de cette activité - modélisation des situations qui relient les processus mentaux étudiés ; ce dernier est appelé modélisation psychologique.

La modélisation du psychisme est une méthode d'étude des états, propriétés et processus mentaux, qui consiste à construire des modèles de phénomènes mentaux et à étudier le fonctionnement de ces modèles en utilisant les résultats obtenus comme données sur les lois du fonctionnement du psychisme. Selon l'exhaustivité de la réflexion de l'objet dans le modèle, on peut distinguer les classes et sous-classes suivantes de modèles de la psyché: signe (figuratif, verbal, mathématique), logiciel (rigidement algorithmique, heuristique, schéma fonctionnel), réel ( bionique). Une telle séquence de modèles reflète une transition progressive de l'imitation décrite des résultats et des fonctions de l'activité mentale à une imitation matérielle de sa structure et de ses mécanismes.

La modélisation de la psyché est étroitement liée au problème de l'intelligence artificielle et à la construction d'informations de contrôle complexes, d'ordinateurs et de systèmes. Les travaux sur la modélisation de la psyché sont menés non seulement en psychologie, mais également dans des domaines liés à la psychologie - bionique, cybernétique, automatisation, informatique, informatique. Les premiers succès dans la modélisation du psychisme ont été obtenus au milieu du XXe siècle. basé sur la technologie informatique numérique et analogique.

Le niveau actuel des connaissances sur l'activité mentale ne permet d'élargir largement la recherche qu'aux premières étapes de l'approche du modèle à l'objet, par conséquent, les modèles de signes (en particulier mathématiques) et de programmes (en particulier heuristiques) sont actuellement les plus développé. Avec leur aide, il a été possible d'imiter certains aspects de ces processus et propriétés de la psyché tels que la perception, la mémorisation, la capacité d'apprentissage, la pensée logique, etc. Les premières tentatives sont faites pour construire des modèles réels - hypothétiques et bioniques - de l'activité mentale (par exemple, le perceptron de F. Rosenblat et d'autres).

La méthode de recherche en double aveugle a des implications à la fois philosophiques et pratiques. En outre, il convient d'ajouter qu'il existe une opinion largement répandue sur propriétés magiques de cette méthode comme la méthode la plus avancée pour évaluer les médicaments

méthode en double aveugle sert de type de contrôle pour éviter l'influence des biais sur les résultats de l'étude. D'une part, cela vous permet d'exclure les effets causés par l'espoir et l'anxiété du patient lors de la prise du médicament à l'étude ou du placebo, qui a apparence, identique au médicament actif, puisque le sujet (le premier « aveugle ») ne sait pas ce qu'il reçoit réellement (médicament ou placebo).

D'autre part, cette méthode élimine l'influence des espoirs préexistants du chercheur ou du médecin observateur (la deuxième personne "aveugle") sur les résultats du traitement (il s'agit d'un sentiment inconscient) lorsqu'ils décident de choisir un placebo ou un médicament actif pour un patient particulier, puisque le médecin lui-même ne le sait pas. En même temps, la méthode fournit contrôle général, car il permet de comparer l'efficacité du médicament et du placebo.

Il a une signification à la fois philosophique et pratique. À cela, il convient d'ajouter que les propriétés magiques de cette méthode sont largement considérées comme la méthode la plus parfaite pour évaluer les médicaments.

De nombreux experts pensent que étude en double aveugle est généralement tout ce qui est nécessaire pour une bonne essai clinique qu'ils entendent réaliser. Et comme il est relativement facile de prendre confiance en soi, de nombreux chercheurs le traitent de manière appropriée. Dans de nombreuses publications, il est spécifiquement souligné dans le titre que cette méthode de contrôle particulière a été utilisée dans l'étude, et ils le font non seulement dans les cas où l'application nécessite une mention spéciale, mais simplement pour avertir le lecteur à l'avance de la garantie quant à l'impeccabilité des résultats présentés.

