Hypoglycémie chez un enfant jusqu'à th. Hypoglycémie chez les enfants: causes, symptômes, traitement

Quels sont les signes du diabète chez un enfant ?

Il y a des raisons à cela - il y a environ 70 millions de diabétiques dans le monde, dont jusqu'à 10 % sont des enfants. Et leur nombre augmente chaque année. A quoi est-ce lié ? Comment sauver un enfant d'une dépendance à l'insuline à vie ? Cherchons des réponses à ces questions avec la candidate en sciences médicales Svetlana Choyzhinimaeva.

Un de mes anciens patients m'a appelé l'autre jour. Elle est dans la peur et la confusion : une petite-fille de 12 ans, la préférée d'une famille prometteuse, a reçu un diagnostic de diabète. L'été chaud difficilement toléré, le stress du récent examen de musique, l'entraînement dans la section sportive, les charges de travail à l'école avec une étude approfondie des langues étrangères ont eu un effet. J'ai dû reporter d'urgence toutes les activités musicales et sportives pour une durée indéterminée et devenir accro à l'insuline. Il s'est avéré que le fardeau de la responsabilité, que les parents «portaient» sur les épaules de l'enfant, s'est avéré insupportable pour elle ...

Si le diabète de type II (diabète non insulino-dépendant) est fréquent dans la population adulte, le diabète de type I (insulino-dépendant) prédomine chez les enfants.

Le diabète de type I apparaît brutalement, avec des symptômes sévères : soif, grandes quantités d'urine (polyurie), faim, perte de poids.

La maladie peut se manifester par une perte de conscience avec épuisement complet et déshydratation du corps, un coma, lorsqu'un traitement est nécessaire en unité de soins intensifs.

Diabète de type I

C'est le résultat d'un manque complet (absolu) d'insuline causé par la mort des cellules bêta dans les îlots de Langerhans du pancréas, qui produisent de l'insuline. L'hormone insuline est le principal régulateur de la glycémie, et si elle est déficiente, une hyperglycémie se développera - une augmentation persistante de la glycémie (11,1–16,65 mmol / l et plus), ce qui entraîne une perturbation de tous les types de métabolisme: glucides , lipides , protéines, minéraux et sel d'eau.

Quelles sont les caractéristiques du développement du diabète chez les enfants? Pour commencer, le pancréas d'un enfant est très petit. À l'âge de 10 ans, son poids est d'environ 50 g.La bobine est petite mais chère. La production d'insuline par les cellules bêta du pancréas est l'une de ses fonctions les plus importantes, qui est finalement formée par la cinquième année de la vie d'un enfant. C'est à partir de cet âge et jusqu'à environ 11-14 ans que les enfants sont particulièrement sensibles au diabète.

Tous les processus métaboliques dans le corps d'un enfant se déroulent beaucoup plus rapidement que chez un adulte. Le métabolisme des glucides (assimilation des sucres) ne fait pas exception. Un enfant doit consommer 10 g de glucides pour 1 kg de poids par jour. Par conséquent, tous les enfants aiment beaucoup les sucreries - c'est un besoin naturel de leur corps. Le métabolisme des glucides est également affecté par le système nerveux de l'enfant, qui n'est pas encore complètement formé, il peut donc mal fonctionner et affecter également la glycémie.

Taux de sucre le sang capillaire (d'un doigt) à jeun est de 3,3 à 5,5 mmol / l.

Un état intermédiaire ("pré-diabète") est indiqué avec un sucre de 5,5 à 6,0.

On dit que le diabète est à un niveau de sucre de 6,1 et plus.

Il faut cependant tenir compte du fait qu'au début du diabète, le taux de sucre dans le sang peut être faible.

Souvent, la maladie se manifeste à la suite d'une forte frayeur, de situations conflictuelles dans la famille, à la maternelle, à l'école. Le stress émotionnel, combiné au surmenage mental et physique - un tel «mode de vie» pour les écoliers modernes devient la norme, grâce aux exigences excessives des adultes. Et le corps fragile de l'enfant ne le supporte pas. Cela se produit particulièrement souvent pendant la puberté - une "rébellion hormonale" dans le corps.

À un âge précoce, le risque de développer un diabète est élevé chez les enfants prématurés, sous-développés ou chez les enfants nés pesant plus de 4,5 kg. Certaines maladies virales sont dangereuses - en particulier la rubéole, les oreillons (oreillons), les infections à entérovirus, dont les agents pathogènes affectent les cellules bêta du pancréas.

Les enfants qui ont des parents proches atteints de diabète courent un risque accru. . Habituellement, ce n'est pas le diabète lui-même qui est héréditaire, mais une prédisposition à celui-ci. Il existe un groupe de personnes dont la protection contre les facteurs indésirables affectant les cellules bêta du pancréas est affaiblie. Ils peuvent eux-mêmes tomber malades et transmettre à leur progéniture un défaut d'immunité et, par conséquent, un risque accru de développer un diabète.

Du point de vue de la médecine tibétaine, chaque enfant peut être attribué à trois types de constitution en termes de caractère, de caractéristiques externes et internes, chacune étant dominée par un certain principe vital.

Enfants de la constitution Vent (système nerveux)

Mince, émotif, excitable, souvent hyperactif. Pour eux, tout ce qui a été dit plus haut sur la surcharge psychologique et physique est vrai. Ces enfants se fatiguent très facilement, ont souvent un appétit et une digestion médiocres, un système immunitaire affaibli et des problèmes de thyroïde. Tous ces facteurs peuvent provoquer l'apparition précoce du diabète.

Symptômes du diabète chez les enfants

Augmentation de la soif diurne et nocturne (plus de 2 litres par jour)

Excrétion excessive d'urine, pipi au lit (plus de 2-3 litres par jour)

Urine sucrée, collante

Augmentation de l'appétit dans un contexte de perte de poids rapide (de 5 à 10 kg par mois)

Fatigue, incapacité à se concentrer

Infections graves et rhumes

Sensation de sécheresse dans la bouche, la langue est brillante, couleur cerise noire, développement de stomatite, maladie parodontale possible

Sécheresse, desquamation et démangeaisons de la peau, séborrhée du cuir chevelu, furonculose

Inflammation des organes génitaux externes (vulvite chez les filles, balanite chez les garçons)

Diminution de la vision

Enfants de la constitution Mucus (systèmes lymphatique et endocrinien)

Enfants dodus, à la peau claire, en surpoids, au caractère calme, flegmatique, souvent secret. Ils ont un bon appétit et ont tendance à trop manger. En règle générale, les parents eux-mêmes y sont sujets. L'excès dans l'alimentation de plats à base de farine, de confiseries, de sucreries, de fruits crus (raisins, pommes et poires sucrées), de restauration rapide, de boissons gazeuses, l'utilisation d'aliments incompatibles entraîne une surcharge du pancréas, l'accumulation de mucus (liquide, graisse ) en elle et organe de dysfonctionnement. Sans surprise, les membres de la famille sont souvent obèses et déjà diabétiques ou à risque.

Enfants de la constitution Bile (système digestif)

Forts, actifs, à la peau foncée, les dirigeants par nature sont généralement les moins sensibles au diabète, car ils ont une bonne digestion par nature. Cependant, le fonctionnement normal du pancréas peut également être perturbé par des facteurs tels que des blessures et des ecchymoses de l'abdomen, des lésions cranio-cérébrales, une alimentation de mauvaise qualité, des intoxications, une surcharge physique, des infections, qui ont été mentionnés ci-dessus.

Plus l'enfant atteint de diabète est jeune, plus la maladie est grave et plus le risque de développer diverses complications est grand. Parmi les plus dangereux figure un coma diabétique (observé chez environ 30% des patients) avec perte de conscience, baisse de l'activité cardiaque, baisse de la tension artérielle, altération des fonctions rénale et hépatique. Les premiers symptômes sont une soif accrue, une diurèse accrue, une faiblesse, une léthargie, une somnolence, des maux de tête, une perte d'appétit, des nausées et des vomissements.

Puis les pupilles se contractent, un « rougissement diabétique » apparaît, la peau et les muqueuses sont sèches, l'odeur de l'acétone sort de la bouche, la respiration est profonde, sans pauses, les muscles sont paresseux, le tonus des globes oculaires est abaissé, le pouls est fréquent, le remplissage faible, des vomissements répétés sont possibles. Ces symptômes nécessitent une hospitalisation immédiate.

