Les polycliniques ont commencé à délivrer des ordonnances électroniques au lieu d'ordonnances papier. Comment ça marche et quelle est la suite

Comment fonctionne la technologie de prescription électronique et ce à quoi les patients peuvent s'attendre à l'avenir - dans le rapport BELTA.

Cette carte médicale en plastique vert clair facilite les soins aux patients et le travail du médecin. Cependant, tout d'abord. Passez par toutes les étapes avec nous - de la réception carte en plastique avant d'acheter le médicament nécessaire - nous avons demandé au senior infirmière la réceptionniste Anastasia Kalenkov, qui aujourd'hui, soit dit en passant, est une patiente ordinaire. Tout d'abord, nous nous tournons vers le registre avec un passeport. Le registre médical saisit un numéro d'identification dans la base de données électronique, auquel une carte spécifique pour les soins médicaux sera attribuée.

Soit dit en passant, s'il doit être délivré pour un enfant, le parent doit fournir son passeport, ainsi que l'acte de naissance du bébé. Le patient signe alors un formulaire de consentement éclairé pour l'utilisation d'une carte plastique pour les soins médicaux. L'ensemble du processus ne prend que deux minutes. De plus, le processus est absolument gratuit.

« Et que faire en cas de perte de la carte », demande-t-on à Ivan Znovets, médecin-chef adjoint aux affaires médicales, qui nous accompagne. Dans ce cas, le patient doit se rendre à la clinique, et en retour vieille carte ils en délivreront un nouveau, nous explique-t-il. Ensuite, nous nous dirigeons vers le médecin. Le médecin examine le patient, établit un diagnostic, prescrit un examen et un traitement, si nécessaire, et formule des recommandations. Toutes les informations nécessaires sur l'état de santé du patient, les médicaments prescrits sont entrées dans un programme spécial. Cette information apparaît dans l'e-mail carte ambulatoire patient, ainsi que dupliqué automatiquement sur une carte plastique.

D'ailleurs, il n'est pas nécessaire d'avoir une carte plastique lors du rendez-vous chez le médecin. Il n'est nécessaire que lorsqu'une personne se rend à la pharmacie pour obtenir des médicaments. Mais jusqu'à présent, il est possible de l'utiliser uniquement dans les pharmacies d'État, c'est-à-dire dans les pharmacies de RUE "Belpharmacia". Au fil du temps, des pharmacies commerciales rejoindront également le réseau.

Soit dit en passant, la présence d'une telle carte vous permet désormais d'acheter des médicaments nationaux avec une remise de 10% sur le prix de détail, des produits médicaux et des médicaments importés - avec une remise de 2%.

Jusqu'à présent, la version électronique de l'ordonnance est dupliquée sous forme papier, de sorte que le patient peut recevoir le médicament aussi bien dans une pharmacie publique que privée. A l'avenir, l'ordonnance électronique remplacera complètement l'ordonnance papier. L'ordonnance papier se poursuivra au moins jusqu'à fin 2017.

Dans un futur proche, tout le monde travaillera avec des ordonnances électroniques centres médicaux et les pharmacies quelle que soit la forme de propriété. Grâce au système de « Prescription Electronique », le médecin prescrit un médicament à la fois sous la dénomination commune internationale et sous le nom de la société du fabricant, et le patient achète le médicament actuellement disponible. La base de données sur les médicaments est mise à jour mensuellement. Lorsque de nouveaux médicaments apparaissent sur le marché, ils apparaissent également dans la base de données électronique.

Les ordonnances électroniques devraient être appréciées plus que les autres par les patients atteints de maladies chroniques. Sur simple pression d'un bouton, le médecin dupliquera les médicaments précédemment prescrits sur " nouvelle recette”, réduisant ainsi le temps de réception d'un patient. Pour un médecin, la carte est également pratique car il peut contrôler le traitement prescrit. Le médecin au rendez-vous voit si le patient a acheté le médicament à la pharmacie ou non, respectivement, suit un traitement ou l'ignore. De plus, la base de données reflète toute la gamme de médicaments prescrits au patient par d'autres spécialistes.

