Colpita în timpul scurgerii sarcinii. Colpita (vaginită) în timpul sarcinii: cât de periculoasă este inflamația și cum să scapi de ea

În timpul sarcinii, multe femei experimentează un sentiment dublu - plăcerea faptului că o nouă viață se dezvoltă în interiorul lor și teama de a face rău copilului nenăscut, perturbând dezvoltarea acestuia.

Unul dintre factorii de risc sunt bolile sistemului reproducător. Chiar și o femeie perfect sănătoasă poate suferi de colpită în timpul sarcinii, deoarece apărarea imunitară a organismului în această perioadă este semnificativ redusă.

Despre boala

Procesul inflamator al mucoasei vaginale, provocat de bacterii patogene, este definit ca colpită sau vaginită. Adesea este combinată cu vulvita, în acest caz vorbim despre vulvovaginită. Conform statisticilor medicale, vulvovaginita în timpul sarcinii este diagnosticată la 70-80% dintre femei.

În mod normal, flora microbiană, care intră în vagin, moare ca urmare a autopurificării. Acest proces este facilitat de lactobacili, care înlocuiesc microorganismele patogene.

Acidul lactic produs de lactobacili menține nivelul pH-ului vaginului la 3,8-4,5 unități. Dacă din diverse motive activitatea bacteriilor lactice este perturbată, flora patogenă perturbă biocenoza, populația acesteia crește rapid.

Există 2 tipuri de colpită:

Nespecific.

Procesul inflamator a început din cauza creșterii populației de microbi oportuniști în vagin (E. coli, enterococi, streptococi, stafilococi, gardnerella, ciuperci asemănătoare drojdiei).

Specific.

Inflamația debutează ca urmare a ingerării agenților patogeni din exterior (gonococi, trichomonas, micoplasme, ureaplasme, bacil tuberculi).

Colpita specifică este diagnosticată în timpul sarcinii mult mai puțin frecvent decât inflamația mucoasei de origine nespecifică.

Există colpită primară, când are loc un proces inflamator în vagin, și o formă secundară a bolii, când vulvita în timpul sarcinii sau un proces inflamator în uter determină intrarea infecției în vagin.

De ce femeile însărcinate dezvoltă colpită?

Sarcina este un factor de risc suplimentar pentru apariția unui proces inflamator în vagin. Această predispoziție apare din mai multe motive:

• Imunosupresia, sau suprimarea imună, este activată pentru a proteja fătul de a fi respins de corpul mamei;
• Modificările nivelurilor hormonale modifică echilibrul acido-bazic din vagin și reduc apărarea sa naturală.

Pentru ca aceste modificări să ducă la apariția colpitei, este necesară combinarea lor cu factori de risc:

• Încălcarea regulilor de igienă;
• Leziuni mecanice ale mucoasei vaginale în timpul examinării, manipulări ginecologice;
• Purtarea lenjeriei de corp sintetice;
• Reacție alergică la articolele de igienă intimă (tampoane aromate, lubrifianți, hârtie igienică colorată);
• Prezența patologiilor sistemului endocrin și urinar;
• curs de antibiotice;
• situații stresante;
• Hipotermie, SARS transferat.

Este posibilă o combinație de mai mulți factori, ceea ce duce la o încălcare a imunității locale a vaginului.

Cum poate afecta colpita cursul sarcinii și al nașterii?

În orice trimestru al perioadei de gestație, vaginita la femeile însărcinate prezintă un risc pentru sănătatea fătului. Cele mai periculoase complicații ale colpitei în al treilea trimestru al perioadei de gestație, provocând infecția placentei și a lichidului amniotic.

Infecția duce la afectarea vieții fetale, crește riscul copilului de a dezvolta pneumonie, piodermie, imunitate slăbită și, în unele cazuri, moarte intrauterină. Dacă colpita unei femei însărcinate este cauzată de tricomoniază sau gonoree, la trecerea prin canalul de naștere, nou-născutul se infectează cu aceste infecții.

Care sunt consecințele periculoase ale colpitei pentru o femeie însărcinată:

• Riscul de întrerupere prematură a sarcinii crește cu 35-40%;
• Există infecția țesuturilor sistemului genito-urinar, dezvoltarea bolilor;
• Procesele inflamatorii din canalul de naștere cresc probabilitatea de rupturi la naștere, sângerare masivă;
• După naștere, se dezvoltă complicații purulent-septice, se unesc infecțiile secundare, apare supurația suturilor;
• Când o infecție intră în uter, se dezvoltă un proces inflamator, are loc eroziunea cervicală.

Cu un curs latent, colpita după sarcină poate deveni cronică, cu recidive frecvente și complicații severe, poate provoca aderențe în uter și trompele uterine.

Simptomele colpitei la femeile însărcinate

Principalele semne ale unui proces inflamator în vagin sunt leucoreea abundentă, durerea și disconfortul în abdomenul inferior, arsurile și mâncărimea. Durerea și greutatea în abdomenul inferior apar în repaus, în timpul urinării, în timpul actului sexual. Mâncărimea și arsurile cresc cu mersul activ, sarcina crescută, erorile de dietă.

