Comment aider un proche qui a perdu la vue.

Comment aider un proche qui a perdu la vue.
Comment aider un proche qui a perdu la vue.

Psychologie d'un patient ayant une perte de vision. Comme noté dans la littérature, la vision a plusieurs aspects psychologiques : a) elle inclut un cercle d'interaction réelle avec la réalité immédiate ; b) sépare le sujet de environnement(« Je » – « les autres et le monde »); c) permet de percevoir les autres et de se comparer aux autres ; d) vous permet de percevoir les mêmes phénomènes avec d'autres - des impressions communes. Les caractéristiques psychologiques de la vision dépendent directement de l'organe de la vision - l'œil, qui est un instrument de connaissance. environnement externe, et ses fonctions sous-tendent le travail et l'activité créatrice [Eroshevsky T. I., Bochkareva A. A., 1977]. Les analyseurs auditifs et visuels assurent non seulement la réception, mais aussi le traitement des informations provenant de l'environnement extérieur.

Dans la psychologie de toute personne souffrant d'une maladie oculaire, quel que soit le degré de menace de perte de vision, il y a toujours la peur et même la peur de devenir aveugle [Nikolenko T. M., 1977]. Ainsi, le blépharospasme, privant pratiquement les patients de vision, donne lieu à un système complexe d'expériences conduisant à une violation du stéréotype de la vie habituelle, à une difficulté d'adaptation. La force de l'impact psychotraumatique dans de tels cas est déterminée par l'importance individuelle de la maladie pour un patient donné. Les types de réponse sont différents : hystérique, anxio-dépressif, phobique, hypocondriaque [Vyshlov VF, 1977].

Certains patients atteints de glaucome, après avoir pris connaissance du diagnostic, de la gravité de la maladie, entraînant parfois une perte de vision, éprouvent immédiatement un état de dépression, d'anxiété et de peur. Ces changements psychologiques sont assez longs: de plusieurs semaines à plusieurs mois, 2-3 ans [Vostroknutov N. N., Mikheeva E. G., Uspensky B. A., 1973].

La baisse progressive de la vision s'accompagne généralement de sentiments profonds. L'humeur des patients, en règle générale, est réduite, les plaintes de désespoir, de solitude et d'impuissance ne sont pas rares. En préparation de l'opération et après celle-ci, lors du port d'un bandage sur les yeux, l'intensité de ces expériences est considérablement affaiblie, laissant place à l'espoir d'un résultat favorable. Dans les cas où la chirurgie n'a pas entraîné d'amélioration de la vision, il y a eu une augmentation de ces changements psychologiques [Nikitina G. F., 1975]. Chez certains patients avec un bandage appliqué après le retrait de la cataracte, dans un contexte de bonne humeur avec une sous-estimation de la gravité et de la gravité de la maladie, il y a eu un réveil, une violation du régime, un désir de retirer le bandage [Ziskind Yu. , 1963], c'est-à-dire qu'il y a une manifestation d'hyposomatonosognosie.

réponse personnelle à perte soudaine la vision a fait l'objet de recherches chez les blessés pendant la Grande Guerre patriotique. Des observations dans les services ophtalmologiques des hôpitaux militaires ont montré que presque tous les blessés ayant perdu la vue sous l'influence d'une blessure soudaine - la cécité - connaissent une grave "crise de personnalité" [Merlin V.S., 1945]. L'ultime issue est l'adaptation à la cécité, la réconciliation avec elle, le retour dans la famille et l'inclusion dans activité de travail, attitudes dépendantes, etc. - est déterminée dans une large mesure par des caractéristiques personnelles prémorbides. Dans la grande majorité des cas, cette crise ne dépasse pas les limites des réactions psychologiques, principalement sous forme de mauvaise humeur, d'affaiblissement de l'activité physique. Dans certains cas, il y a une "tempête automobile" avec des déclarations suicidaires [Rakitina P. A., 1947]. Selon nos observations, la question ne se limite pas seulement aux déclarations, parfois de tels patients commettent des actes suicidaires. La désactivation de la vision, provoquant un rejet complet du stéréotype de la vie précédente ou sa modification significative, a conduit à une «reconstruction» de la personnalité [Matveev V. F., Semenov A. I., 1973, 1975].

Lors de l'évaluation des paramètres qualitatifs de la réponse psychologique à la cécité, il convient de prendre en compte leur dépendance non seulement aux caractéristiques de la personnalité prémorbide, mais également aux capacités biologiques du corps, sa capacité à compenser la perte de fonction. Il est généralement admis que chez les aveugles, il se produit un changement du seuil des analyseurs de l'ouïe, du toucher, de l'odorat, bien que les seuils ne soient pas supérieurs à la norme, mais ils atteignent haut degré différenciation.

