Kurzfristig Strategische Therapie

Die kurzfristige strategische Therapie basiert auf sozialem Konstruktivismus. Es gibt keine einzelne Realität, sondern viele individuelle Realitäten. Jeder Mensch in Interaktion

1) mit dir selbst,

2) andere Leute und

3) mit der Außenwelt

baut sein eigenes Modell, ein Bild der Realität, auf und handelt nach seinem Modell.

Wenn ein Mensch ein Problem hat und anfängt, unter einigen Aspekten seines Verhaltens zu leiden: unter Interaktionen mit anderen Menschen, Gedanken und Emotionen, dann besteht die Aufgabe der therapeutischen Intervention darin, einige Änderungen in seinem Vorstellungssystem herbeizuführen. Um sicherzustellen, dass als Ergebnis des therapeutischen Prozesses sein Ideensystem leicht umstrukturiert wird, sodass Änderungen vorgenommen werden, die es der Person ermöglichen, funktionaler zu existieren.

IN systematischer Ansatz wir reden immer darüber PROBLEM Wir reden nicht über Krankheit, wir reden nicht über Unordnung. Wir arbeiten mit einer problematischen Situation. Das Problem entsteht, wenn entweder die Person selbst oder ihre Umgebung Leid empfindet.

Der Systemansatz hat wichtiges Konzept Lösungsversuche(PPR). Jeder Mensch kann sich in einer schwierigen Situation befinden. In einer solchen Situation ist er bestrebt, eine Lösung für diese Schwierigkeit zu finden. Die meisten Leute kommen raus Dilemma diese oder jene Lösung anwenden. In bestimmten Situationen beginnt eine Person, um aus einer schwierigen Situation herauszukommen, Lösungsversuche zu unternehmen, die sich jedoch als weder effektiv noch rational erweisen. Die Schwierigkeit wird nicht gelöst, sondern reproduziert. Warum macht er immer wieder die gleichen PPRs? Weil er zum Beispiel mit Hilfe der Übertragung in einer Situation etwas getan hat, das die Situation gelöst hat, und da es dort wirksam war, bedeutet das, dass ich es in diesem Fall wiederholen werde. Oder weil er denkt, dass ich dadurch die Situation lösen werde.

Wann genau tritt das Problem auf? Wenn sich seine Lösungsversuche als wirkungslos erweisen, setzt er sie dennoch fort. Und dann entsteht das Problem, d.h. Das Problem entsteht und wird durch die Verwendung desselben PPR aufrechterhalten. Für einen strategischen Ansatz ist es sehr wichtig, dass wir nicht die Ursache des Problems untersuchen, wir tun es nicht lange Reisen in die Vergangenheit, um das Problem zu untersuchen. Die Aufgabe des strategischen Therapeuten besteht darin, zu untersuchen, wie das Problem „hier und jetzt“, im gegenwärtigen Moment, funktioniert und was die Beständigkeit seiner Existenz aufrechterhält. Dabei kann es sich um eigene psychische Probleme des Patienten oder um solche seiner Umgebung handeln. Da das System weiterhin besteht, sind PPRs nicht wirksam. Gleichzeitig reproduzieren und reproduzieren sie sich weiter.

Surkow Oleg Wladimirowitsch

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Eine kurzfristige Strategie zur Erreichung eines Ziels, die normalerweise auf der Ebene des Linienmanagements entwickelt wird.

Solche kurzfristigen Strategien nennt man Taktiken. Beispielsweise stellt ein bestimmter Spielzug eine Taktik dar, die durch eine Gesamtstrategie koordiniert wird.

Taktiken stellen spezifische kurzfristige Strategien dar. Die Richtlinie bietet allgemeine Richtlinien für Maßnahmen und Entscheidungsfindung. Verfahren schreiben die in einer bestimmten Situation zu ergreifenden Maßnahmen vor. Regeln legen genau fest, was in einer bestimmten Situation zu tun ist.

Taktiken stellen spezifische kurzfristige Strategien dar. Richtlinien bieten allgemeine Richtlinien für Maßnahmen und Entscheidungen. Verfahren schreiben die in einer bestimmten Situation zu ergreifenden Maßnahmen vor. Regeln legen genau fest, was in einer bestimmten Situation zu tun ist.

Taktiken sind spezifische kurzfristige Strategien, die mit den langfristigen Gesamtplänen vereinbar sind spezifische Situation Firmen. Die Taktik muss flexibel sein und Veränderungen interner und externer Faktoren berücksichtigen.

Eine Schlüsselrolle bei der Umsetzung der kurzfristigen Strategie des Unternehmens spielen die Probleme der ausreichenden Verfügbarkeit des Umlaufvermögens, der Mechanismen für deren Planung und Wiederauffüllung sowie die Analyse der Nutzungseffizienz. Wenn Sie sich nicht mit kurzfristigen Operationen befassen, werden langfristige Finanzstrategien keinen Erfolg haben.

TAKTIK – eine kurzfristige Strategie zur Erreichung eines Ziels, die normalerweise auf der Ebene des mittleren Managements entwickelt wird.

TAKTIK – eine kurzfristige Strategie zur Erreichung eines Ziels, die normalerweise auf der Ebene des mittleren Managements entwickelt wird.

