Obésité de type viscéral chez la femme. Obésité viscérale chez l'homme et la femme

Obésité de type viscéral chez la femme. Obésité viscérale chez l'homme et la femme

OBÉSITÉ ET MÉTABOLISME 1 "2004

revue de littérature

L'obésité viscérale est un maillon clé du syndrome métabolique

SA Butrova, F.Kh. Dzgoeva

Centre de recherche endocrinologique de l'institution d'État (Dir. - Académicien de RAS et RAMS I.I. Dedov) RAMS, Moscou

Le problème de l'obésité en combinaison avec divers troubles métaboliques et/ou maladies est au centre de la science médicale moderne et de la santé publique. La prévalence de l'obésité dans le monde est si grande qu'elle est devenue une épidémie mondiale. Avec la propagation de l'obésité sur la planète, les maladies somatiques sévères associées se multiplient et s'aggravent : diabète sucré de type 2 (DM2), hypertension artérielle (AH), maladies coronariennes, maladies oncologiques, etc., qui réduisent la qualité de vie et augmentent le taux de mortalité parmi la population active. Selon les experts de l'OMS, 320 000 personnes meurent chaque année de maladies liées à l'obésité rien qu'en Europe. Les conséquences médicales les plus importantes de l'obésité sont le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires (MCV), et le risque de leur développement est largement déterminé par les caractéristiques du dépôt de tissu adipeux dans le corps.

Pour la première fois, J. Vague a attiré l'attention sur le problème de la relation entre le risque de maladies liées à l'obésité et la nature de la localisation du tissu adipeux dans ses écrits dès 1947. Il a identifié deux types d'obésité basés sur la topographie du tissu adipeux - androïde et gynoïde - et a montré que les patients atteints d'obésité de type androïde sont plus susceptibles de développer DM2, AH et CVD. Des études ultérieures basées sur des critères généralement acceptés pour évaluer le type de distribution du tissu adipeux et des indicateurs du risque de développer des maladies concomitantes ont prouvé que l'obésité abdominale est un facteur de risque indépendant de dyslipidémie, de troubles du métabolisme des glucides et de la coagulation sanguine, indépendamment du degré de l'obésité en général. Ainsi, les données de l'étude de Göteborg ont confirmé que le rapport de la circonférence de la taille et des hanches (OT / OB) est un facteur de risque indépendant d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, ainsi que de leur mortalité ; OT/OB a une relation plus étroite avec ces

maladies que l'indice de masse corporelle (IMC).

Avec l'introduction de la tomodensitométrie (TDM) et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) dans la pratique médicale, le type d'obésité abdominale a été divisé en deux sous-types : abdomino-viscéral et abdomino-sous-cutané. Il s'est avéré que c'est l'obésité abdomino-viscérale qui, en règle générale, est associée à un profil métabolique défavorable. Dans les travaux de J.-P. Despres, B. Wajchenberg et de nombreux autres chercheurs ont montré que la zone de graisse viscérale chez les hommes est supérieure à 130 cm2, et chez les femmes d'âge pré et postménopausique, plus de 110 cm2 indique un risque accru de maladie coronarienne. Une corrélation claire a été trouvée entre la surface de tissu adipeux viscéral, déterminée par scanner et IRM, et l'indice WC.

Un seuil dangereux pour l'accumulation de tissu adipeux viscéral - 130 cm2 chez les deux sexes jusqu'à 40 ans - correspond à un tour de taille de plus de 100 cm, et à l'âge de 40-60 ans - déjà à partir de 90 cm. T. Han et al. , ainsi que d'autres études basées sur une comparaison du risque total pour la santé avec des indicateurs de tour de taille dans l'obésité abdomino-viscérale, confirmées par tomodensitométrie, ont révélé qu'avec un OT de 94-101 cm chez les hommes et de 8087 cm chez les femmes, il y a un risque accru, et avec des valeurs plus élevées d'OT - un risque élevé de développer des CVD et DM2. Y Matsuzava et al., utilisant la tomodensitométrie pour déterminer la topographie du tissu adipeux dans la région abdominale, ont montré que l'accumulation de graisse dans les dépôts viscéraux, même à des valeurs normales d'IMC, s'accompagne généralement de troubles métaboliques et hémodynamiques, et chez 40 % des patients atteints de maladie coronarienne cardiaque il y a une obésité viscérale avec un poids corporel normal.

Au cours des dernières décennies, divers troubles et/ou maladies hormono-métaboliques associés à l'obésité ont été pris en compte dans

complexe, puisque presque chacun d'eux, étant un facteur de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires, augmente considérablement le risque de développer des maladies athérosclérotiques macrovasculaires. En 1988, G. Reaven décrit le syndrome dit « X », associant hypertension artérielle, dyslipidémie et troubles du métabolisme glucidique, et suggère pour la première fois que la résistance à l'insuline (IR) et l'hyperinsulinémie compensatoire (IG) pourraient en être la base unificatrice. de ces troubles. En 1989, N. Kaplan a décrit le « quatuor mortel », incluant l'obésité abdominale parmi les composants les plus importants du syndrome, ainsi que l'hypertension, l'intolérance au glucose et l'hypertriglycéridémie. Dans les années 1990, les troubles métaboliques et les maladies qui se développent chez les personnes obèses ont été réunis sous le nom de "syndrome métabolique".

Le sens de l'introduction de ce concept dans la terminologie scientifique est qu'il combine un complexe de troubles et de maladies hormonaux et métaboliques qui accélèrent considérablement le développement et la progression des maladies vasculaires athéroscléreuses, qui, selon les experts de l'OMS, occupent la première place parmi les causes de décès dans les pays industrialisés du monde. De nombreux chercheurs modernes considèrent le syndrome métabolique comme un prélude au diabète sucré.

Avec le développement du concept de syndrome métabolique, sa portée s'est élargie, combinant les symptômes et manifestations suivants :

Obésité abdomino-viscérale,

résistance à l'insuline et hyperinsulinémie,

dyslipidémie,

hypertension artérielle,

Intolérance au glucose/diabète sucré de type 2,

Athérosclérose précoce/CHD,

troubles de l'hémostase,

Hyperuricémie et goutte

microalbuminurie,

Hyperandrogénie.

Ces dernières années, de nombreux chercheurs ont proposé d'inclure la stéatose hépatique et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil comme composants du syndrome. La prévalence du syndrome métabolique dans la population générale est assez élevée. Selon la Health and Nutrition Study (NHANESIII), menée aux États-Unis de 1988 à 1994 et portant sur près de 9 000 hommes et femmes, le syndrome métabolique - selon les critères de l'Adult Treatment Panel III (ATPIII), a été détecté chez 6,7 % des patients en 2029, 43,5% dans le groupe d'âge des 60-69 ans et 42% - à partir de 70 ans et plus. La spécificité de la population américaine a permis d'identifier dans cette étude des différences ethniques dans la prévalence du syndrome métabolique : il survient plus souvent chez les patients d'origine hispanique (32 %) que chez les autres groupes ethniques (20-24 %).

En termes de population, les résultats de la NHANES III ont montré que 24 % de la population aux États-Unis, soit environ 47 millions de personnes, souffrent du syndrome métabolique.

Les caractéristiques ethniques identifiées de prédisposition au développement du syndrome métabolique confirment le rôle des facteurs génétiques. Dans le même temps, le nombre croissant de patients atteints de cette pathologie dans toutes les régions de la planète peut être considéré comme le résultat de l'interaction du mode de vie moderne et des caractéristiques génotypiques.

Selon P. Zimmet, publié en 2003, environ un quart de la population des pays d'Europe occidentale souffre d'une tolérance au glucose altérée ou d'un syndrome métabolique. Ce dernier se trouve le plus souvent dans les pays d'Europe du Nord. Selon des études épidémiologiques menées en Finlande et en Suède, 10 % des femmes et 15 % des hommes présentent un syndrome métabolique sans troubles du métabolisme glucidique.

En Russie, selon les résultats de l'étude WHO MONICA, 40% de la population non organisée de Novosibirsk âgée de 25 à 64 ans présente 2 ou plusieurs composantes du syndrome métabolique avec une prédominance de sa prévalence chez les femmes (les définitions de cette pathologie développées par l'OMS ont été utilisés dans l'étude).

Lors de l'étude de la fréquence d'apparition du syndrome métabolique chez les patients obèses qui ont postulé à l'ERC de l'Académie russe des sciences médicales, il a été détecté (selon les critères de diagnostic de l'ATP) chez 49% et dans le groupe d'âge de 16 à 22 ans ans chez 35 % des patients.

Pour la première fois, des critères de diagnostic du syndrome métabolique ont été développés et formulés par un groupe de travail de l'OMS. Cependant, les critères de diagnostic du syndrome métabolique ATPIII, publiés en 2001 par le comité d'examen du National Cholesterol Education Program, sont plus conformes à la pratique clinique (voir tableau).

Dans les définitions proposées du syndrome métabolique, une place indépendante est accordée à l'obésité viscérale. Ceci est justifié par les résultats d'un certain nombre de grandes études qui ont démontré une relation étroite entre l'obésité abdomino-viscérale et un complexe de facteurs de risque hormonaux et métaboliques qui constituent la base de l'étude.

Critères diagnostiques du syndrome métabolique

Facteurs de risque Signification

Obésité abdominale Tour de taille

Hommes > 102 cm

Femme > 88 cm

Triglycérides > 3,95 mmol/l

Hommes< 1,1 ммоль/л

Femmes< 1,3 ммоль/л

TA > 130/ > 85 mm Hg Art.

Glycémie à jeun > 6,1 mmol/l

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une diminution de la liaison à l'insuline par les hépatocytes et sa dégradation et le développement de l'IR dans le foie, l'inhibition de l'effet suppresseur de l'insuline sur la glucogenèse, ainsi que l'hyperinsulinémie systémique, qui à son tour contribue au développement de l'insulino-résistance périphérique [8,9 ,30].

Un effet indépendant des FFA sur la glycogénolyse et la gluconéogenèse est également supposé.

Une fois dans la circulation systémique, les AGL contribuent à une absorption et une utilisation altérées du glucose dans les tissus musculaires tout au long du cycle de Randle et, par conséquent, à une résistance périphérique accrue à l'insuline. Une teneur excessive en FFA dans le sang est une source d'accumulation de triglycérides et de produits du métabolisme non oxydatif des FFA dans les muscles squelettiques, les muscles cardiaques et, par conséquent, une violation de l'utilisation du glucose dépendant de l'insuline dans ces tissus. Il a également été montré que les FFA ont un effet toxique direct sur les cellules β pancréatiques (effet de lipotoxicité).

Dans des conditions de résistance à l'insuline et d'excès de FFA, le métabolisme des lipides est perturbé et une dyslipidémie athérogène se développe. En raison du ralentissement du catabolisme des triglycérides et des lipoprotéines riches en triglycérides, d'une accumulation accrue de lipoprotéines de très basse densité (VLDL), d'esters de cholestérol qui s'accumulent dans les macrophages, d'une augmentation du taux de lipoprotéines de basse densité (LDL) modifiées, qui ont une grande capacité d'oxydation et de pénétration dans l'espace sous-endothélial des parois vasculaires, une forte affinité pour les protéoglycanes et une affinité réduite pour les récepteurs LDL. Toutes ces propriétés contribuent à l'inclusion active de petites particules denses de LDL dans le processus d'athérogenèse.

Parallèlement à l'altération du métabolisme des lipides dans des conditions d'insulino-résistance et d'hyperinsulinémie, il y a une augmentation de la prolifération des cellules musculaires lisses, des fibroblastes et de la synthèse du collagène, qui contribuent également au développement de lésions vasculaires athérosclérotiques.

Parmi les adipokines sécrétées par le tissu adipeux et influençant le développement des composants du syndrome métabolique, la leptine, le tumor necrosis factor-a et l'adiponectine sont actuellement les plus étudiées.

La leptine est une hormone multifonctionnelle du tissu adipeux sécrétée par les adipocytes proportionnellement à la masse de tissu adipeux. L'effet de la leptine sur le système nerveux central, un certain nombre de fonctions neuroendocrines, le système immunitaire, le métabolisme osseux, le métabolisme des lipides et des glucides a été prouvé (Fig. 1). La principale fonction de la leptine, comme le montrent des études récentes, est la protection des tissus périphériques contre l'accumulation ectopique de lipides. Selon H. Unger et L. Orci, la leptine est une hormone antistéatogène et, comme l'insuline, qui régule l'homéostasie du glucose et prévient le développement de la glucotoxicité, régule l'homéostasie des acides gras, empêchant le développement de la lipotoxicose. L'effet de la leptine sur la résistance à l'insuline a été

Absorption et métabolisme du glucose

leptine

- absorption du glucose

Dépôt de graisse et métabolisme des graisses / Homéostasie

tissu glycémique

Riz. 1. Effets de la leptine.

syndrome déchiré. La relation étroite entre l'obésité abdominale et les facteurs de risque cardiovasculaire a permis aux spécialistes de l'ATRS de définir le syndrome métabolique comme un ensemble de complications métaboliques de l'obésité. L'insulino-résistance primaire et l'hyperinsulinémie compensatoire sont le lien clé qui unit divers troubles qui se développent dans le syndrome métabolique.

La pathogenèse de l'IR dans l'obésité viscérale est hétérogène et est déterminée par l'interaction d'un certain nombre de facteurs : génétique, sexe, âge, influences hormonales, conditions de développement intra-utérin, influences externes, etc. Les résultats d'études récentes ont montré que le tissu adipeux sécrète un certain nombre de molécules actives - les adipokines qui affectent la prise alimentaire, les processus métaboliques, la formation de stress oxydatif et les troubles du système cardiovasculaire, c'est-à-dire ayant divers effets locaux, périphériques et centraux. De nombreuses études soulignent que dans l'obésité, le développement et la progression de la résistance à l'insuline et ses diverses manifestations peuvent être le reflet des effets lipotoxiques des acides gras libres et d'un déséquilibre des adipokines. Par conséquent, le tissu adipeux lui-même, fournissant une grande quantité de FFA et de cytokines à la circulation sanguine, est un facteur clé dans le développement de troubles majeurs et de manifestations du syndrome métabolique.

Selon de nombreux chercheurs, les caractéristiques topographiques et métaboliques du tissu adipeux viscéral sont déterminantes dans le développement de la résistance à l'insuline et des complications de l'obésité (théorie des portails).

Avec le dépôt prédominant de graisse dans la région viscérale, les AGL libérés en raison d'une lipolyse intensive en grande quantité pénètrent dans la veine porte et le foie. Cela mène à

révélé par l'étude des paramètres métaboliques dans les syndromes de déficit en leptine, qui s'accompagnent d'hyperphagie, d'obésité, d'hypercortisolémie et de diabète de type 2. L'introduction de la leptine exogène a contribué à la normalisation des paramètres métaboliques, quelle que soit la dynamique du poids corporel, ce qui a servi de base à la conclusion sur le rôle indépendant de la leptine dans l'impact sur l'insulinémie et la résistance à l'insuline.

Un certain nombre d'auteurs n'excluent pas l'effet possible de la leptine sur la sensibilité à l'insuline par un effet direct au niveau des tissus périphériques. Dans l'obésité viscérale, la combinaison de concentrations plasmatiques accrues de FFA, de triglycérides, de LDL, de chylomicrons et de résistance périphérique à la leptine, qui se développe dans un contexte d'hypercortisolémie, conduit au dépôt d'acides gras sous forme de triglycérides dans les muscles squelettiques, le foie, le cœur muscle et pancréas. Un dépôt excessif de TG dans les organes est une source potentielle de FFA entrant dans les cellules en une quantité qui dépasse considérablement leurs besoins oxydatifs.

Normalement, avec un apport excessif d'acides gras dans les tissus, l'activité des enzymes d'oxydation des FFA augmente et l'énergie inutilisée est dissipée sous forme de chaleur à l'aide de l'acyl-CoA réductase et de l'UCP-2, c'est-à-dire le système du l'oxydation dite compensatoire des FFA est activée. Elle est évidemment renforcée par les FFA eux-mêmes, qui sont des ligands pour PPAR-y, ce qui augmente l'expression des enzymes aux étapes finales de ce processus. Ce système d'oxydation compensatoire nécessite le fonctionnement normal du système leptine. Avec la résistance à la leptine, l'oxydation compensatoire des FFA ne se produit pas, la voie non oxydative de leur métabolisme (peroxydation et formation de céramides) est activée. L'accumulation de métabolites non oxydés d'acides gras libres et de céramides peut stimuler le développement de troubles lipotoxiques, dont le résultat final sont des manifestations du syndrome métabolique : résistance à l'insuline, hyperlipidémie, diabète sucré, cardiomyopathie et augmentation de la pression artérielle (TA). Lorsque l'action de la leptine est altérée, il y a également une augmentation de la synthèse d'acides gras de novo à partir du glucose en raison de la surexpression d'un certain nombre de protéines impliquées dans le processus, et cette synthèse se produit quelle que soit la concentration en FFA.

Dans des conditions d'obésité viscérale et de résistance à la leptine, l'effet de la leptine sur la calcification vasculaire, l'accumulation de cholestérol par les macrophages, l'initiation du stress oxydatif, l'augmentation du tonus du système nerveux sympathique et l'augmentation de la pression artérielle sont susceptibles d'augmenter. Tous ces facteurs réduisent ensemble la compliance des artères vis-à-vis des processus athérosclérotiques. Ainsi, dans l'obésité viscérale, la perturbation de la leptine peut être l'un des principaux facteurs du développement de la résistance à l'insuline, du dysfonctionnement des cellules β et des processus d'athérogenèse.

Adiponectine-

Oxydation

Oxydation des FFA | 3 Glucose | TG|

H vasculaire ¡

je l'inflammation

Sensibilité à l'insuline t

Riz. 2. Effets proposés de l'adiponectine.

Un produit unique sécrété par le tissu adipeux est l'adiponectine. Cependant, contrairement aux autres adipokines, dont la sécrétion augmente proportionnellement à l'augmentation de la masse du tissu adipeux, son taux chez les personnes obèses est plus faible que chez les personnes de poids corporel normal. Les données expérimentales obtenues ont démontré l'effet inhibiteur de l'adiponectine sur la différenciation des pré-adipocytes, ce qui confirme son effet possible sur la régulation de la masse grasse corporelle. Le TNF-a, l'interleukine-6 ​​(IL-6) et le PPARY sont impliqués dans l'expression et la sécrétion de l'adiponectine elle-même. Des études multicentriques ont montré que les taux plasmatiques d'adiponectine sont inversement liés à l'obésité, à la masse de tissu adipeux, au WC/VR, à la dyslipidémie, aux maladies cardiovasculaires et à la résistance à l'insuline.

Une diminution de l'adiponectinémie a une corrélation plus forte avec l'hyperinsulinémie et la résistance à l'insuline qu'avec l'obésité globale et la masse de tissu adipeux. Une étude prospective chez les Indiens Pima a révélé que de faibles taux plasmatiques d'adiponectine précédaient l'apparition de la résistance à l'insuline. L'expérience a montré que l'adiponectine aide à réduire la résistance à l'insuline en stimulant la phosphorylation de la tyrosine du récepteur de l'insuline, et réduit également l'apport d'acides gras au foie et stimule leur oxydation en activant la protéine kinase, aidant à réduire la production de glucose par le foie et la synthèse de triglycérides VLDL. Dans le tissu musculaire, l'adiponectine, comme la leptine, stimule l'oxydation des AGL, réduit l'accumulation de lipides intramyocellulaires et améliore la sensibilité à l'insuline du tissu musculaire (Fig. 2). Il est possible que l'adiponectine stimule l'oxydation des FFA par l'expression de gènes codant pour CD36, l'acyl-CoA oxydase et l'iCP-2, ainsi que par l'activation de la protéine kinase AMP.

OBÉSITÉ ET MÉTABOLISME 1 "2004

OBÉSITÉ ET MÉTABOLISME 1 "2004

Dans le cadre d'une étude prospective sur le cancer et la nutrition en Europe (Enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition), il a été constaté que de faibles niveaux d'adiponectine ont une corrélation indépendante avec un risque accru de développer un diabète de type 2 chez des personnes relativement en bonne santé. Les résultats des travaux scientifiques ont amené de nombreux chercheurs à considérer l'adiponectine comme un marqueur de la résistance à l'insuline chez les patients atteints de diabète de type 2.

Des études cliniques ont également montré que de faibles niveaux d'adiponectine sont associés à un profil lipidique athérogène et à une pression artérielle élevée. M. Matsubara et al. ont constaté que chez les femmes sans troubles du métabolisme des glucides, la concentration d'adiponectine dans le plasma sanguin a une corrélation négative claire avec l'indice athérogène (cholestérol TC/HDL), les taux de triglycérides et les apolipoprotéines B et E, ainsi qu'une corrélation positive avec le HDL et l'apoprotéine A-1.

K. Hotta et al. ont rapporté une corrélation négative prononcée des niveaux d'adiponectine avec les triglycérides et une corrélation positive avec le HDL chez les patients atteints de diabète de type 2. Il a également été montré que chez les patients atteints de diabète de type 2 et de coronaropathie, le niveau d'adiponectine est plus faible que chez les patients sans coronaropathie, ce qui peut indiquer ses propriétés antiathérogéniques. L'hypoadiponectinémie, qui est présente chez les patients atteints du syndrome métabolique, peut contribuer à la croissance de changements athérosclérotiques chez eux. L'administration d'adiponectine recombinante à de tels patients entraîne une augmentation de l'effet inhibiteur de l'insuline sur la gluconéogenèse. Cet effet est associé à une diminution de l'expression d'enzymes de gluconéogenèse telles que la glucose-6-phosphatase et la phosphoénolpyruvate carboxykinase.

La relation trouvée entre les faibles niveaux d'adiponectine, l'obésité, la résistance à l'insuline, la maladie coronarienne et la dyslipidémie nous permet de considérer l'adiponectine comme un autre marqueur du syndrome métabolique.

Les travaux de scientifiques japonais ont montré que l'adiponectine inhibe l'adhésion plaquettaire à l'endothélium, inhibe la transformation des macrophages en cellules spumeuses, inhibe la prolifération et la migration des myocytes, la capture des LDL par la plaque athérosclérotique en formation, inhibe l'activité des myélomonocytes, des phagocytes , et réduit la production de TNF-a par les macrophages. De plus, l'adiponectine s'est avérée avoir un effet inhibiteur sur la prolifération médiée par le facteur de croissance des cellules musculaires lisses dans l'aorte.

Les concentrations physiologiques d'adiponectine suppriment l'expression des molécules adhésives. L'un des mécanismes d'action anti-athérogéniques les plus importants de l'adiponectine - suppression de l'adhésion des monocytes à l'endothélium - est dû à une diminution de l'activité du facteur de transcription nucléaire kappa B (NTP-kB), bloquant la phosphorylation de son I- sous-unité kB. De plus, l'adiponectine s'est avérée avoir un effet inhibiteur sur la prolifération médiée par le facteur de croissance des cellules musculaires lisses dans l'aorte. La protection répertoriée

Les mécanismes spécifiques de l'adiponectine en relation avec le développement de l'athérosclérose sont perdus dans l'obésité, en particulier dans son sous-type abdomino-viscéral. De plus, le tissu adipeux viscéral sécrète un certain nombre de cytokines qui inhibent l'action de l'adiponectine, dont la principale est le facteur de nécrose tumorale-a.