Dans certains cas, les parents ne remarquent pas les premiers signes de la maladie, ou celle-ci est presque asymptomatique. Dans ce cas, ainsi que dans le cas d'une attitude irresponsable à l'égard du traitement, une augmentation chronique de la glycémie entraîne chez les enfants des complications aussi graves que la cirrhose du foie, la polynévrite, la cataracte, la rétinite et la dystrophie du tissu osseux.

Augmentation du sucre (avec une longue évolution de la maladie)

Cela affecte négativement les vaisseaux - ils "se collent", les parois sont endommagées, ce qui entraîne une perturbation de la circulation sanguine et de l'apport d'oxygène aux tissus, une perturbation du cœur. Le plus souvent, chez les enfants diabétiques et recevant de l'insuline, la glycémie est instable. Il peut à la fois augmenter fortement et chuter brusquement, et avec une chute brutale, une maladie grave se développe - l'hypoglycémie.

Avec une forte diminution de la glycémie, une malnutrition critique des tissus cérébraux se produit, ce qui peut entraîner la mort du patient.

Symptômes précoces de l'hypoglycémie : sueurs froides, pâleur de la peau, sensation de faim intense, tremblement des mains, irritabilité, faiblesse, vertiges, engourdissement des lèvres.

Diabète - symptômes du diabète. Écoles de diabète - hypoglycémie - transpiration, tremblements, fatigue, faiblesse. Diabète et autres maladies.

Mode d'emploi

1 comprimé contient :

Lactose monohydraté, maltodextrine, hypromellose 100 cp, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal anhydre.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le gliclazide est complètement absorbé. La concentration de gliclazide dans le plasma sanguin augmente progressivement, atteignant un plateau après 6 à 12 heures. La variabilité individuelle est faible.

Manger n'affecte pas le degré d'absorption du médicament. La relation entre la dose prise (jusqu'à 120 mg) et l'aire sous la courbe pharmacocinétique concentration-temps est linéaire.

Environ 95 % du médicament se lie aux protéines plasmatiques. Le gliclazide est métabolisé principalement dans le foie et excrété principalement par les reins : l'excrétion s'effectue sous forme de métabolites, moins de 1 % est excrété par les reins sous forme inchangée. Il n'y a pas de métabolites actifs dans le plasma.

La demi-vie du gliclazide est en moyenne de 12 à 20 heures. Le volume de distribution est d'environ 30 litres.

La prise du médicament DIABETON MB à la dose de 60 mg une fois par jour garantit le maintien de la concentration efficace de gliclazide dans le plasma sanguin pendant plus de 24 heures.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Chez les personnes âgées, il n'y a pas de modifications significatives des paramètres pharmacocinétiques.

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L'hypoglycémie est une pathologie consistant en une diminution importante de la concentration de glucose dans le sang.

Si le niveau de cette substance n'atteint pas 2,2 mmol/l, des maladies graves peuvent se développer, entraînant une détérioration fonctionnelle importante et même la mort.

L'hypoglycémie est particulièrement dangereuse chez les enfants, en raison du fait que dans l'enfance, il y a une croissance, un développement et une formation actifs du corps. Quelles sont les principales causes d'hypoglycémie chez les enfants, pourquoi est-ce dangereux et comment est-il traité ?

Les prédictions de l'évolution de cette maladie dépendent en grande partie de l'identification des véritables causes d'une diminution de la glycémie chez un enfant. En fonction des causes, le traitement nécessaire à cette maladie est également en cours de développement.

Très souvent, l'hypoglycémie est un symptôme de problèmes dans le système endocrinien de l'enfant, en particulier en raison d'un mauvais fonctionnement des glandes surrénales.

Après tout, l'une de leurs fonctions principales est la synthèse de glucocorticoïdes - des hormones spéciales qui ont un effet complexe sur le corps, le protégeant d'une baisse excessive du taux de glucose. Ces enzymes de type stéroïde favorisent la production de glucose dans le foie, inhibent l'absorption de cette substance par les cellules des tissus périphériques et réduisent également l'activité des hormones impliquées dans la glycolyse.

La raison suivante de ce phénomène, en particulier chez les nourrissons, peut être l'hérédité. Presque tous les enfants d'une femme diabétique souffrent d'hypoglycémie congénitale. Cela est dû aux particularités du métabolisme hormonal du fœtus et à l'influence du mauvais métabolisme de la mère sur le développement de l'enfant et la formation de son corps.

En outre, l'hypoglycémie chez un enfant peut se manifester par un hyperinsulinisme - une production excessive d'insuline. Il existe un hyperinsulinisme primaire et secondaire.

Le primaire se développe en raison de lésions du pancréas, par exemple un insulinome - une formation bénigne, ou un carcinome - un cancer du pancréas. En pratique, l'insulinome est plus fréquent, ce qui se prête assez bien au traitement chirurgical.

L'hyperinsulinisme secondaire est le résultat de la réponse du corps à un irritant. Les principales raisons de son apparition sont:

L'hypoglycémie chez un enfant non diabétique peut également commencer à la suite d'une malnutrition. Si le corps d'un enfant en pleine croissance et qui dépense activement de l'énergie ne reçoit pas suffisamment des nutriments nécessaires, le taux de glucose chute constamment.

Après tout, le corps d'un enfant ne sait pas comment "économiser" l'énergie comme le fait un adulte.

Une alimentation irrégulière, un manque de régime peuvent également entraîner une hypoglycémie chez un enfant.

Enfin, cette maladie peut aussi être causée par l'hérédité.

L'hypoglycémie héréditaire survient le plus souvent chez les enfants de moins de deux ans et touche principalement les garçons. Habituellement, dans ce cas, nous parlons du syndrome de McCurry - une caractéristique désagréable de l'enzyme qui décompose l'insuline - l'insulinase.

Chez les enfants atteints de ce syndrome, l'insuline décompose l'insuline trop lentement, ce qui entraîne un manque de glucose dans le corps. Cette maladie peut avoir des conséquences très graves, pouvant aller jusqu'au coma. Souvent avec cette maladie, on note l'apparition de diverses lésions cérébrales.

Le plus dangereux pour les enfants atteints du syndrome de McCurry est l'âge de deux à cinq ans. De plus, à partir de l'âge de six ans, une rémission profonde se produit généralement, caractérisée par l'absence presque complète de symptômes d'hypoglycémie.

Pancréas

La diminution des niveaux de sucre peut également être sans rapport avec le pancréas. Les troubles gastro-intestinaux chez un enfant peuvent également entraîner une hypoglycémie. Le fait est que dans l'estomac et les intestins, les polysaccharides contenus dans les produits sont exposés à des enzymes, principalement l'amylase et la maltase. Ces substances décomposent les polysaccharides en glucose, qui est absorbé par les parois des organes digestifs.

Si la production de ces enzymes est altérée, le corps ne peut pas traiter les glucides complexes, respectivement, le glucose ne pénètre pas dans le corps à partir des aliments. Cette situation est typique de la défaite du système digestif par certains poisons et peut également survenir en raison du développement d'une tumeur.

Assez souvent, la glycémie dite "idiopathique" survient, dont les causes ne peuvent être établies par les médecins.

Symptômes de la maladie

Étant donné que l'hypoglycémie elle-même est très dangereuse pour la santé et la vie d'un enfant et qu'elle peut en outre être causée par des maladies graves, son diagnostic précoce est très important.

Indépendamment de la cause, l'hypoglycémie chez les enfants a les mêmes symptômes.

Au début, l'enfant semble irritable et agité. L'humeur du patient change brusquement et souvent, il devient incontrôlable. En même temps, l'apathie, l'indifférence à tout et la léthargie apparaissent de temps en temps.

La peau à faible teneur en sucre est plus blanche que d'habitude. Il n'y a pas de rougissement, même après des jeux actifs, le sang ne se précipite pas vers le visage. Une transpiration accrue apparaît, des troubles du sommeil et de l'éveil sont possibles - pendant la journée, l'enfant veut dormir et la nuit, il est sujet à des jeux bruyants actifs.