Eine mögliche kurzfristige Strategie, die Sie zu Beginn jedes Monats anwenden könnten, wäre daher, Kaufsignale vom Will Spread zu übernehmen, wenn positive Überkreuzungen auftreten besondere Aufmerksamkeit zu den oben genannten Monaten.

Beinhaltet die Planung des Produktsortiments, eine langfristige und kurzfristige Strategie zur Änderung ihrer Qualität, die Untersuchung des Potenzials und der Struktur des Marktes, den Erfolg des Produktverkaufs sowie Maßnahmen zur Beeinflussung des Verbrauchermarktes (z. B.

Mit dem Erhalt des Second-Level-Zugangs (Level II) zu Handelsplattformen Es ist möglich geworden, sehr kurzfristige Scalping-Strategien anzuwenden, die in Kombination mit dem Zyklusmodell gut funktionieren. In so kurzen Zeitspannen verliert die klassische Suche nach einem Handelsziel (ET) an Bedeutung, da die Akteure stärker auf den Orderfluss von Market Makern und ECNs angewiesen sind. Einige Marktteilnehmer nutzen Scalping-Taktiken. Diese riskante Strategie erfordert praktisches Arbeitsgeschick und die Fähigkeit, sofort, fast reflexartig, auf die Marktsituation zu reagieren. Positionen, die zwischen 30 Minuten und 2 Stunden gehalten werden, bieten die optimalen Bedingungen für profitable Intraday-Geschäfte.

Nach der Festlegung von Zielen und der Auswahl von Richtungen für Entwicklungsstrategien werden Aktionspläne zur Umsetzung der Strategie erstellt und die ersten Schritte der Umsetzung in Form von kurzfristigen Strategien – Taktiken – durchgeführt.

Mit abnehmender Positionshaltezeit nimmt die Anzahl der Fehlsignale zu. Die beste kurzfristige Strategie für das Spiralfeder-Installationsset verzichtet vollständig auf die Chartrecherche anhand von 5-Minuten-Charts und beinhaltet die Verwendung von 60-Minuten- und längeren Preischarts. Wenn jedoch andere Faktoren konvergieren, bietet NR7 einen wertvollen Crossover für sehr kurzfristige Intraday-Setup-Sets.

Aktionäre bewerten die Leistung des Managements in der Regel anhand von Erträgen, Dividenden und Aktienkursen und üben Druck nur aus, um die Erträge zu steigern und vierteljährliche Dividenden zu zahlen. Dieser Druck kann dazu führen, dass das Management kurzfristige Strategien auf Kosten langfristiger Ziele betont.

24. Kurzfristig Strategische Psychotherapie(ksp). Grundlegende Techniken.

Vor mehr als 30 Jahren in den USA geboren, erhielt die Kurzzeittherapie in Europa ein neues Leben.

Das verbesserte Modell der kurzfristigen strategischen Therapie (AdvancedBriefStrategicTherapy) wurde von Professor Giorgio Nardone entwickelt und hat sich als schnellster und gleichzeitig effektiver Ansatz zur Lösung verschiedener Arten psychologischer Probleme etabliert.

Das Hauptargument der Befürworter des Kurzzeittherapieansatzes ist einfach. Wenn Menschen einen Therapeuten aufsuchen, erwarten sie in den meisten Fällen, dass ihnen schnell geholfen wird.

Gleichzeitig hatte der Hilfesuchende in der Regel bereits versucht, sein Problem selbst zu lösen, doch seine Bemühungen waren erfolglos. Seltsamerweise sind es in diesem Prozess gerade die Bemühungen einer Person, die Situation zu ändern, die sie oft unverändert hält. Die Aufgabe des Therapeuten besteht darin, zu zerstören Teufelskreis, gebildet zwischen erfolglosen Versuchen, das Problem zu bewältigen, und seinem Widerstand. Voraussetzung für die Erfüllung dieser therapeutischen Aufgabe ist, zu verstehen, „wie“ das Problem funktioniert, und nicht, „warum es existiert“ oder wie es entstanden ist.

Der organisatorische Rahmen der Arbeit wird zunächst festgelegt – 10 Sitzungen im Abstand von 2 Wochen und abhängig von der Aktivität des Klienten, die durch die Anweisungen des Therapeuten festgelegt und bestimmt wird. Letztendlich wird der Mensch zum Verbündeten des Therapeuten, zum „Co-Therapeuten“, und erhält ein Werkzeug, mit dem er bei Bedarf seinen Zustand (Problem) im Falle eines Rückfalls kontrollieren kann.

Mehrjährig Forschungstätigkeit Dr. G. Nardone ermöglichte die Entwicklung einer in Protokollen (gemäß Nosologien) formalisierten Methodik für eine wirksame psychotherapeutische Intervention, die es ermöglichte, die Ergebnisse der Therapie zu messen und zum Gegenstand einer wissenschaftlichen Analyse zu machen. Zahlreiche Schüler von G. Nardone arbeiten in Italien und im Ausland nach dieser sich ständig verbessernden Technik.

