Colpite pendant la grossesse. Colpite (vaginite) pendant la grossesse : quel est le danger de l'inflammation et comment s'en débarrasser
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Pendant la grossesse, de nombreuses femmes éprouvent un double sentiment : le plaisir de ce qui se développe en elles. nouvelle vie, et la peur de nuire à l’enfant à naître et de perturber son développement.
L'un des facteurs de risque est la maladie système reproducteur. Même une femme en parfaite santé peut souffrir de colpite pendant la grossesse, car les défenses immunitaires de l’organisme sont sensiblement réduites pendant cette période.
À propos de la maladie
Le processus inflammatoire de la muqueuse vaginale, provoqué par des bactéries pathogènes, est défini comme une colpite ou une vaginite. Elle est souvent associée à une vulvite, dans ce cas nous parlons de vulvovaginite. Selon les statistiques médicales, la vulvovaginite pendant la grossesse est diagnostiquée chez 70 à 80 % des femmes.
Normalement, la flore microbienne pénétrant dans le vagin meurt suite à l’auto-nettoyage. Ce processus est facilité par les lactobacilles, qui déplacent les micro-organismes pathogènes.
L'acide lactique produit par les lactobacilles maintient le pH vaginal entre 3,8 et 4,5 unités. Si selon raisons diverses l'activité des bactéries lactiques est perturbée, la flore pathogène perturbe la biocénose, sa population croît rapidement.
Il existe 2 types de colpite :
Non spécifique.
Le processus inflammatoire a commencé en raison d'une augmentation de la population de microbes opportunistes dans le vagin (Escherichia coli, entérocoques, streptocoques, staphylocoques, gardnerella, champignons de type levure).
Spécifique.
L'inflammation commence à la suite d'agents pathogènes externes (gonocoques, trichomonas, mycoplasmes, uréeplasma, bacille tuberculeux).
La colpite spécifique est diagnostiquée beaucoup moins fréquemment pendant la grossesse que l'inflammation de la membrane muqueuse d'origine non spécifique.
Une distinction est faite entre la colpite primaire, lorsqu'un processus inflammatoire se produit dans le vagin, et une forme secondaire de la maladie, lorsqu'une vulvite pendant la grossesse ou un processus inflammatoire dans l'utérus provoque la pénétration d'une infection dans le vagin.
Pourquoi les femmes enceintes souffrent-elles de colpite ?
La grossesse est facteur supplémentaire risque d'apparition d'un processus inflammatoire dans le vagin. Cette prédisposition survient pour plusieurs raisons :
- L'immunosuppression, ou suppression immunitaire, est activée pour protéger le fœtus du rejet par le corps de la mère ;
- Changement niveaux hormonaux modifie l’équilibre acido-basique du vagin et réduit sa protection naturelle.
Pour que ces modifications conduisent à l’apparition d’une colpite, il faut qu’elles soient associées à des facteurs de risque :
- Violation des règles d'hygiène ;
- Dommages mécaniques à la muqueuse vaginale lors de l'examen, des manipulations gynécologiques ;
- Porter des sous-vêtements synthétiques ;
- Réaction allergique aux articles d'hygiène intime (tampons parfumés, lubrifiants, papier toilette coloré) ;
- La présence de pathologies du système endocrinien et urinaire ;
- Une cure d'antibiotiques ;
- Des situations stressantes;
- Hypothermie, souffrait d'infections virales respiratoires aiguës.
Une combinaison de plusieurs facteurs est possible, conduisant à une violation de l'immunité locale du vagin.
Comment la colpite peut-elle affecter le déroulement de la grossesse et de l'accouchement ?
À n'importe quel trimestre de la période de gestation, la vaginite chez la femme enceinte présente un danger pour la santé du fœtus. Les complications les plus dangereuses de la colpite surviennent au troisième trimestre de la période de gestation, provoquant une infection du placenta et du liquide amniotique.
L'infection entraîne une perturbation des fonctions vitales du fœtus, augmente le risque pour l'enfant de développer une pneumonie, une pyodermite, un affaiblissement de l'immunité et, dans certains cas, une mort intra-utérine. Si la colpite chez une femme enceinte est causée par la trichomonase ou la gonorrhée, le nouveau-né est infecté par ces infections lors de son passage dans le canal génital.
Quelles sont les conséquences dangereuses de la colpite pour une femme enceinte :
- Le risque d'interruption prématurée de grossesse augmente de 35 à 40 % ;
- Une infection des tissus se produit système génito-urinaire, développement de maladies ;
- Les processus inflammatoires dans le canal génital augmentent le risque de ruptures lors de l'accouchement et de saignements massifs ;
- Après l'accouchement, des complications purulentes-septiques se développent, des infections secondaires surviennent et une suppuration des sutures se produit ;
- Lorsqu'une infection pénètre dans l'utérus, un processus inflammatoire se développe et une érosion cervicale se produit.
Avec une évolution latente, la colpite après la grossesse peut devenir chronique avec des rechutes fréquentes et des complications graves, provoquant des adhérences dans l'utérus et les trompes de Fallope.
Symptômes de la colpite chez les femmes enceintes
Les principaux signes d'un processus inflammatoire dans le vagin sont une leucorrhée abondante, des douleurs et un inconfort dans le bas de l'abdomen, des brûlures et des démangeaisons. La douleur et la lourdeur dans le bas de l'abdomen surviennent au repos, pendant la miction et pendant les rapports sexuels. Les démangeaisons et les brûlures augmentent avec la marche active, l’augmentation de l’exercice et les erreurs alimentaires.