La réaction des malades à la cécité, selon AI Semenov (1974), passe par les trois étapes suivantes. Le premier est le stade d'une réaction aiguë, accompagnée d'un état d'anxiété situationnelle, d'une peur de la cécité, d'une humeur dépressive et d'un affaiblissement de l'activité motrice. La deuxième étape est l'étape de diminution de l'humeur, de l'énergie et de l'initiative avec l'espoir préservé de l'efficacité du traitement chirurgical. Parfois, ces manifestations psychologiques peuvent prendre le caractère d'une forme pathologique de réponse sous forme de dépression. Le troisième est le développement pathologique de la personnalité. Habituellement, l'évaluation subjective de la cécité se limite finalement à la préservation des idées d'infériorité, au développement de tendances autistiques, à l'immersion dans le monde des expériences intérieures [Lakosina N. D., Ushakov G. K., 1976].

Les changements psychologiques chez les patients ayant une déficience visuelle, la cécité dans la période de diagnostic indiquent un degré de stress différent. La normosomatonosognosie prédomine. La surestimation des symptômes, ainsi que leur ignorance, sont rares.Pendant la période de traitement (tant médical que chirurgical), l'adaptation à la maladie est instable. Dans les expériences et les idées du patient, la première place appartient à l'espoir de l'efficacité du traitement. Les hypersomatognosies sont rares. Dans la période de rééducation et de récupération, les réactions personnelles sont généralement de type normosomatonosognosique. Plus souvent, il y a une surestimation de la perte de vision avec des idées d'infériorité. Dans les trois périodes de la maladie, en plus des formes psychologiques de réponse, des réactions dépressives sont également observées.

Ainsi, la formation de somatonosognosie dans les lésions des analyseurs visuels et auditifs est principalement déterminée par les difficultés de réception des informations de l'extérieur et de leur traitement. Ils ne sont pas identiques à un stade ou à un autre de la maladie. Les perturbations qui en résultent dans les relations interpersonnelles indiquent un intérêt préférentiel socio-psychologique niveau dans le développement de la somatonosogsie. La perte d'audition et de vision au stade diagnostique de la maladie s'accompagne toujours d'un état de stress. Au stade du traitement, l'adaptation à la maladie se caractérise par une instabilité, une incomplétude due à la préservation de certains espoirs d'une évolution favorable de la maladie. Dans la phase de réhabilitation et de récupération, le développement mécanismes psychologiques l'adaptation aux conditions de vie et d'activité modifiées en raison de la présence de défauts physiques se produit lentement. L'hypersomatognosie n'est pas si rare. L'hypo- et la dyssomatonosognosie sont beaucoup moins fréquentes. Parmi les formes pathologiques d'attitude envers la maladie, les réactions dépressives prédominent. Avec des dommages aux organes de la vision et de l'ouïe, naturellement, les relations avec les autres souffrent, ce qui indique l'intérêt, tout d'abord, du niveau socio-psychologique de la personnalité du patient.

Les représentations sont le matériau avec lequel opère la mémoire figurative. Ce type de mémoire se développe simultanément avec le développement de la parole. Déjà à l'âge de 2-3 ans, l'enfant a un certain stock d'idées. Par conséquent, les personnes qui ont perdu la vue lors de la formation de la parole, et plus encore au cours des périodes ultérieures de la vie, conservent des représentations visuelles. C'est précisément par la présence d'images visuelles qu'un groupe d'aveugles se distingue du contingent des totalement aveugles, qui comprend les personnes qui ont perdu la vue après trois ans, ou plutôt après de façon générale il y avait un deuxième système de signalisation, et ayant des représentations visuelles.

La présence de représentations visuelles, leur luminosité, leur exhaustivité et leur différenciation dépendent de nombreux facteurs. Des études ont montré que la préservation des idées dépend de l'âge auquel la vision a été perdue, de la durée de la cécité et de l'habileté à utiliser des images visuelles dans les activités.

Pour les personnes qui ont perdu la vue petite enfance, les images visuelles de la mémoire sont peu nombreuses et ne reflètent que des objets et des phénomènes individuels qui ont provoqué de fortes expériences émotionnelles à un moment donné (les flammes d'un incendie dans lequel la vision a été perdue, ou une coquille rouge d'un projectile, dont l'explosion a rendu un enfant handicapé , etc.). Ces représentations peuvent être très lumineuses, émotionnellement colorées et provoquer des sensations et des émotions associées à la perception d'un objet. Par exemple, l'aveugle décrit par Kroeger imaginait de la neige illuminée par le soleil si clairement qu'il avait une sensation de cécité et que des larmes lui montaient aux yeux.