Secrețiile vaginale verzui sau galbene sunt adesea urât mirositoare. Cu colpită de drojdie, sau afte, mirosul de mai alb seamănă cu mirosul de aluat acru, drojdie. Alocările cu candidoză seamănă vizual cu brânză de vaci, cheaguri de lapte acru.

Tabloul clinic al bolii depinde de tipul de agent patogen care a provocat-o. Cum se manifestă colpita în timpul sarcinii - principalele simptome:

Trichomonas.

Mucoasa este edematoasă și hiperemică, se observă scurgeri spumoase abundente.

Gonoreic.

Se observă hiperemia peretelui posterior și a fornixului posterior al vaginului, mucoasa sângerează, leucoreea este abundentă, purulentă.

Candidoza.

Mucoasa este hiperemică, pe ea sunt vizibile pete albe - filamente fungice și degradare celulară.

Chlamydia.

Pe pereții vaginului apar plăci purulente, poate apărea un infiltrat, un abces al vaginului.

În colpita bacteriană cronică, edemul și hiperemia vaginului nu sunt exprimate, se observă focare de expansiune a vaselor de sânge. Pereții vaginului se îngroașă și devin aspri.

Cum să tratezi colpita în timpul sarcinii?

Înainte de a începe tratamentul colpitei specifice și nespecifice la femeile însărcinate, medicul efectuează măsuri de diagnostic:

• Examinarea unui frotiu pe flora vaginului;
• Cultura bacteriană a exsudatului vaginal pentru a determina sursa infecției și a determina rezistența acesteia la antibiotice;
• Diagnosticare PCR pentru detectarea anticorpilor la agenții patogeni ITS;
• Ecografia pentru a determina posibilele complicații ale colpitei, consistența fluxului sanguin în placentă.

După clarificarea tipului de agent patogen, medicul curant stabilește regimul de tratament pentru colpită. Pentru a evita efectul teratogen al medicamentelor, tratamentul vaginitei în timpul sarcinii se efectuează ținând cont de efectul medicamentelor asupra fătului. Asigurați-vă că țineți cont de durata perioadei de gestație, de prezența bolilor somatice.

Pentru toate perioadele de sarcină, interzicerea contactului intim în timpul terapiei este obligatorie., ajustări alimentare. Este indicat sa folositi numai lenjerie intima din bumbac, sa refuzati produsele de igiena aromate.

În prezența infecțiilor genitale la o femeie, partenerul ei este tratat în același timp. Baza terapiei pentru procesul inflamator din vagin este agenții antibacterieni locali.

Medicamente care acționează asupra colpitei în timpul sarcinii - tratament medicamentos:

• Lumanari Hexicon cu clorhexidina, Betadine cu povidona-iod - sunt folosite in stadii incipiente, au efect dezinfectant impotriva ciupercilor, virusurilor, bacteriilor. Cursul tratamentului este de câteva săptămâni;
• Comprimatele vaginale Klion D, Metromicon Neo cu metronidazol si miconazol - se folosesc din al 2-lea trimestru, opresc inflamatia cauzata de ciuperci, Trichomonas, bacterii. Cursul tratamentului este de 10 zile;
• Lumanari Pimafucin cu tanamicina - folosit in trimestrul 2-3 impotriva ciupercilor. Cursul tratamentului este de 3-10 zile;
• Lumanari Neotrizol cu ​​neomicina, miconazol si prednisolon sunt eficiente in tratamentul vaginitei de diverse etiologii cauzate de bacterii si ciuperci;
• Terzhinan comprimate vaginale - dezinfectează canalul de naștere înainte de naștere.

După consultarea unui medic, puteți folosi băi de șezut, decoctul pentru care este preparat după rețete populare:

• Într-o baie de apă timp de 15-20 de minute, pregătiți un decoct de 2 linguri. flori de musetel sau calendula si 1 litru de apa;
• Se toarnă 1 litru de apă clocotită 50 g frunze de coltsfoot;
• Se fierbe într-o baie de apă timp de o jumătate de oră 2 linguri. l. scoarță de stejar cu 2 litri de apă.

Nu se recomandă dusurile în timpul sarcinii, dar dacă nu vă puteți lipsi de ele, puteți pregăti un decoct de mușețel. Pentru aceasta, 1 lingura. l. se fierb florile uscate în 500 ml apă timp de 10 minute, se răcesc și se strecoară. O alternativă la duș este irigarea organelor genitale externe cu decocturi de sunătoare, galbenele.

Autotratamentul colpitei în timpul sarcinii este inacceptabil, deoarece un medicament selectat incorect este întotdeauna toxic pentru făt. Complicațiile vaginitei vaginale sunt periculoase pentru sănătatea mamei și a copilului.

Se pot face legende despre suspiciunea femeilor însărcinate, dar în cel puțin un caz, îngrijorările sunt pe deplin justificate. Vorbim despre starea de sănătate a viitoarei mame. În special, orice secreție vaginală atipică care poate fi simptome de colpită (vaginită).

Ce este colpita

Inflamația care acoperă vaginul și organele genitale externe se numește vaginită sau colpită. Această patologie este observată la mai mult de 75% dintre femeile de vârstă fertilă care au apelat la ginecolog cu plângeri de scurgeri vaginale cu un miros neplăcut.

