Există un remediu pentru infertilitatea feminină? Infertilitate la femei

Revoluția sexuală a provocat răspândirea majorității bolilor infecțioase, care, la rândul lor, au avut un impact negativ asupra reproducerii descendenților. Infertilitatea astăzi nu este un diagnostic rar, care se face atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Infertilitatea este înțeleasă ca incapacitatea bărbaților sau femeilor maturi de a produce descendenți. Acest diagnostic este pus de medici dacă o femeie nu rămâne însărcinată în primii doi ani de activitate sexuală regulată, în timp ce nu folosește contraceptive (infertilitate primară), precum și dacă toate sarcinile s-au încheiat cu avorturi spontane. Potrivit statisticilor, căsătoria infertilă are loc în 20% din cazuri.

Există infertilitate primară și secundară. Sub infertilitatea secundară se înțelege că o femeie a devenit infertilă după mai multe sarcini, care s-au încheiat chiar prin naștere.

Cauzele infertilității feminine.
Potrivit experților, infertilitatea feminină are trei cauze principale: probleme cu ovulația, obstrucția trompelor uterine și endometrioza. În plus, infertilitatea soțului, care este cauzată în principal de modificări ale spermatozoizilor, cantitatea sa mică și activitatea scăzută a spermatozoizilor. Tulburările ereditare pot determina, de asemenea, diagnosticul de „infertilitate” (subdezvoltarea generală și genitală, îndoirea pronunțată a uterului). Bolile inflamatorii ale zonei urogenitale și avorturile anterioare pot provoca, de asemenea, infertilitate. Există cazuri când cauzele infertilității nu sunt niciodată pe deplin clarificate (10-30%).

Recomandări medicale pentru suspiciunea de infertilitate.
Pentru a crește probabilitatea de a concepe un copil, cuplurile sunt sfătuite să facă sex o dată la două nopți, din a zecea până în a optsprezecea zi a ciclului menstrual, deoarece în această perioadă este foarte probabil ca o femeie să rămână însărcinată. Prima zi a menstruației este considerată începutul ciclului menstrual. În timpul actului sexual, cuplul nu trebuie să aplice lubrifianți suplimentar, iar femeia este sfătuită să refuze dușurile și spălarea după ce a făcut dragoste în această perioadă. Poziția cea mai potrivită pentru conceperea unui copil este considerată a fi „poziția de misionar”, deși, potrivit unor experți, alegerea funcției nu contează deloc. În termen de douăzeci de minute după sex, o femeie este sfătuită să se întindă pe spate, în timp ce picioarele ei trebuie să fie ridicate și îndoite la genunchi.

Tratamentul infertilității feminine.
Tratamentul infertilității începe cu eliminarea cauzelor care au cauzat disfuncția sistemului reproducător, precum și corectarea proceselor patologice concomitente. Măsurile de remediere includ, de asemenea, terapia restaurativă și efectele psihoterapeutice. Tratamentul trebuie efectuat cuprinzător și să contribuie la refacerea tuturor părților sistemului reproducător (ovulație, transport gameți, implantare, ouă).

În tratamentul infertilității, este important stil de viata sanatos viața, deoarece, de regulă, cauza infertilității sunt tulburările hormonale și tulburările metabolice. Prin urmare, în multe cazuri, tratamentul infertilității se limitează la un stil de viață sănătos (dietă sănătoasă, activitate fizică, plimbări în aer liber, emoții pozitive, somn sănătos și plin), la care se poate adăuga utilizarea ceaiurilor de plante curative, automasaj, proceduri cu apă. Adesea, cauza infertilității este lipsa vitaminei E din dietă, care este numită și „vitamina de reproducere”. In acest caz, femeile sunt sfatuite sa manance mai multe fructe care contin aceasta vitamina: morcovi, seminte de grau germinate, hrisca si fulgi de ovaz, macese, oua, salata verde, ceapa, catina, leguminoase, ficat etc.

Remedii populare pentru tratamentul infertilității.
Medicina tradițională oferă multe modalități de tratare a infertilității - acestea sunt decocturi, infuzii, conspirații și rugăciuni. Indiferent de motivele care au cauzat infertilitatea, femeile sunt sfătuite să aplice o compresă pe abdomenul inferior în fiecare seară, noaptea. Pentru a pregăti o compresă cu abur, este necesar să fierbeți puțin orz până când este pe jumătate fiert, să o puneți fierbinte (ca să poată fi tolerată) într-o pungă de material subțire și să aplicați pe abdomenul inferior timp de 25 de minute. După aceea, în vagin trebuie introdus un tampon de mărimea unei alune. Acest tampon trebuie preparat din patrunjel inmuiat in ulei de floarea soarelui, invelit in tifon si legat cu fir de lana.

Pelinul în medicina populară este considerat o plantă eficientă pentru toate bolile feminine. Pentru a pregăti infuzia, turnați o lingură de pelin uscat de ierburi într-un vas cu capac și adăugați 300 ml de apă, insistați acest amestec timp de 4 ore. Apoi amestecul trebuie fiert, răcit și filtrat. Luați această infuzie într-o jumătate de pahar de 2 ori pe zi.

Uterul de munte, iarna verde, dragostea de iarnă este recomandată pentru infertilitate, atât bărbaților, cât și femeilor. Datorită proprietăților acestor plante, utilizarea lor tratează întregul sistem genito-urinar. Dacă boala este în stadiul inițial și nu funcționează, atunci tratamentul este limitat la trei cursuri. Pentru a pregăti tinctura, trebuie să luați aceste ierburi în același raport (50 g fiecare) și să turnați 1,5 litri de vodcă, să închideți bine capacul și să lăsați într-un loc întunecat timp de două săptămâni. Infuzia rezultată trebuie consumată. o linguriță de trei ori pe zi în combinație cu ierburi de curățare. În fiecare zi, o femeie ar trebui să facă duș în plus față de utilizarea perfuziei. În cazul unui avort spontan, se recomandă prepararea ierbii uscate a uterului cu bor. Decoctul rezultat trebuie băut până când starea se îmbunătățește.

Patlagina este cunoscută pentru ea proprietăți medicinale. Un decoct de semințe de pătlagină în medicina populară este folosit cu succes pentru infertilitatea feminină, cauza căreia a fost procesul inflamator care are loc în trompele uterine. Pentru prepararea infuziei se toarnă o lingură de semințe de pătlagină zdrobite cu un pahar de apă fierbinte, se pune pe foc și se ține cinci minute din momentul fierberii. Lasă bulionul să se răcească și se infuzează. Decoctul este recomandat să utilizați câte o lingură de trei ori pe zi timp de două săptămâni. Bulionul poate fi păstrat la frigider, dar nu mai mult de trei zile de la momentul preparării sale. Decoctul poate fi folosit pentru a trata infertilitatea și bărbații.

O infuzie de iarbă de roză este folosită și în medicina populară ca remediu pentru infertilitate. Pentru a-l pregăti, ar trebui să luați o lingură de iarbă și să o turnați cu un pahar de apă clocotită, să insistați într-un loc întunecat și cald timp de o oră. Bea un decoct din două linguri de trei ori pe zi.

Un decoct de iarbă bivincă este, de asemenea, eficient în tratamentul infertilității. 20 g din această plantă în formă uscată se toarnă în 250 g de vodcă și se pune pe foc timp de cinci minute. Apoi bulionul se filtrează, se răcește și se iau câte 15 picături de trei ori pe zi. Păstrați acest decoct într-un loc răcoros și întunecat.

Pentru tratamentul infertilității, medicina tradițională recomandă utilizarea unui decoct din rizomi și rădăcini de gențiană cruciformă. Bulionul se prepară astfel: două lingurițe de rădăcini uscate zdrobite se toarnă în 600 g apă clocotită, se pun pe foc și se fierb la foc mic timp de zece minute din momentul fierberii. Se răcește bulionul rezultat, se strecoară și se ia o jumătate de pahar de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese.

