Où passe le cordon spermatique. Qu'est-ce que le cordon spermatique - anatomie, composition et membranes

Travail masculin système reproducteur dépend de la cohérence du fonctionnement de tous ses organes, qui peuvent être conditionnellement divisés en interne et externe. À l'extérieur se trouvent le pénis et le scrotum, et à l'intérieur se trouvent les glandes séminales avec leurs appendices, le canal déférent, la prostate, les vésicules séminales et le cordon.

Le cordon spermatique est un organe anatomique apparié ressemblant à des fils. Ces « brins » de tissu conjonctif sont situés entre l'anneau inguinal et le testicule.

Les éléments internes du cordon spermatique sont assez compliqués.

Structure anatomique

La composition de l'organe apparié mâle comprend les éléments suivants:

• canal déférent ;
• les fibres musculaires qui tirent le testicule dans le canal inguinal pour son emplacement normal dans le scrotum ;
• les vaisseaux sanguins du testicule et du canal déférent ;
• capillaires et vaisseaux du système lymphatique;
• partie système nerveux, qui est responsable de la fourniture de nerfs au canal déférent, aux testicules (testicules) et aux vésicules séminales;
• la part du processus vaginal dépassant du péritoine à travers le canal inguinal dans le scrotum;
• fibre qui comble les lacunes et relie tous les autres éléments.

Tout ce qui se trouve à l'intérieur du cordon spermatique crée une masse entourée de coquilles. Dans le même temps, le fascia du cordon et tous ses éléments internes sont reliés au fascia des testicules. Le muscle séminal interne est responsable de l'élévation des testicules et est une continuation dans l'aine du muscle abdominal transversal.

L'apparition du cordon spermatique est due au processus d'abaissement des testicules dans le scrotum, qui se trouvaient auparavant dans la cavité abdominale. Ce processus se produit pendant le développement intra-utérin du fœtus sur ces dernières semaines grossesse. Cependant, il existe également des cas de prolapsus testiculaire chez les garçons de moins d'un an.

Les testicules sont dans les limbes précisément à cause du cordon spermatique, dont la longueur ne dépasse pas 20 millimètres et dont la taille dépend de l'âge de la personne. La formation anatomique relie les testicules aux vésicules séminales.

Le cordon est représenté par les régions scrotale et inguinale et commence à se former au niveau de l'anneau inguinal profond, où convergent les vaisseaux, le canal déférent et les nerfs du plexus lombaire.

Les artères séminifères proviennent des parois externes de l'aorte, qui sont en dessous de la position anatomique des artères rénales. C'est là que commencent les vaisseaux du cordon, et le lieu d'entrée dans la veine cave inférieure et la veine rénale gauche peut être considéré comme leur fin.

Le canal déférent part du petit bassin et atteint l'anneau inguinal interne. Ils traversent les uretères et les vaisseaux sanguins iliaques.

Les composants du cordon sont étroitement liés aux membranes superficielles du péritoine. Dans le canal inguinal, ils se fixent le crémaster (le muscle responsable de l'élévation du testicule). Avec le fascia de ce muscle, tout est combiné avec le nerf du plexus lombaire.

L'anatomie des membranes du cordon et des testicules est représentée par des couches telles que:

• tissu épithélial (directement la peau);
• tissu musculaire lisse;
• enveloppe extérieure ;
• le fascia du muscle qui élève le testicule;
• crémaster (le muscle lui-même);
• coque intérieure;
• couche vaginale.

La coque principale est considérée comme musculaire, dont la structure est située sous la peau. Il continue l'épaisseur du tissu conjonctif région inguinale et périnée. Le tissu musculaire lisse forme la base du fascia du cordon spermatique et crée des sacs séparés pour les glandes sexuelles masculines. Ils sont reliés au milieu, formant une cloison.

Vient ensuite le fascia séminal externe et la gaine du crémaster. Dans le même temps, ce muscle commence à augmenter considérablement après la puberté d'un homme. En dessous se trouve la coque interne qui entoure les composants du cordon.