Les pertes vaginales verdâtres ou jaunes ont souvent mauvaise odeur. Avec la colpite à levures ou le muguet, l'odeur de la leucorrhée ressemble à l'odeur du levain, de la levure. Les sécrétions de candidose ressemblent visuellement à du fromage cottage, à des caillots de lait aigre.
Le tableau clinique de la maladie dépend du type d’agent pathogène qui l’a provoquée. Comment se manifeste la colpite pendant la grossesse - les principaux symptômes :
Trichomonas.
La membrane muqueuse est enflée et hyperémique, avec un écoulement mousseux abondant.
Gonorrhée.
Il existe une hyperémie notable de la paroi postérieure et de la voûte postérieure du vagin, la membrane muqueuse saigne, la leucorrhée est abondante et de nature purulente.
Candidose.
La membrane muqueuse est hyperémique, des taches blanches y sont visibles - des fils de champignon et une pourriture cellulaire.
Chlamydia.
Des plaques purulentes apparaissent sur les parois du vagin, des infiltrations et des abcès vaginaux peuvent survenir.
Dans la colpite bactérienne chronique, le gonflement et l'hyperémie du vagin ne sont pas exprimés et des zones de dilatation des vaisseaux sanguins sont notées. Les parois du vagin s'épaississent et deviennent rugueuses.
Comment traiter la colpite pendant la grossesse ?
Avant de commencer le traitement des colpites spécifiques et non spécifiques de la femme enceinte, le médecin effectue des mesures diagnostiques :
- Examen d'un frottis pour la flore vaginale ;
- Culture bactérienne de l'exsudat vaginal pour déterminer la source de l'infection et déterminer sa résistance aux antibiotiques ;
- Diagnostics PCR pour la détermination des anticorps dirigés contre les agents pathogènes des IST ;
- Échographie pour déterminer complications possibles colpite, consistance du flux sanguin dans le placenta.
Après avoir précisé le type d'agent pathogène, le médecin traitant détermine un schéma thérapeutique pour la colpite. Pour éviter l'effet tératogène des médicaments, le traitement de la vaginite pendant la grossesse est effectué en tenant compte de l'effet des médicaments sur le fœtus. La période de gestation et la présence de maladies somatiques doivent être prises en compte.
Pour toutes les périodes de grossesse, l'interdiction des contacts intimes pendant le traitement est obligatoire., correction de régime. Il est conseillé de n'utiliser que des sous-vêtements en coton et d'éviter les produits d'hygiène parfumés.
Si une femme souffre d’infections sexuellement transmissibles, son partenaire est traité en même temps. La base du traitement du processus inflammatoire dans le vagin repose sur des agents antibactériens locaux.
Médicaments agissant sur la colpite pendant la grossesse - traitement médicamenteux :
- Les suppositoires Hexicon à la chlorhexidine, Betadine à la povidone iodée sont utilisés à un stade précoce et ont un effet désinfectant contre les champignons, les virus et les bactéries. La durée du traitement est de plusieurs semaines ;
- Les comprimés vaginaux Klion D, Metromicon Neo avec métronidazole et miconazole - utilisés à partir du 2ème trimestre, soulagent l'inflammation causée par les champignons, les trichomonas et les bactéries. La durée du traitement est de 10 jours ;
- Les suppositoires de pimafucine avec tanamycine sont utilisés au cours des 2-3 trimestres contre les champignons. La durée du traitement est de 3 à 10 jours ;
- Les suppositoires Neotrizol contenant de la néomycine, du miconazole et de la prednisolone sont efficaces dans le traitement de la vaginite d'étiologies diverses causées par des bactéries et des champignons ;
- Comprimés vaginaux Terzhinan - désinfectent le canal génital avant l'accouchement.
Après consultation d'un médecin, vous pouvez utiliser des bains de siège dont la décoction est préparée selon des recettes folkloriques :
- Préparez une décoction de 2 cuillères à soupe au bain-marie pendant 15 à 20 minutes. fleurs de camomille ou de calendula et 1 litre d'eau ;
- Versez 1 litre d'eau bouillante sur 50 g de feuilles de tussilage ;
- Laisser mijoter au bain-marie pendant une demi-heure 2 c. l. écorce de chêne avec 2 litres d'eau.
Les douches vaginales pendant la grossesse sont déconseillées, mais si vous ne pouvez pas vous en passer, vous pouvez préparer une décoction de camomille. Pour cela, 1 cuillère à soupe. l. Faire bouillir les fleurs séchées dans 500 ml d'eau pendant 10 minutes, laisser refroidir et filtrer. Une alternative aux douches vaginales consiste à irriguer les organes génitaux externes avec des décoctions de millepertuis et de calendula.
L'automédication de la colpite pendant la grossesse est inacceptable, car un médicament mal choisi est toujours toxique pour le fœtus. Les complications de la vaginite vaginale sont dangereuses pour la santé de la mère et de l'enfant.
Des légendes peuvent être faites sur la méfiance des femmes enceintes, mais dans au moins un cas, les inquiétudes sont tout à fait justifiées. Nous parlons de problèmes de santé femme enceinte. En particulier, toute perte vaginale atypique, qui peut être un symptôme de colpite (vaginite).