Méthode de recherche en double aveugle doit être utilisé lorsque l'effet du traitement ne peut être évalué par d'autres résultats strictement objectifs. Parfois, à première vue, il semble que pour une maladie donnée, les critères état clinique du patient sont tout à fait objectifs, alors qu'en réalité il ne l'est pas du tout. Par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde, la quantité de mouvement volontaire dans une articulation dépend dans une large mesure de facteurs psychologiques, puisque les mouvements y sont limités en raison de la douleur, qui à son tour dépend de état mental malade.

Un autre exemple est l'évaluation de la dynamique des changements sur les radiographies thoraciques. Elle peut aussi être biaisée par l'enthousiasme ou le manque d'enthousiasme du médecin pour le traitement étudié. À cet égard, dans les études chimiothérapeutiques classiques du Medical Research Council de Grande-Bretagne, il est stipulé que le radiologue évaluant la série d'images doit être dans l'ignorance du traitement que le patient a reçu.

Une méthode en double aveugle est inacceptable lors de l'étude de médicaments prescrits pour la première fois à des patients lorsque leurs doses pour une personne n'ont pas encore été déterminées, cependant, il est possible de mener une méthode en aveugle sans ambiguïté, c'est-à-dire lorsque seul le patient ne le fait pas savoir ce qu'il reçoit (placebo ou médicament actif). En étudiant médicaments le simple aveugle est rarement utilisé car il est important que le médecin ne sache pas non plus quel médicament est utilisé. Les ophtalmologistes appellent la méthode d'étude en double aveugle la méthode à double insu.

Au cours des 30 dernières années grâce à chimiothérapie Il y a eu de profonds changements dans le traitement des troubles mentaux. Dans certains cas, cependant, il est légitime de se demander qui a le rôle principal dans un tel traitement : le médicament, le médecin ou le patient lui-même ?

C'est ce qui est arrivé en 1953 à un psychiatre du nom de W. Mendel, qui travaillait alors au St. Elizabeth's Hospital de Washington, l'un des plus grands hôpitaux psychiatriques des États-Unis. Mendel était responsable du département, où la plupart des personnes de Porto Rico et des îles Vierges étaient traitées. La plupart d'entre eux ont été hospitalisés en raison de leur comportement hostile ou agressif ; certains étaient considérés comme si dangereux qu'ils étaient gardés dans des camisoles de force, et Mendel leur a rendu visite accompagné de deux gardes du corps. La communication avec les malades était rendue encore plus difficile par le fait qu'ils parlaient à peine anglais et que Mendel ne connaissait pas l'espagnol.

A cette époque, un nouveau tranquillisant est apparu -réserpine, qui semblait donner d'excellents résultats. Les dirigeants de l'hôpital St. Elizabeth ont décidé de mener des essais de ce tranquillisant en utilisant une méthode en double aveugle.

Ceux qui ont effectué les tests et distribué les comprimés à leurs patients ne savaient pas que certains d'entre eux contenaient le médicament, tandis que d'autres contenaient simplement une masse sucrée. Autrement dit, ils ne savaient pas si les médicaments appartenaient au groupe expérimental, qui recevait effectivement de la réserpine, ou au groupe témoin pour tester l'effet placebo.

L'expérience a duré plusieurs mois, mais très vite Mendel est devenu convaincu que le médicament avait un excellent effet sur ses patients.

Que font les psychologues ? 127

En quelques jours, leur agressivité chute fortement, et la communication entre les patients et le psychiatre devient de plus en plus amicale, il est même décidé de retirer les camisoles de force. Mendel ne doutait pas que la réserpine allait révolutionner le traitement de ce type de patients et il attendait avec impatience les résultats obtenus dans d'autres services. Quelle ne fut pas sa surprise quand, à la fin de l'expérience, il apprit que ses patients faisaient partie de ceux qui recevaient tout le temps des comprimés sucrés sans réserpine du tout.