La couche vaginale de fils est considérée comme la plus importante. Il participe à la formation du sinus de l'épididyme.

Fonctions du cordon spermatique

Donné structure anatomique prend place importante dans le système reproducteur masculin. Le cordon spermatique remplit deux fonctions nécessaires aux organes génitaux :

1. Conduit le sperme de l'épididyme vers les canaux séminaux. L'éjaculation se produit en deux étapes. Premièrement, les spermatozoïdes de l'épididyme pénètrent dans le canal déférent par contraction des muscles lisses des tubules séminifères. Ensuite, il se déplace vers les vésicules séminales, où il se mélange à leurs constituants. La deuxième étape de l'éjaculation est l'éjection du sperme à travers le canal urétral vers l'extérieur par des mouvements contractiles du muscle bulbospongieux. Ce processus est considéré comme le début de l'orgasme.
2. Nourrit les testicules avec du sang. L'organe apparié reçoit du sang avec tous nutriments de l'artère qui la traverse, qui part de l'aorte péritonéale antérieure, ainsi que des artères du canal déférent et du fascia du crémaster. S'étant unis entre eux, les vaisseaux remplissent de sang le testicule, ses appendices et toutes les membranes. Les veines forment un plexus, qui se reconstruit ensuite dans la veine spermatique interne, à droite elle se connecte à la veine cave inférieure et de l'autre côté à la veine rénale gauche. Une partie du sang pénètre dans les veines iliaques. Le système lymphatique capillaire des testicules passe dans les vaisseaux qui drainent la lymphe.

Le bon fonctionnement du système reproducteur masculin dépend de facteurs influence externe et état interne santé. Pour prévenir l'apparition de nombreuses conditions pathologiques, il est toujours nécessaire de prendre des mesures préventives. Cela peut inclure mode de vie sain la vie avec nutrition adéquat et sans avoir mauvaises habitudes, qui sont parmi les premiers à devenir les causes profondes de diverses maladies. En outre, un homme doit éviter les blessures dans la région génitale, en particulier le scrotum et le périnée.

En cas de manifestation de conditions douloureuses ou de dysfonctionnements du système reproducteur, un homme doit absolument consulter un médecin qualifié pour le diagnostic et le traitement de la pathologie. C'est le seul moyen d'éviter la propagation de la maladie et l'apparition de complications.

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Les membranes du testicule et du cordon spermatique, en partant de l'extérieur, sont les suivantes : peau, tunica dartos, fascia spermatica externa, fascia cremasterica, m. crémaster, fascia spermatica interne, tunique vaginale testicule. Tel grand nombre les membranes testiculaires correspondent à certaines couches de la partie antérieure paroi abdominale. Le testicule, lorsqu'il est déplacé de la cavité abdominale, pour ainsi dire, traîne le long du péritoine et du fascia des muscles abdominaux et s'avère être enveloppé dedans.

1. Peau du scrotum mince et plus foncé que les autres parties du corps. Il est fourni avec de nombreuses grosses glandes sébacées, dont le secret a une odeur caractéristique particulière.

2. Tunica dartos, carapace charnue, situé juste sous la peau. C'est une continuation du tissu conjonctif sous-cutané de l'aine et du périnée, mais il est dépourvu de graisse. Il contient une quantité importante de tissu musculaire lisse. Tunica dartos forme un sac séparé pour chaque testicule, reliés les uns aux autres le long de la ligne médiane, de sorte qu'un septum, septum scroti, est obtenu, attaché le long de la ligne du raphé.

3. Fascia spermatique externe- continuation du fascia superficiel de l'abdomen.

4. Fascia cremasterica est une suite fascia intercruralis s'étendant des bords de l'anneau inguinal superficiel ; elle couvre m. crémaster, c'est pourquoi on l'appelle fascia cremasterica.

5. M. crémaster se compose de faisceaux de fibres musculaires striées, qui sont une continuation M. abdomen transversal(voir "Miologie"). Avec la contraction de T. crémaster, le testicule est tiré vers le haut.