Planta troscot este cunoscută pentru proprietățile sale medicinale pe care le are asupra funcționării ovarelor și a uterului. În plus, această plantă este eficientă în tratamentul infertilității. O infuzie de troscot se face astfel: se ia iarba uscata (se pot folosi si 3-4 linguri proaspete) si se toarna cu o jumatate de litru de apa clocotita. Insistați într-un recipient sigilat (de preferință într-un termos) timp de aproximativ patru ore. Bea această infuzie ar trebui să fie de 4 ori pe zi pentru o jumătate de pahar cu 20-30 de minute înainte de mese.

Rețeta pentru o altă infuzie, nu mai puțin eficientă, pentru tratamentul infertilității. Infuzie de cuișoare uterine: este necesar să adăugați 0,5 l de vodcă la 30 g de cuișoare uterine. Acest amestec trebuie infuzat timp de două săptămâni într-un loc întunecat, în timp ce se agită regulat. După aceea, lichidul trebuie filtrat și turnat într-un vas curat, iar la gros trebuie adăugate 200 g de vodcă. Se infuzează tot două săptămâni, apoi se strecoară și se combină două infuzii. Este necesar să se folosească infuzia rezultată de trei ori pe zi, câte o lingură cu 20 de minute înainte de masă. Cursul de tratament este de trei tincturi, dar majoritatea femeilor rămân însărcinate fără să bea măcar jumătate din infuzie.

Sage in Grecia antică A fost considerat " iarba sacră". Această plantă este utilă în special în tratamentul infertilității (mărește reflexul de „aspirație” al colului uterin). Salvie conține o cantitate imensă de fitohormoni, care sunt foarte asemănători cu hormonii sexuali feminini (estrogeni). Cu ajutorul ei, frigiditatea la o femeie este redusă semnificativ sau dispare complet. Infuzia de salvie este foarte simplă: o linguriță de salvie este turnată complet într-un pahar de apă și se toarnă complet într-un pahar. se recomandă să beți infuzia dimineața și seara înainte de mese, o jumătate de linguriță în termen de unsprezece zile imediat după încetarea menstruației. Cursul complet al tratamentului este de trei luni. Dacă rezultatul nu este atins, puteți face o pauză de două luni și puteți repeta cursul de tratament. Puteți adăuga lămâie sau miere la perfuzie și, de asemenea, combinați cu tei.

Luați în cantități egale frunzele de ierburi de ciupercă, trifoi dulce, flori de mușețel, flori de galbenele și iarbă de centaură și amestecați bine. Apoi luați două linguri din amestecul rezultat și turnați o jumătate de litru de apă clocotită. Infuzați infuzia timp de două ore într-un loc cald. Trebuie luat într-o treime de pahar de șase ori pe zi înainte de mese și între mese timp de 1-2 luni. În același timp, se recomandă să se abțină de la actul sexual în timpul perioadei de tratament.

Aloe este o floare pentru toate bolile, inclusiv este adesea folosită pentru infertilitate. Sunt necesare frunze proaspăt tăiate de la o plantă de cinci ani care nu a fost udată cu o săptămână înainte, care este depozitată într-un loc întunecat timp de zece zile. După acest timp, țepii sunt îndepărtați de pe frunze și zdrobiți cu un cuțit de inox. La masa zdrobită trebuie adăugate miere, grăsime de gâscă (eventual carne de porc) și ghee, a cărei cantitate va depăși de șase ori aloe. Amestecul trebuie luat de două ori pe zi. Pentru a face acest lucru, turnați o lingură de amestec într-un pahar cu lapte fierbinte. Concomitent cu aportul de aloe, trebuie consumat un decoct de semințe de pătlagină.

Sunătoarea este, de asemenea, utilizată pe scară largă în tratamentul infertilității. Pentru prepararea infuziei se ia un pahar de sunatoare uscata tocata si se toarna cinci litri de apa rece. Apoi șapte se pune pe foc și se aduce la fierbere. Apoi se ia de pe foc, se insistă 30-40 de minute la loc cald și se filtrează. Acest decoct este recomandat pentru băile zilnice de șezut timp de două săptămâni.

Conspirații și rugăciuni în tratamentul infertilității.
Vindecătorii ruși și vindecătorii pentru infertilitate recomandă purtarea unei cămăși de in, plantarea și îngrijirea ficusului (este mai bine dacă este în dormitorul soțului și soției) și păstrarea ramurilor de salcie în casă.

De asemenea, credincioșii trebuie să aprindă o lumânare Maicii Domnului în biserică în Ajunul Crăciunului și să-i ceară Fecioarei Maria să dăruiască un copil („Fecioara Născătoare de Dumnezeu, bucură-te, Preacurată Maria, Domnul este cu tine, binecuvântată ești în femei și binecuvântat este rodul pântecelui tău, ca și cum Mântuitorul a născut pe Fiul și pe Mine, Sfinte, în sufletele noastre. slujitorul lui Dumnezeu (numele tău) prunc. Amin. Fecioara Maria, ajutor. Amin").

În cazul în care cuplul este drăguț perioadă lungă de timp nu a avut copii, ar trebui să citiți înainte și după actul sexual: "Calul are mânji, o vaca are viței, oaia are miei, eu nu am copil. Cum luna crește și crește, așa să-mi fie sămânța un prunc. Binecuvântează, Doamne. Amin."

Și, în sfârșit, infertilitatea nu este o boală independentă, în cele mai multe cazuri este rezultatul unui complex de boli inflamatorii și infecțioase. Prin urmare, încă de la cea mai fragedă tinerețe, o fată ar trebui să aibă grijă de ea însăși, să ducă un stil de viață sănătos, pentru a experimenta fericirea maternității în viitor.

În Rusia, frecvența căsătoriilor în care nu există copii din motive medicale, adică căsătoriile infertile, este de 8-19%. Factorul feminin în căsătoriile infertile reprezintă 45%. Cauzele infertilității la femei sunt foarte numeroase, dar în majoritatea cazurilor, infertilitatea poate fi depășită datorită unui pas uriaș înainte în medicina modernă.

Clasificarea infertilității

Cum se determină infertilitatea? Se spune că infertilitatea este atunci când o femeie aflată la vârsta fertilă nu poate rămâne însărcinată într-un an, sub rezerva activității sexuale regulate și fără utilizarea metodelor contraceptive. Infertilitatea feminină este clasificată în funcție de următorii factori:

Mecanismul de dezvoltare

În funcție de mecanismul de apariție, infertilitatea se distinge congenitală și dobândită.

Istoricul sarcinilor

Dacă o femeie care este activă sexual nu a avut nicio sarcină în trecut, vorbesc despre infertilitate primară. În cazul sarcinilor anterioare din istorie, indiferent de rezultatul acestora (avort, avort spontan sau naștere), se vorbește de infertilitate secundară. Nu există grade de infertilitate, așa cum este indicat pe multe site-uri de pe Internet. Gradul bolii înseamnă severitatea manifestării acesteia (ușoară, moderată sau moderată), iar infertilitatea este fie prezentă, fie nu.

Posibilitate de sarcina

În acest caz, infertilitatea este împărțită în absolută și relativă.
Cu infertilitate absolută o femeie nu va putea niciodată să rămână însărcinată în mod natural din cauza prezenței unor modificări patologice ireversibile în sistemul reproducător (fără uter și ovare, fără trompe uterine, malformații congenitale ale organelor genitale).

Infertilitate relativă implică posibilitatea restabilirii fertilității la o femeie după tratamentul și eliminarea cauzei care a cauzat infertilitatea. În prezent, alocarea infertilității relative și absolute este oarecum arbitrară datorită utilizării noilor tehnologii de tratament (de exemplu, în absența trompelor uterine, o femeie poate rămâne însărcinată prin fertilizare in vitro).

durata infertilității

In ceea ce priveste durata, infertilitatea poate fi temporara, datorita actiunii unor factori (stres prelungit, slabirea organismului in timpul sau dupa o boala), permanenta (atunci cand cauza nu poate fi eliminata, de exemplu, indepartarea ovarelor sau a uterului) si fiziologica, datorita unor factori fiziologici tranzitori (perioada prepuberala, perioada postmenopauza si perioada de postmenopauza la san).