Au fil du temps, des signes de lésions du système nerveux apparaissent - tremblements des membres, engourdissements, spasmes musculaires, ainsi que des troubles digestifs, exprimés par des selles molles et des vomissements. Avec une forte baisse du taux de glucose, un mal de tête commence, la température corporelle est inférieure à 36,5 ° C. De plus, une hypotension artérielle se développe et la pression peut chuter de manière très significative.

D'autres symptômes apparaissent souvent, tels qu'une déficience visuelle temporaire, une diminution de la vigilance et une tachycardie.

Très souvent, il y a une faim intense et des frissons. En cas de forte baisse du taux de sucre, des vertiges et une perte de conscience sont possibles.

S'il existe plusieurs symptômes similaires, ou si l'un d'entre eux se répète depuis longtemps, la visite chez le médecin ne doit en aucun cas être reportée. Seul un spécialiste qualifié, après avoir reçu les résultats des tests pertinents, est en mesure de déterminer la maladie et de prescrire son traitement.

Un contact précoce avec un établissement médical aidera à éviter les effets négatifs d'un faible taux de sucre sur le cerveau et le système nerveux de l'enfant.

Méthodes de traitement

En cas d'hypoglycémie sévère, accompagnée de symptômes potentiellement mortels pour l'enfant, les mesures de traitement commencent immédiatement, sans attendre les résultats des tests.

Tout d'abord, ils pratiquent l'administration orale d'une solution de glucose à dix pour cent. Si l'hypoglycémie a provoqué un évanouissement, une perfusion intraveineuse d'une solution de glucose stérile est effectuée.

De plus, la nomination d'antibiotiques est pratiquée, ainsi que des fonds qui soutiennent le mécanisme affaibli par la maladie. Après avoir effectué ces activités, sur la base de l'examen, la cause probable de la diminution de la glycémie est révélée et un traitement ultérieur est prescrit en fonction des causes de la maladie.

Dans tous les cas, la thérapie comprend un régime alimentaire spécial qui nécessite cinq à six petits repas par jour, ainsi qu'un strict respect du régime prescrit. Parallèlement, des mesures sont prises pour traiter les causes de l'hypoglycémie - traitement médicamenteux ou chirurgie.

Si l'enfant est sur le point de perdre connaissance et qu'il existe d'autres signes de coma hypoglycémique, vous devez lui donner indépendamment une cuillerée de sucre dissous dans un verre d'eau bouillie.

Vidéos connexes

Dans ce dessin animé, vous trouverez des réponses aux questions sur ce qu'est l'hypoglycémie et sur ce qu'il faut faire si elle se produit :

En cas de contact précoce avec des médecins et de la nomination du traitement approprié, une rémission à long terme peut survenir. Si la cause sous-jacente de la maladie est identifiée et corrigée, l'enfant ne souffre souvent pas de l'hypoglycémie la plus dangereuse, surtout si les recommandations diététiques sont suivies.

L'hypoglycémie est une faible concentration de glucose dans le sang dont le taux tombe en dessous de 2,2 mmol/l. Cette maladie est l'une des causes de troubles graves du système nerveux central et même de décès chez les nouveau-nés. À tout âge, cela nécessite un diagnostic précis et un traitement rapide. Les prévisions et les conséquences futures dépendront en grande partie de la cause d'une pathologie aussi indésirable.

Causes de l'hypoglycémie chez les enfants

Juste comme ça, les conditions hypoglycémiques chez les enfants ne se produisent pas. Les facteurs provoquants peuvent être :

• perturbations dans le travail du système endocrinien, fonctions des glandes surrénales;
• si la mère est atteinte de diabète, 90% du bébé né souffrira d'hypoglycémie;
• maladies du système nerveux;
• exercice physique;
• alimentation déséquilibrée;
• stresser;
• altération du métabolisme des glucides chez la mère;
• hyperinsunilisme;
• pathologie de la grossesse;
• complications lors de l'accouchement;
• hérédité.

Il y a souvent une hypoglycémie chez les bébés prématurés nés avant la date prévue. Elle survient au cours des dix premières heures de la vie et est diagnostiquée chez un nouveau-né prématuré de faible poids à la naissance sur deux. La maladie est déterminée dès les premiers jours de la vie du bébé déjà à l'hôpital. Cependant, juste au cas où, les parents doivent connaître les premiers signes permettant de le reconnaître.

Symptômes de la maladie

Habituellement, l'hypoglycémie chez les jeunes enfants se manifeste par les mêmes symptômes, quelles que soient les causes de son apparition. L'enfant a :

• irritabilité, anxiété, agitation, agressivité, comportement incontrôlable ;
• tout cela peut alterner avec la léthargie et l'apathie envers tout ;
• pâleur;
• troubles du rythme cardiaque;
• somnolence pendant la journée et sommeil agité la nuit;
• faim;
• la température corporelle est inférieure à 36,5°C ;
• transpiration;
• tremblements (tremblements dus à des spasmes musculaires), engourdissements, picotements des extrémités ;
• selles liquides;
• hypotension artérielle;
• vomissement;
• mal de tête.

Étant donné que de tels symptômes peuvent être présents non seulement avec l'hypoglycémie, mais également accompagner d'autres maladies, le diagnostic est confirmé par des tests de laboratoire - la glycémie est mesurée. Cela doit être fait en temps opportun, car l'hypoglycémie à un jeune âge est très dangereuse : plus les enfants sont jeunes, plus leurs cellules nerveuses sont sensibles à une baisse de la glycémie. Cela provoque des dommages au système nerveux central, un retard mental, l'épilepsie. Si l'hypoglycémie est diagnostiquée chez les enfants plus âgés, ses symptômes coïncident avec les signes de la maladie chez les adultes :

• anxiété accrue;
• des frissons;
• pâleur;
• perte de conscience, évanouissement;
• Vision floue;
• convulsions;
• tachycardie;
• accès de faim sévère;
• troubles de la coordination.

L'hypoglycémie est dangereuse à tout âge, car elle provoque de graves maux de tête, entraîne de graves troubles métaboliques, une perte totale de coordination, des convulsions fréquentes et des évanouissements. La maladie peut affecter le développement physique et mental de l'enfant à l'avenir. Par conséquent, il est si important de déterminer le bon diagnostic à temps et de commencer le traitement.

Traitement de l'hypoglycémie infantile

Comme une telle maladie est souvent mortelle, des soins d'urgence sont effectués pour l'hypoglycémie chez les enfants, même s'il n'est pas possible de mesurer la glycémie. Elle suggère:

• ingestion d'une solution à dix pour cent de glucose ou de saccharose, que chaque parent peut facilement préparer à la maison: pour cela, vous devez dissoudre une cuillère à café de sucre cristallisé dans 50 ml d'eau;
• si le bébé est déjà inconscient ou a des convulsions trop fréquentes, des injections intraveineuses de glucose stérile à dix pour cent sont administrées;
• des antibiotiques sont prescrits;
• un menu spécialement conçu est recommandé, l'alimentation doit être faite en petites portions mais fréquentes: les aliments doivent contenir des glucides - cela permettra au glucose d'entrer progressivement dans la circulation sanguine, sans perturbations métaboliques graves;
• un enfant plus âgé devrait toujours avoir des bonbons dans sa poche, des fruits sucrés, un sac de biscuits dans son sac.

Pour réduire la mortalité des bébés souffrant d'hypoglycémie, ils ont besoin de soins individuels, de méthodes de travail opportunes, qui incluent non seulement le traitement de la maladie, mais également sa prévention.

source : www.vse-pro-children.ru

L'hypoglycémie est une pathologie associée à une diminution de la glycémie, qui devient incapable de fournir des cellules cérébrales. L'une des complications les plus graves du diabète sucré est le syndrome hypoglycémique, qui peut conduire à un résultat pessimiste. L'hypoglycémie chez les enfants n'est pas un phénomène rare, se manifestant le plus souvent la nuit ou tôt le matin. Les maladies des systèmes endocrinien, nerveux et autres peuvent provoquer cette pathologie. Une alimentation déséquilibrée, le stress et le surmenage physique peuvent provoquer une hypoglycémie même chez les personnes en bonne santé. Les conséquences de l'hypoglycémie deviennent le plus souvent des perturbations dans le travail du système nerveux central, chez les nouveau-nés une issue fatale est possible. Un enfant de tout âge a besoin d'un diagnostic et d'un traitement en temps opportun. Les prévisions pour l'avenir et les conséquences dépendent directement des causes de cette pathologie.

