Уровень лг во время овуляции. Определение овуляции: домашние тесты на овуляцию

ЛГ или лютеинизирующий гормон, как его принято называть, вырабатывается гипофизом и контролирует работу половой системы. Любые сбои в гормональном фоне человека – это не хорошие новости, а если лютеинизирующий гормон повышен у женщин — он может вызвать серьезные патологии.

Функции

Лютеинизирующий гормон – половый секрет, способствующий продуцированию прогестерона. Это белок, в котором содержится множество аминокислот. Он помогает девушке осуществить репродуктивную функцию, ведь без этого вещества совершить зачатие невозможно.

Если высокий ЛГ в первой фазе – это считается нормой, но если повышен гормон ЛГ в фолликулярной фазе – это уже патология, с которой надо будет бороться.

Если есть проблема с уровнем ЛГ, ни о каком зачатии не может быть и речи. Ведь сбивается и регулярность цикла, и период овуляции невозможно будет высчитать.

Лютеинизирующий гормон отвечает за созревание яйцеклеток, если показатель повышен — зачатие невозможно.

Уровень лютеотропина меняется в зависимости от этапа месячного цикла. Начиная с момента полового дозревания, девочка ощущает изменения в своем организме.

Также степень лютропина зависит от возрастной категории представительниц слабого пола. Бывает и такое, что он всю жизнь находится приблизительно в одном положении.

Менструация

Это процесс отторжения неоплодотворенной яйцеклетки, который все знают под названием «месячные».

Цикл состоит из нескольких этапов (фаз):

1. первая (фолликулярная). Она длится с 1 по 15 день. В этот период созревает фолликул с ооцитами. Норма лютеинизирующего гормона на данном этапе – до 13 мЕд/л. Если ЛГ выше нормы в первой фазе, это означает что есть серьезные изменения в работе эндокринной системы. Именно этот фактор вызывает гормональное бесплодие;
2. овуляция 14-15 день цикла. Этот этап небольшой. Во время овуляции фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Норма 20 – 150 мЕд/л. Ее считают вершиной роста лютеотропина. Повышен ЛГ во второй фазе из-за течения овуляции;
3. лютеиновая (поздняя). Особенностью течения этого периода считается рост желтого тела и выработкой прогестерона. Уровень ЛГ понемногу стабилизируется и составляет 3-30 мЕд/л.

Просматривается такая тенденция, что наибольшие показатели секрета в конце первого этапа.

Сколько длится всплеск ЛГ? Относительно недолго. Как правило, уровень начинает снижаться в течение 15-20 часов. Далее совместно из ФСГ он стимулирует рост фолликула.

Если представительница слабого пола заметила изменения в работе половой системы, необходимо обратится к гинекологу, иначе последствий не миновать.

Причины

Обычно ЛГ просматривают на ряду с ФСГ. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны по своему действию очень схожи, ведь они оба помогают расти фолликулу. Обычно соотношение этих веществ составляет 2 лютеотропина на 1 ФСГ. Повышение лютеинизирующего гормона у женщин чревато последствиями. Поэтому лучше бы предотвратить чем, лечить патологии работы половой системы. Для этого нужно разобраться с факторами, под влиянием которых ЛГ завышен.

Причины высокого ЛГ, как правило, кроются в обстоятельствах жизни женщины, а именно:

1. постоянные стрессы, во время которых вырабатывается адреналин;
2. употребление неподходящих контрацептивов;
3. чрезмерное увлечение спортивным питанием;
4. частое облучение рентгеном;
5. вредные привычки.

Такое состояние может стать следствие некоторых заболеваний:

• наличие кист в половых органах;
• эндометриоз;
• недостаточность почек;
• нарушение функционирования яичников.

Необходимо пройти обследование и принять адекватное лечение, чтобы не иметь проблем с зачатием малыша.

Лечение

Если произошел сбой в выработке лютропина, это в любом случае отразится на уровне прогестерона, ведь они зависят друг от друга. Когда ЛГ высокий, прогестерон низкий, требуется немедленно стабилизировать гормональный фон женщины с помощью приема вещества, находящегося в медикаментах.

Беременность – период, когда лютеотропин низкий постоянно, ведь никаких овуляций и созреваний фолликулов не предвидится вплоть до рождения малыша.

Но если это не физиологическое повышение секрета – необходима гормональная терапия, которая снизит показатели до нормы. Это не значит, что нужно заниматься лечением самостоятельно. Только доктор знает, как понизить гормон ЛГ в первой фазе, или не двоих других периодах менструального цикла.

Лечение повышенного ЛГ у женщин в основном заключается в приеме лекарственных средств содержащих искусственные гормоны. Это поможет стабилизировать выработку секретов согласно нормативным показаниям.

