Interviu cu Giorgio Nardone. Terapie strategică pe termen scurt

În mod tradițional, asociem tratamentul psihoterapeutic cu continuu ani lungi vizită metodică la cabinetul unui specialist. Încă din vremea lui Freud și Jung, a existat postul conform căruia durata minimă a unei ședințe psihanalitice ar trebui să dureze cel puțin o oră. Dar sunt astfel de intervale de timp întotdeauna justificate?

Poveste

Începutul apariției metodei terapiei pe termen scurt poate fi considerat episodul în care a avut loc întâlnirea a doi titani — titan din psihanaliza de Sigmund Freud și titan din muzica lui Bruno Walter. Acesta din urmă s-a plâns de dureri insuportabile în mână, care l-au împiedicat să conducă. Ulterior Freud a eliminat simptomele dureroase în doar cinci ședințeîn mâna unui muzician remarcabil. Această experiență a arătat că terapia pe termen scurt nu este un mit, dar noua tehnica, în așteptarea cercetătorului său.

Terapia pe termen scurt și-a cunoscut perioada de glorie în urmă cu mai bine de treizeci de ani în Statele Unite. Un alt psihoterapeut genial Milton Erickson Folosind hipnoza și alte metode, am reușit să rezolv problema clientului în doar o jumătate de oră. Și mai târziu, deja în secolul nostru, profesionistul italian Giordio Nardone a continuat cu succes linia de terapie pe termen scurt. Ulterior, a primit un al doilea nume - strategic. Nardone și-a bazat evoluțiile pe ideile Institutului American de Psihologie din Palo Alto și ale profesorului său Paul Watzlawick.

Principiul de funcționare

Principalul argument al susținătorilor abordării terapiei pe termen scurt este simplu. În cele mai multe cazuri, când oamenii văd un terapeut, se așteaptă să primească ajutor rapid. În același timp, persoana care a cerut ajutor, de regulă, deja încercase să-și rezolve singur problema, dar eforturile sale au fost fără succes. Destul de ciudat, în acest proces, tocmai eforturile pe care le face o persoană pentru a schimba situația sunt cele care o țin adesea neschimbată. Treaba terapeutului este să distrugă cerc vicios, format între încercările nereușite de a face față problemei și rezistența acesteia. Condiția pentru îndeplinirea acestei sarcini terapeutice este să înțelegem „cum” funcționează problema, și nu „de ce există” sau cum a apărut.

Progres

Cadrul organizatoric al muncii este determinat inițial - 10 ședințe, cu un interval de 2 săptămâni și supuse activității clientului, care este stabilită și determinată de instrucțiunile terapeutului. În cele din urmă, persoana devine un aliat al terapeutului, un „coterapeut” și primește un instrument care, dacă este necesar, poate fi folosit pentru a-și controla starea (problema) în cazul unei recidive. Perenă activitati de cercetare Dr. G. Nardone a făcut posibilă elaborarea unei metodologii de intervenție psihoterapeutică eficientă, formalizată în protocoale (după nosologii), care a făcut posibilă măsurarea și transformarea rezultatelor terapiei în subiect de analiză științifică.

Pe termen scurt terapie strategică

Terapia strategică pe termen scurt se bazează pe constructivismul social. Nu există o singură realitate, ci multe realități individuale. Fiecare persoană în interacțiune

1) cu tine însuți,

2) alte persoane și

3) cu lumea exterioară

își construiește propriul model, o imagine a realității și acționează în conformitate cu modelul său.

Când o persoană are o problemă și când începe să sufere din cauza unor aspecte ale comportamentului său: din interacțiunile cu alte persoane, gânduri și emoții, atunci sarcina intervenției terapeutice este de a face unele schimbări în sistemul său de idei. Să se asigure că, în urma procesului terapeutic, sistemul lui de idei este ușor restructurat, astfel încât să se facă schimbări care să permită persoanei să existe mai funcțional.

