Acouphènes et perte de conscience. Tout sur la perte de conscience

Acouphènes et perte de conscience. Tout sur la perte de conscience

Qui n’a pas connu d’évanouissement dans sa vie ? Et s'il n'a pas lui-même perdu connaissance directement, il a certainement été témoin de tels cas avec d'autres.

L'évanouissement - syncope ou lipothymie - est un état inconscient d'une personne lorsqu'elle cesse de répondre au monde qui l'entoure (cet état peut durer de quelques secondes à plusieurs minutes). L'évanouissement s'appelle perte soudaine conscience, qui est causée par une violation (réduction) de la circulation cérébrale.

Il y a de très nombreuses raisons à cela. Une longue liste de maladies, certaines actions de la personne elle-même et éventuellement des influences sur elle peuvent provoquer des évanouissements. Il est même difficile d’énumérer toutes les maladies et leurs causes (facteurs provoquants). En voici quelques-unes : les malformations cardiaques congénitales - encore une fois, certaines, pas toutes. Par exemple, des défauts de la valve aortique, de l'aorte, de l'artère pulmonaire. Les troubles du rythme cardiaque sont très différents : à la fois une forte augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie) et un ralentissement important de la fréquence cardiaque (bradycardie) - divers blocages cardiaques. Un changement soudain de la position du corps de l'horizontale à la verticale ou une position debout prolongée (en particulier dans une pièce étouffante) provoque ce qu'on appelle un collapsus orthostatique, ou syncope. L'hypoxie (manque aigu d'oxygène), l'anémie sévère (faible taux d'hémoglobine) et bien d'autres raisons peuvent entraîner une perte de conscience. Mais les plus courantes sont les syncopes dites vasculaires.

Comment savoir si vous vous évanouissez ?

L'évanouissement a une aura, c'est-à-dire qu'il survient après certains signes avant-coureurs. Le corps, pour ainsi dire, vous prévient : je me sens mal, mal à l'aise, et cela pourrait être encore pire ! Ces signes précurseurs comprennent des nausées, des « taches » clignotantes devant les yeux, des bourdonnements d’oreilles et une faiblesse dans les jambes. Extérieurement, cela ressemble à ceci : vous devenez pâle voire gris, des sueurs froides apparaissent sur votre front (et pas seulement), votre pouls est rapide (si ce n'est qu'une syncope vasculaire), faible, votre tension artérielle chute fortement, vos pupilles sont dilatées . Si l'évanouissement est profond (plus de cinq minutes), même des phénomènes convulsifs peuvent survenir, mais il ne faut pas le confondre avec une crise d'épilepsie, il existe des raisons complètement différentes.

Comment se comporter si vos proches ou connaissances s'évanouissent ?

Il est conseillé d'allonger la personne malade de manière à ce que la tête soit plus basse que les pieds. S'il est impossible de l'allonger (il existe différentes situations - un ascenseur, une voiture et d'autres petits espaces), alors assurez-vous de l'asseoir et d'incliner la tête vers l'avant. Dans certains cas, cela suffit déjà, puisque la circulation sanguine dans le cerveau est relancée, renforcée et que le « patient » reprend ses esprits. Vous pouvez sentir l'ammoniaque (vous pouvez également utiliser de l'eau de Cologne) et vous frotter les tempes. Effectuez ensuite les manipulations suivantes : frottez soigneusement les oreilles de la victime jusqu'à ce qu'elles soient rouges (sans cérémonie ni délicatesse). Ensuite, vous pouvez travailler très énergiquement vos mains (le point entre la base pouce et l'index - le sommet d'une sorte de triangle est obtenu). Essayez-le vous-même : vous devez trouver un point qui sera douloureux, et appuyer dessus en faisant des mouvements circulaires avec votre doigt appuyé jusqu'à ce point, appuyer fort en prenant votre main avec votre main.

Je dois le faire assez souvent, car à côté de mon bureau se trouve une salle de traitement où le sang est prélevé dans une veine. Le plus souvent, les adolescents et les papas attentionnés s'évanouissent (ils prennent le sang, remarquez, pas d'eux, mais de l'enfant !)

Autrement dit, toutes ces mesures ont été bien testées et, croyez-moi, elles fonctionnent : elles amènent une personne à prendre conscience et augmentent le tonus général. N’oubliez pas que nous parlons désormais de syncope vasculaire.

Si vous êtes sujet aux évanouissements et aux états de pré-évanouissement, je vous recommande fortement de vous soumettre à un examen. Il faut commencer par un examen par un thérapeute (ou pédiatre, dans le cas d'un enfant), qui vous orientera vers un neurologue (il faut réaliser une échographie des vaisseaux de la tête et du cou, simplement une échographie ), à un cardiologue (ECG, HOLTER - surveillance ECG 24 heures sur 24) pour exclure divers troubles du rythme cardiaque, pouvant provoquer une syncope.

Le champ des examens peut être élargi, mais cela en fonction des indications (par exemple, IRM du cerveau, échographie du cœur, etc.). Comme déjà mentionné, la syncope vasculaire est souvent précédée d'une aura (symptômes prémonitoires) et, les connaissant, si vous êtes sujet à une syncope ou à une pré-syncope, vous pouvez prendre des mesures proactives et prévenir le développement d'une syncope.

Il existe des techniques spéciales - les charges dites isométriques avec croisement des jambes ou tension des bras. De telles manœuvres peuvent provoquer une augmentation de la pression artérielle (elle baisse considérablement, on s'en souvient), et donc augmenter la circulation cérébrale et ainsi interrompre le développement des évanouissements.

Et il arrive qu'il suffit de simplement s'asseoir ou de s'accroupir et de baisser la tête. Il existe également des formations pour se débarrasser des syncopes vasculaires, liées principalement à l'orthoposition (debout, souvent de longue durée). Le nom de cette méthode est « Tilt Test », un entraînement en position debout prolongée avec une augmentation progressive du temps. C'est efficace, mais il faut être patient, car un résultat positif n'arrive pas immédiatement.