De nombreuses publications ont noté une corrélation positive entre l'expression du TNF-a et les valeurs de WC/VR, IMC, TA systolique, ainsi qu'une diminution de l'expression du TNF-a et de sa concentration dans le sang avec une diminution en poids corporel. Le mécanisme d'action du TNF-a sur la sensibilité à l'insuline est de réduire l'activité de la tyrosine kinase du récepteur de l'insuline et d'augmenter la phosphorylation de la sérine, le substrat du récepteur de l'insuline, ainsi que d'inhiber l'expression de GLUT-4 dans les muscles et tissu adipeux. Le TNF-a inhibe également la différenciation des adipocytes. On pense que cette cytokine a un effet auto- et paracrine et est de la plus haute importance pour le développement de la résistance à l'insuline dans le tissu adipeux. Le TNF-a peut également contribuer au développement de la résistance à l'insuline en stimulant la lipolyse dans les adipocytes.

Dans l'obésité, le TNF-a joue un rôle important dans l'augmentation de l'expression de l'inhibiteur de l'activateur du plasminogène-1 (PAI-1), la production de leptine, l'interleukine-6, et la réduction de l'expression et de l'activité de l'adiponectine. Le TNF-a stimule l'activation du facteur de transcription nucléaire kappa B, ce qui augmente la production de NO - la base de la réponse inflammatoire dans la paroi vasculaire, l'adhésion intracellulaire des monocytes et l'ensemble de la cascade de stress oxydatif. L'un des effets du JTP-kV est l'altération du signal du récepteur de l'insuline et le développement d'une résistance à l'insuline.

Il a été montré que proportionnellement à l'augmentation de la masse de tissu adipeux dans le sang, la concentration en interleukine-6 ​​augmente. La production d'interleukine-6 ​​par le tissu adipeux de l'épiploon est 2 à 3 fois supérieure à celle du tissu adipeux abdominal sous-cutané. En raison de l'emplacement spécifique du tissu adipeux viscéral, l'IL-6 sécrétée par celui-ci a la capacité d'affecter directement les processus métaboliques dans le foie en supprimant la sensibilité des récepteurs hépatiques à l'insuline. Cette adipokine stimule la formation de protéine C-réactive, qui est un marqueur du processus inflammatoire de la paroi vasculaire. L'IL-6 réduit l'expression de la lipoprotéine lipase, exerçant un effet local sur l'absorption des FFA par les adipocytes, augmente la production de triglycérides, ce qui peut être important pour le développement de l'hypertriglycéridémie dans l'obésité viscérale. Cette cytokine a également un effet stimulant direct sur le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien et a une relation de corrélation positive avec la résistance à l'insuline, le développement du diabète de type 2 et l'infarctus du myocarde. Il a été établi que chez les patients souffrant d'obésité abdominale, le tissu adipeux de l'épiploon est la principale source de taux plasmatiques élevés d'in-

inhibiteur de l'activateur du plasminogène-1. À un poids corporel normal, la synthèse de PAI-1 se produit principalement dans les hépatocytes et les cellules endothéliales, et dans une moindre mesure dans les cellules musculaires lisses et les plaquettes. PAI-1 est un inhibiteur de sérine protéase et le principal régulateur du système fibrinolytique. Il se lie et inhibe les activateurs tissulaires du plasminogène et l'urokinase, qui modulent la fibrinolyse endogène. Comme de nombreux auteurs en témoignent, un niveau élevé de PAI-1 est un facteur prédictif indépendant d'infarctus du myocarde chez les hommes atteints de maladie coronarienne. Un certain nombre d'études prospectives ont montré une relation entre des taux élevés de PAI-1 et le risque de développer une athérosclérose et une thrombose, en particulier une thrombose coronarienne. Dans l'obésité, il existe une expression accrue du gène PAI-1 et une nette corrélation positive entre le niveau de PAI-1 et les paramètres du syndrome métabolique, notamment entre le niveau de glucose à jeun et l'insuline, les triglycérides, le cholestérol LDL, le cholestérol viscéral masse de tissu adipeux et IMC.

En 2001, un polypeptide a été isolé - la résistine, qui est sécrétée principalement par les préadipocytes et, dans une moindre mesure, par les adipocytes matures, principalement de localisation abdominale. Des expériences ont montré que l'administration de résistine recombinante à des souris non obèses conduit au développement d'une résistance à l'insuline, et que l'administration d'antisérum à la résistine améliore la sensibilité à l'insuline chez les animaux obèses et IR. Selon des données expérimentales, la résistine neutralise l'effet inhibiteur de l'insuline sur la production de glucose par le foie et réduit l'absorption de glucose par les muscles squelettiques, indépendamment de GLUT-4. Cependant, le rôle de la résistine dans les mécanismes de développement de l'IR n'est pas encore assez clair : il existe des travaux dans lesquels il n'a pas été possible de confirmer son rôle dans la pathogenèse de la résistance à l'insuline dans l'obésité. De plus, la plupart des mécanismes d'action connus de la résistine ont été trouvés dans des expériences sur des souris, et la résistine humaine n'a une structure similaire à la résistine de souris qu'à 59%.

Il a été établi que le tissu adipeux est la deuxième source de sécrétion d'angiotensine après le foie, et son expression est plus prononcée dans les adipocytes viscéraux que dans les adipocytes sous-cutanés. Les enzymes qui convertissent l'angiotensinogène en angiotensine I et en angiotensine II sont également exprimées dans le tissu adipeux. L'angiotensine II, produite par le tissu adipeux, accélère la différenciation des préadipocytes en adipocytes en stimulant la production de prostaglandine K. Il est également suggéré qu'une production accrue d'angiotensinogène par l'intermédiaire de l'angiotensine II pourrait jouer un rôle dans les mécanismes de l'hypertension artérielle chez les patients obèses. L'angiotensine II est une protéine pro-athérogène qui stimule l'adhésion intracellulaire de molécules à la paroi vasculaire, la formation de radicaux libres et la perturbation de l'intégrité de la paroi vasculaire. Tous ces processus provoquent un dysfonctionnement endothélial.

Presque tous les composants du syndrome métabolique sont l'obésité abdomino-viscérale,

Mécanismes de développement du diabète sucré de type 2 et de l'athérosclérose dans l'obésité

(d'après Ch. Lyon, R. Law et Whsueh, 2003)

résistance à l'insuline

syndrome métabolique

Diabète de type 2

Le dysfonctionnement endothélial

f Stress oxydatif f Réponse inflammatoire f Athérosclérose

f f f Athérosclérose

IR et GI, dyslipidémie, AH, IGT/DM-2, athérosclérose précoce/CHD, troubles de l'hémostase, hyperuricémie et goutte, microalbuminurie, hyperandrogénie

Ce sont des facteurs de risque établis pour le développement des maladies cardiovasculaires, leur combinaison accélère considérablement le développement des maladies cardiovasculaires.

Récemment, en lien avec l'étude approfondie des mécanismes moléculaires de la réaction inflammatoire de la paroi vasculaire dans la pathogenèse de la formation de plaques d'athérosclérose, l'influence du facteur de transcription nucléaire kappa B suscite un intérêt croissant de l'angiotensinogène II stimule directement ou indirectement l'activation de JTP-kV, qui provoque un dysfonctionnement endothélial, une cascade inflammatoire de cytokines, la formation d'un stress oxydatif sur la paroi vasculaire, entraînant la formation de modifications athérosclérotiques et le développement d'une résistance à l'insuline. Le seul facteur protecteur, l'adiponectine, en plus de réduire sa quantité et son activité dans l'obésité viscérale, est supprimé par l'action d'un certain nombre de cytokines (voir schéma).

Ainsi, les troubles qui accompagnent l'obésité viscérale s'imbriquent les uns dans les autres comme les maillons d'un « cercle vicieux » lorsqu'une évolution défavorable de l'un peut conduire à une aggravation de l'autre, et in fine au développement du syndrome métabolique.

OBÉSITÉ ET MÉTABOLISME 1 "2004

OBÉSITÉ ET MÉTABOLISME 1 "2004

Littérature

1. Butrova S. A. Syndrome métabolique: pathogenèse, clinique, diagnostic, approches thérapeutiques. RMJ 2001; 2(9):56-60.

2. Dedov I. I., Suntsov Yu. I., Kudryakova S. V. Épidémiologie du diabète sucré. Dans : Diabète sucré. Guide pour les médecins. - M. - Universum pub-laisse 2003 ; 75-93.

3. Melnichenko G.A. L'obésité dans la pratique d'un endocrinologue. cancer du sein. 2001 ; 2(9): 82-87.

4. Nikitin Yu. P., Kazeka G. R., Simonova G. I. La prévalence des composants du syndrome métabolique X dans une population urbaine non organisée (une étude épidémiologique). Cardiologie 2001 ; 9:37-40.

5. Auwerx J, Mangelsdorf D. X-ceptors, récepteurs nucléaires pour le métabolisme. Excerpta Medica, Athérosclérose XII 2000 : 21-40.

6. Beck-Nielsen H. Caractéristiques générales du syndrome de résistance à l'insuline : prévalence et héritabilité Groupe européen pour l'étude de la résistance à l'insuline (EGIR). Drogues 1999 ; 58:5-7.

7. Bergman R. Acides gras non estérifiés et foie : pourquoi l'insuline est-elle sécrétée dans la veine porte ? Diabétologie 2000 ; 43:946-953.

8. Boden G, Shulman G.I. Acides libres dans l'obésité et le diabète de type 2 : définir leur rôle dans le développement de la résistance à l'insuline et du dysfonctionnement cellulaire. Eur J Clin Invest 2002, 32 (Suppl 3): 14-23.

9. Bollheimer L, Skelly R, Chester M, McGarry J, Rhodes C. L'exposition chronique aux acides gras libres réduit la teneur en insuline des cellules bêta pancréatiques en augmentant la sécrétion basale d'insuline qui n'est pas compensée par une augmentation correspondante de la proinsuline.

10. Chandron M., Phillips S. A., Ciaraidi T., Henry R. R. Adiponectine : plus qu'une simple hormone des cellules graisseuses ? Soins du diabète 2003 ; 26:2442-50.

11. Despres J-P, Marette A. Relation entre les composants du syndrome de résistance à l'insuline et le risque de maladie coronarienne. Curr Opin Lipidol 1994; 5:274-289.

12. Despres J-P. Inflammation et maladies cardiovasculaires : l'obésité abdominale est-elle le chaînon manquant ? Int J Obes 2003, 27 (Suppl): 22-24.

13. Gillum R, Mussolino M, Madans J. Répartition de la graisse corporelle, obésité, surpoids et incidence d'AVC chez les femmes et les hommes : l'étude de suivi épidémique NHANES I. Int J Obes Relat Metab Disord 2001; 25:628-638.

14. Goossens GH, Blaak EE, van Baak MA. Implication possible du système rénine-angiotensine du tissu adipeux dans la physiopathologie de l'obésité et des troubles liés à l'obésité. Obésité Rev 2003, 4:43-55.

15. Han T, van Leer E, Seidell J, Lean M. Tour de taille Diamètre sagittal abdominal. Meilleurs indices anthropométriques simples de l'accumulation de tissu adipeux viscéral abdominal et du risque cardiovasculaire connexe chez les hommes et les femmes. Am J Cardiol 1994; 73 ; 460-468.

16 Hauner H, Petruschke T, Russ M, et al. Effets du facteur de nécrose tumorale alpha (TNFa) sur le transport du glucose et le métabolisme des lipides de la culture de cellules graisseuses humaines nouvellement différenciées. Diabetologia 1995, 38 : 764-771.

17. Hernøndez-Rodriguez J, Seragga M, Vilardell C, et al. Une production élevée d'interleukine-6 ​​est associée à une incidence plus faible d'événements ischémiques liés à la maladie chez les patients atteints d'artérite à cellules géantes. Activité angiogénique de l'interleukine-6 ​​en tant que mécanisme protecteur potentiel. Circulation 2003, 107 : 2428-2434.

18. Joseph NA, Greenberg AS. Adipocytokines et résistance à l'insuline. J Clin Endocrinol Metab 2004, 89(2): 447-460.

19. Juhan-Vague I, Alessi C, Vague P. Facteurs thrombogènes et fibrinolytiques et risque cardiovasculaire dans le diabète sucré non insulino-dépendant. La société médicale finlandaise DUODECIM, Ann Med 1996; 28:371-380.

20. Juhan-Vague I, Stephen D, Pyke M et al. Facteurs fibrinolytiques et risque d'infarctus du myocarde ou de mort subite chez les patients souffrant d'angine de poitrine. Diffusion 1996 ; 94:2057-2063.

21. Kalkhoff RD, Hartz AJ, Ruplay DC, Kissebah A, Kelber S. Relation entre la distribution des graisses corporelles et la pression artérielle, la tolérance aux glucides et les lipides plasmatiques chez les femmes obèses en bonne santé. J Lab Clinic Med 1983; 102:621-627.

22. Kissebah A, Krakower G. Adiposité et morbidité régionales. Physiol Rev 1994; 74:761-811.

23. Lapidus L, Bengtsson C, Larsson B, Pennert K, Rybo E, Sj_str_m L. Distribution du tissu adipeux et risque de maladies cardiovasculaires et de décès : un suivi de 12 ans des participants à l'étude de population de femmes à Göteborg, Suède. BMJ 1984; 289:1261-1263.

24. Libby P, Ridker PM, Maseri A. Inflammation et athérosclérose. Diffusion 2002,

25. Lindsay RS, Funahashi T, Habson RL et al. Adiponectine et développement du diabète de type 2 dans la population indienne Pima. Lancet 2002, 360 : 57-58.

26. Maeda N, Takanashi M, Funahashi T et al. Les ligands PPARy augmentent l'expression et la concentration plasmatique de l'adiponectine, une protéine dérivée du tissu adipeux. Diabète

2001, 50: 2094-2099.

27. Matsubara M, Maruoka S., Katayose S. Diminution des concentrations plasmatiques d'adiponectine chez les femmes atteintes de dyslipidémie. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87:2764-9.

28. Matsuzawa Y., Funahashi T., Nacamura T. Mécanisme moléculaire du syndrome métabolique X : contribution des substances bioactives dérivées des adipocytes. Ann NY Acad Sci 1999 ; 892:146-54.

29. Mohamed-Ali V, Pinkney JH, Coppack SW. Le tissu adipeux en tant qu'organe endocrine et paracrine. Int J Obes Relat Metab Disord 1998, 22 : 1145-1158.

30 Neel J, Julius S, Weder A et al. Syndrome X : est-ce réel ? Genet Epidemiol 1998; 15:19-32.

31 Okamoto Y, Arita Y, Nishida M et al. Une protéine plasmatique dérivée des adipocytes, l'adiponectine, adhère aux parois vasculaires lésées. Horm Metab Res 2000, 32:47-50.

32. Ouchi N., Kihara S, Nishida M et al. La protéine plasmatique dérivée des adipocytes, l'adiponectine, supprime l'accumulation de lipides et l'expression des récepteurs charognards de classe A dans les macrophages humains dérivés des monocytes. Circulation 2001, 103 : 1057-1063.

33. Ouchi N., Kihara S., Arita Y. et al. L'adiponectine, protéine plasmatique dérivée des adipocytes, inhibe la signalisation endothéliale NF-kB par la voie dépendante du camp. Circulation 2000, 102 : 1296-1301.

34. Ouchi N., Kihara S., Arita Y. et al. Nouveau modulateur des molécules d'adhésion endothéliales : l'adiponectine, une protéine plasmatique dérivée des adipocytes. Diffusion 1999 ; 100:2473-6.

35. Pajvani UB, Scherer PE. Adiponectine : contributeur systémique à la sensibilité à l'insuline. Curr Diab Rep 2003, 3:207-213.

36. Porter MH, Cuthins A, Fine JB, et al. Effets du TNF-a sur le métabolisme du glucose et la lipolyse dans le tissu adipeux et les préparations de cellules graisseuses isolées. J Clin Med 2002, 139 : 140-146.

37. Rabinovitch A, Suares-Pinzon WL. Les cytokines et leurs rôles dans la destruction des cellules ß des îlots pancréatiques et le diabète sucré insulino-dépendant. Biochem Pharmacol 1998, 55 : 1139-1149.

38. Conférence Reaven G. M. Banting : le rôle de la résistance à l'insuline dans les maladies humaines. Diabète 1988 ; 37 : 1595-1607.

39. Rexrode K, Buring J, Manson J. Abdominal et adiposité et risque de maladie coronarienne chez les hommes. Int J Obes Relat Metab Disord 2001; 25:1047-1056.

40 Sonnenberg GE, Cracovie GR, Kissebah AH. Une nouvelle voie vers les manifestations du syndrome métabolique. Recherche sur l'obésité 2004, 12(2): 180-192.

41 Spranger J, Kroke A, M_hlig M et al. Adiponectine et protection contre le diabète sucré de type 2. Lancet 2003, 361 : 226-228.

42. Sun Z, Andersson R. Activation et inhibition de NF-kB : une revue. Choc 2002, 18:99-106.

43 Takanashi M, Funahashi T, Shimomura I et al. Niveaux plasmatiques de leptine et répartition des graisses corporelles. Horm Metab Res 1996, 28:751-752

44. Troisième rapport du groupe d'experts du National Cholesterol Education Program (NCEP) sur la détection, l'évaluation et le traitement de l'hypercholestérolémie chez les adultes (Adult Treatment Panel III). publication NIH 2001 ; 5. N° 01-3670.

45. Unger RH. Maladies lipotoxiques. Annu Rev Med 2002; 53:319-36.

46. ​​Vague J. La diff_renciation sexuelle, facteur d_terminant des formes de l'obésité_. Presse Med 1947; 30:339-340.

47. Vanhala M G, Pitkajarvi TK, Kumpusalo E J, Takala J K. Syndrome métabolique dans la population finlandaise d'âge moyen. J Risque cardiovasculaire 1997 ; 4:291-5.

48. Weyer C, Funahashi T, Tanaka S, et al. Hypoadiponectinémie dans l'obésité et le diabète de type 2 : association étroite avec l'insulino-résistance et l'hyperinsulinémie. J Clin Endocrinol Metab 2001, 86 : 1930-1935.

49 Yokota T, Rreddy Mekka, Medina KL et al. Régulation paracrine de la formation de cellules graisseuses dans les cultures de moelle osseuse via l'adiponectine et les prostaglandines. J Clin Invest

2002, 109: 1303-1310.

50. Zinman B, Hanley A JG, Harris S B et al. Concentrations circulantes de facteur de nécrose tumorale-a dans une population autochtone canadienne présentant des taux élevés de diabète sucré de type 2. J Clin Endocrinolol Metab 1999, 84 : 2172-2178.

Dans laquelle la graisse se dépose principalement sur l'abdomen, elle est plus typique chez les hommes, car elle est associée à une modification du niveau de l'hormone testostérone. Si le type d'obésité abdominale se développe chez une femme, cela indique une violation de l'équilibre des hormones sexuelles masculines et féminines en elle. Le danger est que l'accumulation de graisse se produit non seulement dans le tissu adipeux sous-cutané, mais également dans la cavité abdominale, ou plutôt les organes qui s'y trouvent, ce qui perturbe le fonctionnement, par exemple, du foie et du pancréas (en de telles situations, ils parlent du développement du type viscéral d'obésité) . Selon les statistiques, un habitant de la planète sur trois souffre d'obésité abdominale, c'est-à-dire qu'à tout moment, il peut contracter le diabète.

Attention! La figure d'une personne souffrant d'obésité abdominale ressemble à une pomme. Le développement de la pathologie est mis en évidence par des volumes de taille de plus de 88 centimètres chez les femmes et de plus de 102 centimètres chez les hommes.

Causes de l'obésité abdominale

L'obésité abdominale et viscérale ont tendance à se compléter. Le plus souvent, leur développement est provoqué par:

  1. Violation du centre de saturation situé dans l'hypothalamus. Une personne mange beaucoup, ce qui signifie qu'elle reçoit des milliers de calories supplémentaires en raison de la sensation constante de faim que les papilles gustatives forment.
  2. Hyperphagie psychogène. Les expériences, la dépression et le stress amènent une personne à "saisir" les problèmes et augmentent ainsi le niveau de sérotonine - une hormone qui donne une bonne humeur et un confort psychologique.
  3. facteurs héréditaires. La constitution du corps est le plus souvent héréditaire, donc si la mère a une silhouette en «pomme», alors avec une forte probabilité, la fille aura également de la graisse concentrée dans l'abdomen, provoquant une obésité viscérale abdominale.
  4. Modification du fond hormonal. Comme déjà mentionné, le dépôt de graisse sur l'abdomen est stimulé par l'hormone mâle testostérone, donc l'obésité abdominale est dangereuse pour les femmes qui non seulement ont un ventre en croissance, mais il y a aussi une menace de développer l'hirsutisme, l'infertilité et l'apparition précoce de la ménopause . Outre, L'obésité abdominale peut être causée par un manque de leptine- une hormone produite par l'hypothalamus et responsable de la sensation de satiété.
  5. Mauvaise alimentation et manque d'exercice. En fait, ces facteurs provoquent le développement de l'obésité de tout type, car les calories reçues, mais non dépensées par l'organisme, se transforment en graisse.

Pourquoi l'obésité abdominale est-elle dangereuse pour les hommes et les femmes

Les experts disent: chez les hommes et les femmes souffrant d'obésité abdominale, il existe un risque élevé de syndrome métabolique - une condition dans laquelle les cellules du corps n'interagissent pas correctement avec le glucose, ce qui conduit au développement du diabète sucré. De plus, ils augmentent le taux de lipides (graisses) dans le sang, dont le « mauvais » cholestérol. Les lipoprotéines, qui ont une faible densité, se déposent en grande quantité sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant leur lumière et entravant le flux sanguin - créant ainsi des conditions idéales pour le développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde.

  • obésité abdominale chez la femme accompagné de la production d'un grand nombre d'hormones sexuelles mâles, qui se manifeste par des irrégularités menstruelles et une croissance des cheveux de type masculin.
  • obésité abdominale et viscérale chez l'homme caractérisée par une diminution de l'activité sexuelle.

Traitement de l'obésité abdominale

Chez les femmes comme chez les hommes, l'obésité abdominale (synonyme : androïde) est considérée comme la plus "têtue", puisque le ventre "bière", "bouée de sauvetage" à la taille et les amas graisseux sur la poitrine sont difficiles à corriger, ils ne peuvent pas être éliminés avec régimes et exercices ordinaires. Même les techniques cosmétiques modernes ne font pas toujours face à la graisse du ventre. Bien que, alimentation, exercice et , appliqués en complexe dans le cadre d'un programme minceur individuel, donnent un bon résultat- une personne, bien que lentement, mais se débarrasse toujours de l'obésité viscérale et abdominale.


Ceux qui veulent se débarrasser de la graisse du ventre doivent suivre les règles diététiques suivantes :

  • éliminer l'alcool stimulant l'appétit, y compris la bière, de l'alimentation ;
  • passez à la nutrition fractionnée - mangez 5 à 6 fois par jour, en ne consommant pas plus de 250 grammes de nourriture à la fois;
  • dîner trois à quatre heures avant le coucher;
  • exclure les confiseries, les boissons sucrées, les sauces, les aliments frits et fumés, les gras trans (margarines et tartinades) de l'alimentation ;
  • limitez les graisses et les glucides, mais assurez-vous d'inclure de l'huile végétale, des céréales et du pain aux céréales dans l'alimentation - cela est nécessaire au fonctionnement normal du pancréas et de la vésicule biliaire;
  • compter les calories - des tables de calories alimentaires sont disponibles sur Internet;
  • buvez plus de deux litres d'eau par jour, car l'eau remplit l'estomac et atténue légèrement la sensation de faim.

En ce qui concerne les activités sportives, avec l'obésité abdominale, les charges aérobies plutôt que puissantes sont préférées, comme la marche, le jogging, le vélo. Des procédures de cosmétologie de salon, les experts recommandent les enveloppements d'algues, la myostimulation, le massage sous vide, les bains de contraste et la douche de Charcot.


