Unde se produce gonadotropina corionica umana? Nivelurile de HCG în timpul sarcinii pe zi de la concepție

Gonadotropină corionică: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Gonadotrofina corionica

Cod ATX: G03GA01

Substanta activa: gonadotropină corionică (gonadotropină corionică)

Producator: Moscow Endocrine Plant (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 22.10.2018

HCG este gonadotropina corionica umana, un hormon care este produs activ de celulele corionului (membrana fetala) imediat dupa ce se ataseaza de peretele uterului. „Producerea” acestui hormon este vitală pentru menținerea și menținerea sarcinii! Este hCG care controlează producția principalilor hormoni de sarcină - estrogen și progesteron. Cu o lipsă gravă de hCG, ovulul fertilizat este desprins din uter, iar menstruația apare din nou - cu alte cuvinte, apare un avort spontan. Concentrația normală de hCG în sânge viitoare mamă in continua crestere, ajungand la maxim pana la 10-11 saptamani de sarcina, apoi concentratia de hCG scade treptat pentru a ramane neschimbata pana chiar la nastere.

Care sunt normele hCG la sarcina normala, și care este nivelul de hCG în timpul unei sarcini ectopice? Femeile însărcinate primesc tabele speciale în laboratoare care arată care ar trebui să fie nivelul de hCG în diferite etape ale sarcinii.

Când descifrați analiza obținută pentru hCG, urmați următoarele reguli:

1. În majoritatea laboratoarelor, vârsta gestațională este indicată „de la concepție”, și nu de la data ultimei menstruații.
2. Când evaluați rezultatele analizelor, verificați întotdeauna standardele laboratorului care v-a efectuat analiza. Deoarece diferite laboratoare pot avea niveluri diferite de hCG în timpul sarcinii
3. Dacă nivelul de hCG diferă de norma laboratorului - nu intrați în panică! Cel mai bine este să descifrezi analizele în dinamică. Reluați analiza în 3-4 zile și abia apoi trageți concluzii.
4. Dacă bănuiești sarcina extrauterina- asigurați-vă că faceți o ecografie pentru a pune un diagnostic precis.

NORMA HCG ÎN SÂNGE LA FEMEILE ÎN TIMPUL SARCINII

Nivelurile de HCG în timpul sarcinii miere/ml (standarde de laborator INVITRO)

Valorile HCG cuprinse între 5 și 25 mU/ml nu permit confirmarea sau infirmarea sarcinii și necesită reexaminare după 2 zile.

Pentru prima dată, o creștere a nivelului de hCG poate fi detectată utilizând un test de sânge la aproximativ 11 zile după concepție și la 12-14 zile după concepție folosind o analiză de urină. Deoarece conținutul de hormon în sânge este de câteva ori mai mare decât în ​​urină, prin urmare, un test de sânge este mult mai fiabil. Într-o sarcină normală, în 85% din cazuri, nivelul beta-hCG se dublează la fiecare 48-72 de ore. Odată cu creșterea vârstei gestaționale, timpul necesar pentru a se dubla poate crește la 96 de ore. Nivelurile de HCG ating apogeul în primele 8-11 săptămâni de sarcină, iar apoi începe să scadă și se stabilizează în perioada rămasă.

Norme HCG în timpul sarcinii

Hormonul gonadotropină corionică umană este măsurat în unități mili-internaționale per mililitru (mIU/mL).

Un nivel de hCG mai mic de 5 mUI / ml indică absența sarcinii, iar o valoare peste 25 mUI / ml este considerată o confirmare a sarcinii.

De îndată ce nivelul atinge 1000-2000 mUI / ml, ecografia transvaginală ar trebui să arate cel puțin sacul fetal. Deoarece în timpul sarcinii, nivelurile normale de hCG în femei diferite poate varia semnificativ și data concepției poate fi calculată greșit, diagnosticul nu trebuie să se bazeze pe rezultate ecografice până când nivelurile hormonale ajung la cel puțin 2000 mUI/mL. Rezultatul unei analize pentru hCG nu este suficient pentru majoritatea diagnosticelor. Pentru a determina o sarcină sănătoasă, sunt necesare măsurători multiple ale gonadotropinei corionice umane cu o diferență de câteva zile.