Qu'est-ce que la colpite
L’inflammation impliquant le vagin et les organes génitaux externes est appelée vaginite ou colpite. Cette pathologie est observée chez plus de 75 % des femmes en âge de procréer qui consultent un gynécologue pour se plaindre de pertes vaginales à odeur désagréable.
La vaginite peut être aiguë avec des symptômes prononcés ou presque asymptomatique. Si dans le second cas, la colpite est causée par l'hypothermie ou le stress de la femme et ne nécessite pas de traitement particulier et disparaît d'elle-même, alors en cas de vaginite infectieuse, un traitement doit être prescrit le plus tôt possible. Sinon, l'inflammation peut se propager à l'utérus et à ses appendices, provoquant une endométrite, une érosion et même une infertilité.
En raison d'une immunité réduite, le corps d'une femme dans cette position est plus vulnérable au développement de diverses pathologies, dont la vaginite. Une inflammation non traitée peut affecter le canal génital et causer de graves dommages au fœtus. Par conséquent, dès les premiers symptômes de colpite, une femme doit immédiatement contacter un gynécologue.
Un écoulement et une odeur inhabituels peuvent être des symptômes de colpite. Vaginite pendant la grossesse : classification des types
Les micro-organismes pathogènes responsables de la colpite peuvent être différents types On distingue donc plusieurs types d’inflammation.
Colpite spécifique : causes et pathogènes
Ce type de vaginite est provoqué par des micro-organismes pénétrant dans le vagin de l’extérieur, c’est-à-dire :
- pendant les rapports sexuels;
- en raison du non-respect des règles d'hygiène personnelle ;
- en raison de conditions insalubres lors d'un examen gynécologique d'une femme.
Les agents responsables de la vaginite spécifique sont :
- les gonocoques;
- Trichomonas;
- la chlamydia;
- Treponema pallidum.
La vaginite spécifique est causée par une infection extérieure Types de colpite spécifiques
Selon l'agent pathogène, la vaginite spécifique peut être de quatre types.
Tableau : symptômes de différents types de vaginite spécifique
| Type de colpite | Symptômes | Note |
| Gonorrhée |
| Dans les cas avancés, des rougeurs peuvent être observées au niveau des cuisses et des fesses. Cependant, une telle évolution de la maladie est rare, puisque toutes les femmes inscrites chez des gynécologues sont testées pour la gonorrhée avec un frottis vaginal. |
| Trichomonas |
| La colpite à Trichomonas se transmet par un partenaire sexuel, ainsi que par le non-respect de l'hygiène des mains et par le linge sale. |
| Colpite à Chlamydia |
| Il s'agit d'une forme d'exacerbation de la chlamydia - l'une des infections TORCH, transmise sexuellement ou causée par des changements hormonaux. |
C'est intéressant. TORCH est un acronyme basé sur les premières lettres des noms d'infections : T - Toxoplasmose (toxoplasmose), O - Autres (syphilis, hépatite B, virus varicelle-zona, autres virus et bactéries), R - Rubéole (rubéole), C - Cytomégalovirus (cytomégalovirus), H - Virus de l'herpès simplex (virus de l'herpès simplex).
Définition
http://ultraclinic.com.ua/akusher-ginekolog/torch-infekcii/
Vaginite non spécifique
Les causes de ce type de colpite sont un déséquilibre de la microflore vaginale : les bactéries opportunistes, nécessairement présentes dans l'environnement vaginal, commencent à se multiplier activement et à évincer les lactobacilles bénéfiques.
Tableau : types, symptômes et causes de colpite non spécifique
| Voir | Symptômes | Ce qui a causé | Note |
| Colpite à Candida ou muguet |
|
| Si la vaginite à Candida chez une femme enceinte ne peut être guérie, la femme doit être examinée. diabète et hyperplasie thyroïdienne. |
| Bactérien | Écoulement de mucus avec une odeur de poisson ou d’œuf pourri. | Elle est provoquée par la prolifération rapide de micro-organismes pathogènes (bacilles Proteus, Pseudomonas aeruginosa, diplocoques, Gardnerella, Escherichia coli). | - |
| Viral |
| Se produit lorsque le corps a :
| - |
| Emphysémateux | Bulles de liquide clair sur la muqueuse vaginale. |
| En règle générale, elle disparaît sans traitement 2 à 2,5 semaines après la naissance. |
Avec la colpite bactérienne, une prolifération rapide de micro-organismes pathogènes se produit C'est intéressant. Un autre type de colpite - atrophique (vaginite sénile ou postménopausique) - est, comme son nom l'indique, inhabituel pour les femmes enceintes. La cause de cette inflammation est un manque d’œstrogènes dans le corps et un amincissement de l’épithélium vaginal.
Vidéo : colpite pendant la grossesse - informations générales
Facteurs prédisposants
En plus des causes d’inflammation déjà identifiées, la vaginite peut être causée par :
- cystite chronique;
- vers;
- mauvaise hygiène, y compris lors de l'alternance de rapports anaux et vaginaux sans se laver entre eux ;
- microtraumatisme des organes génitaux (éventuellement causé par une mauvaise insertion de suppositoires vaginaux) ;
- réactions allergiques aux protège-slips, aux lubrifiants ou au latex ;
- déviations individuelles dans la structure du vagin (avec prolapsus des parois ou fente génitale ouverte).