Attention! Si diagnostiqué obésitéIII ou Degré IV, et même accablés par un "bouquet" de maladies chroniques (obésité morbide), les plus efficaces sont , tels que l'anneau gastrique, la mise en place d'un ballon intra-gastrique, le pontage gastrique et la gastroplastie.

Vidéo : quel est le danger de la graisse viscérale

L'obésité abdominale, autrement - la graisse viscérale, entoure tous les organes internes qui se trouvent dans la cavité abdominale.

Il s'accumule également dans la moitié supérieure du corps. Le type d'obésité abdominale est une menace sérieuse pour la santé, car les cellules des organes dégénèrent progressivement en tissu adipeux.

L'obésité abdominale nécessite un traitement sous surveillance médicale.

L'obésité abdominale n'est pas seulement un défaut esthétique.

Il présente un danger pour la santé et la vie humaines car il est l'un des facteurs favorables au développement des conditions pathologiques suivantes :

  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • Néoplasmes malins;
  • accidents vasculaires cérébraux et crises cardiaques.

Selon les statistiques, la graisse abdominale en gros volumes augmente le risque d'oncologie de 15 fois, de maladie coronarienne de 35 fois et la probabilité d'accidents vasculaires cérébraux dus à d'importants dépôts de tissu adipeux dans la région abdominale augmente de 56 fois.

L'obésité abdominale porte plusieurs noms, dont les plus courants sont les suivants :

  • obésité de type pomme;
  • l'obésité de type masculin ;
  • obésité centrale;
  • l'obésité viscérale.
  1. Produits laitiers faibles en gras et produits laitiers.
  2. Viandes maigres, volailles et poissons.
  3. Des céréales.
  4. Légumes et fruits à faible teneur en sucre.

Un régime de gestion du poids pour l'obésité abdominale n'est pas la seule mesure qui doit être appliquée sans faute.

L'activité physique fait partie intégrante de la réduction de la teneur en graisse abdominale dans le corps.

La partie médicale du traitement de l'obésité abdominale n'est utilisée que lorsqu'un régime à teneur réduite en calories n'a pas l'effet escompté pendant 3 mois.

  • Régenon;
  • fépranon ;
  • Mirapont;
  • Désopimon.

Leur effet repose sur l'accélération de l'apparition de la satiété. Cependant, ils ont un certain nombre d'effets secondaires, dont le plus grave est la dépendance du corps.

L'une des étapes du traitement de l'obésité est le soutien psychologique dont les objectifs sont les suivants :

  1. Changer les attitudes envers la culture alimentaire.
  2. Motivation à changer ses habitudes alimentaires.
  3. Une douce poussée pour reconsidérer le mode de vie en général.

Sans le dernier point, même si l'excès de masse est évacué, le patient ne pourra pas maintenir son poids dans les limites requises.

Les techniques chirurgicales pour se débarrasser des dépôts de graisse dans la région abdominale visent à l'ablation partielle de l'intestin ou à la réduction de la capacité de l'estomac.

Cependant, les conséquences de telles manipulations peuvent être imprévisibles à l'avenir.

Lorsque le but est d'obtenir un effet purement cosmétique, il est possible d'avoir recours à la liposuccion.

Cependant, éliminer les graisses de cette manière sans faire d'exercice et sans vouloir changer ses habitudes alimentaires ne donne pas d'effet durable et peut entraîner une prise de poids encore plus importante.


Au cours de la procédure de liposuccion, selon une étude menée par des scientifiques de l'Université de Sao Paulo, les patients qui négligent l'activité physique et ne suivent pas de régime pendant une période de 4 mois après la chirurgie ont augmenté la quantité de graisse viscérale par rapport à l'original de 10% .

Le plus rationnel et le plus efficace est la motivation d'une personne à perdre du poids et à suivre les recommandations médicales (activité physique d'une certaine intensité et fréquence, régime thérapeutique), et non une intervention médicale directe.

Demandez à un expert dans les commentaires

Beaucoup de gens veulent retrouver un corps tonique et svelte et essaient de se débarrasser du poids inutile de toutes sortes de façons. Tout le monde ne se rend pas compte que l'obésité n'est pas un problème d'apparence, mais de bon fonctionnement de l'organisme, et que la graisse interne est beaucoup plus nocive que la graisse sous-cutanée visible. Apprenez à brûler les graisses internes du corps.

Qu'est-ce que la graisse viscérale

Le corps humain a besoin d'une couche de graisse sous-cutanée - c'est une réserve d'énergie vitale et une protection contre le froid. La nutrition quotidienne reconstitue les réserves de graisse, mais lorsque leur quantité dépasse la norme, la graisse commence à se déposer non pas sous la peau, mais autour des organes. La graisse interne chez l'homme est située dans la cavité abdominale à proximité des organes vitaux (poumons, foie, cœur, estomac, reins). C'est ce qu'on appelle viscéral.

Un excès de graisse abdominale peut survenir en raison de l'utilisation d'aliments riches en calories, du manque d'exercice et de la présence de dépendances. Il est facile de déterminer la concentration excessive de graisse interne - un signe externe est un ventre bombé visuellement. L'augmentation du tour de taille est particulièrement visible dans le contexte d'autres parties du corps qui ont conservé les mêmes proportions.

Pourquoi la graisse viscérale est-elle dangereuse ?

Si la quantité de dépôts graisseux internes ne dépasse pas le niveau autorisé, ils servent de protection des organes contre les dommages externes, d '«isolation» et de source d'énergie de secours. L'excès de graisse à l'intérieur de l'abdomen est dangereux pour la santé et peut provoquer le développement de plusieurs maladies :

  • augmentation du cholestérol, qui provoque un trouble du système cardiovasculaire;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • des niveaux élevés d'insuline dans le sang peuvent provoquer des maladies oncologiques (cancer du sein, du côlon);
  • complications du fond hormonal, entraînant des troubles métaboliques;
  • développement de l'athérosclérose;
  • hépatose graisseuse (maladie du foie);
  • phlébeurysme.

La norme de la graisse viscérale

Un rapport sain entre la graisse corporelle sous-cutanée et viscérale est d'environ 90% à 10%. La norme de graisse viscérale est de 10% de la masse totale de toute la graisse corporelle dans le corps. Les indicateurs normaux de graisse abdominale pour les hommes et les filles sont légèrement différents. Il existe plusieurs façons de diagnostiquer le pourcentage d'obésité interne:

  • par la méthode de résonance magnétique nucléaire ou de tomodensitométrie ;
  • pied à coulisse - un appareil qui mesure l'épaisseur des plis graisseux;
  • déterminer la taille en centimètres avec un ruban à mesurer;
  • en calculant le coefficient du rapport proportionnel du tour de taille au tour de hanches ;
  • consulter un médecin pour un diagnostic approfondi.

La norme de la graisse viscérale dans le corps d'une femme

Les femmes sont moins sujettes à la formation d'une couche graisseuse à l'intérieur de la cavité abdominale que les hommes. Les propriétaires d'un physique en forme de poire, avec une taille fine et des hanches luxuriantes, sont particulièrement chanceux - ils ne sont pratiquement pas sujets à la formation de dépôts graisseux internes. Lors de la mesure de la taille, un indicateur critique pour les filles est de 88 cm, une valeur inférieure à ce chiffre est la norme de graisse interne dans le corps d'une femme, et au-dessus est déjà un excès.

La norme de la graisse viscérale chez les hommes

Bien que les hommes soient moins sujets à la cellulite que les filles, ils sont plus sujets à l'accumulation de graisse interne. Les hormones mâles cessent de se battre avec la couche graisseuse et les organes abdominaux en sont envahis. La norme de la graisse viscérale chez les hommes est un tour de taille ne dépassant pas 94 cm.Les indicateurs dépassant cette norme indiquent l'obésité et de graves problèmes de santé.


Obésité viscérale

Avec l'obésité viscérale, les organes internes ne peuvent pas fonctionner normalement, car la membrane graisseuse qui les entoure augmente considérablement. Une personne se sent constamment fatiguée, il devient difficile de respirer, il y a une transpiration accrue, des sautes d'humeur fréquentes. Avec l'obésité interne, le risque de diabète et de cancer augmente considérablement. Les principales causes de l'obésité viscérale sont :

  1. Alimentation déséquilibrée - le nombre de glucides dans l'alimentation augmente considérablement le nombre de protéines.
  2. Mode de vie sédentaire - le manque d'exercice approprié sous forme d'activités de plein air, d'exercices physiques complexes, de marche.
  3. Prédisposition génétique - si les parents souffrent d'obésité, le risque d'obésité interne chez les enfants augmente.

Obésité viscérale chez l'homme

Les dépôts de graisse chez les hommes ont tendance à s'accumuler autour des organes internes et non sous la peau. Il n'est pas rare que les hommes qui aiment la bière aient un ventre fortement saillant - c'est tout à fait raisonnable, car la bière est l'ennemie de l'hormone mâle. La testostérone, en raison de l'obésité viscérale chez les hommes, est remplacée par des hormones féminines, ce qui peut entraîner l'impuissance et l'infertilité.

Obésité viscérale chez la femme

Après quarante ans, la production d'hormones féminines diminue, les processus métaboliques ralentissent et la probabilité d'obésité viscérale chez les femmes augmente considérablement. L'obésité interne chez les jeunes filles est l'une des causes de l'infertilité. Lorsque les organes génitaux à l'intérieur de l'abdomen sont recouverts d'une couche de graisse, il est presque impossible de tomber enceinte. Les femmes avec une silhouette en forme de pomme doivent immédiatement faire face aux premiers signes de surpoids, car elles sont plus sujettes à l'obésité interne que les filles avec d'autres types de corps.


Comment se débarrasser de la graisse viscérale

Lorsqu'ils se demandent comment éliminer la graisse interne, les gens oublient les règles bien connues pour perdre du poids. Si vous souhaitez éliminer la graisse viscérale de l'abdomen, obtenir un beau corps sain et avoir l'air attrayant, vous devez respecter ces principes de base :

  • Il est nécessaire de bien manger, en renonçant aux aliments riches en calories et aux régimes "rapides", afin que l'excès de poids commence à disparaître. Le régime alimentaire doit être équilibré - les protéines prédominent, les glucides complexes doivent être consommés le matin.
  • Assurez-vous de faire de l'exercice régulièrement, de marcher, de courir, de vous reposer activement. L'activité physique est l'arme principale pour perdre du poids.
  • Vous devez lutter contre les mauvaises habitudes - le tabagisme et l'alcool ne vous feront pas perdre de poids, mais ne feront que l'augmenter.
  • Vous devez normaliser le sommeil et ajuster la routine quotidienne. Il est recommandé de dormir au moins sept heures par jour, de s'endormir et de se lever tous les jours à la même heure.
  • Pour accélérer le métabolisme, il est censé boire beaucoup d'eau - 2 litres par jour.
  • Il est conseillé d'éviter le stress, de réduire la tension nerveuse, de se détendre plus souvent.

Vidéo : comment se débarrasser de la graisse viscérale

Dans la plupart des cas, la motivation à perdre du poids est associée au désir de simplement mieux paraître, mais l'obésité n'est pas seulement des plis laids sur les côtés et trois mentons, mais aussi une menace directe pour la santé.

Types d'obésité ou qu'est-ce que la graisse viscérale

Visuellement, nous remarquons immédiatement un excès sous la peau, la graisse dite sous-cutanée, cependant, il y a des adipocytes dans tout le corps, et bien sûr, avec un excès de poids, des dépôts de graisse s'accumulent également dans les cavités corporelles.


Autour de tous les organes internes, il y a toujours une petite couche de graisse à l'intérieur des membranes dites viscérales. Dans la cavité abdominale, c'est le péritoine, autour du cœur - le péricarde, autour des poumons - la plèvre. Les cellules graisseuses situées ici sont capables d'accumuler de la graisse de la même manière que les cellules sous-cutanées, mais les dommages causés par l'obésité viscérale sont beaucoup plus importants.


L'obésité viscérale est également appelée obésité abdominale, car le dépôt de graisse se produit dans les cavités corporelles, en particulier dans la cavité abdominale. Même le cœur peut grossir.

Pourquoi la graisse viscérale est-elle dangereuse ?

Chez une personne en bonne santé, la graisse viscérale aide les organes à rester en place, les protège des blessures et du froid, mais si sa quantité est excessive, c'est une menace pour la santé.


L'obésité viscérale est directement liée au risque de développer un syndrome métabolique(il s'agit d'un quatuor mortel de 4 maladies : diabète de type 2, hypertension, maladie coronarienne et obésité).


La graisse sous-cutanée est moins dangereuse, mais si vous avez une masse corporelle importante, les organes internes en souffriront quand même dans une certaine mesure.

Obésité viscérale chez l'homme et la femme

Le dépôt de graisse autour des organes internes est imperceptible, contrairement à la couche de graisse sous-cutanée. Ce type d'obésité est appelé androgyne, car ce dépôt de graisse est le plus typique chez les hommes.


Chez les femmes, un niveau élevé d'hormones - les œstrogènes provoque le dépôt prédominant de graisse dans les cuisses et les fesses, dans le bas-ventre. Il est donc nécessaire pour le succès de la progéniture. Bien sûr, l'augmentation des volumes pour les femmes sera évidente. Chez les hommes, l'excès de nutrition n'affecte pas l'apparence pendant longtemps, bien que le poids corporel augmente. Leur corps stocke toutes les réserves dans les organes internes, et cela n'est pas si perceptible.


En commençant à perdre du poids, les femmes perdent rapidement en volume et parallèlement en poids, alors qu'avec l'obésité viscérale, les volumes ne disparaissent pas au premier abord, malgré la perte de poids. Et seulement avec une perte de poids importante, il arrive un moment où l'estomac perd également du poids.


Les manifestations externes de la graisse viscérale sont visibles chez les personnes souffrant de troubles hormonaux, chez les buveurs de bière et les hommes vivant dans des conditions de nutrition hypercalorique et de stress constant (le stress contribue à l'obésité abdominale). Lorsque l'excès de graisse s'accumule dans l'épiploon, un gros ventre bombé apparaît et les bras, les jambes et les fesses peuvent rester minces.


Pour les femmes, le risque d'obésité viscérale augmente avec la ménopause et les déséquilibres hormonaux. Bien sûr, si vous êtes ménopausée, cela ne signifie pas que vous commencerez automatiquement à grossir. La raison principale, comme toujours, est la suralimentation avec une dépense énergétique insuffisante.

Malgré le fait que la graisse viscérale se dépose dans la cavité abdominale pour une raison, en particulier chez les femmes, vous pouvez vous en débarrasser de la même manière. Vous perdrez du poids en général, et vous perdrez du poids "là" aussi. Ce sont les lois générales de notre corps : vous devez dépenser plus d'énergie qu'il n'en entre dans le corps.


Les moments spécifiques pour se débarrasser de la graisse viscérale doivent être considérés comme la nécessité de se débarrasser du stress dans votre vie et d'apprendre à se coucher à l'heure. L'excès de cortisol dans le corps et le déséquilibre hormonal jouent un rôle important dans ce type de dépôt de graisse.


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Ne faites jamais de régime sur Internet. Le fait est que dans votre cas, le corps est enclin à développer une résistance à l'insuline, et si vous subissez des sautes métaboliques dues au jeûne intermittent, des surcharges sous forme de privation, puis un excès de glucides dans les aliments, vos tentatives pour faire face à la situation seront ne fait qu'exacerber les problèmes.


En général, la graisse viscérale n'est pas une phrase. Vous pouvez vous débarrasser de ce type d'obésité. Prenez votre programme de perte de poids au sérieux. Sérieusement - cela signifie délibérément, nous ne parlons pas d'une sorte d'humeur pour la famine éternelle. Vous devez agir avec sagesse et prudence, en recourant à l'aide d'un médecin qualifié, et non aux ordonnances d'auteurs inconnus du réseau.


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Graisse viscérale

Le problème, qui est plus typique des résidents des pays développés, mais qui n'a pas contourné le nôtre, est le surpoids. Cette maladie touche des personnes de tous âges : hommes et femmes adultes et enfants. Mais chez les représentants hétérosexuels, cela ne se passe pas de la même manière. Chez les femmes, le dépôt de graisse fessière-fémorale est plus caractéristique, tandis que chez les hommes, même l'obésité du 1er degré (stade initial) est principalement déterminée par une augmentation du tour de taille. Quelle est la raison de l'apparition du surpoids masculin du premier degré, comment se déroule la pathologie, qu'est-ce qui l'affecte, examinons-le afin de mieux comprendre quelles tactiques développer pour lutter contre cette maladie.

Causes courantes de la maladie

La grande majorité des hommes subissent généralement un effort physique intense, travaillent de plus en plus dur, mais mangent moins de féculents et de sucreries. Et pourtant, ils souffrent d'obésité au même titre que le sexe féminin. Pourquoi cela arrive-t-il? Les causes de l'obésité masculine se situent dans la sphère hormonale, pour être plus précis, il existe un lien direct avec le manque de l'hormone masculine - la testostérone. Si la testostérone est suffisante pour le corps masculin, alors le poids corporel des hommes est considéré comme satisfaisant, ils se sentent toniques, minces, ils ont des muscles impressionnants, etc. Lorsque le niveau de testostérone commence à baisser, les processus métaboliques commencent à tomber plus fortement sous le influence des hormones sexuelles des femmes - les œstrogènes, que les hommes ont également, pas en quantité aussi importante.

Les œstrogènes dans le corps des hommes provoquent un tel effet dans les processus métaboliques que le dépôt de graisse. Peu à peu, le cercle se referme : dans la cavité abdominale, l'androgène est converti en œstrogène, ici la production de la substance leptine, qui bloque la formation d'androgène testiculaire, se poursuit toujours. Et le processus de dépôt de graisse accélère de plus en plus son cours. Sans aucun doute, une alimentation mal conçue, des problèmes de fonctionnement du tube digestif, l'inactivité physique contribuent à accumuler un excès de poids. Provoque invariablement des changements irréversibles avec le poids, une habitude masculine aussi courante que la consommation de bière. Néanmoins, les perturbations du système hormonal chez l'homme sont considérées comme une impulsion pour le développement de la maladie.

Diagnostic et types de maladies

La mesure du tour de taille d'un homme est une raison suffisante pour poser un diagnostic. Si la taille dans sa circonférence dépasse 94 cm, il existe des preuves d'un excès de poids. Un paramètre de 102 cm équivaut à 2 degrés d'obésité chez les hommes et est une preuve à 100% que le niveau de testostérone d'un homme est réduit.Le stade de l'obésité masculine est également déterminé par une arithmétique simple : en calculant l'indice de masse corporelle (IMC). L'IMC est calculé en divisant le poids corporel par sa taille, qui est préalablement mise au carré. Le poids corporel normal est considéré lorsque l'IMC correspond à une valeur de 18,5 à 25,0. Avec un IMC de 25,0 à 29,9, le poids est considéré comme un surpoids. Le grade 1 caractérise l'IMC dans la plage de 30,0 à 35,0. 35,0-39,0 - 2e degré, 40 ans et plus - 3e degré (obésité morbide). Extérieurement, il semble un peu différent de celui du beau sexe. La graisse du sexe fort choisit le lieu de sa localisation - la zone de la taille, formant ainsi un "panse de bière", faisant parfois ressembler la figure d'un homme à une forme de pomme.

Vous pouvez comparer le type de personnages de sexes différents en comparant 2 photos. C'est cette caractéristique de la figure masculine qui porte le plus grand préjudice à la santé. L'excès de graisse dans le corps est dispersé et déposé de différentes manières. Sur la base des caractéristiques individuelles de la constitution et du corps, 2 types d'obésité sont divisés - périphérique et central. Avec la dispersion périphérique, l'accumulation de graisse se produit principalement dans la fibre sous la peau, et dans la fibre centrale, son accumulation se produit à la surface des organes internes.

Les pièges du surpoids

Étant donné que les hommes sont plus susceptibles d'accumuler de la graisse dans l'abdomen, ils sont plus susceptibles de développer une obésité viscérale. Souvent, une prédisposition à cela est causée par des facteurs congénitaux ou génétiques, des troubles de l'alimentation, un amour de la consommation d'aliments riches en calories et en sucre. Qu'est-ce que ce type d'obésité et quels dangers présente-t-il ?

La vue viscérale forme une couche excessive de graisse autour du cœur, qui appuie sur un organe vital. Au vu de ce que le cœur refuse de travailler sur le mode habituel. En conséquence, une arythmie, une hypertension, un essoufflement et une fatigue accrue apparaissent. Les dépôts graisseux entourant les poumons ne leur permettent pas de s'ouvrir complètement. Le patient commence à avoir des difficultés à respirer. Le cerveau ne reçoit pas d'oxygène dans le volume requis et une privation d'oxygène se produit. En conséquence - essoufflement tout le temps, fatigue accrue, faiblesse régulière. La propagation d'une couche de graisse autour des organes péritonéaux empêche leur fonctionnement sur un principe similaire.

Dans le corps, il y a une violation des processus métaboliques, le développement du diabète sucré, la gastrite chronique, la cholécystite, la dyskinésie des voies biliaires. Le pronostic du type d'obésité viscérale n'est pas le plus réconfortant - infertilité et impuissance. L'obésité ne fait exception à personne : les conséquences sont désagréables pour tout le monde - pour les hommes comme pour les femmes.

Diagnostic de type viscéral

Il est possible de mener une enquête chez les hommes de type viscéral de différentes manières. La première option consiste à mesurer votre tour de taille. Si le tour de taille masculin est inférieur à 94 cm, cela reste normal. Avec un indicateur supérieur à 94 et inférieur à 101 cm - il y a tous les symptômes du surpoids et vous devriez être plus attentif à votre état de santé. Un indicateur de plus de 102 cm donne toutes les raisons de demander immédiatement conseil à la clinique.

Des indices ont été développés pour calculer le degré d'accumulation de masse graisseuse autour des organes internes.

  1. WHR - la norme est inférieure à 1. C'est le rapport entre la taille et les hanches.
  2. WTR - la norme est inférieure à 1,7. Le rapport des mesures de la taille aux mesures des hanches. La circonférence de la cuisse est mesurée dans le tiers supérieur de celle-ci.
  3. WAR - moins de 2,4 (normal). Le rapport du volume de la taille et de la circonférence du bras dans la partie médiane de l'épaule, là où le biceps en volume est maximal.
  4. WhtR - la norme est inférieure à 0,5. Le rapport de la taille et de la taille.

Comment faire face à une situation aussi difficile ?

Bien sûr, faire face à un surpoids de 1 degré chez les hommes est beaucoup plus facile que de le faire dans les étapes suivantes. Mais être seul n'est pas aussi facile qu'il n'y paraît. Dès lors, les conseils reçus à l'accueil d'un spécialiste seront très précieux. Après une conversation avec le médecin, il deviendra beaucoup plus clair jusqu'où la situation est allée et quelle sera la tactique de la méthode de traitement.

Dans tous les cas, un homme devra changer son alimentation. Dans ce cas, le nutritionniste procède à une analyse du journal alimentaire. Le mot «régime» ne semble pas très correct dans ce cas, car un régime implique toujours une option nutritionnelle sélectionnée pendant une certaine période de temps afin d'obtenir le résultat souhaité en poids, puis il se termine.

Vous devriez changer tout le régime alimentaire de la journée. Les produits alimentaires avec indication de leur quantité doivent faire l'objet d'une analyse approfondie, après quoi les plats frits, les boissons alcoolisées (en particulier la bière), les gras et les sucrés sont retirés de la liste. Au lieu des plats exclus, des aliments plus liquides (soupes), des fruits et des légumes, principalement de la viande de volaille diététique fraîche, sont introduits.

Il est important de prévoir une augmentation de l'activité physique. Avec trop d'essoufflement et l'impossibilité de se rendre au gymnase, les promenades quotidiennes doivent être introduites dans l'habitude, qui doit être augmentée de temps en temps, tant en temps qu'en distance.