Vaginita poate fi acută cu simptome severe sau aproape asimptomatică. Dacă în al doilea caz, colpita este cauzată de hipotermia unei femei sau de stres experimentat și nu necesită tratament special, dispare de la sine, atunci în cazul vaginitei infecțioase, terapia trebuie prescrisă cât mai devreme posibil. În caz contrar, inflamația poate ajunge la uter, anexe, provocând endometrită, eroziune și chiar infertilitate.

Corpul unei femei în poziție din cauza imunității reduse este mai vulnerabil la dezvoltarea diferitelor patologii, inclusiv vaginita. Inflamația netratată poate afecta canalul de naștere și poate provoca vătămări grave fătului. Prin urmare, la primele simptome de colpită, o femeie ar trebui să contacteze imediat un ginecolog.

Secreția și mirosul necaracteristic pot fi simptome ale colpitei

Vaginita în timpul sarcinii: clasificarea speciilor

Microorganismele patogene care provoacă colpită pot fi de diferite tipuri, astfel încât se disting mai multe tipuri de inflamații.

Colpita specifică: cauze și agenți patogeni

Acest tip de vaginită este cauzată de microorganisme care intră în vagin din exterior, adică:

• în timpul contactului sexual;
• din cauza nerespectării regulilor de igienă personală;
• ca urmare a unor condiții insalubre în timpul unei examinări ginecologice a unei femei.

Agenții cauzali ai vaginitei specifice sunt:

• gonococi;
• trichomonas;
• chlamydia;
• treponeame palide.

Vaginita specifică este cauzată de o infecție din exterior

Tipuri de colpită specifică

În funcție de agentul patogen, vaginita specifică poate fi de patru tipuri.

Tabel: simptome ale diferitelor tipuri de vaginită specifică

Tipul de colpită	Simptome	Notă
Gonoreic	scurgeri abundente cu puroi; durere în uter și vagin; umflare, roșeață a organelor genitale și răni mici pe membrana mucoasă.	În cazuri avansate, roșeața poate fi observată pe coapse și fese. Cu toate acestea, un astfel de curs al bolii este rar, deoarece toate femeile înregistrate în ginecologie sunt verificate pentru gonoree cu un tampon vaginal.
Trichomonas	lumini galbene; un miros ascuțit de „pește”; arsuri în vagin.	Colpita Trichomonas se transmite de la un partener sexual, precum și atunci când igiena mâinilor nu este respectată și prin rufe murdare.
Colpita cu clamidia	scurgeri albicioase; mâncărime severă în zona vaginală.	Aceasta este o formă de exacerbare a chlamydia - una dintre infecțiile TORCH, cu transmitere sexuală sau cauzată de modificări hormonale.

Acest lucru este interesant. TORCH este un acronim pentru literele inițiale ale denumirilor de infecții: T - Toxoplasmoza (toxoplasmoza), O - Altele (sifilis, hepatita B, virusul varicelo-zosterian, alte virusuri și bacterii), R - Rubeola (rubeola), C - Citomegalovirus (citomegalovirus), H - Virusul herpes simplex (virusul herpes simplex).

Definiție

http://ultraclinic.com.ua/akusher-gynekolog/torch-infekcii/

Vaginită nespecifică

Cauzele acestui tip de colpită sunt un dezechilibru în microflora vaginului: bacteriile oportuniste, care sunt în mod necesar prezente în mediul vaginal, încep să se înmulțească activ și să elimine lactobacilii benefici.

Tabel: tipuri, simptome și cauze ale colpitei nespecifice

Vedere	Simptome	Ce a cauzat	Notă
Candida colpită sau afte	mâncărime severă în zona vaginală; deversare de caş de intensitate variabilă.	imunitate slabă; avitaminoza.	Dacă vaginita candidozică la o femeie însărcinată nu este vindecată, o femeie trebuie verificată pentru diabet zaharat și hiperplazie tiroidiană.
Bacterian	Descărcări de mucus cu miros de „pește” sau „ou putred”.	Este provocată de reproducerea rapidă a microorganismelor patogene (bacili Proteus, Pseudomonas aeruginosa, diplococi, gardnerella, Escherichia coli).	-
Viral	răni pe mucoasa vaginală; scurgeri abundente; vezicule pe labii.	Apare atunci când organismul are: virusul herpetic; citomegalovirus; papiloame.	-
emfizematos	Vezicule cu un lichid limpede pe membrana mucoasă a vaginului.	modificări hormonale; suprimarea imunității.	De regulă, trece fără tratament în 2-2,5 săptămâni după naștere.

Cu colpita bacteriană, microorganismele patogene se înmulțesc rapid

Acest lucru este interesant. Un alt tip de colpită - atrofică (vaginită senilă sau postmenopauză) - pentru femeile însărcinate, judecând după nume, este necaracteristic. Cauza acestei inflamații este lipsa de estrogen din organism și subțierea epiteliului vaginal.

Video: colpită în timpul sarcinii - informații generale

Factori predispozanți

Pe lângă cauzele deja identificate ale inflamației, vaginita poate fi cauzată de:

• cistita într-o formă cronică;
• viermi;
• nerespectarea igienei, inclusiv la alternarea contactelor anale și vaginale fără spălare între ele;
• microtraumatisme ale organelor genitale (posibil cauzate de inserarea necorespunzătoare a supozitoarelor vaginale);
• reacții alergice la prostii de chiloți, lubrifianți sau latex;
• abateri individuale în structura vaginului (când pereții sau golul genital deschis sunt coborâte).