Avec la perte de vision à un âge avancé, le stock de représentations visuelles est important ; de plus, une augmentation particulièrement sensible du nombre d'images souvenirs est observée chez les personnes ayant perdu la vue au bout de sept ans, ce qui s'explique par leur inclusion à cette période dans activités d'apprentissageélargissant considérablement le champ des connaissances sensorielles. La présence d'images visuelles de la mémoire est bien confirmée par leur reproduction involontaire dans les rêves. Ainsi, selon un certain nombre d'auteurs, les personnes aveugles sont assez longue durée ils voient des rêves visuels, qui commencent alors progressivement à inclure des images auditives, tactiles et motrices.

Si une personne, en raison de problèmes de vision, cesse de reconnaître ses voisins dans l'entrée, ne peut même pas lire un journal avec la loupe la plus puissante ou suivre les mouvements des joueurs de football sur un écran de télévision - elle le supporte. Mais le moment vient : il se dirige vers le miroir et... ne reconnaît pas son visage. Au lieu de lui-même, l'aveugle ne voit qu'une image étrangement floue, indistinctement floue, rappelant les peintures de certains artistes contemporains "particulièrement avancés". Et il devient vraiment effrayé et même effrayant.

Chez une personne qui a complètement perdu la vue, la situation est encore plus difficile. Les typhlologues (spécialistes de la rééducation des aveugles et malvoyants) parlent dans ce cas de l'effet psychologique de la "disparition du miroir". L'incapacité de regarder son propre reflet est peut-être la conséquence la plus douloureuse de la cécité. C'est la chose la plus difficile à gérer.

« Lorsqu'un patient perd la vue, cette situation n'est pas seulement stressante pour lui, mais vraiment choquante. Presque personne ne réussit à éviter un état dépressif dans les premiers mois de cécité », dit Yuliya Lomakina, psychologue au Centre de réadaptation médicale et sociale des malvoyants de Saint-Pétersbourg.

"Ne me prenez pas pour un fou, mais parfois je me surprends à penser que je suis en quelque sorte séparé de mon propre corps, devenant juste un esprit aveugle et invisible", a écrit Dmitry Gostishchev, journaliste et écrivain aveugle de Stavropol, dans un de ses essais.

Non seulement les personnes qui ont perdu la vue, mais aussi, par exemple, les prisonniers placés dans une cellule de punition étanche à la lumière, commencent après quelques jours à ressentir des sensations étranges - comme s'ils se dissolvaient dans l'obscurité environnante. Dans les premiers jours, semaines et même mois, la cécité est souvent associée à la propre mort du patient.

Donnez-lui une chance de changer!

"Une réaction aiguë et douloureuse à la perte de vision est tout à fait naturelle et normale", explique Yulia Lomakina. - Il est important que la « victime » et ses proches gardent leur calme et leur présence d'esprit. Il est nécessaire de donner au corps la possibilité de se reconstruire, de s'habituer à "la vie dans le noir".

Il semble souvent à une personne que sa souffrance continuera pour toujours, jusqu'à la fin de sa vie. En fait, même dans les cas les plus graves, la période d'adaptation à la cécité ne dure généralement pas plus d'un an. Pendant ce temps, le patient est capable non seulement de s'habituer à sa nouvelle position, mais aussi de retourner à son ancienne vie. Un an plus tard, les personnes aveugles sont capables de prendre soin d'elles-mêmes sans aide extérieure, de garder la maison propre, de laver et de repasser leurs vêtements, de coudre des boutons, de cuisiner repas simples sur une cuisinière électrique ou à gaz.

Lorsqu'une personne a appris à bien naviguer dans sa propre maison, il est temps de « sortir pour Grand monde”, déplacez-vous dans votre ville ou village natal. Il est tout à fait possible d'apprendre 10 à 15 voies par an.

Les devoirs sont la meilleure thérapie

Est-il raisonnable de montrer aux aveugles personne proche votre sympathie? Cela aidera-t-il dans le processus de récupération? Ou cela ne causera-t-il que de l'amertume et du désespoir?

La question n'est pas simple. Dans les premiers jours, semaines et même mois, les mots d'empathie sont appropriés. Mais "faire le deuil" d'un aveugle toute sa vie est une erreur. La tâche des parents, amis et proches est de montrer à la personne en difficulté: elle peut mener une vie harmonieuse, réussie, prospère et même heureuse.

Le handicap ne doit pas être confondu avec l'impuissance. Les personnes malvoyantes, si la cécité n'est pas associée à d'autres maladies graves ou à un âge avancé, n'ont généralement pas besoin de soins. De plus, l'exécution devoirs pour eux - l'un des moyens les plus efficaces de réhabilitation.

Une personne aveugle ne peut souvent pas continuer à travailler dans sa spécialité. Cela conduit à un sentiment d'inutilité. Le problème peut être résolu très simplement : il faut revoir et redistribuer les responsabilités familiales. Dans le même temps, le travail ne doit pas être divisé entre hommes et femmes.