Formes de vaginite
La colpite peut survenir sous deux formes :
- aigu;
- chronique.
Dans la forme aiguë de la maladie, une femme enceinte observe :
Dans le cas d'une vaginite chronique, les symptômes n'apparaissent pas clairement, mais des écoulements jaune clair et une légère irritation de la muqueuse vaginale devraient vous alerter.
Diagnostic de colpite
Le traitement correct de la pathologie dépend directement de l'identification correcte de l'agent pathogène, c'est-à-dire de l'identification du type de vaginite. Pour le diagnostic, six analyses de laboratoire sont réalisées, séquentiellement ou sélectivement, en fonction de l'exhaustivité du contenu informatif de l'analyse.
C'est intéressant. Vous devez vous laver la veille d'un examen gynécologique. Puisqu'une procédure d'hygiène juste avant d'aller chez le médecin brouillera l'image objective du diagnostic.
Complications possibles
Toute maladie pendant la grossesse comporte de nombreux risques tant pour la femme que pour l'enfant à naître. 
Sans traitement rapide, l'infection peut pénétrer dans l'utérus
Tableau : conséquences possibles de la vaginite pour la mère et le bébé
| Pour femme | Pour un enfant |
| Promotion de la microflore pathogène dans l'utérus et le col de l'utérus. | Introduire une infection liquide amniotique peut provoquer un retard de croissance intra-utérin, une hypoxie (manque d'oxygène). |
| Risque de fausse couche, d'échec fœtal ou d'accouchement prématuré. | Insuffisance fœtoplacentaire, c'est-à-dire une petite quantité d'oxygène et nutriments, ce qui affecte négativement la formation de tous les systèmes du corps de l’enfant. |
| Polyhydramnios ou oligoamnios. | Infection du bébé dans l'utérus, à la suite de laquelle l'enfant peut naître, par exemple, avec une pneumonie. |
| Toxicose. | Stomatite aphteuse (plaies blanches douloureuses) dans la bouche, qui amène le bébé à refuser de manger. |
| Ruptures graves pendant le travail dues à un gonflement et une inflammation du vagin. | Troubles de la microflore intestinale, maladies oculaires. |
| Septicémie post-partum : suppuration des sutures périnéales, ainsi qu'endométrite - inflammation de la muqueuse utérine. | Propriétés protectrices réduites du corps. |
Traitement
Malgré le fait qu'il n'est pas recommandé à une femme de prendre pendant la grossesse médicaments, la vaginite ne peut être vaincue sans traitement médicamenteux. Dans ce cas, l'orientation du traitement dépend de la durée de la grossesse.
C'est intéressant. Lorsque le diagnostic de colpite est confirmé, la première chose qu'une femme enceinte doit faire est de trouver un bon gynécologue. Car un mauvais médecin superficiel et avec une mauvaise prescription peut causer encore plus de tort au bébé que la vaginite elle-même.
Le traitement de la colpite est prescrit par un spécialiste et exclut complètement l'automédication Thérapie au premier trimestre
La plupart des médicaments pris au début de la grossesse (de 1 à 13 semaines) peuvent nuire au fœtus, provoquer de graves perturbations dans son développement et même conduire à une fausse couche. Par conséquent, dans le traitement de la vaginite, des méthodes de traitement douces sont privilégiées.
- Un régime qui limite la consommation d’aliments sucrés, salés, épicés, acides et fumés.
- Bains, lavages avec des décoctions d'herbes pour soulager l'enflure et l'inflammation du vagin.
- Plusieurs semaines d'utilisation de suppositoires « » contenant le désinfectant chlorhexidine, ou « Bétadine » avec de la povidone iodée, une substance qui tue les bactéries, les champignons et les virus. Au troisième trimestre, la Bétadine est interdite.
- Maintenir l'hygiène. Le linge doit être confortable, propre et repassé des deux côtés. Les rapports sexuels sont soit limités, soit avec préservatif.
Traitement au deuxième trimestre
La colpite de la 13e à la 27e semaine de grossesse peut être traitée en combinant les mesures décrites ci-dessus avec le métronidazole et le miconazole - des substances qui traitent l'inflammation causée par Trichomonas, des champignons et des bactéries. Parmi les médicaments les plus courants figurent « Klion D », « Metromicon Neo » sous forme de comprimés vaginaux humidifiés. eau propre placé dans le vagin la nuit pendant 10 jours.
Rendez-vous du troisième trimestre
La gamme de médicaments pour le traitement de la vaginite au troisième trimestre (de 28 à 29 semaines avant la naissance) s'élargit légèrement, car le fœtus est presque complètement formé et les fonctions protectrices du placenta en tant que filtre ont augmenté. Ainsi, à l'alimentation, à l'hygiène, à « Hexicon » et à « Klion D », s'ajoutent :
- "Pimafucine" - suppositoires vaginaux avec de la natamycine - un antibiotique à large spectre localement actif pour le traitement des infections fongiques ;
- "Terzhinan" sont des comprimés vaginaux qui, entre autres, sont prescrits pour l'assainissement du canal génital avant l'accouchement.