Forme de vaginită

Colpita poate apărea sub două forme:

• acut;
• cronic.

În forma acută a bolii, o femeie însărcinată observă:

În cazul naturii cronice a vaginitei, simptomele nu apar clar, totuși, scurgeri galben deschis, iritații ușoare pe mucoasa vaginală ar trebui să alerteze.

Diagnosticul colpitei

Corectitudinea tratamentului patologiei depinde direct de definirea corectă a agentului patogen, adică de identificarea tipului de vaginită. Pentru diagnostic, se efectuează șase teste de laborator, secvenţial sau selectiv, în funcție de caracterul complet al conținutului informațional al analizei.

Acest lucru este interesant. Trebuie să vă spălați în ajunul unui examen ginecologic seara. Deoarece procedura de igienă imediat înainte de a merge la medic va estompa imaginea obiectivă a diagnosticului.

Complicații posibile

Orice boală în timpul sarcinii este plină de riscuri atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut.
Fără tratament în timp util, infecția poate ajunge în uter

Tabel: posibile consecințe ale vaginitei pentru mamă și copil

Pentru femei	Pentru un copil
Promovarea microflorei patogene la nivelul uterului și colului uterin.	Infecția în lichidul amniotic poate provoca întârzierea creșterii intrauterine a fătului, hipoxie (lipsa de oxigen).
Risc de avort spontan, insuficiență fetală sau naștere prematură.	Insuficiență fetoplacentară, adică o cantitate mică de oxigen și substanțe nutritive, care afectează negativ formarea tuturor sistemelor corpului copilului.
Polihidramnios sau oligohidramnios.	Infecția copilului în uter, în urma căreia copilul se poate naște, de exemplu, cu pneumonie.
Toxicoza.	Stomatita aftoasă (răni albe dureroase) în gură, care provoacă firimiturile să refuze mâncarea.
Lacrimi severe în timpul travaliului din cauza umflăturilor și inflamației vaginului.	Încălcări ale microflorei intestinale, boli oculare.
Sepsis postpartum: supurația suturilor perineale, precum și endometrita - inflamația mucoasei uterine.	Reducerea proprietăților protectoare ale organismului.

Tratament

În ciuda faptului că în perioada de naștere a unui copil, femeii nu i se recomandă să ia medicamente, vaginita nu poate fi învinsă fără tratament medical. În acest caz, direcția terapiei depinde de durata sarcinii.

Acest lucru este interesant. La confirmarea diagnosticului de „colpită”, primul lucru pe care trebuie să-l facă o femeie însărcinată este să găsească un ginecolog bun. Deoarece un medic rău, superficial, cu o programare greșită, poate provoca și mai mult rău firimiturii decât vaginita în sine.

Tratamentul colpitei este prescris de un specialist și exclude complet automedicația

Terapie în primul trimestru

Majoritatea medicamentelor aflate în stadiile incipiente ale sarcinii (de la 1 la 13 săptămâni) pot dăuna fătului, pot provoca tulburări grave în dezvoltarea acestuia și chiar pot duce la avort spontan. Prin urmare, în tratamentul vaginitei, metodele de tratament crunte vin în prim-plan.

1. O dietă care limitează consumul de alimente dulci, sărate, picante, acre și afumate.
2. Băi, spălare cu decocturi de ierburi pentru a calma umflarea și inflamația vaginului.
3. Câteva săptămâni de utilizare a supozitoarelor „” care conțin dezinfectantul clorhexidină sau „Betadine” cu povidonă-iod, o substanță care ucide bacteriile, ciupercile și virușii. În al treilea trimestru, Betadine este interzisă.
4. Menținerea igienei. Lenjeria trebuie să fie confortabilă, curată și călcată pe ambele părți. Contactele sexuale sunt fie limitate, fie cu prezervativ.

Tratament în al doilea trimestru

Colpita de la 13 la 27 de săptămâni de sarcină poate fi tratată cu adaos de metronidazol și miconazol la măsurile descrise mai sus - substanțe care tratează inflamația cauzată de Trichomonas, ciuperci și bacterii. Printre cele mai comune medicamente „Klion D”, „Metromicon Neo” sub formă de tablete vaginale, care sunt umezite cu apă curată, sunt plasate în vagin noaptea timp de 10 zile.

Programări în al treilea trimestru

Gama de medicamente pentru tratamentul vaginitei în al treilea trimestru (de la 28 la 29 de săptămâni înainte de naștere) se extinde ușor, deoarece fătul este deja aproape complet format, iar funcțiile de protecție ale placentei ca filtru au crescut. Prin urmare, la dietă se adaugă igiena, „Hexicon” și „Klion D”:

• "Pimafucin" - supozitoare vaginale cu natamicină - un antibiotic cu spectru larg care acționează local pentru tratamentul infecțiilor fungice;
• "Terzhinan" - tablete vaginale, care, printre altele, sunt prescrise pentru reabilitarea canalului de naștere înainte de naștere.

În al treilea trimestru, tratamentul poate fi mai radical, deoarece fătul este deja aproape complet format, iar funcțiile de protecție ale placentei sunt destul de puternice.