La question se pose souvent: est-il nécessaire de procéder à une sorte de réaménagement ou de reconstruction de logements pour qu'un membre aveugle de la famille se sente à l'aise? C'est inutile. Il n'est pas nécessaire de créer des "conditions spéciales" pour une personne aveugle. Il est seulement important de ne pas déplacer les meubles et de ne pas déplacer des objets d'un endroit à l'autre sans en informer le parent aveugle.

Ma femme est la plus belle !

Une personne aveugle perd parfois confiance en sa propre attractivité, en attractivité pour le sexe opposé. Cela est particulièrement vrai pour les femmes. Dans cette situation, il est très important qu'un mari voyant soutienne sa femme aveugle, lui dise souvent : « Tu es ma plus belle ! Tu es mon meilleur!"

Il est tout à fait possible d'apprendre à utiliser des cosmétiques sans contrôle visuel. Une personne aveugle, si elle le souhaite, peut avoir l'air non seulement propre et bien rangée, mais aussi intelligente et élégante. C'est aussi une partie importante de la thérapie.

Dans les relations entre les gens, le contact visuel est très important, la capacité de "regarder dans les yeux et de voir l'âme". Dans un mariage avec une personne aveugle, une telle possibilité n'existe pas. Cela conduit parfois à des malentendus gênants. Par exemple, au cours d'une conversation, une personne aveugle peut soudainement se mettre à secouer la tête ou à tourner la tête dans l'autre sens. Pour une personne voyante, un tel comportement semble être une manifestation d'inattention. Mais il n'y a pas de malice ici. Demandez délicatement à votre interlocuteur de toujours garder la tête strictement tournée vers l'orateur - et la communication deviendra plus agréable pour les deux parties.

Il y a aussi d'autres incidents. Lors de la visite les lieux publics les aveugles sont parfois perçus comme des "créatures muettes". Par exemple, une femme voyante accompagne son mari aveugle chez le médecin. Et le médecin ne pense même pas à s'adresser directement au patient. Il demande au guide : « Qu'est-il arrivé à votre mari ? Les serveurs se comportent souvent de la même manière. Il ne leur vient pas à l'esprit qu'un visiteur "spécial" veut et peut lui-même passer une commande. Dans cette situation, il vaut mieux que l'accompagnateur n'exprime pas son insatisfaction, mais demande plutôt poliment mais clairement aux "officiels" de s'adresser directement à la personne malvoyante.

touche magique

Comment le manque de vision affecte-t-il la vie intime ? Lors des rassemblements de la Société des aveugles, vous pouvez entendre de nombreuses histoires remarquables. On dit souvent que les femmes qui ont éprouvé du plaisir dans les bras du "chevalier aveugle" ne pourront jamais rencontrer d'hommes voyants. Même s'ils se séparent de leur amant actuel, ils chercheront toujours un nouveau gentleman uniquement dans l'environnement "aveugle". Le point, disent-ils, réside dans les touches magiques spéciales que seuls les aveugles ont.

Croyez-le ou non - chacun décide pour lui-même. Mais le fait demeure : il y a beaucoup de Don Juan à succès parmi les déficients visuels. Et les beautés aveugles ne sont pas loin derrière. Le secret de cette attraction est simple. Le corps humain compense généreusement le manque d'un des sens : en l'absence de vision, le sens du toucher est renforcé. Avec l'aide du bout des doigts, un aveugle ou une aveugle offre un tel plaisir à un partenaire qu'aucun Casanova aux «grands yeux» n'est capable de faire. Bien sûr, la "cécité" de l'un des époux est un coup dur pour toute la famille. Mais le drame qui s'est produit aide paradoxalement le couple à se redécouvrir.

Les psychologues parlent aussi de « l'effet homme invisible ». Lors de la communication avec les aveugles, "l'œil" peut voir son interlocuteur et le côté opposé est privé de cette opportunité. Psychologiquement, cette situation est très confortable pour les personnes voyantes. Cela les aide à se détendre, à s'ouvrir, à se sentir plus en confiance, à se débarrasser des complexes et des peurs internes, de sorte que la communication est plus confiante et sincère.

Souvent, une blessure à l'œil entraîne une perte partielle ou totale de la vision, et parfois même du globe oculaire lui-même.
Cela place la victime et les personnes qui l'entourent dans de nouvelles conditions. La soudaineté de la perte de vision à l'âge de travailler ne fait qu'augmenter la complexité de l'adaptation.
Toute une gamme d'expériences s'abat sur une personne et ses proches:
  • peur de l'avenir associée aux changements de la capacité de travail, de la famille et du statut social
  • ressentiment envers le destin, se blâmer et blâmer les autres dans la situation actuelle
  • dépression, irritation, désespoir
  • diminution de l'estime de soi
  • la nécessité d'abandonner certaines habitudes et valeurs
Selon les psychologues, une personne qui a perdu la vue n'a pas peur du fait même de la cécité, mais du besoin de vivre et d'interagir avec le « monde des voyants ». La difficulté de communication, la distorsion des besoins et des intérêts, l'incompatibilité avec son ancien rôle social engendrent un sentiment d'infériorité. La vie est soudainement divisée en "avant" et "après". Beaucoup s'isolent inconsciemment des autres, refusant d'accepter de nouvelles circonstances, préférant vivre dans le passé et se laissant ainsi sans avenir.