Avec une carte plastique pour les soins médicaux, le patient peut facilement commander un ticket pour un rendez-vous avec un médecin spécialiste, appeler un médecin à domicile. Les visiteurs ordinaires sont satisfaits du fait qu'il est devenu possible de rédiger des ordonnances électroniques. « Dès qu'ils ont commencé à émettre, je l'ai immédiatement reçu. C'est très pratique, il est devenu beaucoup plus rapide d'acheter des médicaments. J'ai apporté de telles cartes à tout le monde - à la fois à mon mari et à mes petits-enfants », a déclaré Tamara Ivanovna. O nouvelle technologie Olga a appris des médecins de la polyclinique. Elle utilise la carte depuis relativement peu de temps, mais a déjà réussi à en apprécier tous les avantages. "Très pratique lors de la prise de rendez-vous à la clinique, des réductions dans les pharmacies", dit-elle. Bientôt, les cartes apparaîtront dans toute sa famille.

Pendant que les correspondants de BelTA étaient dans la polyclinique et parlaient avec le personnel et les visiteurs, il n'y avait pas de files d'attente à la réception pour recevoir des cartes en plastique. Les patients d'autres villes qui résident temporairement dans la zone de service d'un établissement de santé peuvent également demander avec un passeport une carte en plastique. Cependant, à l'avance, ils doivent rédiger une demande de service dans cette clinique particulière auprès du médecin-chef ou de son adjoint. Les experts rappellent qu'il est souhaitable que les habitants de Minsk reçoivent ces cartes avant le 1er janvier. Bien sûr, une telle opportunité se présentera plus tard, mais pourquoi ne pas en profiter maintenant ? Svetlana VASILVSKAYA, photo de Gennady ZHINKOV, BELTA.-0-
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Toutes les polycliniques de Minsk ont ​​commencé à délivrer des ordonnances électroniques. L'une des premières innovations a été introduite par la polyclinique n ° 39 de la capitale. Comment fonctionne la technologie de prescription électronique et à quoi les patients peuvent s'attendre à l'avenir - dans le rapport BELTA.

Cette carte médicale en plastique vert clair facilite les soins aux patients et le travail du médecin. Cependant, tout d'abord.

Nous avons demandé à Anastasia Kalenkova, infirmière en chef du registre, qui est aujourd'hui, soit dit en passant, une patiente ordinaire, de passer par toutes les étapes avec nous - de l'obtention d'une carte plastique à l'achat des médicaments nécessaires. Tout d'abord, nous nous tournons vers le registre avec un passeport. Le registre médical saisit un numéro d'identification dans la base de données électronique, auquel une carte spécifique pour les soins médicaux sera attribuée. Soit dit en passant, s'il doit être délivré pour un enfant, le parent doit fournir son passeport, ainsi que l'acte de naissance du bébé. Le patient signe alors un formulaire de consentement éclairé pour l'utilisation d'une carte plastique pour les soins médicaux. L'ensemble du processus ne prend que deux minutes. De plus, le processus est absolument gratuit.

"Et que faire en cas de perte de la carte", avons-nous demandé à Ivan Znovets, médecin-chef adjoint aux affaires médicales, qui nous accompagnait. Dans ce cas, le patient doit se rendre à la clinique, et on lui remettra une nouvelle à la place de l'ancienne carte, nous explique-t-il.

Ensuite, nous nous dirigeons vers le médecin. Le médecin examine le patient, établit un diagnostic, prescrit un examen et un traitement, si nécessaire, et formule des recommandations. Toutes les informations nécessaires sur l'état de santé du patient, les médicaments prescrits sont entrées dans un programme spécial. Ces informations apparaissent dans le dossier ambulatoire électronique du patient et sont également dupliquées automatiquement sur une carte plastique.