Remedii populare

Dacă o femeie are contraindicații individuale pentru utilizarea medicamentelor, este posibil, după acordul cu medicul ginecolog, să recurgă la metode alternative de tratament. Și anume, băi de șezut cu decocturi din plante.

1. Pentru 1 litru de apă clocotită luăm 4 linguri. l. ierburi de musetel sau galbenele, insistati 2-3 ore.
2. Pentru 1 litru de apă clocotită luăm 50 g coltsfoot, insistăm aproximativ o oră.
3. Pentru 2 litri de apă luăm 2 linguri. l. scoarță de stejar, se fierbe timp de 30 de minute într-o baie de apă.

Instructiuni:

1. Se toarnă bulionul infuzat într-un lighean, se adaugă apă caldă.
2. Ne așezăm în acest recipient timp de 5 minute, scufundând organele genitale.
3. Ne înmuiem cu un prosop.
4. Folosim de 2-3 ori pe zi.

Acest lucru este interesant. Ducha nu vindecă colpita, ci doar ajută la ameliorarea simptomelor. În acest caz, boala poate intra într-o formă latentă.

Remediile populare pot fi folosite numai după acordul cu medicul ginecolog

Video: recomandări de specialitate pentru diagnosticul și tratamentul colpitei candidozice

Prevenirea colpitei

Vaginita detectată în stadiile incipiente este destul de ușor de tratat. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de măsurile preventive pentru a proteja atât femeia, cât și copilul ei.

Apariția oricărei scurgeri în timpul sarcinii ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Acest simptom indică dezvoltarea unor patologii grave care pot provoca consecințe negative atât pentru mamă, cât și pentru copil. Pentru a preveni acest lucru, apariția oricăror semne nestandard ar trebui să fie motivul unei vizite la medic.

Adesea, experții diagnostichează colpita în timpul sarcinii. Este adesea denumită și vaginită.

Cauze

În timpul nașterii unui copil, femeile dezvoltă adesea colpită. Acest lucru se datorează slăbirii sistemului imunitar al femeilor însărcinate - în această perioadă amenințarea de infecție este maximă. În plus, echilibrul hormonilor se modifică semnificativ și se formează un mediu acid, care creează condiții pentru dezvoltarea microorganismelor bacteriene.

Următorii factori conduc adesea la apariția colpitei:

• patologii cu transmitere sexuală;
• slăbirea sistemului imunitar;
• patologii endocrine;
• reactii alergice;
• deteriorarea membranelor mucoase ale vaginului;
• încălcarea regulilor de igienă.

Un alt factor provocator este deseori dușurile active. Alte motive includ tulburările de alimentație și purtarea de lenjerie intimă strâmtă. Pentru a stabili sursa primară a apariției patologiei, este necesar să se efectueze o examinare detaliată.

Simptome

În timpul sarcinii, colpita poate avea diferite simptome - totul depinde de caracteristicile evoluției bolii. În timpul exacerbării bolii, se observă manifestări evidente ale inflamației. Cele mai caracteristice sunt următoarele:

• umflarea și hiperemia membranelor vaginale;
• mâncărime și arsuri în zona afectată;
• descărcare puternică - poate avea impurități sângeroase și un miros neplăcut;
• sindromul durerii în regiunea organelor pelvine și în abdomenul inferior - are un caracter de izbucnire, apăsare sau durere.

Iritația afectează adesea pielea, care este situată în zona genitală. În cazuri avansate, există riscul de deteriorare a sistemului reproducător, în special a anexelor, uterului.

Colpita cronică are o evoluție mai puțin pronunțată. În unele cazuri, patologia în timpul sarcinii este complet asimptomatică. De aceea, nu este întotdeauna posibil să se trateze boala la timp. Dacă ignorați colpita în timpul sarcinii, ale cărei simptome au fost menționate mai sus, există riscul unor consecințe periculoase.

Mai mult, această boală necesită tratament în orice moment al vieții unei femei. Problema, în special, provoacă disconfort, împiedică rămânerea însărcinată și, prin urmare, nu este recomandat să amânați contactarea unui specialist!

Diagnosticare

Pentru a identifica colpita, medicii prescriu studii de laborator și clinice. Diagnosticul ar trebui să includă următorii pași:

• examen medical;
• analiza scurgerii vaginale pentru evaluarea florei bacteriene;
• efectuarea culturii bacteriologice;
• efectuarea de teste generale - asigurați-vă că examinați compoziția urinei și a sângelui.

Patologia poate fi tratată numai după primirea rezultatelor studiilor de diagnosticare. Terapia este selectată ținând cont de cauza bolii.

Metode de tratament

Este necesar să se trateze boala cu numirea unei diete. Pentru a face față bolii, este necesar să se limiteze consumul de alimente acre, picante și sărate. Condimentele și alimentele dulci sunt, de asemenea, interzise. În timpul terapiei, nu puteți face sex.