Die Metapher, eines der wirksamsten „indirekten“ Instrumente, um die Wahrnehmung des Patienten über sein Problem zu beeinflussen, ist G. Nardones Lieblingspferd. Dies ist seine Metapher für die Methode der kurzfristigen strategischen Therapie. „Ein gewisser reicher Mann vermachte, um sein Erbe, bestehend aus 39 Kamelen, wie folgt zwischen seinen vier Söhnen aufzuteilen: Der älteste hatte Anspruch auf die Hälfte der Kamele, der zweite Sohn auf 1/4, der dritte auf 1/8 und der Jüngster - 1/10 des Erbes. Die Aufgabe schien unlösbar, bis ein Weiser den Erben zu Hilfe kam. Er fügte sein Kamel hinzu und teilte das gesamte Erbe auf, wie es der Vater vermachte – jeder der Söhne erhielt seinen Anteil (jeweils 20, 10, 5 und 4 Kamele) – dann nahm der Weise sein Kamel und ging …“

25.Kurzzeitige positive Psychotherapie (CPT). Grundlegende Techniken.

Ein positiver Ansatz basiert auf den Ressourcen des Patienten. Der Psychotherapeut richtet seine Aufmerksamkeit grundsätzlich nicht auf das Problem, sondern auf die starken, erfolgreichen und sicheren Seiten der Person. Für den Patienten stehen sein Problem und seine Ressourcen in keinem Zusammenhang zueinander. Es ist wichtig, diese verfügbaren Ressourcen zu identifizieren und zu mobilisieren, um das Problem zu überwinden. Der Patient selbst folgt seinen Erfahrungen bei der Kommunikation mit Fachleuten (hauptsächlich Ärzten) und konzentriert das Gespräch auf schmerzhafte Erfahrungen und Leiden und erwartet, dass der Psychotherapeut (Psychologe, Berater) tiefer in das Problem eintaucht und Fragen zu seinen Umständen stellt. Er erwartet möglicherweise, dass seine Position geteilt wird, und versucht, den Fachmann von seiner Überzeugung „Alles ist schlecht und hoffnungslos“ zu überzeugen, indem er meist nur schwarze Farben verwendet.

Verwenden Sie nur positive Verstärkung. Antworten, Gesten, Gesichtsausdrücke und alle vielfältigen Reaktionen des Psychotherapeuten zielen darauf ab, die Bewegung des Patienten in Richtung Gesundheit und Überwindung des Problems zu verstärken. Diese Reaktionen erfolgen meist spontan und sind ein Ausdruck des Interesses und des Respekts gegenüber den Fähigkeiten des Patienten. Auf diese Weise werden nicht nur seine Handlungen und Ideen bestärkt, sondern auch seine Absichten. Die ausschließliche Verwendung positiver Verstärkung fördert eine dialektische „Schwarz-Weiß“-Sicht auf das Problem.

Vertrauen auf die Intuition des Psychotherapeuten. Westliche Wissenschaft, einschließlich Psychiatrie, Psychologie und verschiedene Schulen Psychotherapie basiert auf der Idee, dass objektive Forschung Antworten auf die „Warum“-Fragen zum Problemverhalten von Menschen liefert. Der konzeptionelle Ansatz geht von der Existenz einer Sache aus. nämlich die Wahrheit, daher liegen die Erklärungen der Gründe entweder nahe oder weit davon entfernt. Und deshalb besteht die Aufgabe des Klinikers nach wie vor in erster Linie darin, durch sorgfältige Beobachtung und logisches Denken nach Erklärungen für die wahren Ursachen zu suchen. Dieser für die moderne Wissenschaft charakteristische Ansatz hat zweifellos seine Vorteile, aber auch seine Grenzen. (In der Geschichte der Wissenschaften wurden solche Einschränkungen besonders deutlich, als sich bestehende Paradigmen änderten.) Es scheint, dass dieses Verhältnis von Vorteilen und Einschränkungen heute in verschiedenen wissenschaftlichen Disziplinen und Bereichen menschlichen Handelns, insbesondere in der Psychologie und Psychotherapie, alles andere als zweideutig ist.

Das Prinzip der Inanspruchnahme besteht darin, dass der Patient die Psychotherapie selbst in Anspruch nimmt. Zur Lösung des Problems können seine persönlichen Qualitäten, körperlichen Merkmale, sein soziales Umfeld, seine zeitlichen, materiellen, geografischen, kulturellen Umstände, seine Kenntnisse, Fähigkeiten, Überzeugungen usw. berücksichtigt und genutzt werden. Man kann sagen, dass der Prozess der Psychotherapie an ihn erinnert von „Suppe aus einer Axt kochen“.

Das Prinzip der Sparsamkeit ist in der Regel von I. Kim Berg verankert: „Repariere nicht, was nicht kaputt ist.“ Diese Position steht im Gegensatz zur Position der psychodynamischen Psychotherapie, bei der das dargestellte Problem (Symptom) als „Spitze des Eisbergs“ betrachtet wird. Bis die Ursache des Symptoms „beseitigt“ ist, bleibt es resistent und die symptomatische Besserung wird instabil sein.