Types de réactions défensives

  • isolement, repli sur le monde intérieur
  • renonciation au choix, à la responsabilité
  • infantilisme, prise de position de dépendance vis-à-vis des autres
  • entêtement, agressivité, refus de toute aide
  • indifférence à soi-même et/ou aux autres et aux événements
  • égoïsme, manipulation des autres


Les proches de la victime, tourmentés par les mêmes interrogations, peurs et inquiétudes, ne sont pas moins mis à l'épreuve. Les deux types de réaction les plus courants et fondamentalement erronés à la perte de la vision d'un être cher :
  • surprotection, pitié
  • évitement, manque d'attention, refus de reconnaître le fait de la perte de vision
Les principales raisons de ces réactions diamétralement opposées sont similaires : méconnaissance de la psychologie et des capacités des malvoyants et des aveugles, subconscient, culpabilité déraisonnable pour la sécurité de leur vision, idées sur ceux qui ont perdu la vue comme malheureux, non adaptés à la vie, les gens inférieurs.
Il faut beaucoup de tact et de courage pour faire face à ce qui s'est passé, pour continuer à vivre et à se développer davantage. Le processus d'adaptation psychologique et la possibilité de réhabilitation en termes psychologiques, biologiques et sociaux dépendent largement de l'attitude face au traumatisme.

Aide psychologique

professionnelle aide psychologique nécessaire autant pour la victime que pour ses proches.
Une assistance psychologique professionnelle est également nécessaire tant pour la victime que pour ses proches.
Important:
  • Accepter le fait d'une perte partielle ou complète de la vision
  • Réalisez les conséquences, évaluez adéquatement vos capacités
  • Rechercher activement les domaines d'activité socialement significatifs qui permettent la manifestation la plus complète des capacités de la victime (art, enseignement, activité organisationnelle, secteur des services, etc.)
  • Former une motivation et des attitudes positives chez la victime et son entourage
  • Discutez de vos peurs, de vos inquiétudes, de vos attentes et de vos projets d'avenir


Seul un soutien mutuel, un soutien psychologique et professionnel opportun soins de santé, ainsi que le désir d'aller de l'avant tout en maintenant une qualité de vie améliorée - la principale richesse que nous possédons - vous permettront, à vous et à vos proches, de surmonter les conséquences d'un traumatisme.

Où pouvez-vous postuler ?

SOCIÉTÉ PANRUSSE DES AVEUGLES - protection des droits et des intérêts des malvoyants, aide à la recherche d'un emploi.
CENTRE DE PROTHÈSES OCULAIRES - la possibilité de fabriquer et de sélectionner individuellement des prothèses avec un effet cosmétique maximal.
CENTRE DE GESTION DU STRESS "MIROIR SPIRAL" - Modification de la réponse émotionnelle, soutien psychologique.

Pour résoudre le problème de l'étude de la psychologie caractéristiques psychologiques personnes aveugles et malvoyantes, il est nécessaire de s'attarder plus en détail sur certains aspects psychophysiologiques. Le psychisme des aveugles et des malvoyants est, comme dans la norme, l'unité du subjectif et de l'objectif, c'est-à-dire il reflète la réalité objective, spécifiquement réfractée dans la conscience de chaque individu. L'étude du psychisme des aveugles et malvoyants est compliquée par les caractéristiques suivantes par rapport à l'étude du psychisme de ceux qui voient normalement : processus mentaux, état et traits de personnalité. Le processus d'identification des schémas généraux et caractéristiques spécifiques mentalité des aveugles et des malvoyants dans la complication des défauts visuels par des changements pathologiques dans d'autres parties du corps. La complexité de l'étude du psychisme des aveugles et des malvoyants réside également dans le fait que le contingent de personnes relevant cette définition, est très diversifiée tant par la nature des maladies que par le degré d'atteinte des principales fonctions visuelles. Grande importance car le développement de la psyché a un moment d'apparition de la cécité :

1. né aveugle - ce groupe comprend les personnes qui ont perdu la vue avant la formation de la parole, c'est-à-dire jusqu'à environ trois ans, et sans représentations visuelles.