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Gravité

L'hypoglycémie se caractérise par une réaction positive au glucose intraveineux. Pour arrêter l'état hypoglycémique, l'enfant a besoin d'une augmentation urgente de la glycémie. Les doses doivent être corrélées à la sévérité du syndrome hypoglycémique.

Sortes

Les raisons

Les facteurs suivants peuvent servir de causes à l'état hypoglycémique :

• dysfonctionnements du système endocrinien et des fonctions surrénaliennes;
• le diabète sucré chez la mère dans 90% des cas provoque une hypoglycémie chez l'enfant;
• dysfonctionnements du système nerveux;
• Stress physique;
• malnutrition;
• stresser;
• violation du métabolisme des glucides chez la mère;
• hyperinsunilisme;
• pathologies qui se manifestent pendant la grossesse;
• complications lors de l'accouchement;
• hérédité.

L'hypoglycémie se manifeste souvent chez les enfants nés avant la date prévue. Elle peut être diagnostiquée dans les dix premières heures de vie.

Comme le montre la pratique, l'hypoglycémie peut être observée dans cinquante pour cent des cas d'enfants de faible poids à la naissance.

Les symptômes de l'hypoglycémie chez les enfants

L'hypoglycémie chez le jeune enfant se manifeste le plus souvent par les symptômes suivants, qui ne dépendent pas des causes de sa survenue :

• l'enfant devient irritable, agité, agité, agressif, son comportement est presque impossible à contrôler ;
• en même temps, la léthargie et l'apathie envers tout peuvent apparaître;
• la peau pâlit;
• le rythme cardiaque est perturbé;
• il y a de la somnolence pendant la journée et la nuit, le rêve devient agité;
• il y a une sensation de faim;
• la température corporelle descend en dessous de 36,5 degrés;
• augmentation de la transpiration;
• tremblements, engourdissements, picotements des extrémités;
• diarrhée;
• hypotension artérielle;
• vomir;
• mal de tête.

Des symptômes similaires peuvent apparaître avec d'autres maladies. Des tests de laboratoire (mesure de la glycémie) peuvent confirmer le diagnostic.

L'hypoglycémie chez un enfant de 2 ans est très dangereuse (cela est dû à la sensibilité des cellules nerveuses à la glycémie), des tests doivent donc être effectués immédiatement.

Une intervention intempestive peut entraîner des lésions du système nerveux central, un retard mental et une épilepsie. Chez les grands enfants et les adultes, les symptômes de l'hypoglycémie coïncident et s'expriment comme suit :

• l'apparition d'un sentiment d'anxiété accrue;
• des frissons;
• pâleur de la peau;
• perte de conscience, évanouissement;
• la vision se détériore;
• incapacité à se concentrer;
• l'apparition de convulsions;
• tachycardie;
• il y a une sensation aiguë de faim;
• troubles de la coordination des mouvements.

Les conséquences de l'hypoglycémie peuvent être des maux de tête sévères, des troubles métaboliques sévères, une perte totale de coordination, des convulsions fréquentes et des évanouissements.

Cette pathologie est dangereuse pour les enfants à tout âge, car elle peut affecter le développement physique et mental de l'enfant. De tout cela, il s'ensuit qu'il est important de déterminer le diagnostic le plus tôt possible et de commencer le traitement.

Diagnostic différentiel

Le fait de ne pas fournir au patient une assistance en temps opportun menace de transformer l'hypoglycémie en un coma hypoglycémique, qui inhibe l'activité nerveuse supérieure, se manifestant par un manque de perception et une réponse adéquate aux stimuli externes. Si le patient est traité par insuline, qui ne le fait pas sortir d'un état inconscient, un diagnostic différentiel est nécessaire :

Traitement

L'hypoglycémie chez les enfants nécessite des soins d'urgence, car une telle maladie peut être mortelle. Le traitement de l'hypoglycémie infantile comprend les éléments suivants :

• Il est nécessaire de boire une solution à dix pour cent de glucose ou de saccharose, ce que tout adulte peut faire (pour cela, vous devez mélanger une cuillère à café de sucre avec 50 ml d'eau).
• Une injection intraveineuse de glucose stérile à 10 % est nécessaire si l'enfant est inconscient ou a des convulsions fréquentes.
• Prendre des antibiotiques.
• Le médecin élabore un menu spécial qui doit être suivi. L'alimentation doit être effectuée en petites portions 6 à 7 fois par jour. Il convient de privilégier les produits contenant des glucides, qui assureront un apport progressif de glucose dans le corps et ne perturberont pas les processus métaboliques.
• Un enfant plus âgé devrait toujours avoir avec lui des bonbons, des fruits ou un paquet de biscuits.

Symptômes de l'hypoglycémie

sont des tremblements, des maux de tête et des troubles de la conscience.

De là, vous pourrez apprendre les bases et les traitements de l'hypoglycémie. Les symptômes et les signes d'hypoglycémie réactive sont énumérés ici. Le traitement de la maladie et sa prévention rapide contribueront à réduire le taux de mortalité chez les bébés souffrant d'hypoglycémie. Ces enfants ont besoin de soins constants et d'une intervention rapide.

source: serdce.hvatit-bolet.ru

L'état hypoglycémique est appelé glycémie trop basse (moins de 4 mmol/litre) chez un enfant. Cette condition est-elle normale chez les enfants ou est-ce le signe d'une maladie ? Comment le déterminer et comment aider les enfants souffrant d'hypoglycémie?

Chez un nouveau-né, la cause d'un état hypoglycémique peut être le diabète maternel pendant la grossesse. Pendant la gestation, le bébé a reçu plus de glucose, ce qui a stimulé la production de plus d'insuline dans le corps du bébé. Pendant l'accouchement, le glucose cesse de pénétrer dans le corps des miettes et l'insuline, qui s'est développée chez le nouveau-né, provoque une forte baisse de la glycémie. Vous pouvez prévenir une telle hypoglycémie en contrôlant le taux de sucre dans le sang de la future mère. Si une hypoglycémie s'est développée, une solution de glucose est administrée par voie intraveineuse au bébé.

Une forte diminution du sucre dans le corps d'un enfant peut être provoquée par un stress mental ou physique excessif, ainsi que par le fait de sauter des repas. De plus, cette condition peut être due à la prise de certains médicaments.

Un faible taux de glucose peut être une maladie ou simplement être déclenché par certains facteurs.

Si l'on considère les maladies, l'hypoglycémie est le plus souvent l'un des symptômes du diabète de type 1 chez les enfants, bien qu'elle puisse également survenir dans le diabète de type 2, qui se développe chez les adolescents. Une attaque d'une forte diminution du glucose dans le sang dans de telles maladies est facilitée par la malnutrition, un dosage d'insuline mal choisi, la survenue de maladies concomitantes, un travail physique ou mental intense. D'autres maladies pouvant entraîner une hypoglycémie comprennent des pathologies somatiques graves, des tumeurs qui produisent de l'insuline, un dysfonctionnement du système hormonal (le travail de l'hypophyse et des glandes surrénales).

Les symptômes

Avec l'hypoglycémie chez les enfants, les symptômes suivants apparaissent:

• transpiration;
• Nervosité;
• Frisson;
• Irritabilité;
• Plaintes de faim sévère;
• démarche tremblante;
• Somnolence;
• Fatigue;
• Vertiges;
• troubles de l'élocution;
• Apathie;
• L'apparition d'un sentiment d'anxiété;
• Sensation d'engourdissement et de picotements dans les membres;
• peau pâle;
• cardiopalme ;
• Nausée;
• Mal de tête;
• Diminution de la concentration.

Les très jeunes enfants souffrant d'hypoglycémie commencent à agir ou, au contraire, deviennent somnolents ou léthargiques. Ils peuvent refuser de la nourriture et même des sucreries.

Avec les symptômes ci-dessus, l'enfant doit être montré au médecin.

• Le type d'hypoglycémie chez les nouveau-nés est appelé gestationnel.
• L'hypoglycémie qui se développe soudainement chez les enfants en l'absence de diabète sucré est appelée réactive.