Dans tous les cas, si vous êtes sujet aux évanouissements, je vous conseille absolument de consulter un thérapeute, un neurologue et un cardiologue.

Évanouissement- Il s'agit d'une perte de conscience de courte durée, alors que la conscience est restaurée spontanément. Selon diverses sources, une perte de conscience ou un évanouissement temporaire survient chez 3 % des patients qui sollicitent une aide médicale d'urgence.

L'évanouissement est la conséquence d'une réduction temporaire du flux sanguin (et de l'apport d'oxygène) au cerveau, qui peut se manifester par une confusion, un évanouissement ou une perte de conscience.

L'évanouissement peut durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Habituellement, une personne reprend ses esprits après un certain temps. L’évanouissement en soi n’est pas une maladie, mais un symptôme.

Causes d'évanouissement

De nombreux facteurs connus peuvent réduire temporairement le flux sanguin vers le cerveau. Une perte de conscience temporaire peut être associée à une maladie cardiaque et à d’autres conditions. Le plus souvent, la perte de conscience temporaire est causée par des facteurs qui directement pas connecté au cœur.

Ces facteurs comprennent :

  • déshydratation;
  • les médicaments qui affectent la tension artérielle ;
  • maladies vasculaires des jambes chez les personnes âgées ;
  • diabète;
  • La maladie de Parkinson.

De plus, des évanouissements sont possibles lors du changement de position du corps- d'une position allongée ou assise, une transition brutale vers une position verticale (hypotension posturale) ;

Diminution du volume sanguin total et/ou mauvaise condition les vaisseaux des jambes entraînent une distribution disproportionnée du sang dans les jambes et un apport sanguin insuffisant au cerveau lorsqu'une personne prend une position debout.

D'autres causes non cardiaques de perte de conscience temporaire comprennent la perte de conscience après une fuite de sang ou après certains événements situationnels ( évanouissement situationnel) comme la miction, la défécation ou la toux. Cela se produit à cause d'un réflexe système nerveux(réaction vasovagale), ce qui entraîne un ralentissement rythme cardiaque et la dilatation des vaisseaux sanguins dans les jambes, réduisant ainsi la tension artérielle.

Le résultat est que moins de sang (et donc moins d’oxygène) atteint le cerveau lorsqu’il est dirigé vers les jambes. En cas d'évanouissement situationnel, les patients remarquent souvent des nausées, des sueurs et une faiblesse qui surviennent avant la perte de conscience.

La réaction vasovagale est également appelée crise vasovagale, et la syncope situationnelle est également appelée syncope vasovagale, syncope vasodépressive. L'hémorragie cérébrale - accident vasculaire cérébral ou pré-accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire) et les migraines peuvent également entraîner une perte de conscience temporaire.

Facteurs lié à la fonction cardiaque qui peuvent entraîner une perte de conscience temporaire comprennent :

Un évanouissement profond peut être le symptôme des maladies suivantes :

Symptômes d'évanouissement

Lorsque vous vous évanouissez, la conscience peut soudainement s'éteindre. Mais parfois il est précédé état d'évanouissement, caractérisé par les caractéristiques suivantes :

  • faiblesse grave;
  • vertiges;
  • acouphène;
  • une sensation de « vide » dans la tête ;
  • engourdissement des membres;
  • assombrissement des yeux;
  • bâillement;
  • nausée;
  • visage pâle;
  • transpiration

L'évanouissement survient le plus souvent en position debout, beaucoup moins souvent en position assise et, en règle générale, disparaît lorsque le patient passe en position allongée.

En cas d'évanouissement, en plus d'une perte de conscience à court terme, un certain nombre de symptômes sont observés troubles végétatifs-vasculaires:

  • pâleur du visage;
  • extrémités froides;
  • la peau se couvre de sueur ;
  • pouls lent;
  • la tension artérielle est basse ;
  • la respiration est rare, superficielle ;
  • les pupilles sont tantôt dilatées, tantôt resserrées, réagissant rapidement à la lumière ;
  • les réflexes tendineux sont normaux.

L'évanouissement dure généralement de quelques secondes à une minute, rarement jusqu'à 2 à 5 minutes en raison d'une anémie cérébrale plus longue et plus profonde, le plus souvent accompagnée d'une maladie cardiaque ou de troubles de l'homéostasie. Un évanouissement prolongé peut s'accompagner de contractions convulsives des muscles du visage et des membres, d'une augmentation de la salivation.

Après s'être remis d'un évanouissement, certains patients (principalement avec une perte de conscience plus longue) souffrent pendant plusieurs heures d'un état dit de post-évanouissement, qui se manifeste par une faiblesse, des maux de tête et une transpiration accrue.

En personnes sujet aux évanouissements, ces phénomènes sous l'influence des raisons ci-dessus peuvent se reproduire. Durant la période entre les paroxysmes, les patients présentent divers troubles (manifestations asthénodépressives, prédominance des réactions autonomes, etc.).

Diagnostic après évanouissement

La cause d'une perte de conscience temporaire ne peut être diagnostiquée qu'après une étude détaillée des facteurs individuels (avant, pendant et après l'évanouissement), une évaluation médicaments et examen des conditions médicales sous-jacentes. Il convient de noter que de nombreuses causes de perte de conscience temporaire peuvent être détectées seulement grâce à un examen approfondi.

Les étourdissements après la position debout chez les personnes âgées indiquent une hypotension orthostatique.

Une perte de conscience temporaire après la miction, la défécation ou la toux indique une syncope situationnelle.

Les causes cardiaques entraînant une perte de conscience temporaire, telles qu'une sténose aortique ou une cardiomyopathie, sont supposées survenir avant la perte de conscience.

Des signes de faiblesse dans certaines zones du corps, avec perte de conscience temporaire, suggèrent un accident vasculaire cérébral. La tension artérielle et le pouls sont évalués en position couchée, assise et debout. Des pressions différentes dans chaque bras peuvent être le signe d’une dissection aortique.

Le cœur est examiné avec un stéthoscope, les sons pouvant indiquer une pathologie valvulaire sont écoutés. L'étude du système nerveux, des sensations, des réflexes et des fonctions motrices permet d'identifier des troubles du système nerveux et du cerveau.