Qu'est-ce qui pourrait expliquer les changements de comportement de ses patients ? Analysant son propre comportement, Mendel a été forcé d'admettre que lui seul était la cause de ces changements. Dès le début de l'expérience, Mendel a vraiment imaginé que ses protégés recevaient de la réserpine et ne pouvaient donc s'empêcher de devenir plus dociles ; il commence à les traiter en conséquence, cherchant à voir dans leurs gestes, regards ou sourires des signes annonciateurs d'une amélioration de leur état (alors qu'auparavant il ne prêtait attention qu'aux manifestations d'agressivité). Les patients, à leur tour, ont répondu à cela en devenant plus calmes simplement parce qu'ils ont commencé à être traités comme des personnes à part entière. Ainsi, leur comportement a changé non pas à cause des effets de la drogue, mais à cause de la façon dont ils ont été traités.

conclusions

1. La seule garantie du travail sérieux d'un psychologue est sa formation scientifique dans l'un ou l'autre domaine de la psychologie, qu'il soit engagé dans des recherches ou des travaux pratiques.

2. psychologue clinicien et psychologue-consultant fournir une aide psychologique aux personnes dans le besoin. Le premier s'occupe principalement de personnes souffrant de troubles mentaux, qu'il tente de diagnostiquer et de traiter par une psychothérapie appropriée. La seconde aide principalement les personnes dont les problèmes sont liés aux relations familiales et conjugales.

Sexologue essaie d'identifier les causes psychologiques des problèmes sexuels et de trouver la thérapie nécessaire. Un psychologue-conseil aide des individus ou des communautés entières à faire face à leurs problèmes.

3. École et les psychologues industriels sont des psychologues-consultants qui assistent les étudiants et les actifs dans le choix d'une spécialité ou d'un lieu de travail. Concernant psychologues scolaires et psychologues ergonomiques, ensuite, ils s'engagent à améliorer les types d'éducation et de travail, ainsi que la situation dans les établissements d'enseignement et à entreprises industrielles selon les besoins humains.

128 chapitre 3

4. Le psychologue intervient dans un nombre croissant de domaines de l'activité humaine. Actuellement, l'édition, la psychologie juridique, militaire, la psychologie de la religion, les interactions avec l'environnement ou encore la créativité ont vu le jour et se développent.

5. Psychologie génétique - l'un des domaines de la psychologie théorique qui tente d'expliquer développement psychologique de l'individu depuis le moment de la fécondation de l'ovule jusqu'à sa mort, ainsi que les mécanismes qui sous-tendent ce développement.

6. Psychologie de la personnalitéétudie la formation des traits caractéristiques de l'individu. En contraste avec ceci la psychologie sociale explore l'influence mutuelle des gens les uns sur les autres.

7. Recherche basique en psychologie, ils visent principalement à révéler les lois de la perception et de l'apprentissage, ainsi qu'à étudier la motivation, la résolution de problèmes, etc. Psychophysiologiste particulièrement intéressé par les relations entre système nerveux et le comportement, tandis que psychopharmacologue essaie d'évaluer l'impact sur le comportement des nouveaux médicaments. Zoopsychologueétudie le comportement des animaux afin de mieux comprendre leur relation à l'homme. Parapsychologue essaie d'être convaincu de l'existence de phénomènes qui n'ont pas encore reçu d'explication et de comprendre comment ils se rapportent aux capacités "ordinaires" d'une personne. Quant aux spécialistes intelligence artificielle, puis leurs efforts visent à approfondir notre compréhension des processus de la cognition en établissant des analogies avec le fonctionnement des ordinateurs.

8. La psychologie utilise deux catégories de méthodes. descriptif et expérimental. Analyse de corrélation permet de comparer des indicateurs obtenus par des méthodes descriptives telles que les observations en conditions naturelles, les observations systématiques, ainsi que les enquêtes et essais, cette analyse présente cependant certaines limites dans les possibilités d'interprétation des résultats. Concernant expérimental méthode qui établit une relation causale entre les variables étudiées, elle reste la meilleure méthode scientifique.