Etiopatogenie (cauze și mecanism de dezvoltare)

Există infertilitate datorată anovulației (endocrine), tubare și peritoneale, uterine și cervicale (diverse boli ginecologice în care există tulburări anatomice și funcționale ale endometrului sau mucusului cervical), infertilitate imunologică și psihogenă, precum și infertilitate de origine necunoscută.

Și ca forme separate de infertilitate:

• Voluntar - utilizarea contraceptivelor din cauza refuzului de a avea nu numai un al doilea - al treilea, ci și primul copil.
• Forțat - adoptarea anumitor măsuri pentru a preveni fertilitatea (de exemplu, prezența unei boli grave la o femeie, în care sarcina crește semnificativ șansele de agravare a acesteia și riscul de deces).

Cauze

Semnele de infertilitate la femei se datorează motivelor care au dus la incapacitatea unei femei de a rămâne însărcinată. Pierderea funcției fertile este determinată de următorii factori:

tulburare de ovulatie

Infertilitatea din cauza anovulației se dezvoltă atunci când există o încălcare la orice nivel a relației dintre hipotalamus, glanda pituitară, glandele suprarenale și ovare și se dezvoltă cu orice patologii endocrine.

Infertilitate tubulo-peritoneală

Ei vorbesc despre infertilitate tubară atunci când s-a dezvoltat o obstrucție anatomică a trompelor uterine sau dacă acestea sunt perturbate. activitate functionala(infertilitatea organică și funcțională a genezei tubare). Prevalența infecțiilor sexuale, schimbarea aleatorie a partenerilor sexuali și activitatea sexuală precoce, se înrăutățește situația de mediu contribuie la creșterea numărului de boli inflamatorii ale organelor de reproducere, inclusiv inflamarea tuburilor.

Formarea de fire de țesut conjunctiv (aderențe) în pelvisul mic după un proces infecțios sau ca urmare a endometriozei genitale duce la fuziunea uterului, ovarelor și tuburilor, formarea de constricții între ele și provoacă infertilitate peritoneală. 25% din cazurile de infertilitate la femei (obstrucția trompelor uterine) este asociată cu tuberculoza organelor genitale feminine.

Infertilitate psihogenă

De regulă, factorii psihogene cu acțiune prelungită afectează activitatea tuburilor, ceea ce duce la o încălcare a peristaltismului și a infertilității acestora. Conflicte constante în familie și la locul de muncă, nemulțumiri statut socialși situația financiară, un sentiment de singurătate și inferioritate, stări istericeîn timpul următoarei menstruații poate fi combinat într-un „sindrom de așteptare a sarcinii”. Infertilitatea este adesea observată la femeile care visează cu pasiune la un copil sau, dimpotrivă, se tem îngrozitor de a rămâne însărcinate.

Infertilitate care s-a dezvoltat din cauza diferitelor boli ginecologice

Acest grup de factori include diverse boli, din cauza cărora ovulația sau implantarea ulterioară a unui ovul fertilizat devine imposibilă. În primul rând, aceștia sunt factori uterini: fibroame uterine și polipi, adenomioză, procese hiperplazice endometriale, prezența sinechiei intrauterine sau a sindromului Asherman (numeroase chiuretaj și avorturi), complicații după naștere și intervenții chirurgicale, endometrită de diverse etiologii și arsuri chimice ale uterului.

Cauzele cervicale ale infertilității includ:

• modificări inflamatorii ale mucusului cervical (disbacterioză vaginală, candidoză urogenitală)
• col uterin modificat anatomic (după naștere sau avort sau congenital): deformare cicatricială, ectropion
• precum și procesele de fond și precanceroase - eroziune, displazie.

Also, infertility of this group of causes may be due to a subserous nodule of the uterus, which compresses the tubes, cysts and tumors of the ovaries, anomalies in the development of the uterus (intrauterine septum, the “children's” uterus), the incorrect position of the genital organs (excessive bending or bending of the uterus, prolapse or prolapse of the uterus and / or vagina).

Infertilitate din cauza factorilor imunologici

Factorii imunologici pot fi atribuiți și problemelor care duc la dezvoltarea infertilității, care se datorează sintezei de anticorpi la spermatozoizi, de obicei la nivelul colului uterin, și mai rar la nivelul mucoasei uterine și trompelor uterine.

Factori care cresc semnificativ riscul de infertilitate:

• vârsta (cu cât o femeie devine mai în vârstă, cu atât mai multe boli somatice și ginecologice se acumulează în ea, iar starea ouălor se deteriorează semnificativ);
• stres;
• inadecvată și malnutriție;
• excesul de greutate sau deficiența acesteia (obezitate sau diete de slăbire, anorexie);
• activități fizice și sportive;
• obiceiuri proaste (alcool, droguri și fumat);
• prezența infecțiilor sexuale ascunse (chlamydia, ureaplasma, virusul papiloma uman și altele);
• boli somatice cronice (reumatism, diabet zaharat, tuberculoză și altele);
• locuința în mega-orașe (radiații, poluarea apei și a aerului din deșeuri industriale);
• depozit de caracter (femei labile emoțional, dezechilibrate) și sănătate mintală.

Frecvența apariției

Conform statisticilor, a fost determinată frecvența de apariție a anumitor forme de infertilitate:

• infertilitatea hormonală (anovulatorie) ajunge la 35 - 40%;
• infertilitatea din cauza factorilor tubari este de 20 - 30% (conform unor rapoarte ajunge la 74%);
• ponderea diferitelor patologii ginecologice este de 15 - 25%;
• infertilitatea imunologică este de 2%.

Dar nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza infertilității chiar și cu utilizarea metodelor moderne de examinare, astfel încât procentul de așa-numită infertilitate inexplicabilă este de 15-20.

Diagnosticare

Diagnosticul de infertilitate la sexul slab ar trebui să înceapă numai după stabilirea fertilității spermei (spermogramă) la partenerul sexual. În plus, este necesar să se trateze bolile inflamatorii ale vaginului și colului uterin. Diagnosticul ar trebui să înceapă nu mai devreme de 4 până la 6 luni după terapie. Examinarea femeilor care nu pot rămâne însărcinate începe în stadiul ambulatoriu și include:

Culegere de anamneză

Se dovedește că numărul și rezultatele sarcinilor din trecut:

• avorturi induse și avorturi spontane
• se precizează prezenţa/absenţa avorturilor penale
• de asemenea
• se stabilește numărul copiilor în viață, cum au decurs perioadele post-avort și postnatale (au existat complicații).

Este specificată durata infertilității, atât primară, cât și secundară. Ce metode de contracepție a fost folosită de o femeie și durata utilizării lor după o sarcină anterioară sau în caz de infertilitate primară.

Medicul constată prezența:

• boli sistemice (patologie tiroidiană, diabet, tuberculoză sau altele)
• este femeia care urmează în prezent orice tratament medicamentos cu medicamente care afectează negativ procesele ovulatorii (luare de citostatice, radioterapie a organelor abdominale, tratament cu neuroleptice și antidepresive, medicamente antihipertensive precum reserpina, metindol, provocând hiperprolactinemie, tratament cu steroizi).

Se stabilesc și intervențiile chirurgicale transferate, care ar putea contribui la dezvoltarea infertilității și formarea aderențelor:

• rezecție ovariană în pană
• eliminarea apendicelui
• operații la nivelul uterului: miomectomie, cezariana iar pe ovare cu tuburi
• operații asupra intestinelor și organelor sistemului urinar.

Transferate sunt specificate:

• inflamație a uterului, ovarelor și trompelor
• de asemenea, infecțiile cu transmitere sexuală, tipul de agent patogen identificat, cât a durat tratamentul și care este natura acestuia
• se clarifică natura leucoreei vaginale și a bolii cervicale, prin ce metodă a fost efectuat tratamentul (conservator, criodistructiv sau electrocoagulare).
• se stabilește prezența/absența scurgerii din mameloane (galactoree, lactație) și durata scurgerii.