Într-o abordare sistemică despre care vorbim întotdeauna PROBLEMĂ nu vorbim de boală, nu vorbim de tulburare. Lucrăm cu o situație problematică. Problema apare atunci când fie persoana însuși, fie cei din jurul său experimentează suferință.

Abordarea sistemelor are concept important Soluții încercate(PPR). Fiecare persoană se poate găsi într-o situație dificilă, aflându-se într-o astfel de situație, se străduiește să găsească o soluție la această dificultate. Majoritatea oamenilor ies situație dificilă aplicând cutare sau cutare soluție. În anumite situații, o persoană, pentru a ieși dintr-o situație dificilă, începe să facă Soluții încercate, care se dovedesc a nu fi nici eficiente, nici raționale. Dificultatea nu este rezolvată, ci reprodusă. De ce continuă să facă aceleași PPR-uri? Pentru că, de exemplu, cu ajutorul transferului, a făcut ceva într-o situație care a rezolvat situația și, din moment ce a fost eficient acolo, înseamnă că o voi repeta în acest caz. Sau pentru că el crede că făcând asta voi rezolva situația.

Când apare exact problema? Când, în ciuda faptului că încercările sale de soluții se dovedesc a fi ineficiente, el continuă să le aplice. Și atunci apare problema, adică. problema apare și se menține prin utilizarea aceluiași PPR. Pentru o abordare strategică, este foarte important să nu studiem cauza problemei, nu o facem călătorii lungiîn trecut pentru a studia problema. Sarcina terapeutului strategic este de a studia modul în care problema operează „aici și acum”, în momentul prezent, și ce menține persistența existenței ei. Acestea pot fi problemele de sănătate mintală ale pacientului sau ale mediului său. Deoarece sistemul continuă să existe, PPR-urile nu sunt eficiente. În același timp, ei continuă să se reproducă și să se reproducă.

Surkov Oleg Vladimirovici

Câteva despre metoda principală a muncii mele.

Pe această pagină voi încerca să vorbesc despre principala metodă de psihoterapie pe care o folosesc în practica mea. Aceasta este PSIHOTERAPIA STRATEGICĂ PE TERMEN SCURT.

Modelul original de PSIHOTERAPIE STRATEGICĂ PE TERMEN SCURT ® a fost formulat și înregistrat de profesorul Giorgio Nardone la Centrul de Terapie Strategică (Arezzo, Italia). Acest model de psihoterapie a primit recunoaștere internațională din partea comunității științifice, este înregistrat ca brevet și este o școală științifică reală, care funcționează eficient.

Astăzi, Psihoterapia Strategică Scurtă (SST) este denumită în mod obișnuit arta de a rezolva probleme umane complexe folosind soluții aparent simple. Munca lui J. Nardone, a colegilor și studenților săi timp de aproape 30 de ani demonstrează că pentru a rezolva problemele de care o persoană a suferit ani de zile, nu este necesară aceeași recuperare (tratament) îndelungată și dificilă. Cunoașterea unei probleme psihologice prin rezolvarea ei, mai degrabă decât căutarea cauzelor acesteia, este baza intervenției care distinge abordarea CST de alte modele de psihoterapie. Aplicarea sistematică a acestei metodologii pe parcursul a 20 de ani a dus la modele de intervenție îmbunătățite care se potrivesc logicii problemei. Acest lucru permite aplicarea CST la majoritatea problemelor umane. Terapia strategică pe termen scurt este o secvență planificată de acțiuni cu un rezultat previzibil și capacitatea de a ajusta acțiunile terapeutului în timpul lucrului.