La durée de la marche devrait prendre d'une demi-heure à 40 minutes par jour, puis cela donnera un résultat positif. Si le patient décide de s'entraîner dans la salle de sport, vous devez alors, avec l'entraîneur, sélectionner une charge proportionnelle sur le corps avec la possibilité de son augmentation ultérieure. Dans ce cas, les muscles auront le temps de se développer et la moindre surcharge sera fournie au corps.

Le système du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que le système respiratoire chez un patient présentant une augmentation du poids corporel, commencent à percevoir des charges supérieures à la norme. Et il faut du temps pour réduire la couche de graisse qui les entoure. Pour une perte de poids importante, des médicaments favorisant la perte de poids sont parfois prescrits. Médicaments du groupe 1 (coupe-faim) : denfluramine, sibutramine, fluoxétine. Leur réception est prescrite exclusivement par le médecin traitant en raison de la présence d'effets secondaires et d'une liste de contre-indications et écrite dans les cas mettant la vie en danger. Médicaments du groupe 2 - substances conçues pour ralentir l'absorption des nutriments dans l'espace intestinal. Xenical neutralise l'absorption des graisses. L'acarbose exclut la production d'enzymes pour la dégradation de l'amidon, à la suite de quoi une petite quantité de glucides pénètre dans la circulation sanguine.

Les méthodes traditionnelles de réduction de l'appétit peuvent également être utilisées avec succès pour réduire les fringales. Bien aider à réduire l'appétit des thés de diverses plantes.

Vous pouvez utiliser la méthode de cuisson suivante: la camomille, les bourgeons de bouleau, le millepertuis et l'immortelle dans le même rapport sont versés avec de l'eau bouillante et bu 2 à 3 fois par jour. Si une personne réfléchit profondément et décide de se débarrasser une fois pour toutes de l'excès de poids, le commandement principal dans une telle situation est une combinaison complexe et à long terme de diverses techniques et méthodes de perte de poids avec une nutrition adéquate et un mode de vie actif. Le processus peut ne pas être aussi rapide que nous le souhaiterions.

Cependant, tous les efforts consentis reviendront plusieurs fois sous la forme d'une bonne forme physique et d'une efficacité accrue pendant de nombreuses années.

Santé et réussite !

L'obésité viscérale est l'accumulation d'un excès de graisse dans les cellules des organes internes.

L'excès de poids, ainsi que l'excès de poids corporel, ont toujours des conséquences pour une personne dans de telles pathologies:

  • Violations dans le travail des organes endocriniens;
  • Pathologie diabète sucré ;
  • Pathologie du système vasculaire;
  • Maladies de l'organe cardiaque;
  • Le travail des articulations et de l'appareil de soutien d'une personne.

Le non-respect de la routine quotidienne et de la culture nutritionnelle menace toujours d'obésité viscérale avec le développement de pathologies graves.

Pathogénèse

L'obésité de type viscéral est une augmentation de la graisse sous-cutanée autour des organes internes vitaux, perturbant l'exécution des tâches fonctionnelles, ce qui conduit à leur insuffisance.

Une diminution de la ressource de travail peut entraîner un arrêt complet de la fonctionnalité du corps.

Normalement, toute personne possède les réserves de graisse nécessaires à l'intérieur du corps, remplissant les fonctions suivantes :

  • La graisse est un amortisseur pour les organes lorsqu'une personne tombe ou lorsqu'elle bouge;
  • Une réserve énergétique interne est créée pour maintenir les organes dans des situations hors normes et extrêmes ;
  • Protège les cellules des organes de l'influence des facteurs secondaires négatifs sur eux.

L'obésité viscérale est diagnostiquée non seulement chez les personnes obèses, mais aussi chez les personnes minces.

Le type d'obésité viscérale ne peut être détecté que par une méthode de diagnostic et il est impossible de déterminer visuellement l'importance du volume de masse grasse sur les organes internes.

Le plus souvent, la graisse est localisée dans de telles zones du corps:

  • Sur l'abdomen et les cuisses chez les femmes ;
  • Dans la région abdominale et sur le dos chez les hommes.

Dans le corps masculin et féminin, même sans être en surpoids, l'obésité peut survenir selon le type viscéral (panse de bière).


Un ventre convexe, avec une silhouette élancée d'une personne, est précisément dû à ce type d'accumulation de graisse interne sur les organes.

Classification

Il existe une certaine classification de l'obésité viscérale:

description de la pathologie de l'obésitéIMC
unité
kg/m2
degré d'obésité viscéralele risque de développer des pathologies concomitantes avec le tour de taille
mesuré en centimètres
chez les femmes - 80,0 - 88,0 ;chez les femmes, la taille est supérieure à 88,0 cm;
chez les hommes - 94,0 - 102,0chez les hommes, plus de 102,0 cm.
en surpoids25,0 - 29,90 surpoidsrisque accruassez grand
obésité moyenne30,0 - 34,90 premier degrégrand risque de développementle plus haut possible
obésité modérée35,0 - 39,90 second degréassez grandle plus haut possible
obésité sévèreplus de 40,0troisième degréle plus haut possiblele plus haut possible

De plus, le type viscéral d'accumulation de graisse est divisé en fonction de la nature de l'évolution de la pathologie:

  • débit stable- le poids ne fluctue pas dans n'importe quelle direction pendant longtemps;
  • Accumulation progressive de graisse- prise de poids rapide ;
  • Caractère résiduel, dans lequel même après avoir perdu du poids, la graisse reste sur les organes internes.

L'accumulation de graisse viscérale est également classée selon sa localisation :

  • organe cardiaque-la graisse à l'intérieur du sac cardiaque entraîne une insuffisance ;
  • cellules hépatiques- pathologie de l'hépatose graisseuse;
  • organe rénal- conduit à une violation du système urinaire et des organes urinaires;
  • Pancréas C'est un trouble digestif.

Causes de l'obésité viscérale

Facteurs provoquant l'obésité de type viscéral :

  • Prédisposition génétique héréditaire à l'accumulation de graisse par l'organisme ;
  • Troubles hormonaux chez les femmes pendant la ménopause et la ménopause;
  • Échec de la sphère hormonale dans le corps féminin pendant la période où une femme porte un enfant et nourrit le bébé avec du lait maternel;
  • Tension nerveuse - situations de stress constant;
  • Causes psycho-émotionnelles - attaques de panique, ainsi que dépression et psychose ;
  • Abus de boissons alcoolisées, en particulier de bière chez les hommes, lorsqu'il y a une défaillance du fond hormonal et le remplacement de l'hormone mâle testostérone par des hormones femelles qui ne sont pas impliquées dans la dégradation des molécules de graisse ;
  • Hypodynamie - un manque total d'activité physique sur le corps, aucune activité et marche à pied;
  • Violation du travail de l'organe cérébral - l'hypothalamus;
  • Une mauvaise nutrition - les aliments gras et les aliments contenant un maximum de glucides prédominent dans l'alimentation ;
  • Le processus de suralimentation;
  • L'impact négatif sur le corps de certains groupes de médicaments - un groupe de médicaments hormonaux, d'antidépresseurs et de tranquillisants ;
  • Échec du système endocrinien;
  • Pathologie de la glande thyroïde - hypothyroïdie;
  • Syndrome de Cushing - Itsenko;
  • La pathologie d'une diminution du niveau de l'hormone sérotonine, qui fait comprendre à une personne qu'elle a déjà assez mangé.

Si le type d'obésité viscérale survient en raison de la malnutrition et de l'inactivité physique, il s'agit de l'évolution la plus favorable de la maladie, qui peut être guérie en ajustant la nutrition (régime) et en augmentant le stress sur le corps et en faisant du sport.

Si la graisse s'accumule dans l'abdomen en raison d'une défaillance endocrinienne et d'autres pathologies, ce type d'obésité viscérale se poursuivra au stade chronique.


La graisse s'accumule dans l'abdomen en raison d'une perturbation endocrinienne

Formule de calcul

Le type d'obésité viscérale peut ne pas apparaître visuellement pendant une longue période et se trouver à l'intérieur du corps humain.

L'accumulation de graisse ne peut être suspectée visuellement que lorsque le poids corporel commence à augmenter, mais il n'y a aucun signe d'excès de graisse dans la région abdominale.

Pour cette raison, toute personne, en particulier celles qui ont une prédisposition au développement de pathologies systémiques et de maladies de l'organe cardiaque, doit surveiller en permanence son indice de poids et empêcher son écart par rapport à la norme.

L'indicateur I (IMC) est égal au poids en kilogrammes (M) / taille par personne en mètres au carré (H 2). Si l'indice IMC montre un écart par rapport à la norme supérieur à 30, des mesures urgentes doivent être prises.

Symptômes de pathologie

L'excès de poids n'est pas le seul signe d'obésité viscérale, il existe également d'autres symptômes :

  • Pathologie d'un indice de PA élevé - hypertension artérielle;
  • Diabète sucré du deuxième type;
  • Essoufflement lors de la marche et du repos;
  • Œdème sur les membres et le visage ;
  • Diminution de la libido chez les femmes et de la puissance chez les hommes ;
  • A violé la fonctionnalité des organes génitaux, ce qui peut entraîner l'impuissance et la frigidité, ainsi que l'infertilité, tant de la part de l'homme que de la femme ;
  • Maladies de l'organe cardiaque - palpitations - tachycardie, rythme cardiaque lent - bradycardie, ainsi qu'un manque d'oxygène dans le myocarde, ce qui provoque une ischémie cardiaque:
  • Pathologies de l'organe hépatique - nausées et douleurs fréquentes du côté droit du corps;
  • Léthargie du corps et faiblesse accrue;
  • Fatigue accrue du corps;
  • L'état de dépression et de stress;
  • Un appétit qu'une personne ne peut pas contrôler, entraînant une suralimentation.

Pour vérifier vous-même s'il existe une pathologie d'obésité viscérale, vous devez alors être pesé sur une balance dotée d'un analyseur de graisse corporelle.

De telles balances peuvent être achetées dans les kiosques de pharmacie. Il est nécessaire d'avoir de telles échelles pour les patients atteints de pathologies cardiaques et de maladies vasculaires.


Balances avec analyseur de graisse

Diagnostique

Afin d'établir un diagnostic précis d'obésité viscérale, le médecin oriente le patient pour le diagnostic:

  • Biochimie du sang par la méthode du spectre lipidique ;
  • Analyse générale de la composition sanguine ;
  • Analyse générale et biochimique de l'urine;
  • Échographie des organes internes pour identifier la localisation des dépôts graisseux dans ceux-ci;
  • IRM du cerveau et de l'hypothalamus.

Méthodes de traitement

La thérapie de l'obésité viscérale est divisée en perte de poids et maintien de ce poids. Tout ce processus peut prendre jusqu'à un an.

L'obésité viscérale est traitée par un endocrinologue, qui peut impliquer un cardiologue et un chirurgien dans le traitement.

Le traitement du surpoids est complexe et la principale méthode est l'alimentation et un mode de vie actif. Le régime alimentaire accompagne également le cours médical de la thérapie.

Aliments

La direction principale du régime est de réduire l'excès de poids en réduisant la quantité de graisse.

Principes diététiques :

  • Réduire de 30,0 % les calories quotidiennes ;
  • Réduire l'apport en graisses et en glucides
  • Les changements dans le processus de nutrition doivent être effectués progressivement;
  • 1 fois par semaine - jours de jeûne ;
  • Le régime alimentaire doit correspondre aux produits autorisés fournis par l'endocrinologue ;
  • Minimum de sel et de sucre ;
  • Vous devez manger jusqu'à 6 fois par jour en petites portions;
  • Vous pouvez utiliser les services de nutritionnistes ou utiliser le tableau de régime numéro 8 selon Pevzner.

En combinaison avec un régime, faites du sport ou des cours dans un club de fitness et assurez-vous de marcher ou de faire du vélo.


Le régime alimentaire doit correspondre aux produits autorisés

Les préparatifs

Si la nutrition diététique n'aide pas à réduire le poids avec l'obésité viscérale, le médecin prescrit un traitement médicamenteux avec de tels médicaments:

  • Médicament Orlistat. Le cours de la thérapie est de 90 jours à 4 ans;
  • La métroformine est utilisée dans le diabète sucré, ce qui permet de réduire le pourcentage d'absorption des graisses par les intestins ;
  • Substances analogues du peptide de type glucagon qui donnent au patient une sensation de plénitude dans l'estomac.

Il faut également tenir compte du fait que l'utilisation de diurétiques dans le traitement de l'obésité viscérale est interdite et qu'il est impossible d'utiliser des médicaments seuls.

L'efficacité des médicaments se produit dans les 12 mois.

Si le processus de perte de poids a réussi, un diagnostic répété du corps du patient est nécessaire afin d'identifier de nouveaux paramètres corporels et d'éventuels facteurs de risque pour le développement d'un gain de graisse viscérale.


Opérations

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux de l'obésité viscérale, une intervention chirurgicale est proposée au patient.

Les techniques chirurgicales sont :

  • Installer un ballon à l'intérieur de la cavité de l'estomac, qui absorbe une certaine partie de la nourriture ;
  • Shunt dans la région de l'intestin grêle;
  • Diminution de la capacité de l'estomac.

De plus, après l'opération, il est nécessaire de traverser une période assez difficile du processus de rééducation, qui dure plus d'un mois. En même temps, prenez des médicaments à base de fer, des sels minéraux de calcium et des multivitamines.

La liposuccion est réalisée après stabilisation du poids corporel, et également pendant cette période, une chirurgie plastique de la région abdominale peut être pratiquée.


Pontage et résection de l'estomac

Complications

Les complications du développement de l'obésité viscérale affectent de nombreux systèmes corporels et presque tous les organes internes.

La graisse comprime le myocarde, qui ne pompe pas la quantité de sang nécessaire dans la circulation sanguine, ce qui conduit à de telles pathologies :

  • Douleur migraineuse intense;
  • Hypoxie des organes internes et des cellules cérébrales ;
  • Un indice de pression artérielle trop élevé ;
  • Ischémie de l'organe cardiaque;
  • infarctus du myocarde;
  • Type d'AVC ischémique ;
  • Ralentissement du flux lymphatique.

Aussi, l'obésité viscérale entraîne le développement de pathologies graves :

  • Syndrome métabolique chez les diabétiques, lorsque la tolérance du corps au glucose se produit;
  • Diabète sucré, à la fois insulino-dépendant et non insulino-dépendant ;
  • Développement de l'athérosclérose;
  • Violation du cycle menstruel chez les femmes;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • Tumeurs oncologiques ;
  • Pathologie de l'hépatose graisseuse, pouvant entraîner un arrêt du foie ;
  • Phlébeurysme.

Ces complications sont assez dangereuses pour le corps et doivent être traitées en même temps que la pathologie du dépôt de graisse viscérale.


La prévention

La prévention de l'obésité viscérale doit être abordée bien avant qu'elle ne commence à apparaître visuellement.

Mesures de prévention :

  • Une bonne nutrition avec restriction des glucides et des graisses ;
  • Mode de vie actif et sports;
  • Rejet de la dépendance à la nicotine ;
  • Refus d'alcool, en particulier de bière;
  • Évitez de surmener le système nerveux, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement des organes endocriniens.

Prévoir

L'obésité viscérale est une pathologie insidieuse qui peut entraîner des conséquences irréversibles dans l'organisme, voire entraîner la mort.

Le processus de traitement thérapeutique dépend des capacités individuelles du corps humain, de sorte que le pronostic est strictement individuel pour chaque patient.

L'obésité exogène-constitutionnelle est divisée en deux types - gynoïde (fessier-fémoral) et androïde (graisse dans l'abdomen et le haut du corps). Le plus souvent, les endocrinologues posent un deuxième diagnostic. Cette maladie est également appelée abdominale («abdomen» en latin - «estomac») - la silhouette commence à ressembler à une pomme en raison d'un abdomen enflé. La graisse s'accumule en même temps dans la cavité abdominale, sous la peau. Si elle est localisée autour des organes internes, une telle obésité est appelée viscérale («viscères» - «intérieurs»).

Quelle est la gravité de cette pathologie et est-il possible d'obtenir une guérison complète après un traitement? Essayons de comprendre.


Ainsi, l'obésité viscérale est un surpoids avec des dépôts graisseux dans les organes internes (tout d'abord, le cœur et le foie souffrent). De plus, les signes extérieurs de surpoids peuvent ne pas être observés du tout.

Quel que soit le corps qui n'est pas attaqué par la graisse, il n'est plus capable de fonctionner à pleine puissance et sur le même mode. Et le tissu adipeux, quant à lui, se développe (en l'absence de mesures thérapeutiques), le comprimant en un anneau. Au début, cela entraîne de nombreuses complications sur le plan de la santé, et si vous ne vous rattrapez pas à temps et que vous n'amenez pas le problème à l'obésité de grade III, tout peut se terminer par la mort.

Quelles sont les causes de l'obésité viscérale connues de la médecine à l'heure actuelle ? Les facteurs qui provoquent le développement de la maladie comprennent:

  • prédisposition génétique, héréditaire;
  • troubles hormonaux pendant la grossesse, l'allaitement, la ménopause - chez les femmes;
  • maladies du système nerveux: situations de stress constantes, psychose, attaques de panique;
  • abus de bière - chez les hommes (la testostérone est remplacée par des hormones féminines et n'est plus impliquée dans la dégradation des graisses);
  • mode de vie sédentaire : manque d'activités de plein air, d'exercice, de marche ;
  • dysfonctionnement de l'hypothalamus;
  • déséquilibre nutritionnel, lorsqu'il y a plus de glucides et de graisses dans l'alimentation que de protéines;
  • frénésie alimentaire;
  • un effet secondaire après la prise de certains médicaments : hormones, antidépresseurs, tranquillisants ;
  • problèmes avec le système endocrinien: hypothyroïdie, syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • diminution de la sérotonine (l'hormone du bonheur, qui est également responsable de la sensation de satiété).

Si l'obésité est causée par la malnutrition et un mode de vie sédentaire (elle est classée comme un type nutritionnel), les chances de guérison sont assez élevées. C'est là qu'une alimentation équilibrée et de l'exercice entrent en jeu.

Tout est beaucoup plus compliqué avec la génétique et les maladies congénitales. Si le développement de la pathologie est dicté par eux, il sera chronique.

L'obésité viscérale peut se cacher à l'intérieur du corps pendant longtemps. Il ne peut être suspecté que par un gain de poids, alors que le ventre et la taille ne se développent pas au début. Par conséquent, tout d'abord, vous devez surveiller les kilos superflus et ne pas leur permettre de "dépasser" la norme. Pour cela, l'IMC est calculé à l'aide d'une formule spéciale : I (IMC) = M (poids en kilogrammes) / H2 (taille en mètres). Si la valeur dépasse 30, une action urgente doit être entreprise.

Mais ce n'est pas le seul symptôme de cette maladie. D'autres signes peuvent l'indiquer :


  • hypertension;
  • diabète sucré de type II;
  • dyspnée;
  • gonflement;
  • violation des fonctions sexuelles, diminution de la libido, puissance, frigidité;
  • problèmes cardiaques : tachycardie, ischémie, bradycardie, etc. ;
  • problèmes de foie : picotements dans le coin droit, nausées ;
  • léthargie, faiblesse;
  • fatigabilité rapide;
  • stress et dépression fréquents;
  • appétit incontrôlé.

Pour confirmer ou dissiper les doutes sur la présence d'obésité viscérale, vous pouvez vous peser sur des balances spéciales analyseur de graisse avant même de contacter la clinique. Ils sont vendus en pharmacie et sont disponibles dans presque tous les clubs de fitness. Les médecins pour cela proposeront de subir une tomodensitométrie.

Comme toute autre obésité, viscérale peut être de 3 degrés. En 1997, l'OMS a présenté le tableau suivant pour faciliter la classification :

Selon la nature de l'évolution, l'obésité peut être stable (le poids ne change pas pendant longtemps), progressive (le poids corporel excessif augmente constamment), résiduelle (préservation des effets résiduels après la perte de poids).

Par emplacement:

  • coeur - dommages au tissu adipeux du sac cardiaque, ce qui perturbe l'activité cardiaque;
  • foie (un autre nom de la maladie est l'hépatose graisseuse) - dangereusement intoxiqué, car la formation de bile et la détoxification sont perturbées;
  • reins - viole la fonction urinaire, provoquant la stagnation de l'urine, la formation de calculs, le développement de processus infectieux et inflammatoires;
  • pancréas - perturbe le système digestif.

Il est possible de clarifier le diagnostic de quel organe particulier a été attaqué uniquement dans des conditions de laboratoire - à l'aide de l'IRM et de l'échographie.

Il est très important de commencer le traitement de l'obésité viscérale en temps opportun, jusqu'à ce que l'organe obstrué par la graisse ne refuse pas du tout de travailler. Pour ce faire, vous devez prendre rendez-vous avec un endocrinologue.

L'évolution thérapeutique de cette maladie peut être conditionnellement divisée en 2 étapes:

  1. Perte de poids (durée de la période - de 3 mois à six mois).
  2. Sa stabilisation (de 6 mois à 1 an).

Les chances de guérison ne peuvent être données que par le travail conjoint du médecin et du patient. Le traitement doit être complexe et ses principales composantes sont l'alimentation, le sport, la thérapie comportementale, dans les cas avancés - la prescription de médicaments et la chirurgie.

En fonction du degré d'obésité viscérale et des habitudes alimentaires du patient, le médecin sélectionne le régime optimal.


  • 30% de réduction de la teneur quotidienne en calories qu'auparavant ;
  • réduction du régime alimentaire des graisses et des glucides;
  • tous les changements de nutrition sont introduits très soigneusement, progressivement;
  • les jours de jeûne sont les bienvenus, mais sans fanatisme : 1 fois par semaine suffira ;
  • lors de la compilation du menu, il est nécessaire d'utiliser des listes d'aliments autorisés et interdits pour une nutrition adéquate;
  • habituellement, les patients avec un tel diagnostic se voient prescrire le tableau diététique n ° 8 selon Pevzner;
  • la nourriture doit être fractionnée, mais fréquente;
  • minimiser le sel, remplacer le sucre par du miel, refuser complètement la restauration rapide et les gras trans (en particulier la mayonnaise et le ketchup).

Lorsque vous suivez un régime, vous devez vous rappeler que le régime alimentaire doit être équilibré. Par conséquent, il est impossible de refuser complètement les graisses, ce qui peut entraîner une violation de la lipolyse, et toute thérapie sera inutile. Par conséquent, il est préférable d'être sous la surveillance constante d'un spécialiste pendant cette période. Il peut corriger le menu à tout moment et donner des conseils utiles.

L'activité motrice est le principal ennemi de l'obésité viscérale. Mais ce point du traitement est encore plus difficile pour de nombreux patients que le précédent. Après tout, vous pouvez y activer votre caractère de fer et votre volonté de vous passer de votre hamburger préféré. Et puis l'activité physique que les personnes obèses réalisent avec beaucoup de difficulté. Les plis graisseux mettront encore plus de pression sur les organes pendant l'entraînement, provoquant de la fatigue dans les 5 premières minutes de la séance. Inclinaisons, étirements, machines d'exercice - tout s'accompagnera d'une transpiration abondante, d'un essoufflement et d'une tachycardie.

Par conséquent, le mode d'activité physique aérobie (fréquence des exercices, leur type, intensité de l'entraînement) est sélectionné individuellement.

En plus des cours, vous devrez changer votre mode de vie, qui à bien des égards est également devenu le coupable de l'obésité viscérale.

  • respirer plus d'air frais;
  • renoncer à l'alcool et au tabac;
  • protégez-vous du stress et de l'anxiété;
  • dormir au moins 8 heures;
  • motivez-vous constamment pour avancer et ne pas vous arrêter là.

En fait, la thérapie comportementale est rarement écrite en détail. Néanmoins, il est d'une grande importance pour le rétablissement du patient.