Un ECG peut détecter des rythmes cardiaques anormaux. En fonction de la présence ou de l'absence de symptômes associés, les personnes présentant certaines formes de perte de conscience temporaire peuvent être admises à l'hôpital pour observation et évaluation plus approfondie.

D'autres tests pour évaluer la perte de conscience temporaire due à une cause cardiaque comprennent :

  • échocardiographie;
  • contrôle de la fréquence cardiaque (surveillance);
  • études électrophysiologiques du cœur.

Lorsque des facteurs cardiaques ne sont pas suspectés, un test peut être réalisé pour identifier la cause de la perte de conscience temporaire. examen du patient en décubitus dorsal avec inclinaison supplémentaire. Ce type d'examen consiste à placer le patient sur une table avec support pour les jambes. La table est relevée et la tension artérielle et le pouls sont mesurés, c'est-à-dire enregistrés raisons possibles dans divers postes.

Traitement de l'évanouissement

Le traitement d'un patient présentant une perte de conscience temporaire dépend de la cause de l'incident. Pour de nombreuses causes non cardiaques de perte de conscience temporaire (telles que l'hypotension orthostatique, la réaction vasovagale et la syncope situationnelle), aucun traitement spécial n'est requis et la conscience reviendra lorsque la victime s'assoira ou se couchera simplement.

Après cela, il est conseillé aux gens d’éviter les situations à l’origine de cette condition. Par exemple, ne pas forcer, se lever brusquement, s'asseoir ou s'allonger dans son lit en toussant, le recours à ces mesures peut aider à prévenir les évanouissements situationnels.

Les causes liées au cœur et au système nerveux sont considérées selon maladie spécifique. Il est conseillé aux personnes âgées d’avoir sur elles tous les médicaments prescrits par leur médecin et de faire preuve de prudence lorsqu’elles changent de position. longue durée. Élever lentement votre corps vous permet de vous adapter à la nouvelle position, ce qui minimise le risque d'évanouissement. De plus, les patients âgés doivent éviter la déshydratation.

Quels médecins devez-vous contacter en cas d'évanouissement ?

Premiers secours en cas d'évanouissement

Dans un état de pré-évanouissement, une personne pointu pâlit, s'affaiblit, ses pupilles se dilatent et il glisse lentement vers le sol. Si cela est remarqué à temps, l'évanouissement peut être évité ; pour cela, il est nécessaire que la personne s'assoie sur une chaise et baisse la tête sous les genoux, comme si elle attachait ses lacets (de cette façon, nous provoquerons un flux sanguin vers la tête). et éliminer la cause même de l'évanouissement).

En cas d'évanouissement, les mesures suivantes doivent être prises :

Dans la plupart des cas, ces mesures sont tout à fait suffisantes pour qu'une personne puisse j'ai repris mes esprits.

Mais si cela ne se produit pas, les efforts de réanimation doivent être poursuivis. Il faut « allumer » le cerveau de la victime. Mais comment? Où est le bouton « allumer » ?

Si expliqué avec point médical vision, alors pour « allumer » il faut initier la formation dans le cerveau foyer d'excitation dominant, c'est-à-dire soumettre à partir de monde extérieur tout signal au cerveau pour qu'il réagisse, déclenche par réflexe un centre, et avec lui tout le « système » démarre. Que faut-il faire pour cela ? N’importe quel irritant puissant fera l’affaire.

Je pense que tout le monde le sait depuis l'enfance, et cela apparaît souvent dans les films - c'est nécessaire renifler l'ammoniaque, également connu sous le nom de solution d'ammoniaque (une odeur spécifique très désagréable qui réveille presque immédiatement une personne), asperger d'eau le visage ou tapoter légèrement les joues (un peu comme de légères gifles au visage, mais n'en faites pas trop) .

Immédiatement après un évanouissement, vous ne devez pas essayer de soulever la personne - l'approvisionnement en sang n'est pas encore complètement rétabli et l'évanouissement peut réapparaître. Il est préférable de le ramener progressivement à la raison, de parler de quelque chose et, dans la mesure du possible, de contrôler l'état de la personne.

Si tout ce qui précède n'a pas aidé, alors appel ambulance , car une hypoxie cérébrale prolongée (manque d’oxygène) provoque des changements irréversibles, voire la mort.

Questions et réponses sur le thème "Évanouissement"

Question:Bon après-midi J'ai 72 ans, la perte de conscience a commencé entre la 5e et la 7e année, puis il n'y a pas eu d'attaques pendant longtemps ou leur fréquence était insignifiante. Mais littéralement dans Juillet août cela s'est produit trois jours de suite et 3 à 5 fois par jour. Dans le même temps, la pression est de 140-94. Partout où j'ai consulté, l'ECG est normal avec des écarts mineurs qui, comme on m'a dit, n'affectent pas la perte de conscience. Parlez sainement. Alors, quelles pourraient en être les raisons et que peut-on faire. Merci et j'attends votre réponse avec impatience.

Répondre: Vous avez besoin d’une consultation en personne avec un neurologue.

