UNIVERSITÉ MÉDICALE D'ÉTAT BÉLARUSIENNE

Département de dentisterie générale

Tête Assoc. du département. Poloneichik N.M.

Préparé : étudiant 278 gr .

dentaire la faculté

Romashikhina UN . P. .

Professeur : Tageva F . R. .

MINSK -2005 g .

Rétraction des gencives appelée expansion pharmaco-mécanique du sillon parodontal (de l'anglais rétraction - abduction, déplacement, rétraction). En dentisterie moderne, les indications de rétraction sont des situations cliniques nécessitant un accès au champ opératoire (pour restauration de cavités de classe V, formation chirurgicale d'un rebord sous-gingival). De plus, l'expansion du sillon gingival est réalisée pour afficher la partie sous-gingivale de la dent lors de la prise d'empreintes à l'aide de matériaux élastomères anhydres et pour créer les conditions nécessaires à la cimentation des prothèses.

Lors de la restauration de cavités de classe V et de la formation d'un rebord sous-gingival, la rétraction des gencives permet de placer le matériau de restauration sous le bord gingival et d'éviter les blessures lors de l'intervention chirurgicale. Rôle important alloué à la rétraction gingivale lors de la réalisation d'empreintes à l'aide de matériaux d'empreinte élastomères anhydres. Les technologies modernes permettant d'obtenir une image négative des tissus prothétiques dans la fabrication de prothèses fixes consistent à placer un matériau d'empreinte sous le bord gingival. La présence d'empreintes du sillon gingival dans l'empreinte garantit que la surface sous-gingivale de la dent est affichée sur le modèle. Le bord de la restauration visible sur le modèle garantit la précision de l'ajustement marginal de la prothèse.

La procédure de fixation des prothèses fixes nécessite de contrôler la précision du bord de la restauration à la surface du rebord. Dans certains cas, lorsque les prothèses provisoires n'ont pas été fabriquées pour le patient ou que l'ajustement marginal des prothèses était imprécis, une inflammation et une hypertrophie du tissu gingival couvrant la zone du rebord sont diagnostiquées. La fixation des prothèses dans de telles situations est très difficile et nécessite une rétraction préalable des gencives pour éviter l'inflammation et l'apparition d'escarres.

La rétraction des gencives à l’aide d’un fil humidifié a été décrite pour la première fois en 1941. Thompson. Dans la pratique moderne, pour élargir le sillon gingival, on utilise divers types de fils d'édition, des composés chimiques pour l'imprégnation des fils et des outils spéciaux pour leur insertion dans le sillon gingival.

Fils de rétraction

Actuellement, le marché dentaire propose une large gamme de cordons de rétraction (cordons). Tous les types de fils conçus pour déplacer le tissu gingival peuvent être divisés dans les groupes suivants :

1. Selon la nature de la structure, on distingue les fils de rétraction torsadés (torsadés) et tressés (tubes en tissu - tressés). Les fils torsadés (Record, Retracto twisted. Suipak. Soft-Twist. Crown-pak, etc.) sont constitués d'un ou plusieurs faisceaux de fibres torsadés. Ayant un bon effet absorbant, les cordons VIP sont difficiles à insérer dans le sillon gingival en raison de la possibilité de séparation des fibres. Les tubes en tissu (Retracto Braided. Gingi-pak. Ultrapak, Z-twist, etc.) sont plus pratiques à utiliser. Le tube en tissu tissé se place facilement dans le sillon gingival, présente des caractéristiques d'absorption des chocs élevées et d'excellentes propriétés d'absorption.

2. En fonction de la teneur en usine d'astringents, de vasoconstricteurs et de composés hémostatiques, on distingue les fils de rétraction imprégnés (trempés) et non imprégnés (non imprégnés). L'utilisation de fils imprégnés, imprégnés en usine du fabricant, est considérée comme plus économique. De plus, le fil simulé de rétraction est saturé d'une certaine quantité de substance active (ou de médicament) dans une certaine zone (0,5 mg tous les 2,5 cm). Ainsi, lors de l'utilisation de sutures de rétraction tirées, le patient reçoit une dose contrôlée

solution d'imprégnation.