Der Patient als Experte, Vertrauen in die Weisheit des Patienten. In diesem Zusammenhang zitieren sie oft M. Erickson, der sagte: „Jeder Kunde kennt die Lösung für sein Problem; das Einzige, was er nicht weiß, ist, dass er es weiß.“

Konzentrieren Sie sich auf die Zukunft, den Bereich der Umsetzung von Lösungen. Patienten selbst suchen oft nach der Vergangenheit als Ursache ihrer Probleme. In diesem Fall kann der Psychotherapeut dem Patienten folgen und über die Vergangenheit sprechen, aber für ihn ist die Vergangenheit eine weitere Ressourcenquelle. Das Prinzip der Zusammenarbeit. Üblicherweise heißt es, dass der Patient mit dem Arzt kooperieren muss, was voraussetzt, dass er über die nötige Motivation verfügt. Bei der kurzfristigen positiven Psychotherapie besteht die Aufgabe des Therapeuten darin, mit dem Patienten zusammenzuarbeiten. Diese Aufgabe gilt in vollem Umfang auch für die Fälle, in denen sich ein Mensch in seinem Leben in keiner Weise ändern oder etwas ändern möchte. Solche „Besucher“-Patienten werden zu diesem Zweck auf Drängen von Angehörigen, Ärzten anderer Fachrichtungen, Sozialdiensten etc. an einen Psychotherapeuten weitergeleitet; Einchecken".

INTERVIEW MIT PROFESSOR G. NARDONE, APRIL 2014. MOSKAU.

Giorgio Nardone – Gründer und Leiter des Zentrums für Strategische Therapie (CST) in Arezzo. Die kurzfristige strategische Therapie nach der Methode von Professor Giorgio Narodne ist heute weit über Italien hinaus bekannt; dieser Ansatz ist in Russland registriert.

Die CST-Repräsentanz in Russland besteht seit 2003, die Bücher von J. Narodne wurden ins Russische übersetzt, die Ausbildung von Fachkräften wurde im Rahmen des zweijährigen Masterprogramms organisiert, das mittlerweile nicht nur in Moskau, sondern auch in Nowosibirsk durchgeführt wird. Bei seinem letzten Besuch in Moskau gab der Professor ein Interview, auf das Sie hier aufmerksam gemacht werden.

Elena Pervysheva (E.P.) Giorgio, das ist bereits dein siebter Besuch in Moskau! Nach Ihrem ersten Besuch im Jahr 2009 begannen wir mit der Ausbildung russischer Fachkräfte im Rahmen des Programms des Zentrums für strategische Therapie. Mittlerweile gibt es die sechste Einschreibung von Studierenden für das Spezialisierungsprogramm Ihrer Methode. In Russland und Moskau gibt es unterschiedliche Ansätze und Schulen der Psychotherapie, und die Frage, welche man bevorzugen sollte, ist nicht immer offensichtlich. Wenn Sie Ihre Wahl des Ansatzes begründen müssten, was würden Sie potenziellen Zuhörern sagen?

E.P. Wie „funktioniert“ die strategische Kurztherapie? Was sind seine Stärken?

J.N.Um die Funktionsweise der Brief Strategic Therapy (BST) möglichst verständlich zu erklären, müssen wir uns zunächst dem grundlegenden Arbeitskonzept dieses Ansatzes zuwenden – dem Konzept des „Versuchs, ein Problem zu lösen“. Wenn eine versuchte Lösung nicht funktioniert, wird die Wiederverwendung das Problem nur verkomplizieren und verschlimmern. Das bedeutet, dass der strategische Psychotherapeut im ersten Gespräch mit dem Klienten sein Problem ermittelt, das therapeutische Ziel der Arbeit herausfindet und sich dann darauf konzentriert, zu untersuchen, welche Maßnahmen die Person ergriffen hat, um das Problem zu lösen, was nicht der Fall war brachten keine Ergebnisse, führten aber meistens zu einer Verschärfung der Situation.

Diese Art von Forschung hat die spezifischen Umstände, die mit dem Fortbestehen verschiedener Störungen einhergehen, sorgfältig untersucht. Dies war der erste Teil des Experiments empirische Forschung. Im zweiten Teil, dem ich mich in den letzten fast 25 Jahren gewidmet habe, waren es die gefundenen therapeutischen Lösungen, die im Bereich der Lösung menschlicher Probleme wirklich effektiv und wirtschaftlich waren, die es uns dann ermöglichten, zu verstehen, wie bestimmte Störungen funktionieren , in Bezug auf die sich dieser Ansatz als sehr effektiv erwies. Es ist kein Zufall, dass die Struktur einiger komplexer Störungen, wie zum Beispiel Formen von Zwangsstörungen oder Erbrechensstörungen, vorliegt (Erbrechen)– eine Art von Bulimia nervosa oder Anorexia nervosa – wurden allein dank dieser Forschungsmethodik wirklich verstanden und der wissenschaftlichen psychotherapeutischen Gemeinschaft präsentiert. Daher können wir sagen, dass unser Modell ein Werkzeug ist, mit dem wir Lösungen finden, deren Verwendung es uns nicht nur ermöglicht, das Problem zu lösen, sondern auch aufzudecken, wie es funktioniert, d. h. zu verstehen, wie das Problem existiert und aufrechterhalten wird .

E.P. Ihre Arbeit gleicht in ihrer Wirksamkeit der Magie. Wie erklären Sie sich den Erfolg Ihres Modells?