Această intervenție psihoterapeutică este pe termen scurt. Numărul de consultații pentru a rezolva o problemă sau pentru a realiza schimbări semnificative nu este mai mare de 10. CST se concentrează, pe de o parte, pe ameliorarea simptomelor care limitează viața unei persoane, pe de altă parte, pe schimbarea percepției unei persoane despre sine, despre ceilalți și despre lume, pentru a atinge în cele din urmă un nou echilibru care să îi permită să învețe să gestionează-și realitatea și nu suferi sub influența ei. Cu alte cuvinte, scopul principal al terapiei strategice pe termen scurt este rezolvarea rapidă a problemelor și corectarea tulburărilor care perioadă lungă de timp limitează semnificativ viața nu numai a celui care suferă, ci și a celor din jur. Cu toate acestea, pe termen scurt psihoterapie strategică este o intervenție care produce schimbări radicale și de durată, mai degrabă decât o terapie care vizează modificări superficiale și simptomatice.

Spre deosebire de teoriile psihologice și psihiatrice tradiționale, terapia strategică scurtă nu este ghidată de teoria „naturii umane”. Accentul acestei abordări este „funcționalitatea” sau „disfuncționalitatea” comportamentului uman și a relațiilor sale cu lumea exterioară.

Psihoterapia strategică pe termen scurt este eficientă într-o gamă largă de tulburări și disfuncții care apar de-a lungul vieții unei persoane: din probleme natura personala- atacuri de panică, agorafobie, ipocondrie, dismorfofobie, tulburare obsesiv-compulsivă, gânduri intruzive, îndoială patologică, dependențe, tulburări sexuale, stări limită, paranoia, depresie, tulburări de alimentație - anorexie, bulimie, comportament alimentar necontrolat, vărsături induse, probleme interpersonale - în relațiile dintre bărbați și femei, în familie, în societate, probleme cu educarea copiilor și comportamentul lor.

Pagina 1

O strategie pe termen scurt pentru atingerea unui obiectiv, de obicei dezvoltată la nivelul managementului de linie.

Astfel de strategii pe termen scurt se numesc tactici. De exemplu, o anumită mișcare de joc reprezintă o tactică coordonată de o strategie generală.

Tacticile reprezintă strategii specifice pe termen scurt. Politica oferă linii directoare generale pentru acțiune și luarea deciziilor. Procedurile prescriu acțiunile care trebuie întreprinse într-o anumită situație. Regulile specifică exact ce trebuie făcut într-o anumită situație.

Tacticile reprezintă strategii specifice pe termen scurt. Politicile oferă linii directoare generale pentru acțiune și luarea deciziilor. Procedurile prescriu acțiunile care trebuie întreprinse într-o anumită situație. Regulile specifică exact ce trebuie făcut într-o anumită situație.

Tacticile sunt strategii specifice pe termen scurt care sunt în concordanță cu planurile generale pe termen lung și situație specifică companiilor. Tactica trebuie să fie flexibilă și să țină cont de schimbările factorilor interni și externi.

Un rol-cheie în implementarea strategiei pe termen scurt a întreprinderii îl joacă problemele de suficiență a activelor curente, mecanismul de planificare și completare a acestora și analiza eficienței utilizării. Dacă nu te ocupi de operațiuni pe termen scurt, strategiile financiare pe termen lung nu vor avea succes.

TACTICĂ - o strategie pe termen scurt pentru atingerea unui scop, dezvoltată de obicei la nivelul managerilor de mijloc.

TACTICA – o strategie pe termen scurt pentru atingerea unui scop, dezvoltată de obicei la nivelul managerilor de mijloc.

S S&P 500 Index (bare de 30 de minute. Grafic creat de Navigator (Genesis Financial Data Services.

Astfel, o posibilă strategie pe termen scurt pe care ați putea să o utilizați la începutul fiecărei luni ar fi să preluați semnale de cumpărare de la Will Spread atunci când apar încrucișări pozitive, cu atentie speciala la lunile de mai sus.

Include planificarea gamei de produse, strategia pe termen lung și pe termen scurt pentru schimbarea calității acestora, studierea potențialului și structurii pieței, succesul vânzărilor de produse, precum și măsuri de influențare a pieței de consum (de exemplu.