Si 2 mois après le début du traitement de l'obésité viscérale avec les méthodes ci-dessus, l'effet n'est pas perceptible, le patient se verra proposer un traitement médicamenteux avec les médicaments suivants:

  1. Orlistat. Le cours du traitement - de 3 mois à 4 ans.
  2. La metformine (Glucophage) réduit la quantité de graisse absorbée dans les intestins et est généralement prescrite aux patients atteints de diabète de type II concomitant. Parmi les effets secondaires, les troubles intestinaux ne sont pas rares.
  3. Les analogues peptidiques de type glucagon donnent une sensation de fausse satiété.

Veuillez noter qu'en cas d'obésité viscérale, l'utilisation de médicaments à base de plantes, de diurétiques et de toutes sortes de compléments alimentaires n'est pas recommandée. Il doit être traité uniquement avec "ce que le médecin a prescrit".

Médicaments orlistat et metformine utilisés dans le traitement de l'obésité viscérale


L'évaluation de l'efficacité du traitement est effectuée dans un délai d'un an. Pendant cette période, un journal nutritionnel est tenu, l'état psychologique du patient est corrigé et surveillé en permanence.

Si le poids ne diminue pas de plus de 10% du poids initial, le médecin devra reconsidérer la tactique du traitement: choisir un régime différent, modifier la nature de l'entraînement, remplacer une pilule par une autre. Et continuer la surveillance.

Si le poids corporel cible est néanmoins atteint, les facteurs de risque de reprise de poids et de développement de maladies concomitantes sont réexaminés.

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux de l'obésité viscérale, une intervention chirurgicale est proposée au patient.

Ça peut être:

  • installation de ballons à l'intérieur des estomacs, qui enlèvent une partie de la nourriture;
  • shunt sur l'intestin grêle;
  • opérations restrictives, lorsque le volume du réservoir gastrique est spécialement réduit;
  • chirurgie combinée (combinaison de pontage biliopancréatique et gastrique).

Après de telles interventions, vous devrez traverser toutes les difficultés de la période de rééducation. Une thérapie de remplacement avec du fer, du calcium et des multivitamines est prescrite. Il est conseillé de ne s'inscrire aux chirurgies médicales et esthétiques (abdominoplastie et liposuccion) qu'après stabilisation du poids.

Et, enfin, quel est le danger de cette maladie si vous ne commencez pas à la traiter en temps opportun. Il est nécessaire de prendre en compte immédiatement l'effet de l'obésité viscérale sur la pression artérielle. Le tissu adipeux enveloppe le cœur et exerce une pression sur les vaisseaux sanguins. Par conséquent - maux de tête sévères, hypertension extrême, risque élevé d'ischémie et de crise cardiaque. Ainsi, le flux sanguin et le flux lymphatique ralentissent, ce qui entraîne un manque d'oxygène dans tous les tissus du corps. Et non seulement les patients hypertendus en souffrent.

Cette pathologie peut provoquer le développement de complications aussi graves que:

  • syndrome métabolique (résistance à l'insuline), lorsque le corps devient tolérant au glucose;
  • Diabète;
  • la formation de plaques de cholestérol et le développement de changements athérosclérotiques;
  • accident vasculaire cérébral et infarctus du myocarde;
  • chez les femmes - hirsutisme, irrégularités menstruelles;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • oncologie;
  • hépatose graisseuse;
  • varices.

Ces maladies sont très graves et mettent la vie en danger. L'obésité viscérale est l'une des plus insidieuses. Il peut se cacher à l'intérieur du corps pendant longtemps, perturbant le travail des organes là-bas. Il est difficile à traiter, mais néanmoins, il existe des chances de guérison si le médecin et le patient travaillent en étroite collaboration.

Voir aussi: "Obésité des organes internes".

Les cellules graisseuses accumulent les réserves énergétiques du corps et les vitamines liposolubles (A, E, K, D), sécrètent des hormones, protègent les organes internes des commotions cérébrales et des blessures et maintiennent la température corporelle. Si plus d'énergie est fournie qu'elle n'en consomme, les cellules augmentent de volume, ce qui entraîne une augmentation de l'épaisseur du tissu adipeux.

Dans le corps, la graisse se répartit de différentes manières : chez certains elle se dépose au niveau des cuisses et des jambes, chez d'autres dans la région abdominale (sur le ventre). L'obésité viscérale est la plus dangereuse car elle conduit au développement de maladies somatiques.

On distingue l'obésité primaire alimentaire-exogène, qui se forme à la suite de l'apport excessif de graisses et de glucides dans le corps, et secondaire, due à des maladies du système nerveux central ou du système endocrinien.

L'obésité primaire survient chez 75 % des personnes en surpoids. Il se développe du fait que le corps reçoit plus d'énergie qu'il n'en consomme, que le régime alimentaire est perturbé (la majeure partie des calories est consommée la nuit) ou que les repas sont rares mais abondants.

L'obésité ne survient pas toujours chez les personnes en raison d'un apport alimentaire excessif, parfois la raison en est une activité physique insuffisante. Le facteur génétique dans le développement de l'obésité n'a pas été prouvé, le fait que toute la famille souffre de la maladie s'explique par des habitudes et un mode de vie communs.

L'obésité exogène-constitutionnelle est divisée en gynoïde (fessier-fémoral) et abdominale, lorsque le tissu adipeux s'accumule dans la cavité abdominale. Lorsque la graisse est autour des organes, et non sous la peau, on parle d'obésité viscérale.

Le risque de développer des pathologies du système cardiovasculaire n'est pas lié à la quantité de graisse dans le corps, mais à la nature de sa distribution. Ainsi, une personne souffrant d'obésité supérieure (abdominale, centrale, androïde) est plus susceptible de développer une maladie cardiaque qu'une personne souffrant d'obésité inférieure (fessière-fémorale, gynoïde, périphérique).

Il existe trois couches de tissu adipeux : sous-cutanée, viscérale et située sous le tissu musculaire. La graisse viscérale diffère de la graisse sous-cutanée par le type d'adipocytes, l'activité lipolytique, la sensibilité à l'insuline et à d'autres hormones. Tout le tissu adipeux est constitué à 80 % de graisse sous-cutanée.

Le volume de tissu adipeux viscéral atteint 20 % chez l'homme et 5 à 8 % chez la femme. Avec l'âge, ce chiffre augmente dans les deux sexes.

L'obésité chez les hommes et les femmes procède différemment. Ainsi, chez les hommes, la graisse viscérale s'accumule d'abord, puis la graisse sous-cutanée se dépose. Avec la perte de poids, la graisse est d'abord consommée, remplissant l'espace entre les organes internes, et ensuite seulement le tour de taille diminue.

L'obésité chez les femmes commence par une augmentation de la couche sous-cutanée de tissu adipeux, car les œstrogènes empêchent le dépôt de graisse viscérale. Mais quand même, avec une augmentation du poids corporel, le volume de tissu adipeux viscéral augmente.

La graisse s'accumule dans le tissu sous-cutané, l'espace rétropéritonéal, l'épicarde, le mésentère de l'intestin grêle, une hépatose hépatique survient rarement

Le tissu adipeux viscéral entoure les organes abdominaux (il s'accumule surtout autour des intestins), l'estomac, le foie, les reins et d'autres organes. La graisse épicardique est une forme spéciale de graisse viscérale qui se trouve autour du cœur. Il produit des substances qui affectent le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Une personne sans problèmes de surpoids a environ 3 kg de graisse viscérale. S'il y a obésité, ce chiffre peut être multiplié par 10. Les cellules graisseuses entourent les organes internes et, si nécessaire, leur fournissent de l'énergie. Mais si beaucoup de graisse s'accumule dans les lipocytes, ils compriment les organes, affectent l'apport sanguin et le mouvement lymphatique.

Chez un patient atteint d'obésité viscérale, les complications du pancréas et du système cardiovasculaire sont beaucoup plus fréquentes que chez les personnes atteintes d'obésité fessière-fémorale.

Facteurs qui provoquent le développement de l'obésité:

  • troubles hormonaux survenant pendant la grossesse, l'allaitement, la ménopause;
  • maladies du système nerveux central (stress, psychose, attaques de panique);
  • consommation excessive de bière (la testostérone est convertie en hormones sexuelles féminines et cesse de participer à la dégradation des graisses);
  • activité physique réduite (travail sédentaire, repos inactif);
  • l'hypothalamus ne fonctionne pas correctement;
  • malnutrition (les graisses ou les glucides prédominent dans le menu, un dîner copieux avant le coucher);
  • frénésie alimentaire;
  • dans le contexte de la pharmacothérapie (prise de médicaments hormonaux, tranquillisants, antidépresseurs);
  • perturbation du système endocrinien (syndrome d'Itsenko-Cushing, hypothyroïdie);
  • manque de sérotonine (hormone responsable de la bonne humeur et d'une sensation de satiété).

Diagnostique

Le volume de graisse viscérale peut augmenter non seulement chez les personnes obèses. Des scientifiques britanniques ont découvert que 45% du beau sexe et 60% des hommes avec un indice de masse corporelle de 20 à 25 unités ont une quantité accrue de tissu viscéral. Ils ont expliqué cela par le fait que les gens maintenaient leur poids en "s'asseyant" sur un régime, en conséquence, les cellules accumulaient de la graisse "pour un jour de pluie".

Les personnes étudiées qui avaient une teneur normale en graisse viscérale, menaient une vie active et ne faisaient pas de grève de la faim.

Pour diagnostiquer l'obésité abdominale, il suffit de mesurer la circonférence de la taille et des hanches. Si le rapport OT / OB est supérieur à un chez les hommes et supérieur à 0,85 chez les femmes, cela indique le dépôt de tissu adipeux entre les organes internes.

Si une personne de moins de 40 ans a un tour de taille de plus d'un mètre (et à l'âge de 60 ans, le chiffre est supérieur à 90 cm), on considère alors qu'il existe une obésité abdominale, ce qui augmente le risque de développer maladies cardiovasculaires.

Chez une personne obèse, la régulation de l'équilibre énergétique est modifiée, il y a un trouble du métabolisme quotidien avec une formation accrue de tissu adipeux à partir des graisses et des glucides provenant des aliments, il y a des difficultés avec la mobilisation des graisses à partir des cellules.

Avec un apport alimentaire excessif, la lipogenèse est supérieure à la lipolyse, de sorte que les triglycérides se déposent dans les cellules graisseuses (lipocytes). Le nombre de ces cellules chez un adulte ne change pas (les cellules progénitrices ne se divisent que pendant le développement embryonnaire et la puberté), les triglycérides multiplient par trois la taille des lipocytes.

Mais si la graisse continue à pénétrer dans le corps, les cellules progénitrices commencent à se diviser. Avec un degré extrême d'obésité, le nombre de lipocytes peut augmenter de 10 fois. Si de nouvelles cellules se forment, alors lors de la perte de poids, elles ne disparaissent plus, mais ne font que diminuer de taille.

Tout type d'obésité entraîne l'athérosclérose, la cholécystite chronique, l'ostéochondrose, l'arthrose, l'athérosclérose, l'hypertension, les varices et de nombreuses autres maladies.

Le tissu adipeux viscéral perturbe le travail du cœur, c'est pourquoi une personne est pratiquement incapable d'activité physique. Le travail des poumons change également pour le pire, il y a donc des difficultés à respirer. Les parois intestinales sont comprimées, ce qui entraîne une perturbation de l'organe et une scorification du corps.

Le pancréas souffre beaucoup de l'obésité, qui perturbe la production d'insuline et développe le diabète. Le foie accumule de la graisse dans les cellules, il cesse de faire face à la fonction protectrice et les toxines pénètrent dans la circulation sanguine.

Le tissu adipeux viscéral appartient aux organes endocriniens, puisqu'il produit du cortisol, de l'interleukine-6 ​​(hormone inflammatoire), de la leptine. Les cellules graisseuses convertissent la testostérone en hormones sexuelles féminines (œstrogènes), donc chez les hommes en surpoids, l'obésité suit le modèle féminin et il y a des problèmes de puissance.

Des niveaux élevés de cortisol entraînent un stress chronique. En raison de l'hormone inflammatoire, même avec de petites perturbations dans les cellules, une forte réaction inflammatoire peut se développer. En raison de l'action des hormones synthétisées par le tissu adipeux viscéral, l'activité de toutes les cellules se détériore, ce qui contribue au dépôt de substances nocives (toxines, cholestérol, graisses) en elles.

Il s'avère que plus il y a de graisse abdominale, plus il y a de production d'hormones, entraînant le dépôt de graisse sur les organes internes.

Le sang veineux provenant du tissu adipeux viscéral pénètre dans le foie par le système porte. De ce fait, beaucoup d'acides gras libres et d'adipokines pénètrent dans la glande. Les acides gras libres conduisent à la formation d'une résistance hépatique à l'insuline et les adipokines contribuent à l'activation des médiateurs anti-inflammatoires.

Ainsi, l'obésité provoque :

  • diabète sucré de type II;
  • hypertension;
  • gonflement;
  • essoufflement;
  • violation de la fonction reproductive et sexuelle;
  • changements dans le fonctionnement du système cardiovasculaire;
  • détérioration de la fonction hépatique;
  • léthargie, fatigue rapide;
  • stress, dépression;
  • Augmentation de l'appétit.

Lors de la prescription d'un traitement, le médecin doit tenir compte non seulement de la gravité de l'obésité, mais également des maladies concomitantes.

Le traitement de l'obésité viscérale consiste à compenser les troubles métaboliques développés et implique une diminution de la résistance à l'insuline. La thérapie est complexe et comprend des activités conçues pour réduire la masse de graisse abdomino-viscérale. Les patients se voient prescrire un régime hypocalorique et des exercices réguliers.

S'il y a des signes d'obésité, il est nécessaire de demander conseil à un endocrinologue. La thérapie se déroule en deux étapes : la perte de poids (dure de 3 à 6 mois) et sa stabilisation (dure jusqu'à un an). Dans la plupart des cas, les patients ont également besoin d'une aide psychologique afin de comprendre quels problèmes « bloquent » et d'apprendre à les éviter.

Le régime est compilé individuellement, en tenant compte du poids corporel, de l'âge, du sexe, des préférences alimentaires et de l'activité physique du patient. Vous ne pouvez consommer de graisse que 25% de la teneur quotidienne en calories, et les graisses animales ne doivent pas dépasser 10% de la quantité totale de graisse et le cholestérol jusqu'à 300 mg par jour.

Limitez la consommation de glucides à digestion rapide. Il est recommandé de manger beaucoup de légumes et de fruits car ils contiennent des fibres alimentaires. Lors de l'élaboration d'un menu, une personne obèse doit être guidée par les listes d'aliments autorisés et interdits (le régime n ° 8 de Pevzner est recommandé).

Vous devriez complètement abandonner la restauration rapide et les gras trans. Il est impossible d'exclure complètement les graisses, car cela peut entraîner une violation de la lipolyse. La perte de poids et la numération globulaire doivent être surveillées par un médecin.

L'activité physique est nécessaire pour toutes les formes et tous les stades de l'obésité. Le mode d'exercice aérobie est sélectionné individuellement, car il dépend de nombreux facteurs (des manifestations cliniques de l'obésité, des comorbidités, de l'âge, du sexe, de la condition physique).

La tâche principale est de ne pas nuire au système cardiovasculaire. L'exercice augmente la consommation d'énergie, normalise le métabolisme, accélère la décomposition des graisses, améliore les fonctions de tous les systèmes de l'organisme et augmente l'efficacité.

Activité aérobie quotidienne d'intensité faible à modérée requise

Pour les patients d'âge jeune et moyen sans maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, les exercices qui augmentent l'endurance sont particulièrement utiles. La marche, la course, l'aviron, la natation, les jeux sportifs sont recommandés. Les exercices de vitesse sont difficiles à réaliser et ne fournissent pas la consommation d'énergie nécessaire.

La méthode des charges fractionnaires est utilisée, c'est-à-dire que pendant la journée, vous devez effectuer plusieurs approches. Le cours du traitement est divisé en deux périodes. Pendant le premier, le patient s'adapte à un effort physique croissant, et dans le second, lorsque l'essoufflement et les battements cardiaques forts disparaissent, le nombre d'approches peut être augmenté (une séance dure à partir de 45 minutes).

Des études montrent qu'avec une perte de 10 à 15 % du poids corporel total, 30 % de la graisse viscérale est brûlée et réduit considérablement le risque de pathologies cardiovasculaires.

La réduction de la quantité de graisse, dans la plupart des cas, entraîne une diminution de l'hyperinsulinémie, la restauration du métabolisme, la normalisation de la pression artérielle, le retour de la sensibilité à l'insuline. Malheureusement, tout le monde n'a pas de résistance à l'insuline et d'obésité abdominale avec perte de poids, c'est pourquoi des médicaments sont prescrits.

S'il n'y a aucun résultat de traitement dans 2 mois, le médecin peut alors prescrire les médicaments suivants:

  • Orlistat. La substance active inhibe la lipase, ce qui entraîne une violation de la dégradation et de l'absorption des graisses. Contre-indiqué dans le syndrome de malabsorption, la cholestase. Comme effet secondaire, flatulence, stéatorrhée, défécation fréquente, incontinence fécale, besoin impératif de vider les intestins peuvent survenir. La probabilité d'effets indésirables augmente si le régime n'est pas suivi. Le traitement dure à partir de 3 mois. Analogues d'Alli, Xenalten, Xelikan, Orlimax, etc.
  • Métromormine (Glucophage). Indiqué dans le diabète de type II. Il réduit l'absorption du glucose par les intestins, accélère son utilisation, augmente la sensibilité à l'insuline et réduit également le taux de triglycérides et de lipoprotéines dans le sang.
  • Analogues peptidiques de type glucogon. Le peptide est produit par les cellules de l'iléon et du côlon en réponse à la prise alimentaire. Les triglycérides et les glucides contenus dans le chyme stimulent sa sécrétion. Dans l'estomac, il inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique et affaiblit la motilité, et dans le pancréas, le peptide stimule la production d'insuline et inhibe la synthèse de glucagon et de somatostatine. Ainsi, le médicament supprime la sensation de faim.

L'efficacité du traitement est évaluée dans un délai d'un an. Pendant cette période, le régime alimentaire est ajusté, l'état psychologique du patient est évalué.

La thérapie est considérée comme inefficace si 10 % du poids n'a pas disparu

S'il est nécessaire de perdre du poids en peu de temps pour des raisons médicales et si une thérapie complexe ne donne pas de résultats, une intervention chirurgicale peut être prescrite. L'obésité n'est pas seulement un défaut esthétique, c'est aussi l'incapacité de mener une vie active, des difficultés à établir des contacts sociaux et des problèmes de santé.

Se débarrasser des kilos superflus demande beaucoup de temps, de volonté et de travail sur soi. Vous ne devez pas vous attendre à des résultats rapides et vous fixer comme objectif de perdre du poids à la vitesse de l'éclair, car le risque de causer des dommages irréparables à la santé augmente et il est possible que la motivation diminue. Vous devez commencer petit et vous habituer à un nouveau mode de vie.

Les dépôts naturels de graisse viscérale aident au fonctionnement des organes internes, agissant comme des tampons amortisseurs.

Mais dès que cela devient un peu plus que nécessaire, cela commence à poser un certain danger.

Avec une augmentation du pourcentage de graisse viscérale, le risque de diabète, d'hypertension artérielle, de pathologies cardiovasculaires et d'oncologie augmente. Comment déterminer le taux de graisse viscérale et comment faire face à son excès ?

Vous pouvez également déterminer à l'œil nu s'il y a un excès de graisse viscérale dans le corps - pour cela, il suffit de jeter un regard critique sur votre silhouette. Plus elle ressemble à la fameuse "pomme", plus la graisse viscérale s'est accumulée sur les organes internes, ce qui signifie que le risque de développer diverses pathologies du cœur et du foie est élevé.

L'appareil de mesure le plus simple sera un ruban centimétrique de tailleur ordinaire: avec son aide, dans un état détendu, vous devriez mesurer la taille. Il ne faut pas se tromper et tirer dans l'estomac, car vous n'allez pas publier les données qui seront reçues, au contraire, elles seront prises en compte par vous pour évaluer votre santé.

Des données précises sur la quantité et l'emplacement du "déploiement" de graisse nocive seront fournies par l'IRM des organes internes. La tomodensitométrie donnera également une réponse exhaustive à la question : quelle quantité de graisse viscérale et où se dépose-t-elle, à quel point ces dépôts sont-ils dangereux ?

L'indice de masse corporelle est également un indicateur sérieux - si vous ne faites pas d'exercices de force et que l'augmentation de poids est exclue en raison d'une masse musculaire élevée, alors un IMC supérieur à 25 devrait vous faire réfléchir, et sa valeur supérieure à 30 est un guide direct pour l'action.

La graisse viscérale, située dans la cavité abdominale, forme un épiploon qui sert à protéger et à maintenir les organes internes et à assurer des conditions de température normales. C'est une sorte d'airbag qui, cependant, avec une croissance excessive, peut exercer une pression sur les organes internes. De plus, la graisse commence à s'accumuler sur les organes internes eux-mêmes, interférant avec leur fonctionnement normal.

La cannelle, comme la plupart des épices que nous connaissons, peut activer la combustion des graisses. Comment? A lire dans cet article.

Quelles pilules aideront à trouver l'harmonie souhaitée et quel est leur danger ? Lire ici ?

Le sarrasin au kéfir a longtemps été aimé par "minceur" Comment le cuisiner, nous l'avons dit dans cet article.

Le niveau de graisse viscérale augmente pendant le stress, car l'hormone cortisol commence à agir, stimulant la production de graisse - le corps, plongé dans un état de stress, décide qu'il a besoin de réserves supplémentaires et commence à les accumuler activement. Ceci est également facilité par un moyen domestique de surmonter le stress - la suralimentation. Par conséquent, si le risque de formation de graisse viscérale est élevé, il vaut mieux essayer d'éviter le stress, ou du moins de ne pas le "saisir".

Le danger d'augmenter le niveau de graisse viscérale augmente si l'hérédité est aggravée par le diabète et l'hypertension.

Un excellent moyen de limiter l'accumulation de graisse interne - l'utilisation constante de thé vert, diététique. Grâce à cela, le taux de cholestérol, de sucre et de graisse viscérale va rapidement diminuer.

Une alimentation riche en aliments riches en L-carnitine aidera à éliminer la graisse viscérale. Il s'agit principalement de viande maigre et de lait.

La L-carnitine pour le corps est un stimulant de la combustion des graisses, grâce à elle, les graisses brûlent dans les mitochondries des cellules musculaires, se transformant en énergie propre. La quantité maximale de L-carnitine se trouve dans la chair de crabe (naturelle) - plus de 200 mg pour 100 g, dans le jeune agneau maigre - 190 mg, dans le bœuf et la venaison - environ 150 mg. Vous pouvez également prendre de la L-carnitine sous forme de suppléments spéciaux.

Assurez-vous de suivre un régime hypocalorique composé de 00 kcal par jour. Cela vous aidera à vous débarrasser de l'excès de graisse en un mois seulement, comme vous le constaterez par vous-même en prenant les mesures et en pesant de manière appropriée.

Pour améliorer les performances et améliorer considérablement l'organisme, vous contribuerez à la consommation de céréales sous forme de grains entiers, de fruits secs, de produits laitiers faibles en gras, de poisson riche en acides oméga-3. Un tel régime entraîne une diminution du taux d'insuline dans le sang et augmente le taux de combustion des graisses, y compris internes.

Le meilleur stimulant pour brûler les graisses internes est l'exercice. Si le poids est important et qu'il est difficile de commencer à courir immédiatement, la marche ordinaire vous aidera. Au stade initial, vous pouvez simplement vous promener dans la ville à un rythme normal, en l'augmentant progressivement, mais de manière à ne pas faire battre fébrilement votre cœur "hors échelle".