Question:Bonjour. Fille, 31 ans. Je n'ai pas accouché. Il y a un mois, j'ai pris l'avion pour Sotchi, le quatrième jour après mon arrivée, j'ai emmené le chat à la clinique vétérinaire pour lui couper les griffes, le chat miaulait beaucoup parce qu'il souffrait. Je la tenais dans mes bras et soudain je me suis senti étourdi, pendant environ 2 secondes je me suis évanoui. D'après les récits des personnes présentes, je suis soudainement devenu pâle, j'ai dit que je me sentais mal (je m'en souviens), je suis devenu bleu, je suis tombé, ils n'ont pas pu desserrer ma mâchoire, la miction a eu lieu, ils n'ont pas pu me ramener à la raison, puis ils ont appuyé fort sur mes yeux, je me suis réveillé, ils ont immédiatement commencé à me soulever et à arroser, à vomir. Après cela, je suis rentré à la maison épuisé. Et après ça, pendant une semaine, j'ai eu mal à la tête, puis j'ai eu des vertiges, et maintenant des taches sont apparues devant mes yeux. J'ai fait un EEG, une IRM du cerveau, un ecg, une échographie de tout - ils n'ont rien trouvé. Seulement de l'anémie. Ils ont prescrit du fer. Il y a 7 ans, on m'a diagnostiqué un VSD avec des crises de panique, mais je ne me suis pas évanoui à ce moment-là. J'ai été traité pendant un an et après cela, il n'y avait presque aucun symptôme, parfois l'anxiété s'installe, mais je l'ai géré calmement. DANS derniers mois J'ai perdu beaucoup de poids, je pèse 48 kg pour une taille de 168 cm. Une semaine avant, j'étais très nerveux, je mangeais mal, j'avais une faiblesse générale, je ne dormais pas suffisamment même si je dormais longtemps, j'avais une sensation d'oppression dans la poitrine, à Sotchi 5 jours avant les événements j'ai beaucoup bu (même si en général je ne bois pas souvent), le matin même, je ne buvais que du café et fumais une cigarette. Il n’y a pas d’antécédents d’épilepsie dans la famille. Lequel options possibles ce qui s'est passé?

Répondre: Les étourdissements sont l'un des symptômes de l'anémie.

Question:Mon fils adulte de 33 ans a commencé à perdre connaissance très souvent, il y avait beaucoup de stress dans la famille, j'ai une femme mais pas de relations sexuelles, et avec mon fils les crises se répètent plusieurs fois par jour.

Répondre: Il peut y avoir plusieurs raisons ; une consultation en personne avec un neurologue est nécessaire pour un examen.

Question:Bonjour. Mon mari a été opéré. Le poumon gauche et le nerf récurrent ont été retirés. Cela pourrait-il être la cause d'un évanouissement à court terme ?

Répondre: Bonjour! Oui, cela est possible après ablation du poumon. Il est nécessaire d'effectuer toutes les mesures de rééducation recommandées par le médecin traitant.

Question:Bonjour, ma fille de 7 ans s'est cognée le coude et après avoir marché un peu elle s'est évanouie, heureusement elle est tombée sur le lit. Cet évanouissement pourrait-il être une conséquence du coup ?

Répondre: Bonjour! Très probablement, un faible seuil de sensibilité à la douleur, il y avait donc un léger degré choc douloureux, entraînant une perte de conscience à court terme.

Question:Bonjour! Ma fille a 7 ans, et dès l'âge de 4 ans elle s'évanouit à la vue du sang, devient blanche, et lorsqu'on la ramène à la raison, elle commence aussi à devenir une lâche. Peu importe que ce soit son sang ou pas, si elle est griffée, elle s’évanouira. Nous allons nous faire tester - ils nous connaissent déjà là-bas sans ammoniaque et ils ne nous saluent pas. Dis-moi, qu'est-ce que c'est ? Pourquoi cela arrive-t-il?

Répondre: Bonjour! Cette phobie n'est pas rare, elle existe chez 3 à 4 % des habitants de notre planète, elle survient à la suite d'une réaction vasovagale du système nerveux parasympathique (cette théorie appartient à John Sanford), par réflexe à la vue d'un danger (sang ), la personne « fait le mort », puis elle perd connaissance. Vous pouvez lutter contre cela ; vous devez consulter un psychologue.

Question:J'ai 30 ans. Depuis son enfance, elle souffrait de VSD de type hypotonique et était dépendante des conditions météorologiques. Au cours des 5 dernières années, les symptômes ont considérablement diminué. Cependant, pour L'année dernière Il y a déjà eu 3 étranges évanouissements. Je me couche en parfaite santé, je sors du lit de la même manière, mais 2-3 minutes après être sorti du lit, j'ai un évanouissement soudain et profond (je tombe de toute ma hauteur), j'ai du mal à revenir à mon sens. Pendant une demi-heure après cela, j'ai encore du mal à penser clairement. Quelle pourrait en être la raison et comment éviter que cette situation ne se reproduise.

Répondre: Il s’agit d’un évanouissement orthostatique (du fait de se lever brusquement). Asseyez-vous d'abord.

Question:Bonjour. J'ai 17 ans. Les évanouissements ont commencé au début de l’automne de l’année dernière. Avant cela, il y avait une vision floue à court terme et de légers tremblements. Habituellement, les évanouissements commencent lorsqu'il y a un sentiment d'étouffement insupportable à l'extérieur, dans une pièce mal ventilée ou dans les transports en commun. S'il vous plaît, aidez-moi en me donnant des conseils sur le médecin qu'il est préférable de consulter.

Répondre: Bonjour! Vous devez consulter un neurologue. Un examen complet peut être nécessaire : EEG, échographie des vaisseaux de la tête et du cou, examen du fond d'œil, consultation d'un endocrinologue, analyses de sang.

Question:Bonjour, j'ai 21 ans. Hier, j'allais retrouver des amis et j'ai été surpris par une forte pluie. J'ai couru à la maison. Quand je me suis arrêté, ma vision s'est assombrie et j'étais essoufflé. Une faiblesse est apparue. J'ai arrêté de voir. Je me suis assis sur le bord de la route. Quand j'ai essayé de continuer à bouger, je me suis évanoui. Je ne me souviens de rien pendant 2-3 minutes. J'ai continué à avancer lentement. Ma vision s’assombrissait également périodiquement. Tous les muscles étaient très détendus, mes jambes ne m’obéissaient pas, mon cœur s’emballait, j’étais essoufflé. Le premier évanouissement. Dois-je consulter un médecin ? Qu'est ce que ça pourrait être? À quel point est-il dangereux ?

Répondre: Bon après-midi. C'est une manifestation du VSD. La pression chute brusquement et la vision devient sombre. Consultez un neurologue.

Question:Bonjour! Ma fille (13 ans) souffre d'évanouissements, de vertiges fréquents et de maux de tête. Quel type d'examen est nécessaire ?

Répondre: Bonjour! Les évanouissements fréquents sont une syncope, je vous recommande de faire un EEG et de consulter un neurologue/épileptologue.