J.N.Die Frage nach der „magischen“ Wirkung strategischer Interventionen hat eine lange Geschichte. Den großen Therapeuten der Vergangenheit – Milton Erickson, John Weakland, Paul Watzlawick – wurde oft gesagt, dass alles, was sie taten, kein Therapiemodell, sondern nur ihre persönliche Gabe sei. Was mich betrifft – auch wenn es mir oft zugeschrieben wird – bin ich von der Notwendigkeit einer systematischen Forschung überzeugt, die mit der Methode durchgeführt wird, von der ich zuvor gesprochen habe. Unser Ansatz basierte anfangs zweifellos auf Kreativität, entwickelte sich dann aber zu einer echten therapeutischen Technologie. Heute verfügen wir über entwickelte Protokolle zur Behandlung der wichtigsten Psychopathologien, die die Arbeit des Therapeuten von den ersten Schritten bis zum Erreichen des Ziels oder bis zur vollständigen Heilung der Störung leiten.

Jede Phase des therapeutischen Prozesses wurde auf das Niveau der logischen Verfahren untersucht, die zur Lösung von Problemen im Ansatz eingesetzt wurden Probleme lösen , und auf der Ebene der Kommunikation und des Aufbaus von Beziehungen zum Patienten, sodass diese Merkmale je nach Art der Störung und den persönlichen Merkmalen des Patienten differenziert werden. Daher bin ich zuversichtlich, dass solch erstaunliche Ergebnisse gerade dank sorgfältig entwickelter Technologie erzielt werden. Allerdings einer der berühmtesten Forscher effektive Technologien Arthur C. Clarke sagte vor vielen Jahren: „Jede fortschrittliche Technologie ähnelt in ihren Auswirkungen nichts weniger als Magie.“

E.V. Es gibt Kritik am strategischen Ansatz, manipulativ zu sein und nur am Symptom zu arbeiten. Was können Sie dazu sagen?

J.N.Kritik an der Symptomarbeit kommt offensichtlich von all jenen Kollegen und Forschern, die an Langzeitmodellen der Psychotherapie arbeiten. Innerhalb ihrer theoretische Ansätze Eine Veränderung in kurzer Zeit ist nicht vorstellbar, auch wenn die Ergebnisse empirisch-experimenteller Studien dies belegen. In diesem Fall bewerten sie alles, was passiert, nur als symptomatisch und nicht als tiefgreifende Veränderung. Doch systematische Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Behauptung völlig falsch ist. Die American Psychological Association hat ein Buch veröffentlicht, in dem zwei der bekanntesten Forscher zur Wirksamkeit von Therapien, Asay und Lambert, behaupten, dass es sich bei mehr als 50 % der Fälle um Patienten handelt, bei denen die Arbeit weniger als 10 Sitzungen erfordert, bei weiteren 25 % der Fälle Die Therapie dauert 25 Sitzungen, in den restlichen 25 % der Fälle ist eine längere Behandlung erforderlich. Daher würde ich sagen, dass der Vorwurf der symptomatischen Retusche – eine Hommage an die Postmoderne – auf empirischer Ebene überwunden ist und nicht zur Debatte steht.

Ein weiterer häufiger Vorwurf betrifft die Tatsache, dass der Therapeut gegenüber dem Patienten möglicherweise zu manipulativ wirkt. Dieser Vorwurf trifft in gewisser Hinsicht zu, wenn er auf die ursprünglichen Formen der kurzfristigen strategischen Therapie und insbesondere auf die Familiensystemtherapie von Jay Haley und Clu Madanes zutrifft, wo die Direktive des Therapeuten notwendig war, um die Macht in der Beziehung zu Familienmitgliedern zu übernehmen führen dazu, dass sie ihre Routinen ändern. Dysfunktionale Interaktion.

Allerdings haben neuere Entwicklungen, die auch für meine Arbeit gelten, eine deutliche Verbesserung der Technik ermöglicht. Beispielsweise haben meine Kollegen und ich den Strategischen Dialog entwickelt, ein ausgefeiltes Modell für die Durchführung des ersten klinischen Gesprächs, bei dem es darum geht, Veränderungen herbeizuführen. Die Hauptfigur im Strategischen Dialog ist der Patient. Der Therapeut stellt Fragen, die den Patienten leiten. aber es ist der Patient, der beschäftigt aktive Position: Durch die Beantwortung der Fragen des Therapeuten befindet er sich in einem Prozess der gemeinsamen Entdeckung, wie sein Problem besteht und aufrechterhalten wird, und wird durch seine Antworten zu einem Verständnis dafür geführt, wie er seine Probleme lösen kann. Durch gezielte Fragen ist es möglich, den Patienten bereits in der ersten Sitzung zu einer neuen Wahrnehmung der Situation zu führen, die die Reaktionen der Person auf das Problem verändert und die Notwendigkeit und Unvermeidlichkeit einer Veränderung deutlich macht.

E.P. Letzte Frage: Was bedeutet für Sie eine erfolgreiche Psychotherapie?