Pentru a face față bolii, este foarte important să identificați și să eliminați factorii provocatori. Cum să trateze exact patologia, medicul ar trebui să decidă pe baza rezultatelor testelor. Cel mai adesea sunt indicați agenți antibacterieni. Tratamentul este de natură locală și implică utilizarea de creme, supozitoare și unguente. De regulă, specialiștii prescriu astfel de medicamente:

1. „Terzhinan” și „Hexicon”. Aceste fonduri sunt medicamentele de alegere în timpul perioadei de naștere a unui copil. Ele sunt introduse în vagin noaptea. Cursul unei astfel de terapii este de 7-14 zile.
2. „Betadină”. Acest medicament poate fi utilizat în timpul sarcinii, dar acest lucru se poate face doar până la 12 săptămâni. Acest produs conține iod. În etapele ulterioare, poate afecta funcționarea glandei tiroide a copilului.
3. „Polygynax”. Experții nu pot da un singur răspuns dacă acest medicament poate fi utilizat în timpul sarcinii. Când transportați un copil, remediul este interzis, dar cu câteva săptămâni înainte de naștere este permis să îl folosiți.
4. „Pimafucin”. Această substanță este prescrisă pentru originea fungică a bolii. Medicul poate prescrie, de asemenea, "Nistatina" și "Clotrimazol".

Pe lângă terapia etiotropă, băile de șezut pot fi folosite în perioada de naștere a copilului. Ele adaugă decocturi de plante medicinale. O modalitate la fel de eficientă este spălarea vaginului. Cu ajutorul dusurilor, este posibilă îndepărtarea mecanică a microorganismelor patogene. Cu toate acestea, mulți medici interzic această procedură în timpul sarcinii, deoarece poate aduce un anumit rău.

Băile sunt considerate o metodă absolut sigură de terapie. Ele ajută la eliminarea inflamației și a face față iritațiilor. Este foarte util să folosiți decocturi de mușețel, sunătoare, galbenele. De regulă, această procedură trebuie efectuată timp de cel puțin 2 săptămâni.

Posibile pericole

Dacă colpita nu este eliminată la timp în timpul sarcinii, există riscul de a dezvolta complicații periculoase. Acestea includ următoarele:

• infecție genitală

Microorganismele dăunătoare tind să se ridice. În acest caz, colpita duce la infecția uterului și a colului uterin, care este plină de apariția eroziunii, endometritei și a altor patologii.

• Infecția placentei și a lichidului amniotic

Când infecția se extinde la placentă, sacul amniotic, apă, există riscul de corioamnionită. Acest lucru amenință copilul cu întârziere în dezvoltare și infecție.

• Insuficiență fetoplacentară

Odată cu înfrângerea placentei, insuficiența se dezvoltă în sistem. Prin urmare, există riscul unei deficiențe de nutrienți și oxigen, ceea ce creează un risc de hipotrofie fetală.

• infectie intrauterina

În acest caz, amenințarea de a avea un copil cu o infecție crește. Poate fi pneumonie, piodermie sau alte boli.

Odată cu apariția colpitei, probabilitatea de rupturi în timpul nașterii crește. Țesuturile edematoase se lezează ușor chiar dacă încercările sunt normale. În plus, această boală crește riscul de naștere timpurie. Poate cauza pierderea sarcinii sau avort spontan.

O altă amenințare care însoțește colpita este complicațiile postpartum de natură purulentă. Există, de asemenea, riscul de patologii inflamatorii. Acestea includ endometrita, deteriorarea purulentă a suturilor, apariția sepsisului.

Prevenirea

Pentru a preveni intrarea infecției în organism în timpul sarcinii, trebuie luate măsuri preventive. În timpul transportului unui copil, trebuie respectate următoarele recomandări:

• întărește sistemul imunitar;
• aplica geluri intime fara ingrediente suplimentare;
• purtați lenjerie confortabilă;
• tratamentul în timp util al patologiilor ginecologice;
• respectați regulile de igienă personală.

Colpita în timpul sarcinii este considerată o boală destul de gravă, care poate duce la complicații periculoase și chiar poate afecta negativ dezvoltarea bebelușului. Pentru a preveni acest lucru, este foarte important să vă controlați sănătatea. La cea mai mică suspiciune de deteriorare a stării de bine, merită să contactați un ginecolog. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul va fi mai bun.

Colpită este o boală inflamatorie a membranei mucoase a vaginului și a părții vaginale a colului uterin.

Cauzele colpitei în timpul sarcinii

Colpita, ca și alte boli inflamatorii, este destul de frecventă la femeile însărcinate., care este cauzată în primul rând de o scădere fiziologică a imunității. Încălcarea proprietăților protectoare ale organismului contribuie la reproducerea nestingherită a microorganismelor.

Inflamația vaginului în timpul sarcinii poate fi cauzată de diverși agenți patogeni: ureaplasmă, herpes genital, chlamydia, gonococi, trichomonas, candida etc. Adesea, în timpul sarcinii, apare și din cauza unui dezechilibru între microflora normală și cea patogenă.

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea colpitei:

1. Deteriorarea mecanică a vaginului;
2. Nerespectarea igienei personale;
3. Reacții alergice la medicamentele topice;
4. Dușuri frecvente fără cauză;
5. luarea de medicamente antibacteriene;
6. Boli ale sistemului endocrin.

Tabloul clinic

Manifestările clinice ale colpitei pot diferi semnificativ de tipul de agent patogen.. Diferențele sunt prezente și în funcție de forma cursului: acută sau cronică.