9. Création expérimental et contrôler groupes vous permet de vérifier l'action variable indépendante, dont ils veulent évaluer l'impact, sur variables dépendantes déterminé par le comportement des sujets, après que tous les autres facteurs aient été maîtrisés et identifiés variables intermédiaires(inhérents aux sujets) qui peuvent affecter les résultats.

10. Les résultats de l'expérience peuvent être faussés sous l'influence d'un certain nombre de facteurs subjectifs qui dépendent de l'expérimentateur et des sujets. Ceci peut être évité en utilisant une méthode en double aveugle.

11. Traitement des résultats et préparer un message- les deux derniers actes nécessaires pour mener à bien l'étude.

Que font les psychologues 129

Littérature

Travaux généraux

Cohen D 1976 Psychologues en psychologie, New York, Taphnger

Fourastie J. 1966 Les conditions de 1" espnt scientifique, Pans, Gallimard

Fraisse P Piaget J 1963 Traité de psychologie expenmentale, 1 Historic et Methodo-

dés. Casseroles, P U F Henneman PH 1975 La psychologie et son champ d'action, Momreal, Les Editions

Reuchhn M Huteau M 1973 Guide de 1" étudiant en psychologie. Pans, P U F Richeile M 1968 Pourquol des psychologues 9 Bruxelles, Dessart

Littérature citée

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Genet Psychol Monographie, n° 39, p 279 325 Essayez R C 1942 "Différences individuelles", dans FA Moss, Comparative Psychology,

Falaises d'Englewood, New Jersey Prentice Hall Zajonc R B(1985) "Facilitation sociale". Sciences, n° 149, p 269 274

Matériel d'auto-test

Combler les lacunes

1 Seule………la formation aidera le psychologue à évaluer objectivement conséquences possibles toute intervention.

2 ……..le psychologue travaille principalement dans les hôpitaux et les centres santé mentale, où il sélectionne et applique ... .., le plus adapté à ce patient.

3 Un psychologue-conseil fournit une assistance principalement aux personnes qui souhaitent résoudre un problème, le plus souvent associé à ... entre ... ou ...

4 Le rôle de … est d'aider les gens à comprendre et à résoudre certains problèmes.

5 La tâche de ... un psychologue, ainsi que ... un psychologue, est d'aider les étudiants et les travailleurs à choisir une spécialité ou un travail qui correspond le mieux à leurs inclinations.

6 Un psychologue scolaire est engagé dans la mise en œuvre des méthodes les plus efficaces ...

7 L'une des principales fonctions d'un psychologue - ... .. est de conseiller les concepteurs de machines et d'équipements industriels.

8 Un psychologue génétique essaie de comprendre comment... les êtres humains se produisent

9 Le rôle du psychopharmacologue est de tester de nouvelles... sur des animaux

130 chapitre 3

10. Un parapsychologue est engagé dans la vérification de ..... phénomènes mentaux qui n'ont pas encore reçu d'explication.

11. ..... utiliser méthodes psychologiques afin de compléter ces

explications du comportement animal qui donnent..... .

12. Lors de l'observation dans des conditions naturelles, le plus difficile est de donner ... le comportement observé, en tenant compte des circonstances spécifiques.

13. Lorsque ..... observations, un questionnaire ou une carte des observations est utilisé.

14. Les résultats de l'enquête le ...... le mieux ..... reflète la population réelle.

15. Lorsque ..... l'analyse se pose le problème de l'interprétation de la dépendance qui existe entre deux ..... .

16. La méthode expérimentale consiste à ... au cours des événements afin d'établir comment un changement d'un facteur affecte un changement d'un autre.

17. ..... une variable est une variable que l'expérimentateur modifie.

18. Un groupe de sujets qui sont exposés à une variable indépendante est appelé ..... groupe.

19. Les variables contrôlées sont appelées toutes les variables sous strict ...... afin qu'elles ne soient pas différentes pour différents sujets.