D'ailleurs, il n'est pas nécessaire d'avoir une carte plastique lors du rendez-vous chez le médecin. Il n'est nécessaire que lorsqu'une personne se rend à la pharmacie pour obtenir des médicaments. Mais pour l'instant, vous ne pouvez l'utiliser que dans les pharmacies d'État, c'est-à-dire dans les pharmacies de RUE "Belpharmacy". Au fil du temps, des pharmacies commerciales rejoindront également le réseau. Soit dit en passant, la présence d'une telle carte vous permet désormais d'acheter des médicaments nationaux avec une remise de 10% sur le prix de détail, des produits médicaux et des médicaments importés - avec une remise de 2%. Jusqu'à présent, la version électronique de l'ordonnance est dupliquée sous forme papier, de sorte que le patient peut recevoir le médicament aussi bien dans une pharmacie publique que privée. A l'avenir, l'ordonnance électronique remplacera complètement l'ordonnance papier. L'ordonnance papier se poursuivra au moins jusqu'à fin 2017. Dans un avenir proche, tous les centres médicaux et les pharmacies, quelle que soit leur forme de propriété, fonctionneront avec des prescriptions électroniques.

Grâce au système de « Prescription Electronique », le médecin prescrit un médicament à la fois sous la dénomination commune internationale et sous le nom de la société du fabricant, et le patient achète le médicament actuellement disponible. La base de données sur les médicaments est mise à jour mensuellement. Lorsque de nouveaux médicaments apparaissent sur le marché, ils apparaissent également dans la base de données électronique.

Les ordonnances électroniques devraient être appréciées plus que les autres par les patients atteints de maladies chroniques. Sur simple pression d'un bouton, le médecin dupliquera les médicaments précédemment prescrits pour une "nouvelle ordonnance", réduisant ainsi le temps de rendez-vous d'un patient. Pour un médecin, la carte est également pratique car il peut contrôler le traitement prescrit. Le médecin au rendez-vous voit si le patient a acheté le médicament à la pharmacie ou non, respectivement, suit un traitement ou l'ignore. De plus, la base de données reflète toute la gamme de médicaments prescrits au patient par d'autres spécialistes.

Avec une carte plastique pour les soins médicaux, le patient peut facilement commander un ticket pour un rendez-vous avec un médecin spécialiste, appeler un médecin à domicile.

Les visiteurs ordinaires sont satisfaits du fait qu'il est devenu possible de rédiger des ordonnances électroniques. "Dès qu'ils ont commencé à les délivrer, je les ai immédiatement reçues. C'est très pratique, il est devenu beaucoup plus rapide d'acheter des médicaments. J'ai apporté ces cartes à tout le monde - à mon mari et à mes petits-enfants", a déclaré Tamara Ivanovna.

Olga a découvert la nouvelle technologie auprès des médecins de la clinique. Elle utilise la carte depuis relativement peu de temps, mais a déjà réussi à en apprécier tous les avantages. "Très pratique lors de la prise de rendez-vous à la clinique, des réductions dans les pharmacies", dit-elle. Bientôt, les cartes apparaîtront dans toute sa famille.

Pendant que les correspondants de BelTA étaient dans la polyclinique et parlaient avec le personnel et les visiteurs, il n'y avait pas de files d'attente à la réception pour recevoir des cartes en plastique.

Les patients d'autres villes qui résident temporairement dans la zone de service d'un établissement de santé peuvent également demander avec un passeport une carte en plastique. Cependant, à l'avance, ils doivent rédiger une demande de service dans cette clinique particulière auprès du médecin-chef ou de son adjoint.

Les experts rappellent qu'il est souhaitable que les habitants de Minsk reçoivent ces cartes avant le 1er janvier. Bien sûr, une telle opportunité se présentera plus tard, mais pourquoi ne pas en profiter maintenant ?

Svetlana VASILEVSKAYA,

photo de Gennady ZHINKOV,

Depuis juin de cette année, les ordonnances peuvent être rédigées par voie électronique. Ministère de la Santé de la Russie préparé nouvelle commande destination médicaments et la préparation des formulaires de prescription.

Selon le ministère de la Santé, de nouvelles règles ont été introduites dans l'ordonnance de délivrance d'une ordonnance pour un médicament sous la forme d'un document électronique signé à l'aide d'une signature électronique à qualification renforcée d'un médecin. Les ordonnances en ligne seront délivrées avec le consentement du patient ou de son représentant légal. Mais les ordonnances papier ne seront pas annulées.

Il est clair que Informatique- c'est pratique et pratique. Une ordonnance électronique, contrairement à une ordonnance papier, ne sera pas perdue. Mais dans quelle mesure les polycliniques et les pharmacies sont-elles prêtes à travailler avec de tels documents ? "À grandes villes pas de problème, - dit Alexander Saversky, président de la Ligue des défenseurs des patients. - Mais en ville, où un ordinateur par clinique, ils ne passeront pas encore aux ordonnances électroniques. Cela prendra au moins cinq ans."