3. Tous les cordons de rétraction sont en coton. Le coton est une matière douce aux propriétés absorbantes uniques. Lors du processus de fabrication des cordons, une combinaison de différents matériaux est possible. Il existe des fils 100% coton, ainsi que des anneaux de coton contenant des fibres élastiques (Epipak) ou des fils de coton renforcés de fil de cuivre fin (Stayput).

4. Pour garantir le succès de la procédure de rétraction, le clinicien doit disposer d'un assortiment de cordons adaptés à la situation clinique spécifique, car la taille du sillon gingival varie d'un patient à l'autre. Les entreprises manufacturières produisent des cordons de 3 à 5 tailles standards avec des marquages : 00. 0.1. 2, 3.

Composés chimiques pour l'imprégnation des fils

Divers composés chimiques sont utilisés pour imprégner les cordons de rétraction, chacun favorisant la rétraction des gencives et arrêtant le saignement. L'épinéphrine HC1 assure une vasoconstriction locale des vaisseaux sanguins. L'alun (double sulfate d'aluminium et d'un métal alcalin) possède de fortes propriétés astringentes, vasoconstrictrices et hémostatiques. Le chlorure de zinc favorise la contraction locale des tissus par précipitation des protéines. Le chlorure d'aluminium est utilisé comme agent astringent et antihydrogénant. Le sulfate ferreux aide à contracter les vaisseaux sanguins.

Le choix d'un composé chimique pour l'imprégnation des cordons de rétraction repose sur un certain nombre de facteurs, parmi lesquels les plus importants sont l'état général du patient et l'état du parodonte marginal. Étant donné que l’épinéphrine provoque une stimulation cardiaque systémique, augmente la fréquence cardiaque et augmente la tension artérielle, son utilisation n’est pas recommandée chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires. En cas de gingivite aiguë ou de lésions ulcéreuses, l'utilisation d'une solution de chlorure d'aluminium à 10 % est contre-indiquée. Dans certains cas, il est possible d'utiliser un fil de rétraction de taille appropriée sans imprégnation de composés chimiques.

La rétraction des gencives est une procédure dentaire visant à élargir la jonction parodontale en repoussant les tissus mous.

La technique est utilisée pour restaurer la dentition, obtenir des empreintes à deux couches et fabriquer des prothèses à partir de divers matériaux, Saucisses. Un médecin orthopédiste réalise une opération de traitement des caries cervicales, de blanchiment des dents et de fabrication de plaques composites.

Quand la rétraction des gencives est-elle nécessaire ?

La rétraction est une méthode assez courante en dentisterie moderne. L'utilisation de cette technique est due aux cas suivants :

• protection de la zone marginale des gencives contre les dommages mécaniques ;
• libérer le champ de travail du transsudat ;
• réduction du bord de la gencive et formation d'un abord du bord sous-gingival de la dent.

Méthodes de rétraction des gencives

Il existe plusieurs types de rétraction gingivale :

1. mécanique - des capuchons, des fils de rétraction sans imprégnation, des anneaux sont utilisés ;
2. chimique - en utilisant des solutions et des gels hémostatiques ;
3. combiné - réalisé à l'aide de fils et d'anneaux tricotés avec des pâtes d'imprégnation et de rétraction;
4. chirurgical – réalisé avec un scalpel et d’autres instruments chirurgicaux.

La méthode mécanique est réalisée à l'aide de capuchons en silicone, d'anneaux sans imprégnation, de fils et d'élévateurs gingivaux. La méthode est indolore et se déroule sous anesthésie locale. Le cordon de rétraction le plus couramment utilisé est imprégné. Pendant l'intervention, le dentiste doit contrôler la profondeur du sillon parodontal à l'aide d'instruments spéciaux, ainsi que la pression lors de la pose. Les fils de rétraction en dentisterie varient en termes de méthode de fabrication et de diamètre ; pour chaque cas spécifique, le médecin choisit un type de matériau spécifique.