Question:Bonjour, j'ai 26 ans. Après avoir accouché (il y a un an), j'ai commencé à m'évanouir 3 fois par an. J'ai pris une radiographie rachis cervical vertèbre, à la suite de laquelle un diagnostic a été posé : ostéochondrose vertébrale. D'après les résultats d'une échographie cérébrale : Signes de vasospasme au niveau du MCA, droit et gauche. À droite et à gauche se trouve une artère vertébrale de petit diamètre. Le flux sanguin est suffisant dans le bassin vertébrobasilaire. Aucune obstruction hémodynamique significative à la circulation sanguine dans le BCA n’a été identifiée. Dois-je effectuer d'autres examens ou est-ce que les radiographies et les échographies expliquent tout comment traiter cela ?

Répondre: Bonjour! Avec les résultats de l'échographie et des rayons X, vous devez contacter un neurologue pour déterminer les tactiques de traitement.

Question:Une fois tous les 1,5 ans fille adulte a commencé à perdre connaissance. Première fois à 19 ans. Tout a été examiné. Tomographe de la tête, du cou, des vaisseaux sanguins. Il existe une chondrose cervicale de 4 à 5 vertèbres. Légère vasoconstriction. Un jour, mon taux de cholestérol était élevé. Parfois, en cas de mal de tête, la pression est de 130-80, la pression de travail est de 110-70. Nous sommes allés de médecin en médecin et nous n’avons rien trouvé. Tout recommence - d'abord longtemps mal de tête, nausées, assombrissement des yeux et évanouissements. Et après un évanouissement, tous les symptômes disparaissent. C'était comme si rien ne faisait mal. Il n'y a ni crampes ni mousse. Le neurologue a prescrit Supradin et Mexidol, 1 comprimé 3 fois par jour pendant 3 mois. Et alors ? À qui dois-je m'adresser pour un traitement et un diagnostic corrects ?

Répondre: Consultez un neurologue avec un diagnostic préliminaire de migraine et effectuez un traitement normal. Et le cholestérol n’a rien à voir là-dedans.

Question:Bonjour! J'ai 24 ans. À partir de 16 ans, j'ai commencé à perdre connaissance à cause de douleurs au ventre (la douleur est terrible), cela arrive à chaque fois que je mange quelque chose de gras, et 8 heures après avoir mangé cet aliment, généralement la nuit (je me réveille de douleur, aller aux toilettes et s'évanouir). Cela se produit environ tous les 3 mois, parfois plus souvent. Après des évanouissements, des vomissements et des selles molles et abondantes. Ensuite, je ne vais pas du tout aux toilettes pendant une semaine. Je suis allé chez le médecin, mais rien n'a été trouvé (il y a 6 ans j'avais 2 ulcères d'estomac, mais ils avaient guéri depuis longtemps), seulement une gastrite ordinaire. La muqueuse gastrique est normale. Ils ne me prescrivent que les antispasmodiques habituels, mais ils ne m'aident pas, je perds toujours connaissance. Quel pourrait être mon problème et est-il possible de le guérir d’une manière ou d’une autre (sinon j’en ai marre de tomber, je me suis déjà cassé le nez et c’est généralement douloureux) ?

Répondre: Vos symptômes sont très inhabituels, il est conseillé d'effectuer l'examen dans un hôpital, car il est possible qu'il n'y ait pas seulement des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal. Mais il faut également exclure les maladies dites neuroendocrines du tractus gastro-intestinal. De manière générale, je recommande de se rendre dans un centre de diagnostic pour un examen sans attendre la prochaine crise.

La faiblesse, les acouphènes, les vertiges sont des sensations qui causent beaucoup de désagréments à une personne, réduisent la qualité de vie et entraînent une diminution des performances. Le bruit peut se produire dans une ou les deux oreilles, être épisodique ou constant, et augmenter et diminuer en tournant la tête, en se penchant en avant ou sur le côté.

Les patients décrivent leurs sensations, ou plutôt ce qu'ils entendent, comme des sonneries, des bourdonnements, des sifflements. Un phénomène similaire ne peut se produire qu'en position couchée et s'intensifie le soir ou le matin. Le bruit est à peine audible ou est si perceptible que l’acuité auditive en est réduite. De tels symptômes sont à l'origine de nombreux problèmes sociaux, psychologiques et problèmes émotionnels, surtout lorsque la situation s'accompagne d'une perte auditive. Plusieurs maladies peuvent se manifester de cette manière et, dans chaque cas individuel, le traitement implique approche individuelle. Si vous ressentez des douleurs à la tête, une faiblesse et des bourdonnements d'oreilles, vous devriez essayer de découvrir la cause de ce qui se passe. Seul un médecin expérimenté, souvent un oto-rhino-laryngologiste ou un neurologue, peut le faire. La maladie n'a pas toujours quelque chose à voir avec les organes ORL, surtout si elle s'accompagne d'une faiblesse sévère et d'autres symptômes. Un examen approfondi peut être nécessaire pour l’identifier.

Causes des acouphènes, des étourdissements, des nausées et de la faiblesse

Étant donné que les acouphènes, tout comme la faiblesse, les nausées et les étourdissements, ne sont pas des symptômes caractéristiques d’une maladie spécifique, les problèmes doivent être recherchés dans différents domaines. Même une personne en bonne santé, dans certaines circonstances, peut ressentir inconfort, similaire à la description ci-dessus.

Causes des manifestations chez une personne en bonne santé

Chez une personne ne présentant pas de pathologies chroniques établies pouvant manifester des symptômes similaires, des acouphènes, des nausées, une faiblesse et des étourdissements peuvent se développer en raison des facteurs suivants décrits ci-dessous.