Odată cu obținerea accesului de nivel al doilea (Nivelul II) la platforme de tranzacționare A devenit posibil să se utilizeze strategii de scalping pe termen foarte scurt care funcționează bine în combinație cu modelul ciclului. Într-un interval de timp atât de scurt, căutarea clasică a unei ținte comerciale (ET) își pierde semnificația, deoarece jucătorii sunt mai dependenți de fluxul de comenzi plasate prin intermediul creatorilor de piață și al ECN-urilor. Unii participanți la piață operează folosind tactici de scalping. Această strategie riscantă necesită abilități practice de lucru și capacitatea de a reacționa instantaneu, aproape reflexiv, la situația pieței. Pozițiile deținute între 30 de minute și 2 ore oferă cele mai optime condiții pentru a face tranzacții profitabile intraday.

După formarea obiectivelor și alegerea direcțiilor pentru strategiile de dezvoltare, se întocmesc planuri de acțiune pentru implementarea strategiei și se realizează primii pași de implementare sub forma unor strategii pe termen scurt - tactici.

Numărul de semnale false crește pe măsură ce timpul de menținere a poziției scade. Cea mai bună strategie pe termen scurt pentru setul de instalare cu arc spiralat elimină complet cercetarea diagramelor folosind diagrame de 5 minute și implică utilizarea diagramelor de preț de 60 de minute și mai lungi. Dar dacă alți factori converg, NR7 oferă un crossover valoros pentru seturi de configurare intraday pe termen foarte scurt.

Acționarii evaluează de obicei performanța conducerii pe baza câștigurilor, dividendelor și prețurilor acțiunilor și exercită presiuni doar pentru a crește câștigurile și a plăti dividende trimestriale. Această presiune poate determina conducerea să pună accent pe strategiile pe termen scurt în detrimentul obiectivelor pe termen lung.

Astăzi, Terapia Strategică Scurtă (SST) este denumită în mod obișnuit arta de a rezolva probleme umane complexe cu ajutorul unor solutii simple. Munca lui J. Nardone, a colegilor și studenților săi timp de aproape 30 de ani demonstrează că pentru a rezolva problemele de care o persoană a suferit ani de zile, nu este necesară aceeași recuperare (tratament) îndelungată și dificilă.

Cunoașterea unei probleme prin rezolvarea ei, în loc să-i cauți cauzele, este o metodologie cercetare – intervenţii , care distinge abordarea G. Nardone din alte modele de psihoterapie. Aplicarea sistematică a acestei metodologii de peste 20 de ani a condus la crearea unor modele de intervenție îmbunătățite care se potrivesc logicii problemei - protocoale de lucru pentru tipuri variate tulburări , care permite aplicarea CST la majoritatea problemelor umane, nu numai în contexte clinice, ci și în contexte sociale și educaționale mai largi. Un protocol este o succesiune planificată de acțiuni - faze ale terapiei, care corespund unor manevre terapeutice specifice - cu un rezultat previzibil și cu capacitatea de a ajusta acțiunile terapeutului în proces.

Această intervenție terapeutică este pe termen scurt. Termenul scurt înseamnă limitarea muncii la cel mult 10 consultații pentru a realiza schimbări semnificative sau a rezolva problema, altfel terapia poate deveni o altă încercare ineficientă de soluție, iar terapeutul poate deveni complice la problemă. Cercetarea intervenției se concentrează, pe de o parte, pe ameliorarea simptomelor care limitează viața unei persoane, pe de altă parte, pe schimbarea percepției persoanei despre sine, despre ceilalți și despre lume, pentru a atinge în cele din urmă un nou echilibru care să îi permită să învețe. să-și gestioneze realitatea și să nu sufere sub influența ei.

Cu alte cuvinte, scopul principal al terapiei strategice este rezolvarea rapidă a problemelor și vindecarea tulburărilor care limitează mult timp în mod semnificativ viața nu numai a persoanei care suferă, ci și a celor din jur. Cu toate acestea, psihoterapia strategică pe termen scurt este o intervenție care duce la schimbări radicale și durabile, mai degrabă decât o terapie care vizează schimbări superficiale și simptomatice.