Die Antwort ist ganz einfach. Ein Patient kommt zu uns mit einer Störung oder einem Problem, wie wir lieber sagen, das durch Leiden und persönliche Schwierigkeiten gekennzeichnet ist. Die Therapie gilt als erfolgreich, wenn eine vollständige Lösung des Problems erreicht ist. Wie wird das gemessen? Mithilfe einer Skalentechnik von 0 – als wir uns das erste Mal trafen – bis 10 – als der Patient sagen konnte, dass er alle seine Probleme gelöst hatte. Wir fragen ihn: „Welche Note auf dieser Skala würden Sie sich heute geben?“ Und bis der Patient eine Punktzahl von 10 erreicht, mit der der Therapeut einverstanden ist – wenn beide zustimmen – kann der therapeutische Prozess nicht als abgeschlossen betrachtet werden. Daher verstehen wir unter einer erfolgreichen Therapie die vollständige Überwindung des Problems.

Vielen Dank für das Seminar, das Sie heute gehalten haben, und für das Interview, Herr Professor!

In unserem Weltraumzeitalter rast das Leben mit rasender Geschwindigkeit. Die Entwicklung der Zivilisation hat in einem solchen Tempo erreicht Menschenleben Sie können mehrere technische Revolutionen erleben. Menschen, die jetzt 50 bis 60 Jahre alt sind, zu denen auch ich (Ihr bescheidener Diener) gehört, haben ihre Jugend und ihr frühes Erwachsenenalter in einer Zeit erlebt, in der Mobiltelefone Es gab noch keine Ahnung, und Computer belegten ganze Stockwerke von Gebäuden. Gleichzeitig konnten diese Computer höchstens kleine arithmetische Berechnungen durchführen.

Dreißig Jahre sind vergangen. Und auf dich. Das Internet und der Mobilfunk haben alles auf den Kopf gestellt. Für die Menschen gibt es keine Kommunikationsbarrieren mehr; es gibt keine Probleme mehr, die benötigten Informationen zu erhalten, Videos anzusehen, Musik zu hören usw. Einige Probleme verschwanden, aber es traten neue auf. Alle diese Technologien wurden entwickelt, um menschliche Anstrengungen zu erleichtern und das menschliche Leben effizienter zu gestalten. Und das bedeutet, dass das Ergebnis mit möglichst geringem Aufwand erreicht wird. Effizienz ist einer der wichtigsten Motivationsanreize für menschliches Handeln. Eines der Ziele ist es, Probleme so effizient wie möglich und zu möglichst geringen Kosten zu lösen wichtigsten Aufgaben menschliches Funktionieren... Nun ja, Menschen mögen es nicht, sich zu sehr anzustrengen, und warum ist das notwendig?

Auch die Psychotherapie entwickelt sich wie jeder andere Prozess unter Berücksichtigung dieser Bedingung – Steigerung der Wirkung bzw. ihres Ergebnisses. Es klingt einfach: Befreien Sie mich so schnell und kostengünstig wie möglich von meiner Misere, aber auf jeden Fall mit der erforderlichen Qualität.

Beginnend mit Freud sind heute bereits mehr als tausend Methoden der Psychotherapie bekannt. Viele von ihnen lösen eher enge Probleme. Aber wenn wir diejenigen berücksichtigen, die behaupten, ein ziemlich breites Themenspektrum abzudecken, können wir einen interessanten Trend erkennen. Dieser Trend liegt darin begründet, dass das Aufkommen neuer Methoden der Psychotherapie zunehmend gerade den Wunsch „provoziert“, die Wirksamkeit dieses Prozesses zu steigern. Je effektiver die Methode ist, je weniger Aufwand und Ressourcen erforderlich sind, um ein qualitativ hochwertiges Ergebnis zu erzielen, desto mehr Menschen in Not steht sie zur Verfügung.

Natürlich ist Psychotherapie keine einfache technologische Handlungskette – einmal machen, zwei machen, drei machen... Es erfordert Professionalität und Kreative Fähigkeiten Psychotherapeut. Dabei kommt es auf den Wunsch und die Leistung des Kunden an. Das Ergebnis hängt von vielen Faktoren ab. Aber im Allgemeinen wird den Menschen zunehmend klar, dass es an der Zeit ist, jahrelang zu einem Psychoanalytiker zu gehen, um schließlich zu verstehen, dass die Ursache seiner Lebensprobleme beispielsweise eine Entwicklungsverzögerung im „mündlichen Stadium“ ist, was besonders wertvoll ist Gesichtspunkt der Wirksamkeit, d.h. Die Lösung des Problems eines Kunden bringt wenig. Denn die nächste Frage wird sein: Wie kann man das beheben, wie geht man damit um? Und hier beginnen die schwierigsten und interessantesten Dinge.

Die moderne Psychotherapie, die über mehr als ein Jahrhundert Erfahrung verfügt und gelernt hat, den Zustand des Klienten recht gut zu analysieren, legt zunehmend Wert auf die Entwicklung von Techniken, die mit viel mehr verbunden sind herausfordernde Aufgabe - wie man es so macht menschliche Psyche Es waren Veränderungen eingetreten, die ihn von seinem Leiden befreien würden. Wie man es macht, um die normale Funktion seines geistigen Apparats herzustellen. Wie man sicherstellt, dass ein Mensch seine Emotionen unter Kontrolle halten kann und die Emotionen wiederum seinen Geist nicht trüben. Diese. Als Klient eines Psychotherapeuten verlangt der Mensch immer wirksamere Lösungen für seine psychischen Probleme.