  1. Le surmenage et mauvais rêve. Une personne en bonne santé peut rencontrer un problème similaire si elle ne respecte pas les règles de base concernant le sommeil et l’éveil et néglige le besoin de repos adéquat sur une longue période. La fatigue chronique, qui s’accumule avec le temps, entraîne souvent une détérioration de l’état de santé général. Une personne se sent constamment fatiguée, même le matin, elle est distraite et irritée. Des vertiges et des acouphènes caractéristiques apparaissent. Dormir suffisamment, réduire la charge sur le corps et nutrition adéquat.
  2. Rester longtemps dans une pièce étouffante. Une autre raison se sentir pas bien y absolument ou relativement personne en bonne santé. Il s'agit d'un long séjour dans une pièce étouffante et mal ventilée, surtout dans la chaleur estivale. Le manque d'oxygène dans l'air conduit au fait que les cellules du cerveau humain commencent à souffrir d'hypoxie. Le résultat : étourdissements, étourdissements, faiblesse et acouphènes. Une promenade sur la rivière contribuera à améliorer votre bien-être. air frais et des boissons fraîches.
  3. Grossesse. Si une détérioration du bien-être survient chez une femme en âge de procréer, la possibilité d'une grossesse ne doit pas être exclue. Les nausées, les étourdissements et une faiblesse grave peuvent en être les premiers signes, ainsi qu'un retard des règles. C'est ainsi que cela se manifeste toxicose précoce, qui peut tourmenter une femme enceinte jusqu'à 12 semaines, et parfois plus tard.

Important! Si l'inconfort ne disparaît pas après avoir pris des mesures de base - repos ou sortie au grand air, et que l'état de la personne ne fait que s'aggraver, des symptômes supplémentaires apparaissent - vous devez appeler une ambulance ou vous rendre vous-même aux urgences. établissement médical centre (en fonction de la gravité de la maladie)

Acouphènes, étourdissements, nausées et faiblesse comme symptômes de la maladie

De tels symptômes peuvent apparaître comme des signes indiquant une maladie. Parmi les maladies, les plus importantes sont énumérées ci-dessous.

Déficience en fer.

Carence en fer dans le sang humain ou Déficience en fer est une condition très courante qui peut causer :

  • diminution des performances ;
  • fatigue constante, distraction, impuissance;
  • vertiges, surtout lors du changement de position du corps ;
  • acouphène.

De plus, une personne ayant un faible taux d'hémoglobine dans le sang se caractérise par une peau pâle et des évanouissements fréquents sont possibles. L'hémoglobine est responsable de l'apport aux organes et aux tissus nutriments, l'oxygène. Si le taux d'hémoglobine dans le sang diminue, un manque d'oxygène se produit, se manifestant par les symptômes décrits ci-dessus. Aidera à se débarrasser de la faiblesse et des vertiges régime équilibré, en prenant ou en administrant des complexes vitamino-minéraux spécialement développés et d'autres médicaments à base de fer (Tardiferon, Sorbifer Durules, Ferrum Lek, Fenyuls, etc.).

Hypertension et hypotension.

Hypertension et hypotension - deux fondamentalement différents états. Dans le premier cas, nous parlons d'une augmentation de la pression artérielle, et dans le second, elle est trop basse. Un patient souffrant d'hypertension peut ressentir des étourdissements et des acouphènes accompagnés de sauts soudains de la pression artérielle - changements des indicateurs à la hausse. Cette condition est dangereuse en raison de l'apparition d'une crise hypertensive et même d'un accident vasculaire cérébral. Les patients hypertendus doivent être extrêmement attentifs à leur propre santé et ne pas ignorer l'apparition soudaine d'une faiblesse et de vertiges. Des mesures prises en temps opportun peuvent sauver non seulement la santé, mais aussi la vie d’une personne.

Les patients hypotoniques ressentent plus ou moins une faiblesse et des étourdissements, accompagnés d'acouphènes sur une longue période. Cette condition est moins dangereuse, mais elle ne doit pas non plus être ignorée. L'hypotension artérielle et l'apport sanguin insuffisant aux tissus qui en résulte entraînent la même hypoxie cérébrale.

Inflammation de l'oreille moyenne et dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire

L'otite (dans le cas où l'oreille, principalement sa partie médiane, devient enflammée) est une cause fréquente de vertiges et d'acouphènes. Le processus inflammatoire dans cette zone entraîne un gonflement des tissus, et donc une compression des vaisseaux irriguant le cerveau. De plus, à proximité se trouve l'appareil vestibulaire, responsable de l'équilibre et de la détermination de la position du corps dans l'espace. La pression sur l'appareil vestibulaire entraîne une perturbation de ses fonctions, d'où des vertiges et des nausées.

Ostéochondrose de la colonne cervicale.

L'ostéochondrose de la colonne cervicale est une maladie dangereuse qui provoque de nombreux désagréments, allant de douleurs à la tête et au cou, en passant par des troubles circulatoires, une diminution de l'audition et de la vision, des étourdissements et des évanouissements. Avec le développement de cette pathologie, il se produit une compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux, notamment des artères vertébrales et basilaires, qui alimentent directement le cerveau. Le résultat est la même hypoxie et, par conséquent, tous les symptômes qui y sont inhérents.

Athérosclérose.

L'athérosclérose est une maladie grave caractérisée par une perméabilité vasculaire altérée. Elle peut survenir dans le contexte de problèmes tels que le diabète, l'obésité, les troubles métaboliques, etc. Elle se caractérise par un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins en raison de son remplissage de plaques de cholestérol. Si la perméabilité des vaisseaux sanguins dans la tête et les tissus cérébraux est réduite, leur apport sanguin est perturbé. Le patient ressent des acouphènes et des vertiges.

Les nausées, les étourdissements, la faiblesse et les bourdonnements d'oreilles, entre autres, peuvent également être des symptômes de maladies du système cardiovasculaire, par exemple la dystonie végétative-vasculaire. La gravité de l'état du patient et l'efficacité du traitement dépendent directement de la gravité du processus pathologique et de son type. Par conséquent, si vous soupçonnez une pathologie grave, il est préférable de ne pas reporter une visite chez le spécialiste approprié.

L'évanouissement s'accompagne toujours d'un état de pré-évanouissement, au cours duquel une personne éprouve généralement une faiblesse soudaine, des étourdissements, des nausées, des taches clignotent devant les yeux, un voile apparaît et des bourdonnements d'oreilles. Dans le même temps, les jambes cèdent, la peau pâlit et se couvre de sueurs froides.