Для того, чтобы не горевать от последствий запущенной стадии аномалии, нужно контролировать свой образ жизни еще за долго до того как будет планироваться беременность. Ведь здоровье – это залог полноценной жизни, которое невозможно вернуть или купить. А тут речь идет о репродуктивном здоровье, которое помогает девушке стать мамой. Это, пожалуй, самый важный момент в ее жизни. Не стоит лишать себя такого счастья.

Что такое лютеинизирующий гормон? Его еще называют лютеинизирующий, лютеотропин, лютропин и относят к пептидным. Данный гормон вырабатывается передней долей гипофиза. Он играет очень важную роль в обеспечении нормального функционирования репродуктивной системы. В организме женщины работает совместно с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Он стимулирует выработку яичниками эстрогенов , которые способствуют наступлению овуляции. В мужском организме влияет на клетки, участвующие выработке тестостерона .

За что отвечает лютеинизирующий гормон (ЛГ)? Он играет немаловажную роль как в организме женщины, так и в теле мужчины. У первых ФСГ во время менструального цикла способствует росту фолликулов. Они, в свою очередь, выделяют большое количество эстрогенов, среди которых важную роль выполняет эстрадиол . В момент созревания фолликула концентрация последнего становится настолько высокой, что это приводит к активации работы гипоталамуса . В результате гипофизом в организм женщины выделяется большое количество лютенизирующего гормона и ФСГ. В этот период наблюдается наивысший уровень данных веществ.

Этот процесс запускает овуляцию, во время которой не только высвобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка, а и образуется желтое тело на месте оставшегося фолликула. Последний выделяет большое количество прогестерона, который способствует росту эндометрия для успешной имплантации плодового яйца. В это время уровень такого гормона, как ЛГ, высокий.

Такое явление наблюдается на протяжении 14 дней, когда необходима поддержка существования желтого тела (его называют лютеиновой фазой). Если за это время наступит беременность, данную функцию перенимает на себя хорионический гонадотропин , вырабатываемый эмбрионом. ЛГ у женщин также воздействует на клетки в яичниках, которые вырабатывают андрогены и другие вещества (предшественники эстрадиола).

Лютеинизирующим гормоном у мужчин называют вещество, которое оказывает воздействие на клетки Лейдига (находятся в яичках) и способствует выработке тестостерона. Последний участвует в сперматогенезе и является главным в данном процессе.

Нормы гормона

Лютеинизирующий гормон выделяется в разном количестве организмом человека. Нормы ЛГ у женщины определяются ее возрастом, фазой менструального цикла или наличием беременности. Обычно в детском возрасте концентрация в крови данного вещества незначительна. Для ребенка до 11 лет количество такого гормона, как ЛГ – норма от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл, не зависит от пола. Только начиная с периода полового созревания, его концентрация изменяется в зависимости от того, мальчик это или девочка. ЛГ у мужчин и подростков, которые старше 11 лет, достигает концентрации 0,8-8,4 мМЕ/мл. Такое количество остается стабильным и почти не изменяется.

Проводя анализы ЛГ у представительниц слабого пола, можно заметить, что концентрация данного вещества сильно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Также его увеличенный уровень наблюдается в период менопаузы. Чтобы понять, что значит результат анализов на лютеинизирующий гормон – нормой у женщин считается количество до 59 мМЕ/мл, необходимо обратить внимание на фазу менструального цикла (в мМЕ/мл):

• 1-14 день – 2,4-12,6;
• 13-15 день – 14-96;
• 16-28 день – 1-11,4;
• период менопаузы – 7,7-59. Мужской организм также реагирует на старение угнетением репродуктивной функции. После 60 лет у мужчин повышен ЛГ и его количество больше, чем 8,4 мМЕ/мл.

Важно не только то, лютеинизирующий гормон повышен или сниженный, а и его соотношение с ФСГ. Женский организм репродуктивного возраста должен характеризоваться оптимальной пропорцией между этими веществами. Идеальное соотношение ЛГ к ФСГ составляет от 1,5 до 2. У маленьких девочек данное значение равно 1. Несколько месяцев после появления первой менструации показатель постепенно увеличивается, пока не достигнет оптимального уровня.

ЛГ при беременности снижается и остается стабильным на протяжении всего периода вынашивания плода, поскольку в это время отсутствует овуляция.

Когда необходимо сдавать анализы?

Потребность в проведении анализа крови на ЛГ наблюдается при наличии следующих проблем:

• преждевременное половое созревание – как у мальчиков, так и у девочек;
• задержка полового развития у подростков;
• отсутствие менструации у женщин (аменорея);
• значительное отставание физического развития тела;
• незначительное количество менструальных выделений, которые наблюдаются меньше 3 дней;
• маточные кровотечения необъяснимой природы;
• для определения причин мужского или женского бесплодия;
• самопроизвольный аборт;
• установление причин эндометриоза;
• выявление синдрома поликистозных яичников ;
• избыточный рост волос на женском теле;
• снижение полового влечения у мужчин.