Acţiunea factorilor de producţie şi a statului mediu inconjurator, obiceiuri proaste. De asemenea, se dovedește prezența bolilor ereditare la rudele de gradul I și II de rudenie.

Asigurați-vă că specificați istoricul menstrual:

• când a apărut menarha (prima menstruație)
• este ciclul regulat
• dacă există amenoree și oligomenoree
• scurgeri intermenstruale
• durere și menstruație abundentă
• dismenoree.

În plus, se studiază funcția sexuală, dacă actul sexual este dureros, ce tip de durere (superficială sau profundă), dacă există scurgeri de sânge după actul sexual.

Examinare obiectivă

În timpul unui examen fizic se determină tipul corpului (normostenic, astenic sau hiperstenic), se modifică înălțimea și greutatea, iar indicele de masă corporală este calculat (greutate în kg / înălțime în metri patrati). Se precizeaza si cresterea in greutate dupa casatorie, stres, modificari ale conditiilor climatice etc.. Se evalueaza starea pielii (uscata sau umeda, grasa, combinata, prezenta acneei, striatii), natura cresterii parului, prezenta hipertricozei si hirsutismului, momentul aparitiei cresterii excesive a parului.

Se examinează glandele mamare și dezvoltarea lor, prezența galactoreei, formațiunile tumorale. Se efectuează palparea ginecologică bimanuală și examinarea colului uterin și a pereților vaginali în oglinzi și colposcopic.

Este programată o examinare de către un oftalmolog pentru a determina starea fundului de ochi și. Terapeutul oferă o concluzie care permite/interzice sarcina și nașterea. Dacă este necesar, sunt desemnate consultații ale specialiștilor (psihiatru, endocrinolog, genetician și alții).

Teste diagnostice funcționale

Pentru a determina starea funcțională a sferei reproductive (studiu hormonal), se folosesc teste de diagnostic funcțional care ajută la identificarea prezenței sau absența ovulației și la evaluarea corp feminin:

• calculul indicelui cariopicnotic al epiteliului vaginal (KPI, %)
• detectarea fenomenului „pupila” - gaping al faringelui extern în faza ovulatorie;
• măsurarea lungimii tensiunii mucusului cervical (atinge 8 0 10 cm în stadiul ovulativ);
• măsurarea graficului temperaturii bazale.

Cercetare de laborator

Testele de laborator pentru infertilitate includ screening infecțios și hormonal. Pentru a detecta infecțiile sunt atribuite:

• frotiu pe microflora vaginală, uretra și canalul cervical;
• un frotiu pentru citologie din colul uterin și din canalul cervical;
• un tampon din canalul cervical și PCR pentru diagnosticul de chlamydia, citomegalovirus și virus herpes simplex;
• însămânțarea pe medii nutritive a conținutului vaginal și a canalului cervical - identificarea microflorei, ureaplasmei și micoplasmei;
• teste de sânge pentru sifilis, hepatită virală, infecție HIV și rubeolă.

Se efectuează un studiu hormonal în regim ambulatoriu pentru a confirma/exclude infertilitatea anovulatorie. Funcția cortexului suprarenal este calculată prin nivelul de excreție a DHEA-C și a 17 cetosteroizi (în urină). Dacă ciclul este regulat, testosteronul, cortizolul și conținutul de hormoni tiroidieni din sânge sunt prescrise în prima fază a ciclului (5-7 zile). În a doua fază, se evaluează pentru a determina utilitatea ovulației și activitatea corpului galben (20-22 de zile).

Pentru a clarifica starea diferitelor componente ale sistemului reproducător, se efectuează teste hormonale și funcționale:

• un test cu progesteron vă permite să identificați nivelul de saturație cu estrogen în cazul amenoreei și adecvarea reacției mucoasei uterine la expunerea la progesteron, precum și particularitatea descuamării sale cu o scădere a nivelului de progesteron;
• test ciclic cu contraceptive orale combinate (Marvelon, Silest, Logest);
• se efectuează un test cu clomifen la femeile cu ciclu neregulat sau amenoree după menstruație indusă artificial;
• un test cu metoclopramidă (cerucal) vă permite să diferențiați stările de hiperprolactină;
• un test cu dexametazonă - este necesar cu un conținut crescut de androgeni și determinarea sursei formării acestora (ovare sau glandele suprarenale).

Dacă pacienta are modificări anatomice pronunțate în tuburi sau se suspectează prezența sinechiei intrauterine, ea este neapărat examinată pentru tuberculoză (se prescriu teste tuberculonice, radiografii ale plămânilor, histerosalpingografie și examen bacteriologic al endometrului obținut prin chiuretaj).

Cercetare instrumentală

Toate femeile cu suspiciune de infertilitate sunt repartizate cu ultrasunete a organelor pelvine. În primul rând, pentru a clarifica malformațiile, tumorile, polipii cervicali și uterini și alte patologii anatomice. În al doilea rând, o scanare cu ultrasunete efectuată la mijlocul ciclului vă permite să identificați prezența și dimensiunea foliculului dominant (cu infertilitate endocrină) și să măsurați grosimea endometrului la mijlocul ciclului și cu câteva zile înainte de menstruație. Este prezentată, de asemenea, ecografia glandei tiroide (dacă se suspectează o patologie a glandei și hiperprolactinemie) și glandele mamare pentru a exclude / confirma formațiunile tumorale. Ecografia glandelor suprarenale este prescrisă pacienților cu o clinică de hiperandrogenism și nivel inalt androgeni suprarenalieni.

În caz de încălcare a ritmului menstruației, pentru a diagnostica bolile neuroendocrine, se efectuează radiografii ale craniului și sella turcică.

Histerosalpingografia ajută la diagnosticarea anomaliilor de dezvoltare a uterului, fibroame submucoase și procese hiperplazice ale endometrului, prezența aderențelor în uter și obstrucția tuburilor, aderențe în pelvisul mic și insuficiență istmico-cervicală.

Dacă se suspectează infertilitate imunologică, se prescrie un test postcoital (aproximativ ziua ovulației, 12-14 zile din ciclu), care detectează anticorpi specifici din lichidul cervical față de spermatozoizi.

O biopsie a endometrului, care se obține în timpul chiuretajului de diagnostic, este prescrisă în perioada premenstruală și se efectuează numai conform indicațiilor stricte, în special pentru acele paciente care nu au născut. Indicațiile sunt suspiciunea de hiperplazie endometrială și infertilitate de origine necunoscută.

Endoscopie

Una dintre metodele de examinare endoscopică este. Indicații pentru histeroscopie:

• încălcarea ritmului menstruației, sângerare uterină disfuncțională;
• pete de sânge de contact;
• suspiciunea de patologie intrauterina (sindrom Asherman, endometrioza interna, nodul miomatos submucos, inflamatia cronica a uterului, corpi straini in uter, polipi si hiperplazie endometriale, sept intrauterin).

În caz de suspiciune de patologie chirurgicală ginecologică, femeile cu infertilitate (după o examinare preliminară în ambulatoriu) sunt trimise pentru laparoscopie. Laparoscopia de diagnostic în aproape 100% vă permite să identificați patologia organelor pelvine (endometrioză genitală, formațiuni volumetrice ale uterului și ovarelor, aderențe ale pelvisului mic, inflamația uterului și a anexelor). În cazul infertilității endocrine, laparoscopia este indicată după 1,5 - 2 ani de tratament hormonal și absența efectului.

Intervenția laparoscopică se efectuează în prima sau a doua fază a ciclului, în funcție de boala suspectată. În timpul operației se evaluează volumul și calitatea lichidului peritoneal, ovarele, dimensiunea și forma acestora, culoarea și permeabilitatea trompelor uterine, evaluarea fimbriilor și peritoneului micului pelvis, se depistează heterotopii endometrioide și defecte peritoneale.