L'évanouissement se développe progressivement ; la personne ne tombe pas, mais disparaît lentement. La perte de conscience est généralement de courte durée, la personne reprend rapidement ses esprits, cependant, l'évanouissement dure parfois plus de cinq minutes. Dans ce cas, des crampes ou une miction involontaire peuvent survenir.

Après une perte de conscience, la peau devient grisâtre, la tension artérielle chute et le pouls est difficile à palper. Les muscles sont détendus, mais dans certains cas, des contractions des bras ou des jambes sont possibles (évanouissement convulsif). Les pupilles se dilatent et réagissent à la lumière, mais très lentement.

Après un évanouissement, une confusion est possible, mais le patient reprend rapidement ses esprits.

Description

Il existe de nombreuses causes d'évanouissement, mais il n'est possible d'établir la véritable cause que dans la moitié des cas. Donc le rapport exact divers types L'évanouissement est inconnu. Le plus souvent, les causes des évanouissements ne sont pas directement liées au cœur.

Dans environ 50 % des cas, l’évanouissement survient en raison d’un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Ce type d’évanouissement est appelé neurogène.

La syncope neurogène est divisée en :

  • vasopresseur qui surviennent chez les jeunes dans certaines situations - avec peur, douleur, vue de sang, stress émotionnel, étouffement ;
  • orthostatique symptômes qui surviennent lors d'un changement brusque de position et lors de la prise de certains médicaments (antidépresseurs, antihypertenseurs) ;
  • évanouissement avec sensibilité accrue du sinus carotide, caractéristique des hommes âgés souffrant d'athérosclérose et d'hypertension et portant des colliers serrés ;
  • évanouissement dû à une augmentation de la pression intrathoracique, survenant la nuit chez les hommes âgés lors de la toux, de la défécation et de la miction.

25 % des évanouissements sont dus à un dysfonctionnement cardiaque. Ce sont des syncopes cardiogéniques. Ils se développent lorsque :

  • troubles du rythme cardiaque;
  • blocage de la conduction.

L'évanouissement peut également être dû à l'hyperventilation. Un tel évanouissement survient lorsque :

  • crise de panique;
  • crise d'angoisse;
  • à la suite d’une accélération et d’un approfondissement inconscients de la respiration.

L'évanouissement peut se développer lorsque le système cardiovasculaire est perturbé, par exemple en cas d'accident ischémique transitoire, d'athérosclérose des vaisseaux de la tête et du cou, d'accidents vasculaires cérébraux.

L’évanouissement peut également être provoqué par une augmentation soudaine de la pression intracrânienne.

L'évanouissement peut se développer en raison d'une diminution de la concentration d'oxygène, de glucose ou d'électrolytes dans le sang due à une hypoxie, une anémie, une insuffisance rénale ou hépatique.

Une diminution du volume sanguin circulant due à des saignements sévères, de la diarrhée et une miction excessive peut également provoquer des évanouissements.

Très souvent, des évanouissements se développent en raison de troubles mentaux.

Évanouissement possible dû à un empoisonnement monoxyde de carbone ou de l'alcool.

Des évanouissements peuvent également survenir en cas de migraines, de maladie de Parkinson, de diabète, d'hypertension pulmonaire et de déshydratation.

PREMIERS SECOURS

Une personne en état d’évanouissement doit être allongée sur le dos sur une surface plane et dure et la tête tournée sur le côté. Si cela n'est pas possible, vous devez asseoir la personne sur un banc ou sur le sol et incliner son torse le plus bas possible pour que ses épaules touchent ses genoux. Vous devez faciliter au maximum la respiration ; pour ce faire, desserrez sa ceinture et déboutonnez le col de sa chemise. Vous pouvez lui faire sentir un coton-tige imbibé d'ammoniaque. Et si tu ne l'as pas sous la main ammoniac, vous pouvez simplement vaporiser le visage et la poitrine du patient eau froide, et frottez également ses lobes d'oreilles, ses tempes, sa poitrine, ses bras et ses jambes. Si un évanouissement survient dans une pièce étouffante, vous devez ouvrir la fenêtre.

Diagnostique

Il est préférable pour une personne qui reprend conscience après un évanouissement de consulter un médecin pour connaître la cause de cette affection et éviter des évanouissements répétés. Pour ce faire, vous devez effectuer un électrocardiogramme, un échocardiogramme, une électroencéphalographie, une angiographie des vaisseaux cérébraux et un test de tolérance au glucose. Vous devrez peut-être consulter un cardiologue, un endocrinologue ou même un oncologue.

Traitement

Le traitement des patients souffrant de syncope dépend de l'étiologie de leur maladie. Dans certains cas, aucun traitement particulier n’est requis, juste du repos, des vêtements de rechange ou une bonne alimentation. Parfois, il est nécessaire de prescrire des bêta-bloquants, des médicaments qui améliorent le tonus des vaisseaux sanguins et augmentent la teneur en chlorure de sodium dans l'alimentation.

Dans certains cas, l'aide d'un psychothérapeute est nécessaire pour soulager une personne de la peur d'une seconde crise.

Mode de vie

L'évanouissement n'est pas seulement dangereux en soi. Ils sont également dangereux en raison des blessures qu'une personne peut subir à la suite d'une chute. Pour les personnes sujettes aux évanouissements, les médecins recommandent de recouvrir les sols de l'appartement de tapis et de mettre des tapis en caoutchouc dans la salle de bain. Il n'est pas recommandé à ces personnes de rester debout pendant de longues périodes, car des évanouissements se développent souvent en position debout. Lors de la marche, il se développe beaucoup moins fréquemment. Il est recommandé à ces personnes de marcher, si possible, non pas sur l'asphalte, mais sur le sol.

Docteur Pierre

VSD fait référence à une pathologie qui survient dans grande quantité patients plus souvent que d’habitude. Les principaux symptômes de cette maladie comprennent les étourdissements. Elle survient à la suite de maladies des systèmes nerveux, cardiovasculaire et vestibulaire humain.