Как сдают анализ?

Анализ на гормон лютропин проводят, используя венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат рекомендуется придерживаться следующих правил:

• перед сдачей крови на гормоны запрещено кушать за 2-3 часа. Разрешено пить простую воду, но без газа;
• за 2 суток до исследования необходимо полностью прекратить прием препаратов, содержащих стероидные или тиреоидные гормоны. В этом случае лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать любых последствий для организма;
• за сутки до сдачи крови запрещено подвергать тело чрезмерным физическим нагрузкам. То же правило относится к эмоциональному перенапряжению;
• за 3 часа до анализов на гормоны запрещено курить.

Причины высоких показателей гормона

Лютеотропин повышен у женщин вследствие следующих причин:

• дисфункция гипофиза, в том числе, гиперпитуитаризм;
• наличие синдрома поликистозных яичников;
• повышенный уровень данного гормона может свидетельствовать о нарушении работы почек;
• дисфункция половых желез (яичников) или их полное отсутствие;
• аменорея;
• прием определенных препаратов;
• наличие определенных наследственных нарушений;
• развитие менопаузы;
• наличие опухолей в яичниках или гипофизе (у мужчин образования могут быть в яичках);
• преждевременное половое созревание, если анализ делался ребенку;
• при эндометриозе;
• при чрезмерной физической нагрузке, хроническом стрессе, во время голодания или соблюдения строгой диеты.

Определение низких значений

Низкий ЛГ определяется в следующих случаях:

• определение вторичной недостаточности при работе половых желез;
• наличие опухолей на яичниках у женщин или яичках у мужчин;
• нарушение нормальной работы гипоталамуса или гипофиза ;
• развитие синдрома галактореи-аменореи;
• наличие ановуляции;
• синдром Каллмана;
• прием некоторых лекарственных средств, содержащих в составе прогестерон, дигоксин, эстроген и другие вещества, влияющие на гормональный фон человека;
• понижение данного гормона в крови у мужчин может быть вызвано атрофией гонад вследствие свинки, бруцеллеза, гонореи;
• анорексия;
• сильный стресс;
• задержка полового созревания.

Лечение

Чтобы узнать, как снизить ЛГ или повысить, необходимо обратиться к врачу. Он проводит соответствующее исследование состояния организма, после чего назначает лечение. Применяются препараты, которые способны нормализовать уровень гормонов и восстановить репродуктивную функцию мужчины или женщины.

Понизить, точнее, скорректировать количество лютропина можно, если использовать во время лечения препараты, содержащие эстрогены, прогестерон или андрогены. При гиперпролактинемии показано применение средств с содержанием спорыньи. Часто назначаются такие препараты, как каберголин и бромокриптин.

Также часто показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить опухоли, которые являются причиной нарушения.

Список литературы

1. Артериальная гипертензия у беременных. Только ли гестоз? Руководство для врачей. Макаров О.В. 2006 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Восходящее инфицирование фетоплацентарной системы. Глуховей Б.И. 2006г., Издательство: МЕДпресс-информ.
3. Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Гормоны являются универсальными химическими веществами, которые способны связываться с чувствительными к ним клетками и регулировать их метаболизм. В человеческом организме вне зависимости от пола и возраста вырабатываются одни и те же гормоны. У мужчин присутствуют женские гормоны, а у женщин – мужские. Но они имеют различные точки приложения. Например, у мужчин лютеинизирующий гормон направлен не на образование желтого тела, а на выработку тестостерона, а потому находится в постоянной концентрации. У женщин его секреция имеет особый характер.

Как вырабатывается лютеинизирующий гормон

Лютропин, или ЛГ, является гормоном с гликопротеидной структурой. Он состоит из двух субъединиц α и β. В каждую из них входят олигосахариды и около сотни аминокислотных остатков. Для лютропина, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов и ХГЧ строение α-субединицы практически одинаковое. Все они отличаются друг от друга β-субъединицей. Но она имеет сходство в строении у ХГЧ и ЛГ. Отличия в 24 аминокислотных остатка определяет период биологического действия каждого их них. ЛГ остается активен 20 минут, а ХГЧ до 24 часов. При этом оба этих гормона способны действовать на одни и те же рецепторы. Это свойство используется врачами в процедуре .

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза специальными клетками. Через кровеносную систему ЛГ попадает к ткани яичника у женщин или семенникам у мужчин. За что отвечает ЛГ, зависит от пола:

• У мужчин действует на клетки Лейдига в семенниках, стимулирует в них выработку тестостерона. Последний влияет на сперматогенез.
• У женщин ЛГ стимулирует овуляцию, но механизм более сложен.