Une fois que le corps s'est habitué au stress, vous pouvez passer à la marche rapide, puis à la course. La forme d'activité physique la plus douce et la plus efficace est la natation. Pour beaucoup, une excellente occasion de se débarrasser des graisses nocives sera un vélo d'exercice ou des balades à vélo.

En général, l'accumulation de graisse viscérale est un signe de notre temps bien nourri, puisque chaque jour nous avons de moins en moins de possibilités de mouvements faciles. Nous essayons d'améliorer notre vie et bougeons de moins en moins. Un mode de vie sédentaire est la principale raison de l'accumulation de graisse interne, une autre raison est l'essor des aliments transformés et de la restauration rapide.

Changez votre mode de vie et votre régime alimentaire, et vous n'aurez peut-être pas à déployer d'efforts supplémentaires dans la lutte contre la graisse viscérale.

Source : De plus en plus de personnes dans le monde d'aujourd'hui sont en surpoids. Il existe de nombreuses façons d'y faire face, mais pour obtenir de bons résultats, vous devez comprendre le concept même de graisse et les raisons de son apparition.

Le problème de l'excès de poids se pose principalement en raison de dépôts excessifs de graisse sous-cutanée, qui au début n'affectent pas particulièrement l'état de santé, mais provoquent plutôt une gêne.

Cependant, il existe un autre type de graisse corporelle, qui peut non seulement gâcher l'humeur avec son apparence, mais aussi apporter beaucoup de problèmes de santé - la graisse viscérale.

La graisse viscérale (profonde, abdominale, interne ou du tronc) est l'un des types de dépôts de graisse qui s'accumule non pas dans les couches sous-cutanées du corps, mais autour des organes vitaux de la cavité abdominale. Il est présent dans le corps de chaque personne et protège les organes des éventuels dommages extérieurs, les réchauffe et constitue en fait une source de réserve de nutrition, d'énergie, qui sera utilisée en cas d'urgence.

Sa présence en petite quantité n'est pas nocive pour l'homme. Ce type de graisse corporelle devient dangereux lorsqu'il y en a un excès dans le corps. L'apport sanguin aux organes internes se détériore. Le risque de développer des maladies cardiovasculaires, du diabète sucré et des maladies oncologiques augmente.

Il y a plusieurs raisons à l'apparition de ce type de gras :

La tendance à développer de la graisse profonde peut être transmise de parent à enfant.

Les personnes qui mènent une vie inactive courent un risque plus élevé de développer un excès de graisse abdominale que celles qui sont physiquement actives.

Manger des aliments gras et riches en calories, des sucreries, des féculents, des troubles de l'alimentation - tout cela contribue à une accumulation excessive de graisse.

  • 4. Les hommes sont plus sujets à l'apparition de graisse profonde que les femmes - cela est dû au travail des hormones.

La consommation d'alcool, qui est un peu plus caractéristique de la moitié masculine de la population, peut provoquer un dysfonctionnement des hormones, ce qui entraîne des dépôts excessifs de graisse viscérale. Les femmes rattrapent les hommes en termes de taille de ventre, lorsqu'elles entrent en ménopause, le niveau d'œstrogène (hormone sexuelle féminine) baisse.

Tout le monde sait qu'il est difficile de s'arrêter et de ne pas trop manger, en saisissant le stress, mais tout le monde ne sait pas que le manque chronique de sommeil, l'insomnie entraînent l'apparition d'un ventre. Bien que cela s'explique aussi simplement - le corps épuisé commence à se préparer aux moments difficiles, en mettant plus de côté en réserve.

La présence de graisse profonde à hauteur de 10 à 15% de la graisse corporelle totale est considérée comme la norme.

Vous pouvez vérifier la présence d'un excès de graisse interne dans le corps en mesurant la taille.

Chez les femmes, le taux est considéré comme le taux de cm, chez les hommes, le cm. Il peut également indiquer d'éventuels problèmes en calculant l'indice de masse corporelle, dans lequel la note de 25 est considérée comme la norme.

Il convient de rappeler les caractéristiques individuelles de la structure humaine, il est possible de savoir si la quantité de graisse viscérale est normale en utilisant le calcul selon la formule - "croissance - 100", si l'indicateur est largement dépassé, un excès de graisse viscérale est présente.

Maintenant, il existe des échelles spéciales en vente qui peuvent déterminer le pourcentage de graisse corporelle, donc les indicateurs 1 à 12 sont considérés comme la norme, de 13 à 59 excès, respectivement, plus le nombre est élevé, plus c'est mauvais pour votre santé.

L'inconfort de la présence de graisse viscérale peut être vu par le fait qu'il devient parfois difficile de respirer, le corps transpire même avec une légère charge, il y a une sensation constante de fatigue, de faiblesse.

L'excès de graisse interne peut affecter le fonctionnement des organes vitaux et aggraver l'état du corps dans son ensemble :

  • Le foie et les reins ne peuvent plus faire face au stress, ce qui peut entraîner des scories.
  • L'athérosclérose, l'hypertension artérielle survient plus rapidement.
  • Déplacement du diaphragme, qui à son tour exerce une pression sur le cœur et les poumons, ce qui peut provoquer un essoufflement.
  • Dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal. risque de stéatose hépatique.
  • Interruptions dans le travail du cœur. Ce qui peut entraîner des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.
  • Il y a des problèmes avec la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner l'apparition d'une sciatique et d'une hernie. Ostéoporose progressive.
  • Manque d'oxygène du corps.
  • L'émergence du cancer.
  • Le risque de diabète sucré augmente.
  • Violation et modifications du fond hormonal d'une personne, infertilité, chez les hommes, il y a une diminution des niveaux de testostérone, la puissance diminue.
  • Les varices des organes pelviens et des membres inférieurs se développent.

Un autre danger est qu'il est assez difficile de déterminer l'excès de graisse interne, afin de vérifier l'existence d'un problème, vous devrez subir une étude IRM et tomodensitométrie, et vous devrez également passer une série de tests.

Le prochain moment problématique - rapidement, avec l'aide de la liposuccion et d'autres méthodes, il est vraiment possible de se débarrasser uniquement de la graisse sous-cutanée, mais la graisse viscérale, enveloppant étroitement nos intestins, notre foie, nos reins, ne peut pas être retirée.

Ainsi que de la graisse sous-cutanée, tandis que la graisse viscérale est brûlée plus facilement.

Le premier assistant dans la lutte contre la graisse abdominale sera l'alimentation et la normalisation de l'alimentation. Les repas doivent être rationnels et équilibrés : protéines, lipides et glucides. La nutrition doit être fractionnée, vous devez manger souvent, mais un peu. La préférence devrait être donnée aux aliments cuits au four, bouillis ou cuits à la vapeur.

Vous ne devez pas mourir de faim ou vous restreindre dans la nourriture, vous devez manger de la nourriture à la première demande du corps (le corps a tendance à accumuler de la graisse pour l'avenir). Le petit déjeuner ne doit pas être sauté. Le dîner doit être léger, composé de préférence de légumes ou de fruits. Il est préférable de remplacer les glucides simples par des glucides complexes et de combiner correctement les aliments.

Il faut compter les calories, leur nombre ne doit pas dépasser 1200 kcal par jour.

La base de l'alimentation quotidienne doit être constituée de légumes frais, leur quantité doit représenter 70% de la nourriture consommée. Dans les produits laitiers fermentés, le pourcentage de matières grasses ne doit pas dépasser 2,5 % (idéalement, les produits laitiers contenant 1 % de matières grasses devraient être consommés).

Le régime alimentaire doit être composé de viande maigre, de blancs d'œufs, de poisson, de bouillie sur l'eau, de blé dur, de céréales et de son. Les fruits secs sont idéaux pour grignoter tout au long de la journée. Assurez-vous d'inclure des fibres dans votre alimentation.

La L-carnitine, qui fait partie de la viande et du poisson, stimule la combustion des graisses. Pour cela, il vaut la peine de manger de la viande d'agneau, de jeune veau, de lapin, de chevreuil, de crabe et de volaille. Le gingembre est un bon brûleur de graisse et peut être ajouté au thé (pour la perte de graisse, le vert est préférable) ou aux salades. Céleri utile, pommes, myrtilles, oranges et autres agrumes.

La restauration rapide, la viande grasse, les confiseries, les huiles et la margarine, l'eau sucrée gazéifiée, les jus en tetra packs doivent être exclus du menu, la quantité de consommation doit être réduite et, si possible, l'alcool doit être complètement exclu. Ne mangez pas de sandwichs.

Le régime de consommation d'alcool est également important, 1,5 eau doit être consommée par jour - cela aidera à éliminer les toxines du corps.Pour que le régime donne l'effet souhaité, il doit être utilisé en combinaison avec le sport.

L'exercice est le principal outil de lutte contre l'accumulation excessive de graisse viscérale. Le combat doit commencer par se débarrasser de la graisse sous-cutanée, puis le corps commence à utiliser la graisse corporelle.

Une attention particulière doit être portée à l'accumulation de masse musculaire, ce qui contribuera à augmenter la dépense énergétique dépensée par l'organisme.

En activité physique, il faut privilégier la course à pied (ici il faut surveiller attentivement le pouls pour éviter les interruptions du travail du cœur), la natation, le vélo.

Le tennis, le patinage et le snowboard, la marche, les sports de plein air actifs (football, basket-ball, volley-ball) vous aideront.

Il est important de faire attention à une bonne respiration - le corps ne doit pas manquer d'oxygène.

Un outil idéal dans la lutte contre la graisse viscérale est de faire de l'exercice sur des machines cardio.. Quelques minutes par jour d'entraînement intensif sur celles-ci accéléreront le processus métabolique, ce qui aidera à entraîner la bonne quantité de graisse.

À la maison, le fitness et l'aérobic aideront à résoudre le problème de l'excès de graisse corporelle. Courir sur place viendra également à la rescousse dans la lutte contre l'excès de graisse, il convient de l'administrer à partir de 20 minutes par approche 3 à 4 fois par semaine.

Les charges cardio comprennent le saut sur place ou avec une corde, 5 à 7 minutes par jour suffisent pour obtenir un bon résultat.

Les exercices abdominaux peuvent non seulement renforcer les muscles abdominaux, mais aussi se débarrasser de la graisse interne, pour un meilleur effet, isoler la région abdominale (un pull chaud ou une ceinture en laine naturelle aidera à cela) - cela accélérera la combustion des graisses, tandis que les exercices abdominaux doivent être variés :

Prenez une position allongée sur le dos, pliez les coudes derrière la tête. Pliez vos jambes au niveau des genoux, les pieds appuyés au sol.

Prenez une position couchée, soulevez les jambes redressées jusqu'à ce qu'un angle droit se forme.

Le principe est le même qu'avec la presse classique, uniquement lors du levage, le coude gauche doit toucher le genou droit et vice versa.

  • - Double presse - est un exercice plus difficile qui nécessite beaucoup de puissance.
  • - Rotation des jambes en position couchée.

Les exercices de presse peuvent être effectués presque tous les jours, mais les entraîneurs expérimentés recommandent de faire ce type de charge 3 à 4 fois par semaine.

Il convient de rappeler que la charge doit être augmentée progressivement, en alternant puissance et aérobie. Il vaut également la peine d'augmenter progressivement l'intensité de l'entraînement. Les sports devraient avoir lieu 1,5 à 2 heures après avoir mangé. Une perte de poids de 0,5 kg par semaine est considérée comme la norme.

J'espère que vous avez compris ce qu'est la graisse interne abdominale, pourquoi elle est dangereuse pour le corps, les raisons de sa formation et ses méthodes, et que vous avez appris à éliminer la graisse viscérale de la taille pour les hommes et les femmes.

Il est important de savoir, avec tous vos efforts, que l'élimination complète de la graisse viscérale menace d'anorexie, ce qui nuira gravement à la santé. Et après 40 ans, une augmentation de la graisse corporelle est un processus normal.

Qui ne veut pas être en bonne santé ?

Il n'y aura probablement pas une seule personne qui criera fièrement en réponse: "Je le suis". C'est exactement la situation inverse qui est observée, tout le monde veut être en bonne santé, à chaque fête, ils portent des toasts avec des souhaits appropriés, ils considèrent la santé comme la valeur principale de notre époque.

Mais néanmoins, ils ne chérissent pas, ne manquent pas, ne perdent pas ...

Les années défilent, l'éducation, la carrière, la famille, les enfants.. Les maladies.. Malheureusement, mais au fil des années, nous acquérons presque inévitablement des maladies. Qui très vite évoluent, deviennent chroniques, conduisent à une vieillesse prématurée. Bon, on ne peut pas aller plus loin...

Cependant, je ne suis pas ici pour soupirer sur un monticule virtuel et nous lire à tous un épilogue mourant !

Vous pouvez commencer à vous battre, changer la vie pour le mieux à tout moment. Et à 30 ans, à 40 ans et à 60 ans .. Simplement, les possibilités dans cette lutte seront différentes.

Tout laisser aller tout seul ? Ou chaque jour, faites systématiquement quelque chose pour votre précieuse santé. Laissez un peu, un demi-pas! Mais ce sera un mouvement qui se produira réellement.

Si vous ne faites rien pendant des années, puis un lundi, vous commencez tout d'un coup - faites des exercices, suivez un régime, commencez à mener une vie saine, alors je peux vous contrarier. Vous ne serez pas assez pour un longue durée. 97% de tous les débutants abandonnent cette activité « ratée » à la fin de la semaine. Tout est trop pointu, trop, trop effrayant .. Changez tout ..

Mais vous et moi ne serons pas des mondialistes voués à l'échec, nous prendrons soin de notre santé petit à petit, mais tous les jours.

Soyons en meilleure santé, d'accord ? Pas demain.. Pas à partir de lundi.. Mais ici.. Et maintenant !

Sur le site alter-zdrav.ru, vous trouverez de nombreux moyens et méthodes efficaces et abordables pour améliorer votre propre santé à la maison. Nous envisageons des traitements

  • avec l'aide de massage (principalement l'acupression, qui vous permet de vous aider par vous-même),
  • exercer,
  • jeûne thérapeutique,
  • hirudothérapie (traitement avec des sangsues),
  • apithérapie (traitement avec les abeilles et les produits de la ruche).
  • Il existe également des méthodes de traitement de la momie, de la zoothérapie, du traitement à base de plantes.

Une attention particulière est accordée à la bonne (alimentation rationnelle) et à l'expérience personnelle de l'auteur, qui a testé la plupart des méthodes décrites ici.

La médecine alternative offre une alternative à la médecine officielle, permet à une personne de trouver ses propres méthodes de traitement sans médicaments, de nettoyer son corps des toxines, des toxines et du stress excessif (nous nous souvenons de la vérité banale selon laquelle toutes les maladies proviennent des nerfs).

Des tests psychologiques et des méthodes de gestion du stress (renforcement de l'esprit) vous aideront à survivre dans le monde de la vitesse. Le manque de temps ne devrait pas nuire à votre santé. Les méthodes proposées ici prennent très peu de temps, mais nécessitent une mise en œuvre régulière.

Il est possible de retrouver la santé, tout dépend de vous, de votre envie, de votre persévérance. Et le blog alter-zdrav.ru fera tout pour vous fournir les informations nécessaires.

Les publications du site sont à titre informatif seulement. Pour une solution pratique à un problème particulier, vous devez consulter un médecin.

Source : nous devons souvent (et certains constamment) perdre du poids rapidement avant l'été, le nouvel an, l'anniversaire, le 8 mars, le 23 février, etc. (obligatoire ou tout souligner). On gagne pendant des mois ou des années, mais on veut le perdre rapidement en une semaine ou un mois. Nous n'allons pas vous dissuader - c'est complètement inutile, encore moins réprimander - ils disent qu'il fallait s'en occuper plus tôt. Non, nous avons une autre tâche devant nous. Pour vous dire, puisque c'est arrivé ainsi, de quoi il s'agit et comment minimiser les conséquences négatives d'une "perte de poids rapide".

Conçue par la nature comme une réserve naturelle pour nourrir un enfant, une faim ou une maladie imprévue, la graisse devient incontrôlable et commence à exister en tant qu'organe indépendant qui affecte de nombreux processus de notre corps. La graisse déposée, par exemple, dans la région abdominale, modifie le fond hormonal, augmentant le niveau de testostérone chez les femmes et, inversement, le diminuant chez les hommes. Pour entretenir et construire sa masse, la graisse nécessite de plus en plus de calories, aiguise l'appétit et provoque la boulimie. La charge sur tous les organes internes augmente plusieurs fois, une personne subit une énorme surcharge physique et une pression émotionnelle. Tout cela conduit tôt ou tard à comprendre que "vous ne pouvez pas vivre comme ça" et que vous devez perdre du poids de toute urgence. Et même ceux qui n'ont pas un gros surplus, mais veulent se débarrasser rapidement de 5 à 7 kg. tomber dans le groupe à risque qui se produit avec une réinitialisation à grande vitesse. Alors, quels sont les dangers d'une perte de poids rapide.

Nous répéterons encore et encore qu'avec la mauvaise réinitialisation rapide, nous perdons autant de masse musculaire, et parfois plus, que la graisse elle-même. Ce qui entraîne un ralentissement du métabolisme et de la capacité du corps à brûler les graisses (les graisses brûlent dans les muscles, et nous les détruisons). D'un point de vue esthétique, le résultat n'est pas non plus réjouissant. La musculature "gelée" ne peut pas impressionner. Et après la fin d'un régime strict, la graisse est d'abord restaurée et dans un volume plus important, puis seulement dans les muscles et dans un volume plus petit. Et par conséquent, tout en maintenant ou même en maintenant le poids à une valeur inférieure, nous avons commencé à avoir un pourcentage de graisse plus élevé qu'avant la "perte de poids". Et pour maintenir son poids, moins de calories sont désormais nécessaires (la graisse consomme moins d'énergie que le muscle de 9 fois !), ce qui signifie que nous devons être encore plus « exigeants » envers nous-mêmes et manger encore moins. Taper. C'est un piège métabolique. Nous nous y sommes enfoncés. Mais ce ne sont pas les conséquences les plus négatives de la "perte de poids".

Vous devez d'abord comprendre la nature de la graisse. Auparavant, on croyait que le nombre de cellules graisseuses était une chose héréditaire, c'est-à-dire. avec la couleur des yeux et des cheveux, elle est génétiquement programmée et permanente (c'est-à-dire que les cellules ne se divisent pas). Mais maintenant, il existe des preuves qui réfutent cela. On sait que la nutrition de la mère pendant la grossesse peut largement affecter le processus de ponte du nombre de cellules graisseuses chez l'enfant. Et les cellules graisseuses elles-mêmes, dans certaines conditions, par exemple en cas d'obésité, peuvent se diviser davantage. Et le nombre de ces cellules ne peut être réduit que par la chirurgie (liposuccion, abdominoplastie).

Ainsi, la graisse se trouve dans des cellules graisseuses appelées adipocytes. Pour qu'il sorte de là, il doit se décomposer en acides gras et en glycérol. Le signal de cette dégradation est soit une diminution de la concentration d'acides gras dans le sang (alimentation), et la pénurie doit être reconstituée, soit une augmentation de la concentration des produits de désintégration de l'ATP (entraînement), qui est une source d'énergie et pour la synthèse desquels les acides gras sont nécessaires. Le glycérol ne nous intéresse pas maintenant et nous négligerons son sort dans ce cas.

La situation est très mauvaise lorsque l'on maigrit avec certains régimes sans remise en forme, ce qui "brûlerait" les acides gras circulant avec le sang dans les vaisseaux. Et plus nous perdons du poids rapidement, plus la concentration d'acides gras dans le sang est semblable à une avalanche et plus le dépôt de cholestérol dans les vaisseaux est probable. Ne trouvant pas d'utilité dans les muscles qui ne travaillent pas, la graisse est envoyée directement au foie, qui est incapable de faire face à son traitement, ce qui peut entraîner sa dégénérescence graisseuse (cirrhose) en quelques séances de "perte de poids rapide".

Pour lui et les valeurs mesurées des signes peuvent être déterminées par la classe de régime pour la graisse viscérale en fonction du pronostic. Dans ce cas, la tâche principale est d'identifier un algorithme plus simple que le rapport de vraisemblance, tout en donnant des résultats de prédiction satisfaisants. De nombreux algorithmes heuristiques de ce type ont été proposés. L'algorithme d'hyperplan le plus largement utilisé est que l'algorithme de classification heuristique e est choisi. La combinaison de valeurs obtenues lors de l'expérience d'entraînement est substituée dans la formule de l'algorithme. Si lors du calcul de la prévision, nous obtenons Yaxcl.eI1- selon la prévision, la décision sur la classe est appliquée Si Yaxcl.eX1> Xg--. une décision est prise concernant la classe Kgp. Si l'algorithme fournit une haute qualité de prédiction et que les caractéristiques séparent bien les classes, alors les estimations de classe pour la prédiction pour et l'expérience d'entraînement coïncideront. En réalité, pour une raison ou une autre, des écarts peuvent être constatés et il est nécessaire d'évaluer les probabilités de décisions erronées. Il est important que, dans ce cas, des estimations des probabilités de décisions erronées puissent être obtenues simplement à partir des résultats de l'expérience d'entraînement, et des estimations de classe en fonction des prévisions sans effectuer d'intégration.Le matériel reflétant des tracés similaires à celui biélorusse conclut que Boy s'avère être le même dieu de la mort accompagné de deux chiens, comme l'hindou Yama des viscères avec ses deux chiens saraméens à quatre yeux. Miller s. Le nom de Prince Boy Miller s'élève au rang de terrible lituanien, Gaura à Lit. shags, poils d'animaux, et Staura considère une formation déformée de lit. verbe hurler, hurler au même endroit. 12 V.V. Magnitsky poursuit.Chez les Russes du district d'Urzhum de la province de Viatka, la commémoration dans le limon correspond à la commémoration des étranglés, des disparus, des brûlés pendant l'incendie, en général, de tous ceux qui n'ont pas reçu de funérailles Magnitsky p. la graisse hypothéquée des morts était qu'ils ne se débarrassaient pas de leur âge. Selon O. A. Sedakova, l'étymologie des Slaves, cf. autre russe hurler, lat. découvre la sémantique indo-européenne originale de la force vitale, O. A. Sedakova. Le thème de la participation au rite funéraire Matériel slave oriental et slave méridional C Recherche dans le domaine de la culture spirituelle balto-slave Rite funéraire. Mme. Selon cette hypothèse, les morts hypothéqués ne peuvent pas quitter le monde humain, le régime de graisse viscérale n'a pas été épuisé.

Source: la couche de graisse viscérale est considérée comme dangereuse pour la silhouette et la santé, ce qui indique une obésité progressive et soulève fortement la question de savoir comment se débarrasser de la graisse interne dans le corps, dissoudre les dépôts désagréables. En fait, c'est le produit (résultat) d'une grande concentration de glucides légers qui pénètrent avec les aliments. La graisse interne chez l'homme enveloppe les organes et les systèmes internes, complique leur travail. En conséquence, le développement de pathologies étendues du tractus gastro-intestinal, sujettes à une évolution chronique.

Avant de lutter contre les kilos superflus, vous devez être diagnostiqué pour des maladies chroniques. La graisse interne dans le corps est une menace cachée pour la santé. En fait, il fera le travail de la glande endocrine. Les zones problématiques sont localisées dans l'abdomen, les intestins, le foie et les reins. Il s'avère que ces organes de la cavité abdominale nagent progressivement avec la graisse interne, ils ne fonctionnent pas à pleine puissance.