20. L'effet Rosenthal est appelé ..... résultats causés par le fait que ..... l'expérimentateur peut être transmis ..... .

21. L'effet ..... est une distorsion des résultats causée par le fait que les sujets qui connaissent l'hypothèse de l'expérimentateur auront tendance à se comporter conformément à sa ... .

22. L'évaluation à l'aide de..... permet de minimiser..... les résultats.

23. Quand représentation graphique les résultats du changement ..... la variable est toujours tracée le long de l'axe des x.

24. Il n'y a pas de ..... faits en science; il n'y a que des mauvais ...... pas correctement contrôlés.

Vrai ou faux?

1. Seule une solide formation de psychologue peut garantir une approche sérieuse de la thérapie.

2. Psychologues non impliqués dans recherche scientifique ou d'enseignement, interviennent le plus souvent en tant que consultants de profils variés.

3. Un psychologue clinicien fait ce que fait un psychiatre.

4. Psychologue-consultant uniquement en Cas rares s'occupe du traitement de ceux qu'il conseille.

5. Le psychologue scolaire doit parfois apporter un soutien psychologique à certains élèves.

6. La psychologie génétique étudie l'action des gènes.

7. Il n'y a qu'une seule théorie de la personnalité acceptée par la plupart des psychologues.

8. Le psychophysiologiste étudie les liens qui existent entre les structures nerveuses et le comportement.

9. La psychologie animale diffère de l'éthologie principalement par les méthodes qu'elle utilise.

10. La méthode d'observation en conditions naturelles est l'une des plus fastidieuses.

11. L'utilisation de tests est une méthode éprouvée qui n'est plus remise en question de nos jours.

12. L'analyse de corrélation vous permet d'établir une relation causale entre deux variables.

13. Les changements dans la variable dépendante sont déterminés par l'expérimentateur.

14. Le groupe de contrôle est le groupe dans lequel la variable indépendante est introduite.

15. Expérimenter signifie étudier l'influence d'une variable indépendante sur une ou plusieurs variables dépendantes.

Choisis la bonne réponse

1. Le titre de psychologue

a) protégé dans la plupart des pays ;

b) ne peut être approprié par personne ;

c) ne peut être atteint sans une préparation sérieuse ;

d) ne peut être attribué qu'à un psychologue clinicien.

2. Psychologue clinicien

a) joue le même rôle qu'un psychiatre;

b) travaille toujours dans un bureau privé;

c) traite uniquement les cas nécessitant une thérapie.

d) Toutes les réponses sont fausses.

3. Psychologue-consultant

a) travaille avec des personnes qui le contactent ;

b) traite principalement de problèmes comme le suicide ou la toxicomanie;

c) aide les organisations à trouver les bonnes réponses aux problèmes des gens.

d) Toutes les réponses sont correctes.

4. Psychopédagogue

a) peut parfois apporter un soutien psychologique aux élèves ;

b) mène des entretiens et des tests ;

c) cherche à introduire méthodes efficaces apprentissage.

d) Toutes les réponses sont correctes.

5. Psychologie génétique

a) étudier développement mental personnalité;

b) se concentre sur l'étude des enfants;

c) lié à la biologie;

d) peu engagé dans le développement prénatal.

6. L'étude de la relation entre le système nerveux et le comportement est principalement

a) zoopsychologie ;

b) parapsychologie ;

c) psychopharmacologie ;

d) psychophysiologie.

7. Méthode d'enquête

a) utilise des questionnaires spécialement conçus ;

b) doit être appliqué à des échantillons représentatifs ;

c) permet d'avoir une représentation assez précise d'une population donnée.

d) Toutes les réponses sont correctes.

8. Les avantages de l'analyse de corrélation sont dus à sa capacité

a) établir une relation causale entre deux variables ;

b) identifier le rôle de la troisième variable ;

c) clarifier les termes utilisés.

d) Toutes les réponses sont fausses.