Este de remarcat faptul că aceste cifre nu trebuie folosite pentru a determina durata sarcinii, deoarece aceste cifre pot varia foarte mult.

Până în prezent, există două tipuri de teste de sânge de rutină pentru hCG. Un test calitativ determină prezența hCG în sânge. Un test cantitativ de hCG (sau beta-hCG, b-hCG) măsoară exact cât de mult hormon este prezent în sânge.

Niveluri de HCG pe săptămână

Niveluri de HCG pe săptămână de la începutul ultimei perioade menstruale*

3 săptămâni: 5 - 50 mUI/ml

4 săptămâni: 5 - 426 mUI/ml

5 săptămâni: 18 - 7340 mUI/ml

6 săptămâni: 1080 - 56500 mUI/ml

7-8 săptămâni: 7650 - 229000 mUI/ml

9-12 săptămâni: 25700 - 288000 mUI/ml

13-16 săptămâni: 13300 - 254000 mUI/ml

17-24 săptămâni: 4060 - 165400 mUI/ml

25-40 săptămâni: 3640 - 117000 mUI/ml

Femei care nu sunt însărcinate:<5 мМЕ/мл

După menopauză:<9,5 мМЕ/мл

* Aceste cifre sunt doar orientative - nivelul de hCG pe săptămână pentru fiecare femeie poate crește în moduri diferite. Nu atât cifrele sunt importante, cât tendința de schimbare a nivelului.

Sarcina ta cu hCG este normală?

Pentru a determina dacă sarcina ta merge bine, poți folosi calculator hcg mai jos pe această pagină

Prin introducerea a două valori hCG și a numărului de zile care au trecut între teste, veți afla, ca urmare, cât timp durează până când beta hCG se dublează. Dacă valoarea corespunde cu rata normală la vârsta ta gestațională, atunci totul merge bine, iar dacă nu, ar trebui să fii atent și să efectuezi verificări suplimentare asupra stării fătului.

Calculator pentru rata de dublare a HCG

La începutul sarcinii (primele 4 săptămâni), valoarea hCG se dublează aproximativ la fiecare două zile. În acest timp, beta-hCG reușește de obicei să crească la 1200 mIU / ml. La 6-7 săptămâni, rata de dublare încetinește la aproximativ 72-96 de ore. Când beta-hCG crește la 6000 mIU / ml, creșterea sa încetinește și mai mult. În a zecea săptămână de sarcină, maximul este de obicei atins. În medie, este de aproximativ 60.000 mIU / ml. În următoarele 10 săptămâni de sarcină, hCG scade de aproximativ 4 ori (la 15.000 mUI/ml) și rămâne la această valoare până la naștere. La 4-6 săptămâni după naștere, nivelul va fi mai mic de 5 mIU / ml.

Creșterea nivelului de hCG

Bărbați și femei care nu sunt însărcinate:

1. corioncarcinom, recidivă a corioncarcinomului;
2. deriva chistică, reapariția derivării chistice;
3. seminom;
4. teratom testicular;
5. neoplasme ale tractului gastrointestinal (inclusiv cancer colorectal);
6. neoplasme ale plămânilor, rinichilor, uterului etc.;
7. studiul a fost realizat în 4 - 5 zile de la avort;
8. luând medicamente hCG.

Femeile însărcinate:

1. sarcină multiplă (nivelul indicatorului crește proporțional cu numărul de fetuși);
2. sarcina prelungita;
3. discrepanță între vârsta gestațională reală și cea stabilită;
4. toxicoza precoce a femeilor însărcinate, preeclampsie;
5. diabetul matern;
6. patologia cromozomială fetală (cel mai adesea cu sindrom Down, malformații fetale multiple etc.);
7. luând gestagene sintetice.

Niveluri scăzute de hCG

Femeile însărcinate. Modificări alarmante ale nivelului: inconsecvență cu vârsta gestațională, o creștere extrem de lentă sau nicio creștere a concentrației, o scădere progresivă a nivelului, mai mult de peste 50% din normă:

1. sarcina extrauterina;
2. sarcina nedezvoltata;
3. amenințarea întreruperii (nivelul hormonului scade progresiv, cu peste 50% din normă);
4. prelungirea reală a sarcinii;
5. moarte fetală antenatală (în trimestrul II - III).