Saversky rappelle que l'introduction de l'électronique congé de maladie. Au début, il y a eu une longue période de préparation. Leur émission officielle a commencé le 1er juillet de l'année dernière. Selon la Caisse d'assurance sociale, plus de 500 000 congés de maladie électroniques ont été délivrés. La région de Belgorod occupe la première place (66 250 feuilles), la région de Lipetsk occupe la deuxième place (40 253 feuilles) et la Mordovie occupe la troisième place (29 588 feuilles). Au total, aujourd'hui, 39 % des organisations médicales émettent des congés de maladie électroniques. Le principal problème est l'absence de signature électronique pour les agents de santé. Les institutions médicales ne sont pas pressées de dépenser de l'argent et les médecins ne veulent pas le faire à leurs frais.

Il sera possible de demander une ordonnance à un médecin via Internet si le patient est vu depuis longtemps

Le passage à la gestion électronique des documents est inévitable. "Roszdravnadzor renforce les exigences pour la vente d'un certain nombre de médicaments", précise Saversky. "Désormais, vous pouvez acheter des antibiotiques, des analgésiques puissants et des immunosuppresseurs sans ordonnance. Effets secondaires. Recettes en formulaire électronique réduire le nombre de visites personnelles chez le médecin. Il sera possible de demander une ordonnance à un médecin en ligne. De plus, c'est une protection contre les contrefaçons. Désormais, les ordonnances sont falsifiées d'un coup, surtout lorsqu'ils veulent acheter des substances psychotropes et narcotiques. Et tous les pharmaciens ne peuvent pas distinguer l'authenticité d'un sceau et d'une signature sur un formulaire papier."

Quant à la préparation des pharmacies, elles se connecteront aux bases de données électroniques des patients qui sont déjà en cours de constitution. "Partout dans le monde, ils travaillent avec des ordonnances électroniques, - souligne le directeur de l'Institut d'économie de la santé de l'Université nationale de recherche" lycéeÉconomie" Larisa Popovich. - En règle générale, les polycliniques ou les hôpitaux transfèrent immédiatement la prescription aux pharmacies situées dans les établissements médicaux eux-mêmes ou à proximité. Et le patient reçoit des médicaments sur le chemin du retour. Si vous souhaitez vous rendre dans les pharmacies et comparer les prix , une ordonnance en ligne peut être écrite sur une clé USB.

De plus en plus d'entreprises se tournent vers les médias électroniques. Chaque année, il y a de plus en plus de signatures électroniques, billets électroniques dans différentes entreprises et sociétés. La médecine n'est pas allée loin non plus, et de nouvelles ordonnances électroniques ont été introduites en Russie depuis un an maintenant.

Les ordonnances sous forme électronique simplifient grandement le travail du médecin et les devoirs du patient. L'ordonnance électronique est une caractéristique de la nouvelle carte électronique, qui est désormais délivrée à tous les patients des polycliniques.

L'ordonnance électronique est l'une des fonctions du dossier médical électronique d'un patient inscrit dans une polyclinique. La carte est délivrée à tous sans exception, et toutes les informations concernant le patient y sont stockées : son diagnostic, ses examens, ses rendez-vous, ses rendez-vous chez le médecin.

Les prescriptions électroniques de médicaments ont été introduites afin de simplifier le système de prescription, qui pose souvent des problèmes. Les patients peuvent perdre la notice contenant l'ordonnance du médecin ou la pharmacie ne peut pas lire l'écriture du médecin qui a rédigé l'ordonnance. Ainsi, avec une ordonnance électronique, on verra clairement et concrètement ce que le médecin a prescrit, et ce que le patient a acheté à la pharmacie.

Certes, jusqu'à présent, ces cartes ne sont valables que dans les pharmacies agréées par l'État.

Avantages des ordonnances électroniques de médicaments

Les ordonnances électroniques de médicaments présentent de nombreux avantages. Premièrement, cela ne prend pas de temps supplémentaire au médecin et au patient. Lors du rendez-vous, le médecin examine le patient, établit le diagnostic et inscrit les médicaments prescrits sur une carte électronique. Ainsi, le patient ne peut pas perdre l'ordonnance du médecin.