2. aveugles - ceux qui ont perdu la vue au cours des périodes ultérieures de la vie et qui ont conservé dans une certaine mesure des images visuelles de la mémoire. Il est bien évident que plus les fonctions visuelles sont perturbées tardivement, moins l'influence du facteur anormal sur le développement et la manifestation de divers aspects de la psyché est importante. Mais en même temps, elles évoluent, sont limitées du fait de la diminution liée à l'âge de la plasticité et du dynamisme de la système nerveux possibilités de compensation. Considérons ensuite l'essence de la notion de "défaut" et le contenu du processus d'indemnisation.

Un défaut est une déficience physique ou psychologique qui entraîne des écarts par rapport au développement normal. Selon leur origine, les défauts sont divisés en congénitaux, qui peuvent être dus à des facteurs génétiques défavorables, à une pathologie chromosomique, à divers effets négatifs sur le fœtus au cours du développement fœtal et au moment de la naissance, et acquis, qui peuvent être le résultat d'une intoxication postnatale. , traumatisme, et principalement maladies infectieuses(méningite, encéphalite, grippe, tuberculose, etc.). Les défauts visuels congénitaux et acquis sont des défauts somatiques primaires. Ces anomalies, à leur tour, provoquent des fonctions secondaires de déviation (diminution de l'acuité visuelle, rétrécissement ou perte de parties du champ visuel, etc.), qui ont Influence négative sur le développement d'un certain nombre de processus psychologiques. Ainsi, nous pouvons conclure qu'il existe des relations complexes et fonctionnelles entre un défaut somatique et des anomalies dans le développement du psychisme. Pour la première fois, l'essence du défaut et la développement anormal a été analysé par L.S. Vygotsky. Nous connaissons également la structure du défaut, le rapport des défauts primaires et secondaires, l'ambiguïté de l'influence de divers défauts somatiques sur le développement des composants structurels de la psyché des personnes anormales grâce à travail scientifique L.S. Vygotsky. La plus importante pour la psychologie des aveugles et des malvoyants était la position de ce scientifique exceptionnel sur la divergence culturelle et biologique dans le processus de développement d'une personne anormale et la possibilité de la surmonter en créant et en utilisant des "détours dans la culture développement d'une personne anormale." Voici comment L.S. Vygotsky écrit à ce sujet : "Le principal poinçonner développement mental personne anormale est une divergence, une inadéquation, une divergence, les deux plans de développement, dont la fusion est caractéristique du développement d'une personnalité normale. Les deux séries ne coïncident pas, divergent, ne forment pas un processus continu et unique. Les vides et les vides dans une rangée provoquent d'autres vides dans une autre rangée et à d'autres endroits. Les détours du développement culturel créent des formes particulières de comportement, comme s'ils étaient délibérément construits à des fins expérimentales. " En parlant de détours du développement culturel d'une personne aveugle, L.S. Vygotsky cite la police en pointillé braille comme exemple d'un tel accessible aux aveugles pour la lecture et L'importance du principe considéré des détours du développement culturel, à notre avis, peut être justifiée par le fait que ": un défaut, créant une déviation par rapport à un type biologique stable d'une personne, entraînant une perte de fonctions individuelles, une déficience ou dommages aux organes, plus ou moins importants, la restructuration de tout développement sur de nouvelles bases, selon un nouveau type, naturellement, perturbe ainsi le cours normal du processus de culture d'une personne", alors que "cette difficulté ... atteint son expression la plus élevée dans le domaine que nous avons désigné ci-dessus comme notre propre sphère de développement humain culturel et psychologique : dans le domaine des fonctions mentales supérieures et la maîtrise des pratiques culturelles et des comportements ».