Tratamentul infertilității la femei depinde de forma bolii și de cauza care a dus la pierderea fertilității:

Tratamentul infertilitatii - infertilitate tubulo-peritoneala

Terapia începe cu numirea unor metode conservatoare, iar tratamentul trebuie să fie cuprinzător și etapizat. Dacă există infertilitate tubară funcțională, sunt indicate psihoterapia, sedative și antispastice și tratament antiinflamator. În paralel, modificările hormonale sunt corectate. Dacă sunt detectate ITS, antibioticele sunt prescrise ținând cont de sensibilitatea agenților patogeni identificați la aceștia, imunoterapia, precum și tratamentul absorbabil: local sub formă de tampoane și hidrotubații și numirea de biostimulatori și enzime (lidază, tripsină, Wobenzym), corticosteroizi. Hidrotubarea se poate face cu antibiotice, enzime si corticosteroizi (hidrocortizon).

După un curs de tratament antiinflamator, sunt prescrise metode fizioterapeutice:

• , enzime și biostimulatori;
• ultrafonoforeză (folosind lidază, hialuronidază, vitamina E într-o soluție de ulei);
• stimularea electrică a uterului, anexe;
• irigarea vaginului și a colului uterin cu hidrogen sulfurat, ape arsenic;
• masajul uterului și a anexelor;
• aplicații cu noroi.

La 3 luni după cursul tratamentului, histerosalpingografia se repetă și se evaluează starea tuburilor. În caz de obstrucție sau aderență tubară este indicată laparoscopia terapeutică, care în perioada postoperatorie este completată cu metode fizioterapeutice și medicamente pentru stimularea ovulației. Cu ajutorul laparoscopiei se efectuează următoarele operații microchirurgicale:

• salpigoliza - elimina indoirile si curbura tevilor prin separarea adeziunilor din jurul lor;
• fimbrioliză - fimbriile tubului sunt eliberate de aderențe;
• salpingostomatoplastie - se creează o nouă gaură în tub cu capătul ampular închis;
• salpignosalpingoanastamoza - îndepărtarea unei părți a unui tub impracticabil, urmată de cusături de la capăt la capăt;
• transplantul tubului cu obstrucția sa în secțiunea interstițială în uter.

Dacă este detectată infertilitate peritoneală (aderențe), aderențele sunt separate și coagulate. În caz de patologie concomitentă detectată (focare endometrioide, ganglioni miomatoși subseroși și interstițiali, chisturi ovariene) se elimină. Șansele de sarcină după micro tratament chirurgical constituie 30 - 60%.

Dacă fertilitatea nu și-a revenit în decurs de doi ani după tratamentul conservator și chirurgical, se recomandă FIV.

infertilitate endocrina

Modul de tratare a infertilității endocrine depinde de tipul și localizarea procesului patologic. Femeile cu infertilitate anovulatorie si obezitate concomitenta isi normalizeaza greutatea prin prescrierea unei diete hipocalorice, exercitii fizice si administrarea orlistat timp de 3-4 luni. Puteți lua și sibutramină, iar dacă toleranța la glucoză este afectată, se recomandă metmorfina. Dacă sarcina nu a avut loc în perioada convenită, se prescriu stimulente ale ovulației.

În cazul diagnosticării de scleropolicistoză a ovarelor (PCOS), algoritmul de tratament include:

• corectarea medicamentoasă a tulburărilor hormonale (hiperandrogenism și hiperprolactinemie), precum și terapia pentru supraponderalitate și toleranță redusă la glucoză;
• dacă sarcina nu a apărut în timpul tratamentului, se prescriu inductori de ovulație;
• daca tratamentul conservator nu a avut efect timp de 12 luni, este indicata laparoscopia (rezectia sau cauterizarea ovarelor, excluderea infertilitatii tubulo-peritoneale).

Dacă pacienta are menstruație regulată, organe genitale dezvoltate în mod normal și conținutul de prolactină și androgeni este normal (este exclusă endometrioza), se efectuează următoarea terapie:

• COC-urile monofazate sunt prescrise conform schemei contraceptive, un curs de 3 luni și pauze între cure de 3 luni (număr total - 3 cure, durata tratamentului 15 luni) - metoda se bazează pe efectul de rebound - stimularea producției de hormoni proprii de către ovare după eliminarea COC și restabilirea ovulației (dacă nu există inducerea efectului de ovulație, dacă nu există);
• ovulația este stimulată cu clostilbegit, gonadotropină corionică umană și progesteron (clostilbegit se ia 50 mg o dată pe zi în primele 5 zile ale ciclului, iar pentru consolidarea efectului, gonadotropina corionică se administrează intramuscular în ziua 14 a ciclului) - durata tratamentului este de 6 cicluri;
• stimularea ovulației cu preparate FSH (metrodin, gonal-F) din prima zi a ciclului timp de 7-12 zile până la maturarea foliculului principal (monitorizarea ecografică este obligatorie), cursul este de 3 luni;
• stimularea ovulației cu preparate FSH și LH (pergonal, humegon) și numirea gonadotropinei corionice (pregnil).

În același timp, sunt prescrise imunomodulatoare (levamisol, metiluracil), antioxidanți (vitamina E, unithiol) și enzime (wobenzym, serta).

Cu menstruația regulată și subdezvoltarea organelor genitale, este prescris următorul regim de tratament:

• terapie hormonală ciclică cu estrogeni (microfolină) și gestageni (pregnin, norkolut) pentru o cură de 6-8 luni;
• terapie cu vitamine pentru fazele ciclului menstrual pentru aceeași perioadă (în prima fază, vitaminele B1 și B6, acid folic, în a doua fază, vitaminele A și E, iar pe tot parcursul rutinei și vitamina C);
• kinetoterapie (electroforeza cu cupru în prima fază și cu zinc în a doua);
• masaj ginecologic (până la 40 de proceduri);
• stimularea ovulației cu clostilbegit și gonadotropină corionică umană.

Femeilor care nu pot rămâne însărcinate pe fondul hiperprolactinemiei li se prescriu medicamente care suprimă sinteza prolactinei, refac ciclul (eliminând anovulația și creșterea conținutului de estrogeni) și fertilitatea și reduc simptomele hipoestrogenismului și hiperandrogenismului. Aceste medicamente includ parlodel, berline, quinagomidă și cabergolina. De asemenea, se recomandă să luați un remediu homeopat - mastodinona.

Hiperandrogenismul de origine ovariană și suprarenală se tratează timp de șase luni cu dexametazonă, iar dacă ovulația nu este restabilită, atunci ovulația este stimulată (clostilbegit, gonadotropină corionică, FSH și hCG sau FSH, LH și hCG).

Tratamentul infertilității la pacienții cu amenoree hipergonadotropă (sindromul ovarului rezistent și sindromul ovarului risipit) este nepromițător. Prognosticul pentru alte forme de infertilitate endocrină este destul de favorabil, în aproximativ jumătate din cazuri, pacientele rămân însărcinate în decurs de șase luni de la tratamentul stimulator al ovulației (în absența altor factori de infertilitate).

Infertilitate uterină și cervicală

Pacienții care nu pot rămâne însărcinate pe fondul proceselor hiperplazice endometriale (hiperplazie și polipi) și care nu au alți factori de infertilitate sunt tratate pentru a elimina mucoasa uterină alterată patologic și pentru a normaliza procesele hormonale și metabolice din organism. În cazul hiperplaziei chistice glandulare se efectuează chiuretajul cavității uterine, urmat de numirea medicamentelor estrogen-progestative (3-4 luni), iar în cazul reapariției bolii, tratamentul hormonal continuă timp de 6-8 luni. Polipii uterini sunt îndepărtați prin histeroscopie, iar apoi endometrul este răzuit. Terapia hormonală este prescrisă pentru o combinație de polipi cu hiperplazie endometrială.