6. Fascia spermatica interne, fascia séminal interne, situé immédiatement sous m. crémaster. C'est une suite fascia transversalis, couvre tous les composants du cordon spermatique autour et dans la zone testiculaire est adjacente à la surface externe de sa couverture séreuse.

7. Tunica vaginalis testis, membrane vaginale du testicule, arrive à cause de processus vaginal péritoine et forme un sac séreux fermé, constitué de deux plaques : lame pariétale- plaque murale et lame viscérale- plaque viscérale. La plaque viscérale est étroitement fusionnée avec l'albuginée du testicule et passe également à l'épididyme. Entre la surface latérale du testicule et la partie médiane de l'épididyme (corps), la plaque viscérale pénètre dans l'espace en forme de fente entre eux, formant le sinus épididymaire. Le long du bord postérieur du testicule, à l'endroit où les vaisseaux sortent, la plaque viscérale passe dans la plaque pariétale. Entre les surfaces des plaques pariétales et viscérales qui se font face, il y a espace en forme de fente - cavum vaginale, dans lequel, dans les cas pathologiques, peuvent s'accumuler un grand nombre de fluide séreux et provoquer une hydrocèle.

cordon spermatique je cordon spermatique (funiculus spermaticus)

formation anatomique appariée entre l'anneau inguinal interne et le testicule; fait référence aux organes génitaux masculins internes. C'est un cordon rond d'une longueur de 150-200 millimètre et épaisseur 14 millimètre chez un nouveau-né jusqu'à 20-25 ans millimètre chez un adulte. La composition de S. to. comprend le canal déférent, les artères et les veines du testicule et le canal déférent, les vaisseaux lymphatiques et les plexus nerveux. Entre les éléments du cordon spermatique est lâche. À l'extérieur, il est recouvert des mêmes membranes fasciales que les testicules.

Les malformations de S. to surviennent généralement à la suite d'une violation de l'oblitération physiologique de la lumière du processus vaginal du péritoine, qui forme sa propre membrane vaginale du testicule. À cet égard, il pénètre de la cavité abdominale le long du cordon spermatique. Selon le degré et le niveau de non-fermeture du processus vaginal, des membranes communicantes de S. à () et de testicule (), S. à., isolées peuvent se développer. Avec un funiculocèle, un gonflement est noté dans la région inguinale, dont la taille dépend de la position du corps (en position horizontale il diminue, en position verticale il augmente), la palpation est indolore. Avec le kyste de S., dans la région inguinale, on palpe une formation inactive et arrondie de consistance serrée-élastique. Un kyste doit être différencié d'une hernie inguinale congénitale (Hernie), contrairement à laquelle il ne se rétracte pas dans la cavité abdominale. Des difficultés surgissent dans le diagnostic différentiel d'un inguinal étranglé avec un kyste aigu du cordon spermatique. Dans les deux cas, une formation douloureuse tendue est palpée dans la région inguinale, qui ne se rétracte pas dans la cavité abdominale. Avec un kyste, contrairement à une hernie inguinale, il n'est pas possible de déterminer l'anneau inguinal externe.

Malformations chirurgicales de S. à Réaliser à l'âge de plus de 1 an. Avec une funiculocèle qui inquiète l'enfant, s'il est impossible pour une raison quelconque d'effectuer l'opération, l'élimination du liquide d'hydropisie est également indiquée. Dans certains cas, après la ponction, à la suite du processus adhésif, les feuilles du processus vaginal se développent ensemble. La réaccumulation de liquide après 2-3 ponctions est une indication pour la chirurgie.

Les formes les plus fréquentes de la pathologie de S. - et les blessures. S. à. (), En règle générale, se produit en raison de la pénétration rétrograde de l'infection de l'arrière de l'urètre et des vésicules séminales (vésicules séminales). La cause de la funiculite peut également être la propagation de l'inflammation de l'épididyme et des testicules affectés, et dans certains cas hématogène. À la funiculite de S à., elle est fortement condensée, douloureuse, l'augmentation de la température du corps est possible. Au moyen d'une palpation il est impossible de différencier les éléments de S. à. La conséquence de la funiculite peut être l'accumulation d'exsudat entre les membranes du cordon spermatique (funiculaire).