Il existe donc des maladies associées à l'obésité et sujettes à de graves complications. Il ne sera pas possible de s'en débarrasser rapidement et de stabiliser le poids; une approche intégrée du problème est nécessaire, qui comprend la normalisation du métabolisme altéré et la régulation du fond hormonal par des méthodes conservatrices, des médicaments. Ensuite, la graisse interne commencera à se dissoudre sous nos yeux.

Les manifestations externes de l'obésité sont évidentes, et à l'intérieur de la graisse viscérale se trouvent des dépôts volumineux qui étirent la peau, entraînant une perte d'élasticité. S'il n'est pas traité en temps opportun, le problème ne fera qu'augmenter, l'estomac se gonflera et s'affaissera. La norme de graisse viscérale lors de la mesure de la taille chez les femmes ne doit pas dépasser 88 cm, chez les hommes - pas plus de 94 cm.Ce sont des indicateurs critiques, dont l'écart vers le haut amène le patient à se poser la question principale, comment éliminer la graisse viscérale sur le abdomen. Pour retourner les cubes souhaités, vous devez contacter votre médecin.

Le plus souvent, les zones à problèmes sont le ventre, la taille, les côtés et les hanches, qui acquièrent une apparence affaissée et non présentable. L'excès de poids est provoqué par un métabolisme perturbé et une défaillance de la production d'hormones, et c'est déjà une maladie. Vous devez vous en débarrasser de toute urgence. La graisse viscérale est dangereuse pour la santé car elle peut transformer une personne autrefois en bonne santé en invalide. La menace potentielle est la suivante :

  • infertilité diagnostiquée chez les filles en âge de procréer;
  • violation de la ventilation naturelle des poumons;
  • privation progressive d'oxygène;
  • apnée du sommeil;
  • fatigue accrue, perte d'énergie;
  • hypertension artérielle;
  • maladies cardiovasculaires;
  • diabète sucré de type 2;
  • maladies oncologiques;
  • cirrhose du foie;
  • Troubles endocriniens;
  • pathologies étendues du système digestif.

Pour assurer une perte de poids productive, la première étape consiste à découvrir la cause principale de l'obésité progressive, à s'en débarrasser. Des diagnostics détaillés sont à la base des réincarnations externes, qui surviennent si le patient caractéristique observe certaines règles. Le chiffre idéal en présence de graisse interne dans le corps est une réalité. Les recommandations des médecins et nutritionnistes modernes sur la façon de se débarrasser de la couche de graisse interne sont les suivantes :

  1. Régime thérapeutique. Nécessite un rejet complet des glucides simples, un apport suffisant en protéines, glucides complexes et antioxydants, selon le régime alimentaire prescrit.
  2. Mode de vie actif. Les promenades quotidiennes au grand air et les exercices du matin sont tout simplement destinés à devenir la norme du cycle de vie. Vous pouvez choisir le vélo, le patin à roues alignées ou plus de danse. De plus, assurez-vous de vous débarrasser des mauvaises habitudes.
  3. Nettoyer les intestins des toxines, scories. Afin de vous débarrasser de manière productive de la graisse viscérale, vous devez organiser régulièrement des jours de jeûne, en nettoyant les intestins avec des remèdes populaires.
  4. Cours en salle de sport, à domicile. Sélectionnez les exercices en fonction de la forme physique, de l'état de santé, répartissez uniformément la charge sur les muscles. Sinon, vous ne pouvez que nuire à votre propre santé.
  5. Bilan hydrique. Cette source de force et d'énergie doit prévaloir en quantité suffisante dans la vie d'une personne. Avec un excès de graisse sous-cutanée par jour, il est censé boire au moins 3 litres d'eau propre.

De nombreux patients obèses en surpoids ont du mal à faire de l'activité physique, à faire du sport. Cela est particulièrement vrai pour les hommes et les jeunes filles qui ne rêvent pas d'une silhouette mince, mais d'une silhouette sportive, pour se débarrasser des zones à problèmes. Il est tout à fait possible de gonfler les muscles et d'éliminer la graisse corporelle, l'essentiel est de choisir un complexe d'entraînement efficace pour des raisons médicales. Vous trouverez ci-dessous des moyens simples pour vous aider à vous débarrasser définitivement de la graisse viscérale en faisant de l'exercice :

  1. Planche. L'exercice aidera à travailler tous les groupes musculaires, a un effet de combustion des graisses. vous devez d'abord rester dans cette position pendant 1 minute, mais augmenter progressivement l'intervalle de temps.
  2. Courir sur place avec les genoux hauts. Au début, ce sera aussi difficile pour les femmes que pour les hommes, mais avec le temps, 2-3 minutes de course ne sembleront plus une heure. L'essentiel est de contrôler la respiration, le rythme, la technique d'exécution des approches lors de l'entraînement.
  3. Courir sur place à partir d'une position de planche. Pour un plus grand soulagement du corps, en s'appuyant sur les mains, levez les jambes vers la poitrine, simulant une course à faible distance. Augmentez progressivement la vitesse, faites l'exercice pendant 1 minute.

Un régime strict est toujours stressant pour le corps, par conséquent, afin de se débarrasser de manière fiable et rapide de la graisse corporelle, il est démontré qu'il adhère aux principes de base d'une bonne nutrition. Avant de retirer la graisse interne des organes, il est nécessaire de contacter un nutritionniste - le problème est interne. L'objectif est de normaliser le métabolisme, de contrôler les niveaux hormonaux. Voici les principes de base de la nutrition pour se débarrasser de la graisse viscérale :

  1. Supprimez du menu quotidien les aliments nocifs contenant des graisses, des glucides légers, du cholestérol.
  2. Fournir un apport de protéines et de protéines en tant que "constructeurs" de la masse musculaire, pour prévenir la formation de graisse dans la couche sous-cutanée.
  3. Utilisez des vitamines et des antioxydants pour renforcer le système immunitaire, éliminer les radicaux libres, protéger contre les facteurs de provocation externes.
  4. Parmi les produits autorisés pour la graisse abdominale, il convient de souligner la volaille bouillie et le poisson maigre, les produits laitiers et les légumes. Les fruits non sucrés, le thé vert conviennent.
  5. Lorsque vous décidez comment vous débarrasser de la graisse interne dans le corps, retirez la farine, les boissons sucrées, grasses, alcoolisées et gazeuses du menu.

Source : Comment se débarrasser de la graisse viscérale : photos avant et après

Les principes d'un mode de vie sain deviennent de plus en plus populaires et importants. Ce ne sont pas des mots vides de sens. En effet, les gens sont devenus plus attentifs à leur santé. C'est pourquoi la présence de kilos en trop aujourd'hui est une raison sérieuse de réfléchir non seulement à la cause de leur apparition, mais également aux moyens possibles de les éliminer à la maison. Cependant, tout n'est pas si simple. Souvent, le surpoids ne se manifeste pas par des dépôts sur les bras, la taille ou les hanches. Il y a aussi de la graisse viscérale. Qu'est-ce que c'est? Quel est le danger de la graisse viscérale, qui est le plus clairement visible en présence d'un gros ventre chez une personne, et comment pouvez-vous vous en débarrasser vous-même ? Découvrons-le !

La graisse viscérale est un dépôt de tissu spécial créé par le corps. Ces réserves ne sont pas collectées sur les fesses ou la taille, comme c'est le cas avec la graisse sous-cutanée. Il s'accumule beaucoup plus profondément. La graisse viscérale se trouve autour des organes internes. Cela peut être rencontré à la fois par les femmes et les représentants de la moitié forte. Dans ce cas, en général, le chiffre peut rester normal. Le premier signe d'un problème est l'absence de taille et la formation d'une grande quantité de tissu adipeux ici, qui recouvre à la fois les muscles et les organes internes.

La particularité de la graisse viscérale est qu'elle est représentée par une masse constituée de cellules graisseuses dites brunes. Puisqu'ils s'accumulent principalement près des organes internes, ces dépôts sont souvent appelés abdominaux ou internes. Habituellement, la présence de graisse viscérale peut être déterminée par la présence d'un abdomen saillant. En règle générale, le reste du corps reste normal et ne peut pas être qualifié de complet.

Sur une note! Il est impossible de dire qu'il ne devrait pas y avoir de graisse viscérale dans le corps. Le fait est que ce sont ces dépôts qui protègent les organes internes des blessures thermiques et mécaniques. Le danger survient lorsque ces stocks deviennent plus que la normale.

On croit souvent que l'excès de graisse viscérale est associé à l'âge. C'est un avis erroné ! Il n'y a aucun lien entre le numéro du passeport, le chiffre et le volume de graisse viscérale dans le corps.

Cependant, les médecins ont réussi à nommer les causes les plus courantes de la formation d'un excès de tels dépôts dans le corps. Ceux-ci inclus:

  • abus de sucreries;
  • amour pour les aliments riches en calories;
  • hérédité;
  • perturbations hormonales;
  • mode de vie sédentaire.

De plus, les personnes souffrant de privation chronique de sommeil sont à risque.

En plus du désavantage physique subi par une personne souffrant d'une formation excessive de graisse viscérale, d'autres aspects négatifs de ce phénomène ne peuvent être ignorés. Ainsi, de tels dépôts à l'intérieur du corps affectent négativement l'ensemble du travail du corps humain et de sa silhouette.

Un excès de graisse viscérale est dangereux pour la santé humaine dans la mesure où il peut devenir déclencheur de nombreuses maladies :

Souvent, de tels dépôts provoquent des perturbations dans le système hormonal du corps. Un excès de graisse viscérale affecte directement les processus métaboliques. Cela ralentit simplement le métabolisme.

De plus, de telles formations en excès provoquent des ronflements. Le fait est que le cœur, recouvert de graisse, commence à mal fonctionner. Cependant, le ronflement n'est qu'un côté de la médaille. Dans une telle situation, la respiration s'arrête souvent pendant le sommeil.

Comme vous pouvez le voir, la graisse viscérale est une menace sérieuse pour la santé humaine. Son impact négatif peut entraîner des conséquences irréversibles. C'est pourquoi il est nécessaire de prendre des mesures sérieuses pour se débarrasser de la graisse viscérale. Ce n'est pas seulement bénéfique pour l'état du corps, mais aussi pour l'apparence. Les photos avant et après, ainsi que la vidéo le prouvent clairement.

Perdre du poids dans ce cas est la meilleure solution au problème. La beauté de tout régime est qu'il brûle dans une certaine mesure les dépôts de graisse autour des organes internes.

Cependant, il convient de noter que certains principes doivent être suivis de manière particulièrement stricte lors d'une perte de poids. Un régime axé sur la combustion des graisses internes ou abdominales doit être basé sur des aliments riches en fibres. Seulement 10 g d'une telle substance vous permettent d'éliminer le tissu adipeux et de bloquer l'accumulation de graisse viscérale. Un verre de petits pois et quelques pommes font très bien l'affaire.

Pour se débarrasser de telles accumulations, les régimes à faible teneur en glucides, qui sont basés sur la recommandation de consommer autant de protéines que possible, sont mieux aidés. Pour brûler ces graisses, il vaut la peine de créer un régime afin que sa teneur en calories varie de 1800 à 2000 kcal. Pour ce faire, pendant le régime doit être abandonné:

Cependant, suivre de tels régimes ne doit pas être irréfléchi. Sinon, il comporte des risques pour la santé.

Sur une note! La perte de poids est considérée comme optimale, dans laquelle le poids est réduit de pas plus de 1 kg par semaine.

Sans activité suffisante, il n'est pas possible de se débarrasser de la graisse viscérale à la maison. Il est impossible de s'asseoir dans cette situation, ainsi que de maintenir une forme maigre uniquement grâce à une nutrition bien organisée. Il est important de forcer les muscles à travailler. Des exercices simples aideront la figure.

Parallèlement à l'alimentation, la perte de poids doit être basée sur l'entraînement. Pour se débarrasser de ces accumulations internes, des charges musculaires modérées sont recommandées :

La durée des leçons est d'au moins 30 minutes. L'entraînement doit être effectué au moins trois fois par semaine. Cela arrêtera ou réduira le taux d'accumulation de graisse autour des organes internes.

L'exercice aérobique intense est utile dans cette situation. Il est optimal de présenter de telles charges avec un ensemble d'exercices aérobies, de course à pied, de marche rapide avec des montées. Il est nécessaire de consacrer au moins 4 heures par semaine à de telles activités. Ce sera déjà suffisant pour évaluer les résultats dans un mois ou deux et se débarrasser de la graisse viscérale.

Pour se débarrasser des dépôts de graisse autour des organes internes, il est très important de bien s'accorder psychologiquement. Une alimentation rigide et l'activité physique la plus intense ne vous permettront pas d'atteindre une perte de poids optimale si vous restez constamment dans la tension nerveuse la plus forte. Ces recommandations sont valables non seulement pour les femmes. Elles s'appliquent également aux hommes.

Pour éliminer l'accumulation de graisse, la transition vers la nutrition diététique et la restriction alimentaire doit être progressive. Sinon, le corps perçoit le rejet de la nourriture habituelle comme un stress. Si vous vous débarrassez des émotions négatives, percevez le régime comme une étape vers un nouveau corps et une récupération, alors la perte de poids se déroulera de manière plus fructueuse et réussie.

L'activité physique et une bonne alimentation sont à la base de la perte de poids. Mais pour se débarrasser des accumulations abdominales indiquées par un gros ventre, il vaut la peine d'ajuster son rythme de sommeil. Vous devez dormir 6 à 7 heures par jour. Si une personne dort 5 heures ou moins, elle est à risque. Dans son corps, la graisse viscérale commence à s'accumuler rapidement.

Sur une note! Dormir plus de 8 heures par jour n'est pas non plus sain. De là, la graisse s'accumule également dans le corps, ce qui donne un gros ventre.

Pour éliminer la graisse sous-cutanée, les femmes ont souvent recours à diverses procédures cosmétiques à domicile. Cependant, de nombreuses techniques sont efficaces dans la lutte contre la graisse viscérale. Soit dit en passant, les hommes peuvent également recourir à des méthodes similaires. De nombreuses procédures cosmétiques résolvent parfaitement le problème, qui se manifeste sous la forme d'une diminution du volume de l'abdomen.

Alors, quelles procédures à domicile aideront à faire face au problème? Le vrai coup porté à la graisse viscérale lors de la perte de poids est causé par :

Toutes ces procédures sont axées sur l'activation des processus métaboliques. Ils brûlent bien les graisses et éliminent l'excès de poids chez les femmes et les hommes. Les hommes sont souvent gênés de prendre soin d'eux-mêmes. En vain! De nombreuses procédures cosmétiques sont d'excellentes aides pour les régimes et l'activité physique. Les enveloppements à l'argile, à la moutarde, au miel sont particulièrement efficaces à cet égard.

On pense qu'il existe une prédisposition génétique à l'accumulation de graisse viscérale. C'est pourquoi il vaut la peine de surveiller les proches. Si dans la famille des hommes ou des femmes ont un tel problème, qui est clairement exprimé, comme sur la photo ci-dessus, sous la forme d'un gros ventre, vous devez vous habituer à un entraînement et à une nutrition adéquate. Il faut abandonner les graisses nocives, les sucreries, les pâtisseries. La base du régime devrait être constituée de légumes, de noix, de céréales, de champignons et de fruits.

Après avoir décidé de mettre de l'ordre dans le corps et de se débarrasser de toutes les accumulations, vous devez absolument regarder les vidéos ci-dessous. Ces conseils vous aideront à réussir :

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Source : graisse entourant et pénétrant tous nos organes internes - le cœur, les poumons, le foie, le pancréas. Mais la plupart se trouvent autour des intestins. La graisse viscérale forme même la paroi abdominale antérieure - sous la forme d'un plus grand épiploon.

Le poids total de la graisse viscérale, même chez la personne la plus mince, est d'environ 3 kg, et avec l'obésité, sa masse atteint kg. Normalement, ce tissu enveloppe tous nos organes internes du voile le plus fin, fournissant rapidement leurs besoins énergétiques.

Avec un excès de poids, la graisse viscérale est comme un matelas épais qui « comprime » les organes internes. Ils perturbent la circulation sanguine normale et le flux lymphatique. En conséquence, le tissu adipeux viscéral devient un ennemi, interférant avec le fonctionnement normal des organes internes.

Les amas graisseux sont de deux types : sous-cutanés et viscéraux. Et si les premiers s'accumulent sur les côtés, les hanches et dans tout le corps sous la peau, les seconds occupent directement les organes abdominaux. Ce type de graisse est beaucoup plus dangereux et plus difficile à vaincre. À l'heure actuelle, il n'y a même pas d'opérations chirurgicales qui aideraient à le combattre.

Si vous ne brûlez pas la graisse viscérale à temps, à condition qu'il y en ait trop, cela menace l'organisme des conséquences suivantes :

Troubles du fond hormonal;

Développement de varices;

Violation des processus métaboliques.

Les femmes ayant un tour de taille supérieur à 88 cm et les hommes ayant un tour de taille supérieur à 94 cm doivent réfléchir à la manière de réduire la graisse viscérale, car ce sont ces volumes qui indiquent la présence d'obésité.

Bien sûr, dans tous les détails en pourcentage de votre poids corporel et de votre graisse sous-cutanée, le médecin peut vous en parler, à qui je vous conseille de passer un examen clinique complet. Mais il y a aussi ces facteurs que vous pouvez identifier vous-même et tirer des conclusions indépendantes :

1. Il est nécessaire de déterminer par quel type de graisse se dépose sur votre silhouette - par le type de "pomme" ou "poire". Il a été prouvé que les personnes ayant des hanches larges et une taille fine (silhouette en forme de poire) ont beaucoup moins de raisons de s'inquiéter de ce problème que celles qui sont une "pomme".

2. Mesurez votre tour de taille (ne rentrez pas le ventre et serrez le mètre ruban au maximum). Tenez-vous droit, détendez-vous et mesurez votre taille au niveau de votre nombril. Pour les femmes, la norme est de 80 cm, pour les hommes - 94. Jusqu'à récemment, ces normes étaient largement surestimées (88 pour les femmes et 104 pour les hommes), mais des études récentes montrent qu'avec un tour de taille supérieur à 80 et 94 pour les femmes et les hommes, respectivement , le risque d'obésité viscérale augmente fortement.

3. Essayez de rassembler la peau autour du nombril entre le pouce et l'index en un pli fin. Si cela ne fonctionne pas pour vous, vous possédez probablement une quantité assez importante de graisse viscérale. Je sais que beaucoup de gens sont bouleversés en ce moment. Mais n'essayez pas de faire signe de la main à vous-même. La graisse viscérale peut et doit être combattue !

Tout d'abord, vous devez mettre de l'ordre dans la nourriture, en équilibrer la composition, réduire les portions, manger de manière fractionnée, en refusant au moins pendant un certain temps les féculents et les sucreries (remarque: vous avez mangé une livre de sucreries - vous avez accumulé 250 grammes de graisse interne. Eh bien, vous voulez toujours quelque chose de sucré ?). Il est également nécessaire de s'alourdir en faisant des exercices physiques pour réduire l'abdomen, faire du fitness ou de la marche simple - ici, vous êtes libre de choisir par vous-même. En un mot, prenez soin de vous, consacrez du temps à votre corps, à votre santé et vous gagnerez certainement cette bataille !

La graisse viscérale va de pair avec la graisse sous-cutanée, sauf si une personne souffre de maladies endocriniennes. Pour vous en débarrasser, vous devez suivre un régime, faire de l'exercice, boire beaucoup d'eau, prendre des produits amaigrissants efficaces. Dans ce cas, les personnes atteintes d'obésité viscérale doivent tenir compte des éléments suivants :

☀ pour réduire la quantité de graisse interne, l'exercice est plus efficace que le régime ; mangez moins, mais plus souvent, ne laissez pas apparaître la douloureuse sensation de faim, car cela conduira à l'accumulation d'encore plus de graisse viscérale;

☀ prenez de la vitamine C, buvez plus de café, car la caféine et l'acide ascorbique réduisent l'activité du cortex surrénalien, et donc inhibent la synthèse des corticostéroïdes ;

☀ suite à un régime hypocalorique, il faut avant tout limiter les apports en graisses et glucides rapides ; assurez-vous de boire beaucoup d'eau; lors du choix d'un médicament pour la perte de poids, la préférence doit être donnée aux médicaments qui accélèrent le métabolisme; vous pouvez utiliser des médicaments qui limitent l'apport de graisses dans le corps, par exemple Xenical ;

☀ Il est conseillé d'éviter les situations stressantes ou de prendre des sédatifs. Dans tous les cas, si vous suivez votre silhouette, la graisse viscérale ne s'accumulera pas. Il apparaît avec la graisse sous-cutanée "normale".

Ils partent généralement ensemble. Les principes de la perte de poids sont connus depuis longtemps et ils sont universels. Peu importe où la graisse est déposée, vous pouvez l'enlever si vous commencez à manger moins et à bouger plus.

Les calories supplémentaires, qu'elles proviennent d'alcool, de boissons sucrées ou de repas surdimensionnés, peuvent augmenter la graisse viscérale. L'alcool contient presque autant de calories que les graisses.

Les boissons sucrées sont la source de sucre la plus digeste. Si vous voulez vous débarrasser de la graisse viscérale, la première chose à abandonner est les boissons gazeuses sucrées.

Il semble que l'alcool ait une relation particulière avec la graisse viscérale autour de la taille. C'est probablement parce que lorsque nous buvons de l'alcool, le foie est trop occupé à le neutraliser pour avoir encore le temps de brûler les graisses en même temps, ce qui nous laisse avec un ventre de bière. De plus, en agissant sur les hormones qui régulent la satiété, l'alcool nous donne faim.

Position de départ : allongé sur le dos, les bras fléchis au niveau des coudes, fermés en serrure derrière la tête. Jambes pliées aux genoux, pieds au sol. Allongé sur le dos, soulevez le haut du corps et touchez vos genoux. Vous devez commencer à faire cet exercice 10 fois par jour, 4 fois par semaine.

Position de départ : allongé sur le dos. Les jambes redressées doivent être levées jusqu'à ce qu'un angle droit se forme entre elles et le corps. Cet exercice est idéal si vos orteils touchent le sol derrière votre tête. C'est de la gymnastique ! Pour commencer, 10 fois par jour 3 à 4 fois par semaine suffisent.

Position de départ : allongé sur le dos, les bras repliés derrière la tête et les jambes au niveau des genoux. Les pieds sont au sol. Le même exercice pour la presse, seulement à la fin le coude gauche touche le genou droit. Et dans l'approche suivante, le coude droit touche le genou gauche. La dose quotidienne est d'environ une fois par jour. 3 fois par semaine.

Exercice plus difficile. Position de départ : allongé sur le sol, les mains derrière la tête et les jambes fléchies au niveau des genoux. Pour effectuer l'exercice, vous devez serrer vos jambes et soulever votre torse, en touchant vos genoux avec vos coudes. Ainsi, le support tombe uniquement sur le bas du dos. Dans cette position, les muscles abdominaux ne se reposent pas correctement et se fatiguent donc plus rapidement. D'où la grande efficacité de l'exercice. Cela suffira une fois par jour, 2 à 3 fois par semaine.

Position de départ : allongé sur le dos, jambes relevées à 90°. Inclinez alternativement vos jambes d'abord vers la gauche, puis vers la droite. En même temps, essayez de toucher le sol avec vos pieds. Cet exercice engage les muscles abdominaux latéraux et aide à retirer les côtés. Tarif journalier - 20 fois par jour. Presque tous les exercices abdominaux peuvent être effectués tous les jours. Mais la fréquence optimale est considérée 3-4 fois par semaine.

Après un mois d'exercices, vous pouvez augmenter l'intensité de l'entraînement d'une fois et demie.

Tous les exercices doivent être effectués progressivement, en augmentant progressivement la charge. Et des exercices de force - comme la presse - alternent avec des exercices aérobiques.