Au troisième trimestre, le traitement peut être plus radical, car le fœtus est déjà presque complètement formé et les fonctions protectrices du placenta sont assez fortes. Remèdes populaires
Si une femme a des contre-indications individuelles à l'utilisation de médicaments, après consultation du gynécologue, elle peut recourir à méthodes traditionnelles traitement. À savoir, des bains de siège aux infusions de plantes.
- Pour 1 litre d'eau bouillante, prendre 4 cuillères à soupe. l. herbes de camomille ou de calendula, laisser agir 2-3 heures.
- Pour 1 litre d'eau bouillante, prélever 50 g de tussilage et laisser reposer environ une heure.
- Pour 2 litres d'eau, prendre 2 cuillères à soupe. l. écorce de chêne, faire bouillir 30 minutes au bain-marie.
Instructions:
- Versez le bouillon infusé dans une bassine et ajoutez de l'eau tiède.
- Nous nous asseyons dans ce récipient pendant 5 minutes, en immergeant les organes génitaux.
- Nous épongeons avec une serviette.
- Nous utilisons 2 à 3 fois par jour.
C'est intéressant. Les douches vaginales ne guérissent pas la colpite, mais aident seulement à soulager les symptômes. Dans ce cas, la maladie peut devenir latente.
Remèdes populaires ne peut être utilisé qu'après consultation d'un gynécologue Vidéo : recommandations d'un spécialiste sur le diagnostic et le traitement de la colpite à candidose
Prévention de la colpite
Identifié sur étapes préliminaires La vaginite est assez facile à traiter. Cependant, il ne faut pas oublier les mesures préventives visant à protéger à la fois la femme et son enfant.
L’apparition de pertes pendant la grossesse doit être préoccupante. Ce symptôme indique le développement de pathologies graves pouvant entraîner des conséquences négatives tant pour la mère que pour l'enfant. Pour éviter que cela ne se produise, l'apparition de signes non standard devrait être une raison pour consulter un médecin.
Les experts diagnostiquent souvent une colpite pendant la grossesse. On l’appelle aussi souvent vaginite.
Causes
Pendant la grossesse, les femmes développent souvent une colpite. Cela est dû à un affaiblissement système immunitaire les femmes enceintes – c’est pendant cette période que le risque d’infection est le plus grand. De plus, l'équilibre hormonal change considérablement et un environnement acide se forme, ce qui crée des conditions propices au développement de micro-organismes bactériens.
Les facteurs suivants conduisent souvent à l'apparition d'une colpite :
- pathologies sexuellement transmissibles;
- affaiblissement du système immunitaire;
- pathologies endocriniennes ;
- réactions allergiques;
- dommages à la muqueuse vaginale;
- violation des règles d'hygiène.
Un autre facteur provoquant est souvent les douches vaginales actives. Les causes incluent également les troubles de l’alimentation et le port de sous-vêtements serrés. Pour établir la source originelle de la pathologie, il est nécessaire de procéder à un examen détaillé.
Symptômes
Pendant la grossesse, la colpite peut présenter divers symptômes - tout dépend des caractéristiques de la maladie. Lors d'une exacerbation de la maladie, des manifestations évidentes d'inflammation sont observées. Les plus typiques sont les suivants :
- gonflement et hyperémie des membranes vaginales;
- des démangeaisons et des brûlures dans la zone touchée ;
- forte décharge - peut contenir des impuretés sanglantes et une odeur désagréable;
- douleur dans la région des organes pelviens et du bas de l'abdomen - a un caractère éclatant, pressant ou douloureux.
L'irritation affecte souvent la peau située dans la région génitale. Dans les cas avancés, il existe un risque de lésions du système reproducteur, notamment des appendices et de l'utérus.
La colpite chronique a une évolution moins prononcée. Dans certains cas, la pathologie pendant la grossesse est totalement asymptomatique. C’est pourquoi il n’est pas toujours possible de traiter la maladie à temps. Si vous ignorez la colpite pendant la grossesse, dont les symptômes ont été indiqués ci-dessus, vous risquez des conséquences dangereuses.
De plus, cette maladie nécessite un traitement à tout moment de la vie d’une femme. Le problème, en particulier, provoque un inconfort et gêne la grossesse, et il est donc catégoriquement déconseillé de retarder la consultation d'un spécialiste !
Diagnostique
Pour identifier la colpite, les médecins prescrivent des analyses de laboratoire et recherches cliniques. Les diagnostics doivent inclure les étapes suivantes :
- examen médical;
- analyse pertes vaginalesévaluer la flore bactérienne;
- réaliser une culture bactériologique ;
- performance analyses générales– Assurez-vous d’examiner la composition de l’urine et du sang.
La pathologie ne peut être traitée qu'après avoir reçu les résultats des études diagnostiques. Le traitement est choisi en tenant compte de la cause de la maladie.
Méthodes de traitement
La maladie doit être traitée par un régime. Pour faire face à la maladie, il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments acides, épicés et salés. Les épices et les aliments sucrés sont également interdits. Vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles pendant la thérapie.
Pour faire face à la maladie, il est très important d'identifier et d'éliminer les facteurs provoquants. La manière exacte de traiter la pathologie doit être décidée par le médecin en fonction des résultats des tests. Les agents antibactériens sont le plus souvent indiqués. Le traitement est de nature locale et implique l'utilisation de crèmes, suppositoires et pommades. En règle générale, les spécialistes prescrivent les médicaments suivants :
- "Terzhinan" et "Heksikon". Ces médicaments sont les médicaments de choix pendant la grossesse. Ils sont insérés dans le vagin la nuit. La durée d'une telle thérapie est de 7 à 14 jours.