Alegerea metodei de tratament la pacienții cu fibrom uterin depinde de localizarea și dimensiunea nodului. Nodul miomatos submucos este îndepărtat histeroscopic (histeroresectoscopie), ganglionii interstițiali și subseroși nu mai mult de 10 cm sunt îndepărtați laparoscopic. Laparotomia este indicată pentru uterul mare (12 sau mai multe săptămâni) și aranjarea atipică a ganglionilor (cervical, istm). După miomectomie conservatoare, agoniştii hormonilor de eliberare a gonadotropinei (zoladex) sunt prescrişi pentru 3 cicluri. Dacă o femeie nu rămâne însărcinată în decurs de 2 ani de la miomectomie, este trimisă pentru FIV. În perioada de așteptare, ovulația este stimulată.

Tratamentul pacienților cu sinechie intrauterină constă în disecția lor histeroscopică și numirea după intervenția terapiei hormonale ciclice pe o perioadă de 3 până la 6 luni. Pentru a reduce șansele de re-formare a aderențelor în cavitatea uterină, se introduce un DIU pentru o perioadă de cel puțin o lună. Prognosticul pentru această boală este destul de complex și este direct proporțional cu gradul și adâncimea deteriorării stratului bazal al endometrului.

În cazul malformațiilor uterului se efectuează intervenții chirurgicale plastice (disecția septului intrauterin sau metroplastia uterului bicorn sau a celor două uterine existente).

Tratamentul infertilității cervicale depinde de cauza care a cauzat-o. În cazul defectelor anatomice se efectuează chirurgie plastică reconstructivă la nivelul gâtului, dacă se depistează polipi ai canalului cervical, aceștia sunt îndepărtați, urmat de chiuretajul mucoasei canalului. Când sunt detectate boli de fond și heterotopii endometrioide, este prescrisă terapia antiinflamatoare și apoi laser sau criodistrucție. În același timp, funcția ovariană este normalizată cu ajutorul medicamentelor hormonale.

Infertilitate imunologică

Terapia pentru infertilitatea imunologică este sarcină dificilă. Tratamentul vizează normalizarea starea imunitarăși suprimarea producției de anticorpi antispermatici (ASAT). Pentru a depăși această formă de infertilitate, se folosesc metode:

Terapia cu prezervativul

Această metodă de tratament necesită excluderea completă a actului sexual neprotejat (se folosesc prezervative) între parteneri. Eficiența depinde de durata respectării afecțiunii, cu cât nu există un contact mai lung, cu atât este mai mare probabilitatea de desensibilizare (sensibilitate) a corpului femeii la componentele spermei soțului ei. Terapia cu prezervativul este prescrisă pe o perioadă de cel puțin șase luni, după care încearcă să conceapă un copil în mod natural. Eficacitatea tratamentului ajunge la 60%.

Terapie de hiposensibilizare

aplica antihistaminice(tavegil, suprastin), care reduc răspunsul organismului la histamină: relaxează mușchii netezi, reduc permeabilitatea capilară și previne dezvoltarea edemului tisular. Tot în doze mici se prescriu glucocorticoizi, care inhibă formarea de anticorpi. Cursul de tratament este conceput pentru 2 - 3 luni, medicamentele sunt luate de o femeie cu 7 zile înainte de ovulație.

Pe lângă administrarea de antihistaminice și glucocorticoizi, se recomandă prescrierea de antibiotice (prezența unei infecții latente crește secreția de anticorpi antispermatozoizi). Eficacitatea acestei metode de terapie este de 20%.

Inseminarea intrauterina

Metodă de tratament suficient de eficientă (40%). Esența metodei constă în colectarea lichidului seminal, purificarea sa specială din antigenele de suprafață, după care spermatozoizii sunt injectați în cavitatea uterină (spermatozoizii ocolesc canalul cervical).

ECO

Dacă toate aceste metode de tratament al infertilității imunologice au fost ineficiente, se recomandă efectuarea fertilizării in vitro.

Metode populare de tratament

Eficienţă tratament popular infertilitatea nu a fost dovedită, dar medicii permit utilizarea plantelor medicinale ca adaos la metoda principală de tratament. În cazul infertilității tubare-peritoneale, se recomandă următoarele taxe:

• Adunarea #1

Se amestecă și se pisează 100 gr. seminte de marar, 50 gr. seminte de anason, 50 gr. telina si aceeasi cantitate de urzica. Adăugați o jumătate de litru de miere, amestecați și luați de trei ori pe zi pentru 3 linguri. linguri.

• Adunarea #2

Se fierb 10 linguri de frunze de pătlagină într-un litru de apă timp de 20 de minute, apoi se adaugă un pahar de miere și se fierbe încă 10 minute, se răcește bulionul și apoi se strecoară, se bea câte 1 lingură de trei ori pe zi.

• Adunarea #3

De trei ori pe zi, se bea o lingură de sirop de pătlagină (colecția nr. 2), iar după 10 minute, se beau 75 ml decoct de plante: frunze de mușcata, rădăcină de omentum înțepător, oscilă asemănătoare părului, traista ciobanului, conuri de hamei, flori și frunze de manșetă comună. Pentru a pregăti un decoct 2 linguri. Lingurile se toarnă jumătate de litru de apă, se fierb 15 minute la foc mic și se strecoară.

De asemenea, este permis să luați plante medicinale pentru infertilitate sub formă de decocturi și ceaiuri bogate în fitohormoni, dar sub supravegherea unui medic: frunze de salvie și semințe de pătlagină, troscot și sunătoare, rădăcină de marina, iarbă de ramshii. Un numar mare de fitohormonii se găsesc în uleiul de chimen negru și ghimbir, în ierburi și.

Întrebare răspuns

Ce este necesar pentru sarcină?

Pentru ca sarcina să apară, sunt necesare mai multe condiții. În primul rând, foliculul dominant trebuie să se maturizeze în ovar, după a cărui ruptură ovulul este eliberat și intră în cavitatea abdominală, apoi pătrunde în trompa uterine. În al doilea rând, nimic nu ar trebui să interfereze cu avansarea oului în cavitatea abdominală și tub (aderențe, torsiune a tubului). În al treilea rând, spermatozoizii trebuie să intre liber în cavitatea uterină și apoi în tuburi, unde va avea loc fertilizarea ovulului. În final, endometrul trebuie pregătit (transformare secretorie și proliferativă) pentru implantarea unui ovul fecundat.

Cum să începeți un test de fertilitate?

Desigur, este necesar să începeți examinarea cu livrarea spermei soțului și analiza spermogramei, deoarece adesea soțul sau ambii soți sunt „vinovați” într-o căsătorie fără rezultat.

Cauza infertilității este întotdeauna determinată?

Nu este trist, dar nu întotdeauna, chiar și în ciuda utilizării de noi metode de examinare. Cu un factor inexplicabil de infertilitate, este posibil să se prescrie un curs de probă de tratament și, în funcție de rezultatele acestuia, diagnosticul este clarificat, iar tratamentul în sine se poate schimba.

Care sunt simptomele infertilității la femei?

Pe lângă absența sarcinii în timpul anului, o femeie poate fi deranjată de menstruație neregulată, sângerare sau spotting intermenstrual, dureri în abdomenul inferior în timpul menstruației sau cu o zi înainte, piele uscată, creștere excesivă a părului și acnee.

Dacă menstruația este dureroasă, duce la infertilitate?

Menstruația dureroasă nu indică în niciun caz fertilitatea unei femei, ci mai degrabă indică faptul că a avut loc ovulația. Dar dacă durerea este tulburătoare în timpul și după contactul sexual, nu scade până la sfârșitul menstruației, atunci endometrioza, fibromul uterin, endometrita cronică și alte patologii ginecologice ar trebui excluse.

Va rămâne o femeie însărcinată cu gemeni sau tripleți după tratamentul infertilității hormonale?

Nu este deloc necesar, deși aportul de hormoni stimulează ovulația și este posibilă maturarea și fecundarea simultană a mai multor ouă deodată.

Este întotdeauna posibil să rămâneți însărcinată după tratamentul de fertilitate?