Tout défaut, c'est-à-dire une déficience physique ou mentale, dont la conséquence est une violation du développement normal, conduit à l'inclusion automatique des fonctions compensatoires biologiques du corps. En ce sens, la compensation peut être définie comme la capacité universelle d'un organisme à compenser dans une certaine mesure les violations ou les pertes. certaines fonctions. Cependant, en présence de défauts aussi graves que la cécité et la basse vision, une adaptation compensatoire ne peut être considérée comme complète, rétablissant une vie humaine normale, si elle ne se déroule que sur le plan biologique. Ainsi, la compensation de la cécité et de la basse vision doit être considérée comme un phénomène biosocial, une synthèse de l'action de facteurs biologiques et sociaux. Des noms de renommée mondiale tels que I.I. Pavlov et P.K. Anokhin sont associés à l'étude des mécanismes physiologiques de compensation. Il convient de noter que trois principes de base théorie des réflexes- la causalité, l'unité d'analyse et de synthèse, la structuralité, formulées par I.P. Pavlov, étaient fondamentales pour la théorie de la compensation. Cependant, les études de P.K. Anokhin ont montré ce qui suit : 1. La nature réflexe de l'apparition et de l'évolution des réarrangements compensatoires est basée sur des principes communs à la compensation de tout défaut ; 2. Quelle que soit la nature et la localisation du défaut, les dispositifs de compensation sont réalisés selon le même schéma et sont soumis à des principes uniformes. Comme indiqué ci-dessus, la psyché des aveugles et des malvoyants ne diffère pas de manière significative de la psyché des personnes normalement voyantes, cependant, elle présente certaines caractéristiques en raison du rôle énorme que joue la vision dans les processus de réflexion et de contrôle de l'activité. La perte ou l'altération profonde de la fonction de vision affecte tout d'abord la propriété fondamentale de l'activité réflexive d'une personne - l'activité. Des déficiences visuelles particulièrement importantes entravent l'activité de recherche d'orientation. A. G. Litvak explique ce phénomène par le fait que le développement de l'activité dépend non seulement de la capacité à satisfaire le besoin de savoir ce qui entoure l'individu, mais aussi d'influences extérieures qui contribuent à l'émergence du motif d'orientation de l'activité. Le nombre de ces impacts sur les enfants déficients visuels et en particulier les enfants aveugles est fortement réduit en raison des fonctions visuelles altérées et des conséquences qui en résultent. capacité limitée mouvement dans l'espace. La baisse d'activité la plus prononcée est observée au préscolaire et âge préscolaire. L.I. Solntseva, notant les caractéristiques du développement d'un enfant aveugle, écrit: "Un peu ralenti développement général un enfant aveugle est causé par une réserve d'idées plus petite et plus pauvre, un exercice insuffisant de la sphère motrice, un espace maîtrisé limité et, surtout, une activité moindre dans la cognition du monde environnant. école primaire une diminution de l'activité est également observée assez nettement. Cependant, compte tenu de la position de L.S. Vygotsky selon laquelle la base de la compensation d'un défaut devrait être la convergence (réduction) de la maturation et du développement basée sur l'utilisation de détours, nous pouvons dire avec confiance à propos de réelle opportunité neutraliser ces facteurs défavorables sur le développement humain. En stimulant l'activité, les besoins perceptifs dans le processus d'éducation et d'éducation spécialement organisés, y compris les systèmes analytiques intacts dans l'activité, il est possible de donner au développement de la psyché des enfants aveugles et malvoyants une direction aussi proche que possible de la développement de personnes voyant normalement. Mais encore, dans la littérature typhlopédagogique, il existe certaines différences dans le développement mental d'une personne aveugle par rapport à une personne voyante. D'une manière générale, ils se résument au fait qu'un certain nombre de processus mentaux (sensation, perception, représentation) dépendent directement de la profondeur du défaut, et que certaines fonctions mentales (perception des couleurs, vitesse de perception, etc.) dépendent également de la nature de la pathologie. Il est également noté que des composants structurels tels que la vision du monde, les croyances, les traits de caractère moraux, etc., sont indépendants de la profondeur du défaut et de la nature de la pathologie de la vision. Dans le même temps, la dépendance du développement de la psyché à l'état des fonctions visuelles ne se manifeste pas tant dans les résultats finaux de ce processus que dans sa dynamique. Ainsi, un défaut est un défaut physique ou psychologique qui entraîne des écarts par rapport au développement normal. Les anomalies congénitales et acquises sont des anomalies somatiques primaires qui provoquent des troubles fonctionnels secondaires, qui à leur tour ont un impact négatif sur le développement d'un certain nombre de processus psychologiques. Par conséquent, nous pouvons conclure qu'il existe des relations structurelles et fonctionnelles complexes entre un défaut somatique et des anomalies dans le développement de la psyché. Tout défaut, dont la conséquence était une violation du développement normal, conduit à l'activation automatique des fonctions compensatoires du corps. Dans le contexte de la cécité et de la basse vision, la compensation doit être considérée comme un phénomène biosocial, c'est-à-dire synthèse de l'action des facteurs biologiques et sociaux. Le défaut des fonctions visuelles affecte particulièrement de manière significative la propriété fondamentale de la fonction réflexive d'une personne - l'activité, qui est en partie due à une diminution du nombre d'influences externes qui contribuent au développement du motif d'orientation de l'activité sur un malvoyant ou personne aveugle. Cependant, l'analyse Recherche scientifique L.S. Vygotsky, ainsi que l'expérience typhlopédagogique d'autres spécialistes, nous arrivons à la conclusion qu'en mettant en œuvre des solutions de contournement pour le développement culturel d'une personne aveugle, y compris des systèmes d'analyse sûrs dans l'activité, il est possible de minimiser l'effet des facteurs défavorables sur le développement de la psyché d'une telle personne.