Aussi, les ordonnances électroniques sont sous le contrôle strict des médecins. Chaque médecin voit ce qu'il a prescrit la dernière fois et si le patient l'a acheté. La carte indique toujours le médicament acheté dans les pharmacies agréées par l'État.

Lors de la prescription de médicaments, le médecin sélectionne plusieurs analogues, au cas où un médicament manquerait. De plus, la présence d'ordonnances électroniques élimine la duplication des ordonnances pour un patient. De plus, toute personne disposant d'une carte avec ordonnances électroniques de médicaments peut les acheter avec une réduction de 10 %.

Le principal avantage d'une ordonnance électronique est qu'il n'y aura plus de problèmes d'illisibilité. Toutes les ordonnances seront clairement rédigées en caractères informatiques sous plusieurs formes, de sorte que tout pharmacien pourra désormais trouver et vendre rapidement le bon médicament.

Comment obtenir une ordonnance électronique de médicaments

Toutes les ordonnances électroniques sont émises sur une carte spéciale, qui peut être obtenue par n'importe qui au registre de la clinique. Là, vous devez montrer votre passeport et votre code d'identification, que le registraire entrera dans la base de données électronique et enregistrera une carte pour cela. Si la carte est délivrée pour un enfant, maman ou papa fournissent leur passeport et le certificat de naissance de l'enfant au bureau d'enregistrement. Après l'enregistrement, le patient signe le formulaire de consentement pour l'utilisation de la carte.

Si le patient perd la carte, il peut contacter la réception de la clinique, où, selon les données du patient fournies précédemment, une nouvelle carte médicale lui sera délivrée.

Il n'est pas nécessaire d'avoir une carte lors du rendez-vous chez le médecin. Toutes les informations du patient sont stockées sur l'ordinateur du médecin. Là, il voit l'histoire de la maladie et rédige des ordonnances. Si la prescription doit être prolongée, cela ne prendra plus que deux minutes, car le médecin peut la dupliquer en un clic.

À Ces derniers temps dans notre pays, le sujet de l'introduction des ordonnances électroniques et du passage à leur maintenance sans papier (entièrement électronique), par analogie avec la façon dont cela se fait actuellement avec la possibilité de délivrer des certificats de congé de maladie électroniques, a commencé à être activement discuté (cette question est discutée en détail dans l'article).

Vue juridique

Vous devez bien sûr commencer par répondre à la question - est-il possible de rédiger des ordonnances électroniques pour un échange sans papier entre les organisations médicales et pharmaceutiques ? La réponse est simple : oui, vous pouvez ! À compter du 1er janvier 2018, les autorités régionales de santé (ER) ont pleinement le droit de passer au maintien des ordonnances électroniques (sans papier) pour les médicaments. Selon la loi 242-FZ adoptée, la loi fédérale n ° 61-FZ «Sur l'appel médicaments» (article 4, paragraphe 53), une définition modifiée du terme « ordonnance pour un médicament » a été introduite, qui, en fait, permettait la délivrance d'ordonnances sous forme électronique.

La définition actuelle est la suivante :

« Une ordonnance de médicament est un document médical du formulaire établi [note : par arrêtés du ministère chargé de la santé] contenant la prescription d'un médicament destiné à usage médical délivré par un professionnel de la santé aux fins de la délivrance d'un médicament ou de sa fabrication et de sa délivrance sur papier ou avec le consentement du patient ou de son représentant légal sous la forme d'un document électronique signé à l'aide d'une signature électronique qualifiée renforcée d'un professionnel de la santé, ou un document de la forme établie contenant la prescription du médicament à usage vétérinaire, délivré par un vétérinaire aux fins de la délivrance d'un médicament ou de sa fabrication et de sa délivrance sur papier »

En même temps, le paragraphe 4 de l'article 4 donne la définition suivante médicament :

« Les drogues sont des médicaments sous forme de formes posologiques utilisé pour la prévention, le diagnostic, le traitement d'une maladie, la rééducation, pour l'entretien, la prévention ou l'interruption de grossesse.