Rezultate fals negative (nedetectarea hCG în timpul sarcinii):

1. testul a fost efectuat prea devreme;
2. sarcina extrauterina.

Atenţie! Testul nu a fost validat în mod specific pentru utilizare ca marker tumoral. Moleculele de HCG secretate de tumori pot avea atât structură normală, cât și alterată, care nu este întotdeauna detectată de sistemul de testare. Rezultatele testului trebuie interpretate cu prudență, în comparație cu datele clinice și rezultatele altor tipuri de examinare, acestea nu pot fi considerate drept dovezi absolute ale prezenței sau absenței bolii.

Nivel HCG în sarcina ectopică va fi semnificativ mai mic decât standardele specificate și acest lucru vă va permite să răspundeți în timp util la situația actuală.

O analiză a nivelului de b-hCG liberă este utilizată în screening-ul dezvoltării intrauterine și a prezenței patologiilor fetale în primul trimestru de gestație. Acest test se efectuează între 11 și 14 săptămâni de dezvoltare embrionară. Scopul său este de a identifica posibile modificări patologice în dezvoltare sub formă de trisomie 18 sau 13 perechi de cromozomi. Astfel, puteți afla tendința copilului la afecțiuni precum boala Down, sindroamele Patau și Edwards.

Acest test este efectuat nu ca o determinare a predispoziției fătului la afecțiunile de mai sus, ci pentru a le exclude, prin urmare, nu sunt necesare indicații speciale pentru analiză. Este așa cum a fost planificat ca o ecografie în săptămâna 12.

Creșterea nivelului de hCG în timpul sarcinii poate apărea atunci când:

• sarcina multipla;
• toxicoza, gestoza;
• diabetul matern;
• patologii fetale, sindrom Down, malformații multiple;
• vârsta gestațională stabilită incorect;
• luarea de gestagene sintetice etc.

Valorile crescute pot fi observate și în decurs de o săptămână atunci când se efectuează o analiză după procedura de avort. Un nivel ridicat al hormonului după un mini-avort indică o sarcină progresivă.

Niveluri scăzute de hCG în timpul sarcinii poate indica o calculare greșită a vârstei gestaționale sau poate fi un semn al unor tulburări grave, cum ar fi:

• sarcina extrauterina;
• sarcina nedezvoltata;
• întârzierea dezvoltării fetale;
• amenințarea cu avortul spontan;
• insuficiență placentară cronică;
• moarte fetală (în trimestrul II-III de sarcină).

Reguli pentru pregătirea pentru un test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii

1. Donarea de sânge ar trebui să aibă loc dimineața (între 8 și 10 zile). Înainte de a face testul, este mai bine să nu mâncați alimente grase, să nu luați micul dejun dimineața.
2. Cu o zi înainte de prelevarea de sânge, este strict interzis să beți alcool, droguri și să faceți activitate fizică.
3. Cu câteva ore înainte de test, nu fumați, nu beți altceva decât apă plată; elimina stresul și instabilitatea emoțională. Este mai bine să vă odihniți și să vă calmați înainte de test.
4. Nu se recomandă donarea de sânge după proceduri fizice, examinări, masaj, ecografie și radiografie.
5. Daca este necesara reluarea testului pentru controlul indicatorilor, se recomanda sa nu se modifice conditiile de donare de sange (ora din zi, mese).

Testul HCG în timpul sarcinii - sens

În primul rând, o analiză a nivelului de hCG din sânge poate confirma că vei deveni mamă deja la 5-6 zile după concepție. Acest lucru este mult mai devreme și, cel mai important, mult mai fiabil decât utilizarea testelor rapide convenționale.

În al doilea rând, este necesar un test pentru a determina vârsta gestațională exactă. De foarte multe ori, viitoarea mamă nu poate da data exactă a concepției, sau o numește, dar incorect. În același timp, anumiți indicatori de creștere și dezvoltare corespund fiecărei perioade, abaterile de la normă pot indica apariția complicațiilor.