Для того, чтобы подействовал ЛГ необходимо наличие созревшего фолликула. Это происходит благодаря секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первую фазу цикла. Созревание доминантного фолликула сопровождается делением клеток зернистого слоя, в них экспрессируются рецепторы к ЛГ, а сами клетки синтезируют эстриол. Повышенный выброс эстрогенов стимулирует гипофиз по принципу обратной связи, в кровь выделяется большое количество ФСГ и ЛГ. Выброс гипоталамических гормонов приводит к овуляции.

Одновременно лютеинизирующий гормон стимулирует процесс лютеинизации остатков фолликула, в его клетках накапливается пигмент лютеин, а сам фолликул превращается в желтое тело. Теперь его клетки синтезируют не , а большое количество . ЛГ необходим на протяжении 14 дней, чтобы поддержать функцию желтого тела.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то за 2 недели успевает сформироваться трофобласт – зародышевый орган, который выделяет ХГЧ. Этот гормон в последующем придет на замену ЛГ, как более стабильный, и будет поддерживать функцию желтого тела до момента формирования плаценты.

Если исключить ЛГ из этой цепочки, то станет понятно, что:

• не произойдет овуляция;
• не сформируется желтое тело;
• в эндометрии во вторую фазу не произойдут изменения, необходимые для имплантации зародыша;
• беременность не наступит или прервется в раннем сроке.

Чтобы все процессы менструального цикла проходили в правильном порядке, необходимо, чтобы концентрация каждого из активных кининов находилась в пределах возрастной нормы.

Как сдавать анализ

Для оценки состояния репродуктивной системы врач может назначить анализ крови на ЛГ. Но исследование только одного гормона малоинформативно, обычно анализ назначают сразу на несколько половых гормонов:

• эстрадиол;
• прогестерон;

По показаниям могут быть назначены другие исследования, например, тестостерон, кортизол, ТТГ, ХГЧ.

Состояния, когда необходимо сдавать анализ на ЛГ, следующие:

• бесплодие мужское и женское;
• короткие и скудные месячные;
• маточные кровотечения;
• нарушение полового созревания;
• задержка роста;
• для установления дня овуляции;
• подготовка к ЭКО;
• для контроля эффективности лечения.

Установлено, в какие дни цикла сдавать анализ, чтобы он был информативным:

• у мужчин – в любой день, т.к. у них уровень секреции стабильный;
• у женщин репродуктивного возраста – на 3-8 день, в период предполагаемой овуляции (12-14) или после нее на 19-21 день;
• у женщин в период климакса – в любой день.

Специальной предварительной подготовки не требуется. Но нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. За 48 часов до исследования нужно прекратить прием стероидных гормонов и по возможности – тиреоидных.
2. За сутки избегать эмоциональных и физических нагрузок.
3. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа.
4. Оптимальное время сдачи крови – с 8 до 9 утра.
5. Накануне нужно не употреблять жирную пищу.
6. За 3 часа до сдачи крови прекращают курить.

На результат может повлиять проведение радиоизотопной диагностики в течение предыдущей недели. Поэтому рекомендуется разделять эти анализы сроком от 7 дней.

Нормальные концентрации

Чтобы правильно оценить результат анализа, нужно обратить внимание на единицы измерения. В каждой лаборатории могут применяться свои методы диагностики, поэтому нормативы также будут разными. Чаще всего в качестве единиц измерения используют мЕд/л, но иногда это мМЕ/мл.

Лютропин начинает вырабатываться уже в детском возрасте. У ребенка на 15 сутки после рождения гемотест уже может определить до 0,7 мЕд/л. У детей норма зависит от возраста. До 9 лет она составляет 0,7-2,0 мЕд/л. В дальнейшем у девочек начинается постепенное увеличение гормона, запускаются процессы полового созревания.

Для девочек 10-14 лет нормальными показателями считаются концентрации от 0,5 до 4,6 мЕд/л. В боле старшем возрасте в период становления менструального цикла допускаются значения 0,4-16 мЕд/л. Для девушек после 18 лет норма как у женщин, и равна 2,2-11,2 мЕд/л.

Норма лютеинизирующего гормона зависит от дня цикла:

• В первой фазе с 1 по 14 день оптимальные показатели 2-14 мЕд/л.
• Перед овуляцией с 14 по 16 сутки цикла он резко повышается до 24-150 мЕд/л.

Считается, что зарегистрировать подъем ЛГ при овуляции можно уже за 12-24 часа до ее наступления. На повышенном уровне он сохранится в течение дня, достигая концентрации в 10 раз больше, чем перед выходом яйцеклетки. Затем также сильно снижается и держится на уровне 2-17 мЕД/л до следующей менструации.