Ainsi, il est possible de délivrer des ordonnances électroniques (sans papier) pour les médicaments du point de vue de la législation. Veuillez noter que le législateur ne limite pas la possibilité de délivrer uniquement des ordonnances électroniques préférentielles - vous pouvez également rédiger des ordonnances régulières.

Veuillez noter que 242-FZ a modifié 61-FZ avec une nouvelle version de l'article 6, selon lequel les établissements régionaux de soins de santé ont le droit de décider de manière indépendante de l'introduction des ordonnances électroniques, la clause 4 qui se lit comme suit :

« Aux pouvoirs des autorités exécutives du sujet Fédération Russe lors de la circulation de médicaments, cela comprend: ... prendre une décision sur l'utilisation sur le territoire d'une entité constitutive de la Fédération de Russie, ainsi que des ordonnances de médicaments, délivrées sur papier, des ordonnances de médicaments, formées sous forme de documents électroniques. ”

Cependant, nous notons que nous parlons de la possibilité de rédiger une ordonnance uniquement pour un médicament. Le législateur n'a pas prévu l'autorisation de délivrer des ordonnances électroniques pour les produits médicaux, les lunettes et les lentilles de contact. Par conséquent, leurs ordonnances ne peuvent actuellement être délivrées que sous la forme papier habituelle.

Du point de vue de la législation actuelle, si le régulateur régional représenté par l'autorité de gestion sanitaire (HMA) élabore et approuve ses propres règlements, alors dans une telle région, il sera possible de passer au maintien des ordonnances électroniques.

Afin d'assurer une gestion dématérialisée des ordonnances électroniques, il faudra prendre en compte plusieurs points :
1. Pour délivrer une ordonnance électronique, le patient ou son représentant légal devra délivrer le consentement écrit approprié. Le législateur n'a pas précisé comment exactement ce consentement est rédigé - pour chaque prescription ou une fois pour l'ensemble du traitement d'un patient dans certains MO - cela, apparemment, devra être décidé par le régulateur régional
2. Pour donner force légale à une ordonnance électronique, il est nécessaire d'utiliser un signature électronique(UKEP) de tous les agents de santé habilités à délivrer des ordonnances.

À l'heure actuelle, il n'existe aucune réglementation réglementaire de la procédure de délivrance (de formation) des ordonnances électroniques par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

Comment organiser un système d'information pour la maintenance des ordonnances électroniques ?

Pour maintenir les ordonnances électroniques dans une entité constitutive de la Fédération de Russie, un système d'information approprié pour la fourniture de médicaments et de produits médicaux, y compris la fourniture préférentielle de médicaments, doit être créé. Un tel système peut être présenté comme un produit spécialisé autonome ou faire partie d'un ensemble médical régional général. Système d'Information(SIGR). Par souci de brièveté, nous appellerons cette solution le « Système régional d'approvisionnement en médicaments » (RSLO).

À minimale (de base) le niveau de son développement fonctionnel, le RSLO devrait fournir des services pour les rendez-vous prescrits (préférentiels et réguliers), y compris :

• comptabilisation des prescriptions écrites pour la fourniture de médicaments et l'achat de dispositifs médicaux, y compris les dispositifs préférentiels ;
• enregistrer des informations sur les résultats du service des ordonnances dans le réseau de pharmacies.

Niveau avancé développement Fonctionnalité prévoit ce qui suit :

• comptabilité des ordonnances écrites pour la fourniture de médicaments et l'achat de dispositifs médicaux avec vérification du niveau de "bénéfice" du patient en obtenant les informations primaires pertinentes du SIG MO, ainsi qu'en saisissant les données sur les ordonnances écrites directement dans le SIGR ;
• enregistrer des informations sur les résultats du service des ordonnances dans le réseau de pharmacies ;
• la tenue de répertoires de médicaments et de dispositifs médicaux utilisés dans la fourniture de médicaments aux patients de la région ;
• transfert d'informations sur la fourniture d'ordonnances aux patients du sous-système régional au sous-système de la fourniture fédérale de médicaments subventionnés, conformément à la réglementation ;
• la formation des formulaires de rapport nécessaires pour l'analyse des informations sur l'approvisionnement en médicaments et le chiffre d'affaires des médicaments.