- "Bétadine." Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse, mais cela n'est autorisé que jusqu'à la 12e semaine. Ce produit contient de l'iode. Sur plus tard cela peut affecter le travail glande thyroïde enfant.
- "Polygynax". Les experts ne peuvent pas donner une réponse unique quant à savoir si ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse. Lors du port d'un enfant, le produit est interdit, mais son utilisation est autorisée quelques semaines avant l'accouchement.
- "Pimafucine". Cette substance est prescrite pour l'origine fongique de la maladie. Le médecin peut également prescrire de la nystatine et du clotrimazole.
En complément de la thérapie étiotrope, les bains de siège peuvent être utilisés pendant la grossesse. Ils ajoutent des décoctions plantes médicinales. Pas moins façon efficace lave le vagin. À l'aide de douches vaginales, il est possible d'éliminer mécaniquement les micro-organismes pathogènes. Cependant, de nombreux médecins interdisent cette procédure pendant la grossesse, car elle peut être nocive.
Les bains sont considérés comme une méthode thérapeutique absolument sûre. Ils aident à éliminer l'inflammation et à faire face aux irritations. Il est très utile d'utiliser des décoctions de camomille, de millepertuis et de calendula. En règle générale, cette procédure doit être effectuée pendant au moins 2 semaines.
Dangers possibles
Si la colpite n'est pas éliminée à temps pendant la grossesse, il existe un risque de développer des complications dangereuses. Ceux-ci incluent les éléments suivants :
- Infection des organes génitaux
Les micro-organismes nuisibles ont tendance à atteindre le sommet. Dans ce cas, la colpite entraîne une infection de l'utérus et de son col de l'utérus, qui entraîne l'apparition d'érosions, d'endométrite et d'autres pathologies.
- Infection du placenta et du liquide amniotique
Si l’infection se propage au placenta, au sac amniotique ou à l’eau, il existe un risque de chorioamnionite. Cela menace le bébé de retards de développement et d'infection.
- Insuffisance fœtoplacentaire
Lorsque le placenta est endommagé, une insuffisance se développe dans le système. Il y a donc un risque de pénurie substances utiles et l'oxygène, ce qui crée un risque de malnutrition fœtale.
- Infection intra-utérine
Dans ce cas, le risque d’avoir un bébé infecté augmente. Il peut s'agir d'une pneumonie, d'une pyodermite ou d'autres maladies.
Lorsque la colpite apparaît, le risque de ruptures lors de l'accouchement augmente. Les tissus œdémateux sont facilement blessés même avec une poussée normale. De plus, cette maladie augmente le risque d’accouchement précoce. Cela peut provoquer une grossesse manquée ou une fausse couche.
Une autre menace qui accompagne la colpite concerne les complications post-partum de nature purulente. Il existe également un risque de pathologies inflammatoires. Ceux-ci incluent l'endométrite, les dommages purulents aux sutures et l'apparition d'une septicémie.
La prévention
Pour empêcher l'infection de pénétrer dans le corps pendant la grossesse, des mesures préventives doivent être prises. Lorsque vous portez un enfant, vous devez suivre ces recommandations :
- renforcer le système immunitaire;
- appliquer gels intimes sans ingrédients supplémentaires ;
- portez des sous-vêtements confortables;
- traitement rapide des pathologies gynécologiques;
- respecter les règles d'hygiène personnelle.
La colpite pendant la grossesse est considérée comme une maladie assez grave qui peut entraîner des complications dangereuses et même nuire au développement du bébé. Pour éviter que cela ne se produise, il est très important de surveiller votre santé. Au moindre soupçon de détérioration de l'état de santé, vous devez contacter un gynécologue. Plus le traitement est commencé tôt, meilleur est le pronostic.
Colpite est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse du vagin et de la partie vaginale du col de l'utérus.
Causes de la colpite pendant la grossesse
La colpite, comme d'autres maladies inflammatoires, est assez fréquente chez les femmes enceintes, qui est principalement causée par une diminution physiologique de l’immunité. La violation des propriétés protectrices de l'organisme contribue à la prolifération sans entrave des micro-organismes.
L'inflammation du vagin pendant la grossesse peut être causée par divers agents pathogènes: uréeplasma, herpès génital, chlamydia, gonocoques, trichomonas, candida, etc. Souvent pendant la grossesse, cela survient en raison d'un déséquilibre entre la microflore normale et pathogène.
Principaux facteurs de risque de développer une colpite:
- Dommages mécaniques au vagin ;
- Manque d'hygiène personnelle ;
- Réactions allergiques aux médicaments topiques ;
- Douches vaginales fréquentes sans raison ;
- Prendre des médicaments antibactériens ;
- Maladies du système endocrinien.
Image clinique
Les manifestations cliniques de la colpite peuvent différer considérablement du type d'agent causal de la maladie.. Des différences sont également présentes selon la forme de l'évolution : aiguë ou chronique.