În al treilea rând, nivelul de hCG din sânge poate „a spune” destul de precis dacă copilul dumneavoastră se dezvoltă corect.

O creștere neplanificată a nivelului de hCG apare de obicei cu sarcini multiple, preeclampsie, luarea de progestative sintetice, diabet la viitoarea mamă și poate indica, de asemenea, unele boli ereditare la copil (de exemplu, sindromul Down) și malformații multiple. Un nivel anormal de scăzut de hCG poate fi un semn al unei sarcini ectopice și nedezvoltate, al întârzierii creșterii fetale, al amenințării avortului spontan și al insuficienței placentare cronice.

Cu toate acestea, nu vă grăbiți să suniți alarma: valorile crescute sau scăzute pot indica, de asemenea, că vârsta gestațională a fost inițial setată incorect. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să interpretați corect rezultatele testului.

Structura chimică a hCG și rolul său în organism

Glicoproteina este un dimer cu o greutate moleculară de aproximativ 46 kDa, sintetizat în sincitiotrofoblastul placentar. HCG este alcătuită din două subunități: alfa și beta. Subunitatea alfa este identică cu subunitățile alfa ale hormonilor hipofizari TSH, FSH și LH. Subunitatea beta (β-hCG) utilizată pentru determinarea imunometrică a hormonului este unică.

Nivelul beta-hCG din sânge încă de la 6-8 zile după concepție face posibilă diagnosticarea sarcinii (concentrația de β-hCG în urină atinge nivelul de diagnostic cu 1-2 zile mai târziu decât în ​​serul sanguin).

În primul trimestru de sarcină, hCG asigură sinteza de progesteron și estrogeni, necesari menținerii sarcinii, de către corpul galben al ovarului. HCG acționează asupra corpului galben ca un hormon luteinizant, adică își susține existența. Acest lucru se întâmplă până când complexul „făt-placentă” dobândește capacitatea de a forma în mod independent fondul hormonal necesar. La fătul de sex masculin, hCG stimulează celulele Leydig care sintetizează testosteronul, care este necesar pentru formarea organelor reproducătoare masculine.

Sinteza hCG este efectuată de celulele trofoblaste după implantarea embrionului și continuă pe tot parcursul sarcinii. În cursul normal al sarcinii, între 2 - 5 săptămâni de sarcină, conținutul de β-hCG se dublează la fiecare 1,5 zile. Concentrația maximă de hCG scade în a 10-a - a 11-a săptămână de sarcină, apoi concentrația sa începe să scadă lent. În cazul sarcinilor multiple, conținutul de hCG crește proporțional cu numărul de fetuși.

Scăderea concentrațiilor de hCG poate indica o sarcină ectopică sau amenințarea cu avortul. Determinarea conținutului de hCG în combinație cu alte teste (alfa-fetoproteină și estriol liber la 15-20 de săptămâni de sarcină, așa-numitul „test triplu”) este utilizat în diagnosticul prenatal pentru a identifica riscul de anomalii fetale.

În plus față de sarcină, hCG este utilizat în diagnosticul de laborator ca marker tumoral pentru tumorile țesutului trofoblastic și celulelor germinale ale ovarelor și testiculelor care secretă gonadotropină corionică.

Unul dintre principalele teste în timpul sarcinii este studiul nivelului hormonului de sarcină - hCG sau gonadotropină corionică umană.

HCG este o proteină cu activitate hormonală care începe să fie produsă în timpul formării embrionului și este produsă pe tot parcursul sarcinii.

Datorită hCG și metodelor simple pentru determinarea sa, au apărut testele de sarcină - acestea sunt sensibile tocmai la apariția acestui hormon în urină (o bandă de testare în prezența unui hormon în urină dă culoare, cu atât mai mult hormon, cu atât banda de testare va fi mai luminoasă).

Informații totale

HCG este necesar pentru dezvoltarea și menținerea sarcinii, blochează ciclul menstrual și activează producția de alți hormoni necesari menținerii sarcinii - estrogeni și progesteron.

Glanda pituitară produce cantitatea minimă de hCG chiar și în absența sarcinii, dar concentrația sa este atât de scăzută încât nu este detectată de testele de sarcină.