Важно не только нормальные показатели ЛГ, но и его соотношение с ФСГ. Для девушек до наступления менструации этот показатель равен 1. После на протяжении года он равен 1-1,5. Через два года после первой менструации и до менопаузы соотношение ЛГ/ФСГ должно быть на уровне 1,5-2.

Лютеинизирующий гормон при климаксе значительно превышает показатели в репродуктивном периоде и колеблются от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Повышение ЛГ объясняется угнетением функции яичников в постменопаузальном периоде. Но принцип обратной связи продолжает работать. В ответ на недостаток эстрогенов гипофиз пытается подстегнуть работу яичников повышением тропных кининов. Аналогичные процессы наблюдаются и у мужчин после 60-65 лет, когда происходит угасание половой функции. До этого периода норма ЛГ для мужчин 0,5-10 мЕд/л.

При повышении уровня ЛГ в крови, его можно определить в моче. Этот принцип используется в . Но с их помощью можно только выявить наличие лютропина в моче, но не определить его концентрацию. Тест используют на протяжении нескольких дней перед предположительным временем наступления овуляции. Положительный результат говорит о том, что в течение 24-48 часов произойдет разрыв фолликула. Пары, планирующие беременность, могут использовать это время для зачатия.

Но такие тесты нельзя использовать в качестве метода контрацепции. Предугадать, сколько времени будут активны сперматозоиды невозможно, а яйцеклетка способна к оплодотворению в течение суток.

Возможные отклонения и их причины

Изменения лютропина могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. В некоторых случаях это физиологические отклонения, но в большинстве – говорят о патологии.

Увеличение концентрации

Как уже упоминалось выше, физиологический рост уронвя лютропина происходит в период климакса. Если лютеинизирующий гормон повышен у подростка, это может быть связано с неустановившейся функцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Становление менструального цикла у девочек происходит не сразу. В течение первого года после менархе возможны неравномерные промежутки времени между месячными. Полностью об установившемся менструальном цикле можно говорить не ранее, чем через три года после менархе. А у некоторых этот процесс растягивается до двадцатилетнего возраста.

ЛГ выше нормы может регистрироваться в следующих случаях:

• синдром поликистозных яичников;
• преждевременная менопауза;
• врожденная гипоплазия надпочечников;
• опухоли гипофиза;
• кастрация;
• дисгинезия гонад, синдром Тернера;
• гипофункция яичников;
• синдром Свайера;
• стресс.

Но для установления точной причины его повышения одного анализа недостаточно. Необходимо проведение комплексного обследования. В анализах обычно обнаруживаются отклонения и по другим гормональным показателям.

У девочек нормальным возрастом начала полового созревания считается возраст не меньше 9 лет. В этот период могут появляться первые признаки – оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, начальные признаки роста молочной железы. Если подобные изменения появляются в более раннем возрасте, это говорят о преждевременном половом созревании, что отразится в анализе на ЛГ. При этом отклонение от нормы будет относительно возрастной группы, но оно не превысит значения для репродуктивного возраста.

Повышение лютропина у мужчин может быть признаком крипторхизма, а также нарушения половой функции.

Снижение показателей

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может привести к развитию гипогонадизма: половые железы как у женщин, так и у мужчин не будут получать необходимую стимуляцию из гипофиза, поэтому не смогут реализовать свою функцию. Для мужчин это сопровождается снижением выработки тестостерона: лютропин в норме должен открывать специальные клеточные каналы, по которым мужской гормон выходит. Следствие недостатка тестостерона – снижение либидо, нарушение эрекции, атрофические процессы в яичках и многие другие.

Низкий ЛГ наблюдается в следующих случаях:

• опухоли гипоталамуса;
• травмы головного мозга;
• наследственные заболевания – синдром Каллмана и Прадера-Вилли;
• гипопитуитаризм;
• дефицит питания, выраженный гиповитаминоз;
• стрессы;
• тяжелые физические нагрузки, например, у спортсменок.

Снижение лютропина может быть вызвано приемом лекарственных препаратов из группы агонистов или антагонистов гонадолиберина.

При беременности лютеинизирующий гормон в норме должен быть низким. Этот эффект развивается под действием повышенного уровня эстрогена, который по принципу обратной связи блокирует выделение лютропина в гипофизе. После родов у женщины происходит некоторое снижение эстрогенов, но возрастает пролактин, который вызывает недостаток ЛГ. Поэтому у кормящих мам в большинстве случаев не наступает овуляция и нет месячных.

Коррекция нарушений

При нехватке

Выбор способа, как повысить уровень лютеинизирующего гормона, зависит от патологии, которая привела к его снижению. Обычно такие состояния сопровождаются ановуляцией и бесплодием. Существуют препараты ЛГ, которые вводятся парентерально. Например, Пергонал, Луверис.