9. Une hypothèse est toujours formée sous la forme

a) la question posée par le chercheur ;

b) une affirmation basée sur des faits déjà établis ;

c) une théorie basée sur des idées préconçues.

d) Toutes les réponses sont fausses.

10. La variable indépendante est toujours saisie

a) dans le groupe expérimental ;

avant JC groupe de contrôle;

c) les deux groupes.

d) Toutes les réponses sont fausses.

11. Dans l'hypothèse que "tous les rats élevés en isolement complet n'apprendront pas à traverser le labyrinthe aussi vite que les rats élevés dans un environnement normal", la variable indépendante est :

a) un labyrinthe

b) la nature de l'environnement ;

c) la vitesse d'apprentissage.

d) Toutes les réponses sont fausses.

12. Lorsque l'on teste l'hypothèse selon laquelle "le nombre de tours effectués par les rats lorsqu'ils courent dans une roue augmente en fonction de la quantité de drogue X qu'ils ont injectée", il convient de contrôler

a) une dose de médicament X ;

b) nombre de tours ;

c) le sexe des animaux.

d) Toutes les réponses sont correctes.

13. Dans l'expérience sur l'étude de la mémoire, la facilité de se souvenir du sujet du matériel proposé est

a) une variable indépendante ;

b) variable dépendante ;

c) variable contrôlée ;

d) variable intermédiaire.

14. La méthode en double aveugle évite

a) l'effet Rosenthal ;

b) l'effet Hawthorne ;

d) interprétations subjectives.

d) Toutes les réponses sont correctes.

15. Publication d'un message sur les résultats de l'expérience

a) uniquement nécessaire si des résultats probants sont obtenus ;

b) ne doit pas contenir de description de la méthode utilisée ;

c) ne devrait pas soulever de nouvelles questions.

d) Toutes les réponses sont fausses.

Réponses aux questions

Combler les lacunes

1-solide ; 2 - Clinique, thérapie; 3-parents, conjoints, membres de la famille ; 4-psychologue communautaire ; 5-école, industriel ; 6-apprentissage ; 7 - ergonome ; 8-développement mental ; 9 médicaments ;

10-existence ; 11-Zoopsychologues, éthologues; 12-interprétation ; 13-système-tique ; 14-plus fiable, échantillon ; 15 - corrélation, variables ; 16-intervention ; 17-Indépendant ; 18-expérimental ; 19 - contrôle; 20 couleurs

attente, les sujets; 21 - Hawthorne, attendant; 22-double aveugle, distorsion ; 23-indépendants ; 24 mauvais, expériences.

Vrai ou faux

1V, 2-H; 3 N, 4 V : 5 V ; 6-H, 7-H; 8-B; 9-B; 10-B; 11-H; 12-H; 13-H;

Choisis la bonne réponse

1 pouce ; 2-d ; 3-d ; 4 pouces ; 5-a; 6-d ; 7-j ; 8-j ; 9-d ; 10-a; 11-b; 12 pouces ; 13-d ; 14-d ;

Conscience et activation

L'existence de l'homme ne diffère pas fondamentalement de l'existence des autres organismes vivants. Elle consiste en une interaction continue avec le monde environnant, qui permet à l'individu d'assurer son adaptation, et donc sa survie, depuis le moment de la naissance jusqu'à la mort. L'être humain est confronté à chaque minute à des situations dont le sens varie selon ses besoins ou les objectifs visés.

A cet égard, le lancement de certains action ne représente que la dernière étape d'une séquence en trois étapes. Sa première étape est l'activation du cerveau, qui se produit à la suite de la comparaison interne condition humaine avec des objets ou des situations externes. La deuxième étape consiste à traiter les informations provenant du corps et du monde extérieur dans le cerveau afin de lancer la troisième étape - le comportement le plus approprié, tenant compte à la fois des circonstances actuelles et de l'expérience passée. En ce qui concerne les réactions réflexes ou les comportements instinctifs, cela traitement de l'information plus ou moins automatiquement, de manière stéréotypée (voir chapitre 1). Dans les processus d'apprentissage complexes, et en particulier dans la prise de décision consciente, des fonctions supérieures telles que la mémoire et la pensée sont également impliquées dans ce traitement. Il en sera question dans la troisième partie du livre.