Nivelul hormonului hCG la bărbați și femei în afara sarcinii este de 0-5 UI, în timpul menopauzei până la 9 UI este acceptabil.

HCG în timpul sarcinii poate crește din momentul în care ovulul fertilizat intră în cavitatea uterină. Prin urmare, după nivelul hormonului, este posibil să se determine prezența sau absența sarcinii aproape din primele săptămâni, chiar înainte de întârzierea menstruației. HCG poate fi determinată în urină și sânge, dar nivelul său în sânge crește mai repede și mai activ decât în ​​urină.

În primele 2 săptămâni de sarcină, nivelul hormonului este încă mic pentru a fi detectat printr-un test de sarcină în urină, iar determinarea nivelului de hCG din sânge este deja posibilă.

În viitor, monitorizarea hCG este necesară pentru ca medicii să detecteze anumite patologii în dezvoltarea fătului sau cursul normal al sarcinii.

Nivelul de hCG crește nu numai în timpul sarcinii normale, ci și în timpul ectopicului, precum și în câteva zile după un avort și cu unele tumori active hormonal.

Pregătirea pentru analiză

Se face un test de sânge dintr-o venă pe stomacul gol, mai întâi este necesar să nu mănânci sau să bei aproximativ 4-6 ore.

Este necesar să se excludă în ajunul studiului contactele sexuale și activitatea fizică.

Când se face o analiză pentru hCG, este necesar să se avertizeze medicul despre administrarea de medicamente hormonale - duphaston sau utrogestan, alți hormoni și insulină.

Momentul primei analize poate varia - laboratoarele determină nivelul hCG în sânge din 2-3 săptămâni de sarcină, dar o singură analiză nu este indicativă și este necesară repetarea studiului după 2-3 săptămâni.

În plus, se efectuează o analiză pentru hCG la 14-18 săptămâni de sarcină, ca parte a unui test triplu (cu estriol și AFP).

Valori în timpul sarcinii

O creștere semnificativă a nivelului de hCG pentru diagnostic are loc deja din a 10-a zi de implantare, iar după 2-3 zile din momentul întârzierii menstruației, sarcina poate fi diagnosticată cu încredere prin nivelul de hCG în urină și sânge.

Merită să ne amintim că nivelul de hCG din sânge este de 2-3 ori mai mare decât nivelul din urină - cu o ușoară întârziere, testele de sarcină pot fi în continuare negative. În timp ce se află în sânge, nivelul hCG este deja ridicat.

Cantitatea de hormon crește de două ori pe zi, iar după 1-2 săptămâni de la debutul întârzierii, orice test de sarcină va arăta deja un rezultat clar pozitiv.

Nivelul de hCG atinge valorile maxime în aproximativ 7-8 săptămâni de sarcină, în viitor, nivelul său rămâne constant crescut, scăzând ușor pe măsură ce placenta se dezvoltă și vârsta gestațională.

Decodificarea HCG

Acest tabel arată termenii pe săptămâni de la CONCEPȚIE. Dacă numărați hCG pe săptămâni obstetricale (de la data ultimei menstruații), atunci adăugați 2 săptămâni.

• La 1-2 săptămâni, este de până la 300 UI,
• La 3 săptămâni - până la 5000 UI,
• La 4 săptămâni până la 30000 UI,
• La 5 săptămâni - 100.000 UI,
• La 6 săptămâni - 150.000 UI,
• La 7 săptămâni până la 200.000 UI,
• La 10 săptămâni 150-200000 UI,
• La 12 săptămâni - aproximativ 90.000 UI,
• La 14 săptămâni - 60000 UI,
• La 25 - 40.000 UI,
• La 35 de săptămâni - 40000-60000 UI.

HCG scăzut

Un nivel scăzut de hCG care nu corespunde vârstei gestaționale poate apărea cu unele probleme legate de sarcină:

• cu o sarcină ectopică, când nivelul hormonilor scade cu aproape jumătate din normal,
• cu moarte fetală și sarcină ratată,
• cu întârzierea dezvoltării fetale,
• cu amenințarea întreruperii sarcinii,
• cu insuficienţă placentară cronică şi supradozaj.