В состав первого входит комплекс ЛГ и ФСГ. Для женщин этот препарат используется для стимуляции роста и созревания фолликулов. Также он стимулирует пролиферацию эндометрия, повышает уровень эстрогенов. Лекарство назначают мужчинам для стимуляции сперматогенеза.

Иногда Пергонал сочетают с введением ХГЧ. Терапию назначают в первые 7 дней цикла. Часто под его влиянием созревает несколько фолликулов. Это может привести к многоплодной беременности. Но при процедуре ЭКО такой результат идет на пользу и позволяет отобрать сразу несколько яйцеклеток.

Нехватка ЛГ компенсируется препаратом Луверис, который представляет собой рекомбинантный ЛГ. Его назначают в середине цикла для , а в постовуляторном периоде для поддержания функции желтого тела.

Данные препараты следует использовать с осторожностью, противопоказаны они при поликистозе яичников, гиперпролактинемии, опухолях гипофиза, недостаточности яичников.

Иногда вместо ЛГ применяется менее дорогой ХГЧ, который идентичен по строению, способен связываться с теми же рецепторами, но имеет более длительное действие.

При избытке

Если лютеинизирующий гормон повышен, то привести его к нормальным показателям можно с помощью использования , прогестерона и андрогенов. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавших это состояния. При опухолях гипофиза необходимо хирургическое удаление патологического очага. Поликистоз яичников также требует хирургического лечения – прижигания кист. После этого либо наступает беременность, либо женщина принимает гормональные препараты для коррекции своего состояния.

Преждевременную , при которой процесс снижения функции яичников запускается до 45 лет, остановить практически невозможно. Обычно он протекает дольше и с более выраженными симптомами климактерического синдрома, чем климакс в срок. Но можно уменьшить неприятные проявления, если по назначению врача прибегнуть к заместительной гормональной терапии. Если признаки пременопаузы появились самостоятельно, то назначают комбинированную терапию эстрогенами с добавлением прогестинов, чтобы предотвратить развитие онкологии. Тем, у кого климакс начал развиваться после хирургического удаления матки и яичников, возможно применение только натуральных эстрогенов.

Как известно, за регулярный менструальный цикл отвечают фолликулостимулирующий (фсг) и лютеинизирующий гормон лг. Вырабатываются они в передней доле гипофиза – структуре головного мозга, ответственной за гормональную регуляцию. Относится лг гормон к гликопептидам, секретируется (выделяется) гонадотропными (действующими на половые органы) клетками гипофиза. Повышение или снижение уровня лг у женщин может свидетельствовать о неблагополучии в репродуктивной системе.

Чтобы разобраться, что это такое: лютеинизирующий гормон, нужно вспомнить структуру регуляции менструального цикла. В кору головного мозга поступают сигналы от гонад (яичников) в результате этого в гипоталамусе выделяются гормоноподобные вещества – либерины, которые провоцируют образование в гипофизе фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Под действием фсг начинается рост фолликулов и созревание в нем яйцеклетки – так протекает фолликулярная фаза. Параллельно с этим лг гормон способствует образованию клетками фолликула эстрадиола (предшественника эстрогена) и андрогенов (тестостерона и андростендиона). По мере созревания фолликула накапливается высокий уровень эстрогенов, которые провоцируют выброс гипофизом лг. В этот момент в крови определяется наивысший показатель лютропина (лютеинизирующего гормона).

В момент пикового значения лг происходит овуляция, и зрелая яйцеклетка отделяется от яичника. Далее, на месте разорвавшегося фолликула под воздействием лютропина образуется желтое тело, продуцирующее гормон беременности – прогестерон. Начинается лютеиновая фаза, которая поддерживается оптимальным уровнем лг до следующих месячных.

Таким образом, концентрация лг меняет свои нормальные значения на протяжении всего менструального цикла. Это обстоятельство необходимо учитывать при интерпретации результатов анализа, потому что в разные фазы цикла нормативные значения будут разными.

На основании всплеска уровня лг перед овуляцией построены тест-системы, определяющие наличие гормона в моче. Увеличенный уровень лг обусловливает прокрашивание полоски с индикатором. Это говорит о том, что в ближайшие сутки произойдет овуляция.

Показания к исследованию уровня ЛГ

Уровень лг строго определен многоступенчатой системой нейрогуморальной регуляции. В нее входит кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз, яичники и органы–мишени: матка, влагалище, волосяные фолликулы, подкожно-жировой слой и другие. Нарушения в каком-либо звене влекут за собой определенные симптомы, которые указывают на патологический процесс. Сбой системы регуляции провоцирует изменения показателей лютропина в крови.