Die klassischen Schulen der Psychotherapie haben viel dazu beigetragen, die Grundlagen für das Studium der psychologischen Funktionsweise des Menschen zu schaffen. Aber fast alle basieren auf dem Grundprinzip: Um das Problem eines Klienten in der Gegenwart zu lösen, ist es notwendig, zu den Ursprüngen dieses Problems in der Vergangenheit vorzudringen. Der entscheidende Punkt der klassischen Psychoanalyse ist die Leistung des Klienten Einblick- ein Zustand, in dem eine Person eine „Einsicht“ und infolgedessen ihre Verbesserung hat Geisteszustand indem man vergessene Fakten und emotionale Bilder der Vergangenheit „aus dem Unterbewusstsein herausholt“. Wenn eine solche Einsicht nicht zustande kommt, bedeutet dies, dass die Gründe nicht gefunden wurden und wir weiter „in der Vergangenheit graben“ müssen. Dieser Prozess kann für diejenigen, die die Kraft und die Mittel haben, Jahre, manchmal Jahrzehnte dauern, und das tut er auch. Es gibt einen sehr engen Kreis von Menschen, die sich das trauen. Das Problem besteht darin, dass eine Person oft nicht versteht, wie sie dieses Problem beseitigen kann, selbst nachdem sie die Ursachen ihres Problems erkannt hat. Von Klienten, die klassische Psychoanalytiker besucht haben, hört man oft Enttäuschung - Ich war mehrere Jahre dort, ich habe alles verstanden, aber ich konnte nichts ändern. Ich bin müde, ich möchte ein Ergebnis – nämlich das Problem loszuwerden oder es zumindest irgendwie in den Griff zu bekommen.

Die Entwicklung neuer Bereiche der Psychotherapie basiert zunehmend auf der Systemanalyse, die den Menschen als System betrachtet, das selbst aus verschiedenen Subsystemen besteht und Teil globalerer Systeme ist, die es umgeben. Diese Richtungen versuchen, dem Prozess der menschlichen Interaktion sowohl mit anderen Menschen als auch mit anderen immer mehr Aufmerksamkeit zu schenken Umfeld. Wenn man einen komplexen und dynamischen Prozess betrachtet und sich das Ziel setzt, diesen Prozess zu ändern, ist es einfach unmöglich, den Grund für sein Auftreten und seinen Ursprung zu finden. Und selbst nach Jahren dieser Suche wird es immer noch unklar sein, wie die Aufgabe gelöst werden kann, die auf eine Veränderung abzielt. Wenn man aber versucht, die Frage zu untersuchen – wie der Prozess funktioniert, wie seine Komponenten miteinander interagieren – findet man recht schnell eine Lösung.

Ein typisches Beispiel zur Veranschaulichung dieser Aussage ist, dass eine Person versehentlich im Fernsehen einen Bericht über einen Unfall in der U-Bahn sah, der schwerwiegende Folgen für die Opfer hatte. Diese Nachricht blieb völlig unbemerkt, wie Millionen andere, die unsere Zombie-Box ausspuckt. Nach einiger Zeit, während der Fahrt mit der U-Bahn, zeigten sich bei ihm Anzeichen von Atembeschwerden, ein Schleier verhüllte seine Augen, die Angst wuchs und sein Herzschlag beschleunigte sich. Nach einiger Zeit bekam er Panikattacken – stärkere und ernstere Angstanfälle. Darüber hinaus geschah dies nicht nur in der U-Bahn, sondern auch am Arbeitsplatz, auf der Straße und in öffentlichen Verkehrsmitteln. Der Mann bat zunehmend seine Angehörigen um Hilfe, um ihn auf seinen Reisen begleiten zu können. Dann konnte ich nicht mehr alleine laufen, sondern nur noch mit Begleitpersonen. Letztendlich schloss ich mich zu Hause ein und ging überhaupt nicht mehr aus. Ich habe meinen Job verloren, ich verdiene kein eigenes Geld, ich bin völlig von meinen Verwandten abhängig usw.

Wenn also mit einem solchen Klienten gearbeitet wird, geht der Psychotherapeut der unglücklichen Tatsache auf den Grund, die mit der Nachricht über den Unfall in der U-Bahn verbunden ist. Und der Kunde wird Einsicht haben, d.h. Ihm wird klar, dass die Ursache seiner Probleme die Fernsehinformationen waren, die er vor zwei oder drei Jahren gehört hatte. Der Kunde wird noch eine Frage haben. Nun, ich weiß das, na und? „Professor“, sagen Sie mir, was ich tun soll, wie ich mein Unglück loswerden kann, wie ich anfangen kann, leicht und freudig zu leben. Das ist einerseits. Andererseits: Wie lange kann es dauern, bis diese Einsicht eintritt und solche Details der Vergangenheit aus dem Unterbewusstsein des Klienten hervortreten? Dies kann Jahre dauern.