Le traitement de la funiculite dans la période aiguë est réduit à l'utilisation d'anti-inflammatoires, à l'hypothermie locale (glace sur le scrotum); l'arrêt des rapports sexuels est recommandé. Après la disparition des phénomènes aigus, il est conseillé de prescrire des procédures physiothérapeutiques. Indications pour traitement chirurgical funiculocèle sont principalement l'inefficacité du traitement conservateur et la taille importante du kyste. L'opération (ouverture couche par couche et vidange du kyste) est réalisée sous anesthésie locale.

Le plus souvent les éléments de S. sont observés lors d'interventions chirurgicales dans le domaine du canal inguinal. L'intersection ou la couture du canal déférent perturbe l'avancement des spermatozoïdes du testicule du même nom. Bilatéral provoque une aspermie (voir Infertilité). l'artère testiculaire provoque ses changements trophiques, les plexus nerveux - la douleur.

Lors d'opérations sur les organes du scrotum, S. est utilisé pour., qui peut également être effectué à des fins de diagnostic pour déterminer la localisation de la source de la douleur (testicules, leurs appendices ou irradiation des vésicules séminales, prostate). Le blocage est effectué avec une solution à 2% de novocaïne (10-30 ml selon le volume attendu et la durée de l'intervention) par infiltration du funicule directement sous l'anneau inguinal externe.

1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. D'abord soins de santé. - M. : Grande Encyclopédie Russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Le cordon spermatique est un organe apparié sous la forme d'un brin formé lors de la descente du testicule de la cavité abdominale dans le scrotum. Le cordon spermatique commence à l'ouverture interne du canal inguinal, a une longueur allant jusqu'à 20 cm.Le cordon spermatique comprend : le canal déférent, l'artère testiculaire, le plexus veineux, les veines du testicule et le canal déférent, le les vaisseaux lymphatiques du testicule, les plexus nerveux, les artères environnantes et les canaux déférents. Autour du cordon spermatique et entre ses éléments, il y a une offre lâche. L'apport sanguin au cordon spermatique est assuré par les artères spermatiques internes et externes.

Plusieurs couches se distinguent dans le cordon spermatique : le fascia spermatique externe, le muscle qui soulève le testicule, et le fascia spermatique interne (testicule commun et canal déférent). Avec la cryptorchidie (voir), les éléments du cordon spermatique se développent insuffisamment ou sont complètement absents.

La principale méthode d'examen du cordon spermatique est celle qui vous permet de sentir le canal déférent sous la forme d'un brin rond, dense et librement déplaçable. La palpation détermine les vaisseaux accompagnant le conduit, en particulier les veines à varices. Avec les hernies inguinales, parmi les éléments du cordon spermatique, il y a une saillie herniaire avec ou une partie de l'intestin.

Dans le diagnostic de l'homme, dans les maladies de la prostate et des testicules, il est utilisé avec le contraste des canaux déférents et (vésiculographie). A cet effet, sous anesthésie locale (20-30 ml de solution à 0,25% de novocaïne) dans le tiers supérieur du scrotum, la peau et les membranes sont disséquées, le canal déférent est isolé et prélevé sur un support. Une aiguille est insérée dans la lumière du conduit (vasopuncture), puis un agent de contraste et des radiographies sont pris.

L'inflammation du cordon spermatique (funiculite) et du canal déférent (déférentite) est observée avec des blessures, des processus inflammatoires du testicule (orchite), de l'épididyme () et (). Avec la funiculite, qui accompagne l'orchiépididymite aiguë non spécifique ou spécifique (gonorrhéique, tuberculeuse), le cordon spermatique augmente fortement de taille, à la palpation, il est déterminé comme un cordon tendu et fortement douloureux, ses éléments individuels sont peu différenciés. La tuberculose ou la gonorrhée se propage dans le canal déférent par la voie intracanaliculaire et un processus inflammatoire réactif se développe dans les tissus du cordon spermatique.