La sévérité de l'hypoglycémie est :

• léger (l'enfant est capable de manger quelque chose de sucré et de s'en servir);
• sévère (nécessite une injection de glucose et de glucagon).

Hypoglycémie dans le diabète sucré

Lorsqu'un enfant est diabétique, il y a toujours un risque de développer une hypoglycémie, qui survient lorsqu'il y a un excès d'insuline et un manque de glucose dans le sang. Un enfant qui a de fréquents épisodes d'hypoglycémie alors qu'il est sous insuline doit consulter un médecin pour modifier le schéma thérapeutique.

Diagnostique

Dans la détection de l'hypoglycémie, l'attention principale est accordée à la clinique et au test sanguin pour le sucre.

Un danger particulier lors des crises de glycémie est la perte de conscience et le risque de développer un coma. C'est pourquoi il est très important de pouvoir diagnostiquer rapidement une telle condition, surtout si l'enfant est diabétique.

Soyez conscient des complications possibles et appelez une ambulance dès les premiers symptômes

Dans la plupart des conditions d'hypoglycémie, une amélioration rapide se produit après avoir mangé un aliment glucidique, tel que des bonbons (de préférence sans matières grasses, car ils ralentissent l'absorption du sucre) ou du jus. En outre, l'enfant peut être aidé avec des préparations à base de glucose, surtout si une crise d'hypoglycémie a provoqué une perte de conscience. Ensuite, l'enfant doit manger normalement pour que le taux de glucose se stabilise. Dans les cas graves, l'introduction d'une solution de glucose directement dans la circulation sanguine de l'enfant est indiquée. Le glucagon est également utilisé dans le traitement de l'hypoglycémie. C'est une hormone qui agit à l'opposé de l'insuline. Son injection augmente le taux de sucre dans le sang.

Pour reconstituer le niveau de glucose, l'enfant doit toujours donner des bonbons avec lui.

Si un enfant souffre de diabète et est traité avec de l'insuline, les parents doivent préparer une trousse de glucagon et l'avoir avec eux en tout temps. Assurez-vous également de transporter des aliments sucrés qui peuvent augmenter rapidement votre taux de glucose.

Si un enfant va à l'école, un kit de glucagon et des bonbons doivent être gardés avec lui en tout temps pendant la scolarité, et les enseignants doivent être avertis de la manière de gérer l'hypoglycémie.

source : www.o-krohe.ru

Le glucose est un métabolite très important pour le corps humain. C'est grâce à ce glucide que les cellules du cerveau, ainsi que d'autres tissus du corps, sont nourries. La constance de l'environnement interne, le bon fonctionnement du système nerveux central et le bien-être d'un adulte et d'un enfant dépendent de la concentration de glucose dans le sang. L'hypoglycémie chez les enfants est un état pathologique dans lequel la concentration de glucose dans le plasma sanguin diminue en dessous du niveau minimum acceptable, ce qui conduit au développement de certains symptômes, jusqu'à l'apparition du coma.

Chaque parent doit comprendre qu'un grand nombre d'épisodes où l'enfant est malade, il a de la faiblesse, la transpiration peut être due à un faible taux de sucre dans le sang. Contrairement à l'intoxication et au malaise avec infections, réactions végétatives, avec hypoglycémie, de tels symptômes peuvent être fatals pour un petit patient.

Les signes et symptômes d'un faible taux de glucose dans le corps d'un enfant doivent être connus des adultes, car non seulement sa santé, mais souvent sa vie dépendra de la rapidité des premiers secours et de l'acheminement d'un petit patient à l'hôpital.

Causes et mécanismes du développement

Normalement, une diminution des niveaux de glucose peut être observée brièvement pendant les périodes de faim, d'exercice accru ou de sommeil. Cependant, les réserves compensatoires de l'organisme sont capables de compenser en temps voulu une telle pénurie de glucides dans le plasma. Diminution prolongée de la concentration de sucre dans le sang et provoque les symptômes correspondants. Les causes de l'hypoglycémie chez les enfants sont les suivantes :

1. Surdosage d'insuline chez les enfants diabétiques. C'est généralement la cause la plus fréquente et la plus fréquente d'hypoglycémie. Le fait est que dans le diabète, en raison d'un manque d'hormone insuline, une augmentation des taux de glucose plasmatique se produit. L'introduction d'une telle hormone par voie sous-cutanée vous permet d'arrêter les symptômes du diabète et de prévenir le développement de diverses complications. Mais dans certaines situations, lorsqu'après une dose d'insuline, l'enfant oublie de manger ou manque d'appétit, le taux de sucre dans le sang chute fortement.
2. Administration incorrecte d'une dose supplémentaire d'insuline. Très souvent, les enfants confondent les types d'insuline (à action courte ou à action prolongée) ou calculent incorrectement les doses supplémentaires après avoir mangé des sucreries.
3. Augmentation de l'activité physique et de l'épuisement du corps. Dans de telles situations, le taux de glucose de l'enfant peut diminuer en raison de l'épuisement général des glucides dans le corps et d'une diminution du taux des processus métaboliques.
4. Maladies infectieuses et intoxications alimentaires. Une infection grave et la malnutrition peuvent également entraîner une hypoglycémie chez un enfant.
5. Maladies somatiques qui réduisent la fonction du foie et des reins et affectent le métabolisme global dans le corps des enfants.
6. Consommation d'alcool chez les adolescents.

Lorsque la quantité de glucose dans le sang diminue, moins de glucides pénètrent également dans les tissus et les cellules du corps. Cependant, les besoins énergétiques, par exemple, des cellules nerveuses ne sont pas réduits. Au fil du temps, cela conduit à l'épuisement des réserves énergétiques des cellules et des tissus, ce qui entraîne une diminution de leur activité fonctionnelle. Dans le cas du système nerveux central, cela peut entraîner une inhibition de la fonction du cortex cérébral et le développement du coma.

Il est important que les parents d'enfants, en particulier ceux atteints de diabète, comprennent que les causes qui contribuent à l'apparition de l'hypoglycémie peuvent entraîner le développement d'une telle condition à tout moment, même avec une petite erreur ou un oubli dans le traitement à l'insuline.

Symptômes et signes d'un état hypoglycémique

Malheureusement, tous les adultes ne peuvent pas évaluer et reconnaître adéquatement les signes d'une diminution du taux de sucre dans le sang d'un enfant. Très souvent, les enfants eux-mêmes ne comprennent pas le danger d'une telle condition et ne peuvent pas expliquer aux étrangers qu'ils sont diabétiques. Par conséquent, il est important de reconnaître les symptômes suivants de l'hypoglycémie chez les enfants :

• Irritabilité, maux de tête et humeur instable, accès de plaisir. Chez les jeunes enfants, seul un changement dans l'activité du comportement peut être noté de manière fiable.
• La sensation de faim et le désir de manger, qui peuvent même provoquer des comportements étranges. Ainsi, l'enfant essaiera de se nourrir de toutes les manières (parfois les plus imprévisibles).
• Transpiration au point que les vêtements et le lit deviennent humides. Il y a aussi un excès de production de salive.
• Tremblement des mains et des doigts.
• Tachycardie (rythme cardiaque rapide) et essoufflement.
• Augmenter le tonus des muscles des membres.
• Convulsions pouvant ressembler à de l'épilepsie.

Avec une hypoglycémie sévère, les symptômes de cette affection commencent à augmenter progressivement, jusqu'à la perte de conscience chez l'enfant et l'apparition du coma.

La difficulté de reconnaître une telle condition chez les enfants par des adultes qui ne se sont jamais intéressés au diabète est que les signes d'hypoglycémie, alors qu'un coma ou une crise convulsive ne s'est pas encore développé, ressemblent beaucoup à de nombreuses autres pathologies infantiles. Les convulsions peuvent être perçues comme une crise d'épilepsie, les changements de comportement et d'humeur sont attribués aux caprices, à la transpiration - aux particularités du microclimat de la pièce, etc.

Tout changement dans le comportement d'un enfant avec un diagnostic de "diabète sucré", qui se manifeste immédiatement en présence de symptômes concomitants d'hypoglycémie - une occasion de mesurer d'urgence le taux de sucre dans le sang.