Din păcate, nicio metodă de tratament al infertilității nu are o garanție de 100% a sarcinii. Restabilirea fertilității depinde de mulți factori: vârsta soților, prezența bolilor somatice și a obiceiurilor proaste, forme de infertilitate și altele. Și nici măcar tehnologiile de reproducere asistată nu pot garanta sarcina 100%.

Studiile suplimentare pot include un test imunologic și un studiu al permeabilității tubare. Este posibil să fie nevoie să consultați un endocrinolog.

Se poate vindeca infertilitatea la femei?

În cele mai multe cazuri, infertilitatea este vindecabilă și multe femei concepe în mod natural după un curs de tratament. Principalul lucru este de a elimina cauza principală care provoacă o încălcare a funcției de reproducere și procesele patologice care o însoțesc.

• Cum să tratezi infertilitatea cauzata de obstructia trompelor? În primul rând, pacientului i se prescrie o terapie antiinflamatoare complexă pentru a elimina procesul inflamator și a restabili permeabilitatea trompelor uterine. Uneori poate fi arătat.

• Cu infertilitate endocrina există o încălcare a producției de hormoni care reglează procesul de ovulație. În mod tradițional, medicamentele hormonale au fost folosite pentru a trata această formă de infertilitate, deși medicamentele non-hormonale funcționează eficient în multe cazuri. Deci, una dintre formele de infertilitate endocrină este hiperprolactinemia ( producție crescută hormonul prolactinic) răspunde bine preparatelor care conţin extract de vitex sacru(lat. Vitex agnus-castus). Vitex afectează glanda pituitară, „programând-o” pentru a reduce producția de prolactină și a crește sinteza hormonului de sarcină progesteron. Extractul de Vitex ajută, de asemenea, la eliminare simptome neplăcute PMS și reglează ciclul menstrual.
• Cum să tratezi infertilitatea cauzate de inflamația la nivelul organelor pelvine? Prezența unui număr crescut de leucocite și a anumitor microorganisme într-un frotiu din colul uterin, vagin și uretră este o indicație pentru tratamentul antiinflamator cu medicamente antibacteriene. În unele cazuri, acest lucru este suficient pentru a avea loc sarcina dorită.

Terapia complexă folosind psihoterapie și fizioterapie ajută, de asemenea, la depășirea infertilității.

în plusTratament pentru infertilitate poate completa metodele medicinei oficiale. Următoarele remedii pe bază de plante au primit cea mai mare popularitate: ortilia deformată (uter de munte), perie roșie, troscot, urzică, salvie.

Cu toate acestea, nu uitați că preparatele din plante au contraindicații. Deci, nu trebuie luat cu hipotiroidism, dar este strict interzis cu un endometru subțire (poate provoca sângerări și hemoragii la nivelul mucoaselor). De asemenea, este important să înțelegeți că acestea nu dau un rezultat imediat și pot ajuta doar la normalizarea funcționării organismului în absența patologiilor și bolilor evidente ale sistemului reproducător. Și în multe cazuri, medicina tradițională este mult mai eficientă decât remediile populare.

Se poate vindeca infertilitatea masculină?

Din fericire, tulburările în procesele de spermatogeneză sunt reversibile în majoritatea cazurilor, iar tratamentul infertilității la bărbați este eficient în 90% din cazuri.

Metodele și caracteristicile terapiei depind de ce principalele cauze ale infertilității identificate în fiecare caz particular. Distingeți între terapia chirurgicală și cea medicamentoasă, precum și utilizarea lui (,).

• Intervenție chirurgicală indicat dacă infertilitatea este cauzată de anomalii congenitale precum varicocel, criptorhidie, hipospadias și altele.

• Tratament medical arătat la boli infecțioase sistemul genito-urinar, tulburări endocrine și sexual-ejaculatorii:
  • la tulburări hormonale Pot fi prescrise preparate cu testosteron și antiestrogeni - medicamente care previn formarea estrogenilor și cresc producția de gonadotropine.
  • cu infertilitate imunologică se folosesc angioprotectori și preparate enzimatice, precum și terapia cu hormoni steroizi.
  • dacă infertilitatea este asociată cu procese inflamatoriiîn organele genitale cauzate de infecții precum micoplasmele și chlamydia se folosesc antimicrobiene.

De asemenea, nu este neobișnuit să aflați motivele scăderii calității spermei.

important Prin urmare, cuplurilor care intenționează să conceapă un copil li se recomandă complexe de vitamine și minerale specializate care cresc fertilitatea și cresc probabilitatea unei sarcini timpurii.

Pentru femei, a fost dezvoltat medicamentul "Pregnoton", care include aminoacidul L-arginina, mineralele zinc, seleniu, iod, vitaminele E, C, B2, B6, B9 (acid folic). Aceste componente contribuie la normalizarea sistemului reproducător feminin și ajută la pregătirea organismului pentru concepție și sarcină. În plus, „Pregnoton” conține un extract de vitex sacru. Vitex reduce nivelul hormonului prolactină, al cărui exces, după cum am menționat mai sus, poate împiedica atașarea oului de peretele uterin. Vitex stimulează, de asemenea, producția de progesteron, hormonul sarcinii.

Pentru bărbați, este prescris medicamentul combinat "Speroton". Datorită acidului folic, seleniu, zinc, vitamina E și L-carnitină conținute în acesta, medicamentul ajută la creșterea concentrației, viabilității și motilității spermatozoizilor, crește proporția de spermatozoizi cu o structură normală.

Scăderea fertilităţii atât la femei, cât şi la bărbaţi poate fi rezultatul multor factori. Din fericire, cele mai multe tulburări ale sistemului reproducător pot fi corectate. Planificarea în avans a sarcinii, un stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste și completarea lipsei de vitamine și minerale sunt cheia concepției timpurii și a nașterii. copil sănătos.

1. Infertilitatea masculină: considerații nutriționale și de mediu. Sinclair S. - Revizuirea medicinei alternative: un jurnal de terapie clinică. 2000 februarie;5(1):28-38.
2. Suplimentarea cu seleniu-vitamina E la bărbații infertili: efecte asupra parametrilor spermei și asupra ratei sarcinii Mohammad K Moslemi și Samaneh Tavanbakhsh - Jurnalul Internațional de Medicină Generală. 2011; 4:99–104. Publicat online 23 ian 2011. doi: 10.2147/IJGM.S16275
3. Folați și vitamina B12 în infertilitatea masculină idiopatică. Murphy LE, Mills JL, Molloy AM, Qian C, Carter TC, Strevens H, Wide-Swensson D, Giwercman A, Levine RJ. - Jurnal asiatic de andrologie. 2011 noiembrie;13(6):856-61. doi: 10.1038/aja.2011.96. Epub 2011 22 august.
4. Tratamentul antioxidant oral îmbunătățește parțial integritatea ADN-ului spermei umane la pacienții infertili cu varicocel de gradul I. Gual-Frau J, Abad C, Amengual MJ, Hannaoui N, Checa MA, Ribas-Maynou J, Lozano I, Nikolaou A, Benet J, García-Peiró A, Prats J. - Fertilitatea umană (Cambridge, Anglia). 2015 iunie 19:1-5.
5. Folatul alimentar și succesul reproductiv în rândul femeilor supuse reproducerii asistate. Gaskins AJ, Afeiche MC, Wright DL, Toth TL, Williams PL, Gillman MW, Hauser R, Chavarro JE. - Obstetrică și Ginecologie. 2014 oct;124(4):801-9.
6. Vitamina E esentiala pentru imbunatatirea fertilitatii. Dalene Barton-Schuster, CH, DoulaDalene Barton-Schuster, CH, Doula

Aproximativ 15% dintre cuplurile căsătorite din Rusia aud diagnosticul „infertilitate”. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, o căsătorie este considerată infertilă dacă sarcina nu are loc în decurs de un an de activitate sexuală regulată fără utilizarea de contraceptive.