Principalele simptome ale colpitei acute:

1. Debutul brusc al bolii;
2. Posibilă creștere a temperaturii corpului, deteriorarea stării generale de bine;
3. Descărcări abundente de natură diferită, în funcție de tipul de microorganisme;
4. Arsuri, mâncărimi la nivelul vulvei și vaginului;

Pentru forma cronică de colpită aceleași simptome sunt caracteristice, dar într-o formă mai puțin pronunțată. Există perioade de exacerbare a bolii cu o deteriorare a bunăstării și perioade de remisiune (plângerile sunt practic absente).

Caracteristicile celor mai comune tipuri de colpită

Agentul cauzal al bolii	Alocările	Miros	Disconfort	Arsură, mâncărime
Colpita nespecifică	Densă Neuniformă Culoare de la alb la maro	Absent		Moderat pronunțat
Vaginoza bacteriană	Abundent Alb lăptos sau gri Lipicios Poate conține bule de gaz	Îmi amintește de mirosul de „pește putred”	Posibil cu dureri prelungite în abdomenul inferior	Rareori
Trichomonaza	AbundentStickyGalben-Verde	Posibil miros neplăcut		Moderat pronunțat
Candidoza	AbundentBrânză albă lăptoasă	Rareori miros acru neplăcut	Posibilă urinare dureroasă	pronunţat
Gonoree	Lichid Abundent Galben-verde sau galben	Nu	Urinare dureroasă Durere în abdomenul inferior	Moderat pronunțat

Diagnosticul colpitei

Diagnosticul colpitei nu este dificil și pe baza plângerilor femeii și a examenului ginecologic.

După ce se pune diagnosticul, medicul prescrie examinări pentru a determina tipul de infecție:

1. Semănare secreții vaginale pentru a determina tipul de agent patogen și sensibilitatea la medicamentele antibacteriene;
2. Analiza PCR pentru infecțiile cu transmitere sexuală.

Tratamentul colpitei în timpul sarcinii

Tratamentul colpitei ar trebui să se bazeze pe determinarea tipului de agent patogen și pe prescrierea medicamentelor adecvate. Complexitatea terapiei poate fi limitarea aportului de multe medicamente în timpul sarcinii.

Tactici de tratament:

1. Alimente dietetice cu restricție de aport de alimente picante, grase și prăjite;
2. Lipsa activității sexuale în timpul perioadei de tratament;
3. Tratamentul comun al ambilor parteneri cu colpită cauzată de infecții cu transmitere sexuală;
4. Terapie antibacteriană. Medicamentele sunt prescrise numai de către un medic, ținând cont de durata sarcinii și de posibilele efecte negative asupra copilului. Cele mai comune și sigure antibiotice pentru gravide sunt: ​​josamicina, eritromicina;
5. Terapie antifungică (pentru colpita candida). Medicamentele sistemice administrate oral sunt strict interzise în timpul sarcinii. Numai tratamentul local este prescris sub formă de supozitoare, unguente:, (nu mai devreme de al 2-lea trimestru), (nu mai devreme de al doilea trimestru);
6. Terapie cu antiprotozoare (pentru trihomoniază și vaginoză bacteriană). Principalul medicament în timpul sarcinii este (numai din al doilea trimestru) în lumânări.

Metode populare de tratament

Trebuie remarcat faptul că utilizarea decocturilor din plante pentru tratament poate fi prescrisă numai de un medic.: utilizarea necontrolată poate face mai mult rău decât bine. Astfel, metoda comună de tratament prin dusuri în timpul sarcinii nu este recomandată., deoarece promovează răspândirea infecției la organele genitale superioare, inclusiv la uter.

Pentru tratamentul colpitei, femeile însărcinate pot folosi băi de șezut folosind următoarele plante medicinale cu efecte antiinflamatorii și vindecătoare:

1. musetel farmaceutic. La un litru de apă se adaugă 2 linguri, se pun la fiert și se fierb 10-15 minute. Decoctul trebuie folosit cald;
2. Calendula(preparat în același mod);
3. Podbal. 50 de grame de frunze se toarnă cu un litru de apă clocotită, se insistă timp de o oră;
4. Scoarță de stejar. 2 linguri se toarnă 2 litri de apă și se fierb timp de 120 de minute.

Complicații

Colpita în timpul sarcinii este periculoasă, în primul rând, prin posibilitatea de răspândire a infecției și, în absența unui tratament adecvat și în timp util, poate duce la o serie de complicatii.

Colpita se dezvoltă adesea la femei în timpul perioadei de naștere a copilului. Boala este diagnosticată în 75-80% din cazuri. Probabilitatea de a dezvolta inflamație nu depinde de vârsta gestațională. Un risc ridicat de infecție persistă pe toată perioada de gestație. Cel mai mare pericol pentru copilul nenăscut este o boală care apare în al treilea trimestru de sarcină.

Colpita în perioada de naștere a copilului, din cauza imunității slăbite, este mult mai dificilă, prin urmare reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea normală a fătului.

Toxinele eliberate de microorganismele patogene și oportuniste provoacă inflamații care acoperă uterul și canalul de naștere. Un copil poate avea o boală „rea” nu numai în uter, ci și în timpul nașterii. Consecințele infecției se manifestă prin alergii, encefalopatie, iar la femeie însăși - endometrită, infertilitate secundară.