Diagnostique

En pratique, le diagnostic d'hypoglycémie chez l'enfant s'effectue d'abord en évaluant les symptômes chez un petit patient, puis en mesurant la glycémie.

La difficulté dans le diagnostic principal, qui est effectué par l'équipe d'ambulance, peut être causée par une perte de conscience et le développement du coma. Ensuite, le médecin doit déterminer rapidement le type probable de coma diabétique, le degré de dépression de la conscience et décider des tactiques de soins médicaux.

L'apparition de crises, qu'il faut différencier d'une épilepsie ou d'une crise sur fond de température élevée, peut modifier les priorités de diagnostic et de traitement au stade initial.

L'hypoglycémie chez les jeunes enfants est détectée en mesurant le niveau de sucre dans le sang avec un glucomètre. Cette procédure peut être effectuée par les deux parents, si un tel appareil se trouve dans la maison (généralement, chez les enfants diabétiques, sa présence est obligatoire) et les médecins urgentistes.

Il est à noter qu'une légère diminution de la glycémie (jusqu'à environ 2,7 mmol / l) conduit aux manifestations cliniques initiales de l'état pathologique, une diminution à un niveau de 1,7 mmol / l conduit à des signes clairs d'hypoglycémie. Même des taux de sucre dans le sang plus bas s'accompagnent généralement d'une perte de conscience et d'un coma.

Si le médecin suspecte une cause spécifique d'hypoglycémie, il prescrira un test sanguin et urinaire complet pour déterminer le type d'inflammation et l'état général du corps. Pour évaluer l'état de la fonction des organes internes, un test sanguin biochimique est prescrit, ce qui permet d'identifier une insuffisance rénale et hépatique - conditions pouvant provoquer une hypoglycémie.

Des études microbiologiques et sérologiques sont nécessaires pour déterminer plus précisément l'infection.

La survenue de signes d'hypoglycémie chez un enfant est une raison pour appeler d'urgence des soins médicaux d'urgence ou emmener l'enfant dans un établissement médical, en particulier si les symptômes de cette affection sont apparus dans le contexte d'un surdosage d'insuline ou d'une infection infectieuse ou somatique concomitante. maladie.

Traitement et prévention de l'apparition

Naturellement, éviter le développement de l'hypoglycémie chez n'importe quel enfant est beaucoup plus facile que de traiter une telle condition. Habituellement, un enfant atteint de diabète peut présenter des symptômes temporaires de la maladie. Cela ne signifie pas que vous devez consulter un médecin de toute urgence, surtout si votre numération globulaire est revenue à la normale. Cependant, de tels phénomènes indiquent qu'il existe un facteur qui contribue à une diminution de la glycémie de l'enfant en dessous des normes - une violation du régime alimentaire, une forte dose d'insuline, etc.

Pour prévenir le développement de l'hypoglycémie, vous devez suivre ces conseils :

1. Apprenez à votre enfant à administrer correctement et régulièrement de l'insuline, ainsi qu'à surveiller régulièrement sa glycémie.
2. Expliquez à l'enfant les symptômes ou manifestations possibles d'une diminution et d'une augmentation de la glycémie, ainsi que les actions nécessaires dans ce cas (manger des sucreries, demander l'aide d'adultes, etc.).
3. Suivez le régime et les principes d'une bonne nutrition.
4. Répartition correcte de l'activité physique.
5. Consultez régulièrement votre médecin, selon le calendrier approuvé des visites.

Le traitement de l'hypoglycémie chez les enfants est effectué comme suit:

• Forcer l'enfant à manger ou à boire quelque chose de sucré. Il faut expliquer au bébé qu'il doit toujours avoir quelques bonbons dans sa poche qu'il a besoin de manger lorsqu'il ressent certains symptômes (précisez à l'avance lesquels).
• Une ambulance peut introduire des solutions de glucose selon certains schémas pour soulager l'état, mais seulement après avoir mesuré la glycémie.
• L'introduction de l'hormone glucagon. Elle est réalisée avec une évolution sévère de la maladie, ainsi qu'avec une surdose d'insuline.
• Traitement symptomatique des affections et maladies comorbides.

Ainsi, contrairement au coma hyperglycémique ou autre diabétique, l'hypoglycémie est moins nocive pour la santé et peut être stoppée plus rapidement. Cependant, c'est son danger - des symptômes mineurs de pathologie peuvent tout simplement ne pas être remarqués par les parents ou perçus à tort comme des symptômes d'une maladie infectieuse ou somatique. Le soulagement de l'hypoglycémie ne doit être effectué que dans un établissement médical et sous la supervision d'un médecin, car c'est ainsi que vous pouvez non seulement éviter le développement du coma, mais également fournir des soins médicaux appropriés à temps lorsqu'une telle condition se développe dans un enfant.

source: ZdorovyeDetei.ru

Hypoglycémie chez les enfants

L'hypoglycémie chez les enfants n'est en aucun cas rare. Particulièrement souvent, cela peut se produire en raison de diverses maladies des systèmes endocrinien, nerveux et autres. Chez les enfants en bonne santé, l'hypoglycémie peut être causée par une alimentation déséquilibrée, un exercice physique intense ou le stress. Les symptômes de l'hypoglycémie se manifestent toujours de la même manière, quelles que soient les causes de son apparition. L'enfant a de la léthargie, de la somnolence, de l'irritabilité, de la pâleur, de la transpiration, de la faim et des troubles du rythme cardiaque. Si vous mesurez la glycémie, les lectures sont le plus souvent inférieures à 2,2 mmol / l. L'hypoglycémie est très dangereuse pour les enfants et les adultes. Elle entraîne des troubles métaboliques, provoque des maux de tête, une incoordination, des convulsions et des évanouissements. Les épisodes fréquents d'hypoglycémie affectent négativement le développement mental et physique des enfants. Souvent, l'hypoglycémie peut avoir des symptômes similaires à d'autres maladies, de sorte que l'enfant doit subir un examen médical. Plus l'enfant est jeune, plus ses cellules nerveuses sont sensibles aux pics de glycémie, de sorte que l'hypoglycémie peut causer des dommages dangereux au SNC, l'épilepsie ou un retard mental. Chez les enfants plus âgés, l'hypoglycémie se manifeste par les mêmes symptômes que chez l'adulte : anxiété, pâleur, frissons, troubles de la vision, de la concentration et de la coordination ; convulsions, perte de connaissance, tachycardie et faim intense. Il existe deux principales causes d'hypoglycémie chez les enfants : 1) une concentration accrue de corps cétoniques dans le sang ; 2) intolérance à l'acide aminé leucine.

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Hypoglycémie dans l'acidose

Chez les enfants souffrant d'hypoglycémie, des corps cétoniques (acétone) sont produits dans le sang. Cela peut être déterminé par l'odeur caractéristique de l'acétone de la bouche. L'acétone est très toxique et le système nerveux humain est affecté négativement : des nausées, des vomissements, des étourdissements et des évanouissements peuvent survenir. En cas d'acidose, l'enfant doit se laver l'estomac avec une solution de soda et d'eau minérale, lui fournir beaucoup de liquides et provoquer des vomissements. Pour compenser la perte de glucose dans le sang, vous pouvez donner une cuillère à café de miel ou un comprimé d'acide glutamique. Après une crise d'hypoglycémie, il est impératif de surveiller l'état de l'enfant, de mesurer le taux de sucre dans le sang ; l'urine doit être testée pour la présence de corps cétoniques. Le principal moyen de traiter l'hypoglycémie chez les enfants est une alimentation équilibrée. Il est nécessaire d'exclure les graisses animales et les autres glucides simples du régime alimentaire de l'enfant. Il est préférable de privilégier les produits laitiers, les fruits de mer, les légumes, les fruits et les jus de fruits. Vous devez manger environ sept fois par jour en petites portions.