Pendant de nombreux siècles, dans l'esprit ordinaire des gens, l'idée d'une personne aveugle s'est développée comme une personne profondément imparfaite et inférieure. On attribuait aux aveugles une variété de propriétés personnelles négatives, telles que des besoins biologiques hypertrophiés, de mauvaises habitudes, un manque d'intérêts spirituels, la présence traits négatifs personnage et autres. Toutes ces caractéristiques ont été considérées comme une conséquence directe de la déficience visuelle.

Parallèlement à ces points de vue, il y avait aussi des concepts directement opposés qui affirmaient l'indépendance absolue de l'individu et ses propriétés stables par rapport à l'état somatique et aux conditions de vie. On a fait valoir que la personnalité se forme spontanément et que la cécité qui limite les contacts d'une personne avec monde extérieur, contribue à sa connaissance de soi et à son perfectionnement. A.A. Krogius, considérant l'influence de la cécité sur le développement psychologique, a écrit : " : elle laisse une empreinte profonde sur toute la personnalité. Mais tout comme une impression peut provoquer une grande variété de réactions, la cécité peut conduire à une grande variété de manifestations et à la formation des plus diverses fonctionnalités. Beaucoup à cet égard dépend des conditions sociales, de l'influence de l'hérédité, de ses propres efforts, du travail sur soi.

Les tiflopsychologues notent le fait que les défauts visuels peuvent entraîner le développement de traits de caractère négatifs, tels que le négativisme, l'agressivité, la suggestibilité, la paresse, la conformité et autres. Cependant, lorsque bonne organisation l'éducation et la formation d'une personne aveugle, la formation de traits de personnalité positifs, la motivation pour la communication et l'apprentissage s'avèrent pratiquement indépendantes de l'état analyseur visuel. Ainsi, il est évident que dans la formation des traits de base de la personnalité, des facteurs sociaux viennent au premier plan, dont l'effet est relativement ou complètement indépendant du moment de l'apparition et de la profondeur de la pathologie visuelle. Les déficiences visuelles affectent la gamme de l'attitude sélective de l'enfant anormal à la réalité environnante, la rétrécissant en fonction de la profondeur de la pathologie. Cependant, l'intérêt pour certaines activités menées avec succès sans contrôle visuel s'avère aussi profond, stable et efficace que celui des personnes qui voient normalement. Ainsi, le côté contenu de la psyché pendant l'éducation développementale s'avère être indépendant des défauts visuels.

Par conséquent, entre voyants et aveugles, et plus encore entre voyants et malvoyants, des différences ne peuvent être observées que dans la dynamique de formation diverses propriétés personnalité.

Soulignant le grand rôle du soutien socio-psychologique pour les personnes atteintes de troubles mentaux, L.S. Vygotsky a écrit que le temps viendra où les personnes anormales, tout en restant aveugles, "cesseront d'être défectueuses, car la défectuosité est un concept social, et un défaut est une excroissance de la cécité ... L'éducation sociale vaincra la défectuosité". La sphère émotionnelle des personnes aveugles est la moins étudiée en tiflopsychologie, elle présente donc un grand intérêt pour la recherche. Selon A.G. Litvak, cette lacune dans la connaissance de la typhlopsychologie est principalement associée aux difficultés d'une étude objective des émotions et des sentiments. Cependant, à mon avis, une autre raison de l'étude insuffisante sphère émotionnelle personnes aveugles est une sous-estimation de l'importance expériences émotionnelles dans le développement de la personnalité des personnes aveugles. Selon les observations des tiflopsychologues, la déficience visuelle et sa forme extrême - la cécité, réduisant considérablement la portée de la cognition sensorielle, ne peuvent affecter les qualités générales des émotions et des sentiments, leur nomenclature et leur signification pour la vie. La cécité ne peut affecter que le degré de manifestation de certaines émotions, leur expression externe et le niveau de développement de certains types de sentiments. Les tiflopsychologues soulignent que la principale raison de l'anomalie dans le développement des émotions et des sentiments (manque de sens du devoir, égoïsme, manque de sens du nouveau, sentiment d'hostilité, agressivité, négativisme) réside dans une éducation inadéquate (hyperprotection) et les attitudes envers une personne aveugle. De nombreux chercheurs ont noté que la cécité entraîne des changements dans le caractère États émotionnels dans le sens de la prédominance de l'asthénique, supprimant l'activité de l'individu, humeurs de tristesse, mélancolie ou irritabilité accrue, affectivité. Des conclusions similaires ont généralement été tirées au cours d'études sur des personnes aveugles tardives souffrant de perte de vision, mais elles s'étendaient également aux personnes nées aveugles et aveugles précoces. Les tiflopsychologues modernes, étudiant les caractéristiques du développement des personnes aveugles et malvoyantes, arrivent à la conclusion que les processus compensatoires, ainsi qu'une éducation et une formation adéquates et spécialement organisées des enfants malvoyants et aveugles, peuvent minimiser l'impact négatif des troubles du développement. sur la sphère émotionnelle.