Malgré la popularité de cette méthode, elle ne convient pas aux prothèses à plusieurs dents. De plus, il existe un risque de blessure des tissus mous, du ligament circulaire de la dent et de la muqueuse gingivale, pouvant entraîner la formation de poches gingivales.

Les inconvénients de la méthode comprennent :

• blessure possible au bord de la gencive;
• introduire des résidus de fil dans le processus de restauration ;
• protection incomplète de la gencive marginale lors du processus de préparation des prothèses.

À chimiquement Ils utilisent des gels, des solutions et des substances pâteuses spéciales qui aident à réduire le tissu parodontal. Certains médicaments contiennent de petites doses d'adrénaline, par exemple le chlorhydrate d'épinéphride, et ne conviennent donc pas aux patients souffrant d'arythmie, de maladies cardiovasculaires et d'hypertension. Il convient également de considérer que les produits contenant du sulfate ferreux tachent les tissus dentaires et ne conviennent pas à la restauration dentaire esthétique. Les plus indolores sont les préparations à base d'argile blanche et d'oxyde d'aluminium. Ils sont produits sous forme de pommades et de pâtes en petites cartouches. Le gel pour la rétraction des gencives est appliqué directement sur la barbe parodontale, ce qui garantit une homéostasie fiable.

Les pâtes sont plus adaptées à la prise d'empreintes et à la fixation des structures orthodontiques.

Important! Avant de prendre une empreinte, le dentiste doit déterminer le biotype de la gencive et s'assurer également que le parodonte est en bon état.

Le médicament procure un effet hémostatique, la partie libre de la gencive n'est pas blessée, il est rapidement appliqué sur le sillon parodontal et une rétraction chimique et mécanique se produit simultanément.

Le produit vous permet de réduire le temps de visite chez le dentiste, ne nécessite pas d'anesthésie et offre également un contact maximal avec l'espace parodontal pour la prise d'empreintes. Cette méthode est moins traumatisante et, comparée aux méthodes traditionnelles, plus douce pour le bord gingival et le ligament dento-gingival.

La méthode chirurgicale utilisant un scalpel et d'autres instruments est utilisée uniquement dans cas extrêmes. Il est principalement utilisé lorsqu’une correction des gencives est nécessaire.

Les dentistes n'utilisent pratiquement pas une seule méthode, préférant une combinaison de celles-ci. Les méthodes chimiques et mécaniques sont le plus souvent combinées. La procédure de rétraction avec des anneaux ou des fils est réalisée avec une composition spéciale qui empêche le saignement des tissus parodontaux et ne provoque pas de douleur. Grâce à cet effet, un accès pratique à la dent est assuré et le bord gingival est maintenu longtemps dans la position requise. L'anesthésie combinée est réalisée à l'aide de fils de rétraction différents diamètres, imbibé de solution, et une composition médicinale qui favorise un effet analgésique et réduit les saignements. Tout d’abord, le dentiste vérifie l’état du patient pour détecter la présence de maladies et de manifestations allergiques.

Certaines cliniques utilisent les dernières techniques rétraction à l'aide de lasers à diode. Bien que la technique soit considérée comme indolore et douce, elle n’est pas encore largement répandue en raison du coût élevé de l’appareil.

Important! Toute méthode peut causer des dommages.

Malgré le choix des techniques pour réaliser l'opération, remède universel n'existe pas encore.

Combien de temps faut-il pour que les gencives guérissent après rétraction ? Il ne faut pas oublier que les tissus parodontaux blessés nécessitent des soins attentifs. Le traitement dépend du degré de douleur et des complications. Vous pouvez renforcer vos gencives après rétraction des manières suivantes :

1. utilisation de gels médicinaux : Dental, Metrogyl Denta, Socoseryl, Kamistad ;
2. remèdes populaires : rinçage avec des décoctions de camomille, de calendula ;
3. utilisation de pâtes médicinales;
4. dans les cas difficiles, le médecin prescrit un traitement aux antibiotiques.

Les soins bucco-dentaires comprennent le brossage régulier des dents avec une brosse douce, le rinçage après les repas avec des décoctions d'herbes ou une solution de furacéline pour éliminer les débris alimentaires et soulager l'inflammation.