Cu toate acestea, interpretarea rezultatului trebuie făcută de către medic, ținând cont de normele laboratorului, de datele examinării rezultatelor ecografice.

O sarcină ectopică este implantarea unui ovul fertilizat în tuburi sau cavitatea abdominală, ceea ce duce la dezvoltarea anormală a sarcinii și anomalii grave.

De obicei, în această afecțiune, nivelul hCG crește mai întâi, dar nu la fel de mult ca în timpul unei sarcini uterine, de obicei este cu 2/3 mai mic decât valorile standard. Și de la 5-6 săptămâni, nivelurile de hCG încep să scadă progresiv. Cu toate acestea, datele trebuie confirmate prin examinare cu ultrasunete și detectarea unui embrion ectopic în tub sau cavitatea abdominală.

Cu o sarcină înghețată, nivelul de hCG începe să scadă progresiv din momentul morții fetale și întreruperea sarcinii. De obicei, cu o scădere a nivelului de hCG, toxicoza dispare și ea treptat.

HCG ridicat

O creștere a hCG la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate poate indica dezvoltarea unei tumori maligne.

În cea mai mare parte, un nivel ridicat de hCG nu este o patologie în timpul sarcinii, poate fi un semn de sarcină multiplă, toxicoză, dar atunci când este combinat cu un nivel ridicat de hormon cu alți indicatori, poate fi un precursor al preeclampsiei sau Diabet.

Combinația de hCG ridicat cu niveluri scăzute de AFP și estriol poate indica un risc crescut de a avea un copil cu o patologie genetică.

Fiabilitatea rezultatelor

Analizele de laborator sunt precise, iar erorile sunt rare. Un răspuns fals pozitiv poate apărea la administrarea preparatelor de hCG în tratamentul infertilității, cu anumite tumori și boli. Fals negativ - din cauza defectelor de asamblare sau reactiv.

Una dintre metodele importante de diagnosticare care se efectuează în timpul sarcinii este considerată a fi o analiză pt. Acest studiu poate determina fertilizarea încă din a cincea până la a șaptea zi după concepție. În plus, folosind această analiză, puteți seta perioada exactă, deoarece indicatorul acestei substanțe variază în funcție de săptămâna de sarcină.

Din acest articol, puteți afla, de asemenea, care sunt motivele abaterii hCG de la normă, valorile hormonale la femeile care nu sunt însărcinate, regulile de pregătire și desfășurare a studiului.

HCG înseamnă gonadotropină corionică umană. Această substanță este un hormon important produs de țesuturile fătului atunci când se atașează de uter. HCG este o proteină activă hormonal.

Prin urmare, o creștere a valorii acestei substanțe indică de obicei o poziție interesantă pentru o femeie. Cu toate acestea, uneori, în absența sarcinii la femei, nivelul poate crește și el. Această afecțiune este afectată de diverse cauze, inclusiv de diferite patologii. Acest hormon poate fi determinat și la sexul masculin, acest lucru se datorează faptului că produce o cantitate mică.

O analiză pentru hCG vă permite să determinați perioada exactă a sarcinii.

În plus, studiul acestui hormon va ajuta la determinarea dacă există riscul apariției diferitelor anomalii în formarea fătului.Testul obișnuit de sarcină este de a determina nivelul hormonului în urină. Dar, cu ajutorul său, este imposibil să se determine momentul exact în comparație cu studiul hCG în sânge.

Rolul principal al hormonului este păstrarea și dezvoltarea corectă a sarcinii, precum și blocarea ciclului menstrual. În plus, gonadotropina corionica umană contribuie la activarea sintezei hormonilor care sunt necesari în timpul sarcinii, și anume progesteronul și estrogenul.

Pregătirea și efectuarea diagnosticelor

Pentru a obține un rezultat de nivel corect, trebuie să urmați regulile de pregătire pentru studiu.