Étant donné que la délivrance des ordonnances est effectuée par des travailleurs médicaux, dont le travail est automatisé par les systèmes d'information médicale pertinents d'une organisation médicale (MIS MO), le RSLO est bien sûr obligé de soutenir intégration avec celui-ci de tout MIS MO . Pour ce faire, l'API d'intégration correspondante doit être implémentée dans le cadre du SLLS. Pour Cas rares, lorsque, pour une raison quelconque, un travailleur médical n'est pas connecté au MIS MO, il devrait être possible de saisir des informations sur la prescription via l'interface utilisateur du RLMS lui-même.

En outre, le RSLO devrait interagir dans son travail avec système d'information d'un organisme pharmaceutique (IS FO) , conçu pour automatiser les activités des organisations pharmaceutiques et pharmaceutiques et le support d'information pour leurs employés. Au minimum, le transfert des données sur les prescriptions émises du RSLO vers l'IS FO doit être assuré, ainsi que le processus inverse - le transfert d'informations sur la délivrance d'un médicament selon une prescription écrite du RSLO vers le MIS MO.

Il est évident que pour Gestion efficace l'ensemble du système d'approvisionnement régional en médicaments, le RLMS devrait fournir des capacités analytiques pertinentes : générer divers rapports et synthèses, fournir les données nécessaires pour prévoir les besoins en médicaments et les procédures d'approvisionnement, etc.

Pour le fonctionnement d'un tel système, de nombreux répertoires seront nécessaires, dont le principal - celui-ci guide des médicaments (SLS) . Compte tenu du cadre réglementaire actuel, le RSLO devrait s'appuyer sur les services d'informations réglementaires et de référence régionales (INS), y compris l'intégration avec le « Passeport MO » fédéral (FRMO) et le « Registre des travailleurs médicaux » fédéral (FRMR). Doit être utilisé comme référence médicamenteuse Annuaire unique classificateur de médicaments (ESKLP) , dont la description est disponible sur le portail Uniform State Health Information System.

En outre, le RSLO devrait soutenir intégration avec le registre régional des documents médicaux électroniques (REMD), et à travers lui - l'intégration avec le REMD fédéral, parce que il peut être nécessaire de transférer des copies électroniques des ordonnances vers Espace personnel patient « Ma santé » EPGU.

Le schéma de travail de l'approvisionnement régional en médicaments est le suivant:
1. Achat de médicaments, réalisée sur la base de loi fédérale"Sur le système contractuel dans le domaine de l'acquisition de biens, travaux, services pour répondre aux besoins de l'État et des municipalités" du 05.04.2013 N 44-FZ. Souvent, une autorité régionale distincte chargée des marchés publics est directement impliquée dans la procédure de passation des marchés, mais il existe des cas où le ministère régional de la santé en est responsable.
2. Réception des médicaments achetés à l'entrepôt régional, est réalisée par une organisation pharmaceutique (OP), souvent par la forme de propriété qu'il s'agit d'une entreprise unitaire d'État. Le rôle de l'IF est de maintenir un entrepôt régional de médicaments. Il se trouve que dans le sujet de la Fédération de Russie, il peut y en avoir plusieurs.
3. Transfert des médicaments aux pharmacies. A la demande d'une organisation pharmaceutique (AO), les médicaments sont transférés du dépôt régional vers les dépôts et points de dispensation des pharmacies correspondantes.
4. Délivrance d'une ordonnance effectués par des travailleurs médicaux d'organisations médicales.
5. Délivrance de médicaments effectués en officine (points de dispensation) selon les prescriptions.
6. Retrait de la circulation les médicaments invendus (amortissement et destruction) sont effectués par l'IF ou la JSC.

Le schéma de fonctionnement du système régional d'approvisionnement en médicaments et son interaction avec d'autres systèmes d'information dans le domaine de la santé sont présentés dans la figure ci-dessous.

Comme on peut le voir sur le schéma, la création d'un système d'information qui fournirait, conformément à la législation en vigueur, un support d'information à part entière pour le maintien des ordonnances électroniques sans papier, n'est pas une tâche si facile. Néanmoins, dans certaines régions de Russie, de tels projets ont été créés et se développent depuis plus d'un an.