Dès les premiers signes d’inconfort, vous devez contacter votre dentiste. Seul un médecin peut déterminer le problème de l'inflammation et prescrire un traitement efficace.

Lors de soins dentaires, les dentistes sont souvent contraints, pour une raison ou une autre, de blesser les gencives et les dents qui les entourent afin d'effectuer efficacement leurs manipulations. Ces blessures incluent la rétraction des gencives.

Qu'est-ce que la rétractation ?

La rétractation se traduit littéralement par « retrait », et ce mot reflète l’essence de la procédure. La rétraction des gencives est l’élargissement du sillon gingival, qui expose la racine de la dent et abaisse le niveau de la gencive.

Cette technique est réalisée grâce à l'utilisation de fils de rétraction spéciaux, qui constituent un produit fini sous forme de fibres torsadées de différentes tailles et longueurs, soumises à un traitement spécial. La sélection du fil se fait individuellement, en fonction de la taille du sillon gingival, c'est-à-dire de sa profondeur et de sa largeur.

Sélection du fil

Seul un spécialiste expérimenté peut sélectionner un fil, car sa taille doit correspondre exactement aux propriétés spécifiques d'une zone particulière cavité buccale patient. Ce n’est que si ces conditions sont remplies que le mouvement correct des tissus sera garanti.

En dentisterie, le fil de rétraction est utilisé pour effectuer une procédure qui précède la restauration dentaire – avant de prendre une empreinte.

Dans quels cas est-ce nécessaire ?

Coton, fabriqué à partir de fibres. Ils sont très doux et possèdent d’excellentes propriétés absorbantes.

Tubes en tissu. En termes de qualités absorbantes, ils s'apparentent au coton, cependant, en raison des particularités du tissage, ces fils sont mieux situés dans le sillon gingival. Ils sont les plus adaptés à la rétraction.

Fils qui ne sont pas trempés composition chimique. Ils sont utilisés pour la rétraction mécanique si le patient ne peut subir une rétraction combinée pour une raison ou une autre.

Actuellement, de nouvelles techniques de rétraction apparaissent, basées sur l'utilisation de techniques totalement indolores et sûres. La difficulté est que le matériel nécessaire à une telle rétraction est très coûteux.

Techniques de base de rétraction des gencives

Il existe trois méthodes principales de rétraction des gencives.

1) Méthode mécanique.

La rétraction mécanique gingivale implique l'utilisation de capuchons, d'anneaux et de sutures. Ces éléments sont insérés par le médecin sous la gencive, grâce à quoi elle recule. La principale propriété de la méthode mécanique est l'indolore, grâce à laquelle elle est principalement réalisée sous anesthésie locale. De plus, la rétraction mécanique nécessite beaucoup de temps, car le spécialiste doit surveiller en permanence la profondeur de rétraction ; toutes les manipulations doivent être effectuées avec soin et lentement, en mesurant le niveau du sillon parodontal. La présence de telles difficultés est devenue la raison pour laquelle la rétraction mécanique n'est désormais presque jamais effectuée, en particulier dans les cas où la gencive doit être reculée sur plusieurs dents à la fois. Outre sa complexité, l'escamotage mécanique présente un autre inconvénient. Le tissu des gencives étant très sensible, le moindre impact mécanique peut provoquer de graves saignements ou endommager l’attache de la dent à la mâchoire.

2) Méthode chirurgicale. Cette méthode représente l'élimination complète d'une partie du tissu gingival à l'aide d'appareils électriques chirurgicaux ou d'un scalpel ordinaire. Cette méthode est très radicale, elle n'est donc utilisée que dans les cas suivants :

Si une correction des gencives est nécessaire ;

S'il est impossible d'utiliser d'autres méthodes pour diverses raisons.