Les principaux symptômes de la colpite aiguë:
- Apparition soudaine de la maladie ;
- Augmentation possible de la température corporelle, détérioration de l'état de santé général ;
- Décharge abondante de différents types selon le type de micro-organismes ;
- Brûlures, démangeaisons au niveau des organes génitaux externes et du vagin ;
Pour la colpite chronique Les mêmes symptômes sont caractéristiques, mais sous une forme moins prononcée. Il existe des périodes d'exacerbation de la maladie avec détérioration du bien-être et des périodes de rémission (pratiquement aucune plainte).
Caractéristiques des types de colpite les plus courants
| L'agent causal de la maladie | Décharge | Odeur | Inconfort | Brûlure, démangeaisons |
| Colpite non spécifique | Couleur inhomogène épaisse du blanc au brun | Absent | Modérément exprimé | |
| Vaginose bactérienne | Lourd Blanc laiteux ou gris Collant Peut contenir des bulles de gaz | Cela me rappelle l'odeur du "poisson pourri" | Possible en cas de douleur prolongée dans le bas-ventre | Rarement |
| Trichomonase | AbondantCollantJaune-vert | Odeur désagréable possible | Modérément exprimé | |
| Candidose | AbondantBlanc laitCurdy | Odeur aigre rarement désagréable | Une miction douloureuse peut survenir | Fortement exprimé |
| Blennorragie | FluideLourdJaune-vert ou jaune | Non | Miction douloureuseDouleur dans le bas-ventre | Modérément exprimé |
Diagnostic de colpite
Le diagnostic de la colpite n'est pas difficile et sur la base des plaintes de la femme et de l'examen gynécologique.
Après diagnostic, le médecin prescrit examens pour déterminer le type d’infection :
- Culture de pertes vaginales pour déterminer le type d'agent pathogène et la sensibilité aux médicaments antibactériens ;
- Analyse PCR pour les infections sexuellement transmissibles.
Traitement de la colpite pendant la grossesse
Le traitement de la colpite doit reposer sur la détermination du type d'agent pathogène et la prescription de médicaments appropriés. La difficulté du traitement peut résider dans la limitation de la consommation de nombreux médicaments pendant la grossesse.
Tactiques de traitement:
- Aliments diététiques avec un apport limité d'aliments épicés, gras et frits ;
- Manque d'activité sexuelle pendant le traitement ;
- Traitement conjoint des deux partenaires pour la colpite causée par des infections sexuellement transmissibles ;
- Thérapie antibactérienne. Les médicaments sont prescrits uniquement par un médecin, en tenant compte de la durée de la grossesse et des éventuelles influences négatives par enfant. Les antibiotiques les plus courants et les plus sûrs pour les femmes enceintes sont : la josamycine, l'érythromycine ;
- Thérapie antifongique (pour la colpite à candidose). Les médicaments systémiques pris par voie orale sont strictement interdits pendant la grossesse. Seul un traitement local est prescrit sous forme de suppositoires, de pommades : , (au plus tôt le 2ème trimestre), (au plus tôt le deuxième trimestre) ;
- Thérapie antiprotozoaire (pour la trichomonase et la vaginose bactérienne). Le médicament principal pendant la grossesse est (uniquement à partir du deuxième trimestre) sous forme de suppositoires.
Méthodes traditionnelles de traitement
Il convient de noter que les décoctions à base de plantes ne peuvent être utilisées à des fins thérapeutiques que sur prescription d'un médecin.: une utilisation incontrôlée peut faire plus de mal que de bien. Ainsi, la méthode courante de traitement par douche vaginale pendant la grossesse n'est pas recommandée., parce que contribue à la propagation de l'infection aux organes génitaux supérieurs, y compris l'utérus.
Pour traiter la colpite, les femmes enceintes peuvent utiliser des bains de siège en utilisant les herbes suivantes qui ont des effets anti-inflammatoires et cicatrisants :
- camomille pharmaceutique. Ajoutez 2 cuillères à soupe dans un litre d'eau, portez à ébullition et faites bouillir pendant 10 à 15 minutes. La décoction doit être utilisée tiède ;
- Calendula(préparé de la même manière);
- Tussilage. 50 grammes de feuilles sont versés dans un litre d'eau bouillante et laissés pendant une heure ;
- écorce de chêne. 2 cuillères à soupe sont versées dans 2 litres d'eau et bouillies pendant 120 minutes.
Complications
La colpite pendant la grossesse est dangereuse, tout d'abord, en raison de la possibilité de propagation de l'infection et, en l'absence de traitement rapide et adéquat, peut entraîner un certain nombre de complications.
La colpite se développe souvent chez les femmes pendant la grossesse. La maladie est diagnostiquée dans 75 à 80 % des cas. La probabilité de développer une inflammation ne dépend pas de la durée de la grossesse. Le risque élevé d'infection persiste pendant toute la période de gestation. Le plus grand danger pour l'enfant à naître est une maladie qui survient au cours du troisième trimestre de la grossesse.
La colpite pendant la grossesse due à un affaiblissement de l'immunité est beaucoup plus grave et constitue donc une menace pour le développement normal du fœtus.
Les toxines libérées par des micro-organismes pathogènes et opportunistes provoquent une inflammation qui affecte l'utérus et le canal génital. Un enfant peut contracter une « mauvaise » maladie non seulement dans l'utérus, mais aussi lors de l'accouchement. Les conséquences d'une infection infectieuse se manifestent par des allergies, une encéphalopathie et chez la femme elle-même - une endométrite, une infertilité secondaire.