Cauzele colpitei în timpul sarcinii

Infecția pătrunde cu ușurință în corpul mamei, toate mecanismele imunitare ale cărora vizează menținerea vieții și dezvoltării fătului. Datorită restructurării fondului hormonal, în vagin se formează un mediu alcalin, care este favorabil pentru reproducerea și colonizarea bacteriilor.

Factori predispozanți pentru dezvoltarea vaginitei infecțioase la viitoarele mame:

• debutul precoce al activității sexuale (14-16 ani);
• ITS cronice;
• relații sexuale promiscue;
• leziuni ale mucoasei vaginale (ca urmare a sexului dur, proceduri medicale, tratament chirurgical);
• antibioticoterapie pe termen lung.

Dacă o femeie duce un stil de viață sănătos, trăiește cu un partener, respectă igiena intimă, este supusă examinărilor programate de către un ginecolog, atunci riscul de a dezvolta colpită în timpul sarcinii este minim.

Orice disconfort în vagin, disconfort în timpul actului sexual, descărcarea de gestiune ar trebui să fie motivul unui diagnostic cuprinzător.

Simptomele colpitei la femeile însărcinate

Simptomele colpitei diferă în funcție de tipul de agent patogen și stadiul bolii. În forma acută, manifestările clinice ale infecției sunt pronunțate, în forma cronică sunt ascunse, resimțite doar în perioadele de recidivă.

Tipul bolii	Tipul de agent patogen	Simptome
Colpita nespecifică
Candidoză (afte)	Ciuperca Candida	Secreții albe brânzoase, mâncărimi insuportabile, roșeață a organelor genitale
Bacterian	Gardnerella, Escherichia coli, Proteus	Secreții mucoase cu miros neplăcut, durere în abdomenul inferior
Viral	Herpes, HPV	Secreții spumoase, urât mirositoare, leziuni sau „negi” pe mucoasa vaginală
Colpita specifică
Gonoree	Gonococi	Secreție cu puroi, disconfort și durere în zona vaginală, durere în timpul actului sexual
Chlamydia	Chlamydia	Secreții lăptoase groase, arsuri în vagin
Trichomonaza	Trichomonas	Se scurge cu miros de pește putred, arsuri și durere la urinare

Problema este că colpita în timpul sarcinii provoacă nu unul, ci mai mulți agenți infecțioși simultan. La examinarea unui frotiu din vagin, se dezvăluie o asociere de microorganisme, în timp ce în unele dintre ele, de exemplu, în ciupercile Candida, pot exista în mod latent bacterii mai periculoase, patogene, ureaplasme și micoplasme. Într-un stadiu incipient, această formă de vaginită este foarte periculoasă pentru copil: infecțiile latente pot provoca avort spontan, pot afecta formarea sistemului nervos.

Clinică în funcție de forma de colpită

În formă acută, simptomele enumerate sunt vizibile pentru o lungă perioadă de timp, nu dispar de la sine. În plus față de scurgerea cu miros neplăcut, o femeie însărcinată se confruntă cu disconfort la mers, arsură constantă și mâncărime nu numai în vagin, ci și în interiorul coapselor, pe fese.

În cursul cronic al colpitei, semnele clinice sunt neclare, dar chiar și cu o răceală ușoară poate apărea o recidivă. Infecția se face simțită prin înroșirea organelor genitale, scurgeri gălbui puține.

Metode de tratament pentru colpita la viitoarele mame

Tratamentul bolii în timpul sarcinii este o anumită complexitate. Principala metodă de distrugere a agenților infecțioși este terapia cu antibiotice. Majoritatea medicamentelor antibacteriene au efecte secundare asupra fătului. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor provoacă dependența de microorganisme patogene și extinderea în continuare a infecției.

Atunci când alegeți o tactică de tratament, sarcina principală a medicului este să nu dăuneze copilului, astfel încât este selectată cea mai sigură combinație posibilă de medicamente. Dacă boala evoluează într-o formă ușoară, atunci acestea sunt limitate la proceduri și preparate locale. Puteți face băi vaginale cu ierburi medicinale (mușețel, coajă de stejar, galbenele), puneți lumânări noaptea, de exemplu, Terzhinan.

Terapie sistemică

În forma acută, se efectuează terapia sistemică, care vizează nu numai distrugerea microflorei străine, ci și normalizarea mediului protector al vaginului, eliminarea durerii și ameliorarea disconfortului asociat cu inflamația organelor genitale.

Cursul standard în timpul sarcinii este prescris numai din al 2-lea trimestru și include mai multe tipuri de medicamente:

• antifungic (cu afte) - Nistatina, Pimafucin;
• antiprotozoare (pentru tricomoniază, chlamydia) - Metronidazol (topic);
• antibacterian (cu colpită nespecifică) - Eritromicină;
• pentru a restabili microflora intestinală - Bifidobak, Lineks.

Combinația de medicamente, doza și durata este selectată de medic. În acest caz, ambii parteneri trebuie să urmeze un curs de tratament pentru colpită. Pentru a restabili microflora naturală, este util ca femeile însărcinate să consume produse lactate fermentate, să mănânce lingonberries, fructe de pădure.

Consecințe pentru copil