Les maladies somatiques entraînent une diminution significative du niveau d'oxygène entrant dans l'organisme. Les étourdissements avec VSD peuvent apparaître de manière inattendue, quel que soit l'endroit où se trouve la personne. Chez certains patients, ce type de maladie ne présente pas de symptômes prononcés, tandis que chez d'autres, au contraire, il peut avoir de nombreuses manifestations.

Des attaques fréquentes aggravent considérablement l'état général. Vous ne devez pas traiter la maladie avec dédain, car il s'agit d'un symptôme plutôt dangereux indiquant la présence d'une maladie du système nerveux, du cœur et des vaisseaux sanguins.

Types de vertiges

Pour établir un diagnostic correct, vous devez consulter un spécialiste. Il pourra déterminer le type de maladie présente chez le patient et prescrire les pilules à prendre.

DANS pratique médicale Il existe deux types de malaises avec le VSD.

  1. Présent (systémique, vrai). Ce type est présent chez les personnes ayant des problèmes du système cardiovasculaire, en cas de dysfonctionnements Appareil vestibulaire, après de graves blessures à la tête, ainsi que diverses tumeurs cérébrales.
  2. FAUX. Sert l'un des symptômes caractéristiques dystonie végétative-vasculaire. Cela se produit en raison d'un flux sanguin insuffisant de substances utiles aux vaisseaux du cerveau, avec un apport sanguin insuffisant après avoir subi un stress.

Causes des vertiges avec VSD

Une cause fréquente de cette maladie dans le VSD est un apport sanguin insuffisant aux vaisseaux cérébraux. Mais à côté de cela, il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent des étourdissements dans la dystonie neurocirculatoire.

  • Prédisposition génétique.
  • Stress psychologique et émotionnel. Dans ces cas, les étourdissements après le stress sont très fréquents.
  • Dysfonctionnements du système hormonal.
  • Diverses maladies somatiques.

De nombreux patients souffrant de VSD subissent fréquemment des crises de panique, causées par des situations stressantes et des peurs déraisonnables. Les vertiges lors des crises de panique accompagnent le patient pendant toute la durée de l'attaque.

Diagnostic et traitement

Pour établir le diagnostic correct, les personnes souffrant de vertiges dus à des VSD doivent subir un examen complet par un spécialiste qui prescrira un diagnostic complet pour identifier les maladies, les troubles névrotiques et la dépression.

Le traitement des crises pendant le VSD peut être soit un médicament, soit une médecine alternative.

Des évanouissements fréquents accompagnés de dystonie végétative-vasculaire peuvent survenir après des situations stressantes. De plus, avec des (faux) vertiges psychogènes pendant le VSD, le patient sent que ses jambes sont faibles, que le sol s'éloigne sous ses pieds, une faiblesse et un rythme cardiaque rapide.

L'attaque survient spontanément, la durée peut varier. Lors d'une crise, vous devez vous allonger, mesurer votre tension artérielle, prendre les médicaments nécessaires si nécessaire (sédatifs, médicaments pour abaisser la tension artérielle, etc.) et effectuer d'autres procédures.

Comment se débarrasser des vertiges avec VSD ?

Chez les personnes sujettes à des étourdissements systématiques dus aux VSD, les crises spontanées interfèrent avec les mouvements, provoquent un inconfort et provoquent Traumatisme psychologique, également pendant cette période, ils sont mal orientés dans l'espace.

Dans de telles situations, une personne commence à rechercher les causes des attaques. La tâche principale reste de savoir comment se débarrasser des étourdissements pendant le VSD.

Tout d'abord, vous devez éliminer complètement les pensées concernant l'attaque elle-même et les vertiges, éviter le stress et le stress psycho-émotionnel. Si vous avez le sentiment persistant qu’une attaque approche, vous devez :

  • Adoptez une position confortable, assise ou allongée (la crise peut alors disparaître au bout de quelques minutes).
  • Aérez la pièce.
  • Massez votre front, la zone des tempes et les lobes des oreilles.
  • Essayez de regarder un point.
  • Prenez un sédatif.
  • Stabiliser la tension artérielle (prendre des médicaments hypotenseurs).
  • Prenez une douche chaude.

Mesures préventives

La prévention des étourdissements pendant le VSD comprend des mesures telles que :

  • Mode de vie sain, arrêter de fumer et boire des boissons alcoolisées.
  • Effectuer une série d'exercices qui aident à développer la résistance au stress.
  • Surveillance de la santé.
  • Contactez un médecin en temps opportun au moindre dysfonctionnement du corps.

Que faire pour éviter de s'évanouir lors d'une crise ? Un des moyens efficaces La prévention de ces conditions consiste à éviter les situations stressantes et à visiter des endroits bondés et bruyants. Pour éviter que le patient n'ait des vertiges en marchant dans la rue, il est nécessaire de réduire le nombre d'attaques végétatives ou de les atténuer.

Pour cela il vous faut :

  • Refus mauvaises habitudes, sommeil complet.
  • Régime équilibré.
  • Cours en piscine, climatothérapie, aromathérapie.
  • Renforcer l’immunité.
  • Traitement des maladies, déséquilibres hormonaux.

Conclusion

Un des symptômes désagréables, qui se manifeste quels que soient le lieu, l’heure et le domaine d’activité d’une personne, est un vertige avec dystonie végétative-vasculaire. Il est très important que les personnes souffrant de cette maladie connaissent les causes de l'attaque, les méthodes de diagnostic, les méthodes et méthodes de traitement de cette maladie, ainsi que les moyens d'éviter son apparition.

Les situations stressantes et les maladies concomitantes affectent directement les vertiges avec VSD. Par conséquent, arrêter de boire de l'alcool et de fumer, rester à l'air frais et bien manger aidera à éliminer les symptômes désagréables.

Le traitement de cette maladie par VSD doit avoir lieu sous la surveillance attentive d'un spécialiste qui, lors du diagnostic, prescrit un traitement médicamenteux en association avec des méthodes de médecine alternative.