Hypoglycémie leucinique

Parfois, en raison de troubles métaboliques congénitaux chez les enfants, une intolérance à l'acide aminé leucine, qui est un composant protéique, se développe. Ce phénomène s'appelle l'hypoglycémie leucinique et se manifeste chez les jeunes enfants sous la forme de convulsions après avoir mangé des aliments riches en protéines. Une cuillerée de miel ou de confiture peut améliorer l'état d'un enfant malade. Le régime alimentaire requis pour l'hypoglycémie à la leucine est beaucoup plus difficile à suivre, car le corps de l'enfant en développement a besoin de protéines. Le lait et les œufs sont exclus de l'alimentation, ainsi que les aliments riches en leucitine (poisson, noix, pâtes). Les parents d'un enfant souffrant d'hypoglycémie à la leucine doivent consulter un médecin qui peut les aider à adopter le bon régime alimentaire. Il faut se rappeler que plus tôt les symptômes de l'hypoglycémie sont détectés chez un enfant et ses causes sont identifiées, plus le résultat du traitement sera efficace. L'état hypoglycémique chez les jeunes enfants peut entraîner de graves complications. Vous devez donc surveiller attentivement le taux de glucose sanguin et sa stabilité.

Le glucose est un métabolite très important pour le corps humain. C'est grâce à ce glucide que les cellules du cerveau, ainsi que d'autres tissus du corps, sont nourries. La constance de l'environnement interne, le bon fonctionnement du système nerveux central et le bien-être d'un adulte et d'un enfant dépendent de la concentration de glucose dans le sang. L'hypoglycémie chez les enfants est un état pathologique dans lequel la concentration de glucose dans le plasma sanguin diminue en dessous du niveau minimum acceptable, ce qui conduit au développement de certains symptômes, jusqu'à l'apparition du coma.

Chaque parent doit comprendre qu'un grand nombre d'épisodes où l'enfant est malade, il a de la faiblesse, la transpiration peut être due à un faible taux de sucre dans le sang. Contrairement à l'intoxication et au malaise avec infections, réactions végétatives, avec hypoglycémie, de tels symptômes peuvent être fatals pour un petit patient.

Les signes et symptômes d'un faible taux de glucose dans le corps d'un enfant doivent être connus des adultes, car non seulement sa santé, mais souvent sa vie dépendra de la rapidité des premiers secours et de l'acheminement d'un petit patient à l'hôpital.

Normalement, une diminution des niveaux de glucose peut être observée brièvement pendant les périodes de faim, d'exercice accru ou de sommeil. Cependant, les réserves compensatoires de l'organisme sont capables de compenser en temps voulu une telle pénurie de glucides dans le plasma. Diminution prolongée de la concentration de sucre dans le sang et provoque les symptômes correspondants. Les causes de l'hypoglycémie chez les enfants sont les suivantes :

1. Surdosage d'insuline chez les enfants diabétiques. C'est généralement la cause la plus fréquente et la plus fréquente d'hypoglycémie. Le fait est que dans le diabète, en raison d'un manque d'hormone insuline, une augmentation des taux de glucose plasmatique se produit. L'introduction d'une telle hormone par voie sous-cutanée vous permet d'arrêter les symptômes du diabète et de prévenir le développement de diverses complications. Mais dans certaines situations, lorsqu'après une dose d'insuline, l'enfant oublie de manger ou manque d'appétit, le taux de sucre dans le sang chute fortement.
2. Administration incorrecte d'une dose supplémentaire d'insuline. Très souvent, les enfants confondent les types d'insuline (à action courte ou à action prolongée) ou calculent incorrectement les doses supplémentaires après avoir mangé des sucreries.
Dans de telles situations, le taux de glucose de l'enfant peut diminuer en raison de l'épuisement général des glucides dans le corps et d'une diminution du taux des processus métaboliques.
3. Maladies infectieuses et intoxications alimentaires. Une infection grave et la malnutrition peuvent également entraîner une hypoglycémie chez un enfant.
4. maladies somatiques, qui réduisent la fonction du foie et des reins et affectent le métabolisme global dans le corps des enfants.
5. Boire des boissons alcoolisées adolescents.

Lorsque la quantité de glucose dans le sang diminue, moins de glucides pénètrent également dans les tissus et les cellules du corps. Cependant, les besoins énergétiques, par exemple, des cellules nerveuses ne sont pas réduits. Au fil du temps, cela conduit à l'épuisement des réserves énergétiques des cellules et des tissus, ce qui entraîne une diminution de leur activité fonctionnelle. Dans le cas du système nerveux central, cela peut entraîner une inhibition de la fonction du cortex cérébral et le développement du coma.

Il est important que les parents d'enfants, en particulier ceux atteints de diabète, comprennent que les causes qui contribuent à l'apparition de l'hypoglycémie peuvent entraîner le développement d'une telle condition à tout moment, même avec une petite erreur ou un oubli dans le traitement à l'insuline.

Symptômes et signes d'un état hypoglycémique

Malheureusement, tous les adultes ne peuvent pas évaluer et reconnaître adéquatement les signes d'une diminution du taux de sucre dans le sang d'un enfant. Très souvent, les enfants eux-mêmes ne comprennent pas le danger d'une telle condition et ne peuvent pas expliquer aux étrangers qu'ils sont diabétiques. Par conséquent, il est important de reconnaître les symptômes suivants de l'hypoglycémie chez les enfants :

• Irritabilité, maux de tête et humeur instable, accès de plaisir. Chez les jeunes enfants, seul un changement dans l'activité du comportement peut être noté de manière fiable.
• La sensation de faim et le désir de manger, qui peuvent même provoquer des comportements étranges. Ainsi, l'enfant essaiera de se nourrir de toutes les manières (parfois les plus imprévisibles).
• Transpiration au point que les vêtements et le lit deviennent humides. Il y a aussi un excès de production de salive.
• Tremblement des mains et des doigts.
• Tachycardie (rythme cardiaque rapide) et essoufflement.
• Augmenter le tonus des muscles des membres.
• Convulsions pouvant ressembler à de l'épilepsie.

Avec une hypoglycémie sévère, les symptômes de cette affection commencent à augmenter progressivement, jusqu'à la perte de conscience chez l'enfant et l'apparition du coma.

La difficulté de reconnaître une telle condition chez les enfants par des adultes qui ne se sont jamais intéressés au diabète est que les signes d'hypoglycémie, alors qu'un coma ou une crise convulsive ne s'est pas encore développé, ressemblent beaucoup à de nombreuses autres pathologies infantiles. Les convulsions peuvent être perçues comme une crise d'épilepsie, les changements de comportement et d'humeur sont attribués aux caprices, à la transpiration - aux particularités du microclimat de la pièce, etc.

Tout changement dans le comportement d'un enfant avec un diagnostic de "diabète sucré", qui se manifeste immédiatement en présence de symptômes concomitants d'hypoglycémie - une occasion de mesurer d'urgence le taux de sucre dans le sang.

Diagnostique

En pratique, le diagnostic d'hypoglycémie chez l'enfant s'effectue d'abord en évaluant les symptômes chez un petit patient, puis en mesurant la glycémie.

La difficulté dans le diagnostic principal, qui est effectué par l'équipe d'ambulance, peut être causée par une perte de conscience et le développement du coma. Ensuite, le médecin doit déterminer rapidement le type probable de coma diabétique, le degré de dépression de la conscience et décider des tactiques de soins médicaux.

L'apparition de crises, qu'il faut différencier d'une épilepsie ou d'une crise sur fond de température élevée, peut modifier les priorités de diagnostic et de traitement au stade initial.

L'hypoglycémie chez les jeunes enfants est détectée en mesurant le niveau de sucre dans le sang avec un glucomètre. Cette procédure peut être effectuée par les deux parents, si un tel appareil se trouve dans la maison (généralement, chez les enfants diabétiques, sa présence est obligatoire) et les médecins urgentistes.

Il est à noter qu'une légère diminution de la glycémie (jusqu'à environ 2,7 mmol / l) conduit aux manifestations cliniques initiales de l'état pathologique, une diminution à un niveau de 1,7 mmol / l conduit à des signes clairs d'hypoglycémie. Même des taux de sucre dans le sang plus bas s'accompagnent généralement d'une perte de conscience et d'un coma.

Si le médecin suspecte une cause spécifique d'hypoglycémie, il prescrira un test sanguin et urinaire complet pour déterminer le type d'inflammation et l'état général du corps. Pour évaluer l'état de la fonction des organes internes, un test sanguin biochimique est prescrit, ce qui permet d'identifier une insuffisance rénale et hépatique - conditions pouvant provoquer une hypoglycémie.