Causes de la colpite pendant la grossesse
L'infection pénètre facilement dans le corps de la mère, dont tous les mécanismes immunitaires visent à maintenir la vie et le développement du fœtus. En raison des changements hormonaux dans le vagin, environnement alcalin, favorable à la reproduction et à la colonisation des bactéries.
Facteurs prédisposant au développement de la vaginite infectieuse chez les femmes enceintes :
- début précoce de l'activité sexuelle (14-16 ans) ;
- IST chroniques ;
- la promiscuité;
- traumatisme de la muqueuse vaginale (à la suite de rapports sexuels violents, procedures médicales, traitement chirurgical);
- antibiothérapie à long terme.
Si une femme dirige image saine la vie, vit avec un seul partenaire, maintient une hygiène intime, subit des examens de routine par un gynécologue, le risque de développer une colpite pendant la grossesse est alors minime.
Tout inconfort dans le vagin, inconfort Pendant les rapports sexuels, l'écoulement devrait devenir un motif pour un diagnostic complet.
Symptômes de la colpite chez les femmes enceintes
Les symptômes de la colpite diffèrent selon le type d'agent pathogène et le stade de la maladie. Dans la forme aiguë, les manifestations cliniques de l'infection sont prononcées, dans la forme chronique elles sont cachées, ressenties uniquement pendant les périodes de rechute.
| Type de maladie | Type d'agent pathogène | Symptômes |
|---|---|---|
| Colpite non spécifique | ||
| Candidose (muguet) | Champignon Candida | Écoulement blanc caillé, démangeaisons insupportables, rougeur des organes génitaux |
| Bactérien | Gardnerella, Escherichia coli, Protée | Écoulement de mucus avec odeur désagréable, douleur dans le bas-ventre |
| Viral | Herpès, VPH | Écoulement mousseux et nauséabond, érosions ou « verrues » sur la muqueuse vaginale |
| Colpite spécifique | ||
| Blennorragie | Gonocoques | Écoulement avec pus, inconfort et douleur dans la région vaginale, douleur pendant les rapports sexuels |
| Chlamydia | Chlamydia | Écoulement laiteux épais, sensation de brûlure dans le vagin |
| Trichomonase | Trichomonas | Écoulement avec odeur de poisson pourri, brûlure et douleur en urinant |
Le problème est que la colpite pendant la grossesse n'est pas causée par un, mais par plusieurs agents infectieux. Lors de l'examen d'un frottis vaginal, une association de micro-organismes est révélée et, dans certains d'entre eux, par exemple chez les champignons Candida, des bactéries pathogènes plus dangereuses - l'uréeplasme et les mycoplasmes - peuvent exister de manière latente. Sur tôt Cette forme de vaginite est très dangereuse pour l'enfant : des infections cachées peuvent provoquer une fausse couche et affecter la formation du système nerveux.
Clinique selon la forme de colpite
Dans la forme aiguë, les symptômes énumérés sont perceptibles pendant une longue période et ne disparaissent pas d'eux-mêmes. En plus des écoulements avec une odeur désagréable, la femme enceinte ressent une gêne lors de la marche, des brûlures constantes et des démangeaisons non seulement dans le vagin, mais également à l'intérieur des cuisses et des fesses.
Au cours de l'évolution chronique de la colpite, les signes cliniques sont flous, mais même en cas de rhume léger, une rechute peut survenir. L'infection se manifeste par une rougeur des organes génitaux et de rares écoulements jaunâtres.
Méthodes de traitement de la colpite chez les femmes enceintes
Le traitement de la maladie pendant la grossesse est quelque peu difficile. La principale méthode de destruction des agents infectieux est l’antibiothérapie. La plupart des médicaments antibactériens ont effet secondaire pour les fruits L'utilisation à long terme d'antibiotiques provoque la dépendance de micro-organismes pathogènes et la propagation de l'infection.
Lors du choix des tactiques de traitement, la tâche principale du médecin est de ne pas nuire à l’enfant, c’est pourquoi la combinaison de médicaments la plus sûre est sélectionnée. Si la maladie est bénigne, les procédures locales et les médicaments sont limités. Vous pouvez faire des bains vaginaux avec herbes medicinales(camomille, écorce de chêne, calendula), mettez des bougies la nuit, par exemple Terzhinan.
Thérapie systémique
Dans la forme aiguë, une thérapie systémique est effectuée, visant non seulement à détruire la microflore étrangère, mais également à normaliser l'environnement protecteur du vagin, à éliminer la douleur et à soulager l'inconfort associé à l'inflammation des organes génitaux.
Le traitement standard pendant la grossesse n'est prescrit qu'à partir du 2ème trimestre et comprend plusieurs types de médicaments :
- antifongique (pour le muguet) - Nystatine, Pimafucine ;
- antiprotozoaire (pour la trichomonase, la chlamydia) – Métronidazole (topiquement) ;
- antibactérien (pour la colpite non spécifique) - Érythromycine ;
- pour restaurer la microflore intestinale - Bifidoback, Linex.
La combinaison de médicaments, la posologie et la durée sont choisies par le médecin. Dans ce cas, les deux partenaires doivent suivre un traitement contre la colpite. Pour restaurer la microflore naturelle, il est utile pour les femmes enceintes de consommer des produits laitiers fermentés, de manger des airelles rouges et des baies aigres.