Spre deosebire de teoriile psihologice și psihiatrice tradiționale, terapia strategică nu este ghidată de nicio teorie despre „natura umană” și, în consecință, nicio definiție a normei mentale și a patologiei. În acest sens, accentul acestei abordări este „funcționalitatea” sau „disfuncționalitatea” comportamentului uman și a relațiilor sale cu lumea exterioară.

Terapia strategică pe termen scurt este eficientă într-o gamă largă de tulburări și disfuncții care apar de-a lungul vieții unei persoane: din probleme personale - atacuri de panică, agorafobie, ipocondrie, dismorfofobie, tulburare obsesiv-compulsivă, gânduri obsesive, îndoială patologică, dependențe, tulburări sexuale, stări limită, paranoia, depresie, tulburări de alimentație - anorexie, bulimie, comportament alimentar necontrolat, vărsături induse , la problemele interpersonale - în relația dintre bărbat și femeie, în familie, în societate, probleme cu creșterea copiilor, comportamentul acestora.

Totuși, în literatură pot fi găsite diverse modele de terapie pe termen scurt model original de terapie strategică pe termen scurt formulată și înregistrată de prof. Giorgio Nardone la Centrul de Terapie Strategică (Arezzo, Italia). Acest model nu numai că a primit recunoaștere internațională din partea comunității științifice, ci este înregistrat ca brevet și reprezintă o adevărată școală științifică care își are predecesorul. În 1989 Paul Watzlawickîn prefața la The Art of Rapid Change: Short-Term Strategic Therapy, a identificat munca studentului și adeptului său Giorgio Nardone ca o contribuție fundamentală „la îmbunătățirea modernă a psihoterapiei sistemice și Ericksoniane și [la] ceea ce se numește acum în mod obișnuit. terapie strategica...[El] a reușit să dezvolte idei existente și să dezvolte strategii complet originale prin integrarea modelului nostru abordare sistematicaîn cadrul muncii sale personale” (p. 7).

Model TERAPIA STRATEGICĂ PE TERMEN SCURT ® V formă modernăîndeplinește cerințele științifice pentru orice teorie științifică. Îndeplinește următoarele criterii de rigoare științifică:

• Eficienţă– eficacitatea utilizării protocoalelor în practică este de 88%, pentru tulburările anxiofobice – peste 90%.
• Economie– obținerea rezultatelor într-un mod rezonabil Pe termen scurt(în cele mai multe cazuri în 10 consultări), când soluția problemei nu poate fi atribuită unor factori aleatori.
• Reproductibilitatea rezultatelor– rezultatele aplicării modelului ar trebui să fie similare nu numai pentru probleme de un tip, ci și pentru toți subiecții care au o anumită problemă.
• Transmisibilitate- posibilitatea de a forma specialiști care, folosind modelul în munca lor, pot obține rezultate care diferă ușor de cele ale autorului demersului.
• Previzibilitate– predictibilitatea rezultatelor utilizării modelului. Includerea în protocolul de manevre cu un număr limitat de efecte posibile (nu mai mult de 2-3), care permite, în funcție de rezultatele intermediare obținute, clarificarea și ajustarea înțelegerii problemei („clarificați focalizarea” lucrării). ).

Specialiștii - psihologi, medici, care au primit pregătire de la Centrul pentru Terapie Strategică (Arezzo), pot lucra pe baza acestei abordări, care este confirmată de eliberarea de certificate Programe de master standard international. Există două programe de ateliere de doi ani în Rusia: la Moscova (din 2009) și la Novosibirsk (din 2012).

Pentru a sprijini diseminarea abordării profesorului G. Nardone în Rusia, au fost publicate următoarele cărți în limba rusă:

„Arta schimbării rapide. Terapie strategică pe termen scurt”(2006), „Frica, panică, fobie. Terapie pe termen scurt" (2008), „Captiv de mâncare: terapie strategică pe termen scurt pentru tulburările de alimentație”("2010") „Comunicare magică. Dialog strategic în psihoterapie” (2011).