Din păcate, pentru multe cupluri, drumul către nașterea unui copil mult așteptat poate fi foarte lung. Expert al programului educațional „Fericirea maternității – pentru fiecare femeie!” Antonina Kozlova, dr., medic reproductor, Centrul medical MirA:

„Una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine este deteriorarea sau obstrucția trompelor uterine, care împiedică întâlnirea ovulului cu spermatozoizii și transportul ulterior al ovulului deja fertilizat la uter. În plus, disfuncția trompelor uterine din cauza bolilor inflamatorii sau producerea defectuoasă a hormonilor sexuali poate duce, de asemenea, la acest lucru.

O altă cauză gravă este neregulile menstruale și maturarea ovulelor. Dacă o femeie are menstruații neregulate sau absente, atunci există un motiv pentru o examinare. Tulburările de ovulație sunt adesea asociate cu dezechilibre hormonale. Din fericire, nu este greu de diagnosticat, iar tratamentul este simplu și destul de eficient.

Următorul factor este diferitele leziuni ale uterului, în urma cărora proces fiziologic implantarea sau grefarea embrionului. Astfel de leziuni ale uterului includ: fibroame uterine, polipi endometriali, aderențe în cavitatea uterină, deformări congenitale, iar uneori absența completă a organului reproducător.

În plus, capacitatea de a concepe poate fi afectată de modificări în compoziția mucusului cervical (produs în colul uterin), precum și.

Separat, este necesar să remarcăm importanța vârstei femeii. Acest lucru este valabil mai ales acum, când a avut loc o schimbare în comportamentul reproductiv al femeilor. Doamnele moderne încearcă să facă mai întâi o carieră, să își asigure o poziție socială stabilă și apoi să nască un copil. Dar, în același timp, nu trebuie să uităm că după 35 de ani, fertilitatea feminină (capacitatea de a concepe) începe să scadă brusc, șansele de a rămâne însărcinată sunt de 2 ori mai mici decât la 20 de ani, iar până la vârsta de 40 de ani, probabilitatea unei sarcini spontane este de doar 10% față de vârsta de 20 de ani.

Un factor care nu trebuie uitat, mai ales pentru tinerii pasionați de diverse diete, este greutatea. Abaterile semnificative de la greutatea corporală normală, indiferent dacă sunt supraponderale sau subponderale, ca urmare a pierderii bruște în greutate, pot duce la o fertilitate redusă și uneori la infertilitate atât la femei, cât și la bărbați. Potrivit unui studiu, 12% din infertilitatea primară este asociată cu tulburări de greutate.

Astfel, fertilitatea unei femei poate fi afectată de diverși factori, precum bolile cu transmitere sexuală, stresul, tulburările sexuale și unele boli generale.

Infertilitatea nu este doar un factor feminin

S-a întâmplat ca anterior infertilitatea să fie considerată o problemă exclusiv feminină. Cu toate acestea, astăzi, la 30% dintre cupluri, infertilitatea este asociată cu tulburări în corpul femeii, iar în celelalte 30% - în corpul masculin. În alte 30% dintre cupluri, cauza infertilității este o combinație de tulburări la ambii parteneri. În 10% din cazuri, nu este posibilă identificarea cauzei infertilității. poate fi datorată diverse boli, care în cele din urmă duc la o deteriorare a calității spermatozoizilor, până la absența completă a spermatozoizilor, și tulburări de ejaculare.

Infertilitatea se vindecă!

Dar chiar dacă ai auzit diagnosticul „infertilitate”, nu dispera! Medicina modernă oferă acum multe metode de a concepe un copil. Principalul lucru este să nu pierdeți timpul și să apelați la timp la specialiști.

Când un cuplu merge la o clinică specializată în, începe o examinare, identificând cauzele infertilității. Examenul inițial trebuie să ofere în mod necesar răspunsuri la 3 întrebări principale:

• O femeie ovulează și cât de regulat?
• Spermatozoizii masculini sunt capabili de fertilizare?
• Trompele uterine ale unei femei sunt patentate? Există și alte obstacole anatomice în calea trecerii spermatozoizilor către ovul și a fecundației?

Examinarea soților se efectuează simultan. Numai după excluderea patologiei la un bărbat se pune un diagnostic de infertilitate la o femeie.

Dacă examinarea inițială nu a dezvăluit cauza infertilității, atunci pot fi necesare teste suplimentare și proceduri de diagnosticare. Uneori, setul tradițional de teste de diagnostic la ambii parteneri nu reușește să pună un diagnostic. Apoi apelează la examinări suplimentare, precum ecografie transvaginală, histeroscopie, laparoscopie, biopsie endometrială, test imunologic.

Având în vedere istoricul și examinarea ambilor soți, consultația și tratamentul pot fi prescrise nu numai de la ginecologi, andrologi, specialiști în reproducere, ci și de la alți specialiști (endocrinolog, neuropatolog, terapeut, psihoterapeut).

În funcție de rezultatele examinării, este aleasă o metodă de tratament pentru acest cuplu:

• corectarea medicamentoasă a tulburărilor hormonale și imunologice;
• interventie chirurgicala;
• o combinație de metode chirurgicale și medicale;
• utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată (soț sau donator intrauterin, fertilizare in vitro cu transfer ulterior de embrioni în cavitatea uterină).

Atât preparatele hormonale, cât și metodele endoscopice, precum și FIV sunt metode moderne extrem de eficiente de tratament al infertilității, care sunt verigi într-un singur lanț, al cărui scop final este restabilirea capacității de reproducere.

Procedura FIV include mai multe etape:

1. Stimularea ovarelor. În timpul unui ciclu menstrual, un ou se maturizează la o femeie. Primirea mai multor ouă crește șansele de succes FIV.
2. Obținerea unui ou prin puncția foliculilor. Puncția se efectuează prin vagin sub control cu ​​ultrasunete.
3. Fertilizarea ovulelor de către spermatozoizi într-un mediu nutritiv special.
4. Cultivarea embrionilor rezultați într-un mediu special.
5. Transferul embrionilor în cavitatea uterină.

Pentru a crește șansele de succes FIV, 2-3 embrioni sunt transferați în cavitatea uterină.

Succesul FIV depinde de mulți factori: răspunsul ovarelor la stimulare, obținerea de ovule „de înaltă calitate” capabile de fertilizare, capacitatea spermatozoizilor de a pătrunde în ovul, dezvoltarea embrionului rezultat, disponibilitatea mucoasei uterine de a accepta embrionul, atașarea (implantarea) la peretele uterin și dezvoltare ulterioară germen.

Până în prezent eficienta generala tratamentul infertilității este mai mare de 50%.

Utilizarea tehnicilor moderne face posibilă stabilirea cauzei la 99,6% dintre cuplurile căsătorite în decurs de 2-3 luni de la examinare și obținerea restabilirii fertilității la 70% dintre cupluri în decurs de 12-15 luni.

Dar, în ciuda posibilităților disponibile de medicină, principalul lucru este să nu ratați șansa de a deveni părinți și de a consulta un medic la timp! Împreună veți obține rezultatul dorit!

Pentru a-și atinge scopul de a deveni părinți, soții au nevoie de răbdare, înțelegere reciprocă, respectarea strictă a tuturor recomandărilor și încredere deplină în medic. Doar împreună cu un specialist vei putea trece de la prima vizită la clinică până la momentul dorit când se va naște bebelușul tău. Tatyana Yanochkina, șeful departamentului FIV de la Clinica de Sănătate: "Principalul lucru este să nu vă pierdeți inima, să nu intrați în panică dacă o femeie încetează să lupte, posibilitățile medicamentului sunt limitate. Și niciun medic nu poate vindeca dacă o persoană nu dorește. În plus, trebuie să existe încredere deplină și înțelegere reciprocă între medic și pacient, doar atunci se poate aștepta un rezultat pozitiv."

Antonina Kozlova,
Candidat la Științe Medicale, Reproductolog al Medicilor
Centrul „MirA”, expert al programului educațional
„Fericirea maternității – pentru fiecare femeie!”.