Показаниями к назначению анализа на уровень лютеинизирующего гормона служат такие состояния:

• нарушения менструального цикла любого характера (первичная, удлинение или укорочение цикла);
• эндометриоз;
• патология полового развития;
• подготовка к искусственному оплодотворению;
• контроль терапии гормональными средствами;
• бесплодие;
• снижение либидо (полового влечения);
• фиксация момента овуляции при подготовке к беременности;
• карликовость;
• маточные кровотечения;
• избыточный рост волос (гирсутизм).

Нормативные показатели ЛГ

В зависимости от фазы цикла менструаций норма у женщин варьирует в широком диапазоне. Поэтому для достоверного результата надо точно знать, в какую фазу взят анализ. Перед исследованием должны быть соблюдены некоторые условия:

В первую (фолликулярную фазу) менструального цикла женский организм готовится к овуляции, в это время происходит постепенное повышение уровня . Длится этот период начиная с первого дня месячных до 12-14 суток. Значение лютеинизирующего гормона находится на уровне 2,4-14 мЕд/л.

Во вторую фазу (овуляция) происходит усиленный рост концентрации лг, что провоцирует разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Длится овуляторный период короткое время – с 12 по 16 день цикла. Показатель лютеинизирующего гормона возрастает до 24-152 мЕд/л.

Третья (лютеиновая) фаза протекает с 15 дня цикла до начала следующей менструации. Концентрация лютропина снижается, но остается на достаточном уровне, чтобы поддерживать образование желтого тела. Норма у женщин в эту фазу колеблется в пределах 3,4-17 мЕд/л.

Повышение ЛГ

При повышенном уровне лютеинизирующего гормона можно заподозрить такие патологические состояния:

• поликистоз яичников;
• опухолевые процессы в гипофизе;
• задержка полового развития;
• недостаточность почечной функции;
• эндометриоз;
• истощение яичников.

Следует учитывать, что повышенный лг может быть не только при заболеваниях, но и на фоне других состояний организма. Например, при интенсивных физических нагрузках, стрессах, при длительном голодании и строгих диетах.

Важно знать, что овуляция не может произойти, если уровень лг низкий.

Выход созревшей яйцеклетки всегда сопровождается всплеском концентрации лютеинизирующего гормона, так как он – фактор, отвечающий за разрыв стенки фолликула. Перед овуляцией концентрация лг возрастает в десять раз.

Снижение ЛГ

Анализ венозной крови может показать сниженный уровень лютеинизирующего гормона в следующих случаях:

• гиперпролактинемия ();
• аменорея;
• ожирение;
• прием гормональных препаратов, противосудорожных средств;
• карликовость;
• болезнь Симмондса;
• патология в области гипоталамуса и гипофиза;
• синдром Шихана.

В некоторых случаях анализ крови показывает снижение уровня лг, если накануне женщина курила или перенесла стрессовую ситуацию.

Зная, за что отвечает лютеинизирующий гормон в организме женщины, можно проводить анализ его концентрации в крови. Это даст возможность определить характер и степень поражения репродуктивной системы. Анализируя причины повышения или понижения лг, врач определит тактику дальнейшего ведения пациентки. Учитывая множество факторов, воздействующих на систему регуляции работы репродуктивной системы, следует помнить, что консультация специалиста необходима при любом нарушении менструального цикла, бесплодии, патологии полового развития, привычном невынашивании беременности.

Представительницам прекрасного пола на протяжении всего жизненного периода приходится сдавать различные анализы, которые назначает специалист для оценки работы организма. Одними из часто рекомендуемых являются гормональные исследования. Стоит сказать, что сдавать анализ на тот или иной гормон рекомендуется только после того, как менструальный цикл будет окончательно установлен.

Женские половые гормоны

Половыми гормоны называются вследствие того, что их выработка оказывает большое влияние на всю репродуктивную функцию. Важными веществами при этом являются эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий данных веществ строго установлена и меняется только в зависимости от дня менструального цикла. Очень часто такие исследования помогают понять, насколько хорошо работает представительницы прекрасного пола.

В данной статье речь пойдет о веществе под названием лютеинизирующий гормон. Норма у женщин будет вам известна в дальнейшем. Также вы узнаете, какие отклонения могут быть.

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

Данное вещество вырабатывается исключительно гипофизом, который находится в мозге. ЛГ отвечает за репродуктивную функцию Без него просто не происходила бы овуляция. Попробуем разобраться подробнее.

Примерно в середине менструального цикла, когда уже определился происходит большой выброс лютеинизирующего гормона в кровь женщины. Под его действием происходит раскрытие фолликулярного мешочка, и в поступает яйцеклетка. Определяется данное вещество не только в крови, но и в моче женщины. Однако исследование в лаборатории является более точным и информативным. Есть несколько нормальных значений лютеинизирующего гормона. Его количество может сильно меняться в зависимости от того, в какой фазе цикла находится женщина.