Les chapitres 4 à 6 seront consacrés à l'étude de l'activation et à la façon dont le corps "crée" environnement en fonction de vos besoins et attentes.

Présentation de la partie 2 135

Tout d'abord, il est important de distinguer la compréhension de l'activation par les psychophysiologistes de sa compréhension en psychologie.

Activation physiologique associée à la fonction des centres situés à la base du cerveau. Ces centres contiennent les mécanismes d'éveil ; et c'est à ce niveau que les signaux provenant du monde extérieur et de l'organisme lui-même sont collectés et classés avant d'être envoyés au cortex cérébral, avec la participation de la formation réticulaire, s'ils s'avèrent suffisamment importants. L'activation des centres supérieurs qui en résulte permet au corps de rester éveillé et de surveiller de près les signaux du monde extérieur, ce qui garantit qu'il maintient à la fois l'équilibre physiologique et mental.

Activation psychologique représente une continuation de l'activation physiologique. Il est associé au décodage des signaux externes, qui dépend du niveau d'éveil et de l'état de conscience d'une personne, ainsi que de ses besoins, goûts, intérêts et projets.

Une pierre brillante trouvée sur la route signifie quelque chose de complètement différent pour un géologue que pour une personne qui se promène. La vue d'une prairie ou d'une forêt est perçue d'une toute autre manière par un artiste, un ingénieur qui doit poser une autoroute ici, un chauffeur en panne d'essence dans son réservoir et un agriculteur qui habite cette région. La Neuvième Symphonie de Beethoven évoque des sentiments complètement différents chez une personne perturbée, chez une personne sous l'influence d'une drogue ou en état de somnolence ; et déjà, quel que soit son état de conscience, un connaisseur de musique classique réagira différemment d'un amateur de rock. Une personne qui souffre d'une faim intense ne prêtera attention qu'à ce qui pourrait combler le vide dans l'estomac. Une personne bien nourrie cherchera peut-être un bon livre, essaiera de se rendre à un match de football ou écoutera un concert diffusé à la radio.

Ainsi, le niveau et la nature de l'activation dépendront de trois facteurs interdépendants.

Tout d'abord, nous parlons du niveau de conscience et d'activation auquel se situe le cerveau. L'information sera de peu d'utilité si une personne dort ou en général l'état de sa conscience n'est pas tel qu'elle puisse l'accepter et l'assimiler. Le niveau d'activation est principalement déterminé par les cycles naturels d'éveil et de sommeil, mais il peut aussi être modifié, par exemple, par la méditation ou sous l'influence de drogues.

Notre la perception l'environnement - le résultat de l'interprétation des signaux captés par les « antennes » accordées au monde extérieur ; ces antennes sont nos récepteurs : yeux, oreilles, nez, bouche et peau. Nous sommes également sensibles aux signaux de notre la paix intérieure, aux images mentales et aux souvenirs stockés en mémoire à un niveau plus ou moins conscient.

Cependant, la recherche et la sélection des signaux dépendront d'une autre source d'activation qui dirige constamment ces processus. C'est le niveau d'inné Besoins et acquis tout au long de la vie motivations ainsi que des composantes affectives - émotions et sentiments.

Bien sûr, en réalité, tout n'est pas si simple. L'activation comprend toujours partiellement le prétraitement des informations qui vous permet de comprendre les signaux du monde externe et interne de manière compréhensible. De plus, comme nous le verrons dans les chapitres suivants, chacun de ces aspects de l'activation est souvent associé aux deux autres. Par conséquent, ils seront considérés séparément uniquement pour la clarté de la présentation.

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