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L'obésité viscérale est représentée par le dépôt d'un excès de graisse dans les structures des organes internes. L'excès de poids et l'augmentation de l'indice de masse corporelle entraînent toujours de graves complications sous forme de diabète sucré, de maladies de l'appareil musculo-squelettique et articulaire, de troubles métaboliques et de pathologies cardiovasculaires. La principale cause de surpoids est souvent une suralimentation typique, un mode de vie inactif, un manque de régime, de sommeil et d'éveil. Le traitement des amas graisseux est long, nécessite une discipline particulière du patient par rapport aux recommandations du médecin. Une nutrition thérapeutique et un mode de vie sain déjà après quelques semaines donnent les premiers résultats tangibles, améliorant considérablement la qualité de vie d'un patient à tout âge atteint d'obésité viscérale.

L'obésité viscérale (interne) est la formation d'un excès de masse de tissu adipeux sous-cutané à proximité des organes vitaux, réduisant leurs ressources, jusqu'au développement d'une défaillance fonctionnelle. Normalement, chaque personne possède certaines réserves de graisse interne, qui remplissent les fonctions suivantes :

  • effet d'amortissement lors de la marche, des chutes, des ecchymoses ;
  • création d'une réserve interne du corps pour la nutrition dans des circonstances atypiques;
  • protection des organes internes contre les facteurs négatifs.

Le type d'obésité interne n'apparaît pas seulement chez les personnes en surpoids. Un excès de tissu adipeux interne est souvent enregistré chez les patients maigres. Déterminer la véritable quantité de graisse chez les personnes de tout physique n'est possible qu'en effectuant des mesures de diagnostic. Localisation fréquente des dépôts de graisse interne - la région iliaque du péritoine, les cuisses, le milieu du dos. Connus dans la pratique clinique, les «ventres de bière» des hommes et des femmes, même dans le contexte d'une constitution élancée, se forment précisément à cause de l'accumulation de graisse viscérale. Chez les femmes, la graisse viscérale se dépose plus souvent dans les hanches de tous les côtés et sur l'abdomen.

Important! Une accumulation excessive de graisse en excès autour des organes internes peut causer des problèmes respiratoires. Ainsi, un fort ronflement dans un rêve avec un arrêt respiratoire et des crises d'asthme se forme souvent précisément dans le contexte de la graisse corporelle.

La formation de graisse viscérale est directement liée à tous les maillons des processus métaboliques. L'obésité métabolique s'accompagne d'une augmentation du poids corporel, une violation de la sensibilité des structures cellulaires des organes internes à l'hormone insuline. En plus des risques de développer un diabète chez les patients, la pression artérielle augmente, le volume des dépôts de cholestérol augmente et le bien-être général se détériore. Les cliniciens pensent que ce sont les violations de la sensibilité des cellules à l'hormone insuline en l'absence d'un index glycémique élevé qui sont à l'origine du développement du diabète, du déséquilibre métabolique et de l'apparition d'un excès de poids. L'altération de la sensibilité à l'insuline dépend des facteurs suivants :

  • sexe et âge du patient;
  • hérédité;
  • caractéristiques du développement intra-utérin du fœtus;
  • effets systématiques des facteurs négatifs sur le corps;
  • troubles hormonaux.

La graisse viscérale entraîne une violation du métabolisme des glucides et un déséquilibre hormonal. Avec des antécédents endocrinologiques chargés, des complications peuvent découler du rapport des hormones thyroïdiennes.

Le taux de développement de la sensibilité cellulaire à l'insuline et à l'obésité dépend des caractéristiques suivantes du tissu adipeux viscéral :

  • plusieurs plexus nerveux et vasculaires;
  • un grand nombre de récepteurs responsables de l'excitabilité ;
  • faible densité de récepteurs nerveux, accélérant la dégradation des graisses;
  • haute densité de récepteurs en relation avec les hormones du cortex surrénalien et les œstrogènes;
  • nombreuses cellules qui composent le tissu adipeux.

Avec un taux intense de dégradation des lipides dans le tissu adipeux sous-cutané, les acides gras sont libérés des structures cellulaires, pénétrant dans la circulation sanguine et pénétrant dans le foie. Les hépatocytes (cellules hépatiques) réduisent la capacité de se lier à l'insuline.

Le volume d'hormones pancréatiques non réclamées augmente, entraînant un manque de réponse insulinique des cellules dans les couches musculaires. Ainsi, dans le plasma sanguin, il y a une accumulation de produits de graisses sous-oxydées. Sous l'influence de ces facteurs, l'absorption du glucose par les muscles squelettiques et les tissus cardiaques est perturbée. À mesure que la graisse viscérale s'accumule, la synthèse d'insuline diminue, entraînant de graves troubles endocrinologiques.

Important! En plus de réduire la sensibilité des cellules à l'insuline, le métabolisme des graisses est perturbé, les cellules musculaires se forment intensément et la synthèse de collagène à l'intérieur des organes. Tous ces processus entraînent des déformations dystrophiques des parois vasculaires, provoquant la formation de plaques d'athérosclérose.

Les nutritionnistes et les endocrinologues ne peuvent déterminer la présence de graisse viscérale qu'avec des manifestations graves et avec une image symptomatique caractéristique. Habituellement, le diagnostic final est enregistré sur la base de données cliniques (méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales). Il existe une théorie selon laquelle si la silhouette d'une personne ressemble de plus en plus à un cercle et à une pomme, cela indique une augmentation de la graisse viscérale. Pour détecter un excès de graisse, il suffit de mesurer la circonférence de la taille de l'homme ou de la femme dans un état détendu.

Les indicateurs de sécurité sont :

  • limiter jusqu'à 90 cm chez les femmes;
  • limite jusqu'à 102 cm chez les hommes.

Chez les femmes à la silhouette en forme de poire, les dépôts s'accumulent davantage sur les hanches, affectant rarement immédiatement le ventre. La graisse sous-cutanée des cuisses sécrète une hormone spécifique qui protège les tissus du myocarde et du péricarde. Pour déterminer de manière fiable le volume de graisse viscérale, les experts ont recours à une étude IRM. La méthode d'imagerie par résonance magnétique vous permet d'étudier tous les tissus du corps humain en couches, de donner une évaluation fiable des dépôts de graisse en excès, ainsi que de l'état général des structures tissulaires, musculaires et articulaires dans leur ensemble.

Le volume de graisse interne jusqu'à 15% du poids corporel humain est considéré comme normal, le niveau de densité de lipoprotéines ne doit pas descendre en dessous de 1,5 mmol / l. Dans ce cas, l'indice de masse corporelle ne doit pas être supérieur à 25, surtout en l'absence d'un mode de vie actif, d'une activité physique.

La graisse viscérale a des zones « préférées » de dépôt excessif chez les hommes et les femmes, ce qui est dû aux caractéristiques anatomiques et à l'objectif physiologique des deux sexes.

Les caractéristiques de la formation d'un excès de graisse chez la femme dépendent non seulement de l'anatomie, mais également de l'influence de certains facteurs (grossesse, allaitement, perte de poids). La graisse est généralement localisée dans les cuisses, la poitrine et les organes pelviens. L'impact des dépôts internes sur la santé d'une femme est colossal :

  • troubles hormonaux (impossibilité d'avoir une grossesse et un allaitement complets);
  • Irrégularités menstruelles;
  • obésité des ovaires (diminution de la fonction de reproduction);
  • obésité des muscles du mollet (due à la capacité de la graisse viscérale à se déposer uniformément chez la femme).

L'obésité chez les femmes se développe plus lentement, s'étendant progressivement à tout le corps, y compris aux organes internes. Les premiers symptômes chez les femmes se développent plus brillants, plus intenses, rarement latents.

La formation rapide de l'obésité chez les hommes est due à des structures musculaires plus grandes. Les fibres des tissus mous sont situées à une certaine distance les unes des autres et les molécules de graisse sont bloquées dans ces dépôts particuliers. La localisation des dépôts chez l'homme est la suivante :

  • ventre (apparaît à la fois chez les hommes minces et en surpoids);
  • épaules et avant-bras (résultat d'une diminution du niveau d'hormones œstrogènes);
  • obésité des structures hépatiques (perturbations du travail des corticostéroïdes);
  • obésité du pancréas (dysfonctionnements de l'équilibre hormonal).

Les mesures diagnostiques visent à étudier les causes possibles de l'obésité chez les patients de tout sexe et de tout âge. Habituellement, ce n'est qu'après la révélation de l'image complète de la maladie qu'un traitement efficace est possible. Dans l'obésité idiopathique (en l'absence de causes objectives), le traitement est prescrit en fonction du tableau symptomatique.

L'obésité chez les hommes et les femmes dans de nombreux cas cliniques conduit à la formation de troubles persistants de nombreux organes et systèmes jusqu'à l'invalidité du patient. Les principaux symptômes comprennent :

  • essoufflement même avec un léger effort;
  • difficulté à respirer pendant le sommeil (il y a parfois une sensation de remplissage insuffisant des poumons);
  • nausées, vomissements périodiques (intoxication interne due à une stéatose hépatique);
  • hypertension artérielle (l'hypertension artérielle coexiste toujours avec un excès de poids, des maladies du cœur, des poumons, du foie);
  • phlébeurysme;
  • l'infertilité chez les hommes et les femmes.

L'apparition de plaques d'athérosclérose, le risque de thrombose, les troubles des organes épigastriques, les intestins - tous ces mécanismes sont impliqués dans le processus pathologique de l'obésité. Les complications de l'athérosclérose et des maladies cardiaques peuvent même provoquer une issue fatale.

Quelle que soit la cause de la formation d'accumulations excessives, les mesures thérapeutiques visent à éliminer les manifestations symptomatiques. Avec des antécédents cliniques chargés, une rémission stable des pathologies chroniques pouvant accélérer les dépôts excédentaires doit être obtenue. Pour obtenir un effet thérapeutique, il est nécessaire d'arrêter de fumer, de rationaliser votre style de vie, de créer un régime, de dormir et de vous réveiller. Le sport ou l'exercice régulier est important. Dans le contexte des maladies existantes, des exercices thérapeutiques multidirectionnels, de longues promenades au grand air conviennent. Les principales méthodes d'élimination de l'excès de poids comprennent:

  • nutrition adéquat;
  • activité physique régulière;
  • physiothérapie (massages, chauffage, enveloppements thermiques);
  • correction médicamenteuse pour les troubles graves;
  • chirurgie esthetique.

La nutrition doit être complète, équilibrée, divisée en plusieurs petites portions par jour. Vous ne pouvez pas perdre de poids avec des régimes sans protéines, car une carence en protéines peut se retourner contre vous : le poids corporel disparaîtra et les dépôts viscéraux resteront au même endroit et deviendront considérablement plus forts.

Un médicament spécial pour le traitement est l'Orlistat, qui reconstitue les besoins d'une personne en composés alimentaires sans affecter la santé mentale du patient. Dans les cas graves d'obésité, en particulier dans des conditions potentiellement mortelles, une correction chirurgicale est effectuée. La chirurgie est réalisée de deux manières principales:

  • shunt de la cavité gastrique (conditions artificielles pour réduire l'absorption des graisses);
  • résection en manchon de l'estomac (diminution du volume de l'estomac).

Les troubles métaboliques sont à la base de la formation de la graisse viscérale, c'est pourquoi il est si important de consulter un endocrinologue, un gynécologue (pour les femmes) et un andrologue-urologue (pour les hommes). Les tactiques de traitement sont gastro-entérologue, nutritionniste et endocrinologue.

La graisse viscérale dans la cavité abdominale forme un épiploon ou un sac graisseux qui protège les organes internes contre les dommages et maintient la température optimale nécessaire. Avec la croissance du volume des dépôts viscéraux, les organes sont soumis à une compression, provoquant la formation de troubles fonctionnels persistants. Le traitement de l'excès de poids est très important pour maintenir la santé des organes internes, le fonctionnement normal de tous les systèmes.

Une thérapie rapide vous permet de vous débarrasser rapidement de la pathologie. Plus le traitement est commencé tard, plus le processus d'élimination des graisses sera long. La durée du traitement dépend non seulement de son opportunité, mais également de l'âge du patient, de ses antécédents médicaux et de son hérédité. La médecine d'aujourd'hui vous permet d'obtenir des résultats tangibles en peu de temps.

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Aujourd'hui, le surpoids pour la majorité de la population de notre planète est le problème numéro 1. Le plus souvent, cela est dû à la constitution du corps. Dans la plupart des cas, ce problème peut être résolu à l'aide de deux armes : l'exercice et l'alimentation. Et si les médecins diagnostiquaient une obésité viscérale ? Nous en discuterons dans l'article d'aujourd'hui.

L'obésité n'est pas un problème simple, mais une véritable maladie qui nécessite un traitement avec la participation de médecins spécialisés. L'obésité viscérale est plus fréquente chez les femmes que chez le sexe opposé. Bien que l'obésité viscérale chez l'homme soit un véritable fléau de notre siècle.

Beaucoup de gens appellent en plaisantant leur estomac un paquet de nerfs. Et cela a un nom scientifique - l'obésité androïde. Le personnage a la forme d'une pomme. Si des dépôts de graisse s'accumulent dans la région fémoro-fessière, nous parlons alors d'obésité gynoïde.

Dans la pratique médicale, il existe plusieurs degrés d'obésité. Pour déterminer le degré, il est nécessaire de calculer le coefficient à l'aide d'une formule spéciale.

Qu'est-ce que l'obésité viscérale ? Vous serez surpris, mais une personne peut ne pas être consciente de la présence de cette maladie, car son poids corporel ne change pas. Nous parlons d'une telle pathologie lorsque les organes internes sont envahis par le tissu adipeux. Ils semblent être dans un anneau.

Sur une note! Les premières cibles de l'obésité viscérale sont le foie et le cœur.

L'apparition de tissu adipeux sur les organes internes peut entraîner à la fois une suralimentation banale et un mode de vie sédentaire. Si c'est la seule raison, les chances de succès du traitement sont énormes. Mais il y a d'autres raisons qui doivent être traitées. Et dans la plupart des cas, comme le montre la pratique, on ne peut pas se passer de l'aide d'un médecin spécialisé.

Parmi les raisons de l'apparition de la graisse viscérale, citons :

  • prédisposition génétique;
  • Déséquilibre hormonal;
  • consommation fréquente de bière;
  • expérience constante de situations stressantes;
  • psychoses;
  • manque d'activité motrice;
  • perturbation du système endocrinien;
  • frénésie alimentaire;
  • la présence d'une grande quantité de graisses et de glucides dans le menu.

Veuillez noter que l'obésité viscérale peut être le résultat de la prise de plusieurs médicaments, y compris des antidépresseurs.

Comme déjà mentionné, l'obésité viscérale ne s'accompagne pas toujours d'un ensemble de surpoids, surtout si la maladie évolue dans le contexte d'une autre maladie ou d'un dysfonctionnement des organes du corps humain.

Le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas sont les premiers touchés. Au fur et à mesure que le tissu adipeux se développe, le fonctionnement de ces organes est perturbé. La graisse semble serrer les organes vitaux dans un anneau.

L'obésité viscérale s'accompagne des symptômes suivants :

  • essoufflement;
  • hypertension;
  • gonflement;
  • diabète sucré;
  • frigidité;
  • impuissance;
  • léthargie;
  • faiblesse pathologique;
  • appétit incontrôlé;
  • fatigue rapide;
  • douleur dans le côté droit du péritoine;
  • violation du rythme cardiaque;
  • ischémie;
  • accès de nausées;
  • état dépressif.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement contacter le médecin du profil. Souvent, l'obésité viscérale survient dans le contexte d'un déséquilibre hormonal. Le plus souvent, cela se produit pendant la ménopause ou la gestation.

Sur une note! Sans signes évidents d'obésité, la présence de graisse viscérale peut être diagnostiquée par tomodensitométrie.

Après avoir effectué un examen complet et déterminé le diagnostic exact, le médecin et le patient commencent à travailler ensemble. Le but ultime est la perte de poids et l'amélioration du bien-être. Si la graisse viscérale est apparue à la suite d'une suralimentation banale, un régime est d'abord prescrit. Avec l'obésité viscérale, le régime alimentaire sera rare, mais équilibré.

Important! Selon la masse grasse initiale, le régime peut durer de quelques mois à six mois. Après cela, pendant encore 6 mois, vous devez consolider le résultat obtenu afin de ne pas prendre de poids à l'avenir.

Bien sûr, dans chaque cas, le spécialiste développe individuellement un régime. Pas de friandises préférées, de restauration rapide et d'autres aliments qui obstruent notre corps. Désormais, seule une alimentation saine et appropriée.

Si vous souhaitez éliminer la graisse interne qui enveloppe les organes, vous devrez réduire la quantité de glucides et de graisses consommées. Et en général, la teneur quotidienne en calories des aliments devrait être bien inférieure à l'indicateur total d'énergie dépensée.

Le processus de perte de poids est entravé par le gonflement. Pour normaliser le retrait de liquide du corps, vous devrez minimiser la quantité de sel consommée. Le sucre fait partie de la liste des aliments interdits. Il est préférable de remplacer cette douceur par un produit apicole naturel - le miel.

Sur une note! Avoir des jours de jeûne une fois par semaine. Ainsi, vous pouvez activer les processus métaboliques et la combustion des graisses avec plus de puissance.

Comme le montre la pratique médicale, si vous suivez un régime et faites de l'exercice régulièrement, les résultats deviendront perceptibles après les deux premières semaines. À l'avenir, l'excès de poids fondra comme neige au soleil printanier.

Mais si le traitement conservateur était inefficace, les médecins à profil étroit prescrivent des médicaments dont l'action vise à bloquer l'absorption des graisses. Ceux-ci inclus:

  • "Glucophage" ;
  • Orlistat.

Important! Il est fortement déconseillé de prendre des suppléments biologiques ou des médecines alternatives qui provoquent une fausse sensation de satiété ou suppriment l'appétit. Cela doit être convenu avec le spécialiste traitant.

Il est extrêmement rare que la graisse viscérale soit traitée par chirurgie. On peut montrer au patient une opération pour réduire l'estomac, l'installation de ballons qui accumulent de la graisse.

Dans laquelle la graisse se dépose principalement sur l'abdomen, elle est plus typique chez les hommes, car elle est associée à une modification du niveau de l'hormone testostérone. Si le type d'obésité abdominale se développe chez une femme, cela indique une violation de l'équilibre des hormones sexuelles masculines et féminines en elle. Le danger est que l'accumulation de graisse se produit non seulement dans le tissu adipeux sous-cutané, mais également dans la cavité abdominale, ou plutôt les organes qui s'y trouvent, ce qui perturbe le fonctionnement, par exemple, du foie et du pancréas (en de telles situations, ils parlent du développement du type viscéral d'obésité) . Selon les statistiques, un habitant de la planète sur trois souffre d'obésité abdominale, c'est-à-dire qu'à tout moment, il peut contracter le diabète.

Attention! La figure d'une personne souffrant d'obésité abdominale ressemble à une pomme. Le développement de la pathologie est mis en évidence par des volumes de taille de plus de 88 centimètres chez les femmes et de plus de 102 centimètres chez les hommes.

Causes de l'obésité abdominale

L'obésité abdominale et viscérale ont tendance à se compléter. Le plus souvent, leur développement est provoqué par:

  1. Violation du centre de saturation situé dans l'hypothalamus. Une personne mange beaucoup, ce qui signifie qu'elle reçoit des milliers de calories supplémentaires en raison de la sensation constante de faim que les papilles gustatives forment.
  2. Hyperphagie psychogène. Les expériences, la dépression et le stress amènent une personne à "saisir" les problèmes et augmentent ainsi le niveau de sérotonine - une hormone qui donne une bonne humeur et un confort psychologique.
  3. facteurs héréditaires. La constitution du corps est le plus souvent héréditaire, donc si la mère a une silhouette en «pomme», alors avec une forte probabilité, la fille aura également de la graisse concentrée dans l'abdomen, provoquant une obésité viscérale abdominale.
  4. Modification du fond hormonal. Comme déjà mentionné, le dépôt de graisse sur l'abdomen est stimulé par l'hormone mâle testostérone, donc l'obésité abdominale est dangereuse pour les femmes qui non seulement ont un ventre en croissance, mais il y a aussi une menace de développer l'hirsutisme, l'infertilité et l'apparition précoce de la ménopause . Outre, L'obésité abdominale peut être causée par un manque de leptine- une hormone produite par l'hypothalamus et responsable de la sensation de satiété.
  5. Mauvaise alimentation et manque d'exercice. En fait, ces facteurs provoquent le développement de l'obésité de tout type, car les calories reçues, mais non dépensées par l'organisme, se transforment en graisse.

Pourquoi l'obésité abdominale est-elle dangereuse pour les hommes et les femmes

Les experts disent que les hommes et les femmes qui souffrent d'obésité abdominale courent un risque élevé de développer un syndrome métabolique - une condition dans laquelle les cellules du corps n'interagissent pas correctement avec le glucose, ce qui conduit au développement du diabète sucré. De plus, ils augmentent le taux de lipides (graisses) dans le sang, dont le « mauvais » cholestérol. Les lipoprotéines, qui ont une faible densité, se déposent en grande quantité sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant leur lumière et entravant le flux sanguin - créant ainsi des conditions idéales pour le développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde.

  • obésité abdominale chez la femme accompagné de la production d'un grand nombre d'hormones sexuelles mâles, qui se manifeste par des irrégularités menstruelles et une croissance des cheveux de type masculin.
  • obésité abdominale et viscérale chez l'homme caractérisée par une diminution de l'activité sexuelle.

Traitement de l'obésité abdominale

Chez les femmes comme chez les hommes, l'obésité abdominale (synonyme : androïde) est considérée comme la plus "têtue", puisque le ventre "bière", "bouée de sauvetage" à la taille et les amas graisseux sur la poitrine sont difficiles à corriger, ils ne peuvent pas être éliminés avec régimes et exercices ordinaires. Même les techniques cosmétiques modernes ne font pas toujours face à la graisse du ventre. Bien que, alimentation, exercice et , appliqués en complexe dans le cadre d'un programme minceur individuel, donnent un bon résultat- une personne, bien que lentement, mais se débarrasse toujours de l'obésité viscérale et abdominale.

Ceux qui veulent se débarrasser de la graisse du ventre doivent suivre les règles diététiques suivantes :

  • éliminer l'alcool stimulant l'appétit, y compris la bière, de l'alimentation ;
  • passez à la nutrition fractionnée - mangez 5 à 6 fois par jour, en ne consommant pas plus de 250 grammes de nourriture à la fois;
  • dîner trois à quatre heures avant le coucher;
  • exclure les confiseries, les boissons sucrées, les sauces, les aliments frits et fumés, les gras trans (margarines et tartinades) de l'alimentation ;
  • limitez les graisses et les glucides, mais assurez-vous d'inclure de l'huile végétale, des céréales et du pain aux céréales dans l'alimentation - cela est nécessaire au fonctionnement normal du pancréas et de la vésicule biliaire;
  • compter les calories - des tables de calories alimentaires sont disponibles sur Internet;
  • buvez plus de deux litres d'eau par jour, car l'eau remplit l'estomac et atténue légèrement la sensation de faim.

En ce qui concerne les activités sportives, avec l'obésité abdominale, les charges aérobies plutôt que puissantes sont préférées, comme la marche, le jogging, le vélo. Des procédures de cosmétologie de salon, les experts recommandent les enveloppements d'algues, la myostimulation, le massage sous vide, les bains de contraste et la douche de Charcot.

Attention! Si diagnostiqué obésitéIII ou Degré IV, et même accablés par un "bouquet" de maladies chroniques (obésité morbide), les plus efficaces sont , tels que l'anneau gastrique, la mise en place d'un ballon intra-gastrique, le pontage gastrique et la gastroplastie.

Vidéo : quel est le danger de la graisse viscérale