3) Méthode chimique. Son essence réside dans l'utilisation de pâtes, solutions ou gels spéciaux qui aident à contracter le tissu des gencives, grâce à quoi le bord de la gencive est retiré pendant un certain temps. Il convient de noter immédiatement que la méthode chimique ne convient pas à tous les patients, car la plupart des médicaments contiennent de l'adrénaline. Cette substance, même en petites quantités, augmente la tension artérielle et la fréquence cardiaque, ce qui est contre-indiqué pour les personnes souffrant d'arythmies cardiaques, d'ischémie et d'hypertension. De plus, le tissu gingival peut simplement rejeter des produits chimiques, et dans ce cas, la rétraction chimique est impossible.

Les produits contenant de l'oxyde d'aluminium et du kaolin sont considérés comme les plus doux pour la rétraction des gencives. Ils sont produits sous forme de gel ou de pâte et placés dans des cartouches spéciales qui permettent un contrôle précis de leur application sur les gencives. Avec la méthode chimique, il est particulièrement important de respecter la durée d'exposition pour éviter les brûlures chimiques.

Technique combinée de rétraction des gencives

En dentisterie moderne, les trois techniques principales sont très rarement utilisées séparément. Les experts préfèrent combiner ces méthodes. La méthode mécano-chimique est la plus populaire. Pour ce type de rétraction, les fils de rétraction sont le plus souvent utilisés en dentisterie. Pour mener à bien la procédure, le spécialiste doit déterminer avec précision la profondeur et la largeur du sillon gingival, puis sélectionner des fils d'une certaine épaisseur et taille. Un péché méthode chimique, le dentiste doit demander au patient s'il souffre d'une maladie cardiaque ou s'il a une intolérance ou une allergie à certains produits chimiques. Il est permis de n'utiliser pas plus de quatre fils à la fois pour éviter les brûlures chimiques.

Pour installer un fil de rétraction, utilisez outil spécial une certaine taille (le plus souvent l'appareil a des bords arrondis et une lame fine). Lors de l'exécution de la procédure, le dentiste doit faire preuve d'un maximum d'attention et de compétence pour éviter les blessures lors du positionnement du fil. Avant d'insérer le matériau d'empreinte, il est nécessaire de retirer le filetage de la rainure. Dans certains cas, après avoir retiré le fil, le spécialiste préfère rincer la surface, car il est recommandé qu'elle soit la plus sèche possible.

Fil de rétraction Gingi Pack

Composé à 100% de coton, imprégné de sulfate d'aluminium.

Propriétés et avantages du fil de rétraction avec épinéphrine :

• Il a une texture unique qui le rend facile à tenir dans vos mains.
• Grâce à la méthode d'imprégnation, une répartition uniforme de la solution sur toute la longueur est garantie.
• Il présente un emballage unique et est coupé avec un capuchon aiguisé sans ciseaux.
• Le fil est stérile.
• Les fibres ne tombent pas.
• Possibilité d'imprégnation supplémentaire.

Fil de rétraction Sure Cord

Également fabriqué à 100 % en coton, il se compose de nombreuses petites boucles interconnectées. Cela lui permet d'être solidement fixé dans le sillon intergingival. Plusieurs tailles sont disponibles, l'épaisseur des fils sera différente. Les dentistes utilisent de tels fils lorsqu'ils travaillent avec des facettes.

La rétraction des gencives est une procédure dentaire dont l’essence est d’exposer brièvement le col et la racine de la dent.

Ainsi, le niveau des gencives diminue. Le but de cette manipulation est de retirer soigneusement les empreintes préalables. La rétraction est également utilisée en cas de carie buccale et avant (dans certains cas).

Pourquoi réalise-t-on un décollement des gencives ?

La rétractation est effectuée dans les cas suivants :

1. Protéger les dents pendant. Car lorsque le gel blanchissant entre en contact avec le tissu des gencives, une brûlure peut survenir.
2. Protéger les gencives des dommages pendant le traitement. Le risque de dommages au bord gingival survient lors du traitement de la zone de la lumière interdentaire.
3. Traitement orthopédique avec ajustement ou .
4. Arrêter le saignement pendant.
5. Effectuer des mesures d'hygiène dans la zone cervicale. Par exemple, cela pourrait être . Lorsque la rétraction est utilisée, l'accès à toutes les couches dentaires est ouvert.