Aber wenn Sie den aktuellen Zustand eines Menschen in den Vordergrund stellen, herausfinden, was gerade mit ihm passiert, was er tut, um mit seinem Problem umzugehen, wie er mit den Menschen um ihn herum interagiert, wie er aktuelle Probleme löst, wird ein Psychotherapeut tun wahrscheinlicher sein, ihm helfen zu können. Denn hier ist ganz klar, dass ein tiefes Gefühl der Angst sein Leben völlig erfasst hat. Dass ein Mensch, anstatt diese Angst zu bekämpfen, vor ihr wegläuft und andere um Hilfe bittet, vermeidet Situationen, in denen er diese Angst erleben kann. Gleichzeitig fährt er seine allgemeine Stellung bis zu dem Punkt, an dem sie nicht mehr in der Lage sind, das Haus zu verlassen und einfach für sich selbst zu sorgen.

Um einer Person zu helfen, ist es für den Therapeuten nicht wichtig zu wissen: Warum die Person fiel in einen solchen Zustand. Es ist wichtig zu verstehen, was mit einem Menschen passiert, wie er funktioniert, welche Versuche er unternimmt, das Problem selbst zu beseitigen, welche dieser Versuche wirksam sind und welche nicht. Solche Informationen sind für den Therapeuten viel nützlicher, um Strategien zu entwickeln – Anweisungen für den Klienten – was er tun muss, um keine Angst mehr zu empfinden, um nach und nach das Haus zu verlassen, mit der Arbeit zu beginnen und zu einem erfüllten Leben zurückzukehren.

Zweifellos, Wissen über Informationen über die Vergangenheit ist wichtig. Ohne sie ist eine hinreichend genaue Analyse der aktuellen Situation nicht möglich. Niemand bestreitet das. Aber die Lösung des aktuellen Problems strikt vom Eintauchen in die Vergangenheit abhängig zu machen, ist oft unproduktiv..

Dies sind die Grundprinzipien, die der Methode zugrunde liegen. Kurzfristige strategische Therapie (SST), entwickelt vom italienischen Professor Giorgio Nardone.

Einer von Schlüssel Konzepte Dieser Ansatz ist das Konzept der emotional-korrigierenden Erfahrung. Die Essenz dieses Konzepts lässt sich einfach anhand eines Beispiels erklären.

Der bekannte Wissenschaftler und Psychiater Mikael Balint erwähnte einen solchen Fall in seinem Buch „The Basic Defect“.

Er arbeitete mit einer Patientin, „einem attraktiven, lebhaften, ziemlich koketten Mädchen von dreißig Jahren, deren größtes Leid die Unfähigkeit war, irgendein Ziel zu erreichen.“ Dies lag zum Teil an ihrer „lähmenden Angst und Unsicherheit, die sie jedes Mal überkam, wenn sie ein Risiko eingehen musste, etwa wenn sie eine Entscheidung traf.“ Balint beschreibt, wie nach zwei Jahren psychoanalytischer Behandlung „...dem Mädchen erklärt wurde, dass es ihr offenbar sehr wichtig sei, eine völlig gerade Haltung und eine gute Unterstützung ihrer Füße auf dem Boden beizubehalten.“ Darauf antwortete sie, seitdem nie mehr frühe Kindheit, sie konnte sich nicht umdrehen, obwohl sie dies im Laufe ihres Lebens viele Male versucht hat. Ich fragte sie: "Und jetzt?": Und dann erhob sich das Mädchen vom Sofa und vollführte zu ihrer großen Überraschung ohne Schwierigkeiten einen perfekten Salto.

Es stellte sich als echter Durchbruch heraus. Es folgten viele Veränderungen in ihrem emotionalen, sozialen und beruflichen Leben, alles hin zu mehr Freiheit und Plastizität. Darüber hinaus konnte sie sich auf eine sehr schwierige Prüfung zur beruflichen Spezialisierung vorbereiten und diese erfolgreich bestehen, fand einen Bräutigam und heiratete.“

In ganz normaler Sprache gesprochen zeigt dieses Beispiel deutlich, dass es oft nicht notwendig ist, zu argumentieren, sondern einfach zu handeln, damit in der Therapie wirklich positive Veränderungen eintreten. Aber nachdem das Notwendige getan ist und der Mensch seinen neuen Zustand gespürt hat, in den er vorher nicht gelangen konnte, wird es möglich sein, darüber zu spekulieren.

Der allgemeine Prozess der Arbeit mit einem Klienten in der kurzfristigen strategischen Therapie basiert auf der Tatsache, dass der Therapeut zunächst Informationen sammelt, die sich auf das Problem des Klienten beziehen. Zunächst stellt sich heraus, dass der Kunde zum Zeitpunkt des Treffens bereits Schritte unternommen hatte, um sein Problem zu lösen. Einige seiner Aktionsversuche waren wirksam und brachten positive Ergebnisse, andere jedoch nicht. Das Blockieren wirkungsloser Versuche des Klienten ist ein wesentlicher Bestandteil der Giorgio Nardone-Therapie.

Aufgrund diverser Übungen (Strategien), welche Der Kunde muss sich wörtlich daran halten Obwohl diese Übungen manchmal seltsam und umständlich erscheinen mögen, erreichen Sie die notwendige emotional-korrigierende Erfahrung, über die wir oben gesprochen haben.

Und erst danach wird dem Klienten erklärt, was bestimmte Übungen bewirken, worauf sie abzielen, wie und mit welchen Mitteln die Wirkung der Übungen erzielt wird.