Experții sfătuiesc înainte de a trece analiza:

1. Evitați contactul sexual cu o zi înainte de studiu.
2. Nu mâncați și nu beți alte lichide decât apă timp de patru până la șase ore.
3. Limitați suprasolicitarea fizică și psiho-emoțională.
4. Informați specialistul despre utilizarea medicamentelor precum Pregnil, Horagon, utilizarea Utrozhestan și Duphaston

Sângele pentru hCG este luat venos. Pentru a face acest lucru, tratați zona de perforare a venelor cu alcool. După aceea, zona umărului membrului superior este prinsă cu un garou și cantitatea necesară de sânge este extrasă cu o seringă.

Puteți dona sânge pentru un hormon din a cincea zi, dar, conform statisticilor, rezultatele se găsesc doar la 5 la sută dintre femeile însărcinate.

În cele mai multe cazuri, studiul arată sarcina doar în a unsprezecea zi după fertilizare.

Când o femeie însărcinată nu știe ziua exactă în care a avut loc concepția, se recomandă luarea de sânge pentru analiză la 3-4 săptămâni după prima zi a menstruației.

De obicei, experții sfătuiesc să examineze sângele pentru hormoni de mai multe ori la intervale de câteva zile.Este important de spus că există rezultate false ca urmare a prelevării incorecte de sânge sau a reactivilor defecte.

HCG normal în săptămâna de sarcină

La femeile însărcinate, valoarea hormonului depinde de săptămâna nașterii copilului. În acest caz, nu se ține cont de ziua fecundației, ci de prima zi a ultimei menstruații. În mod normal, o creștere a indicatorului timp de 8-11 săptămâni și o scădere treptată după.

Hormonul corionic este măsurat în miere pe mililitru. Valoarea normală pentru săptămâni în timpul sarcinii este următoarea:

• Prima secundă: 25-300 mU/ml
• A doua treime: 1500-5000 mU/ml
• A treia-a patra: 10000-30000 mU / ml
• A patra-a cincea: 20000-100000 mU/ml
• A cincea-a șaptea: 50000-200000 mU/ml
• A opta-noua: 20000-200000 mU/ml
• al zecelea-doisprezecelea: 20000-95000 mU/ml
• Al treisprezecelea-paisprezecelea: 15000-60000 mU/ml
• Al cincisprezecelea - al douăzeci și cincilea: 10000-35000 mU / ml
• Douăzeci și șase - treizeci și șapte: 10000-60000 mU / ml

După ce a rămas însărcinată, o femeie face o mulțime de teste, unele chiar de mai multe ori. Acesta poate fi un motiv de îngrijorare: poate ceva nu este în regulă? Unul dintre aceste teste, care poate fi necesar să fie efectuat în mod repetat, este analiza hCG în timpul sarcinii.

HCG (gonadotropina corionică umană) este un hormon secretat de corion după atașarea unui ovul fertilizat de peretele uterin. Acest lucru se întâmplă aproape din momentul concepției, prin urmare hCG este un indicator de încredere pentru diagnosticarea precoce a sarcinii, cu condiția ca rezultatul analizei să fie de încredere.

Atunci de ce se măsoară nivelul hCG în timpul sarcinii, nu numai în primul, ci și în al 2-lea și chiar în al 3-lea trimestru? Cert este că există anumite norme pentru indicatorii hCG în diferite perioade ale sarcinii, care vă permit să aflați dacă este normal și dacă fătul are vreo patologie.

HCG conține particule alfa și beta. Este unitatea beta care are o structură unică, deci este exact b-hCG în timpul sarcinii. Acest test de laborator poate fi efectuat încă de la 2-3 zile de menstruație întârziată, dacă a avut loc concepția și au trecut 6-10 zile de atunci, nivelul hCG va fi cu siguranță crescut. Dacă este necesară o precizie mai mare, se recomandă repetarea analizei și ultrasonografia ultravaginală.

Apropo, testele de sarcină home express (ce ne-am face fără ele?) se bazează și pe detectarea hCG în timpul sarcinii, totuși, pentru un hormon care nu se află în sânge, ci în urină, unde concentrația sa este la jumătate. la fel de scăzută și, prin urmare, acuratețea acestei metode este inferioară examinării de laborator, dar încă destul de fiabilă.