Techniques utilisées

Aujourd’hui, la rétraction des gencives s’effectue selon quatre méthodes :

DANS Dernièrement De nouvelles méthodes de rétraction ont commencé à apparaître, utilisant des lasers à diode. Cette méthode indolore et absolument sûr. En général, cette procédure est mieux réalisée avec l’utilisation d’analgésiques.

Pour réussir à rétracter les gencives, le dentiste doit déterminer avec précision la largeur et la profondeur de la cavité gingivale et sélectionner les fils de rétraction de taille appropriée. Il est permis d'utiliser jusqu'à quatre fils à la fois, sinon des brûlures chimiques pourraient survenir.

Équipements et matériels nécessaires

Lors de la rétraction, des fils spéciaux sont le plus souvent utilisés. Leur structure peut être en coton ou en lin (dans la plupart des cas, les dentistes utilisent des fils de coton).

Selon le mode de fabrication, les fils peuvent être :

• osier– avoir une dureté suffisante et ne pas subir de défibrage ;
• tordu– lors du tassement dans le sillon parodontal, une désintégration rapide des fibres se produit ;
• tricoté– présenter l’aspect de tubes nodulaires histogènes à forte capacité d’absorption.

Les fils peuvent être produits aussi bien avec imprégnation (vasoconstricteur, agent hémostatique) que sans imprégnation. Les fils sans imprégnation (saturation) sont utilisés en présence de maladies parodontales. Les produits chimiques suivants sont utilisés comme imprégnation :

1. Chlorhydrate d'adrénaline. Il s'agit d'un vasoconstricteur, grâce auquel une homéostasie de qualité est obtenue et la taille des tissus est réduite. C’est le remède le plus puissant utilisé contre la desquamation des gencives. Cet agent homéostatique ne doit pas être utilisé par les patients souffrant d'hypertension artérielle.
2. Sulfate ferreux. Produit sous forme de gels et d'essences. Les experts ne recommandent pas d'utiliser ce médicament en association avec le chlorhydrate d'épinéphrine. Il ne peut pas non plus être utilisé pour la restauration esthétique des dents antérieures.
3. Chlorure d'aluminium. A un effet hémostatique. Le produit est réalisé sous forme de gels, de solutions et de pâtes.
4. Sulfate d'aluminium. Vendu sous forme d'essences et utilisé pour imprégner les fils.

Dans la plupart des cas, les pâtes Retrac, MagicFoam Cord et Expasyl sont utilisées pour séparer les gencives des dents.

Ils sont injectés dans le sillon parodontal à l'aide d'une seringue et, après durcissement, une rétraction chimique et mécanique se produit.

Des unidoses jetables sont utilisées pour faire une empreinte lors de la préparation.

Quels fils de rétraction sont utilisés en dentisterie :

Conséquences et complications

La toute première complication pouvant survenir après la rétraction est un processus inflammatoire espace de travail. Si la marge parodontale est très fine, il est préférable de ne pas rétracter les gencives par voie mécanique. Il est également possible que des poches défectueuses se forment. La rétraction des gencives est réalisée dans des cas particuliers, car cela ne peut qu'aggraver la situation.

La rétraction peut entraîner des conséquences telles que l’exposition des racines des dents. Ce problème se produit en raison d’un tassement trop profond des fils de rétraction.

Pour éviter diverses complications, avant la procédure, il est nécessaire de déterminer la profondeur du renfoncement gingival. Lorsque vous utilisez des gels et des pâtes, vous devez d'abord effectuer un test d'allergie et vérifier vos gencives pour détecter la présence de processus inflammatoires.

Pour éviter que l'une des conséquences ci-dessus ne se produise après l'intervention, vous ne devez pas consommer de boissons ou de nourriture chaudes pendant les six à huit heures suivant l'intervention. Une brosse à dents doit avoir des poils souples.

Vous pouvez également utiliser des pâtes médicamenteuses avec propriétés curatives. Pour réduire la douleur et éliminer l'enflure, vous pouvez utiliser des gels spéciaux (Dentaire, etc.).