Des études microbiologiques et sérologiques sont nécessaires pour déterminer plus précisément l'infection.

La survenue de signes d'hypoglycémie chez un enfant est une raison pour appeler d'urgence des soins médicaux d'urgence ou emmener l'enfant dans un établissement médical, en particulier si les symptômes de cette affection sont apparus dans le contexte d'un surdosage d'insuline ou d'une infection infectieuse ou somatique concomitante. maladie.

Traitement et prévention de l'apparition

Naturellement, éviter le développement de l'hypoglycémie chez n'importe quel enfant est beaucoup plus facile que de traiter une telle condition. Habituellement, un enfant atteint de diabète peut présenter des symptômes temporaires de la maladie. Cela ne signifie pas que vous devez consulter un médecin de toute urgence, surtout si votre numération globulaire est revenue à la normale. Cependant, de tels phénomènes indiquent qu'il existe un facteur qui contribue à une diminution de la glycémie de l'enfant en dessous des normes - une violation du régime alimentaire, une forte dose d'insuline, etc.

Pour prévenir le développement de l'hypoglycémie, vous devez suivre ces conseils :

1. Apprenez à votre enfant à administrer correctement et régulièrement de l'insuline, ainsi qu'à surveiller régulièrement sa glycémie.
2. Expliquez à l'enfant les symptômes ou manifestations possibles d'une diminution et d'une augmentation de la glycémie, ainsi que les actions nécessaires dans ce cas (manger des sucreries, demander l'aide d'adultes, etc.).
3. Suivez le régime et les principes d'une bonne nutrition.
4. Répartition correcte de l'activité physique.
5. Consultez régulièrement votre médecin, selon le calendrier approuvé des visites.

Le traitement de l'hypoglycémie chez les enfants est effectué comme suit:

• Forcer l'enfant à manger ou à boire quelque chose de sucré. Il faut expliquer au bébé qu'il doit toujours avoir quelques bonbons dans sa poche qu'il a besoin de manger lorsqu'il ressent certains symptômes (précisez à l'avance lesquels).
• Une ambulance peut introduire des solutions de glucose selon certains schémas pour soulager l'état, mais seulement après avoir mesuré la glycémie.
• L'introduction de l'hormone glucagon. Elle est réalisée avec une évolution sévère de la maladie, ainsi qu'avec une surdose d'insuline.
• Traitement symptomatique des affections et maladies comorbides.

Ainsi, contrairement au coma hyperglycémique ou autre diabétique, l'hypoglycémie est moins nocive pour la santé et peut être stoppée plus rapidement. Cependant, c'est son danger - des symptômes mineurs de pathologie peuvent tout simplement ne pas être remarqués par les parents ou perçus à tort comme des symptômes d'une maladie infectieuse ou somatique. Le soulagement de l'hypoglycémie ne doit être effectué que dans un établissement médical et sous la supervision d'un médecin, car c'est ainsi que vous pouvez non seulement éviter le développement du coma, mais également fournir des soins médicaux appropriés à temps lorsqu'une telle condition se développe dans un enfant.

Comment protéger votre enfant de l'hypoglycémie mise à jour : 10 avril 2017 par : administrateur

Les causes de l'hypoglycémie sont très diverses.

La pathologie congénitale peut être le résultat de:

• diabète chez une jeune maman (dans 90% des cas, une femme enceinte diabétique donne à son bébé un faible taux de glucose dans le sang) ;
• déviations pendant la grossesse et complications à la naissance pouvant affecter la formation des organes endocriniens (ceux-ci incluent la prééclampsie tardive, l'insuffisance fœtoplacentaire, le traumatisme crânien à la naissance);
• prédisposition génétique.

L'hypoglycémie peut se développer chez un enfant pour d'autres raisons :

• prématurité (dans ce cas, la maladie peut être diagnostiquée 10 heures après la naissance);
• violation du métabolisme d'une mère qui allaite, qui avec du lait transférera une quantité insuffisante de glucides nécessaires à la production de sucre;
• régime alimentaire déséquilibré et famine des enfants;
• activité physique excessive (surtout avec des sports réguliers);
• stress nerveux constant;
• maladies du système nerveux;
• processus pathologiques dans le système endocrinien;
• altération du fonctionnement des glandes surrénales;
• maladies tumorales.

Les symptômes

Quelles que soient les causes et la gravité de l'hypoglycémie chez les enfants, le même tableau clinique est observé. Chez certains, les symptômes sont plus prononcés, chez d'autres, seuls quelques signes apparaissent :

• forte anxiété, sentiment constant de peur;
• excitabilité accrue, changement d'humeur brutal;
• faiblesse générale et malaise;
• frissons, engourdissements et tremblements des mains et des pieds;
• sensation de faim;
• nausée et vomissements;
• selles liquides;
• sueur froide et moite;
• tachycardie et essoufflement;
• vertiges et perte de coordination;
• augmentation de la pression artérielle dans le contexte d'une température corporelle basse;
• pâleur de la peau;
• les plaintes de l'enfant concernant les points noirs et la vision double.

Diagnostic d'hypoglycémie chez un enfant

Ces symptômes sont caractéristiques de nombreuses pathologies infantiles. Pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'effectuer des procédures de diagnostic:

• test sanguin général et clinique pour déterminer: la composition du sang, la détermination de la glycémie, les anticorps anti-insuline, les taux plasmatiques de cortisol et de carnitine dans le sang, la concentration en peptide C, la présence de protéines et de composés protéiques dans le sang veineux;
• tester les échantillons avec : à jeun, glucagon, butamide, leucine ;
• examen des organes internes: échographie, tomodensitométrie.

Complications

Avec une forme légère d'hypoglycémie, un enfant peut ressentir une faiblesse et une apathie générales, ce qui affectera négativement ses résultats scolaires, sa communication avec ses pairs et ses proches.

Les formes plus graves de la maladie peuvent entraîner des évanouissements (une chute peut survenir n'importe où, ce qui augmente le risque de blessures supplémentaires).

Les conditions les plus dangereuses pour l'hypoglycémie sont l'œdème cérébral et le coma, qui augmentent considérablement le risque de décès.

Traitement

Que pouvez-vous faire

Aux premiers signes d'hypoglycémie chez un enfant, ou avec une éventuelle transmission héréditaire, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen complet.

Si votre enfant a reçu un tel diagnostic, une normalisation urgente de la glycémie, l'identification des causes de la maladie et leur élimination sont nécessaires. Cela ne peut être fait que par un professionnel. Vous ne devez pas confier la santé de votre enfant aux soi-disant guérisseurs et aux conseils de la médecine traditionnelle.

À la maison, il n'est possible qu'en cas d'urgence de préserver la conscience lors d'une exacerbation, donnez au bébé une cuillère à café de sucre dilué dans 50 ml. de l'eau, quelques bonbons ou un fruit sucré. Ces produits doivent toujours être à la maison, dans la poche de l'élève avec son tuteur ou professeur. Les parents doivent suivre cela.

Il est de la responsabilité des parents attentionnés de vérifier régulièrement la glycémie. Aujourd'hui, il existe des tests indolores que vous pouvez facilement et rapidement effectuer vous-même.

Que fait un docteur

Le médecin doit identifier la cause de l'hypoglycémie. En fonction des causes et de la gravité de la maladie, un schéma thérapeutique sera développé. Elle est généralement conservatrice. Avec l'aide de la pharmacothérapie, les causes de la maladie sont éliminées et la concentration de glucose est normalisée.

Un élément obligatoire est la prise d'antibiotiques et d'immunomodulateurs. Il est également important d'adapter le régime alimentaire et le mode de vie des enfants.

La prévention

Il n'y a pas de mesures spéciales pour prévenir l'hypoglycémie, car elle peut être le résultat de diverses pathologies et anomalies fonctionnelles dans le corps.

Pour éviter l'hypoglycémie chez un enfant, des examens médicaux réguliers doivent être effectués et toutes les maladies doivent être traitées en temps opportun.

Lorsqu'une maladie survient, les exacerbations peuvent être évitées. Dans ces cas, il est recommandé :

• suivre les règles du tableau de régime numéro 9,
• réguler l'activité physique quotidienne de l'enfant,
• protéger le bébé du stress psycho-émotionnel,
• suivre toutes les recommandations médicales.