Au site de l'infiltrat inflammatoire, du tissu sclérotique se développe avec un rétrécissement ou une fusion du canal déférent, avec une inflammation chronique, des phoques nets apparaissent, particulièrement caractéristiques de la tuberculose.

Avec des blessures du scrotum le long du cordon spermatique, des hématomes se forment, souvent avec pour résultat un kyste, qui nécessite un retrait rapide. À blessures fermées une torsion du cordon spermatique peut survenir avec un trouble circulatoire partiel ou complet dans le testicule; la torsion s'accompagne la douleur aiguë. Lorsque le cordon spermatique est tordu, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire - dérouler le cordon spermatique et le fixer ainsi que le testicule dans une position normale. Si le testicule se développe, il est retiré.

Le traitement des maladies inflammatoires du cordon spermatique est soit conservateur (repos, froid, antibiotiques) soit chirurgical (ouverture et drainage des foyers purulents). En cas de tuberculose de l'appareil reproducteur, d'infection purulente urétrale, de la prostate, afin de prévenir la propagation de l'infection, selon les indications, soit l'excision d'une partie du canal déférent (vasectomie), soit la section transversale du conduit (vasotomie) , ou une ligature sous-cutanée du conduit (vasoligature) est réalisée. Par la suite, la perméabilité du canal déférent peut être restaurée par chirurgie (vaso-vasostomie).

Les tumeurs du cordon spermatique sont extrêmement rares. Des cas isolés de tumeurs bénignes (, lipomes et fibromes), de tumeurs malignes (angiomes et) sont décrits. Le traitement est complexe : chirurgical en association avec des rayons X ou une chimiothérapie.

- (funiculus spermaticus) dans sa composition a les formations suivantes : fascia cremasterica ou fascia Cooperi, m. crémaster et tunica vaginalis communis, au paradis contient entouré de graisse lâche et tissu conjonctif vaisseaux et nerfs du testicule ... Grande encyclopédie médicale

cordon spermatique- (funiculus spermaticus, PNA, BNA, JNA) une formation anatomique située dans le scrotum et le canal inguinal, qui est le canal déférent parallèle les uns aux autres, ses artères et veines, artère testiculaire et veine, qui réalisent ... . .. Grand dictionnaire médical

cordon spermatique- (Funiculus spermaticus) un faisceau de vaisseaux et de nerfs sur lequel sont suspendus les testicules (testicules) des mammifères. Le faisceau est recouvert, comme les testicules, d'une membrane vaginale commune fibreuse (tunica vaginalis communis). Le canal de graines le traverse également (voir) ... Dictionnaire encyclopédique F.A. Brockhaus et I.A. Efron

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cordon spermatique- chez l'homme, un cordon musculo-vasculaire qui va au testicule par le canal inguinal. Comprend le canal déférent, les vaisseaux sanguins testiculaires, les muscles et les nerfs. (Source : Dictionnaire des termes sexuels) … Encyclopédie sexologique

SÉMINAL- GRAINE, graine, graine. 1. adj. à la semence en 1 val. fonds d'amorçage. prêt d'amorçage. || Destiné au semis, laissé en semis. Pommes de terre de semence. Graine de trèfle. Zone de coupe des graines. 2. Cultiver des graines, produire des graines (pain ... ... Dictionnaire Ouchakov

cordon spermatique- (funiculus spermaticus) brin rond d'environ 20 cm de long, qui comprend le canal déférent, l'artère testiculaire, le plexus veineux pampiniforme, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs. Du testicule, le cordon spermatique monte, entre ... ... Glossaire des termes et concepts de l'anatomie humaine

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Corde- 1. Un ensemble de fibres qui forment l'une des trois colonnes de la substance blanche de la moelle épinière. 2. Un faisceau de fibres nerveuses gainées ; rayonner. 3. Cordon spermatique ou ombilical (obsolète). 4. (Funis) (en anatomie) toute structure semblable à un accord, en ... termes médicaux