Afin de faire l'impression correcte et la plus précise possible lors d'une prothèse ou d'un traitement dentaire, les médecins effectuent diverses manipulations dans la cavité buccale. Le plus important d’entre eux est la rétraction des gencives ; elle permet au médecin d’ouvrir un accès temporaire à la zone du rebord du cou.

Cette intervention dentaire consiste à rétracter le col en abaissant le niveau de la muqueuse. De ce fait, une partie de la racine est exposée. La rétraction du bord gingival est très souvent réalisée pour réaliser des facettes ou des couronnes en céramique et obtenir des empreintes bicouches. Les technologies CAM scannent des modèles en plâtre, dont la précision détermine atterrissage correct prothèse et sensations du patient.

Cet ensemble de procédures vise à élargir le sillon horizontalement et verticalement. Cela aide à réduire les sécrétions de liquide, à prévenir ou à arrêter les saignements et à réduire les blessures dans la cavité buccale. La rétraction des gencives est réalisée dans les cas suivants :

• lors du remplissage de cavités carieuses ;
• lors de la préparation de défauts dentaires ;
• à .

Moyens et méthodes de rétraction des gencives

Les méthodes de rétraction des gencives suivantes sont disponibles :

1. Mécanique. Il s'agit d'ouvrir la poche parodontale (sillon) à l'aide de divers instruments : anneaux tricotés, bonnets ou fils de coton.
2. Médicinal (chimique). Dans ce cas, un liquide est utilisé pour la rétraction des gencives, qui peut être de l'adrénaline ou non. Certains médicaments peuvent provoquer des réactions systémiques dans le corps humain.
3. Chirurgical. Elle consiste en l’excision du bord libre de la gencive sur sa face interne à l’aide d’une aiguille électrochirurgicale de coagulation.
4. Combiné. Cette méthode combine plusieurs des méthodes ci-dessus. Le plus courant d’entre eux est la rétraction mécanochimique. Dans ce cas, des fils imbibés de liquide sont utilisés.

Lorsqu'ils vont chez le dentiste, de nombreux patients se demandent ce qu'est la rétraction des gencives avec du fil dentaire (Ultrapak). Cette procédure implique l'utilisation d'objets spéciaux insérés sous la membrane muqueuse. Cette méthode peut appeler sensations douloureuses et continue longue durée, il existe également un certain nombre de restrictions pour effectuer des manipulations.

Avant le début de la rétraction, le dentiste procède à un examen de la cavité buccale, tout en surveillant en permanence la profondeur de l'invasion de la gencive. Le médecin doit se rappeler que la membrane muqueuse est très vulnérable et sensible, de sorte que le point d'attache de la dent et des tissus est facilement endommagé. Cela conduit à une récession et à des maladies parodontales. Cette méthode ne convient pas aux prothèses de la mâchoire entière.

Rétraction chimique des gencives

Il existe différentes méthodes de rétraction des gencives, mais seul un médecin peut déterminer laquelle vous convient le mieux. Il doit découvrir :

• à quoi le patient est allergique ;
• comment il tolère l'anesthésie ;
• de quelles maladies souffre-t-il ?

La méthode chimique (lors de l'utilisation de médicaments à base d'adrénaline) provoque souvent de tels Effets secondaires, Comment:

• augmentation de la pression artérielle
• perturbation des rythmes cardiaques;
• rythme cardiaque augmenté.

Si vous souffrez de maladies cardiovasculaires (hypertension, ischémie…), prévenez votre médecin au préalable. Dans ce cas, il utilisera des médicaments ne contenant pas d'adrénaline. Les préparations sont préparées à base d'une solution de chlorure de zinc et d'acide tannique. Les médicaments modernes, bien que doux, peuvent endommager l'intégrité de la membrane muqueuse et ne sont pas toujours complètement restaurés.

Agents de rétraction des gencives

Les préparations les plus optimales sont préparées à base de kaolin et d'oxyde d'aluminium. Ils contiennent divers composants hémostatiques et polymères. Ils se présentent sous forme de gel et de pâte. Les médicaments sont produits dans des cartouches spéciales (semblables à une seringue), qui vous permettent d'appliquer soigneusement le produit et de minimiser le risque de dommages à la cavité buccale.