Nivelurile de HCG în timpul sarcinii

După fecundarea oului, membrana sa exterioară (corionul) începe să elibereze activ gonadotropina și într-un ritm foarte rapid: în primul trimestru, nivelul de hCG în timpul sarcinii se dublează la fiecare 2 zile. La 7-10 săptămâni, acest indicator atinge apogeul, apoi scade treptat, fără a se schimba semnificativ în a doua jumătate a sarcinii. De aceea, în funcție de rata de creștere a hCG în timpul sarcinii, medicii pot judeca dezvoltarea sau întârzierea sa normală. La 14-18 săptămâni, acest indicator poate semnala dezvoltarea patologiei. Prin urmare, atunci când prescrie din nou această analiză, medicul dumneavoastră pur și simplu joacă în siguranță, așa că nu vă alarmați.

În ceea ce privește normele hCG, acesta este un concept foarte relativ. Faptul este că aproape fiecare laborator are propriile standarde. De exemplu, oferim un tabel cu normele hCG, care vă va ajuta să navigați aproximativ în această problemă. Totuși, rețineți că doar un specialist calificat poate spune cuvântul decisiv despre conformitatea sau abaterile de la norma analizelor dvs.

Nivelurile de HCG pe zi după ovulație

Abateri de la norma hCG în timpul sarcinii

Dar dacă analiza hCG în timpul sarcinii a arătat o oarecare abatere de la normă într-o direcție sau alta? Desigur, acest lucru nu este prea bun - atât un indicator crescut, cât și unul scăzut ar trebui să alerteze, deoarece toate acestea indică unele probleme și complicații în corpul femeii. Principalul lucru este să vă asigurați că vârsta gestațională este setată corect, altfel comparația cu norma își va pierde orice sens.

Prea mult niveluri ridicate de hCG în timpul sarcinii- acesta, în cel mai bun caz, este un indicator al sarcinii multiple: de obicei nivelul hormonului din sânge crește proporțional cu numărul de embrioni.

În plus, nivelul hCG peste normal poate indica următoarele patologii:

• anomalii în dezvoltarea fătului, de exemplu, sindromul Down;
• prelungirea sarcinii.

Nivelul de hCG poate crește dacă viitoarea mamă suferă de diabet și ia gestageni sintetici.

Rezultat fals pozitiv al testului hCG

Dacă se dovedește că nu sunteți însărcinată și nivelul dvs. de hCG este ridicat (rezultat fals pozitiv al testului), unul dintre următorii factori poate să fi influențat:

• luarea anumitor medicamente hormonale, inclusiv contraceptive orale;
• efect rezidual după o sarcină anterioară sau un avort;
• corioncarcinom;
• deriva chistică sau reapariția acesteia;
• tumoră a ovarelor, uterului, rinichilor, plămânilor.

În orice caz, acesta este un motiv pentru a consulta un medic.

Scăderea hCG în timpul sarcinii poate indica o sarcină extrauterină, amenințarea de avort spontan, supradozaj. Poate fi, de asemenea, un simptom al unui astfel de fenomen neplăcut precum insuficiența placentară cronică.

HCG cu o sarcină înghețată

De asemenea, nivelul de hCG scade în timpul unei sarcini înghețate. O sarcină înghețată sau în regres este un caz în care fătul a murit dintr-un motiv sau altul. Hormonul încetează să mai fie produs, iar analiza arată o scădere a nivelului de hCG. De obicei, dacă se suspectează o sarcină ratată, studiile sunt efectuate în dinamică, adică testele sunt efectuate de mai multe ori, iar medicul poate determina clar cum se modifică nivelul hormonului din sânge.

Cu toate acestea, nu vă grăbiți să intrați în panică - poate că nivelurile de hCG sunt în afara limitelor normale pentru vârsta dumneavoastră gestațională doar pentru că a fost setat incorect. Acest lucru se întâmplă, prin urmare, este prescrisă o scanare cu ultrasunete pentru a determina o sarcină în regres, dar nu pe baza acesteia, se face o concluzie finală. În plus, există cazuri în care hCG crește în timpul unei sarcini pierdute, deși alte semne au dispărut deja.

Uneori rezultatele analizei arată hCG 0 (negativ) în timpul sarcinii, cel mai probabil - și aceasta este o greșeală și va trebui să faceți din nou analiza.