Первая фаза

Именно в этот период предпочтительнее всего сдавать анализ и исследовать лютеинизирующий гормон. Норма у женщин на 5 день цикла находится в диапазоне от 3.3 до 4.66 мЕД/мл. Слишком большое отклонение говорит о том, что в организме представительницы прекрасного пола что-то идет не так, как надо.

Период овуляции

Лютеинизирующий гормон (норма у женщин) в это время находится на своем максимальном уровне. В эти дни уровень вещества колеблется от 18.2 до 52,9 мЕД/мл.

Стоит отметить, что в это время проводятся тесты на овуляцию, которые также определяют уровень лютеинизирующего гормона. Как уже говорилось выше, его количество в моче будет несколько ниже, чем в крови.

Вторая фаза

Сразу после овуляции также может быть исследован лютеинизирующий гормон. Норма у женщин (мЕД/мл) находится в диапазоне от 1.54 до 2.57.

Однако стоит заметить, что очень редко проводят такие исследования на данном этапе. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщина не знает, в какой день у нее начался менструальный цикл.

Менопауза

В этот период исследование проводят для того, чтобы определить наличие тех или иных заболеваний в организме представительницы прекрасного пола. Как же на данном этапе ведет себя лютеинизирующий гормон? Норма у женщин (мМЕ/мл или мЕД/мл) находится в диапазоне от 29.7 до 43.9. Стоит отметить, что при исследовании в этот период проводится одновременный анализ на определение количества эстрадиола.

Возможные отклонения

Что значит, если получено большее или меньшее значение, которое имеет лютеинизирующий гормон (норма)? У женщин на 2 день цикла показатели могут быть ошибочными из-за того, что еще не сменился Именно поэтому рекомендуют сдавать данный анализ на 4-5 день менструации. О каких проблемах может говорить сильное снижение или повышение уровня исследуемого вещества?

Повышение уровня исследуемого вещества

Гормональные заболевания

Если лютеинизирующий гормон повышен, то это может быть признаком таких болезней, как эндометриоз, поликистоз или же истощение яичников. Все эти недуги имеют дополнительные признаки, главным из которых является бесплодие.

Лечение должно быть подобрано индивидуально и только после проведения дополнительных исследований.

Доброкачественные или злокачественные опухоли

Высокий уровень ЛГ может свидетельствовать о том, что у женщины есть проблемы со здоровьем, которые не связаны с выработкой гормонов. Так, это может быть опухоль надпочечников или болезнь гипофиза. При этом характер новообразований может быть разным.

Внешние факторы, оказывающие влияние на количество ЛГ

Если сильно завышен лютеинизирующий гормон (норма) у женщин на 4 день цикла и позже, то это может говорить о том, что представительница слабого пола ведет не совсем правильный образ жизни. Часто такие показатели бывают при изнуряющих длительных тренировках, неправильном питании, голодании и стрессе.

Снижение уровня лютеинизирующего гормона

Беременность

Первое, о чем думают медики, получая такой беременность. В этот период гормон может сильно снижаться. Стоит отметить, что такая перестройка женского организма является нормальной и не требует никакого лечения.

Отсутствие менструаций

Если уровень исследуемого вещества значительно ниже нормы, то это может быть следствием аменореи. При этом у женщины в течение нескольких месяцев отсутствуют менструальные кровотечения, но беременности нет.

В этом случае подбирается индивидуальное гормональное лечение.

Внешние факторы, влияющие на уровень ЛГ

Также на уровень лютеинизирующего гормона могут оказывать влияние внешние факторы. Снизиться он может из-за неправильного питания, которое ведет к избыточному весу. Также при вредных привычках (курение, наркомания или алкоголизм) может быть получена низкая цифра результата.

Хирургическое вмешательство (операции)

Если были проведены различные операции, при которых удаляется часть яичника, количество ЛГ может быть ниже нормы. При этом никакое лечение не принесет успехов. Однако для наступления беременности может быть осуществлена временная коррекция гормональными препаратами.

Чаще всего после подобных операций наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Одновременно могут присоединиться дополнительные симптомы такого недуга.

Подведение итогов и краткое заключение

Если у вас обнаружено отклонение от нормы, которое говорит о высоком или низком уровне лютеинизирующего гормона, то стоит повторить исследование. Чаще всего при таком результате назначают анализ, который проводится после овуляции (во вторую фазу цикла).

Полученные результаты должны быть внимательно изучены перед тем, как начать то или иное лечение. В большинстве случаев анализ на определение уровня ЛГ проводится совместно с исследованием фолликулостимулирующего гормона. При этом соотношение двух результатов может прояснить ситуацию и помочь врачу поставить правильный диагноз.

Сдавайте анализы на женские гормоны и всегда контролируйте работу репродуктивной системы. Только в этом случае вы всегда сможете начать лечение на начальных стадиях заболевания.